Определение сколиоза. Симптомы и методы диагностики

В обиходе довольно часто путаются понятия патологического искривления позвоночника и сутулость. Первое ­– это врожденное или приобретенное заболевание, связанное с отклонением положения позвоночника во фронтальной плоскости. Сутулость же, как правило, таких отклонений не подразумевает, то есть позвоночник не теряет своей природной вертикальной направляющей.

Сколиоз позвоночника: что это

Сколиоз – это врожденное или приобретенное асимметричное искривление позвоночника относительно своей оси. Как правило, позвоночник в таких случаях приобретает специфическую форму: C, S и Z-образную. Развитие сколиоза в большинстве случаев начинается в детстве, когда идет интенсивный рост и формирование опорно-двигательного аппарата. Однако он может также стать следствием полученных травм или проведенных оперативных вмешательств.

Симптомы

В зависимости от формы развития сколиоза и его степени, выраженность симптомов может отличаться. Проявление сколиоза сопровождается не только видимыми деформациями положения позвоночного столба, но также на этом фоне расстройствами неврологического характера и функции внутренних органов.

При выраженном течении сколиоза меняется положение тела в вертикальной позиции: происходит отклонение позвоночника относительно своей оси. Также он может сопровождаться изменениями грудной клетки, таза, и внутренних органов.

Важно! У детей проявляется в виде асимметричного расположения складок на ногах и ягодицах.

Кроме того, сколиоз нередко сопровождается болевым синдромом в области поясницы, груди, между лопатками, головными болями. Наблюдается повышенная утомляемость спины при любой физической нагрузке. Из-за асимметрии появляется сутулость и изменяется походка.

Причины возникновения заболевания

Причины развития сколиоза весьма многообразны. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. Несмотря на то, что провоцирующих развитие сколиоза факторов достаточно много, в большинстве случаев диагностируется идиопатический сколиоз, то есть в данном случае причины его появления и формирования неизвестны. В остальных случаях привести к этому заболеванию могут причины различного характера.

Приобретенный сколиоз – это следствие совокупности факторов:

• травмы позвоночника, нижних конечностей и таза, сопровождающиеся смещением и переломами;
• нерациональная физическая нагрузка – в этом случае к сколиозу может привести как недостаток физической активности, так и злоупотребление физическими нагрузками;
• сидячий образ жизни – отсутствие физической активности, сопровождающееся длительным пребыванием в одном положении, например, при работе в офисе за компьютером, период школы у детей является одной из основных причин появления детского сколиоза;
• неправильная посадка, сутулость, выставление одной руки и плеча вперед, особенно в период бурного роста у детей, являются самыми распространенными причинами появления искривления позвоночника;
• профессиональные причины связаны с родом деятельности. К сколиозу склонны спортсмены, занимающиеся несимметричными видами спорта, такими как теннис, толкание ядра, метание копья. Также гораздо чаще страдают сколиозом и музыканты, играющие на инструментах, предполагающих несимметричное положение тела: скрипачи;
• физиологические патологии – плоскостопие, различная длина ног, близорукость, косоглазие. Такие патологии приводят к привычному неправильному положению тела, что в итоге может спровоцировать развитие сколиоза;
• перенесенные заболевания могут в свою очередь в качестве осложнения привести к развитию в дальнейшем заболевания. Это может быть полиомиелит, рахит, детский церебральный паралич;
• несбалансированное питание – такое питание приводит к нехватке необходимых микро и макроэлементов, которые отвечают за формирование костей, связочного аппарата;
• наследственность.

Врожденный сколиоз связан с неправильным внутриутробным развитием плода, которое приводит к деформации и патологическим изменениям позвонков. Факторы, которые могут этому способствовать связаны, как правило, с образом жизни матери: неправильное питание, наличие вредных привычек, отсутствие физической активности. Непосредственно при рождении на возможность развития сколиоза может также повлиять неправильная форма таза матери.

Сколиоз развивается в нескольких степенях. Его выраженность зависит от того, под каким углом происходит отклонение от нормы срединной оси позвоночника.

1 степень

При первой степени угол отклонения составляет 1 – 10 0 . Изменения позвоночника в этом случае практически незаметны. Присутствует незначительная асимметрия, сопровождающаяся сутулостью. Диагностика сколиоза достаточно затруднительна, а в некоторых странах она принимается за норму.

2 степень

Сколиоз второй степени уже более заметен и требует лечения во избежание его дальнейшего развития. Угол отклонения в этом случае составляет уже 11 – 25 0 , появляется асимметрия в плечах, в суставах таза. При этом образуется мышечный валик:

• при сколиозе поясничного отела — со стороны вогнутой части поясницы;
• при грудном – со стороны выпуклой части груди.

3 степень

Угол искривления при этой степени достигает 26 0 . Асимметрия ярко выражена, сопровождается деформацией грудной клетки, появляется реберный горб, нарушения работы внутренних органов. Осанка значительно ухудшается.

4 степень

Последняя степень сколиоза, которая является наиболее тяжелой. Угол искривления максимально составляет 50 0 Искривление становится очень заметным, ухудшается общее самочувствие из-за того, что страдают внутренние органы.

Сколиоз грудного отдела возникает от первого до двенадцатого грудного позвонка.

Такой вид заболевания могут сопровождать:

• боль в области груди и спины;
• видимая деформация позвоночника в грудном отделе;
• кривошея, асимметрия лица и черепа;
• нарушение функций внутренних органов, расположенных в грудной клетке;
• односторонняя напряженность мышц спины;
• деформация грудной клетки, возможно образование реберного горба.

Важно! Диагностика на ранних стадиях вызывает определенные сложности, так как сколиоз проявляется неочевидно.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз возникает в грудном и поясничном отделе. Для него характерна одна деформационная дуга в форме буквы С. В случае, когда затронут грудной отдел, происходит заметное изменение фигуры, развивается реберный горб. Данный вид сколиоза наиболее склонен к прогрессированию, поэтому требует незамедлительного начала лечения.

Сколиоз поясничного отдела встречается довольно редко. Чаще всего он проявляется в позднем возрасте, так как видимых признаков для не специалиста нет. Обнаружить его на ранних стадиях сложно, поэтому лечение может не давать ожидаемого положительного эффекта, а применяться для предотвращения его дальнейшего развития.

Левосторонний сколиоз по статистике встречается чаще правостороннего. В целом его проявления характерны как для правостороннего, дуга имеет противоположный характер искривления. Также различают поясничный и грудной сколиоз.

S образный сколиоз

При развитии S образного сколиоза происходит формирование двух деформационных дуг, что осложняет его лечение. Чаще встречается у детей. На поздних стадиях развития наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит фиксирование позвонков с помощью специальных металлических конструкций в виде скоб.

Сколиоз у детей

Сколиоз гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этому – период интенсивного роста, сопряженного с асимметричной нагрузкой на позвоночник. Однако, при этом благодаря происходящему процессу формирования детского организма, лечение наиболее эффективно и чаще дает положительный результат.

Важно! Необходимо своевременно обратить внимание на возникновение сколиоза у ребенка, а также предпринимать профилактические меры по укреплению мышц спины.

Какой врач лечит

При подозрении на сколиоз обращаться следует к врачу-ортопеду. Детским сколиозом занимается детский ортопед. При отсутствии возможности обращения к этому врачу, можно получить консультацию у врача-хирурга или травматолога. Для постановки диагноза и его подтверждения о наличии сколиоза проводится рентгенографическое исследование, компьютерная диагностика, магнитно-резонансная томография.

Эффективность лечения сколиоза зависит от различных факторов: возраст, степень и причины развития. Его лечение требует комплексного подхода и включает в себя:

• лечебный массаж у профессионального массажиста;
• выполнение гимнастики;
• занятие лечебной физкультурой.

В некоторых крайне тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

В домашних условиях, как правило, лечению хорошо поддается сколиоз 1 степени. Для этого достаточно увеличить физическую активность, направленную на укрепление мышц. Полезна ежедневная утренняя зарядка, занятие плавание, выполнение массажа. Кроме того, необходимо уделить повышенное внимание осанке, особенно в ходе работы за столом.

В остальных случаях требуется консультация специалиста и назначение соответствующего лечение. Однако отдельные рекомендации врача можно и нужно выполнять в домашних условиях.

При лечении сколиоза 2 степени дополнительно назначается ношение корсета. Длительность его ношения подбирается индивидуально. Время ношения каждый раз увеличивается начиная с нескольких часов и до суток.

Лечение сколиоза 3 и 4 степени, в связи со сложностью заболевания, в домашних условиях лечению не поддается. В этом случае показано при возможности оперативное лечение, как правило, это касается сколиоза 3 степени, так как при 4 хирургическое вмешательство носит ограниченный характер и применяется, когда другие методы не приносят положительного результата.

Одним из основных средств для восстановления нормального состояния позвоночника, применяется ношение корсета. В большинстве случаев он назначается, начиная со второй степени сколиоза. Время его ношения зависит от того, какая степень сколиоза лечится и может составлять от нескольких часов до суток.

Для лечения сколиоза используется два вида корсета:

• поддерживающий;
• коррегирующий.

Поддерживающие корсеты направлены на снижение мышечной напряженности, снятия части нагрузки с позвоночника, с целью облегчения болезненных ощущений.

Они не могут исправить уже имеющуюся деформацию позвоночника, но служат профилактическим средством против ее дальнейшего прогрессирования. Такие корсеты показаны на ранних стадиях развития заболевания, в профилактических целях и для улучшения осанки в детском возрасте. Взрослым пациентам их ношение рекомендовано при патологиях опорно-двигательного аппарата.

В свою очередь, поддерживающие корсеты бывают нескольких видов.

Реклинаторы

Направлены на улучшение осанки, устранение сутулости, расправляют плечи и снижают нагрузку на грудной отдел позвоночники за счет натяжения эластичных лент, которые являются основой этого корсета. Они надеваются на верхнюю часть спины в виде восьмерки.

Ношение составляет до 4-х часов в день, особенно при выполнении сидячей работы. Корсет удобен легкостью надевания и возможностью носить под одеждой, так как он практически незаметен. Не обладает лечебным действием, поэтому на поздних стадиях сколиоза будет бесполезен. Его основная цель – профилактика.

Используется в этих же целях, что и реклинаторы. Представляет собой конструкцию в виде бандажа и пояса-корсета. Эластичные лямки охватывают верхнюю часть корпуса. В части, фиксирующей грудной отдел позвоночника, вставлены специальные ребра жесткости.

Грудопоясничные корректоры осанки

Назначается для лечения сколиоза на ранних стадиях, 1 и 2 степени, у детей и взрослых. Назначается врачом и подбирается по индивидуальным размерам. Представляет собой конструкцию из корсетного пояса, реклинатора и полужесткой части для спины.

При использовании важно соблюдать технику одевания, которое производится в положении стоя, с закреплением специальных застежек на груди и животе. Такой корсет распрямляет позвоночник, расправляет грудную клетку и отводит плечи назад.

Время ношения увеличивается постепенно, начиная с 30 минут в день и доводится до 4-х часов. Корсет носится во время физической нагрузки, выполнение сидячей работы. Динамика отмечается с помощью контрольных снимков. Если она положительная, то возможно сокращения времени ношения до 1 часа в неделю.

Важно! Если использование поддерживающих корсетов не дает нужного эффекта, то назначается ношение корригирующих корсетов, особенностью которых является индивидуальное изготовление.

Корригирующие корсеты направлены на воздействие на позвоночный столб, за счет фиксации с помощью специальных опорных конструкций, создающих обратное давление в области деформации, за счет чего достигается выпрямление участка спины до физиологического состояния.

Корригирующие корсеты также бывают различных видов:

Корсет Шено – конструкция, изготовленная по индивидуальным слепкам из термопластичного пластика. В корсете предусмотрены опорные точки воздействия на области деформации, с противоположной стороны остаются свободные зоны для выдвижения участка деформации.

При ношении корсета Шено необходимо соблюдать определенные рекомендации, чтобы ношение было не только полезным, но и комфортным.

1. Стоит помнить, что требуется определенный период адаптации и привыкания к корсету, поэтому, как правило, время ношения начинается с минимального и постепенно доводится до рекомендованного врачом.
2. Корсет носится поверх одежды, в некоторых случаях возможно натирание и раздражение кожи в местах давления, поэтому нужно уделять повышенное внимание состоянию кожи.
3. Физические нагрузки должны быть умеренными, нельзя поднимать за один раз более 5 кг.
4. Для контроля за процессом изменений необходимо проходить регулярный осмотр у врача и делать рентгеновские снимки для оценки характера динамики. Если динамика положительная, то корсет требует замены.

В целом, корсет пользуется популярностью и имеет многочисленные положительные отзывы.

Важно! В России изготовлением корсетов Шено занимается ограниченное количество компаний, поэтому во избежание приобретения подделки необходимо удостовериться в наличии у компании-изготовителя лицензии.

Корсет для спины Милуоки – в данном корсете фиксируется подбородок и затылочная часть головы, а сама конструкция представляет собой закрепляющую часть для области таза с металлическими опорами на спине. Изготавливается в соответствии со степенью сколиоза, присутствует возможность регулировки по росту.

Корсет бостонский – применяется на поздних стадиях развития сколиоза, поясничного и крестового отдела позвоночника. Представляет собой каркас, фиксирующий область грудной клетки. При правильном одевании плотно прилегает к телу.

Лечение народными средствами

Излечить сколиоз в домашних условиях с помощью народных средств, конечно же, невозможно. Однако, они могут помочь для снятия болезненности, мышечного напряжения и гипертонуса, тем самым облегчив общее состояние организма.

Одуванчик

Для этих целей хорошо подойдут компрессы из настойки одуванчика.

1. Для его приготовления необходимо в емкость, объемом 2 л поместить на треть собранные одуванчики и залить все это 300 г водки.
2. Закрыть и настаивать в темном месте в течение недели.
3. Затем для использования необходимо смочить бинт в полученной настойке и прикладывать к местам, вызывающим болезненные ощущения.

Соль

В качестве компресса подойдет соль – морская или крупная обычная. В стакане кипятка необходимо растворить 2 ст. ложки, смочить в этом растворе бинт и прикладывать к больным местам.

Алоэ

Также снимает болезненные ощущения настой из листьев алоэ – 3-4 ст. л., меда – 150 г и водки – примерно треть стакана. Такой компресс наносится на ночь.

Облегчает состояние прием хвойных ванн. Для их приготовления необходимо предварительно приготовить хвою: ветки сосны помещаются в большую кастрюлю, объемом до 10 л, заливаются водой, затем необходимо довести до кипения и оставить на медленном огне на 10-15 минут. Полученный хвойный отвар процеживается и добавляется в ванну. Время приема ванны 15-20 минут.

Массаж

Основная задача при выполнении массажа – это расслабить напряженные мышцы и повысить мышечный тонус ослабленных. Массаж дает положительный эффект только при комплексном подходе лечения сколиоза, который включает ЛФК, физиотерапию, ношение корсета и другие рекомендации специалиста.

Техника массажа отличается в зависимости от степени сколиоза и его формы.

При выполнении массажа важен индивидуальный подход, учитывающий особенности пациента, его физическое развитие, вид сколиоза. Недопустима болезненность при массаже и образование кровоподтеков.

Важно! Для выполнения эффективного и правильного массажа необходимо обратиться к специалисту. Массаж в домашних условиях может быть не только бесполезен, но и вреден.

Массаж при сколиозе требует соблюдение определенных требований:

• используются специальные положения пациента с целью коррекции деформаций позвоночника;
• подбирается минимум наиболее эффективных технических приемов;
• массаж выполняется на столе с меньшей высотой, для того, чтобы массажисту была дана возможность задействовать свой вес при выполнении определенных воздействий.

Интенсивность массажа возрастает по мере прохождения процедур. Массаж состоит из двух этапов: начальный и корректирующий. На первом этапе задача массажиста – повышение общего тонуса организма за счет воздействия на поверхностные ткани, снятие гипертонуса, мышечных уплотнений. На заключительном этапе коррекции массаж проводится более интенсивно, длительно, происходит воздействие на укороченные мышцы, повышается тонус, сокращаются растянутые мышцы.

При сколиозе одно плечо находится выше другого

Сколиоз представляет собой процесс искривления позвоночного столба относительно собственной оси в правую или левую стороны. Сколиоз поражает грудной или поясничный участки позвоночника. Причин, повлекших возникновение у детей и взрослых, выделяют множество.

Вместе с изменением положения позвоночника под сколиозом понимают общее искривление тела человека. Лопатка с правой или левой стороны выступает больше другой, одно плечо становится заметно выше другого. Заметить искривление тела можно, если попросить человека наклониться немного вперед. Важно различать сколиоз и сутулость. Это совершенно разные медицинские термины и болезни.

Симптомы заболевания

Признаки сколиоза проявляются как во внешнем видимом нарушении расположения позвоночного столба, так и в плохом самочувствии человека, заболеваниях и неправильной работе внутренних органов:

Диагноз может быть поставлен только после комплексного обследования пациента. Обязательно наличие рентгеновских снимков позвоночника в разных ракурсах.

Причины и опасность сколиоза

На начальной стадии сколиоз не доставляет выраженных неприятных ощущений. Иногда пациент может не подозревать о наличии у него заболевания. Запущенный сколиоз, не подвергавшийся грамотному лечению, сказывается на работе практически всех жизненно важных систем и органов человека.

Сколиоз шейной части становится причиной нарушения мозгового кровообращения, позвоночная артерия сдавливается, как следствие, возникает головная боль, головокружение, укачивание, шум в ушах, нарушение зрения. Сколиоз грудной части позвоночника значительно уменьшает рабочий объем грудной клетки, брюшной полости. Как следствие, из-за неправильного расположения происходят сбои в работе сердца, легких, желудка, кишечника, печени и почек, сосудов.

Диспластический сколиоз позвоночника становится причиной грыж, остеохондроза. Дети с таким диагнозом быстро утомляются. Для женщин диспластический сколиоз может стать причиной бесплодия, проблем с вынашиванием и рождением ребенка.

Бывает - он не дает костям таза занять нормальное расположение. Страдают органы репродуктивной системы, почки, мочевой пузырь.

Причины и факторы заболевания

Сегодня в 8 из 10 случаев врачами ставится диагноз », когда причина его возникновения точно не известна. В других случаях возникает сколиоз под воздействием следующих факторов:

• сидячий образ жизни;
• человек не следит за своей осанкой, постоянно сутулится;
• врожденные нарушения позвоночного столба;
• рахит;
• полиомиелит;
• нарушение обмена веществ;
• заболевания межпозвоночных дисков и соединительных тканей;
• остеопороз;
• дефицит кальция в организме, что приводит к неправильному развитию костной ткани в детском возрасте;
• дистрофия мышц поясничного, шейного и грудного отделов;
• перенесенные травмы позвоночника у детей и взрослых (переломы, ушибы, смещения);
• опухоль;
• перенесенные травмы костей таза и ног;
• миозит;
• врожденная или приобретенная разница в длине ног;
• остеомиелит, приведший к деформации позвонков;
• мышечные контрактуры.

В группу риска заболеть сколиозом попадают дети от начального школьного до подросткового возраста, когда скелет подвергается постоянному росту и изменению.

Сколиоз у детей

Если к этому добавить слаборазвитую мышечную ткань, поддерживающую кости, то вероятность возникновения сколиоза резко возрастает. Особенно это характерно для девушек в подростковом возрасте. Поэтому так важно с раннего детства приучать ребенка следить за своей осанкой, а также заниматься физической активностью, давать своему мышечному и костному скелету нагрузки с целью укрепления, исключая таким образом причины появления этого сложно поддающегося лечению заболевания. Неправильное питание также становится одной из причин постановки диагноза - «сколиоз» у детей подростков.

Возникает сколиоз сегодня у различных возрастных групп пациентов. Форм и видов искривления позвоночника у детей и взрослых существует немало. Подробная классификация сколиоза необходима специалисту для более точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения для каждого случая.

По типу появления сколиоз делят на:

• рахитический сколиоз - имеет раннее начало. Диагноз можно поставить уже у детей школьного возраста. Деформацию позвоночника обычно наблюдают в районе 9-12 грудных позвонков;
• идиопатический - самый распространенный тип заболевания, когда причины сколиоза у детей до конца не известны. Также имеет раннее развитие, диагностировать его можно в 4-6 лет;
• паралитический сколиоз - является следствием такого заболевания, как полиомиелит. Такой тип сколиоза характеризуется быстротой прогрессирующих симптомов. Позвоночник становится подвижным, мышечный корсет слишком ослабевает, грудная клетка деформируется. Происходит формирование реберного горба. Походка человека меняется из-за ослабления ягодичной мышцы;
• первичный сколиоз - тот вид заболевания, который формируется у детей школьного возраста под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Причина сколиоза у детей - слишком тяжелый и неудобный ранец, длительное пребывание в неудобной позе;
• ишиалгический сколиоз - является следствием тяжелой формы ишиаса, искривление происходит в противоположную от пораженного участка сторону;
• статический сколиоз - является причиной перенесенных травм или заболеваний (туберкулез костей, плоскостопия). Очаг заболевания чаще всего находится в поясничном отделе позвоночника.

Выше приведены наиболее распространенные виды приобретенного сколиоза. Более редкие случаи возникают в результате неправильно сросшихся участков позвоночника в результате перелома, а также других патологий.

В зависимости от геометрической формы искривления выделяют сколиоз:

1. С-образный, который имеет нарушения по одной дуге;
2. S-образный, для которого характерно нарушение по двум дугам;
3. Z-образный, для которого характерно искривление по трем участкам (дугам).

В зависимости от места нахождения искривления сколиоз делят на шейный, грудной, шейно-грудной, пояснично-грудной, поясничный и комбинированную форму.

Сколиоз классифицируют на следующие типы в зависимости от степени искривления позвоночного столба:

Лечение сколиоза

Способы избавления человека от искривления позвоночника условно можно разделить на следующие виды.

Консервативные методы подразумевают использование традиционных способов: ЛФК, мануальной терапии, массажа, санаторно-курортного лечения. Цель консервативного способа - достижение такого положения позвоночника, при котором действие сколиоза будет минимальным, произойдет устойчивая ремиссия заболевания.

Принцип консервативного лечения состоит из следующих шагов:

Мануальная терапия

1. исключение неблагоприятных факторов, приводящих к неправильному расположению позвоночных дисков;
2. выработка мышечной активности;
3. комплексность и последовательность лечения, систематичность и закрепление результатов;
4. лечение внутренних органов, пораженных в результате их неправильного расположения;
5. отладка достигнутого результата на уровне мозговых импульсов.

Хирургические методы являются довольно спорными среди врачей. Существует ряд неоспоримых показателей, по которым единственным способом является хирургическое вмешательство:

1. искривление позвоночника от 50 градусов. Со временем без лечения деформация будет увеличиваться, сдавливая внутренние органы и нарушая их работу;
2. деформация позвоночника с отклонением от 40 градусов и с прогрессирующей формой. Особенно это касается детей и подростков, когда организм находится в стадии активного роста;
3. поражение спинного мозга с сопровождающимися неврологическими расстройствами, сопровождающимися болевыми ощущениями.

Корректирующий корсет

Ортопедические методы или ортезирование предполагает коррекцию искривления позвоночника при помощи ношения корсета, который помогает восстановить естественное положение, а также поддерживает тонус мышц поясничного отдела.
Протезы бывают различных типов в зависимости от степени сколиоза. Так одни показано носить в течение 2-4 часов в день. Их цель - корректирующая, поэтому эффективность их применения показана при сколиозе на начальной его стадии.
Другие корсеты имеют более жесткую основу и показаны для ношения по 6 часов в день при сколиозе 1-2 степеней.
При наличии сколиоза третьей степени ношение корсета длится от 6 часов в день и может продолжаться в течение всего дня, а также ночью. Но при сильном искривлении позвоночника ортопедические методы применяются редко. Здесь показано также и лечение хирургическим вмешательством, так как речь идет о здоровье внутренних органов и систем человеческого организма.

В борьбе со сколиозом нельзя забывать о ведении здорового образа жизни. Важное место в нем отводится лечебной физкультуре, которую человек может делать как дома самостоятельно, так и посещая специализированные занятия. В процессе занятия упражнениями мышечный корсет скелета будет тренироваться, а сколиоз постепенно станет исправляться. Так, лечебная физкультура помогает избавиться от сколиоза 1 и 2 степеней, особенно детям и подросткам с растущим организмом. При заболевании 3 и 4 степени наблюдается остановка прогрессивного развития болезни, благодаря формированию прочного мышечного корсета, который берет на себя часть нагрузок от искривленного позвоночника.

Сколиоз является тем заболеванием, избавление от которого длится от нескольких месяцев до нескольких лет, благодаря упорному труду и соблюдению всех предписаний лечащего врача. Успех лечения и профилактика заболевания зависят не только от выбранной методики, но и от желания и упорства самого пациента. Также важно выяснить причины и направить все усилия на их устранение.

Сегодня поговорим о такой распространенной патологии опорно-двигательного аппарата, как сколиоз. Что это такое? Каковы причины развития недуга? Какие методики лечения применяются? Эти и другие вопросы рассмотрим в статье.

Общие сведения

Заболевание чаще развивается у детей и подростков, но бывают случаи, когда встречается сколиоз у взрослых. Для такой болезни характерно дугообразное в боковой плоскости, может происходить разворот некоторых позвонков, что делает плечи или бедра неровными. При данном недуге зажимаются нервные волокна, их коммуникация нарушается, внутренние органы передавливаются или смещаются, ухудшается дыхательная функция.

Причины сколиоза

Что является причиной заболевания, на сегодняшний день точно не установлено. Сколиоз бывает врожденным и приобретенным.

Вылечить проще всего. С этой целью применяют консервативное лечение, включающее различные физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию, физические упражнения, массаж и прочие ортопедические мероприятия, назначенные врачом-ортопедом. Самостоятельное лечение сколиоза может только усугубить ситуацию.

Лечение 2 степени сколиоза зависит от клинической картины заболевания, также необходимо учитывать то, как давно образовались патологические нарушения в позвоночнике. Врач должен провести полное обследование и только после этого назначить комплексы ЛФК, эффективные физиопроцедуры и прочее.

Заболевание 3 степени значительно труднее поддается лечению. Терапия эффективна только у детей до 11 лет. Во взрослом возрасте можно лишь стабилизировать искривление позвоночника и укрепить мышечный корсет спины. Полностью же невозможно избавиться от такого заболевания, как сколиоз. Операция требуется, если кривизна дуги значительно выражена. Перед хирургическим вмешательством необходимо провести ряд терапевтических процедур с целью стабилизации патологических процессов в позвоночнике.

Профилактические мероприятия

Мы поговорили о таком заболевании, как сколиоз: что это такое, как проявляется, каковы причины и методы лечения. Теперь давайте обсудим принципы профилактики данного недуга.

Правильная осанка очень важна для здоровья. Кроме того, люди с ровной спиной выглядят стройнее, моложе и привлекательнее. Чтобы предупредить развитие сколиоза, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Заключение

Следите за свои здоровьем, ведите здоровый образ жизни - и тогда какие-либо заболевания, в том числе и сколиоз, вас не коснутся. Если неприятность все же случилась — при первых же признаках обращайтесь к врачу.

Многие современные люди мало двигаются, проводят долгое время за компьютером, не делая необходимых перерывов. Такой стиль жизни часто приводит к деформации позвоночника, и у людей появляются признаки сколиоза.

Заболеванию подвержены все возрастные категории, но чаще всего от него страдают школьники от 7 до 14 лет.

Характеристика болезни

Сколиозом врачи называют серьёзную патологию позвоночника. Она характеризуется искривлением позвоночного столба и поворотом некоторых позвонков в разные стороны. От этого деформируется грудная клетка, плечи становятся неровными.

Название болезни в переводе с греческого языка обозначает «искривление». Это самая точная характеристика сколиоза. Он проявляется в основном у детей и прогрессирует в пубертатном периоде. Когда организм прекращает интенсивно расти, состояние позвоночника перестаёт ухудшаться, но патологические изменения не проходят, продолжая доставлять много проблем.

Здоровый позвоночник имеет определённые изгибы в районе поясничного и шейного отделов. Если бы их не было, люди не смогли бы нормально двигаться и заниматься физической работой. Они снижают нагрузку на ось скелета во время ходьбы, бега, поднятия тяжёлых предметов. Эти плавные изгибы заметить невозможно. Если посмотреть на спину здорового человека, можно увидеть ровную линию позвоночника. При искривлении в большинстве случаев асимметрию видно невооружённым глазом.

При развитии сколиоза симптомы сложно не заметить. Нужно срочно обращаться к врачу и приступать к лечению. Прогрессирующее заболевание приводит ко многим осложнениям. У больных уменьшается грудная клетка, нарушается работа сердца, печени и лёгких. Становится сложно выполнять спортивные нагрузки. В редких случаях может страдать женская репродуктивная система.

Причины заболевания

Факторы, по вине которых развивается заболевание, доподлинно не известны. Считается, что на начало сколиоза часто влияет наследственная предрасположенность и врождённые дефекты, такие как:

• недоразвитость мышечного каркаса;
• неодинаковая длина ног;
• нарушение кальциевого обмена;
• деформация позвоночника или грудной клетки.

Основной причиной искривления является неправильная осанка, при которой нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Серьёзный враг ровной спины - привычка сутулиться, нежелание заниматься спортом или выполнение тяжёлых физических нагрузок без должной подготовки.

Нередко сколиоз возникает в результате травм позвоночника, под влиянием спинномозговой грыжи, перенесённого полиомиелита и различных инфекционных заболеваний. Гипертонус спинных мышц и постоянные спазмы способствуют смещению позвоночника в левую или правую стороны и приводят к сколиозу и остеохондрозу.

Причины появления сколиоза у каждого пациента выявляются индивидуально. Этой работой занимаются ортопеды, неврологи и травматологи.

Основные признаки

Если вы подозреваете у близких людей нарушение осанки, нужно немедленно принимать меры. Чтобы выяснить состояние позвоночника и обнаружить признаки сколиоза, можно провести небольшой тест в домашних условиях. Для этого человеку следует снять одежду, подобрать удобное ровное место и встать там. Руки требуется расслабить и опустить вниз, спину надо выровнять, стараясь не напрягать мышцы. В таком положении нужно произвести внимательный осмотр позвоночника и всего тела.

• Присмотритесь к расположению ушей. Если они находятся не симметрично друг к другу, например, одно выше, а другое ниже, то можно предположить искривление позвонков шейного отдела. Внимательно изучите шею. Её ось должна совпадать с остальным позвоночником.
• Отсчитайте 7 позвонок сверху. Он расположен чуть ниже шеи и выпирает сильнее остальных позвонков. Заранее подготовьте крепкую нить длиной около метра, на которую привяжите небольшой груз. Прижмите к позвонку нить и удерживайте её пальцами. Она под воздействием груза будет ровно свисать вдоль позвоночника, и проходить между ягодицами. Любое отклонение нити от позвоночника позволяет заподозрить развитие сколиоза.
• О здоровье спины многое могут сказать лопатки. Наклоните спину. Если лопатки слишком выпирают, выглядят ассиметрично, это повод записаться к врачу для обследования.
• Внимательно осмотрите торс человека. Его спина должна выглядеть ровной. При отсутствии искривления плечи располагаются на одинаковой высоте, талия симметрична.

Обнаружив малейшие отклонения, требуется, не теряя времени, идти в поликлинику. Самостоятельно выровнять спину не получится. Неумелыми действиями можно усугубить положение и усилить искривление. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, поэтому без помощи опытного ортопеда не обойтись. Если болезнь обнаружена в зачатке, её можно полностью ликвидировать специальными упражнениями.

Классификация болезни

При сколиозе позвоночника симптомы проявляются не только в визуальной деформации спины, но и в сильных головных болях и дискомфорте в пояснице. Недуг разделяется на несколько видов:

• сколиоз шейного отдела – для него характерны асимметрия плеч и частые мигрени;
• сколиоз грудного отдела – он сопровождается несимметричным расположением лопаток и изменениями в грудной клетке;
• сколиоз поясничного отдела – проявляется искривлением в нижней части спины и болями.

Проще всего поддаётся лечению поясничный сколиоз. Он не является причиной появления горба на спине и не нарушает работу сердца и лёгких.

Специалисты классифицируют болезнь по форме искривления. Позвоночник деформируется в правую или левую стороны. На ранней стадии образовывается одна дуга искривления. Такой сколиоз называется С-образным. Стоит отметить, что смещение оси позвоночника вправо диагностируется в 3 раза чаще, чем влево.

Когда в позвоночнике появляются две дуги искривления, форма сколиоза начинает напоминать латинскую букву S, поэтому ее называют S-образной. Признаком запущенного сколиоза считается образование трёх дуг искривления. Их классифицируют буквой Z.

По тяжести течения болезнь подразделяют на 4 стадии. Они определяются углом, на который отклоняется позвоночник от своей оси.

• Первая стадия характеризуется С-образной формой дуги позвоночника. Угол искривления варьируется от 5 до 10 градусов. На глаз его распознать сложно. У пациента отсутствуют внешние признаки смещения позвонков и патология грудной клетки. Для своевременной диагностики необходимо сделать рентген в лежачем положении.
• На второй стадии обычно образовывается вторая дуга искривления, и позвоночник принимает S-образную форму. Угол отклонения от нормы - от 5 до 25 градусов. Поражение спины видно невооружённым глазом. У больного может просматриваться рёберный горб и мышечный валик.
• Когда болезнь переходит в третью стадию, угол отклонения увеличивается до 40 градусов. Происходит стойкая деформация грудной клетки, нарушается работа органов.
• На четвёртой стадии искривление принимает ужасающий размер и достигает 50 градусов. Последствия такой деформации затрагивают весь организм. Страдает нервная система, сердце и другие органы работают с перебоями. Межпозвонковые диски сильно поражаются. Это приводит к тому, что позвонковый канал сужается, происходит защемление корешков спинного мозга.

Определить угол отклонения позвоночника от нормы способен только врач, изучив рентген пациента. На нём специалист обнаруживает самый выпирающий участок позвоночника и неизменённые позвонки, находящиеся сверху и снизу. Через эти точки линейкой проводятся линии и с помощью транспортира определяется угол искривления.

Симптомы и лечение

На начальной стадии заболевания тревожные симптомы обычно не беспокоят. Постепенно искривление усиливается, и человек начинает сутулиться. Становится заметна асимметрия плеч и лопаток.

Если срочно не начать лечение, появляется одышка и постоянный кашель. В особо тяжёлых случаях наблюдаются болезненные ощущения в области сердца.

Распространённые симптомы при сколиозе:

• головная боль. Она прогрессирует в результате защемления кровеносных сосудов, поставляющих кровь в головной мозг. Усилить приток крови и снять спазм мышц помогают физиотерапевтические процедуры, разогревающие мази, упражнения для улучшения подвижности шеи и ликвидации сколиоза. Их обязательно нужно применять по назначению врача;
• боли в спине. Чаще всего они беспокоят при сколиозе поясничного отдела. Исправить положение могут сеансы массажа, занятия в бассейне, отказ от чрезмерных физических нагрузок.

Врачи настоятельно требуют при появлении симптомов не медлить, а сразу отправляться за помощью. Лечение сколиоза важно начать, пока не закончилась вторая степень развития болезни. Больным предстоит долгая ежедневная терапия, потому что только так можно предотвратить прогрессирование болезни и не допустить поражения внутренних органов.

• Лечебная гимнастика подбирается индивидуально. Пациенту нужны такие упражнения, при выполнении которых происходит полная разгрузка позвоночника, улучшающая кровоснабжение в поражённом участке.
• Постепенно к ним добавляются упражнения на выносливость, для укрепления мышечного корсета и поддержки позвоночника в правильном положении.
• Хорошо помогает бороться с искривлением спины дыхательная гимнастика. Лечебное дыхание расправляет грудную клетку, укрепляет межрёберные и позвоночные мышцы.

Для лечения имеет первостепенное значение возраст пациента. Так как болезнь чаще всего развивается у детей, её нужно выявить и лечить до начала полового развития. В этот период подростки интенсивно растут, что приводит к стремительному увеличению искривления. Если это допустить, избавиться от заболевания будет намного сложнее.

Что нужно для профилактики?

Чтобы избежать развития заболевания, нужно начинать профилактику в детском возрасте. Важно объяснить ребёнку, что ему необходимо здоровое тело, поэтому требуется придерживаться определённых жизненных правил.

• Не сутулиться, ровно сидеть за партой.
• Во время использования компьютера каждые 15 минут прерываться на подвижные игры.
• Ежедневно делать утреннюю зарядку, посещать спортивную секцию.
• Убрать из рациона фастфуд и включить в него здоровую пищу, обогащённую витаминами. Это поможет предотвратить ожирение, которое даёт сильную нагрузку на позвоночник и способствует сколиозу.

Если заболевание всё-таки диагностировано, не отчаивайтесь. Обратитесь к грамотному специалисту, выполняйте все его рекомендации, занимайтесь лечебной физкультурой. Это поможет вернуть ровную осанку и здоровье.

Искривление позвоночника на языке медицины называется сколиоз. «Сколиозис» в буквальном смысле с латинского языка означает «кривой». Что такое сколиоз, предстоит узнать каждому, кто пренебрегает соблюдением осанки, ходит и сидит ссутулившись. Профилактику искривления позвоночника нужно проводить постоянно, начиная со школьного возраста.

Позвоночник имеет до 35 позвонков, которые разделяются между собой на пять отделов. Различают семь шейных позвонков, двенадцать грудных, пять поясничных и пять крестцовых. Копчиковые позвонки не имеют постоянного количества и у каждого человека индивидуальны. Все позвонки образуют позвоночный столб – основной опорный «стержень» туловища. Каждый позвонок имеет остистый отросток, тело, дугу и поперечные отростки. Кроме этого у спины имеются мышечные слои, которые оказывают сильное влияние на формирование причины искривления позвоночника. Длительные спастические сокращения мышц могут вызвать сколиоз позвоночника у взрослых.

В норме позвоночный столб имеет строго прямую форму, позвонки расположены друг за другом в строгом порядке.

Признаки сколиоза развиваются в раннем возрасте. С момента рождения у человека начинают расти кости. В детском возрасте они очень пластичны, легко отвечают на деформации и при неправильной осанке формируются в патологически неверную форму. Искривления позвоночника у взрослых является следствием отсутствия лечения в ювенильном периоде, когда вылечиться ещё было возможно.

• Читайте также:

Причины

Ортопедия выделяет две главных причины болезни сколиоза:

• Физические;
• Психомоторные.

К первым относят физическое давление на позвоночный столб, которое является главной для сколиоза причиной возникновения. Искривление позвоночника у взрослых является следствием искривления в детском возрасте. В первую очередь к ним относится неправильная посадка у ребенка за рабочим местом.

Мышцы имеют очень большую натягивающую силу, которая влияет на кости. При неправильно подобранной высоте стула и стола, неверной осанке, мышцы могут деформировать форму позвонков.

От деформирования появляется искривление позвоночного столба, которое приводит неправильной работе мышц. Борьба внутренних систем организма ведет к усилению растянутых мышц и ослаблению стянутых – в итоге при физической нагрузке не происходит исправления искривления позвоночника. Состояние пациента ухудшается, степень сколиоза увеличивается.

Ещё одной причиной, при которой начинает появляться кривизна спины, является родовая травма или физическое нарушение. К сильным искривлениям ведет травма спины, поскольку позвонки после вывиха или перелома не всегда восстанавливают форму и положение. Выравнивание позвоночника зачастую является вторичной задачей, поскольку переломы нередко ведут к потере двигательной функции.

К психомоторным можно отнести часть заболеваний, в которых потеря правильной координации ведет к развитию сколиоза. Искривление происходит из-за хронических спастических сокращений мышц спины. Мышца, пораженная спазмом, тянет позвонки в свою сторону, провоцирует искривление позвоночника. В таком случае лечение направляется на поврежденные отделы головного и спинного мозга, поскольку изначальная причина кроется в нарушении работы центральной нервной системы.

Степени и виды

От степени сколиоза зависит возможность провести коррекцию патологии. Ортопедия выделяет несколько стадий, в зависимости от градуса искривления, и видов сколиоза, в зависимости от типа исривления. Определив с каким видом и стадией придется работать, врач объясняет пациенту, что делать при сколиозе.

Первая

Первая стадия, при искривлении меньше 10 градусов. Внешне симптомы сколиоза незаметны, лечение не требуется, если нарушение не мешает жизни пациента. При отсутствии прогрессии патологии, что делать при таком искривлении позвоночника решает пациент. На данном этапе лечение наиболее успешное, поскольку носит корректирующий характер.

Вторая

Вторая стадия, искривление от 11 до 25 градусов. Искривление позвоночника уже носит необходимый характер, поскольку на данной стадии заметно появление горбов и мышечных валиков на спине. Лечение сколиоза у взрослых на второй стадии проходит сложно, с применением корсетов, лфк, мануальной терапии.

• Читайте также:

Третья

Искривление до 40 градусов, позвонки сильно деформируется. На рентгене будет заметна клинообразная форма позвонков, реберные дуги ещё более выражены. Избавиться от сколиоза на данной стадии консервативными методами почти невозможно.

Четвертая

– искривление 40 градусов и свыше. Признаки искривления позвоночника принимают огромное косметическое значение – заметны деформации даже под одеждой. Сколиоз четвертой степени лечится только путем сложной хирургической операции.

Патология задевает внутренние органы. При третей и четвертой стадии, искривление нарушит проходимость кишечника, работу печени, легких, сердца. Внутренние признаки искривления позвоночника – ребра и мышцы, могут задевать сердце, мешая его нормальному функционированию.

• Читайте также: .

C-образный и S-образный

Кроме степеней существует деление сколиоза на два подтипа – C-образный и S-образный. С-образная форма имеет одну дугу искривления (чаще в грудном отделе). S-образная форма характеризуется появлением второй дуги искривления (чаще в поясничном отделе). Нижняя будет является основной, приобретенной человеком, а вторая – компенсаторной дугой, которая развилась в процессе сколиотической компенсации.

Позвоночник образует вторую дугу, как попытку среагировать на изменение тела в пространстве, удерживая центр равновесия при помощи равносильного искривления в другую сторону.

• Читайте также:

Симптомы

Сколиоз на ранних стадиях протекает бессимптомно для человека. Зачастую компенсация приводит внутренние ощущения в норму, благодаря которому слабые стадии заметны лишь внешне.

Внешние проявления сколиоза:

• Сутулость;
• Наклон головы, который не совпадает с уровнем бедра человека;
• Ассиметрично расположение части спины: лопатки, деформации грудной клетки, изменение высоты ног

Человек с крайней степенью сколиоза не может нормально выпрямить спину, испытывает болезненные ощущения.

• Читайте также:

Диагностика

Точная диагностика нужна, чтобы понять, как вылечить сколиоз. Кривизна заметна внешне, если градус отклонения больше 10 градусов. Прямой визуальный осмотр позволяет оценить, начал ли позвоночник искривляться. Также сколиоз диагностируется рентгеновскими снимками. Снимок, сделанный специалистом, расскажет все о сколиозе у человека. Станет ясно, можно ли исправить искривление позвоночника в данном случае. Снимки делают фронтально и сагиттально, определяя степень кифоза, лордоза, градус и наличия сколиоза.

Лечение

Как лечить искривление позвоночника и можно ли исправить сколиоз у взрослых ответит врач-ортопед. Ортопедия изучает и разрабатывает профилактику заболеваний костей спины и ног, в частности, врачи-ортопеды изучают, как лечить сколиоз у взрослых. Методы и прогноз зависят от степени и расположения отдела, потому можно ли выпрямлять спину, ответит только специалист.