Заболевание почек что такое гипернефрома. Гипернефрома почки — причины и симптоматика, диагностика, лечебные методики и возможные осложнения

Гипернефрома почки представляет собой злокачественное новообразование эпителиальной природы, которое является разновидностью клеточного рака этого органа. Поскольку это заболевание всё чаще наблюдается у людей разных полов и возрастов, стоит знать основные причины его появления, симптоматику, а также современные методы диагностики и лечения, которые активно используются специалистами.

Врачи не могут назвать каких-либо точных причин развития заболевания. Тем не менее, существуют факторы, которые способны увеличивать шанс появления гипернефромы почки.

• наличие лишнего веса;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• заболевания выделительной системы;
• лечение определёнными медикаментозными препаратами;
• тяжёлая генетическая наследственность;
• патологии эндокринных желёз.

Специалисты также отмечают, что гипернефроидный рак почки может развиваться в качестве сопутствующей патологии.

• артериальную гипертензию;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• туберкулёз;
• хроническая почечная недостаточность;
• наличие кист;
• болезни инфекционной и бактериальной природы.

Также не стоит забывать о том, что мужчины намного чаще подвергаются гипернефроме. Причиной этому стают нарушения в работе надпочечников и простаты, которые в той или иной степени касаются работы мочеполовой системы.

Нужно помнить, что если постараться избежать основных причин развития этого заболевания, то шанс его появления значительно снизится.

В случае, когда сделать это не удалось, необходимо изучить симптоматику почечно-клеточного рака.

Между моментом появления в структурах почки этой патологии до развития ранней симптоматики может быть разница в несколько лет.

1. Гематурия.
2. Боль.
3. Припухлость.

Помимо этого, заболеванию характерно наличие симптоматики, которую принято считать неспецифической.

• общую слабость;
• боль в мышцах и суставах;
• потерю массы тела;
• падение аппетита;
• почечную колику;
• тошноту и рвоту;
• мигрени и головокружения.

Гипернефроидный рак почки также известен осложнениями, которые могут развиваться на более поздних стадиях этого заболевания.

• нарушения выделения мочи;
• метастазы в регионарные лимфатические узлы;
• сдавливание сосудов почек и близлежащих структур;
• падение активности иммунной системы;
• трофические нарушения в структурах органов малого таза;
• водно-солевой дисбаланс.

Знание данной симптоматики заболевания позволяет диагностировать его на более ранних стадиях. Это значительно упрощает лечение патологии, а также повышает шанс на то, что прогноз для здоровья пациента будет весьма благоприятным.

Методы диагностики и лечения заболевания

Светлоклеточный гипернефроидный рак диагностируется с помощью различных инструментальных и лабораторных методов исследования.

• общий и биохимический анализы крови и мочи;
• урография с помощью рентгенологического аппарата и контрастного вещества;
• ультразвуковое исследование почек;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• биопсия органа;
• морфологический осмотр правой и левой почки.

При гипернефроме в крови можно наблюдать повышенный уровень скорости оседания эритроцитов, а также анемию. В мочи – наличие форменных элементов крови. Если поражение локализировано слева, то и повышенную концентрацию метаболитов. Чтобы исключить наличие геморрагии в области мочевого пузыря, врач может воспользоваться осмотром клеточных структур почек.

Стоит помнить, что чаще происходит поражение опухолью правой почки. Это является результатом анатомического расположения некоторых структур выделительной системы человека.

Лечение патологии может основываться на оперативном вмешательстве, рентгеновской и химиотерапии. При сохранённой функциональности непоражённой почки и операбельной стадии гипернефромы врач обычно делает выбор в сторону радикального удаления органа. Если болезнь поразила только маленький участок почечной структуры, то лечение подразумевает частичное удаление, которое позволит сохранить большую часть работоспособных тканей.

Если хирургическое вмешательство в конкретном случае невозможно, врач может использовать метод артериальной эмболизации. При этом лечение направлено на блокирование трофики злокачественного новообразования.

Также можно использовать методики криотерапии, радиочастотной аблации и HIFU-терапии.

Стоит помнить, что лечение данного заболевание должен назначать и курировать только врач. Другие варианты опасны для жизни пациента!

Гипернефрома это опухоль, развивающаяся из тканей надпочечника. Может быть как доброкачественной, так и злокачественной (опухоль Гравица).

По структуре это необычное образование, которое сложно отнести к определённому типу опухолей, в историях болезней встречаются следующие определения: саркоматоидная адено-эпителиома, аденосаркома, карцинома.

Возникает преимущественно в период между 50 и 70 годами, в основном у мужчин.

Рак почки, как правило, исходит из паренхимы почки (гипернефрома)

Появляется почечная боль (в пояснице), кровь в моче (гематурия), почка увеличивается.

В некоторых случаях онкологический процесс протекает бессимптомно, вплоть до метастазов в удалённые органы.

Гематурия наблюдается у 4 из 5 пациентов, болью, как правило, не сопровождается. Иногда к этому симптому присоединяется повышение температуры тела и рвота.

Боль при мочеиспускании бывает редко и связана она с отхождением через мочеточник сгустков крови (у женщин симптом не выражен).

Количество крови в моче может сильно отличаться – от профузного (струйного) кровотечения до визуально незаметных включений (эритроциты определяются в анализе мочи).

Фотогалерея: основные симптомы

Профузное кровотечение развивается во время расплавления опухолью крупного сосуда, при прорастании в лоханку почки.

На этапе кровотечения опухоль уже хорошо прощупывается. Кроме крови с мочой выделяется белок и гной (в половине случаев). Увеличение почки, несмотря на название заболевания (гипер – увеличение, нефрос-почка), бывает лишь в 70% случаев.

Гипернефрома относительно медленно распространяется, поэтому при своевременной диагностике и удалении прогноз жизни таких пациентов благоприятен.

По лимфатическим путям опухоль распространяется неохотно, зато описаны случаи, когда гипернефрома проникает через кровеносные сосуды в соседние органы, задолго до появления почечных симптомов.

Почечная колика может сопровождать гипернефрому

Боли наблюдаются только у половины пациентов на поздних стадиях онкологического процесса. Могут быть постоянными или периодическими, отдают в паховую область, мочевой пузырь.

Закупорка мочевыводящих путей сгустками крови и элементами тканей опухоли сопровождается клиникой почечной колики.

Сопутствующие (второстепенные) симптомы

Расширение вен яичка (варикоцеле) возникает из-за сдавления опухолью или метастазами (в т.ч. заинтересованными лимфоузлами) почечных вен или непосредственно вен семенного канатика. Как правило, болезненными ощущениями не сопровождается.

Повышение температуры тела. Причины этого симптома неясны. Считается, что его вызывает распад тканей и гормональная дисфункция поражённого надпочечника.

Редкие проявления гипернефромы: одышка, энурез, тошнота, изжога. На поздних стадии заболевания может наблюдаться кахексия.

Фотогалерея: сопутствующие признаки

Метастазирует опухоль в лёгкие и кости: череп, поясничный отдел позвоночника.

Факторы, способствующие развитию гипернефромы

• Наследственные патологии надпочечников, наличие прямых родственников с онкопатологией;
• Сахарный диабет, ожирение, повышенное артериальное давление;
• Применение химиотерапии, цитостатиков;
• Киста, поликистоз почек, гломерулонефрит, пиелонефрит;
• Употребление в пищу канцерогенов, радиоактивное воздействие.

Фотогалерея: провоцирующие заболевания

Диагностика заболевания

Пациентам назначают развёрнутый анализ крови, мочи, ультразвуковое исследование.

Для получения информации о природе и распространённости процесса назначается МРТ почки с контрастированием, биопсия для определения типа опухоли. Урография назначается для исследования дефекта лоханки. При гематурии производят цитоскопию.

МРТ и КТ позволяют определить объём и целесообразность хирургического вмешательства.

Лечение гипернефромы

Преимущественно хирургическое. Как правило, речь идёт об удалении поражённой почки с метастазами опухоли, при условии нормальной работы второй.

Сложность ситуации заключается в том, что при отсутствии видимых метастазов в регионарных лимфатических узлах, заболевание может через кровеносную систему достигать отдалённых органов. С другой стороны, часто бывает так, что метастаз всего один, и при его удалении пациент избавляется от заболевания.

При неоперабельных опухолях применяется рентгенотерапия. Облучение замедляет рост опухоли. В некоторых случаях хирургическое лечение комбинируют с химиотерапией и облучением.

Видео о лечении гипернефромы (нефректомия)

Показания и противопоказания к операции

До сих пор единого мнения нет. Общая позиция – все случаи гипернефромы нужно оперировать, если нет кахексии, множественных метастазов во внутренних органах.

Снижение функции второй почки не является абсолютным противопоказанием, поскольку от кровотечения, интоксикации и распространения процесса больной погибает гораздо быстрее (и вероятнее), чем от почечной недостаточности. При тяжёлых формах почечной недостаточности и/или сахарном диабете не оперируют.

При выраженной сердечной недостаточности операцию не проводят.

Если опухоль уже проросла сквозь почечную капсулу и захватила окружающие лимфоузлы – большая часть клиник не оперируют.

При одиночном метастазе – сначала удаляют поражённую почку, затем метастаз.

Чем быстрее диагностируется гипернефрома и удаляется почка, тем лучше прогноз для пациента. В тяжёлых ситуациях может рассматриваться вариант пересадки донорского органа.

Заболевания почек среди населения земли встречаются довольно часто. Гипернефрома является первичным злокачественным образованием, которое состоит из почечного трубчатого эпителия. Она наиболее распространённая злокачественная опухоль этого органа. Обычно встречается у 50-70-летних пациентов.

Что это

Гипернефрома или карцинома – самый распространённый тип рака почки. Несмотря на то что заболевание довольно тяжёлое, ранняя диагностика позволяет полностью излечиться. Независимо на какой стадии было поставлен диагноз, задача врачей состоит в том, чтобы облегчить симптомы и чтоб пациент чувствовал себя хорошо во время лечения.

Большая часть людей, страдающих этим заболеванием, пожилые люди в возрасте от 50 до 70 лет . Часто оно начинается как небольшая опухоль в одном из органов, но может начаться и в двух одновременно или с каким-то временным промежутком. Также заболевание могут называть просто рак почек. Врачи имеют разные способы диагностики и лечения этого недуга, и с каждым годом, появляются всё более новые, современные методы лечения.

Причины

Ученые не уверены, что именно вызывает карциному почек. Но с точностью, утверждают, что большинство раковых заболеваний почек появляются при мутации в генах . Никто не может точно сказать почему это происходит, но существуют факторы риска, которые могут значительно повлиять на появление болезни:

• Курение.
• Избыточный вес или ожирение.
• Применение большого количества обезболивающих (аспирин, ибупрофен и т.п.) в течение длительного периода.
• Наличие гепатита С.
• Воздействие определённых красителей, таких как асбеста, кадмий, гербициды, растворители.
• Кистозная болезнь почек.
• Наследственные заболевания, болезнь Г иппель-Линдау.

Симптомы

Ранняя почечная карцинома обычно не вызывает никаких симптомов. На более поздних стадиях могут появляться такие симптомы как:

• Шишка, уплотнение в боку, животе или спине.
• Кровь в моче.
• Боль в пояснице с одной или с двух сторон.
• Потеря веса без явной причины.
• Отсутствие аппетита.
• Повышение температуры.
• Усталость.
• Анемия (низкий уровень эритроцитов)
• Высокий уровень кальция в крови.
• Повышенное давление.

Гипернефрома почки долгое время может протекать без симптомов, поэтому правильная диагностика позволяет выявить диагноз и назначить правильное лечение.

Симптомы, связанные с метастазами связаны с тем где они находятся: боль в костях при скелетном нахождении, кашель и одышка при легочном, неврологические симптомы при появлении их мозгу.

Диагностика

Так как гипернефрома является практически бессимптомным заболеванием на первых стадиях. В последние годы 50% всех гипернефром было выявлено с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии сделанным по другим показаниям.

Чтобы врач правильно назначил диагностические мероприятия, ему необходимо выяснить основные аспекты заболевания. Прежде всего, он проводит осмотр и опрос пациента. Основные вопросы, которые он может задать:

• Что беспокоит?
• Когда это возникло впервые?
• Есть ли кровь в моче?
• Есть ли боль? Где?
• Что облегчает, а что усугубляет симптомы?
• Болел ли кто-нибудь в семье болезнью Гиппель-Линдау или раком почек?

Кроме этого врач назначит ряд диагностических мероприятий, таких как:

• Анализ крови и мочи.
• Биопсия.
• КТ сканирование.
• Нефректомия.

В случае если подтверждается диагноз гипернефрома почки, то назначаются дополнительные исследования для исключения метастаз в других органах.

• УЗИ печени.
• Анализ на печёночные ферменты и работу печени.
• Рентген грудной клетки.

Лечение (методы, чем и как)

В практике врачей существует несколько способов для лечения карциномы почек. Возможно, придётся попробовать несколько, прежде чем найти тот, который будет правильно действовать.

План лечения составляется с учётом стадии рака, сопутствующих заболеваний и симптоматики. Методы лечения включают в себя:

• Хирургическое удаление части и целой почки.
• Биологические препараты, которые применяются для укрепления собственной иммунной системы для борьбы с раковыми клетками.
• Химиотерапия и радиологическое облучение происходят совместно с хирургическим вмешательством.
• Эмболизация сосудов – блокирование сосудов, питающих новообразование.
• Абляция – воздействие экстремально-холодными волнами на опухоль.

Многие виды рака лечатся радиацией и химиотерапией. Обычно эти процедуры сочетаются с нефроэктомией. Ко всему лечению врач может назначить медикаменты или процедуры для облегчения сопутствующих симптомов и боли.

Последствия и осложнения

Последствия лечения, прежде всего, зависят от того, с какой стадии лечилась гипернефрома, распространился ли рак на другие органы и как скоро назначалось лечение. Чем быстрее заболевание было обнаружено, тем лечение было более эффективным и вероятность на полное восстановление выше.

Основным последствием гипернефромы почек это плохая функция почки. В таком случае требуется постоянный диализ, медикаментозная терапия или пересадка почки. Эти же методы могут применяться после удаления почки, если одна не справляется.

Также карцинома почек может сопровождаться различными осложнениями:

• Повешенное кровяное давление.
• Чрезмерное количество кальция в организме.
• Увеличение количество эритроцитов.
• Дисфункция печени.
• Метастазирование.

Прогнозы

После полного удаления почки при гипернефроме 1 стадии 5 летняя выживаемость составляет 94%. Пациенты со 2 стадией имеют шанс 74%. Исследования показывают, если рак не рецидивирует в течении 3-6 месяцев, то выживаемость повышается.

Выживаемость в течении 5 лет на разных стадиях с почечной карциномой:

• 1 стадия – 95%
• 2 стадия – 88%
• 3 стадия – 59%
• 4 стадия – 20%

Профилактика

Профилактика – одна из важных составляющих для того, чтобы предотвратить заболевание и его рецидив. Для предотвращения появления гипернефромы почки необходимо:

1. При первых симптомах (кровь в моче, боли в пояснице) обращаться к врачу.
2. Исключить канцерогенное воздействие на организм.
3. Регулярное проведение УЗИ почек, анализа крови и мочи.
4. Исключение из рациона жаренной и солёной пищи.

Гипернефрома почки - это опухолевый процесс в одной или обеих почках сразу (чаще в правой), при этом признаки болезни могут долгое время отсутствовать. Новообразование может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Этим оно и опасно. Болезнь диагностируется у мужчин в два раза чаще, чем у женщин. Если выявить патологию на начальной стадии, то прогноз гипернефромы почки на выздоровление будет благоприятным.

Что такое почечная гипернефрома?

Опухоль представляет собой мягкий узел, ярко окрашенный, с наличием псевдокапсулы. Если изучить его под микроскопом, то можно увидеть светлые полигональные и полиморфные клеточные образования, в которых содержатся липиды и множество митозов.

Несмотря на то что иногда гипернефрома почки бывает доброкачественной, в большинстве своем в основе болезни лежат раковые клетки. Патологию также называют светлоклеточным раком.

Онкопатология развивается из ткани эпителия и может поражать любую нефроновую структуру. Опухоль обычно вырастает до 3 см, но в истории медицины были случаи, когда новообразование достигало значительных размеров, вплоть до 3 кг. Если опухоль не достигает 3 см, то она редко бывает злокачественной. По статистике на 45 новообразований приходится только одно злокачественное.

Раковые клетки могут прорастать внутрь почки и поражать сосудистые сплетения, которые питают орган. Частыми пациентами онкологических клиник с данным заболеванием бывают мужчины от 40 до 70 лет. Дети практически не болеют гипернефромой почки.

Причины патологии

Точной причины начала заболевания нет, но существует ряд факторов, которые способствуют появлению опухоли:

1. Лишний вес человека.
2. Наличие вредных привычек, таких как увлечение алкоголем и курение.
3. Мочевыделительные нарушения.
4. Прием некоторых лекарств, например, гормональных или цитостатиков.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Эндокринные нарушения.
7. Радиооблучение.
8. Вдыхание токсических паров, таких как бензин, асбест, кадмий, органические растворители, гербициды, фенацетин содержащие лекарственные средства.

Гипернефроидный рак может появиться как сопутствующее заболевание на фоне других патологий.

К таким заболеваниям можно отнести:

• гипертоническую болезнь;
• сахарный диабет в запущенной стадии;
• туберкулезную болезнь;
• почечную недостаточность в хронической форме;
• кистозные образования;
• инфекционные и микробные заболевания;
• нефросклероз;
• туберкулезную болезнь почек;
• мочекаменную болезнь;
• ожирение.

У мужчин болезнь развивается вдвое чаще, это может быть связано с частыми нарушениями в работе надпочечников и простаты, которые находятся в непосредственной близости с почками.

Если заниматься профилактикой первичных заболеваний, то имеется шанс не заболеть гипернефромой почки.

Механизм развития

Светлоклеточный гипернефроидный образуется только в корковом веществе органа. В начале своего развития новообразование обнаруживает исключительно ангиография.

Если присутствуют благоприятные факторы, например, частое курение человека или деятельность на вредном производстве с вынужденным вдыханием токсинов, новообразование растет быстрее и прорастает в паренхиму, поражая ее.

Если рост опухоли вышел за пределы почечной капсулы, то она может проникать в лимфоузлы, кровеносную систему, другие внутренние органы. Метастазы не появляются до тех пор, пока новообразование не достигло размеров 5-6 см.

По можно сделать вывод, что клетки гипернефромы подобны эпителию почечных канальцев. Можно выявить и светлые клетки, вперемешку с гранулярными и веретенообразными.

По мере быстрого роста гипернефромы, в почках могут присутствовать:

• некротические участки;
• кальцификация;
• кровоизлияния.

Первое, что зачастую обнаруживают больные, - это примеси крови в моче. Такое состояние называют гематурией, возникает оно внезапно и не сопровождается болью. Кровь может быть в малых количествах, этот симптом носит нерегулярный характер. Иногда такое состояние вообще отсутствует, и кровяные примеси обнаруживаются только при сдаче мочи на анализ. Подобное явление в медицине именуется микрогематурией.

Со временем появляется боль, но она развивается после мочеиспускания, а не до, как при мочекаменной болезни. Впоследствии боль будет присутствовать постоянно, может быть тупой или ноющей.

Признаки гипернефромы

Длительное время человек может не догадываться о заболевании. Лишь когда гипернефрома почки наберет свою силу, возникает триада характерных признаков. А именно:

• гематурия;
• болевые ощущения;
• опухоль.

К неспецифическим симптомам относят:

• общую слабость организма;
• мышечную и суставную боль;
• резкое похудение;
• снижение аппетита;
• почечную колику;
• тошноту и рвотные позывы;
• головные боли и головокружения;
• повышение температуры тела;
• повышение артериального давления;
• характерные признаки при поражении определенного внутреннего органа при наличии метастазирования.

На более поздних стадиях у человека развиваются осложнения.

Какие могут быть осложнения?

К ним можно отнести следующие:

• нарушается мочевыделение;
• метастазы проникают в региональные лимфоузлы;
• сдавливание почечных сосудов и соседних тканей;
• значительное снижение иммунитета;
• трофические изменения в структуре органов малого таза;
• сбой водно-солевого баланса.

Если человек будет осведомлен о подобных симптомах, это позволит ему обратиться за врачебной помощью на ранних стадиях гипернефромы почек.

Как диагностируют заболевание?

Чтобы определить диагноз, понадобятся следующие обследования:

1. Ретроградная пиелография.
2. Флебография.
3. Ультразвуковое исследование.
4. Биопсия почечной ткани.
5. Ангиография.
6. Экскреторная урография.
7. Компьютерная томография.
8. Магнитно-резонансная томография.

При наличии кровотечения для определения источника проводится цистоскопия.

В обязательном порядке сдается биохимический анализ крови, о патологических изменениях могут говорить такие показатели:

• повышенная СОЭ;
• анемия;
• полицетемия;
• анализ мочи покажет эритроцитурию.

Врач также обращает внимание на внешние изменения у человека. Это асимметричное расположение живота, кахексичность, выступание вен на животе и ногах, отеки нижних конечностей. Но данное проявление не всегда характеризует гипернефрому. Методом пальпации обнаруживается увеличенный орган, но для полных больных этот метод не применим.

Лечение

Основу лечения составляют такие действия:

1. Лучевая терапия.
2. Лекарственная химиотерапия.
3. Нефрэктомия.
4. Лимфадэнэктомия.

Нефрэктомия показана при нормальном функционировании одной из почек. Операция бывает радикальной или частичной.

В первом случае орган удаляется полностью. Показанием может стать:

1. Опухоль больших размеров.
2. Разрушение жировых тканей и эпителиев почки.
3. При наличии угрозы разрыва.

Частичная нефрэктомия предусматривает удаление участка почки. Делается это при небольших размерах гипернефромы.

При тотальном распространении метастазирования операция не проводится. Единственным выходом может стать эмболизация артерий, при этом способе проводится блокирование артерий, которые питают новообразование, что предотвращает активный рост опухоли.

Если метастазы проникли в лимфатическую систему, то проводится лимфаденэктомия. Лучевая и химиотерапия применяются как отдельное лечение, так и после хирургического смешательства. Рентгеновское облучение может повлиять лишь на единичные метастазы, которые не проникли в жировую ткань.

Из народных средств популярна при лечении гипернефромы левой почки сода, прогноз такого лечения непредсказуем. Терапия гидрокарбонатом натрия имеет ряд противопоказаний. Перед использованием соды необходима консультация у врача.

Чем грозит?

Размер гипернефромы правой почки в начальной стадии составляет всего 1-2 мм. В запущенных случаях опухоль достигает значительных размеров - до 3 кг. Чаще всего диагностируется гипернефрома правой почки. Иногда поражается оба органа. Гипернефрома левой почки диагностируется в 30 % случаев.

Последствия разрастания новообразования могут быть очень опасными. Прогноз гипернефромы почки (правой или левой) часто неблагоприятный - патология быстро развивается. Зараженные клетки, проникая в кровяное русло, стремительно распространяются по организму.

В результате метастазы распространяются в следующие органы и ткани:

• легочная ткань;
• кости;
• область головного мозга;
• кишечник;
• жировая ткань.

Метастазы прежде всего проникают в лимфатическую систему и суставную часть.

Проблему добавляет длительное отсутствие симптомов, в итоге даже операция бывает бессильна перед заболеванием. В особенности проблематично обнаружить своевременно гипернефрому у женщин, так как признаки заболевания во многом схожи с маточными патологиями.

В редких случаях болезнь развивается у молодых людей до 20 лет. В итоге развиваются такие осложнения:

1. Развитие псевдогермафродитизма.
2. Макрогенитосомия.
3. Мальчики быстро развиваются в половом плане.
4. Девочки могут страдать от гирсутизма.
5. У женщин может развиться вирилизм.

Вероятность смерти

В 80 % случаев при ранней диагностики гипернефромы и своевременно начатом лечении болезнь отступает. Однако все меняется, когда болезнь обнаружена на поздних сроках и при наличии метастазирования в другие органы и системы. Прогноз гипернефромы левой почки, так же, как и правой будет неутешительным - всего 5 % больных преодолевают патологию, но продолжительность жизни при этом сокращается, зачастую такие пациенты могут прожить чуть больше года. Остальные же умирают через несколько месяцев.

Профилактика

При ведении здорового образа жизни вероятность развития гипернефромы в почках сокращается в разы.

Прежде всего, это отказ от вредных привычек в виде алкогольной и табачной зависимости, сбалансированное питание и физическая активность. Регулярно нужно пополнять организм необходимыми витаминами и минералами.

Несмотря на то, что двигательная активность важна, но изматывающие тренировки не всегда пойдут на пользу. К тому же, если учесть, что рекомендации в большинстве своем касаются пожилых людей. Для них идеальным вариантом может стать скандинавская ходьба.

При желании поддержать организм при помощи народной терапии лучше лишний раз посоветоваться с врачом.

Помимо прочего, желательно выполнять и такие рекомендации:

1. Если были выявлены нарушения работы почек, следует своевременно их устранять.
2. Стоит избегать прямого контакта с различными химическими веществами и по возможности ограничивать прием медикаментов.
3. Регулярно проводите ультразвуковое исследование почек.
4. Если вдруг в моче были обнаружены кровяные образования, то в срочном порядке нужно пройти обследование.

Не тяните с походом к врачу, если заподозрили что-то неладное. Лучше лишний раз перестраховаться, чем в будущем «разгребать» последствия халатности по отношению к своему здоровью. Стоит помнить, что гипернефрома почки успешно лечится на начальной стадии своего развития. Осложнения же запущенной болезни могут быть трагическими.

Гипернефрома – новообразование злокачественного характера, которое встречается в 75-85% случаев от всех диагностированных раковых опухолей. У детей гипернефрома почки редко встречается, мужчины болеют чаще женщин, возраст больных – в пределах 20-50 лет. Опухоль бывает разных размеров.

Опухоль растет медленно, может развиваться годами. Симптомов никаких нет, наличие злокачественной опухоли становится в один день неприятным сюрпризом.

Гипернефромы размером до 3 см относят к доброкачественным, а опухоли до 6 см иногда дают метастазы. Крупная опухоль может поражать структуры почки, прорастать в почечную и полую вену.

Из-за чего формируется гипернефрома в почке?

Врачи не установили причины, запускающие процесс гипернефромы. Удалось установить факторы, повышающие риск формирования новообразований в почках.

По научным данным, курильщики и все, кто ведет нездоровый образ жизни, часто сталкиваются с раком в почках. В группу риска включены представители профессий, вынужденные работать с кадмием, растворителем и вредными химическими соединениями. Негативное влияние на почки оказывает длительный прием лекарств с фенацетином.

У людей с опухолью почек в анамнезе встречаются патологии:

• ожирение и сахарный диабет;
• гипертония;
• и пиелонефрит;
• туберкулез.

Клиническая картина гипернефромы

Как другие злокачественные новообразования, гипернефроидный рак почки долго не заявляет о своем существовании, обнаруживается случайно во время планового или целенаправленного обследования по другому вопросу.
От начала формирования опухоли в почке до появления симптомов проходит не один год.

Со временем проявляется триада признаков, как у патологий, касающихся почек:

• гематурия (кровь в моче);
• боли разной интенсивности;
• нахождение участка пораженной почки во время пальпации.

Кроме этих признаков возникает тошнота до рвоты, потеря аппетита, похудание, ухудшение самочувствия.
Одним из симптомов патологии становится кровь в моче. У одних больных гематурия определяется в ходе исследования материала с помощью микроскопа, у других людей изменение цвета мочи можно заметить сразу. При сильной гематурии развивается анемия.

После выявления крови в моче начинают мучить боли. Они похожи на почечную колику, отдают в поясницу. Болевой синдром имеет постоянный характер.

При подозрении на заболевание нужно определить наличие косвенных симптомов. Редко, когда опухоль поражает оба органа, патология касается левой или правой почки. При гипернефроме в левой почке возникает осложнение в виде варикоза вен яичка у мужчин старшего возраста. При гипернефроме в правой почке возникает желтуха, новообразование давит на желчные протоки.

Выявление опухоли в почках

При выявлении симптомов нужно проконсультироваться с урологом, нефрологом. Доскональное исследование мочевыделительной системы позволит установить причину симптомов и диагноз.

В ходе осмотра врач выявляет отеки в ногах, вены на животе, варикоз семенного канатика, асимметрию живота и иные признаки, указывающие на присутствие гипернефромы. Не всегда удается пальпаторно определить опухоль, сложно это сделать у пациентов с избыточной массой тела.

Когда подозревается гипернефрома почки, врач назначает урологическое обследование пациента и мероприятия:

• экскреторную урографию. Это рентгенологическая диагностическая процедура, с ее помощью диагностируются патологии мочевыделительной системы. Обнаруживаются нарушения в работе чашечек и лоханок, деформация структур;
• ретроградную пиелографию. Это рентгенологическое исследование, оценивающее здоровье полосной системы в почках. Процедуру назначают, если нет возможности провести исследование, при серьезной дисфункции органа;
• тонкоигольную биопсию. Инвазивное исследование, когда с помощью иглы берется часть ткани на морфологическое исследование клеток;
• – распространенный и доступный, информативный вид диагностики;
• КТ и МРТ. Это дорогостоящее аппаратное исследование, с помощью которого определяют распространение опухоли в тканях, размеры новообразования, оценивают размеры лимфатических узлов;
• ангиографию. Это рентгенологическое исследование сосудов, оценивающее их проходимость и структуру;
• флебографию. Еще одно аппаратное исследование с помощью рентгена, в ходе которого в вены вводят контраст, чтобы определить проходимость кровеносных сосудов в почках и других органах.

Кроме перечисленных видов исследования, нужно сдать анализ мочи и крови. При опухоли в почке у пациента выявляют гематурию, эритроцитурию, повышение СОЭ, анемию, отклонения от нормы. Чтобы определить, есть ли метастазы в органах, назначают УЗИ печени, легких и исследование костной системы.

Лечение рака почек

Если диагностирован гипернефроидный , врач выбирает направление лечения из возможных – это химиотерапия, операция и облучение. Выбор методики зависит от размера гипернефромы, стадии болезни, способности второй почки справляться с функциями.

Выбор врача может быть таким:

• если опухоль можно оперировать, а парный орган способен выполнять функции за двоих, больную почку вырезают, а с ней – надпочечник, рядом расположенные ткани и лимфатические узлы;
• новообразование, не достигшее 7 см и не выходящее за границы капсулы можно удалить из почки вместе с ее частью. Частичная нефрэктомия показана, когда вторая почка не справляется со своими функциями, не сможет одна работать в организме;
• если гипернефрома признана неоперабельной, то хирург блокирует сосуды, которые питают новообразование.

Облучение и химиотерапия применяются и в качестве самостоятельных методов лечения и в виде дополнения к хирургическому вмешательству. Остальные методики (радиотерапия, криотерапия) пока недостаточно изучены, чтобы говорить об их эффективности.

Прогноз и профилактика

Учитывая скрытое течение заболевания, главной мерой профилактики осложнений становится профилактический осмотр у нефролога, уролога. Достаточно раз в год посещать врача, чтобы убедиться в своем здоровье, вовремя устранить незначительные патологии или начинающиеся воспалительные процессы, а также формирование опухоли. Особенно важно посещать врачей мужчинам 40-60 лет, они находятся в группе риска по гипернефроме.

Чем раньше выявлена опухоль, тем успешнее лечение. В начальной стадии опухоли можно быстро избавиться от болезни. На последней стадии, шансов практически нет – редко, кому удается прожить год после диагностики.