Эуфиллин аналоги инструкция по применению. От чего помогает Эуфиллин? Инструкция по применению

17.05.2019

Торговое название препарата

Эуфиллин

Международное непатентованное название

Аминофиллин

Лекарственная форма

Таблетки

Состав на 1 таблетку

Активное вещество- аминофиллин (эуфиллин) -150 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические.

Фармакотерапевтическая группа

Бронходилатирующее средство

Код АТС

Фармакодинамика.

Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу. увеличивает накопление в тканях аденозинмонофосфата (цАМФ), блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы: снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути.
Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландин Е2 (PgE2), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность 90-100 %. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения максимальной концентрации -1 -2 часа. Объем распределения находится в диапазоне 0.3-0,7 л/кг (30-70 % от «идеальной». массы тела), в среднем 0,45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых - 60 %, у больных циррозом печени - 36 %. Проникает в грудное молоко (10 % от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).
Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови - 5-10 мкг/мл.
Метаболизируется при физиологических значениях рН с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются кофеин и 1,3-диметилмочевая кислота (45-55 %), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину 8 1-5 раз. Кофеин тоже является активным метаболитом, но образуется в небольших количествах.
У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. Период полувыведения его у детей старше 6 месяцев - 3.7 часов, у взрослых 8.7 часов, у курящих (20-40 сигарет в сутки) - 4-5 часов (после отказа от курения нормализация фар­макокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью- свыше 24 часов. Метаболиты выводятся почками.

ЭУФИЛЛИН ПОКАЗАНИЯ

Бронхообструктивный синдром любого генеза; бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких), гипертензия в малом круге кровообращения, «легочное» сердце, ночное апноэ.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к другим производным ксантина: кофеин, пентокси- филлин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, тяжелая артериальная гипер- и гипотензия, тахиаритмии, геморра­гический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью: ишемическая болезнь сердца (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс. аденома предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст,

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ

Применение при беременности и лактации возможно только по «жизненным- показаниям.

ЭУФИЛЛИН СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Дозу следует подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями каждого больного, с учетом клинического ответа и стабильной концентрации эуфиллина в сыворотке крови.
Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг 3-4раза в день после еды.
Детям старше 3 лет внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых: разовая 500 мг суточная -1500 мг.
Высшие дозы для детей старше 3 лет: разовая - 7 мг/кг, суточная -15 мг/кг.
Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.
Для уменьшения токсических эффектов следует назначать в минимальных эффективных дозах.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы- сердцебиение.- тахикардия 1е том числе у плода при приеме
беременной в III триместре", аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия. тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, диарея, при длительном приеме - снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия. диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно- кишечное кровотечение тахипноэ. гиперемия кожи лица; тахикардия. желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь». тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептиформные припадки (особенно у детей без возникновения предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия. снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания. почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекар­ственных средств, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не велика, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон - при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадков введение внутривенно диазепама в дозе 0,1-0,3мг/кг (не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте метоклопрамид и ондансетрон (внутривенно).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов (гипернатриемия). средств для общей анестезии (возникает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин. сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин. являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина. что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином. аллопуринолом. циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном. тиабендазолом. тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.
Увеличивает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.
Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов и напитков в период лечения

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки 150 мг.
По 10,15 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
1,2.3 или 5 упаковок с инструкцией в пачку из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25 ’С.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Если говорить о действии Эуфиллина в организме, то важно отметить, что он снижает сопротивление кровеносных сосудов, заметно снимает напряжение с мышц бронхов, увеличивает почечный кровоток и нормализует давление в системе легочной артерии. Кроме того оказывает мочегонное действие, регулируя обмен кальция в организме и тем самым вызывает стремительное выведения электролитов и воды с мочой.

Препарат имеет несколько фармакологических исполнений и выпускается в виде таблеток, порошка и ампул с лечебным раствором. К тому же продуктивно растворяется в воде, причем следует также отметить специфичность его запаха.

Также Эуфиллин имеет ряд аналогов, в частности, Аминокардол, Диафиллин, Аммофиллин, Геноффиллин, Теофиламин, Неофиллин и прочие.

Показания и противопоказания к применению Эуфиллина

Основными показаниями к применению Эуфиллина являются такие заболевания, как эмфизема легких, хронический бронхит, бронхиальная астма, присутствие дыхания Рейна — Стокса. Также уместно подобное лечение при общем астматическом состоянии и сбое дыхания. Кроме того ввиду его сосудорасширяющих и противоотечных свойств Эуфиллина, часто используют для улучшения почечного кровотока, мозгового кровоснабжения при атеросклерозе, ишемическом инсульте.

Также не стоит забывать и о противопоказаниях к данной терапии. Не показано принимать Эуфиллин больным с острым гастритом, тахикардией, язвой и другими сердечными аномалиями, а также при наличии дисфункций печени и почек. Ограничения распространяются на лиц, злоупотребляющих алкоголем, женщин в период грудного вскармливания, и детей до 14 лет.

Эуфиллин — побочное действие и передозировка на фоне лечения препаратом

Эуфиллин может спровоцировать в больном организме присутствие побочных явлений в виде рвоты, изжоги, болевого синдрома в области груди, усиленного потоотделения, мигрени, озноба, кожных реакций в месте введения препарата.

Случаи передозировки также зафиксированы в медицинской практике. Так, при системном завышении суточной дозы Эуфиллина у пациента открывается кровотечение ЖКТ и аритмия в области желудочка, а также преобладают такие симптомы, как боязнь света, тошнота, судороги, рвота. Реагировать на подобные тревожные сигналы следует незамедлительно: прежде всего, полностью отказаться от приема Эуфиллина, выполнить промывание желудки и принять сорбенты.

Эуфиллин — инструкция к применению медикамента

Способ приема и дозы можно узнать в приложенной инструкции, но лучше подобное лечение согласовать со специалистом. Дозировка Эуфиллина зависит от характера патологии и возраста пациента. Данный препарат часто назначают в мышцу и вену, внутрь, а также в микроклизмах. Количество вводимого в организм раствора индивидуально в каждой клинической картине, а продолжительность лечащего курса различна, начиная от нескольких дней до пары месяцев. Также Эуфиллин можно вводить в вену. Приемлемые суточные дозы для взрослых составляют: в мышцу 1,5 г, а в вену 0,5 г. Соответственно детские разовые дозы в мышцу 7 мг/кг, а в вену 3 мг/кг.

Особенности применения препарата Эуфиллин

Во время лечения Эуфиллином запрещено употребление крепкого чая, алкоголя и кофе. Также имеются существенные ограничения при взаимодействии с другими лекарствами. Так, если препарат безопасно сочетать с витаминными комплексами и БАДами, то совместное употребление с иными медикаментами требует предварительной консультации специалиста.

Применение с глюкокортикоидными, минералокортикоидными средствами, а также с медикаментами, влияющими на центральную нервную систему, влечет за собой усиление побочных явлений последних. Подобная участь ожидает и соли лития, поскольку их действие в организме также будет ослаблено на фоне лечения препаратом Эуфиллин.

Кроме того, Эуфиллин не применяют совместно с производными ксантина, причем он усиливает активность мочегонных средств и симпатомиметиков, но снижает эффект α-адренорецепторов. В «дуэте» с фенобарбиталом, рифампицином, аминоглутетимидом, фенитоином, изониазидом, сульфинпиразоном, карбамазепином и морацизином происходит снижение эффективности Эуфиллина, требующее коррекции его дозы.

Комплексное лечение с антибиотиками группы линкомицином, циметидином, макролидов, пропранололом, изопреналином, оральными контрацептивами, этанолом, дисульфирамом, аллопуринолом, эноксацином, интерфероном-α рекомбинантным, фторхинолонами, тиклопидин, метотрексатом, пропафеноном, мексилетин, тиабендазолом и верапамилом интенсивность действия может повышаться, что подразумевает снижение дозы Эуфиллина. Осторожно назначают с антикоагулянтами.

Отзывы о препарате Эуфиллин

Отзывы о Эуфиллине, в основном, положительные, но важно помнить, что добиться подобного результата можно, придерживаясь всех рекомендаций специалиста, а поверхностное самолечение может усилить побочные эффекты, а также значительно усугубить уже существующее заболевание.

Пациенты довольны, а врачи возлагают на Эуфиллин большие надежды, поэтому, в целом, прогноз обнадеживающий.

Цена на Эуфиллин 0.15 таблетки — 30 \- 8 рублей 90 коп.


12:23 Эуфиллин: инструкция, применение, отзывы -

Эуфиллин относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы, а его активность обусловлена содержанием в химическом составе теофиллина, который, в свою очередь, составляет 80% всего препарата. Остальные двадцать приходятся на второй действующий компонент – этилендиамин, действие которого также незаменимо. Эуфиллин -общее описание препарата Если говорить о действии Эуфиллина в организме, то важно отметить, что он снижает сопротивление кровеносных [...]




Добавить свою цену в базу

Комментарий

Эуфиллин (лат. euphyllinum) – бронхолитическое средство, ингибитор фосфодиэстеразы.

Синонимы и аналоги эуфиллина

Эуфиллин имеет единственный синоним – аминофиллин, который содержит то же самое активное вещество. Кроме того, существуют аналоги, содержащие в своем составе другое активное вещество, но обладающие сходным спектром действия:

  • дипрофиллин;
  • нео-теофебрин;
  • неотеопэк;
  • теобиолонг;
  • теобромин;
  • теопэк;
  • теофедрин;
  • теотард.

Фармакологическое действие

Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению препарата. Механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина. Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Подобно теофиллину эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные (сердечные) сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое (мочегонное) действие, связанное преимущественно с понижением канальциевой реабсорбции (обратного всасывания воды в почечных канальцах), вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особенно ионов натрия и хлора. Препарат сильно тормозит агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Показания к применению

Эуфиллин применяют при бронхиальной астме и бронхоспазмах разного генеза (для купирования приступов), гипертензии в малом круге кровообращения, при сердечной астме (особенно сопровождающейся бронхоспазмом и дыханием Чейн-Стокса), для улучшения почечного кровотока, для купирования церебральных сосудистых кризов атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах, при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • тахиаритмия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • гипертиреоз;
  • эпилепсия;
  • прием эфедрина (у детей);
  • детский возраст до 6 лет.

Инструкция по применению Эуфиллина

В форме раствора препарат вводят внутривенно и внутримышечно, парентеральное применение обоснованно при лечении экстренных и неотложных состояний. В этом случае дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния на вес пациента.

Для взрослых в неотложных ситуациях дозу Эуфиллина по инструкции подбирают из расчета 6 мг/кг, ее разводят в 20 мл физиологического раствора хлорида натрия, и вводят внутривенно медленно в течение минимум 5 минут.

Астматический статус требует инфузионного назначения препарата в количестве 720 – 750 мг. Парентерально вводить Эуфиллин не рекомендуют дольше 14 дней.

Для облегчения состояния при хронических обструктивных заболеваниях легких в острую фазу начинают с дозы 5 – 6 мг/кг препарата. При необходимости повышать ее следует очень осторожно, под контролем содержания его в крови.

В таблетках Эуфиллин принимают по 0,15 г от 1 до 3 раз в сутки, после приема пищи. Курс приема может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

При апноэ новорожденных, когда остановки дыхания длятся от 15 секунд с одновременным урежением сердцебиений, начальная доза данного средства для новорожденных составляет 5 мг/кг/сут в 2 приема. Вводят препарат по назогастральному зонду. При стабилизации состояния переходят на поддерживающую дозу 2 мг/кг/сут в 2 приема. Длительность применения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

В зависимости от тяжести состояния и показаний к Эуфиллину у детей суточная доза варьирует от 6 до 15 мг/кг.

Для пожилых пациентов следует соблюдать осторожность в лечении препаратом. По отзывам Эуфиллин усиливает побочные эффекты глюкокортикоидов, минералокортикоидов и адреностимуляторов. Не применяют данное средство одновременно с другими производными ксантинов.

Побочные действия

При приеме эуфиллина возможны побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

Со стороны ЦНС: головокружение, беспокойство, нарушения сна, судороги, тремор;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, аритмии, кардиалгия, тахикардия (в III-м триместре беременности – у плода в т.ч.), возникновение болей в области сердца (при быстром внутривенном введении), учащение приступов стенокардии;

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, обострение язвенной болезни, анорексия (при продолжительном приеме);

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, альбуминурия;

Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, зуд;

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (редко);

Местные реакции: болезненность, уплотнение, гиперемия (в месте инъекции), проктит, раздражение слизистой прямой кишки (при приеме внутрь);

Прочее: боли в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, приливы к лицу, гипогликемия, повышенное потоотделение, усиление диуреза.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка — внутривенно диазепам 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Особые указания

Коррекция дозировки требуется при лихорадке, хроническом алкоголизме, ОРЗ, нарушениях функции печени и сердечной недостаточности. Пациентам пожилого возраста обычно уменьшается доза.

В случае замены одной лекарственной формы на другую требуется клиническое наблюдение с контролем концентрации теофиллина в кровяной плазме. Эуфиллил не может применяться одновременно c другими производными ксантина. Во время лечения необходимо исключить из рациона пищевые продукты, содержащие производные ксантина (чай, крепкий кофе). С осторожностью – одновременно с антикоагулянтами и другими производными теофиллина либо пурина. Следует избегать принимать препарат одновременно с бета-адреноблокаторами, он не применяется также одновременно с раствором глюкозы.

Беременность и лактация

С осторожностью беременность, период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказано: детский возраст (до 3 лет).

При нарушениях функции почек

С осторожностью почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

С осторожностью печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью пожилой возраст

Условия отпуска

По рецепту.

Условия хранения препарата

В сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата

2 года. Не использовать после окончания срока годности. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Эуфиллин представляет собой эффективное бронхолитическое средство. Его фармакологическое действие обусловлено вхождением в группу ксантинов. Основным его действующим веществом является теофиллин. Благодаря его присутствию в составе этого лекарства оно оказывает положительный эффект на организм человека: расширяет бронхи, расслабляет их гладкие мышцы, а также устраняет спазмолитические явления. Также это лекарственное средство улучшает сокращения диафрагмальной мышцы, а также межреберныхи других дыхательных мышц, от чего Эуфиллин способствует нормализации естественной дыхательной деятельности. Он в дополнение ко всему улучшает работу ресничек эпителия дыхательных путей, улучшает легочную вентиляцию, стимулирует дыхательный центр в продолговатом мозге и насыщает кровь кислородом, уменьшая содержание в ней углекислого газа.

Механизм действия Эуфиллина заключается в постепенном угнетении фермента фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в тканях цАМФ и снижению поступления в клетки ионов кальция, отвечающих за мышечное сокращение. В результате применения этого медицинского препарата расслабляется мускулатура бронхов, стимулируется сердечная деятельность, а также увеличивается сила и частота сокращений миокарда. Эуфиллин имеет способность снижать тонус кровеносных сосудов, преимущественно мозга, почек и кожи.

Таблетки Эуфиллин от чего назначаются?

  1. Данное лекарственное средство назначается при хроническом бронхите.
  2. Его рекомендуют принимать при бронхиальной астме и при общем астматическом состоянии.
  3. Этот препарат помогает при эмфиземе легких – при наличии патологических процессов в легких, которые характеризуются повышенным содержанием воздуха в легочной ткани.
  4. Эуфиллин применяется в лечении апноэ новорожденных — прерывания дыхание с остановкой на 15 секунд и более.
  5. Также этот медикамент назначается при выявлении дыхания Рейна – Стокса.

Как и у любого другого лекарственного средства, у Эуфиллина есть противопоказания к применению – список состояний, при которых ни в коем случае нельзя употреблять данный медикамент. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от приема данного препарата в следующих обстоятельствах:

  • если вы больны гастритом или язвой;
  • в случае выявления у вас учащенного сердцебиения и других сердечных заболеваний;
  • если в работе печени имеются нарушения;
  • при чрезмерном употреблении алкогольных напитков;
  • если вам диагностировали острую или хроническую почечную недостаточность;
  • при беременности и во время кормления грудью.

Правила приема и дозировка

Способы употребления и дозировка этого медицинского препарата зависят от состояния пациента, его возраста и формы заболевания, а также от того, в каком виде назначается Эуфиллин: в виде раствора для инъекций или таблеток. Если речь идет о неотложных случаях, то дозировка этого лекарственного средства подбирается из расчета 6 мг. на один килограмм веса человека. Раствор разводят в 20 мл. физиологического раствора хлорида натрия, а затем внутривенно медленно вводят на протяжении 5 минут. Средняя продолжительность такого лечения колеблется в пределах от 12 до 14 дней.

Эуфиллин в форме таблеток следует принимать по 0, 15г. 1 – 3 раза в сутки после употребления пищи. Подобное курсовое лечение может продолжаться в зависимости от заболевания от нескольких дней до нескольких месяцев. Например, при апноэ новорожденных, когда остановки дыхания длятся более 15 секунд и сопровождаются одновременным урежением сердцебиений, начальная доза данного средства для новорожденных составляет 5 мг. на один килограмм несколько раз в сутки. Когда состояние малыша улучшается – врачи рекомендуют переходить на поддерживающую дозировку, которая составляет 2 мг. на один килограмм несколько раз в день. Длительность лечения варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Использование этого препарата совместно с минералокортикоидными и глюкокортикоидными средствами, а также с теми медикаментами, которые воздействуют на центральную нервную систему чревато усилением побочных эффектов последних на организм человека.
  • Применение Эуфиллина с солями лития сопровождается понижением воздействия солей на организм в целом.

Эуфиллин является лекарственным препаратом, содержащим в своем составе 20% 1,2-этилендиамина и 80% алкалоида теофиллина. Он оказывает диуретическое, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие, лекарство Эуфиллин от чего применяется при сердечной и бронхиальной инсульте, астме и других заболеваниях.

Главное фармакологическое действие препарата – снижение концентрации кальция в клетках. Благодаря этому он используется для расслабления гладкой мускулатуры, в частности бронхов. Назначается при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Для купирования острых приступов доступен в инъекционной форме.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного введения. Обе лекарственные формы используются при одних и тех же состояниях, однако по составу немного отличаются.

Описание и состав

Главным активным компонентом Эуфиллина в таблетках является аминофиллин в дозировке 150 мг. Химически, это вещество является солью теофиллина. Присоединение аминогруппы дало возможность применять препарат в пероральной форме, повысив его растворимость и уровень абсорбции.

В ампульном растворе главное действующее вещество - сам теофиллин, который является производным ксантина. В 1 мл раствора содержится 20 мг теофиллина. Механизм действия основан на блокировании аденозиновых рецепторов, снижении концентрации внутриклеточного кальция и увеличении цАМФ. Это приводит к получению следующих клинических эффектов:

  1. Бронхолитическому.
  2. Спазмолитическому.
  3. Сосудорасширяющему.

Благодаря им Эуфиллин и нашел свое применение в медицине, а именно, в пульмонологии. Оказывая влияние на гладкие мышцы бронхов, он вызывает их расслабление, которое особенно выражено при исходной констрикции. Кроме бронхолитического действия, важное значение имеет способность теофиллина повышать мукоцилиарный клиренс, тормозить выделение медиаторов аллергии и воспаления, а также стабилизировать мембраны тучных клеток.

Кроме этого, Теофиллин оказывает стимулирующее действие на ЦНС, скелетные мышцы и миокард, а также оказывает слабое и непродолжительное диуретическое действие. Стимулируя выделение адреналина, Теофиллин оказывает непрямое воздействие на адениновые рецепторы в некоторых тканях.

Эуфиллин стимулирует дыхательный центр, усиливает работу левого желудочка сердца, увеличивает ударный объем крови и насыщение ее кислородом, снижает концентрацию углекислоты. После приема препарата кровоток в периферических тканях возрастает, а церебральное кровообращение может незначительно уменьшаться. За счет усиления почечной циркуляции достигается мочегонный эффект.

Из менее важных клинических эффектов, которые все же необходимо принимать по внимание, можно назвать:

  1. Уменьшение тромбообразования.
  2. Улучшение реологических свойств крови.
  3. Токолитическое действие.
  4. Повышение кислотности желудочного сока.
  5. Эпилептогенное действие (проявляется в высоких дозах).
  6. Расширение внепеченочных желчных путей.

У курильщиков фармакодинамика Эуфиллина меняется и скорость его выведения увеличивается.

Фармакологическая группа

Средство для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Производное ксантина.

Показания к применению

для взрослых

Эуфиллин назначается для лечения:

  1. Бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме.
  2. Эмфиземы легких.
  3. Нарушения дыхания, в частности, при ночном апноэ.
  4. Легочного сердца.
  5. Гипертензии малого круга кровообращения.
  6. Нарушений мозгового кровообращения (для парентеральной формы).
  7. Левожелудочковой недостаточности с бронхоспазмом (для парентеральной формы).

В составе комплексной терапии препарат может использоваться при:

  1. Отечном синдроме почечного генеза.
  2. Сердечной недостаточности острого и хронического течения.

для детей

Чаще показанием к применению является апноэ новорожденных и бронхообструктивный синдром. Однако Эуфиллин может назначаться и при других состояниях, на усмотрение врача.

В форме таблеток препарат можно применять только детям старше 3 лет. В форме раствора для внутривенного введения в отдельных случаях препарат может назначаться детям с самого раннего возраста после тщательной оценки врачом соотношения польза/риск.

для беременных и в период лактации

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения Эуфиллином грудное вскармливание придется прекратить. В период беременности он также противопоказан, так как может обнаруживаться в опасных концентрациях в крови новорожденного. Если беременной все же был назначен Эуфиллин, то после родов ребенок требует тщательного наблюдения.

Противопоказания

Нельзя использовать Эуфиллин при следующих состояниях:

  1. Повышенная чувствительность к производным ксантина (в том числе, кофеин, ).
  2. Острая сердечная недостаточность.
  3. Стенокардия.
  4. Острый инфаркт.
  5. Экстрасистолия.
  6. Пароксизмальная тахикардия.
  7. Атеросклероз тяжелой степени.
  8. Обострение язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки.
  9. Эпилепсия или повышенная судорожная готовность.
  10. Нарушения в работе .
  11. Геморрагический инсульт или кровоизлияния в сетчатку.
  12. Отек легких.
  13. Нарушения в работе печени или почек.
  14. Сепсис.
  15. Порфирия.

Применения и дозы

для взрослых

После внутривенной инъекции эффект наступает уже через 5 минут. Режим дозирования подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. При этом учитывается не только характер заболевания, но и сопутствующие патологии у пациента, а также его стаж курения.

Инъекция происходит в положении лежа с обязательным контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений. Раствор готовится непосредственно перед введением после разведения натрия хлоридом.

Средняя суточная доза для взрослых составляет 10 мг/кг. Полученное количество делят на три приема. При появлении головокружения или других побочных эффектов препарат следует вводить капельным способом. Высшая разовая доза составляет 250 мг, суточная – 500 мг.

для детей

С 14-летнего возраста доза Эуфиллина составляет 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза зависит от возраста пациента. С 3 до 9 лет она составляет 24 мг/кг. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Обычно курс лечения составляет несколько дней, однако не рекомендуется продолжать его дольше 2 недель.

Побочные действия

Действие Эуфиллина затрагивает большинство систем органов, поэтому спектр побочных проявлений также может быть широким. Пациенты отмечали следующие нежелательные реакции:

  1. Кожные высыпания, зуд, анафилактический шок, дерматит.
  2. Бессонница, головокружение, тремор, судороги, тревожность, изменение сознания.
  3. Изменение частоты сердцебиения, сердечная недостаточность, коллапс.
  4. Тошнота, диарея, снижение аппетит, атония кишечника, обострение язвы.
  5. Метаболические нарушения.
  6. Чувство жара, повышение температуры, повышенная потливость, слабость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно взаимодействие с такими лекарственными веществами:

  1. Эфедрин, бета-адреностимуляторы и кофеин – усиление действия Эуфиллина.
  2. Кортикостроидные гормоны – увеличение вероятности их побочных эффектов.
  3. Фенобарбитал, – снижение эффективности Эуфиллина.
  4. Сорбенты. Антидиарейные препараты – ослабляют действие Эуфиллина.
  5. Антибиотики группы фторхинолонов, – усиление эффективности препарата.
  6. Мочегонны средства – усиление их действия.
  7. Средства, влияющие на нервную систему – повышение нейротоксичности.

Особые указания

С осторожностью и под более тщательным наблюдением препарат назначают пациентам с:

  1. Вирусной инфекцией.
  2. Сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  3. Гиперплазией предстательной железы.
  4. Глаукомой, а также людям, старше 60 лет.

При ускоренном выведении теофиллина (например, у курильщиков) требуется увеличение дозы препарата.

Употребление кофе и чая может усиливать фармакологические эффекты Эуфиллина.

Передозировка

Концентрации теофиллина в крови более 20 мг/кг могут вызвать симптомы передозировки:

  1. Гиперемию лица.
  2. Бессонницу.
  3. Диарею.
  4. Гипергликемию.
  5. Эпилептические припадки.
  6. Интоксикацию.
  7. Тремор.
  8. Спутанность сознания.
  9. Аритмию.

При появлении первых признаков необходимо отменить препарат, контролировать показатели гемодинамики и ускорить выведение теофиллина из организма. При появлении судорог их купируют .

Условия хранения

Препарат хранится при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Вместо Эуфиллина можно применять следующие препараты:

  1. Аминофиллин-Эском является полным аналогом препарата Эуфиллин. Производится препарат в виде раствора для введения в вену. Его можно применять у детей с 3-х лет. В случае, когда польза для матери превышает вред для ребенка, медикамент можно прописывать беременным и кормящим.
  2. Теопэк является заменителем Эуфиллина по терапевтической группе. Выпускается препарат в обычных и пролонгированных таблетках. Прописывать лекарство можно пациентам старше 3-х лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
  3. Теотард содержит в качестве действующего вещества теофиллин. Выпускается медикамент в пролонгированных капсулах, разрешенных детям старше 6 лет. С осторожность их следует пить в период беременности и лактации.
  4. Теостат является заменителем Эуфиллина по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в делимых пролонгированных таблетках, которые можно детям с 3-х лет. По строгим показаниям препарат может применяться в период беременности.
  5. Аэрофиллин. В качестве главного компонента содержит доксофиллин. Его преимущество в том, что он не влияет на транспорт ионов кальция и не блокирует аденозиновые рецепторы. Это уменьшает вероятность побочных эффектов на сердце, почки, сосуды и нервную систему.
  6. Неофиллин. Содержит теофиллин и является аналогом Эуфиллина.
  7. Теотард. Также содержит теофиллин, но выпускается в капсулах, которые имеют пролонгированное действие.
  8. Пуроксан. Выпускается в форме сиропа, разрешен к применению у детей. Активный компонент – доксофиллин, который имеет меньше побочных эффектов.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 29 рублей. Цены колеблются от 9 до 99 рублей.



Похожие статьи