Громкая музыка, наушники и колонки. Тугоухость, тиннитус, слух? Бред

Ученые обнаружили, что громкие звуки — музыка на рок-концертах, шум станков и прочее — повреждают наш слух, причем сразу это может быть незаметно, и в обычных тестах на слух проблема не выявляется. Об этом рассказывает издание STAT. Со временем такое нарушение начинает выражаться в том, что человек не разбирает речи в шумной обстановке и часто ощущает гул в ушах. Этот феномен изучает Чарльз Либерман из Гарварда. Словом, шум опаснее, чем мы думали.

Ученые называют это «скрытой потерей слуха». Чтобы разобраться в исследовании Либермана, нужно понимать, как мы слышим. Когда звук попадает в наши уши, его подхватывают так называемые волосковые клетки. Они обращают звуковые волны в сигналы, а нервы переносят эти сигналы в мозг. Людимогут терять волосковые клетки по ряду причин — от громкого шума до некоторых лекарств, или просто с возрастом. С потерей этих рецепторов слух ухудшается. Потеря волосковых клеток — как раз то, что что выявляет стандартный тест, аудиограмма.

Либерман в своей работе высказывает предположение, что есть и иной вид нарушения, который не уничтожает волосковые клетки, но приводит к проблемам со слухом.

Мэтт Гэрлок — 29-летний инженер и любитель рок-концертов. «Домой возвращаешься, и в ушах звенит несколько дней, а потом проходит», — вспоминает он. Однажды в Лас-Вегасе Мэтт посетил пару вечеринок в клубах — и шум в ушах не прошел. Аудиограмма показала, что все в норме. «Я заметил, что начал наклоняться к людям и просить их повторить то, что они сказали», — цитирует автор материала Гэрлока.

Загадка того, что люди с идеальными аудиограммами жалуются на проблемы со слухом, беспокоит ученых давно. Роберт Файфер из Университета Майами говорит, что встречал такое у тех, кто служит в ВВС и работает вблизи самолетов — а также у подростков, которые любят слушать музыку слишком громко.

Связи между волосковыми клетками называются синапсами, и уодной клетки их множество. Исследования, проведенные Либерманом на животных, указывают на то, что можно потерять более половины синапсов — и это не будет заметно на аудиограмме. Выяснилось, что потеря какого-то количества синапсов разрушает послание, которые нервы доставляют в мозг, стирая детали, которые являются ключевыми для того, чтобы вычленить беседу из фонового шума.

Однако в ходе исследования на животных было сформулировано и одно обнадеживающее заключение: лекарство может стимулировать нервы на отращивание потерянных синапсов. Сам Либерман имеет долю в компании, которая пытается разработать такой препарат.

Пока же его нет, ученый советует беречь уши в шумных местах. «Звон в ушах — это некруто. Он говорит о том, что вы повредили слух», — комментирует он. Слух самого Либермана достаточно хорош — для возраста 65 лет, однако иногда он не разбирает, что ему говорят, если вокруг шумно. Либерман говорит, что дело скорее всего в том, что он мастер на все руки и годами часто пользовался шлифовальным станком и циркулярной пилой. «Теперь кошу газон только в берушах», — делится ученый.

Мы живём в очень громком обществе, причём не только большая пиковая нагрузка воздействует на наши уши, но и постоянный, непрекращающийся шум постоянно «капает на мозги». Постоянно бормочет радио, за окном - никогда не прекращающийся траффик… Современный человек, пожалуй, никогда не остаётся в той тишине, что бывает на удалении от цивилизации, среди природы. А ведь все системы нашего организма сформировались ещё тогда, когда предки человека бегали за мамонтами и медведями по лесам и ни о каком радио не думали… То есть, адекватным для человека является куда меньший уровень постоянного звукового давления, чем тот, что присутствует ежесекундно в мегаполисах, где живёт большинство из нас.

Наиболее уязвим слух, конечно, при воздействии громких звуков, тогда как от шума страдает, скорее, мозг - возникают головные боли, бессонница или, наоборот, сонливость… Сконцентрируемся сегодня на повреждениях именно ушей, то есть на опасностях, связанных с громкими звуками.

Вполне физиологично, что после хорошего концерта человек испытывает снижение слуха. Не стоит, кстати, грешить именно на рок-концерты или хардкор (как в танцевальном, так и в гитарном смысле этого слова) - вечеринки. Замеры убедительно свидетельствуют, что при исполнении, скажем, Вагнера, дирижёр испытывает звуковую нагрузку, превосходящую все возможные санитарные нормы, в том числе, установленные для штамповочных цехов. И при этом у него нет никакой защиты, в отличие, от рабочих на заводе.

От громкого звука напрягается самая маленькая мышца человеческого тела и поворачивает малюсенькую косточку, передающую импульс с барабанной перепонки. Плечо рычага уменьшается и сила удара звуковой волны снижается. Мозг же рассчитывает силу звука с учётом напряжения мышцы и, хотя наши уши не воспринимают всей силы литавр или бас-гитар, сигнализирует нам о том, что музыка громка. Концерт кончается, но мышца не сразу расслабляется. Поэтому после шоу звуки нормальной громкости воспринимаются как через вату. Обычно это проходит через несколько часов и уже на следующее утро слух в норме. Однако, если подобное насилие над ухом происходит слишком часто, человек постепенно теряет возможность воспринимать тихие звуки - происходит, как говорят специалисты, снижение слуха.

Исследование, проведённое в Орландо, выявило, что около пяти миллионов детей в США, в возрасте от 6 до 19 лет, страдают от снижения слуха, вызванного регулярным грохотом, который им приходится переносить.

Чтобы начать терять слух, достаточно восьми часов воздействия звука громче 85 децибел, неважно, каков его источник. На практике это означает, что, если кто-то ещё слышит музыку в вашем плеере, а вы не снимали наушников почти целый день - копите деньги на слуховой аппарат.

Проблемы со слухом у детей часто остаются нераспознанными. Ребёнок не может полностью расслышать, что говорит учитель, а врач ставит диагноз «нарушение внимания», не подозревая у маленького и вполне здорового любителя музыки, снижения слуха.

Впрочем, исследования показывают, что люди очень разнятся в восприимчивости к шуму. То, что лишит одного возможности слышать, может оказаться легкопереносимым для другого. Из этих последних, надо полагать, и вербуются поклонники трэша и дум-металла…

Главное - не забывать, что единожды произошедшее снижение слуха, как правило, необратимо. Так что главное - следить за своим образом жизни, не забывать, что понятие гигиены включает не только заботу о волосах и зубах, но и внимательное, предусмотрительное отношение к звуковому окружению.

Ниже приведены таблицы по работе со звуком, а также уровни громкости наиболее частовстречающихся источников шума:

Это может накапливаться! Если кто-то подвергается воздействию звука или шума с переменной громкостью, то надо измерять кумулятивный эффект (накапливание). Причём необходимо помнить, что:

Снижение слуха с возрастом происходит достаточно критично, особенно после 40 лет (Рис.1). Важно помнить, что повреждения слуха тоже носят кумулятивный характер: если часть слуха потеряна, его уже не вернешь. Слуховые аппараты, конечно, позволяют функционально помочь в повседневной жизни человека, но слух они не восстанавливают. Так же важно помнить, что ухо неодинаково чувствительно к разным частотам. Если вы когда-либо видели кривые равной громкости(приведённые на Рис.2), то знаете, что ухо более чувствительно к одним частотам и менее чувствительно к другим. Есть специальные коэффициенты поправок, называемые dBHL и учитывающие этот факт. Еще одна важная особенность человеческого слуха заключается в том, что каждое ухо слышит так называемые "критичные" частотные полосы. Таким образом, мозг отфильтровывает то, что слышит ухо. Эта способность не восстанавливается при помощи слухового аппарата.

Многие люди, носящие слуховые аппараты, жалуются на то, что для того, чтобы что-то услышать, им необходимо сосредоточиться именно на этом источнике звука. Для звукорежиссера такое положение дел абсолютно неприемлемо, так как ему постоянно приходится иметь дело с множеством источников звука.

Некоторые считают, что потеря слуха - явление временное. Это отчасти так. Когда ухо подвергается воздействию громких шумов, оно защищается, в результате чего человек временно перестает слышать слабые звуки. Это явление называется "временный сдвиг порога слышимости". После прекращения шумов ухо возвращается в нормальное состояние за 12 - 14 часов. Если слух не восстанавливается, мы говорим о "постоянном сдвиге порога слышимости".

Другой формой постоянного повреждения слуха является тиннитус (звон в ушах). Сам по себе он неизлечим, однако в этом направлении достигнуты определенные успехи. Важно помнить, что тиннитус не связан напрямую с потерей слуха, его можно заполучить сохранив слух.

Многие учёные вообще твердо убеждены, что шум является "загрязнителем рабочей среды" и наносит серьезный ущерб здоровью служащих, так как:

его воздействие приводит к повышению давления;

у 60% персонала происходят нарушения сна и изменения в характере далеко не в лучшую сторону;

5% сотрудников становятся вспыльчивыми и раздражительными;

у 28% женщин нарушается менструальный цикл;

40% людей теряют слух.

Именно поэтому установлены ограничения и изданы нормативы, регламентирующие шумовое воздействие на людей. По информации Всемирной организации здравоохранения, человек не может отдыхать при шуме свыше 40 децибел. Для подростков предельно допустимая сила звука - 70 дБ, для взрослых - 90 дБ.

Зоны свыше 85 дБ опасны, а в зонах с шумом, превышающим 135 дБ, запрещено даже кратковременное пребывание людей. Шум в 150 дБ не переносится человеком, а при 180 дБ уже наступает "усталость" металлов (!) и выбиваются заклепки. Теперь уже вряд ли кто-то назовет полезными звуки дискотеки: их сила порой достигает 105 - 110 дБ, что приравнивается к грохоту, производимому деревообрабатывающими станками. Кстати, врачи заметили, что даже поездки в метро не безопасны для нашего здоровья: звук тормозящего поезда иногда достигает 110 - 120 дБ и совсем чуть-чуть уступает реву реактивного двигателя, который равен 140 дБ.

Профессиональная глухота чаще всего поражает людей "шумных" профессий: клепальщиков, молотобойцев, ткачей, артиллеристов, звукорежиссеров, музыкантов джазовых и симфонических оркестров. К группе риска относятся даже космонавты, поскольку круглосуточная работа приборов и вентиляторов создает на космических станциях шумовой фон 80 децибел.

Шум, безусловно, способен на многое. В некоторых странах приняты законы, запрещающие жителям шуметь после определенного времени суток. В Германии всякий гражданин имеет право вызвать полицию, если соседи мешают ему спать. Существуют даже научно-популярные брошюры о том, что следует и что не следует считать шумом, а также что преследуется по закону. Однако еще никогда недовольство шумом не доходило до убийства. Но рано или поздно в этой жизни случается все: 16 июня 2001 года в бывшей столице Бразилии Рио-де-Жанейро пенсионер застрелил из охотничьего ружья 14-летнюю девочку и ранил ее подругу только за то, что дети шумели во время игры:

Слабый шум "ведет" себя по-разному. Но это уже больше зависит от возраста, состояния здоровья и индивидуального отношения. Вспомните: когда вы чем-нибудь заняты, то вряд ли замечаете и реагируете на шум, производимый собственной персоной. А вот посторонние, отвлекающие шумы могут раздражать до бешенства. Так что, если захотите узнать, какой у вас тип высшей нервной деятельности, проверьте себя слабым шумовым воздействием. При этом возьмите на заметку, что менее чувствительны к шуму люди сильные и уравновешенные.

И уж если так вреден слышимый шум, то как же ведут себя его безголосые вездесущие "братья"?

В начале недавно отшумевшего века американский физик Роберт Вуд выяснил, что инфразвук вызывает у людей болезненные реакции. Когда ученый включил в одном из лондонских театров инфразвуковую трубу, которая, по его замыслу, должна была создать в зале тревожное настроение, зрителей обуял самый настоящий ужас. В зале же творилось необъяснимое: дребезжали оконные стекла, звенели хрустальные подвески канделябров:

При частоте 5 Гц повреждается печень, 6 Гц - развивается морская болезнь, а также ощущение усталости, тоски. Инфразвук в 7 Гц может остановить сердце и разорвать кровеносные сосуды. Низкие частоты способны вызвать панику или приступ безумия. Советский психиатр М. Никитин в 1934 году наблюдал припадки у больных эпилепсией, слушающих игру на органе. Оказывается, органные трубы порождают и инфразвуки. Причем для звука, вызывающего незначительные изменения в настроении, большой интенсивности не надо. Исследователи, проводившие опыты по воздействию низкочастотных колебаний на человека, собирали большую аудиторию на лекцию, а затем, когда слушатели были особенно поглощены рассказом, излучали с помощью специального аппарата инфразвук. И люди уходили, не вынося его действия, хотя и не осознавали, почему они это делают.

В природе такие колебания порождаются грозами и сильнейшими ветрами, солнечными вспышками и штормами; сопутствуют выстрелам, взрывам, обвалам, землетрясениям. Во время даже небольшого шторма мощность инфразвуков достигает десятков киловатт, и влияние их распространяется на сотни километров вокруг. Промышленные инфразвуки исходят от заводских вентиляторов, воздушных компрессоров, дизелей, всех медленно работающих машин. Никуда не деться и от такого привычного постоянного источника, как городской транспорт.

Однако определенные низкочастотные звуки, действуя на слуховые анализаторы мозга, "убеждают" человека бросить курить, спокойно спать, соблюдать диету, быстро читать, усваивать иностранные языки, преодолевать стрессы и испытывать нежные чувства. В Японии, например, выпущены музыкальные магнитофонные кассеты с наложенным на пленку низкочастотным текстом, неуловимым для слуха человека, но воспринимаемым его сознанием. А в закрытых лабораториях тем временем (что уж скрывать?) полным ходом идут исследования по созданию инфразвукового оружия:

Ультразвуки не менее: "молчаливы", но обнаруживают свое действие весьма ощутимыми проявлениями. Они оказывают сильное влияние на живые организмы: нити водорослей разрываются, клеточки животных лопаются, кровяные тельца разрушаются; мелкие рыбы и лягушки умерщвляются за 1 - 2 минуты; температура тела испытуемых животных повышается - у мыши, например, до 45°С.

Неслышимые ультразвуки, как и невидимые ультрафиолетовые лучи, нашли применение в медицине. Так, ученые заметили, что различные шумы вызывают резонанс в мышечных тканях, что приводит к непроизвольным сокращениям мышц без участия мозга. Мышцы сокращаются незначительно, но именно это вызывает потребность произвести более основательные движения. Таким образом, если необходимо побудить людей к каким-либо действиям, шумы и ударные инструменты могут оказать значительную помощь. Для преодоления тормозящих влияний парасимпатической и эндокринной систем используются звуки с частотой около 0,9 Гц. Это песни и музыкальные произведения, активизирующие функцию внешнего дыхания, вследствие чего развивается гипероксия мышечной ткани и повышается так называемый тонус: энергия выплескивается через край, а состояние сонливости и готовности к отдыху исчезает, сменяясь бодростью и жаждой активных действий.

Однако не все шумы способны побуждать людей к активности. Точнее, различные группы мышц возбуждаются от различных видов шумов. Более того, шум должен быть прерывистым. Наиболее сильно способствуют активности мышц так называемые розовый (300 - 1200 Гц) и коричневый (25 - 300 Гц) шумы. Наименее результативным и одновременно наиболее распространенным является белый шум (от 1000 - 20 000 Гц), присутствующий в шорохе листьев, порывах ветра, шипенье пара. Зрители на больших стадионах криками и разговорами генерируют розовый и коричневый шумы, что является одной из причин буйства толпы, происходящего во время футбольных матчей. Драки и погромы, сопровождающие большие спортивные соревнования, - следствие повышенной мышечной активности: ведь вялый, сонный и уставший человек не станет всего этого делать. Конечно, стимуляторами активности футбольных фанатов являются многочисленные факторы - звук лишь один из них, причем довольно значительный.

Соответствующий шум может акцентировать кульминационный момент публичного выступления. Для этого после важной фразы, сказанной оратором, должен последовать достаточно громкий (или периодически возникающий и исчезающий) коричневый шум. Гул, являющийся фоном речи, активизирует людей, и оратору легче побудить их к каким-либо действиям. Этот прием используют во время своих предвыборных кампаний многие американские политики, выступающие под одобрительные крики, гул толпы и т. п.

Предотвращение потери слуха под действием шума
Ричард У. Дэниелсон, Ph.D. National Space Biomedical Research Institute and Baylor School of Medicine, Хьюстон, Техас.

Предлагаем вашему вниманию сокращенный перевод статьи с сайта американского института BHI (Better Hearing Institute), название которого можно перевести как «Институт улучшения слуха». BHI – это основанная в 1973 году некоммерческая организация, которая ставит своей целью привлекать внимание общества к проблемам потери слуха и влиянии потери слуха на качество жизни, а также рассказывать о методах решения этих проблем. Само существование такой организации в стране с высоким уровнем развития медицины и социального обеспечения, где люди привыкли значительно внимательнее заботиться о своем здоровье, чем мы, еще раз показывает, насколько распространенной и запущенной является проблема снижения слуха.

Перевод публикуется с любезного разрешения руководства BHI.

Введение

Шум является одной из самых распространенных причин потери слуха, которая, в свою очередь, является одним из наиболее распространенных профессиональных заболеваний в США. Один единственный выстрел винтовки рядом с вами может мгновенно необратимо повредить ваш слух. Повторяющееся в течение длительного времени воздействие громко работающей техники представляет серьезную опасность для человеческого слуха. Согласно данным Национального института глухоты и других коммуникативных нарушений (National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, NIDCD), 10 миллионов американцев уже страдают необратимой потерей слуха от шума, и еще 30 миллионов ежедневно подвергаются воздействию опасного для слуха шума.

Почему эта проблема стала такой распространенной? К несчастью, воздействие шума часто недооценивается, потому что повреждение слуха происходит так постепенно, потому что громкие звуки стали частью нашей культуры, а также потому, что (несмотря на травмы органов слуха) нет никаких заметных физических симптомов (таких, как кровотечение). В результате люди обычно не осознают, насколько серьезно влияет потеря слуха под действием шума на их повседневную жизнь до тех пор, пока их не начинают удручать постоянные проблемы с общением. Возможно, с некоторым опозданием, у них возникает страстное желание сохранить тот слух, которым они еще обладают. Не разумнее ли было, однако, уделить больше внимания ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ПОТЕРИ СЛУХА, пока слух был еще хорош? В этой статье будет показано, как слишком сильный шум может повредить слуховую систему человека, какие факторы обусловливают это повреждение и какие меры можно предпринять для предупреждения потери слуха.

Мы слышим звуки каждый день. Но когда человек, на работе или дома, подвергается воздействию вредных звуков – слишком громких или громких в течение слишком длительного времени – в результате могут быть повреждены чувствительные структуры внутреннего уха, что приведет к вызванной шумом потере слуха. Такая потеря слуха характеризуется постепенным прогрессирующим снижением чувствительности к высоким частотам под действием слишком высоких уровней шума. На Рис. 1 показано типичное развитие такой потери слуха. Видно, что постепенно на графиках появляется «излом» на частоте около 4000 Гц. В более поздних стадиях потеря слуха может распространиться на частоты, критичные для понимания речи (в диапазоне 500-3000 Гц). Обычно потеря слуха под действием шума билатеральна (проявляется в обоих ушах), однако она не обязательно одинакова, если шум всегда сильнее с одной стороны. Возможна даже односторонняя потеря слуха, например, при акустической травме, когда громкий взрыв действует на ухо, обращенное к источнику взрыва.

Как шум влияет на слух?

Когда слуховая система подвергается воздействию чрезмерно сильного шума, от испытываемого стресса в ней могут происходить механические и метаболические изменения. Для изучения влияния шума на слух были проведены научные исследования слуха людей, занятых в промышленности, а также лабораторные исследования слуха людей и животных. Эти исследования показали, что после стимуляции клеток внутреннего уха чрезвычайно сильным шумом происходят химические процессы. которые могут превышать предел устойчивости клеток, нарушая их функции и структуру. Такое повреждение клеток приводит к сенсоневральной тугоухости (в отличие от кондуктивной тугоухости, вызываемой нарушением функций наружного или среднего уха) и тиннитусу (звон в ушах). Чувствительные клетки улитки могут восстанавливать свои функции (как вы, возможно, замечали после громкой музыки или выключения громко работающей машины). Обычно восстановление после временного сдвига порога слышимости происходит быстро, как правило, в течение 16 – 48 часов после воздействия громкого шума. Однако если чувствительность слуха не восстанавливается и через несколько дней, это свидетельствует о том, что изменение порога слышимости стало необратимым.

Взрывные звуки (которые за несколько миллисекунд достигают пиковых уровней более 130-140 дБ) могут вызывать потерю слуха. Чаще, однако, причиной потери слуха становится многократное воздействие шума свыше 85 дБА в течение длительных периодов времени. Риск возникновения потери слуха под действием шума зависит как от интенсивности, так и от продолжительности воздействия. По мере увеличения интенсивности длительность времени, в течение которого воздействие может считаться «безопасным», уменьшается. В результате, проработав в течение 8 часов при шуме, например, бензиновой газонокосилки (85 дБА), человек может подвергаться такому же риску, как после всего нескольких минут работы с бензопилой (110 дБА).

Каковы симптомы потери слуха под действием шума?

Потеря слуха под действием шума развивается постепенно и может стать значительной, прежде чем человек ее заметит. На ранних стадиях люди часто сообщают о том, что приходится делать телевизор погромче, или жалуются на то, что трудно понимать речь, когда разговаривают несколько человек или когда присутствует фоновый шум. По мере ухудшения слуха становится трудно понимать обычную речь даже в тихой обстановке и при разговоре один на один. Человек может не знать о потере слуха на высоких частотах, но ее можно обнаружить при проверке слуха. На деле важно выявить потерю слуха, вызванную воздействием шума, как можно раньше, чтобы принять меры для предотвращения дальнейшего ухудшения слуха.

Вот несколько признаков опасного воздействия шума:

• Вы не слышите речь человека, который находится в метре от вас
• Вы ощущаете боль в ушах после выхода из зоны действия шума
• Сразу после воздействия шума вы ощущаете звон или гудение в ушах (тиннитус)
• После воздействия шума вам внезапно становится трудно понимать речь; вы слышите, что люди говорят, но не можете понять смысла их слов.

Можно ли предотвратить потерю слуха из-за шума?

Можно. Несмотря на то, что слух с возрастом естественным образом ухудшается, здоровый человек, не подвергающийся действию шума, может сохранять практически здоровый слух, по крайней мере, до 60 лет. Степень восприимчивости к воздействию шума у всех людей разная, и хотя исследования позволяют говорить о некоторых признаках, в настоящее время нет надежного способа определить, насколько будет подвержен потере слуха под действием шума конкретный человек. Ниже перечислены меры предосторожности для защиты от опасного шума, которые следует принимать всем:

• Следует знать о том, какие шумы могут привести к повреждению слуха (шумы, уровень которых превышает 85 дБ), включая шум от реактивного двигателя, газонокосилки, мотоцикла, бензопилы, катера и персональной аудио техники. Если вам при разговоре с человеком, который находится на расстоянии вытянутой руки, приходится повышать голос, чтобы перекричать шум, то, возможно, уровень этого шума находится в опасном диапазоне. Для определения степени риска можно произвести более точные измерения уровня шума (которые являются обязательными в большинстве отраслей промышленности). На приведенной ниже диаграмме показаны относительные риски для слуха в различных ситуациях.

• Старайтесь по возможности снизить шум в его источнике. Иногда для защиты от шума достаточно заменить глушитель, провести правильное техническое обслуживание оборудования или поместить установку в защитный кожух. Покупая новые инструменты и уличную технику, обращайте внимание на уровень их шума и не берите технику с неэффективными глушителями. Персональная аудио техника (например, CD плеер с наушниками) также может быть опасной для вашего слуха; не делайте звук слишком громким. (Читайте в нашем журнале )
• В шумной обстановке (за работой или во время шумных развлечений) пользуйтесь такими защитными устройствами, как ушные вкладыши или наушники. Правильно выбранные и используемые средства защиты могут эффективно предотвратить потерю слуха от шума. По закону все средства защиты должны иметь маркировку с указанием коэффициента снижения шума, который определяется при испытании соответствующего средства защиты в идеальных лабораторных условиях. Обычно люди обеспечивают себе гораздо более низкий уровень защиты, чем тот, который указан в маркировке, поскольку надевают защитное устройство неправильно или не всегда, когда его следует надевать. Следует подчеркнуть, что лучшую защиту для слуха обеспечивают не те средства, в маркировке которых указан максимальный коэффициент снижения шума, а те, которые вы реально используете при громком шуме. Не существует единого защитного средства, которое подойдет всем, будет всем одинаково удобно и защитит от любого шума. В приведенной в конце статьи таблице показаны несколько средств защиты от шума, как типовых, так и специальных.
• Если на работе вы подвергаетесь воздействию опасного шума, то возможно, что ваш работодатель уже организовал ежегодное обследование слуха с целью выявить любые изменения, которые могут указывать на недостаточную эффективность защиты от шума. Особому риску потери слуха под действием шума подвергаются представители следующих профессий:
  • Пожарные
  • Полицейские
  • Рабочие заводов
  • Фермеры
  • Строители
  • Военные
  • Работники тяжелой промышленности
  • Музыканты
  • Профессионалы индустрии развлечений
• Если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы потери слуха под действием шума (такие как звон в ушах или приглушенное звучание речи окружающих), пройдите обследование слуха у квалифицированного специалиста. Воздействие шума опасно для слуха, однако необходимо, чтобы квалифицированный врач исключил другие возможные медицинские причины снижения слуха на основании результатов обследования и данных в вашей медицинской карте.
• Помните об опасности шума. Поскольку превентивные меры так важны, убедитесь в том, что ваши родные (особенно дети), друзья и коллеги знают о том, насколько опасен шум. Проводимые на животных исследования лекарственной терапии и психологические исследования в области сурдологии, возможно, позволят в будущем разработать стратегию лечения потери слуха под действием шума, однако самые простые рекомендации всегда оказываются самыми лучшими. Одну треть всех случаев потери слуха можно предотвратить с помощью правильной защиты слуха.

Таблица средств защиты слуха

Литература

ANSI (1996). American National Standard: Determination of occupational noise exposure and estimation of noise-induced hearing impairment. New York: American National Standards Institute, Inc., ANSI S3.44-1996.

National Institutes of Health (1990). Noise and Hearing Loss. NIH Consensus Development Conference Consensus Statement 1990, Jan 22-24; 8 (1).

National Institute for Occupational Safety and Health (1998). Revised Criteria for a recommended standard – Occupational noise exposure, U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health, DHHS (NIOSH) Publication 98-126.

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (1999). Noise-Induced Hearing Loss. NIH Pub. No. 97-4233.

Occupational Safety and Health Administration (1983). Occupational Noise Exposure Standard. 29 CFR Chapter XVII, Part 1910.95.

Иногда мы начинаем замечать что привычные для нас звуки становятся искажёнными, без видимых причин появляется специфический шум и сильные боли в ушах.

Вы плохо различаете речь и обычный уличный шум раздражает и создаёт дискомфорт. Эти симптомы говорят о снижении слуха.

Общая информация

Ухудшение уровня слуха или тугоухость подразумевает под собой значительное снижение уровня слышимости человека, причём функция воспроизведения речи остаётся полностью доступной.

Часто организм человека, воспринимает все громкие звуки и шумы как сильный раздражитель, создающий серьёзные препятствия для эффективной работы, требующей сосредоточенности или повышенного внимания.

Очень громкие звуки очень вредны для слуха, так как нарушают работу всей сложной системы ушной раковины.

Симптомы ухудшения работы слухового аппарата:

Причины

Ухудшить слышимость и восприятие звуков могут такие заболевания как отит , отосклероз, остеохондроз, диабет и опухоли, особенно если они запущены.

Некоторое ухудшение звукопроводимости могут создать серные пробки, представляющие собой очень комфортную среду для вирусов и бактерий. Помимо того, что пробка сама по себе способна снижать слух, наличие большого количества ушной серы способно привести к отрицательным последствиям. Если долго не вычищать серной пробку из ушных раковин, верхние слои кожи отделяются, это ведёт к образованию эпидермальных уплотнений, которые создают повышенное давление на барабанную перепонку. Могут возникать сильные боли и впоследствии перепонка травмируется, что и приводит к ухудшению и даже его полной потере.

Если воздушная среда предельно агрессивна (пыль, токсины, повышенная влажность), то вероятность острого воспаления в ушном проходе многократно возрастает. Но возникновение ушной серы, вовсе не означает возникновения инфекции. Наоборот, сера имеет защитную функцию.

В пожилом возрасте тоже постепенно ослабевает слух, особенно ухудшается работа слухового нерва, это называют старческой тугоухостью.

Производственный фактор, когда постоянный высокий уровень шума считается одной из главнейших причин того, что слышимость может ухудшаться. Считается, что постоянное воздействие звуков силой более 60 децибел, могут крайне отрицательно сказаться на слухе человека. Чрезмерные вынужденные промышленные перегрузки слуха часто испытывают люди, работающие у станков на больших заводах и фабриках.

Также распространённой причиной являются неправильно подобранные лекарства. Отрицательно влиять на качество слуха может продолжительный приём определенных медикаментов. Крайне важно учитывать возможную аллергию на некоторые виды антибиотиков.

При первых же подозрениях следует прекратить прием таких медикаментов и записаться на приём к врачу-отоларингологу.

Врождённая патология ушного прохода, искривление носовой перегородки, заболевания носоглотки тоже могут отрицательно влиять на слух.

Последствия перенесенных черепно-мозговых травм также могут привести к ухудшению и потере слуха.

Диагностика

Для того чтобы правильно назначить лечение по восстановлению слуха требуется провести обследование и точно определить, в каком именно отделе слухового аппарата возник сбой, и установить его причину.

Чтобы установить точный диагноз и назначить эффективное лечение обследование может состоять из большого ряда процедур: назначается камертональная проба, импедансометрия и пороговая аудиограмма.

После тщательно проведенного обследования может быть назначена соответствующая терапия. В более сложных случаях для выяснения причины ухудшения или потери слуха могут назначить КТ или МРТ.

Перед проведением диагностики пациенту желательно находиться в полной тишине в течении 15 часов перед началом проведения исследований, чтобы его слуховые функции не были утомлены и перегружены.

Если процедура будет проводится в наушниках, то необходимо снять очки, крупные серьги и прочие украшения и аксессуары, которые способны помешать правильному размещению устройства.

Помимо вышеперечисленного, врач может назначить ряд вестибулярных тестов, он смогут быстро выявить заболевания внутреннего уха, воздействующие на равновесие и координацию движений.

Лечение

Ухудшение слуха может сигнализировать о серьёзных заболеваниях, включая новообразования и при появлении явных признаках проблем со слухом, нужно срочно записаться на приём к врачу-отоларингологу. Он правильно поставит диагноз, изучит имеющиеся у вас проблемы со слухом и назначит необходимый терапевтический курс.

Не затягивайте с лечением, иначе болезнь может перерасти в полную потерю слуха .

Если причиной проблемы является отосклероз, то обычно назначают приём препаратов содержащих кальций, фтористый натрий, фосфор, бром и витамины, в особенности группы А, Е, В.

Чтобы понизить шумовой эффект в ушах, применяют физиотерапевтические методы, например йодовый электрофорез и лечение высокочастотными импульсными токами.

В особо тяжёлых случаях, когда уровень слуха при отосклерозе снижается до критически низкого уровня, прибегают даже к оперативному хирургическому вмешательству, которое дает положительные результаты и в большинстве случаев слух восстанавливается.

Комплексное лечение при возрастном ухудшении слуха имеет в-основном общеукрепляющий характер, стимулирующие весь организм в общем. К сожалению, полностью восстановить слух у пожилого человека не представляется возможным, так как процесс старения организма является необратимым. Но профилактическое лечение дважды в год может дать весьма эффективные положительные результаты.

Звон и шум в ушах значительно уменьшаются, а слышимая речь становится более чёткой и разборчивой. Назначаемые лекарства улучшат работу и кровоснабжение внутреннего уха и улучшают обменные процессы организма.

Если ухудшение слышимости вызвано присутствием серного уплотнения (пробки), её размягчение и удаление производят путем промывания сильной струёй тёплой воды.

Перед началом и после завершения промывания, возможно применение специальных препаратов, способствующих растворению ушной серы. Для профилактики серу следует регулярно раз в день во время умывания вычищать специальной ватной палочкой. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку.

В отдельных, особо тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство, как например при невриноме слухового нерва.

Для улучшения слуха также используют эффективные современные слуховые аппараты.

Профилактика

Профилактика снижения слуха подразумевает определенные правила, соблюдение которых защитит ваш слух от воздействия негативных факторов. При работе на шумных производствах следует носить защитные наушники.

В быту избегать воздействия слишком громких звуков, особенно продолжительное время. Не допускать переохлаждений и во время поводить гигиену ушной полости. И конечно регулярное посещение ЛОР врача.

Прогноз

При возникновении первых проблем со слухом, не откладывая следует начать эффективное лечение, прогноз в большинстве случаев положительный и примерно 90% больных полностью или частично восстанавливают работу слухового аппарата и слух значительно улучшается.

Лор (отоларинголог)

Проводит профилактику, лечение и диагностику заболеваний носа и околоносовых пазух (синуситов, ринитов) заболеваний наружного и среднего уха (отиты), носовых кровотечений, заболеваний глотки и гортани (ларингиты, фарингиты, тонзиллиты).

Нашли ответ на вопрос - как влияют наушники на наш слух ? Разобрались в правилах ношения. Стоит прочесть, чтобы в 25 лет не стать глухим.

Чаще всего поисковый запрос «Как наушники влияют на слух» приводит к одной и той же статье, переписанной сотню раз. В результате верный ответ на вопрос найти довольно сложно. Сейчас разберемся хотя бы на самом базовом уровне, что же происходит на самом деле.

Материал подготовлен при поддержке компании Audio-Technica .

Что об этом думают официально

Популярные ресурсы гласят, что человек слышит звуки с 10-15 дБ . Для шепота уровень громкости составляет около 20дБ, нормального разговора - около 30 дБ, а уровень крика равняется примерно 60 дБ. Предел безвредного уровня шума для слуха составляет примерно 80 дБ. Согласно большинству справочных таблиц, это уровень шума в метро.

Реальная опасность появляется со 110 дБ . По данным большинства информагенств, уровень шума в наушниках составляет как раз примерно 105-120 дБ. Ну, это как двигатель самолета под ухом.

Разбираемся дальше. Официально принято, что наиболее серьезное влияние на слух приносят наушники-вкладыши. Только из-за того, что они находятся значительно ближе к барабанным перепонкам. Конечно, вакуумные (внутриканальные) наушники еще вреднее . Они направляют звук четко на барабанную перепонку.


Подливают масла в огонь противоречивые высказывания: «При регулярном прослушивании музыки в такого рода наушниках в течение 3-4 лет вам грозит потеря слуха 1 степени. Музыку в наушниках-вкладышах можно слушать не более, чем 30-40 минут в день, а с обычными наушниками - не более 1 - 1,5 часа. При этом громкость не должна быть максимальной, достаточно 60%.»

Клинический случай. Что такое 60% и от какой величины они измеряются, если у меня кастомная прошивка плеера/смартфона? Почему я ношу внутриканальные наушники в течение 15 лет, и слышу превосходно для своего возраста? К тому же, мои наушники могут выдавать не более 85 дБ (ну хорошо, 95).

Значит вреда нет, врачи лгут? Не все так однозначно. Просто копирайтеры в очередной раз облажались .

Мнения свободных “экспертов”

«Я с детства отличалась острым слухом, но в 14 лет очень увлеклась хард-роком, родители возражали против громкой музыки в квартире и я слушала любимые группы через наушники. Конечно громко. Слух сел конкретно, былой чуткости нет. Это не заболевание, я спрашивала на медосмотре, но теперь очень жалею. Так что не повторяйте моих ошибок, если цените остроту слуха.»

«Недавно обратил внимание, что коллеги-диджеи стали прикладывать ладошку к уху, чтобы расслышать собеседника на расстоянии. Да и сам теперь играю с выкрученными на полную громкость мониторами.»

«Особенно вредит слуху рок-музыка в наушниках. Ее можно слушать не более 10-15 минут в день . Бит и классику - до 14 часов . Главное, использовать хорошие наушники. Например, я использую Beats by Dr.Dre - они классно звучат и не портят слух.»

Человеческий слух: истина

Наушники могут приносить вред. Так же, как и любые другие источники звука. Точно можно говорить о том, что любые громкие звуки портят слух при длительном воздействии на слух. Даже монотонный рокот мотора или фоновый шум метро.

Однозначно выявить скорость падения слуха очень сложно. С возрастом он снижается в любом случае. Ребенок слышит звуки с 10-15 Гц до 20 кГц . Взрослый - уже с 15-20 Гц до 16 кГц . Причем для каждой частоты звука - своя чувствительность, которая так же падает с возрастом.

Обычно на частоте 10 кГц чувствительность уха у 60-летнего человека на 20-25% дБ ниже, чем у 20-летнего . Это результат развития органа, развития организма, старения тканей. В процессе участвует масса факторов, начиная от чувствительности тканей и заканчивая нейрофизиологией.

Кроме того, органы слуха работают нелинейно. Наука, изучающая слух, психоакустика - один из сложнейших видов медицинской физики (или, если хотите, анатомии). То, что мы слышим, как мы слышим, и результат прослушивания - так же нельзя описать формулой «A+B=плохой слух».

Акустическая волна в человеческих ушах преобразуется в наборы нервных импульсов. То есть, происходит «квантование» - разделение волны на отдельные элементы.

Возможности кодирования не безграничны. Ухо воспринимает ограниченное количество одновременных звуков, различает ограниченное число тональностей и музыкальных интервалов, не может распознавать слишком быстрые и слишком медленные звуки.

С этим связано понятие «маскировки звука» , которое отвечает за то, что из нескольких звуков человек отчетливо разбирает только один; внешний шум снижает разборчивость музыки и требуется повышенная громкость.

Подробно о всех подобных явлениях можно прочитать в . Сегодня мы попробуем объяснить и обсудить одну из теорий о вреде наушников.

Реальный и мнимый вред наушников

Чем громче музыка в наушниках – тем хуже для слуха . Это абсолютно верно и просто. Выше громкость – выше давление, выше передаваемая акустической волной энергия, выше износ органов слуха (да, они изнашиваются точно так же, как суставы и другие ткани организма). Близость источника звука не влияет на скорость снижения слуха.

К тому же существует утомляемость определенных частей внутреннего уха, которая изначально служит механизмом защиты человеческого слуха от действия громких звуков. Обращали внимание, что после посещения клуба день-другой мир кажется чуть приглушенным? Это уши спасают себя, временно снижая чувствительность для сохранения последующей функциональности.

Прочие факторы влияют слабо. Да и много ли их можно назвать? Вид музыки, скорость музыки, качество музыки? Это относится больше к параметрам звуковосприятия и неврологии. Хотя необходимость напрягаться для того, чтобы разобрать слышимое – тоже может негативно влиять на слух впоследствии.

Про маскировку мы вспомнили не просто так. Дело в том, что чем выше фоновый шум – тем громче должна быть музыка для того, чтобы быть услышанной. Отсюда следует, что наименее вредны те наушники, в которых можно обойтись низким уровнем громкости. С хорошей шумоизоляцией : мониторные накладные и вакуумные «затычки».

Открытые наушники передают в ухо менее плотный звук, дают возможность более равномерного распространения волны. И с точки зрения влияния волны на материю, это менее вредно. Но в шумных местах они заставляют прибавлять громкость, и могут приводить к серьезным травмам. Которые станут заметны не сразу.

В домашних условиях рекомендуется пользоваться наушниками открытого типа. Еще лучше – обычными акустическими системами любых видов. В любом случае, необходимо минимизировать влияние волн на внутреннее ухо и отдалить источник звучания.

Не стоит увлекаться акустическими системами с запредельными воспроизводимыми частотами. Их все равно не слышно, но они могут влиять на ткани органов слуха – все равно происходит процесс передачи энергии, все равно до определенного момента ухо пытается работать. Зачем излишне его нагружать?

В самой музыке стоит ограничивать диапазон верхних частот , особенно при высокой громкости. Да, с возрастом высокие будут слышны хуже - но постоянная «тренировка» не отдалит это время. Скорее - приблизит.

В шумных местах стоит задуматься прежде всего о хорошей звукоизоляции. Такой, чтобы можно было слушать что-либо в наушниках на такой громкости, как и при прослушивании в тишине.


Для внутриканальных наушников это скорее всего будут пенки (кстати, они решают проблему с излишним звуковым давлением даже при низкой громкости, поскольку хорошо поглощают звук).

Для накладных – необходимо правильно подбирать амбюшуры . И саму модель наушников – они должны быть комфортны.

Не старайтесь оглушить самого себя. Как определить правильный уровень громкости? Комфортным является уровень громкости, при котором достигается наибольшая разборчивость среднего диапазона (низкие частоты человек слышит лучше всего).

Если при этом не получается достичь полной изоляции от окружающего мира, не стоит прибавлять громкость. Лучше вовсе отказаться от музыки , чем лишний раз заставлять уши работать на пределе.

Что делать, если…

Медленный износ внутреннего уха не поддается лечению. При ранних стадиях расстройств слуха возможна медикаментозная терапия, однако она действует 12-72 часа. В запущенных случаях решений нет – только слуховой аппарат.