Как уменьшить уровень мочевой кислоты в крови. Повышение и снижение уровня мочевой кислоты в крови: причины, симптомы и методы лечения

Когда организм по каким-либо причинам образует повышенное количество солей натрия, которое не способен вывести с мочой, необходимо задуматься о том, как понизить мочевую кислоту в крови, повышающуюся в результате нарушения пуринового обмена – гиперурикемии.

Важно провести своевременную коррекцию патологического процесса, чтобы предотвратить развитие более серьезных заболеваний – подагры и мочекаменной болезни.

У каждого человека в плазме крови присутствует мочевая кислота, образованная в результате разложения пуриновых соединений и выполняющая важную функцию в тканях и внутренних органах.

Специалисты выяснили, что данное вещество устраняет избыточное содержание азота, деактивирует свободные радикалы и снижает вероятность развития раковой опухоли.

Повышение уровня мочевой кислоты вызывают следующие причины:

• избыток в рационе мяса и субпродуктлв – эти продукты содержат большое количество пуриновых соединений, образующих мочевую кислоту при разложении;
• заболевания мочевыделительной системы – больные почки неспособны полностью вывести кислоту из организма;
• ожирение – лишний вес приводит к снижению физической активности и замедлению обмена веществ;
• лекарства, имеющие побочные эффекты в виде отложения солей натрия;
• авитаминоз;
• избыток жиров и углеводов в рационе;
• диета с повышенным содержанием белка;
• малоподвижный образ жизни либо чрезмерные физические нагрузки;
• алкоголизм;
• гормональные заболевания.

Симптомы, указывающие на повышение мочевой кислоты в крови:

• пациент постоянно чувствует себя уставшим и разбитым;
• суставные и мышечные боли;
• обильное и быстрое образование твердого налета на зубах;
• у детей на кожных покровах появляются покраснения, псориаз, сыпь, экземы;
• цистит;
• у мужчин возникает сильная боль в области паха;
• камни в мочевом пузыре и почках;
• бессонница;
• мочевая кислота способна откладываться во внутренних органах и тканях. Например, в сердце, нарушая работу сердечно-сосудистой системы.

Наибольшее количество мочевой кислоты присутствует в животных субпродуктах (сердце, печени, почках) и мясе. Вещество присутствует в пивных дрожжах, анчоусах, скумбрии, лососе, икре, креветках, сардинах и бобовых.

Мочевая кислота попадает в человеческий организм не только с продуктами питания, но и синтезируется каждой клеткой тела.

Во время болезни и в процессе старения количество вырабатываемой мочевой кислоты из разрушенных клеток повышается. Из организма 25 % вещества выводится желудочно-кишечным трактом и 75 % – почками.

Медикаменты, понижающие мочевую кислоту

Понижающие молочную кислоту в крови лекарства действуют достаточно быстро. Подобрать нужный препарат может только специалист, так как самолечение опасно.

Аптечные медикаменты, обеспечивающие снижение молочной кислоты:

• Аллопуринол;
• Бензобромарон;
• Сульфинпиразон.

Аллопуринол действует в двух параллельных направлениях. Во-первых, средство снижает скорость образования мочевой кислоты в тканях организма.

Во-вторых, Аллопуринол уменьшает количество уратов в кровотоке и препятствует их скапливанию в почечных лоханках.

Несмотря на выраженный снижающий эффект, принимать лекарственный препарат следует с осторожностью, соблюдая указания лечащего врача.

Аллопуринол имеет противопоказания и побочные действия. Медикаментозный препарат нельзя принимать беременным женщинам и пациентам, страдающим почечной недостаточностью.

У больных, проходящих курс лечения Аллопуринолом, иногда встречаются расстройство кишечника, жар и аллергические высыпания на коже.

Следующий препарат – Бензобромарон. Лекарство способно вывести лишнюю мочевую кислоту достаточно быстро, а пониженный показатель будет сохраняться некоторое время.

Бензобромарон практически не вызывает побочные эффекты – это главное преимущество лекарственного средства.

Очень редко после приема препарата начинается диарея. Бензобромарон нельзя принимать женщинам, ждущим ребенка, кормящим матерям, детям и больным с патологиями почек.

Сульфинпиразон тоже обладает достаточной эффективностью. Но людям, страдающим язвенной болезнью, препарат принимать нельзя, так как он способен вызвать кровотечение.

Когда соли мочевой кислоты откладываются в суставах, развивается очень болезненный вид артрита – подагра.

При обострении заболевания больной человек от боли «лезет на стену». Быструю помощь для снятия болевого синдрома может оказать только медицинский препарат.

В зависимости от вида болевого ощущения назначаются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• Колхицин.

По сравнению с другими препаратами, Колхицин действует лучше всего, но принимать средство нужно при возникновении первых признаков обострения заболевания.

Лечение повышенного количества мочевой кислоты и подагры должно быть комплексным, сочетающим диетическое питание и прием аптечных препаратов. Кроме того, больным назначают плазмаферез, физиопроцедуры и криоплазмосорбцию.

Народные способы лечения

Снизить уровень мочевой кислоты в крови можно, пользуясь народными средствами. Многие лекарственные растения проявили достаточную эффективность в борьбе с данным патологическим состоянием.

Артишок – это один из лучших продуктов, снижающих мочевую кислоту. Овощ обладает выраженным мочегонным эффектом. Артишоки употребляют в пищу в отварном виде и пьют оставшийся овощной отвар.

Яблоки тоже считаются полезными при подагре фруктами. Плоды содержат большое количество пектинов, связывающих и выводящих из кишечника мочевую кислоту.

Экстракт каштана помогает привести содержание мочевой кислоты к нормальным показателям. Кроме того, раствор лечит варикозное расширение вен и отеки ног.

Экстракт каштана можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Нужно взять 1 столовую ложку измельченных цветков, плодов и коры дерева, залить 1 стаканов воды и прокипятить в течение 20 минут. Отвар следует принимать по 20 капель утром перед завтраком.

Лист крапивы хорошо помогает для лечения обострений приступов подагры. Для лечения свежие листья запаривают кипятком и прикладывают к больным суставам.

Ягоды земляники применяют для профилактики заболевания. Лучше всего плоды употреблять в пищу в свежем виде, так как термическая обработка разрушает большое количество витаминов.

Картофельный сок тоже используется для понижения мочевой кислоты в крови, потому что содержит много щелочей.

Ураты связываются соком и выводятся из кишечника. Благодаря лечебным свойствам картофеля воспаление суставов постепенно уменьшается.

Чтобы не допустить развития заболевания, все люди старше 45 лет должны регулярно проходить медицинское обследование.

Если анализы определят повышенное количество мочевой кислоты в крови, то информация о том, как снизить данное соединение, будет полезна пациентам.

Подбирать медицинские препараты для лечения должен лечащий врач, самолечение может быть опасно для здоровья.

Медикаментозную терапию можно дополнять методами народной медицины после получения разрешения специалиста.

Мочевая кислота в организме находится в виде солей натрия. При нормальном функционировании организма, производство этого вещества находится в прямом равновесии с его своевременным выведением. В норме, примерно 30-ть% кислоты выводится через ЖКТ, и около 70-ти% отфильтровывается почками и выходит вместе с мочой.

Иногда, из-за нарушения обменных процессов, в крови увеличивается уровень мочевой кислоты, в избыточном количестве накапливаются соли натрия, повреждаются кровеносные сосуды, капилляры, некоторые внутренние органы и ткани. Излишки мочевой кислоты, приводят к развитию ревматизма, остеохондроза, подагры, артрита и артроза и других серьезных заболеваний. Поэтому при лечении недугов с суставами, в первую очередь, нужно найти способ, как уменьшить мочевую кислоту в организме, об этом и поговорим сегодня.

Чем опасна мочевая кислота в организме человека?

Как уже отмечалось, если концентрация мочевой кислоты в организме значительно превышает норму, то со временем она начинает кристаллизоваться и накапливаться в суставах. Такое состояние приводит к возникновению у человека сильных болевых ощущений, и воспалительных процессов в пораженном месте. Следствием, естественно, является развитие различных заболеваний.

Кроме развития мышечных и суставных патологий, мочевая кислота может стать причиной мочекаменной и желчекаменной болезни, так как со временем она превращается в песок и камни.

Закристаллизованная кислота, нередко откладывается в виде болезненных шишек, шпор и шипов на стопах, пятках, пальцах рук и ног.

Одним словом, чрезмерное «закисление» организма, приводит к возникновению неприятных последствий и всевозможных заболеваний, поэтому выведение мочевой кислоты из организма с помощью лекарственных препаратов или народных средств, поможет быстрее побороть недуг у улучшить состояние суставов, костей и кожи.

Как вывести соли мочевой кислоты из суставов

Отложение солей мочевой кислоты в суставах, вызывает развитие подагры. Это заболевание характеризуется не только поражением суставов, но и серьезным нарушением обмена веществ. Как правило, в таком положении, поражению солями подвергаются еще и почки, просто суставы быстрее дают о себе знать.

Большой процент пуриновых оснований, поступает в организм вместе с пищей. Поэтому, основным методом, как снизить мочевую кислоту в организме, является коррекция своего питания.

Каждый человек, у кого стабильно фиксируется повышение мочевой кислоты, должен знать продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, а также наоборот продукты-противники, в которых содержится слишком много пуринов.

Диета при мочевой кислоте выше нормы, предусматривает ограничение употребление соли, полное исключение «высокопуриновых» продуктов, увеличение потребления «щелочных» продуктов, и увеличение потребление жидкости (при отсутствии особых противопоказаний).

Рассмотрим более подробно, что выводит мочевую кислоту из организма, а что провоцирует ее увеличение и задержку, то есть список рекомендованных и запрещенных продуктов.

• Мясные продукты
• можно: нежирные сорта мяса и птицы не чаще 3 раз в неделю. В качестве способа приготовления лучше отдавать предпочтение варке, парке и тушению.
• нельзя: печень, почки, консервы, копчености и колбасы, язык, мозги, жирное мясо и птицу.
• можно: постные, овощные супчики, щи, борщ, свекольник, овощная окрошка
• нельзя: жирные мясные/рыбные бульоны, супы с щавелем, грибами и бобовыми культурами.
• Мучные изделия
• можно: пшеничный, ржаной хлеб, в т.ч. с отрубями
• нельзя: сдобные хлебо-булочные изделия
• Крупы
• можно: любые, в меру
• нельзя: бобовые
• Молочные продукты
• можно: молочные/кисломолочные напитки, творог, сметана, брынза/сыр
• нельзя: слишком соленые и жирные сыры
• Овощи фрукты
• можно: практические все овощи и фрукты в большом кол-ве и в любой кулинарной обработке
• не рекомендуется: грибы, шпинат, цветная капуста/ инжир, клюква и малина

Также к неблагоприятным продуктам относится весь алкоголь, хоть он и не содержит пуринов, зато сильно мешает нормальному выведению солей.

Чтобы снизить уровень мочевой кислоты в организме, нужно пить больше чистой воды, жидкость способствует вымыванию лишних солей.

Помимо диеты, специалисты часто назначают лечение подагры препаратами выводящими мочевую кислоту. К таковым можно отнести бензобромарон, уродан, блемарен, аллопуринол, этамид и др. Принимать эти лекарственные средства самостоятельно и бесконтрольно запрещено.

Выведение мочевой кислоты из организма народными средствами

В качестве вспомогательной терапии при лечении и профилактики заболеваний почек и суставов, нередко применяется народная медицина. Существует немало средств, чем можно вывести из организма мочевую кислоту, рассмотрим наиболее популярные и эффективные из них.

1. Отвар из листьев брусники. Приготовьте для себя целебный отвар, залив примерно 20 г брусничных листьев стаканом крутого кипятка, дайте ему постоять. Готовое средство следует принимать перед по 1 лож.,перед каждым приемом пищи.
2. Крапивный сок. Крапива начинает расти с весны до поздней осень. Выжимайте сок этого растения и принимайте по одной лож. перед едой 3-4р. Такое выведение мочевой кислоты из организма является простым способом, а главное эффективным и абсолютно безвредным.
3. Отвар березовых листьев. Чтобы приготовить отвар, вам необходимо будет 1 ст.л. измельченных листьев залить стаканом воды и прокипятить в течении 15 мин., после чего снять с огня и дать еще немного настояться. Принимать снадобье нужно во время еды по ¼ стакана.
4. Лимонная вода. Как вывести из организма мочевую кислоту, с помощью кислого цитруса? Очень просто. Достаточно ежедневно употреблять мин. воду с его соком в течении 10-ти дн. подряд, каждый раз увеличивая дозу лимонного сока.

Вывести мочевую кислоту из организма народными средствами можно только соблюдая другие правила эффективного лечения. Лучше, если вы согласуете выбранные народные методы с вашим лечащим врачом.

Даже после достижения хороших результатов и нормализации уровня мочевой кислоты, не переставайте следить за своим образом жизни и питанием: избегайте переедания, пейте много воды, выполняйте оздоровительную физическую гимнастику, она также поможет скорее вам избавиться от солевых застоев.

Имеющаяся мочевая кислота в крови, при ее повышенной концентрации, очень опасна, так как приводит к развитию почечной недостаточности и подагре (болезнь, поражающая суставы). Единственным способом избавиться от таких осложнений является вывод кислоты с помощью различных способов.

В данной статье мы подробно поговорим о том, как именно проводится выведение мочевой кислоты, и какие лекарственные средства для этого применяются. Мы также поговорим о том, к чему именно приводит повышенная концентрация этого вещества в крови.

Мочевой кислотой именуются бесцветные плотные кристаллы, плохо растворимые в этаноле и воде. Однако растворение мочевой кислоты возможно в глицерине, серной кислоте (только горячей) и растворах щелочей.

Механизмы ее продуцирования разнятся от млекопитающего к млекопитающему. Конкретно у человека и других приматов она является конечным продуктом обмена пуринов. Мочевая кислота продуцируется в результате ферментивного окисления так называемого ксантина (под прямым воздействием ксантиноксидазы).

Небольшое количество кислоты аккумулируется в тканях мозга, печени и в крови. Также минимальное количество мочевой кислоты обнаруживается в моче и поте всех млекопитающих (включая человека).

Из-за активного участия фермента пурина скорость образования мочевой кислоты существенно увеличивается, из-за чего развивается заболевание гиперурикемия. Чаще всего активность фермента пурина обусловлена частым и обильным употреблением богатой пурином пищи.

Функции и содержание в организме человека

В организме человека мочевая кислота является мощнейшим стимулятором центральной нервной системы. Она ингибирует так называемую фосфодиэстеразу, тем самым улучшая действие гормонов адреналина и норадреналина (эпинефрин и, соответственно, норэпинефрин). Проще говоря, мочевая кислота усиливает эффект этих гормонов и пролонгирует (продлевает) их действие.

Также мочевая кислота служит антиоксидантным веществом, которое связывает и уничтожает свободные радикалы. То есть она способствует очищению нервной системы человека от различных токсических веществ.

Мочевая кислота в суставах (видео)

Причины повышения содержания

Причин для развития гиперурикемии множество. К сожалению, далеко не все из них можно заблаговременно предотвратить (особенно генетические).

В целом же причины повышения уровня мочевой кислоты следующие:

• ослабление работы почек;
• обильное употребление фруктозы с пищей;
• потребление богатой пурином еды;
• частое и обильное употребление высококалорийной и жирной еды;
• голодание;
• метаболические заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• длительное диетическое питание с ограниченным употреблением углеводной пищи;
• заболевания обмена веществ (эндокринные патологии).

Чем опасно повышенное содержание мочевой кислоты?

Излишнее количество мочевой кислоты в тканях организма человека приводит к накоплению солей и развитию различных поражений суставов и почек. Чаще всего суставы поражает подагра, которая, если развившаяся гиперурикемия не лечится, впоследствии приводит к тяжелому артриту.

В целом же гиперурикемия приводит к развитию следующих заболеваний (прямо или косвенно, как дополнительный фактор) у человека:

1. Артрит и подагра суставов.
2. Хроническое воспалительное заболевание почек.
3. Ишемия тканей органов брюшной полости.
4. Атеросклероз.
5. Мочекаменная болезнь почек.
6. Метаболический синдром.
7. Синдром Лёша-Нихена.
8. Почечная недостаточность.
9. Длительное употребление диуретиков и аспирина.

Из-за постоянного отложения солей при данном заболевании страдают не определенные сегменты суставов, а все суставы одновременно. То есть, если пациент не соглашается на вывод солей и мочевой кислоты из организма, ему следует ожидать развития тотального артрита (включая поражение челюстных суставов).

В начальных стадиях гиперурикемия опасности не представляет, так как его сравнительно легко можно купировать с помощью различных средств (в том числе помогают народные средства). Отсутствие лечения в 98% случаев приводит в течение 10 лет к тяжелой инвалидности пациента или даже смерти.

Симптомы повышенного содержания

Симптомы повышения уровня мочевой кислоты неспецифичны и за них часто принимают совершенно другие заболевания. Достоверно подтвердить гиперурикемию можно только с помощью лабораторных анализов.

Симптомы высокого уровня мочевой кислоты следующие:

• внезапное появление артралгий (болей в суставах);
• боли в мышцах;
• нервные тики;
• ночное недержание мочи;
• повышенное потоотделение;
• возникновение на фоне перечисленных выше симптомов дискинезии желчных путей;
• астенический синдром;
• лихорадка;
• боли в области поясницы.

Нормы и анализ на содержание мочевой кислоты в организме

Для определения уровня мочевой кислоты достаточно сдать кровь (а точнее сыворотку) на биохимический анализ. Забор крови в этом случае проводится исключительно натощак (достаточно 8-14 часов голодания).

Провести такое исследование можно в любой частной клинике или государственном стационаре. К сожалению, если говорить о государственных поликлиниках, то данный вид биохимического анализа доступ далеко не везде. Стоимость такой процедуры составляет 200-400 рублей (в зависимости от региона).

Нормальные показатели анализов мочевой кислоты у мужчин следующие:

• возраст 12-60 лет: 252-451 мкм/л;
• возраст 60-90 лет: 244-471 мкм/л;
• возраст более 90 лет: 205-491 мкм/л.

Нормальные показатели анализов мочевой кислоты у женщин следующие:

• возраст 0-12 лет: 118-324 мкм/л;
• возраст 12-60 лет: 133-390 мкм/л;
• возраст 60-90 лет: 204-430 мкм/л;
• возраст более 90 лет: 128-450 мкм/л.

К какому врачу обращаться за помощью?

Самостоятельно выводить кислоту и соли, без предварительной консультации с доктором, категорически запрещено. Это не только может кончиться нулевой эффективностью и пустой тратой времени, но и прогрессией заболевания и развития серьезных осложнений.

Первичная консультация по поводу данной патологии должна проводиться у врача-терапевта или врача-эндокринолога. При уже развившихся осложнениях могут потребоваться консультации у врача-нефролога (специализирующегося на болезнях почек) и врача-ревматолога (специализирующегося на болезнях суставов).

После консультации назначать себе лекарства самостоятельно нельзя (в том числе и народные средства лечения). Лечение должно проходить исключительно по рекомендациям докторов. Более того, при наличии медикаментозного лечения целесообразность дополнительного лечения народными средствами тоже нужно обсуждать с лечащим доктором.

Если доктор запрещает применять народные средства, то не следует тайно их использовать. Дело в том, что многие народные методы лечения при такой болезни ошибочны и могут провоцировать усиление образования мочевой кислоты .

Диетическое питание при выводе мочевой кислоты подразумевает тщательный пересмотр рациона больного и исключения многих вредных продуктов питания. Так из меню пациента на длительный срок убираются следующие продукты питания:

• красное мясо;
• любые бобовые;
• алкогольные напитки;
• субпродукты;
• копчености;
• вводятся ограничения на жареные блюда;
• поваренная соль (ее нужно заменить на морскую соль);
• острые приправы;
• сахар (его нужно заменить медом).

Рацион больного с повышенным уровнем мочевой кислоты должны иметь преимущественно овощные и фруктовые продукты. Также должны присутствовать каши и ягоды, не допускается голодание, так как само по себе является причиной гиперурикемии.

Медикаментозное лечение

К сожалению, ограничиться одной лишь диетой при гиперурикемии невозможно. Диета помогает прекратить поступление в кровь веществ-пуринов, однако вылечить уже имеющееся повышение их уровня не может.

Для этого применяется медикаментозное лечение, способное вывести излишки солей, пуринов и мочевой кислоты. Наиболее эффективными препаратами для лечения этой болезни являются «Пробенецид», «Аллопуринол» и «Блемарен».

Пробенецид выводит ураты из плазмы крови и излечивает пациента от подагры (если она имеется). Препарат значительно ускоряет выведение из крови кислоты, что не только лечит основную болезнь, но и предотвращает отложение кислоты в будущем.

Аллопуринол уменьшает выработку уратов в организме и существенно снижает риск возникновения подагры. Лечение этим препаратом длительное, иногда превышающее срок в 3 месяца.

Блемарен быстро нормализует обмен мочевой кислоты и разрушает мочекислые камни. Огромным преимуществом Блемарена перед двумя предыдущими лекарствами является то, что он не воздействует на печень и почки пациента и является наиболее безопасным лекарством против гиперурикемии.

Народные способы

Народные методы лечения гиперурикемии не являются самостоятельной терапией и лишь дополняют медикаментозное лечение. При этом лечиться с помощью народных средств разрешается только после консультации с лечащим врачом.

Одним из наиболее эффективных способов выводить мочевую кислоту является употребление отвара брусничных листьев. Для этого нужно на 20 грамм листьев добавить 200-250 грамм кипятка и дать отвар настояться 30 минут. Пить его нужно трижды день, обязательно во время еды.

Весьма эффективен и сок крапивы. Для его приготовления нужно выдавить из недавно сорванной крапивы сок и употреблять по чайной ложке непосредственно перед едой. Сок эффективен лишь сутки (даже в холодильнике), после чего теряет свои лечебные свойства.

Некоторым пациентам помогают листья березы. Так на столовую ложку предварительно измельченных листьев березы нужно добавить примерно стакан кипяченой воды. После этого нужно дать отвару настояться полтора-два часа и процедить его. Пить настой из листьев березы нужно дважды в день вместе с едой, по четверти стакана.

При нарушениях обмена пуриновых соединений повышается содержание мочевой кислоты в крови, а ее соли откладываются в суставных структурах и околосуставных областях. Это состояние называется подагрой, патология обычно диагностируется у пожилых людей. Подагрический артрит доставляет большие страдания, протекает с частыми рецидивами, постепенно прогрессирует, приводя к опасным осложнениям. О том, какими современными методами можно вывести мочевую кислоту из суставов, и о способах борьбы с недугом рассказано в этой статье.

Основную роль в этиологии подагры играет снижение выделения уратов из организма. Этим объясняется развитие болезни у 9 из 10 пациентов. Причинами могут быть следующие моменты:

• лекарственные вещества - длительно принимаемые диуретики, постоянный прием аспирина в небольших дозах;
• хронические заболевания мочевыводящей системы, особенно хроническая почечная недостаточность;
• профессиональные вредности - контакт со свинцом, ртутью, мышьяком, анилиновыми красителями.

Второй причиной солевых отложений в суставах является гиперпродукция мочевой кислоты, выявляемая у каждого десятого больного. Различают первичную и вторичную активацию синтеза уратов.

Первичная гиперпродукция обусловлена врожденными ферментативными нарушениями. Вторичная разновидность патологии формируется при заболеваниях крови, после сеансов химиотерапии.

Выявлены факторы риска, способствующие развитию подагры:

• неправильное питание: пристрастие к жирной и острой пище, дефицит витаминов, поступающих с фруктами, овощами и зеленью;
• эндокринная патология - сахарный диабет, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, ожирение;
• длительный и бесконтрольный прием лекарств - бронхолитики, глюкокортикостероидные гормоны, транквилизаторы, цитостатики;
• кожные болезни - псориаз;
• онкологические проблемы, особенно затрагивающие систему крови;
• генетические заболевания - синдром Дауна;
• хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
• беременность;
• выраженный атеросклероз, вызывающий нарушение кровотока и замедляющий выведение уратов.

Негативно влияет на пуриновый обмен недостаток физической активности, преимущественно сидячее времяпрепровождение. Это приводит к снижению микроциркуляции в мышцах, нарушает метаболизм в суставах, замедляет лимфоток. Поэтому ураты скапливаются в тканях быстро.

Могут спровоцировать возникновение патологии и местные причины:

• хроническая перегрузка суставов;
• ношение неудобной обуви, особенно с высокими каблуками и узкой колодкой;
• перенесенные травмы сочленений и костей.

Опасность явления

Наиболее интенсивно кристаллы накапливаются в костно-суставных структурах, сухожильно-связочном аппарате, что сопровождается постепенным развитием суставной дисфункции. В запущенных случаях движения в сочленениях становятся затруднительными, а постоянный болевой синдром значительно снижает качество жизни.

Опасность подагры в том, что возможно развитие такого осложнения, как поражение почек из-за оседания в них кристаллов мочевой кислоты, которые могут закупорить мочеточники. При отсутствии лечения эти явления заканчиваются почечной недостаточностью, угрожающей жизни пациента. В небольшом количестве ураты обнаруживаются в виде конкрементов в желчных протоках. Серьезным осложнением является развитие вторичных инфекций, вплоть до септического процесса.

В норме количество мочевой кислоты в биохимическом анализе крови у мужчин и женщин различается. Так, у женщин ее концентрация 140-340 мкмоль/л, у мужчин - 200-410.

Лечение солевых отложений

Излишек мочевой кислоты и ее солей нужно удалить из организма, чтобы предотвратить поражение суставов и развитие мочекаменной болезни. Основное условие успешного излечения - выявление причины отложения солей.

Для правильно назначенного комплексного лечения нужно определить концентрацию мочевой кислоты в биохимическом анализе крови и в моче. В процессе терапии для контроля ее эффективности проводятся лабораторные обследования.

Медикаментозные средства

Лекарства подбираются в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, наличия сопутствующих болезней, остроты и длительности процесса. Медикаменты должны остановить развитие приступов, защитить человека от их повторения, исключить образование новых микротофусов и растворить уже сформированные.

Для снятия и профилактики подагрических приступов назначают:

• Колхицин;
• Индометацин;
• Бутадион - снимает воспаление и уменьшает боль, а также ускоряет выведение уратов с мочой.

При сильном болевом синдроме применяют внутрисуставное введение глюкокортикостероидных гормонов.

Экскреция уратов почками происходит быстрее при щелочной реакции мочи. Для этого используют Магурлит и Солуран, а также рекомендуют щелочную минеральную воду. Производные ацетилсалициловой кислоты противопоказаны, поскольку они тормозят экскрецию уратов.

Урикодепрессивные препараты

Эти лекарства снижают интенсивность образования мочевой кислоты и помогают избавиться от солевых отложений.

Часто назначают Аллопуринол. Прием препарата уменьшает образование уратов в организме, что приводит к снижению их концентрации в моче. Это является положительным моментом, так как уменьшается вероятность развития или прогрессирования мочекаменной болезни.

Выделение производных мочевой кислоты нормализуется через неделю или десять дней регулярного прием лекарства. Это регистрируется с помощью анализов мочи, которые пациенты должны сдавать в процессе лечения. Дозу препарата постепенно снижают, а после пяти месяцев приема средства доктора переводят пациента на поддерживающую терапию.

Условия для этого следующие:

• урежение приступов;
• снижение интенсивности болей и воспаления при обострении;
• тофусы уменьшаются в размере, становятся менее болезненными при пальпации, постепенно рассасываются.

Особенность: лечение продолжается постоянно, с небольшими перерывами длительностью 3-4 недели.

Преимущество препарата - хорошая переносимость, редкие побочные эффекты в виде аллергических реакций, тошноты, мышечных болей, лихорадки. К противопоказаниям относятся печеночная недостаточность, период беременности и лактации, возраст до 12 лет.

При плохой переносимости Аллопуринола доктора рекомендуют следующие средства: Тиопуринол, Оротовую кислоту. Какой препарат будет оптимальным, решает лечащий доктор, знающий состояние здоровья пациента и степень выраженности патологии.

Урикозурические препараты

Прием лекарств этой группы способствует выведению уратов с мочой на фоне увеличения суточного диуреза. Также эти медикаменты снижают оседание солей в почечной паренхиме, значительно уменьшают в размере кристаллические отложения в почечных канальцах, предотвращая формирование камней.

Назначают следующие медикаментозные средства:

1. Бенемид (Пробенецид) - хорошо переносится, поэтому может приниматься годами. Противопоказан при беременности, хронической почечной недостаточности и частых подагрических приступах.
2. Кетазон - кроме усиления выведения уратов с мочой, производит противовоспалительный эффект. Поэтому пациенты отмечают улучшение самочувствия уже через 20 дней регулярного приема.
3. Атофан - ускоряет очищение почек от производных мочевой кислоты. Может использоваться только под наблюдением доктора, так как имеет ряд побочных действий.
4. Уродан (Урозин) - образует легко растворимые соединения с мочевой кислотой, которые быстро выделяются через почки.

Применяют лекарства, сочетающие способность снижать образование уратов и увеличивать их выведение из организма. К ним относится Алломарон. Использование средства предотвращает развитие мочекаменной болезни, рецидивы приступов подагры, образование новых тофусов.

Принимать урикозурические и урикодепрессивные лекарства можно только в период ремиссии.

Чтобы правильно подобрать препарат, который поможет бороться с подагрой, доктор определяет причину ее формирования. Кроме того, пациент должен выполнять следующие правила:

• пить в сутки не менее 3 литров воды, чтобы обеспечить адекватный диурез и очистить организм от избытка мочевой кислоты;
• быть готовым пить назначенные препараты годами;
• контролировать в крови содержание мочевой кислоты и при нормальных показателях сделать перерыв в лекарственной терапии на несколько недель.

Популярные народные методы очистки суставов

Применение знахарских рецептов нужно согласовать с лечащим доктором. Он поможет выбрать безопасный и подходящий пациенту рецепт, определит длительность курса. Но следует помнить, что народные средства являются лишь дополнением к медикаментозному лечению и эффективны на начальных этапах развития болезни.

Для выведения солей из суставов используют:

• ванны с отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула);
• настои листьев брусники, петрушки, земляники;
• отвары из березовых почек, корней лопуха или хрена;
• земляничный сок.

Эффективны компрессы с настойкой из одуванчика. Для этого цветки заливают водкой в равных соотношениях и настаивают в течение 10 дней в темном месте. Готовое средство накладывают на больной участок ноги. При хорошей переносимости компресс оставляют на всю ночь.

По отзывам пациентов хорошо помогают аппликации белой глины или лечебной грязи на область колена.

Преимущество народной медицины: снижение концентрации мочевой кислоты происходит медленно, не оказывая выраженного воздействия на работу внутренних органов. Недостаток: требует больших усилий и дисциплины. Эффект достигается после длительного и упорного лечения.

Профилактика отложения солей мочевой кислоты

Чтобы предотвратить накопление в организме уратов, необходимы следующие шаги:

• коррекция питания;
• увеличение двигательной активности - посещение бассейна, тренажерного зала;
• повышение иммунной защиты - прием в переходные периоды года и во время эпидемий витаминно-минеральных комплексов;
• борьба с лишним весом, но питание нужно согласовать с диетологом.

Диетический стол

В лечении солевых отложений большое значение имеет пищевой режим. В частности, следует исключить продукты, содержащие пурин и его соединения:

• жареные мясо и рыба;
• мясные супы;
• красное мясо;
• субпродукты (печень, мозги, почки);
• цветная капуста;
• икра;
• грибы.

Несомненный вред приносит соленая, маринованная, копченая и острая пища. От нее придется отказаться. Запрещается употреблять алкоголь, особенно пиво, крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Диетологи советуют убрать из рациона блюда из бобовых растений, а сахар заменить медом. Негативно влияет на пуриновый обмен употребление винограда, в том числе в виде соков и вина. Вареное мясо (курятину, индейку) или рыбу нужно есть не чаще 2 раз в неделю.

Специалисты рекомендуют увеличить употребление свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и творога. Но некоторые овощи следует ограничить - редька, редис, баклажаны, помидоры. Помогают выводить соли мочевой кислоты из суставов сливы, яблоки, груши, абрикосы, картофель.

Ответы на вопросы

Что включать в рацион во время приступа подагры?

Нужно обеспечить пациенту полный покой и возвышенное положение для больного сочленения.

Каковы наиболее опасные последствия отложения солей?

Ураты поражают суставы, постепенно делая их неподвижными. Кроме того, кристаллы откладываются в почках, что приводит к развитию почечной недостаточности.

В каких участках организма быстрее всего начинается отложение уратов?

Это происходит в тканях с незначительным кровоснабжением. К ним относятся суставы кистей и стоп, хрящи, сухожильно-связочный аппарат. При прогрессировании патологии соли накапливаются в крупных суставах и в почках.

Какой врач лечит подагру?

Первоначально следует обратиться к участковому терапевту, который назначит все необходимые анализы и инструментальные обследования. С полученными результатами пациент направляется к врачу-ревматологу.

Можно ли добиться полного исчезновения тофусов и прекращения приступов подагры?

Заболевание является хроническим, поэтому терапия должна быть упорной и постоянной. Лечащий специалист комбинирует медикаменты с урикодепрессивными и урикозурическими свойствами, добиваясь положительной динамики. Полностью выгнать ураты из суставов не удастся, но можно остановить процесс их накапливания.

Заключение

Отложение солей в суставах, почках, печени угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Освободить организм от избытков мочевой кислоты легче на ранних стадиях патологии. Поэтому при появлении первых настораживающих признаков со стороны суставов, нужно сразу обратиться к докторам.

Мочевая кислота – это конечный продукт распада пуринов, т.е. дальше пурины не распадаются. Пурины – это важнейшие структурные соединения, входящие в состав всех живых клеток, эти соединения крайне важны для организма человека, поскольку они синтезируют нуклеиновые кислоты – всем известные ДНК и РНК. Мочевая кислота не является вредным веществом, более того, она замедляет процесс старения и защищает нас от опухолей. Но все имеет свои пределы. Например, повышенный ее уровень в крови является индикатором развития подагры.

Норма мочевой кислоты в крови:

• Для новорожденных – 140-340 мкмоль/л.
• Для детей до 14 лет – 140-340 мкмоль/л.
• Для взрослых женщин – 150-350 мкмоль/л.
• Для взрослых мужчин – 220-420 мкмоль/л.
• В возрасте после 65 лет – 150-500 мкмоль/л.

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией. Обычно это считается основным симптомом подагры (как первичной, так и вторичной).

Избыток мочевой кислоты в организме приводит к тому, что она превращается в кристаллы, имеющие острые края, обычно эти кристаллы локализируются в суставах и тканях, вызывая мучительные приступы боли, особенно в ночное время, когда кровь дополнительно закисляется. Нередко это вызвано наследственным фактором. Самостоятельно исправить ситуацию не удастся, необходимо обратиться к врачу.

Причины гиперурикемии

Мочевая кислота попадает в организм вместе с пуринами пищи, а также она синтезируется практически всеми клетками человеческого тела. В процессе старения или при болезнях вырабатывается дополнительное количество мочевой кислоты из распавшихся клеток. Выведением этого вещества из организма на 75% занимаются почки, еще 25% – желудочно-кишечный тракт.

Среди продуктов питания наибольшее количество пуринов содержится в свином сердце, легких и селезенке, бычьей печени, пивных дрожжах, форели, тунце, анчоусах, куриной печени, икре, лососе, скумбрии, креветках, сардинах, кильке, а также в кофе и бобовых.

Гиперурикемия как симптом первичной подагры может возникнуть при несбалансированном питании (избыток жиров и углеводов в пище), неправильных диетах, голодании, при больших физических нагрузках, алкогольной зависимости, а также при постоянном использовании некоторых лекарственных препаратов (например, циклоспорина, эпинефрина, филграстима, пиразинамида, кортикостероидов и мочегонных средств).

Повышенный уровень мочевой кислоты в организме как симптом вторичной подагры может проявиться при заболеваниях почек, печени и желчных путей, лейкозе, острых инфекционных заболеваниях (например, туберкулезе, скарлатине), сахарном диабете, псориазе, крапивнице, экземе, а также при анемии В12, токсикозе беременных и сильном алкогольном отравлении.

Для определения уровня мочевой кислоты в крови необходимо сдать анализ крови из вены. С результатом анализа следует обратиться к врачу-ревматологу, который специализируется на диагностике и лечении подагры. Если показатели выше нормы, то необходимо установить причину – наследственность, неправильное питание или наличие серьезного заболевания в организме. Иногда производится забор синовиальной жидкости с сустава, что дает возможность абсолютно точно диагностировать подагру.

Лечение

Чтобы понизить мочевую кислоту в крови, потребуется симбиоз медикаментозного лечения и специальной диеты. Лекарственные препараты позволяют бороться с приступами подагры, а лечебная диета назначается пожизненно, поскольку данное заболевание имеет хронический характер.

Пациентам назначается Аллопуринол по индивидуальной схеме, дополнительно – Лозартин и Фенофибрат. Следует серьезно заняться лечением всех системных заболеваний, проводить их профилактику, не допускать увеличения массы тела. Если имеется избыточный вес, то лучше от него избавиться – в помощь диета и занятия спортом.

Диета

Прежде всего, из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием пуринов: жирное мясо, мясные бульоны, жирную и копченую рыбу, сало, субпродукты, консервы, горох, фасоль, шоколад, кофе, какао, сырое молоко, редис, помидоры, кислые ягоды, острые специи и алкоголь. Употребление соли необходимо свести к минимуму, обычную соль лучше заменить морской.

Разрешено и даже полезно употреблять кисломолочные продукты, яйца, каши, макароны, ржаной хлеб, суп, мясо кролика и индейки (только в вареном виде), нежирную рыбу, овощи, орехи, морепродукты. Из напитков лучше всего употреблять минеральную воду или обычную чистую воду, из алкоголя разрешается только водка в чисто символических количествах.

В течение дня следует делать 4-5 приемов пищи, но в небольшом количестве. А вот голодать категорически запрещено, иначе следующий анализ крови покажет значения еще печальнее. Некоторые врачи рекомендуют диету №6 или №6-е с разгрузочными днями.

Лечение народными средствами

• Морковно-сельдерейный сок – выдавить сок отдельно с моркови и сельдерея, затем смешать примерно в равных пропорциях.
• Отвар клюквы, шиповника.
• Настой на основе березовых почек.
• Семя льна.
• Огуречный сок.

В целом, подходит любое мочегонное средство, изготовленное на травах. Однако не стоит полагаться исключительно на народную медицину, она может идти только лишь в качестве важного дополнения к основному лечению после консультации с лечащим врачом.