Что делать, если появилась кровь в моче у ребенка? Это первый сигнал, свидетельствующий о возникновении проблем со здоровьем у малыша. Подобное состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, чтобы не допустить ухудшения самочувствия и прогрессирования патологии.
Почему появляется кровь в моче
Основные причины возникновения гематурии включают недуги почек и мочевыводящих путей. К ним относятся пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит, мочекаменная болезнь и др. Кровь при мочеиспускании может свидетельствовать о развитии острой почечной недостаточности. Некоторые системные патологии, а также новообразования почек сопровождаются гематурией.
Довольно часто следы крови в моче у ребенка появляются вследствие повышенной хрупкости кровеносных сосудов. При этом существует высокий риск их повреждения в результате физического перенапряжения или повышенной нагрузки.
Большое количество крови появляется в урине вследствие травматического повреждения мочеиспускательного канала у детей. При этом изменение нормального цвета и сгустки крови видны невооруженным взглядом.
Причины возникновения гематурии могут отличаться у детей разной возрастной категории, что обусловлено особенностями развития органов и систем. Так, кровь в моче у новорожденного иногда появляется вследствие травматического повреждения мочевыводящих путей младенца при прохождении родовых путей матери или врожденных дефектов развития почек. Причины возникновения гематурии включают и нарушение нормальной свертываемости крови.
Ребенок первого года жизни очень подвержен различным инфекционным и вирусным заболеваниям, поскольку имеет несовершенную иммунную систему. В данном случае причины гематурии включают неблагоприятное влияние патогенных агентов на кровеносные сосуды, особенно если заболевание у грудничка сопровождается значительным повышением температуры тела.
При неправильном уходе за половыми органами мальчика возможно развитие цистита или уретрита в результате попадания болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал.
Это приводит к тому, что мама обнаруживает кровь в урине.
Если ребенок более старшего возраста, то появление крови свидетельствует о поражении почек или мочевого пузыря. Как правило, при этом присутствуют и другие симптомы, такие как повышение температуры тела, боль в поясничном отделе позвоночника, болезненность мочеиспускания и др.
Даже у детей иногда образовываются песок и камни в почках, что обусловлено наследственными факторами и характером питания. При сдвиге экскрементов повреждается слизистая оболочка мочевыводящих путей, в результате чего в урине появляются форменные элементы — эритроциты. Процесс сопровождается сильной болью, что приводит к значительному ухудшению самочувствия ребенка.
Другие причины гематурии
Красная урина не обязательно свидетельствует о возникновении воспалительного процесса или травматического повреждения почек и мочевого пузыря. В некоторых случаях причиной развития этого состояния являются другие факторы:
- Если ребенок писает с кровью, но при этом отсутствуют прочие признаки инфекционного процесса мочевыводящих путей, родители должны проанализировать характер питания в последние 1-2 дня. Если в меню были фрукты или овощи ярко-красного оттенка, блюда с добавлением красителей, то это может спровоцировать изменение цвета урины с соломенно-желтого на красноватый. Подобный эффект возможен также при употреблении некоторых видов антибактериальных препаратов и витаминных комплексов.
- Менструальное кровотечение у девочки. Почему урина меняет цвет? При месячных во время мочеиспускания в урину может примешиваться кровь с влагалища. Особенно если перед этим не проводились гигиенические процедуры.
- Мочекислый инфаркт. Иногда отмечается в первые дни жизни новорожденных детей. Развивается вследствие попадания большого количества уратов в мочу. Это приводит к тому, что родители довольно часто пугаются, думая, что новорожденный писает с кровью. Хотя это просто красный цвет мочи. Данное состояние не является заболеванием и не требует медицинского вмешательства.
Чтобы убедиться в том, что красная моча появилась вследствие физиологических факторов, а не заболеваний мочевыводящих путей, нужно внимательно проследить за ребенком. Если он продолжает мочиться свободно и безболезненно, отсутствует повышенная температура тела, не было травм в анамнезе, и кроме этого больше ничего не беспокоит, то волноваться не нужно. Прежде чем начать бить тревогу и лечить гематурию, за ребенком следует внимательно понаблюдать, дать обильное питье с целью ускоренного выведения красителей.
Такое название характерно для образования в крови красных кровяных тел. Если подобное происходит, этот факт не говорит о каком-либо заболевании у ребёнка, это всего лишь симптоматика, имеющая отношение к самым разным болезненным состояниям. Для подобных состояний отличительной чертой является повреждение сосудов кровеносной системы, а также системы выведения мочи из организма. Результатом становится чрезмерно большое поступление в мочу ребёнка эритроцитов. Превышение количества эритроцитов в моче свыше трёх в поле обзора уже можно назвать гематурией.
Кровь в анализе мочи у ребенка
При микроскопической гематурии отмечается превышение физиологической нормы содержания эритроцитов в моче, однако, при этом не видно явных изменений состава крови. Подобные перемены становятся видны только при помощи микроскопа. При этом исследования, проводимые с применением микроскопа способны обнаружить только чуть более трёх эритроцитов в единичном поле обзора. Однако, практически всегда в подобной ситуации у ребёнка повышается температура его тела, происходит учащение мочеиспускания у него. Ребёнок становится несколько более возбудимым, нежели это происходило ранее, он часто просится на горшок. Теперь это происходит практически через каждые пару минут, причём при этом позывы могут быть и ложными.
В том случае, если родители в первый раз имеют дело с подобной ситуацией, есть смысл обратиться им к помощи уролога. При этом потребуется сдача мочи для проведения определённых анализов, в результате которого возможно ребёнку будет назначен курс антибиотиков. Прохождение такого курса может занять до недели.
Для устранения ложных позывов, равно как и для того, чтобы ребёнок стал реже ходить на горшок, рекомендуется давать ему пропить цеклофар. Кроме того, многие детские врачи часто рекомендуют получить консультацию у нефролога, что даст возможность непосредственно на меСте разобраться со степенью запущенности болезненного состояния у малыша, а также назначить адекватные методы разрешения ситуации.
Микрогематурия излечивается достаточно тяжело, однако может так произойти, что в результате применения антибиотиков у ребёнка произойдёт развитие повышенной чувствительности к принимаемым препаратам. Все принимаемые лекарства обязательно должны быть разрешены к приёму детям всех возрастов. Если подобное состояние наблюдается у ребёнка в двухлетнем возрасте, для лечения можно применять бактериофаги. Также хорошо помогает лецитин, если принимать его в дозировке, соответствующей возрасту больного ребёнка.
При подобном болезненном состоянии происходит изменение цвета мочи ребёнка на красный, что свидетельствует о значительном количестве крови в ней. При дальнейшем развитии этой неприятной ситуации цвет мочи способен вообще измениться на чёрный. Подобные метаморфозы объясняются значительным количеством эритроцитов в моче ребёнка, которые при нормальном положении вещей должны в ней отсутствовать.
Ситуация эта достаточно серьёзная, поскольку причина её может быть скрыта в проявляющихся в организме онкологических заболеваниях. Относится это прежде всего к раку органов мочеполовой системы, в частности мочевого пузыря.
Кровь в моче у ребенка причины
Такое состояние значительно чаще отмечается у ребёнка, нежели у взрослого человека. Сосуды ребёнка значительно более хрупкие, по сравнению с сосудами кровеносной системы взрослого человека, поэтому в случае увеличения нагрузки на них, вполне возможны нарушения их работы.
Чаще всего встречающейся причиной описываемого заболевания можно назвать геморрагическую форму диатеза. Подобное заболевание может проявляться в спонтанном образовании кровотечений без всяких видимых к тому причин. Принципы лечения подобного заболевания разнятся, в зависимости от того, приобретённый он либо врождённый.
Очень часто дети страдают от болезней почек или мочевого пузыря. При этом в основной массе своей это относится именно к воспалительным болезням. Чаще всего подобным болезням бывают подвержены именно девочки, поскольку их короткая уретра может достаточно легко проводить инфекцию. Очень часто, к тому же, сам ребёнок заносит инфекцию себе в уретру при различных играх. Кроме того, причина появления крови в моче ребёнка может скрываться в неправильном уходе за его органами мочеполовой системы. Результатом также может стать внедрение инфекции в них. Это может произойти при купании, от неожиданной и случайно нанесенной травмы, немытых рук.
Появление в моче ребёнка крови может быть вызвано таким заболеванием, как гломерулонефрит. При этом происходит поражение почечных клубочков, к тому же велика вероятность развития недостаточности почек. Скорейшее начало процесса лечения снижает значительно риск развития патологии.
Ещё одна причина мочеиспускания у ребёнка с выделением крови может быть скрыта в простуде, которая ранее была перенесена ребёнком. Так проявляется реакция организма на понижение общего уровня иммунитета. Реже причина может быть в физических нагрузках, которые могут быть переносимы детским организмом. Травмироваться органы мочеиспускания могут в результате падения.
Симптомы заболеваний с кровью в моче
Появление крови в моче считается прежде всего симптомом заболеваний мочевыводящих органов, а также поражения почек. Это могут быть недоброкачественные опухоли, желчекаменная болезнь, травматические повреждения мочеиспускательного канала. Наименьшее количество симптомов проявляется при появлении камней в почках. При этом начинают развиваться внутренние процессы воспаления в почках, со стороны их бывает распознать весьма непросто. Только проведение соответствующих анализов позволяет определить появление крови в моче пациента. Приросте камней в почках в нижней части живота появляются режущие боли, которые не проходят с течением времени. Это объясняется перекрыванием камнями мочевыводящих путей.
Для того, чтобы с большой степенью точности определит заболевания, которые проявляются при выделении камней в почках, необходимо провести урографическое исследование. Сам процесс лечения камней в почках весьма сложен и длителен. В том случае, если камни в почках слишком велики в размерах, помочь может только оперативное вмешательство.
Лейкоциты в крови и моче у ребенка
При нормальном положении вещей в крови ребёнка должны присутствовать лейкоциты в определённом количестве. Правда количество это не должно быть слишком большим. У девочек должно присутствовать не более десяти лейкоцитов в единице поля зрения, у мальчиков их должно быть не более семи. В том случае, если имеет место превышение указанного показателя, речь может идти о присутствии в организме человека инфекции в мочевыводящих путях, а также в иных органах его мочеполовой системы. Отклонения могут быть характерными для пиелонефрита.
В том случае, если мама ребёнка осведомлена о нормальном количестве лейкоцитов в крови, при изменении этого показателя она может своевременно реагировать. Практически во всех случаях повышение либо понижение указанного показателя свидетельствует о начале патологических изменений в организме ребёнка. Его возраст также имеет большое значение, поскольку в зависимости от него происходит постоянное изменения количества кровяных телец в организме человека. Тем не менее, все отклонения он нормы являются следствием патологии, которая поразила развивающийся детский организм. В этом случае первостепенной задачей становится скорейшая постановка процесса лечения ребёнка с целью остановить развитие патологического состояния.
Кровь и белок в моче у ребенка
Практически всегда белок отсутствует в моче взрослого человека и ребёнка, поэтому даже малая его концентрация ещё не может говорить о наступлении болезни. Причина может быть скрытой как в проявлении аллергических реакций, так и вызвана стрессами, переносимыми организмом. Также появление белка может быть вызвано обезвоживанием организма ребёнка или его переохлаждением. Значительное повышение количества белка в организме может происходить при повышении температуры или воздействии на человека вирусных инфекций.
Следует отметить то обстоятельство, что по сравнению со взрослыми людьми, у детей может иметь место большая степень вариативности наличия белка в организме. Иными словами процессы обмена веществ у детей допускают наличие некоторого повышения количества белка в крови и моче. В основном белок в крови может присутствовать у новорожденных детей. Подобное бывает в том случае, когда ребёнка попросту слишком часто кормят.
Одновременное повышение уровня белка и крови в моче ребёнка свидетельствует о развитии какого-то болезненного состояния. Это может быть следствием перенесённой инфекции либо наблюдаться при развитии онкологического заболевания. В любом случае для уточнения ситуации следует получить консультацию у грамотного врача. Своевременное медицинское обследование поможет точно установить причину происходящего и избежать последствий, которые могут стать опасными для здоровья ребёнка.
Слизь с кровью в моче у ребенка
Появление слизи в моче может свидетельствовать о развитии патологического состояния, особенно в том случае, если наблюдается большое количество слизи. В малых количествах слизь в моче присутствовать может, однако понижение её общего объёма ниже определённого значения также можно считать отклонением то нормы, что можно объяснить началом процессов воспаления в почках или мочеиспускательном канале.
В том случае, если кровь в моче появляется вместе со слизью, это может говорить о развитии определенной патологии. Подобное характерно для заболеваний почек, а также для инфицирования мочевого пузыря. В подобной ситуации не следует откладывать посещение врача, чем раньше ситуация будет взята им под контроль, тем лучше в итоге будет.
Диагностика
Точная диагностика появления крови в моче у ребёнка может быть возможна только при своевременном обращении к врачу. Самое первое, на что в данном случае может пасть подозрение со стороны лечащего врача, это болезни почек у ребёнка. Для проведения точной диагностики ребёнку нужно будет сдать ряд анализов, которые прольют свет на ситуацию. Очень часто врачи затрудняются точно определить, почему именно в крови ребёнка появляются эритроциты. Нередко тому виной становится генетически обусловленная предрасположенность ребёнка к появлению в его крови красных кровяных тел. Применительно к детям грудного возраста можно сказать, что примерно в одной трети всех случаев заболеваний органов мочеполовой системы причина кроется именно в наследственной предрасположенности.
Проведенная диагностика означает своевременное определение причины болезненного состояния. Наиболее эффективным в данном случае становится лабораторное исследование мочи пациента. Не следует делать далеко идущие выводы, если принимать во внимание только цвет мочи пациента. Определённые пигменты способны придать ей красноватый оттенок и в данном случае о заболевании речь ещё может и не идти.
Для проведения дифференциальной диагностики следует провести УЗИ почек и органов в малом тазу пациента. Рекомендуется также рентген и компьютерная томография, способная обнаружить в моче присутствие инородных тел.
Кровь в моче у ребенка лечение
Лечение причины появления крови в моче пациента находится в компетенции врача, который проводит обследование. Детский уролог, руководствуюсь данными проведённого обследования, устанавливает факторы гематурии и назначает соответствующее лечение. В частности, при обнаружении инфекции, проникшей в мочеполовую систему, должный эффект оказывает приём ребёнком антибиотиков. Если причина кроется в камнях, которые появились в почках, требуется операция по их устранению.
Гематурия — это медицинский термин, который обозначает присутствие крови в моче. Кровь в моче может поступать из почек (где производится моча) или из любого места в мочевом тракте. В мочевой канал входят мочеточники (трубки от почек до мочевого пузыря), мочевой пузырь (где хранится моча) и мочеиспускательный канал (трубка от мочевого пузыря до внешней части тела).
Хотя видение эритроцитов в анализе мочи обычно очень пугает родителей, большую часть времени гематурия у детей не угрожает жизни.
Помните, что со здоровьем своего ребенка не шутят, поэтому при обнаружении каких-либо отклонений обязательно обращайтесь за помощью к врачу. Причины могут быть разными:
- Различные инфекции мочевой системы.
- Почечные камни.
- Раздражение уретры – небольшого отверстия, откуда высвобождается моча.
- Травма (например, после падения велосипеда и ушибов почек).
- Энергичные упражнения.
- Болезни почек.
Редко, кровь может появиться в моче из каких-либо заболеваний, которые передаются по наследству. Такое серьезное заболевание, как рак мочевого пузыря или почек встречается редко у детей.
Моча может окрашиваться в яркий цвет из-за специальных ферментов, которые входят в состав определенных продуктов. Это можно наблюдать, когда дети едят избыточное количество свеклы, пищевые красители или употребляют лекарства. Даже высококонцентрированную мочу иногда можно спутать с мочой цвета колы.
Что значит кровь в моче у ребенка?
Почки, которые содержат кисты (заполненные жидкостью мешочки) или блокируются, могут приводить к любому типу гематурии. Ультразвук почки может определить, вызывает ли ненормальная их структура кровь в моче.
Помимо этого кровь может появиться в моче в связи с наследственными заболеваниями. Несколько различных заболеваний, которые имеются в семье ребенка, могут вызывать гематурию. К ним относятся поликистозная болезнь почек, синдром Альпорта, наследственный нефрит.
Повышение эритроцитов иногда вызвано минеральным дисбалансом в моче. Высокий уровень кальция в моче может вызвать гематурию. Иногда этот процесс может протекать бессимптомно или же наоборот, причинять дискомфорт малышу во время похода в туалет. У детей с высоким содержанием кальция в моче имеется риск развития почечного камня.
Важно не уменьшать потребляемый кальций у детей с высоким содержанием кальция в моче. Риск развития камней в почках ниже, чем риск не снабжать достаточным количеством кальция растущий организм.
Кровь в моче у грудного ребенка
Когда малыш только рождается, то первое время в анализе можно наблюдать повышение эритроцитов до 7. Это связано с тем, что когда малыш находился в утробе матери, эритроциты в его крови были повышены, и это считалось нормой. После момента рождения они начинают приходить к нормальному показателю.
Помимо этого физиологического явления, присутствие крови в моче может означать переохлаждение малыша или фимоз, который может развиваться у мальчиков.
Кроме того, родители часто путают гематурию с выделениями концентрированной мочи. Когда родители обнаруживают пятна на подгузниках малыша красного или коричневого цвета, то начинают паниковать. Дело в том, что моча новорождённого имеет в своем составе мочевую кислоту, которая представлена в виде кристалликов. Именно они и окрашивают подгузник или пеленку малыша. Не стоит пугаться, так как это нормальный физиологический процесс. Когда малыша начинают кормить маминым молоком, такое явление проходит.
Когда стоит паниковать:
- Пятна не проходят после 4 дня жизни малыша.
- Малыш мало мочится, а именно менее 6 раз в течение суток.
- Цвет мочи после 5 дня жизни имеет ярко выраженный оранжевый оттенок.
Кровь в моче у ребенка 2-3 года
Кровь в моче у малышей 3 года жизни может указывать на инфекции мочеполовой системы. Обратите внимание на состояние ребенка, если помимо того, что он мочится с кровью, присутствуют и другие симптомы, то стоит обратиться к врачу.
Хотя эти инфекции обычно не являются серьезным типом заболевания, их следует во время диагностировать и быстро лечить, чтобы уменьшить риск осложнений.
Если малыш жалуется на один из симптомов, то это определенно наводит на мысль о том, что малыш заболел:
- Болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
- Частые позывы в туалет.
- Недержание мочи.
- Болезненный живот или поясница.
- Неприятный запах мочи.
Кровь в моче у ребенка 5 лет
Если ребенка не беспокоят никакие боли, а анализ все равно показывает наличие небольшого количества эритроцитов, то стоит пересмотреть образ жизни ребенка. В 5 лет обычно малыш очень активен, он занимается спортом, начинает небольшую подготовку к школе и все это может оказывать стресс на него.
Плюс у ребенка начинают формироваться некоторые вкусовые привычки, и неправильное питание может привести к появлению эритроцитов в моче у ребенка. Как только организм восстановится и окрепнет, анализ мочи придет в норму.
Состояния, когда в моче присутствуют клетки крови эритроциты, называется гематурией. Родители могут заметить ее по изменению цвета на красноватый оттенок, наличию прожилок на памперсе или по характерным сгусткам в горшке у малыша.
Состояние здоровья маленьких детей требует внимательного наблюдения для своевременного выявления отклонений от нормы. Воспитание мальчиков и девочек обязательно включает навыки ухода за телом, правильного подмывания.
В систему диспансеризации входят частые проверки анализа мочи. В осадке лаборант может увидеть такие нежелательные примеси, как повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов, белок, цилиндры, соли, бактерии.
Трактовка «плохого анализа» невозможна без дополнительных исследований, выяснения связи с возможными физиологическими причинами. Например, кровь в моче у ребенка подросткового возраста появляется при повышенной физической нагрузке и стремлении добиться высоких результатов в спорте.
Можно ли кровь в моче считать нормой?
Если врач говорит о крови в моче, то это означает повышенное количество эритроцитов. У ребенка оно зависит от возрастного периода и пола.
Организм новорожденного малыша не в состоянии сразу обеспечить полноценную работу всех систем. Ведь ему необходимо перейти на отдельный от матери уровень. Идет приспособление к самостоятельной жизни. Эритроциты, накопленные во внутриутробном периоде, уничтожаются и вместо них появляются собственные продукты кроветворения.
Это становится причиной желтухи, мочекислого диатеза, появления в моче «старых» эритроцитов до 7 клеток на поле зрения. Насколько длительно будет протекать адаптация грудного ребенка зависит от состояния иммунитета, полученного от матери. Вот почему при беременности акушеры-гинекологи так строго следят за состоянием женщины, рекомендуют достаточное количество витаминов, соблюдение режима.
Почечная фильтрация у детей от года до двух лет несовершенна. Мембрана пропускает часть эритроцитов. Норма допускает выделение с мочой до 5 клеток на поле зрения.
После двухлетнего возраста при отсутствии заболеваний и пороков мочевыделительных органов устанавливается постоянная величина для:
- девочек – 0-3 эритроцита;
- мальчиков – 1.
Любое превышение этого количества расценивается как гематурия.
Физиологические причины гематурии у детей
Физиологические причины имеют кратковременный характер, не связаны с заболеваниями. Но для их подтверждения придется исключить детскую патологию. Появление крови в моче в этих случаях указывает на недостаточную приспособленность организма ребенка к нагрузкам и потребует общеукрепляющего лечения.
Стремление родителей закаливать малыша банными процедурами опасно тяжелыми последствиями
Наиболее частые «срывы» возникают при:
- длительном пребывании на солнце;
- перегревании в бане;
- разрешении ребенку употреблять «взрослые» продукты и острые блюда с солью, консервантами;
- неадекватной физической нагрузке на спортивных тренировках;
- перегрузке апельсинами и мандаринами, шоколадом;
- турпоходах, ходьбе или беге на большие дистанции;
- стрессовых ситуациях в семье или школе;
- негативной реакции на некоторые лекарства.
Подробнее о механизмах поступления крови в мочу .
Классификация причин гематурии
Причины гематурии принято различать по отношению к почкам на:
- преренальные возникшие на допочечном этапе, не зависящие от патологии почек (например, инфекционные болезни, сепсис, отравления);
- ренальные (почечные) – определяются заболеваниями почек;
- постренальные – включают поражения нижележащих путей мочевыделения (камень в мочеточнике или мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря, аномальное строение мочеточников, циститы и уретриты).
В каких случаях возможно ошибочное заключение?
При направлении на анализ мочи мам учат правилам сбора. Очень важно не допустить попадания посторонних примесей. Если у ребенка симптомы энтероколита (частый жидкий стул, боли в животе), то в мочу попадают после дефекации элементы воспаления кишечника, содержащие эритроциты.
Не стоит искать подходящую емкость дома, лучше приобрести стерильный контейнер для мочи в аптеке
Девочкам подросткового возраста нельзя сдавать анализ перед началом менструации и в течение недели после нее. В моче появляются эритроциты даже при минимальных кровянистых выделениях при заболеваниях придатков, эндокринных нарушениях.
Делать исследование в таких случаях не имеет смысла, результат не будет считаться достоверным.
Какие свойства эритроцитов помогают в диагностике?
Расшифровка анализа мочи дает не только количественную оценку степени гематурии, но и позволяет по виду эритроцитарных клеток определить источник кровоточивости.
Неизмененные эритроциты, ничем не отличающиеся от клеток крови, свидетельствуют об отсутствии причин для застоя мочи. Могут быть вызваны раздражением мочевого пузыря и мочеточников солями, выраженным циститом. Капли крови в конце мочеиспускания появляются в случае поражения шейки мочевого пузыря, при опухолевом росте в этой зоне, воспалении уретрального канала у мальчиков.
Измененные эритроциты – указывают на застойную патологию типа мочекаменной болезни, когда камень перекрывает отток мочи. Задерживаясь в моче, эритроциты теряют свои щелочные свойства, сморщиваются или превращаются в кольца.
При каких заболеваниях у ребенка наблюдается гематурия?
В диагностике всегда сначала исключается травмирование. Ушибы в зоне поясницы, живота вследствие падения, драк, спортивных и бытовых травм способны вызвать нарушение кровообращения в почечной паренхиме с выбросом крови в мочу.
Тяжелые разрывы почек, мочеточников сопровождаются внутренним кровотечением, шоковым состоянием, перитонитом.
Разрыв капсулы почки - одна из возможных причин гематурии у детей
Одна из больших групп причин гематурии у детей – заболевания органов мочевыделения. По характеру поражения они могут быть:
- воспалительными (включая специфический процесс при туберкулезе) – уретриты, циститы, воспаление паренхимы и лоханочного аппарата почек;
- невоспалительные – гидронефроз, мочекаменная болезнь, врожденные аномалии, опухоли.
Кроме того, в детском возрасте почки часто поражаются при тяжелом течении других заболеваний, к этому приводят:
- распространенные формы нагноения в случаях флегмоны, абсцедирующей пневмонии, остеомиелита костной ткани, общего сепсиса;
- такие инфекционные болезни, как грипп, брюшной тиф, скарлатина, геморрагическая лихорадка, кишечные инфекции, менингит;
- патология крови и кроветворных органов, связанная с нарушением проницаемости стенок капилляров, изменением структуры эритроцитов, низкой свертываемостью при капилляротоксикозах, гемофилии, гемолитической анемии;
- декомпенсация пороков сердца и признаками недостаточности кровообращения.
Какие симптомы сопровождают гематурию?
Кроме лабораторных изменений, у ребенка в случаях заболеваний мочевыделительного тракта наблюдаются разные признаки, о которых нужно знать родителям.
Гломерулонефрит – воспаление почек инфекционно-аллергического характера, быстро переходит из острой формы к хроническому течению. Начинаться может со сниженного объема выделяемой мочи. Кроме того, имеют значение:
- повышение температуры;
- слабость, вялость;
- пастозность лица;
- головная боль.
Из-за слабости и общего недомогания дети предпочитают лежать в постели
Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата. Проявляется следующими симптомами:
- болевым синдромом, чаще с одной стороны в пояснице, возможны боли в области пупка;
- температура тела поднимается и падает с ознобами;
- возникает резь при мочеиспускании, малыши плачут, отказываются от горшка;
- недержание мочи может возникнуть у ребенка школьного возраста;
- у старших детей позывы к мочевыделению становятся частыми и мучительными.
Циститы чаще беспокоят девочек, но если мальчика не избавить вовремя от фимоза , то его в будущем ожидают частые уретриты и циститы. Наблюдается симптоматика:
- боли над лобком постоянного характера, тянущие;
- значительные рези в ходе акта мочеиспускания;
- недержание мочи;
- общая слабость.
Настоящая мочекаменная болезнь в детском возрасте встречается редко. Но нарушение обмена веществ с повышением концентрации солей в моче бывает гораздо чаще. Они могут со временем сформировать камни и травмировать мочевыделительные пути. Поэтому нужно следить за типом выделяемых солей. У детей они хорошо лечатся с помощью диеты.
Какие методы диагностики позволяют установить причину крови в моче?
Особенностей диагностики для детского или взрослого возраста не существует. Выбор метода зависит от состояния пациента. Обследование начинается с анализа мочи. Где его сдать подскажет участковый педиатр.
Одновременно с гематурией в осадке мочи могут определяться:
- белок, цилиндры как слепки белковых соединений в канальцах, почечный или переходный эпителий;
- лейкоцитурия и бактериурия зависят от выраженности воспаления;
- кристаллы солей указывают на нарушенный метаболизм, возможность ранения слизистой.
Гематурию позволяет определить не только лабораторное исследование, но и визуальный осмотр
В комплекс обследования входят:
- проведение общего клинического анализа крови;
- определение концентрации факторов свертывания;
- биохимические тесты для выявления содержания азотистых веществ (мочевины, креатинина);
- УЗИ почек, органов брюшной полости;
- анализы мочи по методу Амбурже и Нечипоренко (расчет на 1 мл);
- при необходимости компьютерная томография, экскреторная уропиелография.
Педиатры при получении минимума обследования направляют пациентов к другим детским специалистам: урологу, гинекологу.
Важно, что детские болезни почек и мочевого пузыря не сразу становятся хроническими. При остром течении болезни у врача есть время назначить оптимальное лечение и полностью избавить ребенка от патологии.
Гематурия или обнаружение эритроцитов в моче является не самостоятельным заболеванием, а симптомом нарушений в работе почек и мочевыводящей системы. Она бывает микроскопической, когда красные тельца обнаруживаются только под микроскопом, и макроскопической, если патологию легко определить визуальною. Кровь в моче у ребенка редко связана с серьезными болезнями и, как правило, быстро исчезает после своевременного лечения основного заболевания.
Что означает кровь в моче?
Самым частым фактором, провоцирующим гематурию у ребенка, считаются инфекционные воспалительные поражения почек и мочевыводящих путей. Среди них:
- уретрит;
- туберкулез почек;
- наличие гноеродных микроорганизмов.
Другие причины появления крови в моче:
- гломерулонефрит;
- папиллярный некроз на фоне сахарного диабета;
- песок и камни в почках (редко);
- пиелонефрит;
- врожденные аномалии развития почек – кистоз и поликистоз;
- тромбоз почечной вены;
- сгустки крови в сосудах почек.
Кровь в моче у мальчика нередко обнаруживается из-за недостаточной гигиены половых органов и скопления под крайней плотью смегмы. Кроме того, малыши мужского пола часто страдают аллергией на подгузники и средства по уходу за кожей, даже натурального происхождения.
Также вызвать рассматриваемый симптом могут патологии, связанные с нарушением кроветворения и ухудшением свертывания биологической жидкости:
- лейкемия;
- серповидно-клеточная анемия;
- последствия приема некоторых лекарств гепаринового ряда.
Если обнаружены прожилки крови в моче, причиной может быть злокачественная опухоль. Как правило, подобные признаки характерны для длительно прогрессирующих новообразований, с метастазами в рядом расположенных органах.
Часто у детей не обнаруживается никаких заболеваний на фоне гематурии. В таких случаях провоцирующим фактором бывает обычное механическое повреждение уретры, случайно полученное малышом во время активных игр.
Важно отметить, что кровь в моче у грудничка не всегда является именно скоплением эритроцитов. Выделения могут приобрести красный цвет вследствие выведения из организма крохи билирубина, оставшегося в печени после родов, употребления кормящей матерью некоторых продуктов (свеклы, моркови, блюд с пищевыми красителями).
Что делать при обнаружении крови в моче?
В первую очередь, нужно прийти с ребенком на прием к специалисту. После обследования врач назначит необходимые лабораторные анализы, поставит диагноз и порекомендует лучший способ решения проблемы.