Главная
Проблемы с кожей
Кровь в жидком кале у взрослого причины. Кровь при дефекации у женщин без боли – основные причины возникновения

Кровь в жидком кале у взрослого причины. Кровь при дефекации у женщин без боли – основные причины возникновения

19.05.2019

Июн13

О чем свидетельствует стул с кровью без боли?

Кровь в стуле всегда является признаком заболевания, которое не пройдет само по себе. Она является следствием нарушения целостности ткани, ее замечают чаще всего именно во время дефекации. Симптом должен стать причиной срочного посещения проктолога, так как может быть вызван не только трещиной заднего прохода, но и онкологическим заболеванием. Важным для первоначальной постановки диагноза является цвет: ярко-красный, алый, черный. Кровь может определяться в самом стуле, на кале, в унитазе в качестве капель или в виде следа на туалетной бумаге.

Причины, не опасные для жизни

Чем ближе к анусу находится источник, тем светлее кровь. Светло-красный оттенок говорит о его расположении в анальном отверстии или прямой кишке. Если появляется стул с кровью без боли, общей слабости, тошноты и вялости, причиной могут быть заболевания, которые вылечивают дома. Но для того, чтобы диагноз был грамотным, следует обращаться к врачу.

Светло-красная кровь является симптомом таких заболеваний:

трещины заднего прохода,
геморрой наружный или внутренний.

Эти проявления не опасны для жизни, если лечение провести сразу и исключить условия рецидива.

Серьезные заболевания

Кровотечение имеет алый оттенок, если источник находится дальше от ануса в прямой или толстой кишке. В этой части кишечника могут развиться следующие состояния:

язвенный колит,
ишемический колит,
полип толстой кишки,
дивертикул толстой кишки,
опухоль толстой кишки.

Болями в животе будет сопровождаться язвенный колит, так как он приводит к образованию эрозий, язв, некрозов. Симптомы полипа (мясистого внутреннего нароста), дивертикулы (мешковидного выпячивания стенки) и опухолей не проявляются вначале какими-либо острыми состояниями. Появляющийся иногда стул с кровью без боли не вызывает у пациента тревогу. Именно это становится опасным фактом развития поздних стадий болезней. Они приводят к хроническим кровотечениям, усугубляющим состояние организма.

Стул с кровью при заболеваниях других органов

Кровотечение черного, дегтеобразного цвета (мелена) означает развитие серьезных болезней желудка и печени. Состояние требует срочного обследования и лечения. Рак желудка и цирроз печени, которым свойственно появление мелены во время дефекации, приводят к варикозу вен пищевода. Такое состояние может закончиться летальным исходом.

Важно пройти обследование сразу после появления крови в стуле. Для этого назначают колоноскопию. Метод представляет собой введение в прямую кишку и далее в кишечник зонда с микроскопической встроенной видеокамерой. Позволяет дать практически 100% описание внутренних стенок кишки и правильную постановку диагноза.

Кал с кровью не самостоятельная проблема, а проявление осложнений от заболеваний органов пищеварительной системы. Но особо важной является консистенция выделений. Если кал жидкий и при этом с примесями крови - это может служить знаком внутреннего кровотечения. Но если фекалии нормальной консистенции - это может говорить о геморрое или анальной трещине. Во втором случае такие заболевания не несут угрозы жизни и здоровью человека, но доставляют дискомфорт. Поэтому следует как можно скорее провести их лечение.

Кровь в каловых массах может быть ярко выраженной и оставаться на туалетной бумаге, а может быть скрытой. Нередко кал с кровью наблюдается у новорождённых малышей. Основная причина возникновения - это аллергические реакции. Женщины в период беременности также подвержены такому расстройству. Это обуславливается тем, что сосуды перегоняют кровь в несколько раз интенсивнее. Кал с кровью может появиться после родов, потому что женщина испытывает колоссальную нагрузку во время данного процесса.

В отличие от взрослых, кровь с калом у детей не является причиной серьёзных нарушений функционирования органов ЖКТ. Появление данного симптома у взрослого населения может означать патологии в структуре строения слизистой оболочки кишечника или признаком появления онкологического новообразования в двенадцатипёрстной кишке.

Этиология

Кровь с калом бывает ярко-красного, чёрного или бордового цвета. Может быть хорошо видна человеку или, наоборот, быть скрытой, т. е. незаметной невооружённому глазу. Причин возникновения также существует несколько, причём факторы проявления крови в кале у ребёнка и взрослого будут отличаться. Основаниями к появлению данного признака у взрослых являются:

Аналогичные процессы могут стать причинами возникновения крови с калом у женщин в период беременности, но чаще всего такая патология возникает после родов из-за большого давления во время данного процесса.

Кровь в кале у грудничка и детей постарше появляется в случаях:

аллергической реакции, чаще всего на молочные продукты. У новорождённого при искусственном, а не грудном вскармливании;
(у младенцев встречается крайне редко);
. В таком случае необходимо немедленно проводить хирургическую операцию;
кишечных инфекций. Обычно появляются у детей с того возраста, с какого начинается дополнительный прикорм.

Довольно редко такие причины, как трещины и геморрой, могут вызвать появление кала с кровью у детей.

Разновидности

Кровь в кале у взрослого и ребёнка может быть:

скрытой – сгустки или частички крови настолько малы, что не заметны при обычном взгляде на фекалии;
слабой – кровь с калом выделяется всего несколькими каплями и не причиняет боли человеку;
умеренной – кровь имеет вид сгустков тёмно-красного или бордового цвета;
сильной – кал выделяется с большим количеством крови.

Данные проявления кала с кровью характерны как для взрослых, в частности женщин во время беременности, так и для детей.

Симптомы

На начальных стадиях кровь в кале у ребёнка, взрослых людей, в частности женщин в период беременности, не причиняет никаких дискомфортных ощущений. Нередко человек даже не знает, что может являться носителем какого-либо недуга, потому что не все взрослые следят за видом своих каловых масс. Но, когда начинают присоединяться дополнительные признаки, это становится поводом для обращения за помощью к врачу. Таким образом, появление кала с кровью сопровождается следующими симптомами:

снижение или полное отсутствие аппетита (нередко наблюдается отвращение к еде);
тянущие боли в нижней части живота;
значительная потеря массы тела;
постоянное беспокойство и плач характерны для грудничков;
ложные позывы к испусканию каловых масс;
чувство тяжести и наполненности кишечника, несмотря на то, что недавно был произведён процесс опорожнения;
приступы головокружения;
появление высыпаний на коже – характерный признак кала с кровью у детей до одного года;
общая слабость организма.

Прожилки крови в кале у грудничка и у взрослого человека являются таким признаком, при котором следует немедленно обращаться к врачу. У грудного ребёнка обнаружить их легче, поскольку родители должны следить за консистенцией и составом каловых масс грудничка. У людей среднего возраста они могут быть незаметны, тем более что не все люди следят за тем, в каком виде выходит у них кал.

Диагностика

Аналогично с симптомами, диагностические мероприятия для грудных малышей и взрослых людей будут отличаться. У маленьких детей такой процесс будет состоять из комплекса методов:

консультирования – посетить его стоит обязательно, поскольку именно он может назначить эффективные методы лечения;
прохождения консультаций у специалиста по аллергическим заболеваниям – проводится тогда, когда у ребёнка появились высыпания на кожном покрове, что является безошибочным признаком аллергии;
осмотра у – нужно проводить, чтобы подтвердить или опровергнуть кровотечения и врождённые аномалии строения органов ЖКТ;
консультаций у – если есть подозрения на нарушения свёртываемости крови у грудничка;
анализа для определения лактозной недостаточности - чаще всего приводит к выделению крови с калом;
посев на ;
анализы на микроорганизмы и гельминтов.

Взрослым пациентам назначают проведение анализа кала на скрытую кровь – перед этим процессом необходимо соблюдать строгие меры, ведь съеденный продукт с высоким содержанием железа или приём медикаментов может изменить значение анализа. Подготовка к сдаче должна длиться не менее одной недели, только так можно гарантировать правдивый результат. Основная цель анализа - обнаружить в каловых массах гемоглобин. Если анализ стал положительным, значит это говорит о том, что в организме протекают заболевания ЖКТ или есть раковые опухоли. Но если результат анализа был отрицательным, это вовсе не значит, что у человека нет расстройств в работе органов пищеварения.

Лечение

После получения всех результатов анализов врач назначает рациональное лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться устранить кровь в кале у взрослого (в особенности у женщин во время беременности) и ребёнка, поскольку это может только усугубить ситуацию.

Терапия может проходить в несколько способов. Если были обнаружены кровотечения, язвы или онкологические опухоли, необходимо немедленно проводить соответствующие врачебные вмешательства. Если данные патологии были обнаружены у беременной женщины, она должна находиться под постоянным присмотром лечащего врача и , а операции назначаются после родов. В случаях, когда причинами выделения крови с калом стали другие факторы, назначается терапия лекарственными препаратами, которые подбираются индивидуально для каждого пациента (особенно тщательно для женщин в период беременности). Кроме этого, составляется специальная диета. Если причинами стали геморрой и анальная трещина, проведение операций не требуется, нужно всего лишь обогатить своё питание овощами в варёном виде, кисломолочными продуктами и растительным маслом.

В случае, когда кровотечение у ребёнка или взрослого прошло самостоятельно, всё равно необходимо обратиться к врачу для профилактического осмотра. У женщин появление крови в экскрементах может возникать в период беременности и самостоятельно ликвидироваться после родов.

Наличие крови в кале выглядит довольно устрашающе, поэтому многие люди сразу же начинают думать о различных серьезных заболеваниях. Конечно же, кровь в стуле, слизь или даже кровянистые прожилки - это отклонение от нормы и нужно обязательно выявить причины такого явления. Однако не стоит сразу паниковать.

Дело в том, что «красная жидкость» в стуле взрослого может быть всего лишь симптомом раздражения слизистой оболочки желудка. Это не очень опасно, но бывает, что причины гораздо более сложные.

Причины появления кровавых сгустков в кале

Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая (алая), бордовая, черная и скрытая (имеется в виду, что кровь в кале невозможно обнаружить невооруженным глазом). Если в крови есть сгустки или она перемешана со слизью, это тоже необходимо принять во внимание при диагностике.

Как может выглядеть кровь в стуле?

У взрослого человека прожилки крови в кале могут отличаться по цвету. Благодаря этому фактору можно определить не только то, из какого отдела желудочно-кишечного тракта выходят сгустки, но и узнать причины осложнения.

Ярко-красная примесь означает, что она проделала недолгий путь. Иными словами, причины кровотечения следует искать в нижних отделах кишечника (анус, прямая, сигмовидная кишка).
Сгустки темно-бордового цвета говорят об осложнениях в среднем отделе - скорее всего, страдает поперечная или толстая кишка.
Прожилки или сгустки черного кала говорит о том, что причины кровотечения находятся в желудке или тонком кишечнике. За то время, пока кровь проходит по кишечнику, она успевает поменять цвет и получить слизь с оболочки кишечника. Как правило, такие прожилки в кале взрослого имеют очень неприятный запах.
Скрытая кровь в кале. Почти или совсем невидимые прожилки крови может обнаружить только лаборант. Для этого сдается анализ кала.

На какие нарушения может указывать кровь в стуле:

Анемия. Нередко причины слабого кровотечения при дефекации - именно дефицит железа в организме. Нужно обязательно сдать кровь и узнать количество этого микроэлемента. Ситуацию легко поправить при помощи приема комплексных железосодержащих препаратов.
Опухоль желудочно-кишечного тракта. При наличии онкологических заболеваний кровь в стуле будет иметь четко видимые прожилки. Почему так: опухоль повреждает внутренние кровеносные сосуды, они разрываются, и кровь идет дальше по кишкам, выходя в кале. Такая ситуация требует обязательного оперативного вмешательства. Даже если опухоль доброкачественная, она может быть очень опасной.
Геморроидальные узлы, анальные трещины. Наличие яркой алой крови в кале означает, что скорее всего у вас В таком случае в крови редко появляется слизь или сгустки, но иногда их все же можно обнаружить. Причины геморроя у взрослого сможет назвать только врач. Желательно не заниматься самолечением.
Рак прямой кишки. При раке кровь будет алой, а ее примесь будет наблюдаться в кале практически всегда. Решить проблему и назвать ее причины сможет только квалифицированный врач, который проведет все необходимые исследования.
Язва, эрозия желудка или двенадцатиперстной кишки. При обильном кровотечении в одном из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кровь в кале может быть со слизью, а главное - она будет абсолютно черной. Это обусловлено тем, что в процессе переваривания кровь распадается на гематин, который имеет черный цвет. Слизь может не присутствовать вовсе, поэтому на нее не стоит ориентироваться.
Варикоз вен пищевода. В этом случае кал будет иметь прожилки или примесь крови алого цвета. Слизь в таких случаях не появляется.
Дизентерия, сальмонеллез. Стул жидкий, с ним выделяется кровь и слизь. Это может происходить при инфекционных заболеваниях.

Следует знать, что длина человеческого кишечника достигает 5-7 метров, а потому самостоятельно выявить, откуда именно поступает кровь в кал, достаточно сложно. По цвету кровянистых выделений вы сможете определить локацию лишь примерно, однако консультация врача и проведение колоноскопии - обязательны.

Спасибо

Оглавление

Кровь в кале может наблюдаться как в своем первоначальном виде, так и в видоизмененном. Огромное количество патологий, при которых может наблюдаться кал с кровью, сопровождаются еще и многими другими признаками, согласно которым специалистам удается установить истинную причину происходящего. Бывают и такие недуги, при которых кал с кровью остается единственным признаком патологии.

Каким образом проявляется наличие крови в фекалиях?

К числу самых частых причин, которым свойственно провоцировать возникновение крови в каловых массах, можно отнести в самую первую очередь кровотечение в области пищеварительного тракта. Учитывая тот факт, что общая длина пищеварительного тракта составляет около десяти метров, а также то, что в данном тракте имеется достаточно большое количество бактерий , которым свойственно видоизменять кровь, присутствие крови в стуле только в очень редких случаях проявляется буквально. Кал со свежей кровью можно наблюдать только тогда, когда кровотечение начинается в области, расположенной недалеко от анального отверстия. Это может быть как один из последних отделов толстого кишечника, так и прямая кишка. Во всех других случаях кровь просто-напросто изменяет окрас стула. Чаще всего он приобретает черный цвет.

При таких патологических состояниях как геморрой , злокачественное образование прямой кишки либо трещины в анальном отверстии, кровь может быть отмечена не только в кале, но и на нижнем белье, а также на туалетной бумаге. Кал с кровью в виде прожилок либо сгустков, которые наделены темно-красным окрасом, в большинстве случаев указывает на факт развития какого-либо хронического недуга кишечника. К числу таких патологий можно отнести как дисбактериоз , так и болезнь Крона , а также неспецифический язвенный колит . В случае если на лицо жидкий кал с кровью, при развитии которого у больного отмечается еще и повышение температуры тела, а также болевые ощущения в области живота, тогда, скорее всего, у пациента развился какой-то инфекционный недуг кишечника типа сальмонеллеза либо дизентерии .

Нередко в медицинской практике отмечаются случаи и скрытой крови в кале, то есть увидеть ее невооруженным глазом не под силу. В таких случаях никак не обойтись без помощи специального анализа на скрытую кровь. Немаловажно отметить и о существующем ложном проявлении крови в стуле. Отмечается оно чаще всего при употреблении в пищу некоторых продуктов питания типа черники, свеклы , смородины и помидор . Все эти продукты в своем полупереваренном виде напоминают вкрапления крови.

В случае если Вы отметили кал с кровью, для начала несколько дней посидите на диете , исключающей все вышеперечисленные продукты питания. В случае если это было все же ложное проявление крови, тогда переживать не стоит, а вот если после такой диеты кал с кровью продолжает отмечаться, тогда как можно быстрее обсудите данный факт со специалистом. Рекомендуется обратить внимание и на некоторые фармацевтические средства, которые также могут быть причиной изменения цвета стула. Особенно часто темный кал наблюдается после приема медикаментов железа и активированного угля .

К какому врачу обращаться при кале с кровью?

Кал с кровью – это всегда симптом кровотечений в органах пищеварительного тракта. Соответственно, наличие любой крови в каловых массах (скрытой или явной, видимой) свидетельствует об опасном для жизни состоянии, которое в любой момент при усилении кровотечения может стать критическим. Поэтому при появлении признаков крови в кале (черный, дурно пахнущий стул или фекалии с каплями и прожилками крови) нужно обязательно в кратчайшие сроки обращаться к врачу.

Так, если у человека выделяется черный, дурно пахнущий кал, в котором присутствует скрытая кровь, то вне зависимости от сопутствующей симптоматики следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-хирургу (записаться) либо к гастроэнтерологу (записаться) в условиях стационара (больницы). Это необходимо делать потому, что скрытая кровь в кале свидетельствует о внутреннем кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта, и для устранения этого кровотечения необходима хирургическая операция. Если человек не будет своевременно прооперирован, он умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Причем смертельный исход в таких ситуациях – вопрос времени: либо он наступит быстрее, либо несколько медленнее.

Если у человека присутствует понос с примесью видимой и идентифицируемой невооруженным глазом крови, который сочетается с повышенной температурой тела, болями в животе , урчанием, вздутием живота , частыми походами в туалет, не приносящими облегчения, а также иногда тошнотой и рвотой , то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как в подобной ситуации речь идет о кишечной инфекции , например, дизентерии или сальмонеллезе.

Если у человека в течение дня происходит частое опорожнение кишечника небольшими порциями мягкого стула с прожилками или сгустками крови, сочетающееся с болями в животе, вздутием живота, метеоризмом , тошнотой, урчанием в животе, то ему следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о воспалительном заболевании кишечника (язвенный колит или болезнь Крона).

Если у человека видны капельки свежей крови на каловых массах, а иногда кровь пачкает нижнее белье, и при этом присутствуют сильные , то ему следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) , так как подобные симптомы могут свидетельствовать о геморрое или анальной трещине.

Если в течение длительного времени фиксируется примесь относительно свежей (бардовой или алой, хорошо заметной глазом) крови, имеются нарушения опорожнения кишечника (запоры , ленточный кал и т.д.), а также боли в животе, необъяснимое похудение , длительно непроходящее плохое общее самочувствие, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как при подобной симптоматике подозревается злокачественное новообразование в толстой кишке.

Если же у человека выделился черный кал или кал с каплями, прожилками/сгустками красной крови и одновременно резко ухудшилось самочувствие, появилась слабость, бледность кожных покровов, тошнота, возможно боли в животе или обмороки , снизилось давление или возникла вдруг непонятная тупость, когда нормальный еще несколько часов назад человек вдруг не может ответить на простейшие вопросы, не может сориентироваться (как дойти от дома до остановки и т.д.), то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или самостоятельно в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы. В такой ситуации нельзя медлить ни минуты, так как внезапная тупость и другие указанные симптомы свидетельствуют о внутреннем кровотечении, которое обязательно приведет к смерти человека, если его не прооперируют в течение ближайших нескольких часов. Вызывая "Скорую помощь", нужно обязательно сказать диспетчеру, что подозревается внутреннее кровотечение, так как в это случае будет направлена специализированная или хирургическая бригада, которую, возможно, снимут с другого, менее срочного вызова.

Вообще, нужно знать, что кал с явной или скрытой кровью – всегда признак кровотечения, но в одних случаях можно просто в ближайшие сутки госпитализироваться в больницу и прооперироваться планово, а в других – следует экстренно, буквально в течение часа оказаться на операционном столе, чтобы хирурги смогли спасти человека от смерти. Такие экстренные случаи можно вполне надежно на бытовом уровне отличить по симптому внезапной тупости человека, так как зачастую именно этот признак присутствует при тяжелом кровотечении и хорошо заметен. Соответственно, при появлении внезапной тупости нужно срочно ехать в больницу, чтобы успеть спасти жизнь человека.

Какие анализы может назначить врач при кале с кровью?

Поскольку кал с кровью может быть спровоцирован кровотечениями из разных отделов пищеварительного тракта, при разнообразных вариантах крови (скрытой или явной) в фекалиях, врачи назначают разные анализы и обследования, необходимые для выявления источника кровотечения.

Когда кал со скрытой кровью – черный, дурно пахнущий, то вне зависимости от сопутствующей симптоматики врач может назначить следующие анализы и обследования для выяснения причин такого явления:

Общий анализ крови . Главным образом, оценивают показатели гемоглобина , эритроцитов (СОЭ и гематокрита), так как они изменяются при скрытом кровотечении. Так, если у человека действительно имеется внутреннее кровотечение, то количество эритроцитов и концентрация гемоглобина ниже нормы, гематокрит также снижен, а СОЭ повышена.
Биохимический анализ крови. При кровотечении обычно повышен уровень мочевины .
Коагулограмма (записаться) для определения степени нарушений свертывающей системы крови.
Определение объема циркулирующей крови ускоренным методом с применением меченого альбумина (это исследование проводится только при наличии технической возможности).
Рентген органов брюшной полости (записаться) с контрастным веществом, который позволяет выявить источник кровотечения.
Компьютерная томография . Позволяет выявить источник кровотечения из органов пищеварительного тракта.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (записаться) . Применяется для выявления возможного источника кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта: пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
Селективная мезентериальная артериография.
Бронхоскопия (записаться) . Применяется для выявления возможного источника кровотечения в бронхах или легких .

Как правило, в первую очередь врачи при скрытой крови в кале назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и либо рентген в сочетании с ЭГДС, либо компьютерную томографию. В большинстве случаев этих методов вполне достаточно для выявления источника кровотечения и оценки общего состояние организма. Селективная мезентериальная артериография назначается в качестве альтернативы эзофагогастродуоденоскопии, когда последнюю невозможно произвести вследствие сильного кровотечения.

Бронхоскопия назначается только в тех случаях, когда все ранее проведенные исследования не позволили обнаружить источник кровотечения, так как иногда скрытая кровь в кале может появляться на фоне кровотечения из бронхов или легких вследствие заглатывания крови и ее попадания в желудок. В таких случаях происходит имитация кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.

Когда имеются примеси крови в жидком кале , причем дефекация происходит часто, сочетается с повышенной температурой тела, болями в животе, урчанием, вздутием живота, походами в туалет, не приносящими облегчения, а также иногда с тошнотой и рвотой, врач подозревает кишечную инфекцию и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод для выявления возбудителя кишечной инфекции ;
Анализ крови на наличие антител к возбудителям различных кишечных инфекций, дающих примеси крови в кале (сальмонеллы (записаться) , шигеллы и т.д.), методами ИФА и РНГА;
Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
Ирригоскопия (записаться) .

В первую очередь врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Если есть технические возможности, то проводят выявление возбудителей методом ПЦР в крови, рвотных массах, кале и промывных водах. Если же такой возможности нет, то, как правило, проводят бактериологический посев для выявления возбудителя. Методы колоноскопии, ректороманоскопии и ирригоскопии назначаются и применяются только в тех случаях, когда врач подозревает, что имеется повреждение стенки кишечника. А общий анализ крови назначается всегда для оценки общего состояния и степени обезвоживания .

Когда имеются прожилки или сгустки крови в кале, причем происходит частое опорожнение кишечника мягким стулом, сочетающееся с болями и урчанием в животе, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, врач подозревает воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ кала на яйца глист;
Копрологический анализ кала;
Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
Посев кала или анализ крови на клостридии;
УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
Колоноскопия/ректороманоскопия;
Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом);
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
Анализ кала на кальпротектин;
Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Весь указанный перечень анализов не назначается врачом одновременно, так как в большинстве случаев достаточного гораздо меньшего количества обследований для постановки диагноза. Поэтому врачи в первую очередь назначают общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию, так как этих обследований в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза. Ирригоскопия и компьютерная томография являются дополнительными методами, которые назначаются и выполняются, когда после предыдущих обследований диагноз не ясен. Анализ кала и крови на клостридий проводится только, если имеются подозрение, что колит спровоцирован приемом антибиотиков . Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только тогда, когда у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона, но человек по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию и компьютерную томографию.

Когда у человека видны капли крови на каловых массах и имеются боли в области анального отверстия , врач назначает пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию. Этих простых исследований обычно достаточно для диагностики анальной трещины и геморроя.

Когда в каловых массах присутствует примесь крови, имеются нарушения опорожнения кишечника (запоры, ленточный кал и т.д.), боли в животе, извращения вкуса, не проходит очень плохое общее самочувствие, врач подозревает злокачественное новообразование в области толстой кишки. В таком случае назначают колоноскопию, или ирригоскопию, или компьютерную томографию. Наилучшей диагностической ценностью обладает колоноскопия, поэтому именно этот метод диагностики предпочтителен. Однако если колоноскопию провести невозможно по каким-либо причинам, назначают ирригоскопию или компьютерную томографию. Указанные методы позволяют выявить опухоль в толстой кишке. Помимо этого, после подтверждения наличия рака врач-онколог назначает дополнительно довольно большой перечень анализов (общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, онкомаркеры (записаться) и т.д.), которые необходимы для оценки общего состояния организма.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Кал с кровью причины и симптомы заболеваний, которые вызывают данное состояние, волнуют многих. В первую очередь стоит предостеречь каждого, кто столкнется с подобным состоянием: не стоит откладывать визит к специалисту! Кровь в каловых массах часто является симптомом, нередко единственным, серьезных патологических состояний, которые требуют обязательного лечения.

Кал с видимой кровью (обнаруживается на поверхности каловых масс, в виде кровяных сгустков, прожилок)	Кал со скрытой кровью (не определяется визуально, подтвердить наличие крови можно только путем лабораторных исследований). Характерный признак – черный дегтеобразный стул
Анальные трещины;	Синдром Мэллори-Вейсса;
Геморрой;	варикоз пищевода;
Язвенный колит;	язвенная болезнь желудка/12-перстной кишки;
Болезнь Крона;	Рак желудка;
Инфекционные заболевания кишечника;	Рак кишечника.
ЗППП;
Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Видимая кровь

Выделение видимой крови указывает на поражение каким-либо заболеванием нижнего отдела кишечника. Причины появления видимой взору крови в испражнениях многообразны и имеют свои специфические симптомы.

Анальные трещины

Яркая алая свежая кровь, которая находится поверх кала после опорожнения кишечника, частый признак образования в анальном отверстии трещины. Трещина появляется вследствие длительных , когда человеку, чтобы покакать, приходится тужиться и напрягать мышцы таза.

На трещину в анусе может указывать и чувство дискомфорта сразу после того, как какашки вышли из ампулы прямой кишки. Также пациент ощущает жжение и зуд в анусе после того, как покакал.

Лечение проводится при помощи коррекции питания, приема слабительных препаратов и использования ректальных свечей на основе облепихового масла.

Интересно: у представительниц слабого пола анальная трещина может формироваться как на передней, так и на задней стенке ануса, в то время как у мужчины только на задней.

Геморрой

Патология, развитие которой обусловлено расширением вен нижней части прямой кишки и образованием узлов, которые периодически кровят.

О геморрое может свидетельствовать темная бурая кровь, которая периодически появляется на поверхности ккала, болезненность, жжение и зуд в анусе. Также о геморрое говорят следы крови на туалетной бумаге. Геморрой — следствие растяжения и деформации сосудов , которое наблюдается при стойких запорах, поднятии тяжести, перенапряжения мышц таза.

Геморрой классифицируют по локализации на:

внутренний, при котором узлы локализуются под слизистой прямой кишки и практически не видны;
внешний, для которого характерно выпадение геморроидальных узлов наружу.

Как лечить геморрой, и к какому врачу обратиться? Лечением геморроя занимается врач-проктолог и/или хирург. При внутренних узлах проводят медикаментозную терапию, включающую прием венотоников и веносклерозирующих средств, противовоспалительных, слабительных и разжижающих кровь препаратов.

В тяжелых случаях проводят оперативное лечение .

Язвенный колит

Хроническая болезнь кишечника с рецидивирующим течением иммунной этиологии. Для ЯК характерно диффузное воспаление слизистого слоя толстой кишки. У пациентов кроме крови в кале присутствует слизь и гной. К другим признакам заболевания можно отнести расстройство стула (понос), болевые ощущения в животе, гипертермию и признаки общей интоксикации.

Лечение определяется лечащим врачом. Терапия может быть медикаментозной и оперативной.

Важно: отсутствие лечение язвенного колита приводит к развитию перитонита, кишечной перфорации, непроходимости кишечника, что, в свою очередь, может стать причиной гибели человека.

Болезнь Крона

Наследственное заболевание именной этиологии, которое поражает все отделы системы пищеварения. Симптоматика заболевания включает:

диарею;
слизь и гной в каловых массах;
присутствие крови на испражнении;
боль в животе (болит живот особенно во время испражнения);
суставную боль;
кожную сыпь;
изъязвление слизистой полости рта;
потерю зрения;
лихорадку.

Кишечные инфекции

Инфекции нередко проявляются именно наличием крови в кале. При попадании патогенного микроорганизма в кишечник, развиваются различные патологии в тонкой и толстой кишке.

К симптомам инфицирования кишечника относятся:

жидкий стул, в котором присутствуют сгустки слизи, гной;
боль в животе;
и рвота;
кровь в испражнениях;
высокая температура.

При некоторых инфекционных болезнях появляется сыпь на коже, открывается массивное кровотечение из ЖКТ.

Лечение проводится антибактериальными, противогельминтными средствами и пробиотиками.

Новообразования в различных отделах кишечника

Одним из симптомов онкологического заболевания какого-либо отдела кишечника является кровь в кале , которая появляется вследствие разрушения стенки органа или сосудов.

Инфекции, передающиеся при половом контакте

К этой категории, симптомом которых может стать наличие видимой крови при дефекации, относятся гонорея, герпес, аноректальный сифилис, венерического типа гранулема.

Дополнительными признаками выступают выделения из половых органов, боли в нижней части живота, высыпания на коже и прочие специфические проявления.

Отсутствие лечения ИППП может привести к развитию ишемического колита (кислородному голоданию отделов толстого кишечника), основным проявлением которого является острая сильная боль в области кишечника и кишечное кровотечение.

Скрытая кровь

Кровь, которая поступает в калл из верхних отделов ЖКТ, имеет черный цвет. Это связано с распадом гемоглобина и преобразованием его в чернокислое железо. Говно приобретает темно-серый или черный цвет и имеет название «мелена».

Варикоз пищевода

Патология, которая развивается вследствие нарушения кровооттока из вен пищевода. Сосуды при этом расширяются, удлиняются и образуют узлы, стенки которых слишком истончены и разрываются.

Основным симптомом патологического состояния является кровотечение из пищевода. Перед тем, как сосуды лопнут, пациент может ощущать легкое щекотание в горле, привкус железа во рту. Как правило, разрыв сосуда сопровождается кровавой рвотой, но случается, что данный симптом отсутствует и на болезнь указывает .

Синдром Мэллори-Вейсса

Термином называют состояние, при котором наблюдаются поверхностные разрывы слизистой пищевода, а точнее его брюшного отдела, и кардиального отдела желудка. Развитие патологии наблюдается чаще всего у пациентов с прободной язвой желудка при повторной рвоте и у хронических алкоголиков. Основным симптомом состояния является черная кровь в каловых массах и .

Язва желудка и 12-перстной кишки

Кровотечения при язвенной болезни сопровождаются частым жидким дегтярно-черным стулом, чувством изнуряющей тошноты, кровавой рвотой (кровь черная, напоминает кофейную гущу), обморочным состоянием.

При прободении язвы кроме кровавого стула у пациента отмечается резкая нестерпимая боль в правом боку, учащение пульса, потеря сознания, холодный пот.

Рак желудка

Кровотечение, которое появляется вследствие распада тканей , проявляется наличием крови в кале. Также отмечаются:

отвращение к пище (мясным продуктам);
стремительное насыщение при потреблении малого количества еды;
анемия;
признаки интоксикации;
резкое похудение.

Колоректальный рак

Онкологическая патология, поражающая кишечник . Симптомами недуга являются:

расстройство стула, характеризующееся чередованием стойких запоров и диареи;
ложные позывы какать;
отсутствие чувства облегчения после опорожнения кишечника;
ощущение распирания и переполненности в кишечнике;
примесь крови (видимая и скрытая) в стуле;

Важно: при раке кишечника и желудка кровотечения из ЖКТ опасны для жизни человека. При появлении любого вида крови при каловыделении необходима срочная помощь медиков.

Кал с кровью у мужчин

Кроме вышеуказанных причин, спровоцировать появление крови при дефекации у мужчин может рак простаты в поздней стадии. При этом состоянии новообразование на предстательной железе прорастает сквозь стенку толстой кишки, травмируется при прохождении содержимого кишечника и кровоточит.

Кал с кровью у женщин

У женщин также имеются специфические причины появления крови в кале:

варикоз промежности;
опухолевые процессы в органах малого таза.

После того, как беременная покакала, она может обнаружить на туалетной бумаге или на нижнем белье камельки крови. Такое явление характерно для последних недель беременности, когда появляется сильное давление беременной маткой на органы, расположенные в области малого таза.

Эндометриоз — еще одна причина появления крови в фекалиях. Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия, который выстилает полость матки девушки, за ее пределы. Если клетки врастают в слизистую толстого кишечника, то при менструальном кровотечении в испражнениях женщины также будет присутствовать кровь.

Кал с примесью крови у малышей

Как у взрослых пациентов, так и у детей, причин появления крови в какашках много.

При неправильном питании или заболеваниях кишечника, которые приводят к запорам, кровь в кале у ребенка появляется вследствие разрыва слизистой и анальной трещины.

Признаками патологии у малышей до 1 года являются: