Уреаплазма у женщин - причины возникновения, симптомы, диагностика и схема лечения. Причины возникновения уреаплазмы у женщин

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, имеющее бактериальную природу и провоцируемое возбудителем под названием уреаплазма. Последняя относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, т.е. она может присутствовать в человеческом организме, не доставляя ему каких-либо проблем и неудобств до момента возникновения определенных провоцирующих факторов, к примеру, снижения защитных функций, искусственного прерывания беременности, неудачного применения внутривлагалищных контрацептивов и даже просто на фоне распространенных общих заболеваний или обычной менструации.

Уреаплазма у женщин — проявления и лечение

Получив один из вышеперечисленных «толчков», уреаплазма начинает разрушать мембраны здоровых клеток, провоцируя возникновение признаков воспалительных процессов. Инфекция может характеризоваться острым течением и переходить в хроническую форму.

Симптомы, как правило, смазанные. Главная проблема уреаплазмоза в том, что он может никак себя не проявлять, т.е. пациентки нередко не догадываются о наличии заболевания, но уже являются его переносчиками и представляют опасность для своих половых партнеров.

Довольно часто уреаплазмоз диагностируется в комплексе с такими заболеваниями как хламидиоз, трихомониаз и другими распространенными болезнями мочеполовой системы.

Передача уреаплазм в подавляющем большинстве случаев происходит во время сексуального контакта с зараженным человеком. Возможно заражение плода инфицированной матерью. Бытовая передача инфекции крайне маловероятна.

Вы получили основные сведения о таком заболевании как уреаплазмоз. Далее вам предлагается ознакомиться с особенностями его проявления у женщин, а также изучить информацию о методах диагностирования инфекции и последующего избавления от нее.

Как отмечалось, болезнь может в течение достаточно длительного периода (до нескольких месяцев или даже более) никак себя не проявлять. Нарушения менструации, болезненные и дискомфортные ощущения, влагалищные выделения – все это хоть и является характерным для уреаплазмоза (в принципе, как и для большинства других болезней мочеполовой системы), но может отсутствовать.

Во многих ситуациях симптомы и признаки появляются лишь под воздействием неблагоприятных факторов, перечень которых приводился ранее. Особенности проявления «женского» уреаплазмоза представлены в следующей таблице.

Таблица. Симптомы и признаки уреаплазмоза у пациенток женского пола

Важно! Обязательно сходите к врачу после незащищенного полового контакта с непроверенным партнером, если подобная связь произошла. Даже если уреаплазмоз сохраняет бессимптомное течение, он может привести к множеству тяжелых неблагоприятных последствий.

Так, в случае перехода заболевания в хроническую форму, патогенные микроорганизмы закрепляются на слизистых половых органов и попросту ждут «толчка к активации». В качестве последнего при наличии хронического уреаплазмоза будет достаточно даже обыкновенной простуды, сильного стресса или тяжелых физических нагрузок.

В зависимости от интенсивности проявления и стадии прогрессирования уреаплазмоза, в комплексе с вышеперечисленными симптомами могут наблюдаться другие неблагоприятные признаки, характерные для воспалительных заболеваний и интоксикационных поражений.

Оставленный без внимания уреаплазмоз с большой долей вероятности приведет к возникновению тяжелых осложнений в виде цистита, кольпита, мочекаменной болезни и ряда других патологий, вплоть до артритов, бесплодия и невозможности выносить ребенка.

Прежде чем начинать лечение, нужно пройти необходимые диагностические мероприятия. О них далее.

Порядок диагностирования

Во многих клинических случаях диагностика уреаплазмоза вызывает определенные сложности. Суть в том, что возбудитель инфекции имеет условное «разрешение» на пребывание в составе естественной микрофлоры женского влагалища. То есть, к примеру, если в ходе какого-либо гинекологического или иного обследования в материале пациентки была выявлена уреаплазма, это еще не является 100%-м свидетельствованием наличия изучаемого сегодня заболевания.

Чтобы поставить диагноз, врач, прежде всего, должен определить количество условно-патогенных микроорганизмов в органах мочеполовой системы и, основываясь на результатах такого исследования, сделать выводы об имеющихся рисках.

Начало обследования всегда одинаковое.

• выявление симптомов, указывающих на наличие острых либо хронических инфекционно-воспалительных процессов;
• патологии беременности, бесплодие в анамнезе;
• предшествующий секс с инфицированным партнером.

Традиционно сдаются общие клинические анализы, а также мазки (бактериоскопия), посев (определяется наличие патогенной микрофлоры и, при необходимости, изучается ее чувствительность к разным антибиотикам) и ПЦР (выявляется ДНК возбудителя).

Дополнительно пациентке могут назначить анализы на микоплазмоз, хламидиоз, гепатиты и прочие заболевания, передающиеся посредством половых контактов.

Самым достоверным методом диагностирования является ПЦР. Данный анализ позволяет выявить наличие ДНК патогенных микроорганизмов в исследуемом материале. Точность метода приближается к 100% и позволяет обнаружить даже единичные клетки возбудителя. Таким образом, с помощью ПЦР можно подтвердить наличие уреаплазмоза даже на стадии инкубационного периода и в случае скрытого течения при отсутствии характерных симптомов и признаков.

Наряду с этим, чтобы ПЦР дал ожидаемые результаты, анализ должны брать и выполнять квалифицированные специалисты с соблюдением установленных правил и требований.

Нельзя исключать вероятность ложноположительных результатов исследования. Таковые могут присутствовать в нижеперечисленных ситуациях:

• при загрязнении исследуемого материала;
• в случае проведения анализа вскоре после прохождения лечения уреаплазмоза. В данном случае исследование укажет на наличие интересующих патогенных микроорганизмов, но таковые с большой долей вероятности будут уже погибшими и неопасными;
• при неудачном заборе материала для исследования;
• в случае взятия материала в течение первого месяца после лечения антибиотиками, выполнения спринцеваний, использования свечей;
• при нарушении правил сдачи анализа: между последним мочеиспусканием и забором материала должен пройти минимум 1 час.

Несмотря на высокую результативность и достоверность исследования по методу ПЦР, ограничиваться одним лишь этим анализом неправильно. Лучше пройти комплексное обследование. В случае получения сомнительных результатов, врач может направить на повторные анализы.

Помимо выявления ДНК возбудителя заболевания, специалист должен выполнить оценку особенностей иммунного ответа человеческого организма на активность патогенных бактерий. Для этого традиционно применяются серологические диагностические мероприятия, к примеру, ИФА.

В случае выявления уреаплазмы в организме на фоне отсутствия симптомов уреаплазмоза, будет рекомендована дальнейшая диагностика. Как правило, делается посев. Этот метод характеризуется высокой точностью и достоверностью. Суть в следующем: забирается материал (мазок) для анализа с последующим помещением в питательную среду и оценкой особенностей роста и развития.

Как отмечалось, для максимально точного диагностирования изучаемого недуга нужно знать и такой параметр как количество уреаплазмы в организме, и именно посев позволяет осуществить подобную оценку.

Для определения особенностей реагирования возбудителя на лекарственные препараты, делается антибиотикограмма. По результатам таковой специалист сможет разработать наиболее эффективную для конкретного случая программу лечения, т.к. уреаплазмы по-разному реагируют на воздействие различными антибактериальными препаратами.

Методы лечения

Запомните главное правило: в случае с уреаплазмозом, прочими заболеваниями мочеполовой системы, да и в целом любыми болезнями, бесконтрольное самолечение является непростительной ошибкой – лишь при условии грамотного и квалифицированного подхода можно рассчитывать на положительные результаты, в противном случае ситуация может лишь дополнительно усугубиться.

Для лечения уреаплазмоза используются антибиотики. Конкретные препараты, их дозировки и особенности использования определяются врачом в индивидуальном порядке. Как правило, назначают не только таблетки, но и средства для введения во влагалище – спринцевание либо свечи. В запущенных случаях могут применяться препараты для внутривенного введения.

Антибактериальную терапию рекомендуется сочетать с использованием препаратов группы иммуномодуляторов. Дополнительно задействуются эубиотики. Применение таковых позволяет уменьшить риск нарушения нормальной микрофлоры организма. Если уреаплазмоз выявляется у беременной женщины, к лечению, как правило, приступают не ранее 22-23 недель срока.

Средняя длительность терапии составляет 2 недели, иногда меньше. Во время лечения пациент должен соблюдать здоровую диету, не пить алкоголь, не заниматься сексом. Лечиться, при этом, должна не только зараженная женщина, но и каждый ее партнер.

По завершению терапевтического курса, назначается контрольное обследование. По результатам такового врач делает выводы об эффективности пройденного лечения и вероятности возвращения уреаплазмоза в будущем. Для контроля, как привило, применяются такие методы как посев или ПЦР. Повторное обследование обычно назначают по прошествии нескольких недель после завершения лечения. Женщинам настоятельно рекомендуется сдавать новые анализы в течение минимум 3 менструальных циклов.

Если по результатам повторного обследования будет снова выявлен уреаплазмоз, анализы придется пересдать. Если и новые результаты будут положительными, врач назначит повторный курс лечения. И только после того как каждый контроль (а всего их, как отмечалось, не меньше трех) покажет отрицательные результаты, можно будет успокоиться и сделать выводы об излечении женщины.

Инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ. Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов - макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Общие сведения

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Причины уреаплазмоза у женщин

Возбудителем заболевания является уреаплазма - внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух - Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

• Дисгормональные состояния . Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
• Снижение иммунитета . Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
• Вагинальный дисбактериоз . Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
• Инвазивные вмешательства . Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты , инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия , уретро- и цистоскопия , хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
• Частая смена половых партнёров . Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение. Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо. Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления - сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Классификация

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

• Носительство уреаплазм . У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
• Острый уреаплазмоз . Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
• Хронический уреаплазмоз . Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе. Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота. При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты , эндоцервициты , аднекситы , невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

Осложнения

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам . Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие . В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Диагностика

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

• Бак. посев на уреаплазму . При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
• ПЦР . С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
• Серологическое исследование . В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями - хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога .

Лечение уреаплазмоза у женщин

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

• Этиотропная антибиотикотерапия . При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
• Санация влагалища . Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
• Иммунотерапия . Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
• Нормализация микробиоценоза влагалища . Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
• Ферментные препараты . Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
• Витаминотерапия . С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз и профилактика

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции. Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Заболевания, которыми люди заражаются через половые пути, все больше распространяются среди человечества. Сегодняшняя тема - уреаплазма. Что такое уреаплазма? Это бактерии, которые осуществляют свою жизнедеятельность на слизистой оболочке мочеполовой системы. - один из распространенных видов этой инфекции, которая вызывает заболевание уреаплазмоз. Справедливости ради следует сказать о том, что медики отмечают довольно распространенное бессимптомное протекание данной болезни.

Симптомы

Итак, тема данной статьи - уреаплазма. Что такое это? Прежде всего, это бактерии-враги мочеполовой системы. Коварство заключается в том, что их жизнедеятельность, как правило, протекает бессимптомно или с очень смазанными признаками, которые быстро исчезают. Особенно это касается женщин. В итоге у человека в организме имеется хронический уреаплазмоз. надеюсь, знают все.

Если больному повезет почувствовать симптомы данной болезни, то они будут выглядеть следующим образом. Во время мочеиспускания в уретре появляются дискомфорт, жжение и боль. Нередко присутствуют бесцветные выделения, которые также не имеют запаха. Если вдруг они становятся желто-зелеными или желтоватыми, а также появляется неприятный запах, это указывает на наличие воспаления.

Также бывают выраженные симптомы, которые характерны при одновременном присутствии двух видов инфекций. Нередкий "союз" создают хламидии и уреаплазма. В острой и обостренной форме заболевание, вызванное этими бактериями, способно проявлять себя в виде вульвовагинита. При значительных воспалительных процессах, вызванных данным недугом, больной ощущает боли в нижней части живота. Они могут быть как ярко выраженными, так и смазанными. Также эти ощущения могут периодически чередоваться между собой.

Оральным способом также передается уреаплазма. Что такое орально? Это проникновение бактерий через рот. Проявление болезни в этом случае выражается несколько иначе. На миндалинах образуется гнойный налет, начинают развиваться фарингит, тонзиллит, человеку тяжело глотать и болит горло. Нередко больной ошибочно полагает, что это начало ОРЗ или ОРВИ.

Хроника

При отсутствии лечения симптомы со временем пройдут, однако возбудитель никуда из организма не денется. Если произойдет падение иммунитета, болезнь вновь даст о себе знать. Это способны вызывать следующие факторы: переохлаждение, физическая нагрузка, стрессовые ситуации, наличие какого-либо другого заболевания, беременность и прочее.

К сожалению, этот недуг очень часто выявляется со значительным запозданием, когда он уже давно перешел в хроническое состояние. Как правило, анализы на наличие этих бактерий приходятся сдавать перед планированием беременности или при неудачных попытках зачать ребенка. Как видите, очень коварна уреаплазма. Что такое это, вы уже поняли. Но не стоит упускать из внимания, что данная инфекция может приводить к другим мочеполовым заболеваниям, таким как кольпит, эндометрит, цистит, пиелонефрит, артрит и прочее.

Лечение

Как вылечить уреаплазму? Бактерии устраняются только при помощи антибиотиков и вспомогательных препаратов. Лечение длится как минимум две недели противобактериальными и иммуностимулирующими средствами. Только врач сможет правильно диагностировать и подобрать необходимые препараты для терапии. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться, поскольку это может привести к еще более печальным последствиям.

Бактерии Ureaplasma urealyticum вызывают заболевание мочеполовой системы уреаплазмоз. Откуда берется уреаплазма у здорового человека? Слизистая оболочка половых путей каждого человека населена бактериями и простейшими организмами. Если взять мазок со слизистой и рассмотреть под микроскопом, можно обнаружить постоянный состав микроорганизмов, характерный для данного человека.

Есть 2 разновидности микрофлоры:

1. Полезная. К этой категории относятся все микроорганизмы, выполняющие какую-либо функцию для человека.
2. Условно-патогенная. Эта категория включает в себя простейшие и бактерии, которые не причиняют вреда до тех пор, пока не размножаются в чрезмерном количестве.

Уреаплазма - это условно-патогенная бактерия, которую можно обнаружить у каждой второй женщины.

Передача бактериальной инфекции

Если собственный иммунитет женщины успешно контролирует размножение условно-патогенной микрофлоры, то половой контакт не представляет опасности для партнера. Если же иммунная система женщины ослаблена, она может заболеть уреаплазмозом сама и передать его своему половому партнеру. Немаловажное значение имеет и иммунитет мужчины.

Одно и то же количество уреаплазм может вызвать заболевание при ослабленной защите и не оказать никакого вреда при сильной иммунной системе.

Передача инфекции между взрослыми людьми происходит только половым путем. Мужчины тоже способны передавать уреаплазмоз, а так как они редко обращаются к урологу при отсутствии жалоб, то заболевание может быть не диагностировано. Уреаплазмоз нужно лечить, особенно тем парам, которые планируют беременность. Во время родов часто происходит заражение ребенка, а иммунитет новорожденного не готов к подавлению уреаплазмы и сопутствующих инфекций. Чтобы провести диагностику заболевания, женщинам нужно обратиться к гинекологу, а мужчинам - к урологу. Заражение уреаплазмой может протекать безо всяких симптомов. Человек может самостоятельно излечиться от уреаплазмоза при наличии крепкого иммунитета. Но так как заранее неизвестно, удастся ли иммунной системе уничтожить колонию уреаплазм, то для надежного результата используются медикаменты. Какие меры позволяют защитить себя от уреаплазмоза?

1. Стабильные сексуальные отношения. Важный момент в профилактике заболеваний, передающихся половым путем, - это наличие постоянного полового партнера.
2. Презервативы, местные контрацептивы. Такие средства, как вагинальные свечи против зачатия, дают наилучший результат, поскольку презервативы не способны полностью исключить попадание смазки женщины на слизистую мужчины.
3. Хороший иммунитет. Заражение возможно также через оральный секс, поэтому только эффективная работа собственной иммунной системы способна дать защиту во всех случаях.
4. Обработка антибактериальными средствами. Использование мягких антисептиков после полового акта снижает вероятность передачи уреаплазмоза. Такие препараты, как Хлоргексидин или Мирамистин, применяются для обработки половых органов у мужчин и по необходимости у женщин. Полезный эффект достигается, если провести санацию в первые 2 часа после контакта, чем раньше, тем лучше.

Обследование на уреаплазмоз обязательно проводится при положительном результате на беременность. Если женщина планирует родить здорового ребенка, нужно провести лечение обоим половым партнерам одновременно, поскольку инфекция способна циркулировать между ними. Случаи хронического уреаплазмоза и сопутствующих заболеваний возникают при некачественно проведенном лечении острой формы заболевания. Человек может годами и десятилетиями жить с уреаплазмозом, не иметь никаких негативных симптомов, однако заражать других людей. Насколько опасной будет для них инфекция, зависит от состояния их иммунной системы.

Уреаплазмоз у мужчин

Заболевание затрагивает не только половую, но и мочевую систему у мужчин. Первые симптомы проявляются неярко:

• слабое жжение при мочеиспускании;
• прозрачные выделения из уретры в небольшом объеме;
• неприятные ощущения в области промежности, в простате;
• иногда может повышаться температура до 37,5 градусов.

Дальнейшее распространение инфекции приводит к целому ряду серьезных нарушений в работе яичек, простаты, мочевого пузыря и почек. ?

1. Простатит. Воспаление предстательной железы проявляется болезненностью в мошонке, промежности, расстройством эрекции и эякуляции. Простата увеличивается в размерах, отток мочи затрудняется. Без лечения может возникать импотенция и хронический простатит.
2. Уретрит. Самое популярное продолжение уреаплазмоза. Воспаление мочеиспускательного канала дает о себе знать жжением и резью при мочеиспускании, непреодолимыми позывами, белыми и желтоватыми выделениями из уретры. Развивается отечность полового члена, пациент страдает от дискомфорта внизу живота. Хронический уретрит периодически обостряется и доставляет неудобство и страдания.
3. Цистит. По мере того как инфекция поднимается вверх по уретре, воспаление распространяется на мочевой пузырь. Если этот процесс не остановить, возможно попадание уреаплазмы в почки. Заболевание циститом имеет такие признаки, как повышение температуры, боль в промежности, острая резь при мочеиспускании. Также может возникнуть недержание и появление крови в моче. По поводу цистита нужно обратиться к урологу, а если появляется горячая боль в пояснице - к нефрологу.
4. Эпидидимит. Распространение уреаплазмы на яички и придатки приводит к отечности мошонки, появлению крови в сперме, сильной боли при эякуляции. При отсутствии лечения уреаплазмоз вызывает бесплодие, инфаркт и отмирание яичек. Тяжелые формы эпидидимита лечатся стационарно.

При своевременном обращении к урологу уреаплазмоз лечится быстро и без осложнений.

Уреаплазмоз у женщин

Клиническая картина очень схожа, за исключением последствий. У женщин заражение уреаплазмой вызывает самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и бесплодие. Уреаплазмоз приводит к воспалительными процессам в мочевой и половой системах:

• эндометриту;
• сальпингоофориту;
• миометриту;
• пиелонефриту;
• циститу;
• уретриту.

У женщин тоже возможно бессимптомное течение болезни, с жалобами к гинекологу обращаются в основном те пациентки, которым не удается забеременеть.

Если развивается воспаление матки и придатков, женщина испытывает болезненные ощущения в нижней части живота. Менструации становятся нерегулярными, изменяется объем выделений. Часто уреаплазмозу у женщин сопутствуют такие инфекции, как кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз.

Снижение местного иммунитета дает возможность для роста патогенной микрофлоры. Именно нарушение микрофлоры влагалища является самой популярной причиной бесплодия. К счастью, эту причину легко устранить.

Лечение уреаплазмоза

Для обнаружения уреаплазм методом бактериологического исследования берутся мазки из уретры и из влагалища у женщин. Для терапии важно учитывать наличие сопутствующих инфекций. Все обнаруженные патогенные микроорганизмы проверяются на устойчивость к антибиотикам. Курс приема препаратов составляет обычно не более 2 недель, важно вести прием одновременно с постоянным половым партнером. Назначаются препараты, содержащие азитромицин:

• Азивок, Азитрал, Азитрокс;
• Зитролид, Хемомицин;
• Сумизид, Сумамед или аналоги.

Дополнительно к этому могут быть назначены лекарственные средства с содержанием доксициклина:

• Доксициклин-Рево, Юнидокс, Солютаб;
• Доксициклин Никомед, Доксициклин гидрохлорид;
• Вибрамицин или аналоги.

Сопутствующие инфекции, например кандидоз, потребуют применения противогрибковых препаратов: Микосиста или Флуконазола. По итогам терапии проводится контрольное исследование, чтобы убедиться, что лечение достигло результатов. Нельзя заканчивать прием антибиотиков раньше, чем это рекомендует лечащий врач.

Откуда берется уреаплазма у детей? Бактерии обычно обнаруживаются у новорожденных, младенцы получают их от матери. Поэтому при планировании беременности нужно успешно пролечиться от уреаплазмоза.

Анна Миронова

Время на чтение: 11 минут

А А

Несмотря на то, что в современном обществе пропагандируется безопасный секс, передающиеся половым путем, распространяются молниеносно. У каждого третьего человека, ведущего активную половую жизнь, врачи находят ЗППП. Одной из самых распространённых скрытых инфекций является уреаплазма. Именно о нем мы сегодня и поговорим.

Что такое уреаплазма? Её виды и патогенные особенности

Уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путем. Ее возбудителем является группа бактерий под названием микоплазмы . А такое название эта болезнь получила потому, что эти бактерии имеют способность расщеплять мочевину.
В современной медицине известно 14 видов уреаплазм , которые условно разделены на две подгруппы: уреаплазма уреалитикум и парвум . Впервые эти бактерии были выделены из мочеиспускательного канала в 1954г.
Однако по сей день, среди ученых нет единого мнения, является ли уреаплазма патогенным организмом, приносит ли она вред человеческому организму и стоит ли ее лечить, если отсутствуют какие-либо симптомы.
Уреаплазмоз может иметь острую и хроническую формы . Как и другие подобные инфекции, данное заболевание практически не имеет симптомов, типичных для подобных возбудителей. Клинические проявления этого заболевания зависят от органа, который оно поразило . В тоже время благодаря современным способом диагностики данную инфекцию возможно выявить, даже если она еще никак себя не проявила. Довольно часто во время диагностики встречаются ложнопатогенные ответы, что становится причиной гипердиагностики и ложных ответов во время контроля лечения.
Хроническая форма уреаплазмоза требует комплексного лечения. А у некоторых женщин данный вид бактерий является нормальной микрофлорой влагалища. Поэтому, лечить или не лечить это заболевание — может только сказать квалифицированный специалист.

Причины развития уреаплазмоза, о которых все должны знать

Важно! Симптомы уреаплазмоза у женщин и мужчин

Уреаплазмоз имеет различные симптомы проявления. От момента инфицирования до проявления первых симптомов может пройти от 4 недель до нескольких месяцев . Скрытый период уреаплазмоза может продолжаться довольно долго, однако человек в это время уже инфицирован и является носителем болезни. Поэтому он легко может передать данную инфекцию половым партнерам. Уже через месяц после заражения у вас могут проявиться первые признаки заболевания. В этот период уреаплазмоз довольно часто проявляется малозаметными симптомами , на которые люди просто не обращают внимания, а иногда эти симптомы вообще не проявляются.
Для женщин бессимптомное развитие этой болезни более характерно, чем для мужчин. Были случаи, когда женщины более 10 лет были заражены, и даже не подозревали об этом. Кроме того, уреаплазмоз не имеет уникальных, свойственных только ему симптомов. Все признаки этой болезни совпадают с симптоматикой любого другого воспалительного заболевания мочеполовых путей.

Уреаплазмоз у мужчин – симптомы

• Самое распространённое проявление уреаплазмы у мужчин – это негонококковый ;
• По утрам незначительные мутные выделения с мочепроводных путей;
• Болевые ощущения во время мочеиспускания;
• Самопроизвольное появление выделений из уретры , которые периодически пропадают;
• Воспаление яичка и придатков яичка;
• При поражении предстательной железы появляются симптомы простатита .

Уреаплазмоз у женщин – симптомы:

Какую опасность таит в себе уреаплазма для мужчин и женщин? Последствия уреаплазмоза

Нужно отметить, что уреаплазмоз у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин . Это объясняется тем, что у них наблюдается влагалищная колонизация уреаплазм, которая не вызывает никаких симптомов.

У женщин возбудитель уреаплазмы может стать причиной развития следующих заболеваний

• Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища;
• Цервицит – воспаление в шейке матки;
• Неоплазия шейки матки , появления нетипичных клеток, которые в дальнейшем могут образовать раковую опухоль;
• Уретральный синдром – частое болезненное мочеиспускание.

У мужчин возбудитель уреаплазмы может вызвать такие заболевания

• Орхоэпидидимит – воспаление яичка и его придатков;
• Снижение подвижности сперматозоидов ;
• Негонококовый уретрит .

Главной опасностью, которую представляет уреаплазма для женщин и мужчин, является бесплодие . Из-за длительного воспаления слизистых оболочек могут быть поражены маточные трубы, внутренние слои матки . В результате этого женщине будет довольно сложно забеременеть. А если вы заразились, будучи в положении, то появляется риск преждевременных родов или самопроизвольного аборта . У мужчин уреаплазма влияет на двигательную активность сперматозоидов , или просто убивает спермии.

Эффективное лечение уреаплазмоза

По сегодняшний день между учеными урологами, гинекологами и микробиологами выдуться споры — стоит ли лечить уреаплазмоз, ведь возбудитель — уреаплазма — относится к условно-патогенным организмам. Это означает, что в одних условиях она абсолютно безвредена для человека, а в других может вызвать серьезные осложнения. Поэтому к каждому конкретному случаю необходимо подходить индивидуально , и выяснять — патогенный или нет данный вид бактерий у этого конкретного человека.

• Если у обоих партнеров отсутствуют какие-либо жалобы , во время осмотра воспаления выявлено не было, в ближайшее время вы не планируете заводить ребенка, ранее вы неоднократно проводили лечение этого заболевание, то повторно его назначать нет смысла.
• Если у кого то из партнеров есть жалобы , во время осмотра выявлено воспаление , вы планируете завести ребенка или провести какую-либо пластическую операцию на шейке матки, мочевом пузыре или влагалище, хотите использовать внутриматочные контрацептивы, то лечение обязательно нужно провести.

Лечение этого заболевания должно выполняться только после проведения всех диагностических процедур. Если анализы выявили у вас уреаплазму — ее необходимо лечить, а для этого чаще всего применяется антибиотикотерапия . Также могут назначаться антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение инфекции, лекарства, которые уменьшают количество побочных явлений от приема антибиотиков, и иммуномодуляторы. Точную схему лечения может назначить только квалифицированный специалист , который полностью владеют информацией о больном.

Самым эффективным методом лечения уреаплазмоза является комбинированная схема

Данный метод лечения приведен в ознакомительных целях, все вышеперечисленные препараты можно принимать только после консультации со специалистом .

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, однако применять их стоит по назначению врача!

Что вы знаете об уреаплазме? Комментарии с форумов

Рита:
Мое личное мнение, что если нет симптомов и жалоб, то лечить данное заболевание нет смысла. А вот если вы хотите забеременеть, и у вас это не получается, то возможно именно уреаплазма вам мешает. В этом случае лечение просто необходимо.

Женя:
Во время ПЦР у меня выявили уреаплазму. Врач порекомендовала сдать еще бак посев, который показал, что уровень уреаплазм в пределах нормы и лечить ее не нужно.

Мила:
Когда жила в России, врачи нашли у меня уреаплазму. Назначили схему лечения. Но поскольку я собиралась ехать в США, решила не лечиться и повторно пройти обследование там. Когда пришла к гинекологу, мне сказали, что уреаплазма это нормально и лечить ее не надо. Не знаю как вы, но тамошним врачам я доверяю больше.

Ира:
А мне врач сказал, что если вы планируете ребенка или у вас есть жалобы и симптомы, то уреаплазму обязательно нужно лечить. Ведь ее повышенный уровень может вызвать гораздо более серьезные осложнения.
Маша: Я лечу уреаплазмоз уже почти год, а результатов никаких нет. Принимала самые разные антибиотики. Вот стала задумываться, а может ее вообще не стоит лечить.