Звон и шум в ушах (тиннитус). Почему шумит в ушах – основные причины и способы лечения

Часто организм подает сигналы, которые трудно игнорировать. Поводом для беспокойства могут стать различные дискомфортные состояния, которые не являются отдельными заболеваниями. Они служат признаком определенных неполадок в работе организма. Например, гул в ухе, причины возникновения которого не связаны с внешними шумами. Что же это за симптом, и почему он возникает?

Как это проявляется

Непонятные шумы в голове, которые окружающим не слышны, могут проявляться по-разному. Кто-то слышит тонкий писк, кто-то - звон. Иногда это шорохи и шуршание, иногда жужжание или свист. Иногда пациенты жалуются на размеренные щелчки, а у кого-то просто гудит в ушах. Хотя, стоит заметить, что некоторые патологии сопровождаются шумом в ушах, который могут услышать стоящие рядом. Все эти звуки имеют определенные причины.

Классификация шумов

Врачи разделяют шумы на несколько видов:

• односторонний;
• двусторонний;
• тихий;
• громкий;
• постоянный;
• периодический.

Большая часть шумов слышна только пациенту. В этом случае гул в ухе, причины которого будут разобраны позднее, нельзя услышать постороннему или зафиксировать аппаратурой. Однако при появлении подобного симптома стоит сразу обратиться к врачу. Дело в том, что безобидная, на первый взгляд, проблемка может оказаться признаком серьезной патологии.

Гудит в ушах: причины

Эти нарушения могут быть следствием разных проблем. Чаще всего причина, по которой гудит в ушах, бывает следующей:

1. Дефект среднего уха. Появиться он может при повреждении костной ткани или внутренних элементов уха после отита или травмы барабанной перепонки.
2. Дефект внутреннего уха, развившийся в результате перенесенной простуды, приема антибиотиков, громких звуков, появления новообразования в области слухового нерва, повышенного давления, атеросклероза.
3. Попадание в слуховой проход инородного тела или жидкости. Чаще всего по этой причине страдают дети.
4. Болезнь Меньера.
5. Образование серной пробки.
6. Образование аневризмы, мальформация.
7. Невринома слухового нерва.
8. Сужение сонной артерии или яремной вены.
9. Остеохондроз.
10. Черепно-мозговая травма.
11. Переутомление и стрессы.
12. Заболевания почек.
13. Сахарный диабет.
14. Потеря восприятия высоких тонов, которая является частным проявлением старения. Медицинское название - пресбиакузис.

Болезнь Меньера

Некоторые причины шума в голове требуют дополнительной расшифровки. Так, например, в вышеприведенном списке указана болезнь Меньера. Это заболевание, при котором вызвано увеличением количества эндолимфы (жидкости) в полости внутреннего уха. Жидкость оказывает давление на клетки, регулирующие пространственную ориентацию тела и сохранение равновесия. Заболевание относится к редким, поскольку диагностируется у небольшого процента населения. Однако во врачебной практике случалось ложное диагностирование болезни Меньера, основанное на рецидивирующем головокружении.

Причины заболевания мало изучены. Чаще всего шум в ушах и головокружение при синдроме Меньера возникают в результате сосудистых заболеваний, травм, воспалительных процессов или инфекций. Кроме шума и головокружения, больного мучает расстройство равновесия, мешающее не только ходить и стоять, но даже сидеть. Больной сильно потеет, его тошнит. Заболевание сопровождается частой рвотой, бледностью кожи, низким давлением.

Полное излечение этого заболевания невозможно. Но врачи стараются уменьшить частоту проявлений и купировать симптомы. Для этого назначают специальную диету, прием мочегонных средств, прием антигистаминных и седативных препаратов.

Невринома слухового нерва

Народные средства

Лечение шума в ушах народными средствами чаще всего избавляет от симптома, а основное заболевание все равно требует лечения. Однако многие прибегают к народным методам, чтобы получить возможность отдохнуть от постоянно сопровождающего шума. Чаще всего рекомендуют следующие средства:

• Лук с тмином. Для этого крупную луковицу, нашпигованную семенами тмина, запекают в духовке. Затем отжимают сок и капают его по 2 капли в каждое ухо несколько раз в день. Через время шум исчезает, но лечение продолжается еще 2 дня.
• Укроп. В ход идут не только мелкие листики, но и стебель, и розетка с семенами. Растение измельчают, заливают кипятком, настаивают в пределах часа и пьют перед едой по половинке стакана. Курс лечения - 8 недель. Подходит как свежий укроп, так и сушеный.

• «Беруши» из калины. Спелые ягоды доводят до кипения и остужают. Затем сцеживают жидкость и разминают в кашицу (однородной она не получится из-за кожицы и косточек). Кашицу перемешивают с таким же количеством меда и выкладывают на марлю. Далее марля завязывается узелком, который помещается в ухо на всю ночь. Процедура повторяется до исчезновения шума.
• «Беруши» из картофеля с медом. В этом случае сырой картофель трётся на среднюю терку, из него немного отжимается сок, получившаяся кашица перемешивается с медом и раскладывается на марлю. Далее, как в рецепте с калиной.
• Свекла. 100 гр. мелко натертой свеклы заливается стаканом воды и в эмалированной посуде ставится на плиту. В свеклу добавляется ложка меда. Все это необходимо кипятить около 15 минут. Затем в свекольную массу опускается ватный тампон и закладывается в ухо. Особенно хорошо это средство действует при осложнениях простуды.

Врачи сомневаются, что лечение шума в ушах народными средствами эффективно. Они рекомендуют совмещать лечение основного заболевания с устранением симптома (гула в ушах). Только так можно избавиться от проблемы или значительно уменьшить ее.

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

1. Достаточно легко переносится , незначительный дискомфорт.
2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или .
2. Воспалительный процесс в среднем ухе ().
3. Воспаление слуховой трубы ().
4. Баротравма.
5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
6. Опухоль слухового нерва.
7. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
8. Опухоли задней черепной ямки.
9. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
10. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
11. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
12. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
13. Психические расстройства.
14. Гипертоническая болезнь.
15. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

1. Аудиометрия.
2. Пневмоотоскопия.
3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
5. Доплерография сосудов головы и шеи.
6. КТ или МРТ головного мозга.
7. Ангиография.
8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

• Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

• Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
• Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
  1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
  2. Нимодипин.
  3. Пентоксифиллин.
  4. Циннаризин.
  5. Гингко билоба.
• Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
• Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
• Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
• Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
• Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

Звон или шум в левом ухе – проблема многих людей. Иногда он проходит самостоятельно. Но нередко такого рода симптом является признаком серьезного заболевания. При отсутствии лечения постоянные шумы в ушах могут стать причиной потери слуха. Поэтому важно знать, к какому врачу нужно обратиться при их возникновении и вовремя приступить к принятию лечебных мер.

Причины симптома и его виды

Слуховой аппарат человека состоит из трех частей: внутреннего, среднего и внешнего уха. Все они иннервируются нервными окончаниями и снабжаются кровью через кровеносные сосуды, идущие от головного мозга. Если эти структуры повреждаются, возникает шум в ушах. Обычно появление такого симптома наблюдается при закрытии слухового прохода по причине попадания в него воды, пыли, посторонних предметов и насекомых, скопления серы.

К более опасным причинам, почему шумит в ухе, относятся ЛОР-заболевания. Нарушение слуха наблюдается при таких патологиях слухового аппарата:

Шум в ушах не всегда является симптом ЛОР-заболеваний. Причинами его возникновения также могут быть:

• высокое артериальное давление;
• закупоривание сосудов тромбами, холестериновыми бляшками;
• недостаточность сердечного клапана;
• остеохондроз, стеноз, межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника;
• сбои в работе щитовидной железы;
• патологии слухового нерва: нейросифилис, опухоль;
• гипогликемия;
• анемия;
• сахарный диабет;
• опухоль височной доли, ствола головного мозга;
• патология челюстного сустава.

Шуметь в ушах может и по другим причинам. К факторам, провоцирующим возникновение слуховых расстройств, относятся:

Определить, почему звенит в одном ухе, без помощи врача трудно. Поэтому избавляться от шума в ушах самостоятельно не стоит: если поставить неправильный диагноз и заниматься лечением несуществующего заболевания, могут возникнуть осложнения.

Существует несколько видов шума в ушах. Критерии, согласно которым проводится его классификация, следующие:

Отдельно выделяют субъективный и объективный виды ушных шумов. Первые слышны только больному (такие случаи встречаются часто и являются наиболее опасными), вторые – врачу и пациенту.

Особенности проявления

Клиническая картина зависит от причины возникновения шума в ушах. Если он является проявлением одной из болезней уха, у больного могут появиться жалобы на:

• сильную боль в левой части головы;
• гнойные выделения из ушной раковины;
• покраснение кожи органов слуха;
• ощущение, что заложено ухо;
• высокую температуру тела;
• нарушение равновесия;
• общую слабость;
• снижение аппетита;
• ухудшение слуха;
• головокружение;
• тошноту.

Схожее проявление имеют и другие болезни, приводящие к возникновению шумов в левом ухе. Но клиническая картина при таких заболеваниях дополняется другими симптомами (Табл. 1).

Таблица 1 – Заболевания, вызывающие шум в ухе, и их проявления

Постоянный звон в левом ухе (или в правом) часто приводит к ухудшению психического и эмоционального здоровья. На фоне основного заболевания у больного могут появиться сопутствующие симптомы:

• страх;
• тревога;
• бессонница;
• снижение трудоспособности;
• быстрая утомляемость;
• депрессия.

Когда постоянно кружится голова, закладывает одно или сразу два уха, рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Чем раньше будет выявлена причина ухудшения самочувствия, тем выше вероятность быстрого выздоровления.

Лечение и предупреждение патологии

Выяснить, из-за чего возникает шум в левом ухе, можно после комплексного обследования. Сначала больного направляют на консультацию к отоларингологу.

Он проводит:

• отоскопию;
• тональную аудиометрию;
• аускультацию височной области;

Если с помощью этих методов диагностики врачу не удалось обнаружить причину возникновения ушного шума, для постановки диагноза привлекаются другие специалисты (терапевт, невролог, ангиохирург). Они назначают:

• рентгенографию височных долей, шейного отдела позвоночника;
• исследование вестибулярных функций;
• ангиографию сосудов головного мозга, артерий вертебро-базилярного бассейна.

Шум в ушах слева не всегда является признаком болезни. В таких случаях лечение не требуется: достаточно исключить фактор, вызывающий нарушение слуха. Но если посторонние звуки в ушной раковине – симптом инфекционного, воспалительного заболевания, после постановления диагноза нужно сразу же приступить к принятию лечебных мер.

Отсутствие адекватной терапии грозит распространением инфекции с уха на мягкие ткани головы и рядом расположенные органы: может пострадать мозг, пропасть слух.

Выбор способа терапии

Причины и лечение патологии тесно связаны. После обследования врач решает, как больному избавится от шума в ушах. Как правило, применяется медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство, вспомогательные лечебные процедуры. Назначаются:

Хороший эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры:

• рефлексотерапия;
• ионофорез;
• терапия электрическими токами.

Вылечить шум в левом ухе помогают и народные средства. Однако как и чем лечить шум и звон в ушах, определяет врач. Принимать какие-либо препараты или применять народные средства без его консультации запрещено.

Лечебными свойствами обладают:

• калина, перетертая с медом. Как использовать: небольшое количество смеси завернуть в марлю, вставить получившийся тампон в больное ухо на ночь. Применять в течение 2-3 недель;
• отвар из листьев смородины, цветков черной бузины и сирени. Готовят лекарство так: 2 ст. л. сбора заливают 400 мл воды, кипятят 20 минут, немного остужают и процеживают. Как избавиться от шума в ухе: употреблять внутрь 70 мл отвара 3 раза в день за 15 минут до приема пищи;
• капли на основе лука. Как их сделать: запечь в духовке небольшую луковицу, отжать из нее сок. Применять средство нужно так: закапывать в ухо несколько раз в день по 1-2 капли. Продолжительность лечения – до тех пор, пока не наступит облегчение.

Профилактика

Когда у человека заложило одно или сразу два уха, ощущается постоянный шум в голове, это негативно сказывается на его работоспособности, общем самочувствии. Поэтому лучше заранее принять меры, направленные на профилактику возникновения слуховых расстройств. Что делать при развитии симптома:

Если начинает кружиться голова, нарушается слух, появляются боли в ухе, слышны посторонние звуки, не нужно надеяться, что эти симптомы пройдут сами. Это могут быть симптомы развития серьезных патологических процессов в организме, поэтому при их возникновении нужно немедленно обратиться к врачу: он выяснит причину ухудшения здоровья и подберет лечение.

Тиннитус — шум в ушах, гудения или звон, возникающее даже при отсутствии внешних звуковых раздражителей. Такое явление характеризуется внезапным появлением и может указывать на развитие определенных болезней или наличие травм.

Этот симптом возникает из-за того, что во внутреннем ухе, где находится много клеток с волосками, нарушено их движение из-за разных причин. Поэтому создается ощущение постоянного шума в ушах.

Классификация

Существует несколько разновидностей шума в ушах:

• Объективный. В данном случае шум в ушах, кроме больного, становится также слышимым врачу.
• Субъективный. Посторонние звуки, носящие разный характер, слышны только пациенту.
• Вибрационный. Характеризуется наличием звуков, которые воспроизводятся непосредственно слуховым органом или окружающими его структурами. Шумы носят механический характер и отчётливо слышны врачу.
• Невибрационный. Звуки возникают в результате возбуждения патологического типа.

В свою очередь, невибрационная разновидность ушных шумов имеет следующую градацию:

• Центральный. Звуки локализуются в центральной части головы
• Периферический. Шумные явления слышны в одном из слуховых органов
• Постоянный. Возникает в послеоперационный период или при сосудистом атеросклерозе в ярко выраженной форме
• Периодический. Характеризуется появлением при ушных воспалительных процессах
• Односторонний. Звуки отчетливо слышатся
• Двусторонний. Звуковая динамика исходит из обоих органов слуха.

Причины

Звон и шум в ушах провоцируются множеством факторов, выявление которых зависит от обстановки и срока давности возникновения таких проявлений. Также целесообразно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов, заболеваний и лекарств, принимаемых в этот период времени.

Причины шума в обоих ушах

Акустическая травма

Имеет место быть после пребывания в шумных местах (производство, музыкальный концерт). В данном случае потеря слуха — временное явление, которое проходит самостоятельно по истечению определенного времени нахождения в тихой обстановке.

Баротравма

Возникает в процессе или после полёта в самолёте, парашютного прыжка, дайвинговых занятий и представляет собой повреждение слухового органа из-за сильных атмосферных перепадов давления. Как правило, также наблюдается головокружение, слабость, тошнота, снижение слуха, чувство заложенности.

Гипертония

Если шум в ушах сопровождается болями в голове и сердце, мельканием мушек, то следует говорить о резком повышении кровяного давления. В таком случае проблемы с АД больше характерны для людей пожилой возрастной группы, у которых наблюдается ожирение.

Ототоксичность

Под ототоксичностью понимается негативное воздействие на орган слуха, которое возникает в результате приёма определенных таблеток или других лекарственных медикаментов. Такое явление сопровождается ушным шумом, снижением слуха, в некоторых случаях — общей слабостью.

Рассеянный склероз

При рассеянном склерозе шум в ушах и звон дополняется головокружением, параличом, частым и неконтролируемым мочеиспусканием.

Остеохондроз

В большинстве случаев тиннитус может свидетельствовать об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при котором артерии подвергаются сдавливанию, в результате чего нарушается кровяное снабжение мозга. В этом случае, чтобы избавиться от шумящих ощущений в слуховых органах, необходимо лечить остеохондроз шейных отделов позвоночника.

Причины шума в левом или правом ухе

Невринома слухового нерва

Представляет собой опухолевое заболевание, которое опасно отсутствием симптомов в течение длительного временного промежутка. В процессе развития опухоли отмечается снижение слуха и головокружение.

Отит наружного типа

Такой воспалительный процесс возникает вследствие попадания воды в слуховой орган, травмирования прохода после его очистки. Для болезни характерны симптомы в виде выделений гнойной консистенции, зудящих и пульсирующих ощущений, а также болезненности при попытке дотронуться до уха.

Подробнее о появлении гноя в ушах читайте в статье:

Серная пробка

Если обнаружилась серная пробка, то шум в ушах появляется постепенно и сопровождается заложенностью. С целью устранения неприятных симптомов необходимо убрать серные скопления, которые оказывают своеобразное внутренне давление.

Болезнь Меньера

Недуг представляет собой ушное заболевание, лишенное конкретных причин возникновения. Свойственен всем возрастным категориям и провоцирует головокружение, тошноту, а также рвотные рефлексы.

Отосклероз

Является заболеванием хронического типа, которое способствует постепенному снижению слуха. Факторы возникновения такого явления неизвестны. Как правило, сначала наблюдается с одной стороны, потом постепенно переходит в другое.

Артерио-венозная мальфоромация

В медицине такое явление свидетельствует о нарушенном артерио-венозным взаимодействии, а шум в ушах носит пульсирующий характер, который совпадает с биением сердца.

Диагностика

Для обнаружения и устранения причины шумов нужно провести комплексное обследование. Первый шаг — посещение отоларинголога, который соберет анамнез, выслушает жалобы, осмотрит барабанную перепонку и наружное ухо, а также выполнит аудиометрию (измерение остроты слуха).

Отоскопия

Самое важное обследование, помогающее выявить закупорку слухового прохода из-за серной пробкой или инородного тела, наличие любого вида отита или фурункула, мирингита и экзостоза.

Процедура проводится с помощью отоскопа.

Тональная пороговая аудиометрия

Как говорилось выше — это исследование остроты слуха. Пациенту измеряют амплитуду шума, основанной на воспроизведении различных по частоте и громкости звуков. С помощью полученной аудиограммы определяют болезнь:

• Сниженный уровень слуха — воспалительные болезни среднего уха, патологии слухового нерва, лабиринтит
• Повышенный уровень слуха — отосклероз, болезнь Меньера, тимпаносклероз, контузия лабиринта, травма барабанной перепонки, заболевания наружного уха.

Аускультация височной области

Для такого вида дигностики необходим фонендоскоп.

Если шум проявляется как пульсация, то это нарушение работы сосудов. Могут быть вызваны артериальной аневризмой, опухолью, артериовенозной мальформацией.

Если шум представляет собой щелканье, то это сообщает о проблемах с мышцами, вызванных сокращениями мягкого неба и среднего уха.

Рентген и МРТ

Применяется при травмах черепа или позвоночника. При такой диагностике могут быть найдены мастоидит или остеохондроз.

Лечение

Шум и звон в ушах с легкостью поддается лечению медикаментами, а также средствами народной медицины.

Лекарствами

Медикаментозное лечение шума в ушах сводится к использованию следующих групп лекарств:

1. Противосудорожных. Оказывают положительный эффект при наличии шума или звона в ушах, спровоцированных мышечными сокращениями среднего уха и мягкого неба. Отлично подойдут: «Карбамазелин», «Фенитоин»
2. Психотропных. Лекарства этой группы представлены транквилизаторами в виде «Оксазепама», «Клоназепама» и антидепрессантов в виде «Амитриптилина», «Доксепина». Способствуют более лучшей переносимости шума, но при этом провоцируют ряд побочных реакций, проявляющихся в слабости, тошноте, повышении давления, сонливости
3. Антигистаминных. Использование данных лекарств актуально при возникновении реакций аллергического типа, провоцирующих застой жидкости в слуховых органах. Хороший эффект достигается при приёме «Прометазина», «Гидроксизина».

Аппаратное лечение

В этом случае прибегают к использованию специальных приборов, именуемых маскерами шума. Такие приспособления предназначены дляподавления собственных внутренних шумов.

Пневмомассаж

Такой вид массажа осуществляется на барабанной перепонке при развитии заболеваний воспалительного характера, поражающих среднее ухо. Процедуры способствуют снижению шумовых проявлений, восстановлению слуха, а также активному кровяному притоку.

Удаление серной пробки

Когда шум и звон в ушах спровоцированы серными скоплениями целесообразно их удаление. Для этого проводятся промывания наружного ушного прохода с использованием специальных растворов, способствующих разрушению серной пробки.

Лечение в домашних условиях

Вылечить гул и звон в ушах представляется возможным и в домашних условиях, где можно использовать следующие способы борьбы с данными проявлениями:

1. Капли из овощей

• Отваривается свекла, которая впоследствии натирается для получения сока.
• В духовке выпекается целая луковица, из которой потом выдавливается сок.
• Из мелко нарезанного сырого картофеля и небольшого количества меда необходимо сделать своеобразный компресс, который кладется в слуховой проход на ночное время.

2. Калина с медом

Калина растирается с небольшим количеством меда, смесь заворачивается в марлевый бинт. Полученный тампон вставляется в ухо на ночь. Делать это необходимо крайне осторожно во избежание дополнительного травмирования уха.

3. Мелиссовая настойка

Делать настойку надо следующим образом: часть травы в сушеном виде смешивается с водкой в соотношении 1:3. Полученная смесь должна настаиваться на протяжении недельного срока в тёмном месте. Применение настойки сводится к закапыванию 3 капель в каждый слуховой проход, после чего в уши вставляются ватные тампоны.

4. Лекарственные растения

К хорошим результатам приводит лечение с использованием растений, обладающих целебными свойствами. К примеру:

• В равных количествах берутся смородиновые листья, лепестки чёрной бузины и сирени
• Травяной сбор в количестве 2 столовых ложек заливается парой стаканов воды, после чего смесь подвергается варке на протяжении 20 минут
• По истечению указанного времени отвар оставляется настаиваться в течение 15 минут, после чего сцеживается
• Выпивать настойку необходимо в количестве 70 мл.

Вопросы, касающиеся причин и патогенеза ушного шума, интересуют специалистов в области отоларингологии в течение многих десятков лет. Пациенты на приёме во время сбора анамнеза и жалоб называют различные характеристики шума. Субъективные, не слышные окружающим людям звуки в ушах могут отмечаться постоянно, на что больной обязательно обращает внимание лечащего врача. Иногда шум приобретает объективный характер - в таком случае его замечает не только пациент. О том, как правильно интерпретировать феномен ушного шума, приходится задумываться врачам различных профилей, поскольку объяснение причин его возникновения является важным шагом на пути к определению тактики лечения.

Что такое шум в ушах? Это навязчивый, неприятный и раздражающий пациента звук, который не генерируется никакими источниками в окружающей среде. Он может проявляться в разных вариантах – например, низкочастотный шум в ушах в тишине у людей пожилого возраста становится менее заметным на фоне музыки, разговора. Шум в ушах у ребёнка в некоторых случаях свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний наружного и среднего отдела органа слуха, имеет преходящий характер, устраняется с помощью лечения основной патологии.

Если появляется шум в ушах, что это значит? Пациент замечает посторонний звук, который не связан с внешним звуковым источником, в различных случаях. Когда в ухе как будто что-то шумит, нужно определить, каким образом классифицировать шум. Выделяют два основных типа «шумового фона» - субъективный и объективный. Субъективный звук может охарактеризовать лишь сам больной – его не слышно никому другому, в том числе врачу с помощью фонендоскопа (что отличает его от объективного варианта). Чтобы понять, что значит шум в ушах, нужно учитывать наличие вероятных провокаторов:

1. Интоксикации, инфекции, травмы.
2. Патологии сердечно-сосудистой системы.
3. Патологии опорно-двигательного аппарата.
4. Высокие уровни «шумового фона» окружающей среды.

Если у ребёнка звенит в ушах, это может объясняться инфекционным заболеванием.

«Звуковой фон» в ушах – настораживающий признак, иногда возникающий после перенесённых инфекций с тяжёлым течением (например, гриппа). В ухе фонит также при отите (обычно в случае средней формы), различных вариантах ринита.

Все перечисленные факторы вызывают не шумы в ухе, а заболевания, которые приводят к их появлению. Для качественной диагностики следует учитывать нюансы профессиональной деятельности и области проживания пациента, наличие отягощённой наследственности. Наследственный фактор играет важную роль в развитии нарушений функции слуха – в частности, в случае пресбиакузиса, или старческой тугоухости . Поэтому перед тем, как говорить об основных причинах, провоцирующих шумы в ушах, следует подчеркнуть: возникновение жалоб на неприятный звук характерно для многих патологий. Шум и звон в ушах – лишь симптомы. С типом «звукового фона» можно только предположительно связать тип заболевания. При этом у разных больных при одной и той же болезни характеристики субъективного звука могут разительно отличаться. Риск возникновения симптома считается более высоким у пожилых людей, а также у пациентов, страдающих хроническими патологиями со стороны органа слуха.

Шум в ушах – что это может быть? Задумываться о том, с чем связан неприятный звук, необходимо. Некоторые патологии, проявляющиеся названным симптомом, могут сопровождаться необратимыми изменениями и должны быть выявлены как можно быстрее с момента появления жалоб. Каждому человеку полезно знать, каким бывает шум в ушах. При этом нельзя забывать о том, что установить точный диагноз может только врач.

Хотя описать все без исключения варианты шума в зависимости от причины появления нельзя, стоит назвать наиболее распространённые патологии, для которых характерен этот признак. Если рассматривать симптомы, шум в ушах при классических формах заболеваний проявляется разной тональностью звуков:

Шум в ушах в пожилом возрасте может быть связан как с проявлениями старческой тугоухости, так и с воспалительными заболеваниями – отитами.

Проводить дифференциальную диагностику между воспалением и возрастными изменениями необходимо из-за вероятности выявления нетипичной картины отитов у пожилых пациентов. Следует обращать внимание на время появления, характер и периодичность «шумового фона», а также наличие иных патологических признаков.

Если у ребёнка или взрослого возник шум в ушах, к какому врачу обратиться? Диагностикой и лечением заболеваний, среди проявлений которых можно назвать «звуковой фон», занимаются разные специалисты – отоларинголог (ЛОР-врач), невропатолог, сосудистый хирург. Первичную консультацию обычно проводит педиатр, терапевт или врач общей практики, который определяет, к какому из врачей узкого профиля направить больного, нужна ли госпитализация в стационар. Многое зависит от состояния пациента. Если внезапно появился сильный шум в ушах, это может быть симптомом внезапной нейросенсорной тугоухости, лечение которой следует начинать как можно скорее в условиях ЛОР-отделения.

Шум в правом ухе или с левой стороны – один из вероятных симптомов отита . Поскольку отиты бывают разными (по локализации патологических изменений, типу воспалительного процесса и др.), нельзя говорить о едином варианте субъективного звука. Однако жалобы на то, что в ухе шумит, чаще всего предъявляют больные острым гнойным средним отитом.

Шум и свист в ушах появляются при различных формах хронических воспалительных поражений структур органа слуха. Если больной страдает хронической формой катарального или экссудативного среднего отита, существует высокий риск развития адгезивного отита, который характеризуется появлением рубцовой фиброзной ткани в барабанной полости. Образование спаек между слуховыми косточками и деформация барабанной перепонки обусловливают патологические изменения в звукопроводящей системе и появление жалоб на шум в левом ухе или с обеих сторон.

При воспалительных заболеваниях нередко отмечается аутофония.

Пациент при аутофонии слышит слова и звуки, которые произносит вслух. Это явление обычно сочетается с ощущением заложенности уха. Аутофонию нельзя отнести к разновидностям «шумового фона», поскольку она не является субъективным звуком и всегда имеет чётко обозначаемый источник – собственный голос пациента.

Шум в левом ухе – что это? Вероятной причиной может быть мастоидит, характеризующийся наличием гнойного воспалительного процесса в области слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости. Он редко бывает изолированным и обычно наблюдается в качестве осложнения гнойного среднего отита.

Сильный шум в ухе с прострелом характерен для ганглионита барабанного нерва. Это заболевание может развиваться у пациентов с затяжным течением экссудативного отита.

Серная пробка

Возникновение пробки объясняется разнообразными причинами. Ключевую роль, как правило, играет повышение секреторной активности желёз, локализованных в наружном слуховом проходе. Важна также консистенция продуцируемой серы, наличие повреждений кожи. Интенсивность выделения секрета зависит от многих факторов – в том числе от приёма лекарственных препаратов, ношения слухового аппарата, частого использования наушников (особенно «вакуумных» и «вкладышей»). Риск возникновения пробки выше у лиц, занятых в отрасли горнодобывающей промышленности и других сферах, связанных с пребыванием в условиях загрязнённого воздуха. У пожилых людей пробки образуются гораздо чаще, чем у остальных пациентов.

Наличие серной пробки нельзя назвать угрожающим жизни состоянием. В целом, многие пациенты могут не замечать её до тех пор, пока в ухо не попадёт вода. Это происходит, поскольку:

• пробка не всегда полностью перекрывает слуховой проход;
• вода при попадании в ухо закрывает оставшийся свободным просвет слухового прохода;
• пробка при контакте с водой набухает, закупоривает слуховой проход.

Пробки с двух сторон встречаются редко, поэтому если внезапно шумит в ушах, стоит думать не только об этой причине «звукового фона». Однако когда шум односторонний – например, гудит в правом ухе, а непосредственно перед появлением симптома в слуховой проход попала жидкость – высока вероятность обнаружения скопления ушной серы.

При наличии пробки возникает не только субъективный звук, но и аутофония.