Страна происхождения
РоссияГруппа товаров
Органы чувств /зрение, слух/Антибиотик группы макролидов
Формы выпуска
- 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные 15 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. Мазь глазная, 10 тыс. ЕД/г - 10 г в тубе Мазь для наружного применения,10 тыс. ЕД/г - 15 г в тубе Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Таблетки 0,25 г - 10 шт в уп. туба 10 г в уп. упак 20 табл Флаконы вместимостью 10 мл (10) - пачки картонные. Флаконы вместимостью 10 мл (50) - пачки картонные. Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные. Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.
Описание лекарственной формы
- Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде пористой массы белого цвета. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций в виде пористой гигроскопичной массы белого цвета, без запаха. Мазь глазная желтоватого или буровато-желтого цвета. Мазь для наружного применения Мазь от светло-желтого до буровато-желтого цвета. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой водной оболочкой Таблетки, покрытые кишечнорастворимой водной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого цвета. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Фармакологическое действие
Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. При наружном применении оказывает антибактериальное и противоугревое действие. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и грамотрицательные (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella 5рр.) микроорганизмы, а также Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. К препарату устойчивы грамотрицательные палочки Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. и др.Фармакокинетика
Всасывается в роговицу и водянистую влагу глаза. При местном применении системная абсорбция низкая. Биодоступность составляет 30-65%. Распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Связывание с белками плазмы составляет 70-90%. Метаболизируется в печени, частично с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения - 1,4-2 ч. Выводится кишечником и почками.Особые условия
При профилактике офтальмии новорожденных не следует вымывать глазную мазь эритромицина из глаза. У детей, матери которых имеют клинически выраженную гонорею, эритромицин как офтальмологическое лекарственное средство используют одновременно с водным раствором пенициллина G для парентерального применения. После вскрытия тубы использовать в течение 1 месяца. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих четкости зрения сразу после применения.Состав
- 1 г эритромицин 10 тыс.ЕД 1 таб. эритромицин 250 мг 1 таб. Эритромицин 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), твин-80 (полисорбат), кальция стеарат. Состав оболочки: колликут (сополимер метакриловой кислоты тип С), масло касторовое медицинское, тальк, титана диоксид, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000), силиконовая эмульсия КЭ 10-16. 1 таб. Эритромицин 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), твин-80 (полисорбат), кальция стеарат. Состав оболочки: колликут (сополимер метакриловой кислоты тип С), масло касторовое медицинское, тальк, титана диоксид, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000), силиконовая эмульсия КЭ 10-16. 1 фл. эритромицин (в форме фосфата) 100 мг -"- 200 мг Эритромицин 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), твин-80 (полисорбат), кальция стеарат. Состав оболочки: колликут (сополимер метакриловой кислоты тип С), масло касторовое медицинское, тальк, титана диоксид, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000), силиконовая эмульсия КЭ 10-16. эритромицина фосфат 100мг
Эритромицин показания к применению
- Лечение тяжелых форм бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой, когда прием препарата внутрь малоэффективен или невозможен, когда необходимо быстро создать в крови высокие концентрации антибиотика, в т.ч. при следующих заболеваниях: -дифтерия (в т.ч. дифтерийное носительство); -коклюш (в т.ч. профилактика заболевания у лиц, подвергшихся риску заражения); -трахома; -бруцеллез; -болезнь легионеров; -скарлатина; -амебная дизентерия; -гонорея; -конъюнктивит новорожденных; -пневмония у детей, вызванная Chlamydia trachomatis; -мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis; -неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов; -первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам); -инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит); -инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
Эритромицин противопоказания
- -желтуха (в анамнезе); -печеночная и/или почечная недостаточность; -одновременный прием терфенадина или астемизола; -повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Эритромицин дозировка
- 10 000 ЕД/г 10 тыс ЕД/г 100 мг 10000 ЕД в 1 г 10000 ЕД/г 100мг, 200мг 100мг, 250мг 250 мг
Эритромицин побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз; редко - псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия; редко - анафилактический шок. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища. Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность - снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/сут). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ). Местные реакции: флебит в месте в/в введения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия. Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет T1/2 эритромицина. Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм). Эритромицин снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы). При одновременном применении эритромицин повышает содержание теофиллина. При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени). В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия алкогольдегидрогеназы в слизистой оболочке желудка). Эритромицин снижает клиренс триазолама и мидазолама и поэтому может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов. При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцания и трепетания желудочков, желудочковой тахикардии, вплоть до смертельного исхода); с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи возможно сужение сосудов до спазма, дизестезии. При одновременном применении замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда. При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз. Эритромицин повышает биодоступность дигоксина. Эритромицин снижает эффективность гормональной контрацепции.Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.Условия хранения
- хранить в сухом месте
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Эритромицин относится к антибиотикам группы макролидов и обладает обширным спектром действия. При помощи разных форм выпуска средства можно эффективно лечить прыщи на коже, инфекционные заболевания мягких тканей, инфекции желудочно-кишечного тракта, инфекции мочеполовой системы и т.д.
Такой эффективный антимикробный эффект от применения препарата, достигается за счет того, что макролиды нарушают естественное течение синтеза белка в клетках вирусов и микробов. Благодаря своим свойствам антибиотик выступает и в роли иммуномодулирующего средства. Данный лекарственный препарат является первым средством из ряда макролидов и именно с него фармацевтическая отрасль начала создавать и совершенствовать подобный тип антибиотика.
Главное действующее вещество — это эритромицин, оказывающий бактериостатические свойства , и, как показывает инструкция по применению, в высокой концентрации действует в качестве бактерицидного вещества.
Форма производства лекарственного препарата — это обширный ассортимент, включающий таблетки, крема и гели, мазь и ампулы с биологически активным веществом (эритромицином) и вспомогательными веществами.
Все формы производства лекарственного средства, являются удобными для применения. Крем можно наносить на кожу и распределять, по пораженному участку не втирая. Свечи также просто используются, чаще всего их назначают маленьким детям, у которых индивидуальная непереносимость таблеток и инъекций.
Данная группа антибиотика, по праву считается одной из самых эффективных и именно макролид стал тем активным веществом, на основе которого сегодня разрабатывают и производят эффективные средства.
При комплексном лечении, когда врач назначает прием препарата, могут быть использованы и прочие медикаменты. Противопоказан к сочетанию с линкомицином, хлорамфениколом, клиндамицином. Средство может угнетать действие некоторых антибиотиков, в частности — бета-лактамных.
Если осуществляется комплексный прием вместе с астемизолом — появляется риск развития такого заболевания, как аритмия.
В случае совмещения с негидрированными алкалоидами спорыньи или такими веществом, как дигидроэрготамин — возможны такие негативные проявления, как спазмы сосудов, сужение из стенок.
Антибиотик снижает активное действие некоторых гормональных препаратов, но способен эффективно повышать биодоступность вещества дигоксина. Препарат Эритромицин инструкция по применению не рекомендует также употреблять вместе с алкоголем.
Эффективным аналогом является Эритромицин-Лект.
Фармакологический рынок сегодня может предложить и прочие аналоги лекарства, которые можно купить в любой аптеке:
- Илозон;
- Грюнамицин сироп;
- Эритромицин фосфат;
- Эрмицед;
- Эрифлюид.
Таблетки обладают обычной двояковыпуклой формой, оболочка быстро растворяется при попадании в желудочно-кишечный тракт. Производят таблетки в блистерах по 10 шт., в состав средства входит активный компонент — эритромицин и вспомогательные вещества.
В такой форме, как небольшие таблетки, этот препарат довольно удобен в употреблении. Эритромицин в виде таблеток как раз подходит для лечения простатита, так как мазь в этом случае не даст никакого эффекта.
Как правило, при простатите назначается всего 250 мг в сутки, т.е. — 1 таблетка.
При остром или хроническом простатите , если инфекционная этиология, принимается по 500 мл за один прием. Суточная доза в этом случае составляет 4 таблетки, прием осуществляется каждые 4 или 6 часов.
Курс лечения простатита в зависимости от формы и степени тяжести заболевания может длиться от 5 дней до 2 недель. Первые результаты терапии уже наблюдаются в первые дни, когда угнетается инфекция.
В профилактических целях, Эритромицин (таблетки) назначается по 250 мг 1 раз в сутки на протяжении 5 — 7 дней.
Эритромицин: показания к применению
Уникальный и очень качественный антибиотик относится к лекарствам широкого спектра действия с многопрофильным активным веществом (эритромицин) и поэтому имеет обширные области применения.
Показания к применению Эритромицина в виде таблеток и при выпуске других форм лекарства:
- при развитии дифтерии;
- бруцеллезе;
- коклюше;
- инфекциях общего характера;
- скарлатине;
- гонорее;
- простатите;
- детском конъюнктивите;
- детской пневмонии;
- при инфекциях мочеполовой системы у беременных;
- первичном сифилисе;
- хламидиозе несложного свойства у взрослых;
- проблемах инфекционного характера лор-органов;
- холецистите;
- инфекциях в верхних дыхательных путях;
- инфекционных заболеваниях и поражениях мягких тканей;
- гнойных проблемах глаз;
- для эффективной профилактики возможных проявлений осложнений инфекционного характера после операционного вмешательства.
Детям, которые в возрасте от 4 месяцев, и подросткам (до 18 лет) в зависимости от массы тела, возраста и степени заболевания, назначается от 30 по 50 мг в сутки , разделенные на 2 или 4 приема. Малышам в возрасте 3 месяцев назначается от 20 до 40 мг в сутки. При тяжелых случаях болезни доза может быть увеличена в 2 раза.
В урологии также применяется Эритромицин. Показания к применению и дозировка при лечении венерических заболеваний, таких как, например, первичный сифилис, составляет по 250 мг 2 раза в сутки, курс лечения длится от 10 до 15 дней.
Терапия дизентерии проводится взрослым пациентам по 250 мг/4 раза в стуки, детям от 30 до 50 мг в сутки, (в зависимости от возраста и веса тела).
Перед операционным вмешательством, в целях эффективно предотвращения возможного риска развития инфекции, назначается по 1 г за 19 часов до операции (затем за 18 часов и за 9 часов). В общей сложности, пациент получит 3 г лекарственного препарата.
Раствор вводят очень медленно (в течение 3 — 5 минут) или же посредством капельницы, что более безопасно и эффективнее.
Единичная доза лекарственного средства в виде раствора для взрослых, составляет 0.2 г, суточная — 0.6 г. В случае, если болезнь развилась до тяжелой формы, количество увеличивается до 1 г и введение разбивается на 4 раза в сутки, каждые 4 — 6 часов.
Детям, достигшим возраста от 4 месяцев до 18 лет, вводится от 30 до 50 мл, малышам в возрасте 3 месяцев — от 20 до 40 мл.
При струйном введении препарата (внутривенный укол), его следует растворить в воде для инъекций или в специальном растворителе.
Если используется капельный способ, вещество растворяют в 0.9 % растворе хлорида натрия, из расчета 5 мг на 1 мл.
Внутривенное применение раствора осуществляется в течение 5-6 дней до того момента, пока не будет получен терапевтический эффект.
При наличии у больного такого диагноза, как почечная недостаточность, дозу медицинского препарата следует корректировать.
Врач может принять решение назначить ректальный способ введения препарата Эритромицин. Показания к применению данного способа — это рвота или боль от инъекций. Инструкция к Эритромицину советует использовать свечи для терапии детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. именно эта категория больных чаще всего не может нормально принимать лекарство в других формах выпуска.
Доза лекарства в этом случае составляет от 15 до 20 мг на 1 кг веса, 1 раз в сутки. Прием препарата делится на 3 или 4 приема, с равными промежутками.
Наружно Эритромицин используется в качестве средства, входящего в комплексное лечение для усиления терапевтического эффекта. На пораженные участки кожи наносится средство тонким слоем, равномерно распределяется, втирать врачи не рекомендуют.
Мазь, кремообразная форма или гель
— это действенное и эффективное средство, с помощью которого можно избавиться от разных кожных заболеваний. Если у подростков наблюдается появление угревой сыпи на лице, груди, спине и плечах, при помощи недолго курса лечения Эритромицином можно добиться положительных результатов.
Полезен препарат и при ожогах разной степени, гнойных поражениях кожи, пролежнях, трофических язвах.
В состав препарата входит масса активных веществ, которые обладают антибактериальным, бактериостатическим и противоугревым свойствами.
Мазь наносится несколько раз в день и только на пораженные, инфицированные участки кожи, распределяется равномерным, достаточно тонким слоем, не втирается. Чаще всего, для терапевтического эффекта, особенно в случае с угревой сыпью и гнойными прыщами, трофическими язвами, достаточно полтора — два месяца применения.
Если вы лечите ожоги, тогда крем наносится пару раз в неделю. Если вы удлините курс лечения, тогда могут возникнуть местные побочные эффекты в виде зуда кожи, раздражения, локальные покраснения и ощущения жжения.
Мазь также используется для быстрого лечения вирусных и инфекционных заболеваний глаз, при появлении воспалительных процессов.
Эритромицин: дозировка препарата для лечения простатита
Антибиотик довольно эффективен для терапии разных групп бактерий и поэтому он столь широко применяется для лечения большого спектра инфекционных заболеваний, в том числе разных форм простатита.
При терапии простатита всегда необходимо применять самые эффективные лекарства, которые дают наименьшее количество побочных эффектов, не вызывают индивидуальной непереносимости, привыкания, обладают свойством повышать свою концентрацию в крови и тканях.
Те группы разных возбудителей, которые и являются причинами воспалительных процессов во внутренних органах и предстательной железе, как раз и попадают под воздействие антибиотика. Очень эффективен Эритромицин при терапии хронического и острого простатита, бактериального и инфекционного, которые вызываются отрицательными и грамположительными вредными микроорганизмами.
Если сравнивать действие этого антибиотика и группы пенициллинов, то Эритромицин относится к тем лекарствам, которые входят в первый ряд, и прекрасно, без побочных проявлений, переносится больными, очень редко вызывает побочные эффекты, в состоянии оказывать системное воздействие на целый ряд инфекций.
При лечении простатита Эритромицин применяется в качестве основного терапевтического средства, и его дозировка зависит от степени заболевания:
- При обычном простатите назначается по 250 мг в сутки.
- При острой и довольно длительной, тяжелой и хронической форме, принимается 4 таблетки в сутки. Прием следует разделить на 4 дозы и принимать препарат через равные промежутки.
Курс терапии длится не так уж и долго — от 10 дней до 2 недель. В качестве профилактики заболевания больной может получать по 1 таблетке в сутки на протяжении 7 — 10 дней.
При простатите препарат может вводиться внутривенно: в течении 5 минут или капельным путем.
Современная гинекология также широко использует препарат для лечения разных заболеваний. Противопоказание к приему — это беременность и период лактации, так как через молоко матери в организм ребенка и плода могут попасть активные вещества и компоненты лекарства Эритромицин. Дозировка рассчитывается только лечащим врачом, в зависимости от того, какая инфекция присутствует в организме больного, какого рода вредный микроорганизм можно эффективнее убить именно этим препаратом, на какой стадии находится обострение заболевания и многих других факторов.
Антибиотик эффективно борется с самыми разными инфекционными заболеваниями: это дифтерия, трахома, сифилис, пневмоплеврит, мастит, бруцеллез, холецистит, обострение инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Благодаря такому широкому спектру действия на разные заболевания, это лекарство сегодня стало востребованным и фармакологическая отрасль разрабатывает все более совершенные антибиотики группы макролидов.
Для терапии прочих заболеваний, доза составляет:
- Гонорея — в первые 3 дня проведения лечения по 500 мг через каждые 6 часов, в течение последующей недели, т.е. 7 дней — по 250 мг в сутки.
- Коклюш — курс лечения составит в большинстве случаев 5 дней или 2 недели, принимается от 40 до 50 мг на 1 кг веса.
- Детская пневмония — по 50 мг 4 раза в сутки, на протяжении 4 недель.
- Скарлатина — от 20 до 40 мг в сутки, прием делится на 4 раза.
Эритромицин: противопоказания к применению препарата
К большому количеству антибиотиков существует масса предостережений и Эритромицин противопоказания имеет следующие:
- в период лактации;
- при повышенной чувствительности к разным компонентам препарата;
- при отсутствии слуха;
- при одновременном приеме таких препаратов, как астемизола и терфенадина.
Очень осторожно назначается препарат при наличии в анамнезе больного аритмии, желтухе, почечной и печеночной недостаточности.
Вследствие того, что у многих детей повышенная чувствительность к препарату, им назначают свечи, не вызывающие рвоту.
При превышении дозы лекарства наблюдается нарушение функций некоторых внутренних органов, в частности — печени, иногда возникает потеря слуха.
Если вы превысили допустимую дозу, следует выпить активированный уголь, провести наблюдение за дыханием, сделать промывание желудка. В особо тяжелых случаях необходимо вызывать скорую помощь и проводить клинические мероприятия непосредственно в больнице.
Также побочные эффекты от превышения дозы лекарства, могут наблюдаться со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, развиваются аллергические реакции. Проявляются такие последствия, как тошнота, рвота, боль, нарушения функции печени.
КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств)
Производитель: Химфарм АО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Erythromycin
Номер регистрации: № РК-ЛС-5№003555
Дата регистрации: 30.10.2015 - 30.10.2020
Предельная цена: 17.02 KZT
Инструкция
- русский
Торговое название
Эритромицин
Международное непатентованное название
Эритромицин
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 250 мг.
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - эритромицин (в пересчете на 100% вещество) 250.0 мг,
вспомогательные вещества : крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон), магния карбонат основной, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат,
состав оболочки : ацетилфталилцеллюлоза, масло вазелиновое, титана диоксид (Е-171), триацетин.
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования.
Макролиды, линкозамиды и стрептограмиды. Макролиды. Эритромицин.
Код АТХ J01FA01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Эритромицин хорошо всасывается при приеме внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Биодоступность - 30-65 %. Максимальная концентрация (Cmax) достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Сродство к белкам плазмы крови высокая, связывается на 70 - 80 %.
В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50 % от концентрации в плазме. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10 % от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга, их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20 % от содержания в плазме матери.
Метаболизируется в печени (более 90 %), частично с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения (T1/2) - 1,4-2 ч, при анурии - 4-6 ч. Выведение с желчью - 20-30 % в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) - 2-5 %.
Фармакодинамика
Антибиотик из группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.) и некоторые грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Treponema pallidum, Legioonella pneumophila, Bacillus anthracis, Corinebacterium diphtheriae); анаэробных бактерий: Clostridium spp. Устойчивы к Эритромицину большинство грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.), микобактерии, мелкие и средние вирусы, грибы. Эритромицин переносится больными лучше, чем пенициллины, и может применяться при аллергии к пенициллинам. Устойчивость микроорганизмов к препарату развивается быстро.
Показания к применению
Дифтерия (в т.ч. бактерионосительство), коклюш (в т.ч. профилактика), трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, эритразма, листериоз, скарлатина, амебная дизентерия
Первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам), неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки), гонорея
Мочеполовые инфекции
Тонзиллит, отит, синусит
Холецистит
Трахеит, бронхит, пневмония, пневмония
Гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III ст, трофические язвы
Инфекции слизистой оболочки глаз
Профилактика обострений стрептококковой инфекции у больных ревматизмом, предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, профилактика инфекционных осложнений у больных с пороками сердца.
Способ применения и дозы
Перед назначением препарата пациенту желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Для взрослых разовая доза составляет 250 мг, при тяжелых заболеваниях - 500 мг (2 таблетки по 250 мг) в сутки.
Принимают через каждые 4 - 6 ч за 1 - 1,5 ч до еды или через 2-3 ч после еды.
Высшая разовая доза для взрослых - 500 мг, суточная 1- 2 г.
Высшая суточная доза для взрослых 1 - 2 г. Детям от 6 лет и до 14 лет назначают в суточной дозе 20-40 мг/кг (в 4 приема). Кратность назначения 4 раза.
Побочные действия
Нарушения функции печени, абдоминальные боли, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит, тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, диарея, панкреатит, дисбактериоз, интерстициальный нефрит
Повышение активности «печеночных» трансаминаз
Снижение слуха и/или шум в ушах
Крапивница, другие формы сыпи, эозинофилия, анафилактический шок, синдром Стивен-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке
Тахикардия, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ), боль в груди
Кандидоз полости рта
Судорги
Редко
Холестатическая желтуха
Противопоказания
Повышенная чувствительность к антибиотикам макролидам
Значительное снижение слуха
Выраженные нарушения функции печени, сведения о желтухе в анамнезе
Одновременный прием терфенадина или астемизола
Беременность и период лактации
Детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы). Повышает концентрацию теофиллина. В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия этанолдегидрогеназы в слизистой оболочке желудка).
Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью).
Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.
Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.
При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.
Повышает биодоступность дигоксина.
Снижает эффективность гормональной контрацепции.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T1/2 эритромицина.
При одновременном приеме с ЛС, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих ЛС в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).
При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцание и трепетание желудочков, желудочковая тахикардия, вплоть до смертельного исхода), с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи - сужение сосудов до спазма, дизестезии.
Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).
При одновременном применении эритромицина с линкомицином или хлорамфениколом происходит ослабление действия последних. При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия. Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия.
Особые указания
Эритромицин может вызывать удлинение интервала QT и редкие случаи аритмии, у пациентов наблюдались случаи желудочковых аритмий типа torsades de pointes . Следует избегать применения эритромицина при увеличенном интервале QT, при наличии высокого риска развития аритмии (некорректируемая гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия), а также у пациентов, получающих противоаритмические средства класса IA (хинидин, прокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол). У пациентов пожилого возраста восприимчивость к удлинению интервала QT выше.
При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени. Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и почечной недостаточностью. Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов. Может помешать определению катехоламинов в моче и активности «печеночных» трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина). Нельзя запивать молоком или молочными продуктами. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока и кислые напитки, инактивируют эритромицин (за исключением лекарственной формы в виде капсул)
Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин.
Беременность и период лактации
Применение эритромицина в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери повышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: тошнота, диарея, дискомфорт в области желудка; острый панкреатит в легкой форме; головокружение (особенно у больных с печеночной или почечной недостаточностью).
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ. Производится постоянный мониторинг за жизненно важными функциями (электрокардиограмма, электролитный состав крови).
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Контурные упаковки помещают в коробки из картона. В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках по количеству упаковок.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
АО «Химфарм», Республика Казахстан,
г. Шымкент, ул. Рашидова, 81, т/ф: +7 7252 560882
Владелец регистрационного удостоверения
АО «Химфарм», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,
ул. Рашидова, 81,
Номер телефона +7 7252 (561342)
Номер факса +7 7252 (561342)
Адрес электронной почты [email protected]
Прикрепленные файлы
| 830315381477976367_ru.doc | 66 кб |
| 642651611477977572_kz.doc | 72.5 кб |
Антибиотические средства представляют собой довольно популярные лекарственные препараты, которые призваны бороться с чувствительными к ним микроорганизмами. Как правило, такие медикаменты имеют широкий спектр действия. Они лечат инфекционные заболевания дыхательной, мочеполовой, пищеварительной и прочих систем. Чтобы усилить терапевтический эффект, многие специалисты рекомендуют применять их в комплексе с другими препаратами.
Общие сведения
Главным и всем известным недостатком подобных средств выступает наличие большого количества побочных действий. Ведь ни для кого не является секретом, что антибиотики пагубным образом воздействуют на микрофлору кишечника. Поэтому после курса терапии врачи всегда советуют пропить курс пробиотиков.
Наиболее популярным антибиотическим средством на сегодняшний день является «Эритромицин». Отзывы, применение и назначение этого лекарства, а также его форму и состав мы представим чуть ниже.
Состав, форма, упаковка и описание
Для удобства применения рассматриваемый медикамент выпускают в нескольких формах:
Принцип действия
Как действует рассматриваемый нами медикамент? Что говорят об этом инструкция и отзывы? «Эритромицин» представляет собой бактериостатический антибиотик, который оказывает антибактериальное действие.
Механизм действия этого средства основан на его способности связывания с рибосомальной субъединицей. Такое влияние ведет к разрушению пептидных связей, которые находятся между аминокислотными молекулами. Также после приема медикамента происходит блокировка процесса синтеза белка в микроорганизмах.
На какие бактерии воздействует данный медикамент? Что гласят об этом врачебные отзывы? «Эритромицин» пагубно действует на грамотрицательную флору и грамопложительные кокки.
Согласно инструкции, рассматриваемое средство представляет собой агонист рецептора мотилина. Оно увеличивает скорость эвакуации в пищеварительной системе. Происходит это благодаря воздействию на амплитуду сокращения привратника.
Также медикамент положительным образом влияет на антрально-дуоденальную координацию.
Назначение препарата
С какой целью назначают медикамент «Эритромицин» (таблетки)? Отзывы гласят, что абсолютно все формы упомянутого препарата используют для лечения инфекционных заболеваний бактериальной этиологии.
Таким образом, показаниями к применению этого средства являются следующие патологические состояния:
Нельзя не отметить и то, что рассматриваемое лекарство используют для профилактики стрептококковой инфекции у людей с ревматизмом. При наличии аллергической реакции к пенициллину данный препарат является антибиотиком резерва.
Запреты к применению лекарства
Есть ли противопоказания у медикамента «Эритромицин»? Инструкция (отзывы потребителей об этом лекарстве представлены в конце статьи) сообщает, не используют при непереносимости его компонентов, значительном снижении слуха, беременности, приеме «Терденацина» и «Астемизола».
Также следует отметить, что при грудном вскармливании, аритмии, патологии почек и желтухе этот препарат назначают с особой осторожностью.
Способ применения
Антибиотик в форме таблеток принимают за 60 минут до трапезы, запивая обычной водой.
Средняя дозировка этого средства для взрослых людей составляет 200-400 мг. Препарат принимают каждые 6 часов. Если необходимо, то суточную дозу повышают до 4 г.
Что касается детей, то таблетки им назначают из расчета 40 мг на кг веса в сутки. Указанное количество препарата принимают 4 раза в день.
Продолжительность лечения антибиотиком составляет 7-10 суток.
При кожных заболеваниях, в том числе при наличии прыщей или угрей, наружный препарат наносят на пораженные места 2 или 3 раза ежедневно. Во время терапии ожогов медикамент используют 3 раза в неделю.
Мазь необходимо наносить тонким слоем. Терапия таким средством может продлиться 4-14 дней.
Что касается препарата для лечения глазных заболеваний, то его закладывают за верхнее или нижнее веко трижды в сутки. При этом количество медикамента составляет 0,2-0,3 г.
При наличии трахомы используют 4-5 раз в сутки.
Продолжительность лечения таким средством зависит от его эффективности и тяжести заболевания. В большинстве случае терапия длится в течение 1,5-2 месяцев. При трахоме лечение продолжают на протяжении 4 месяцев.
Дозировку лиофилизата «Эритромицин» должен определять только доктор, в зависимости от показаний и состояния пациента.
Побочные действия
Вызывает ли побочные эффекты рассматриваемый препарат? Что говорят об этом потребительские отзывы? «Эритромицин» в форме мази может поспособствовать появлению:
- аллергических реакций;
- раздражения, провоцирующего покраснение и зуд;
- кандидоза;
- снижения слуха и шума в ушах.
Что касается раствора и таблеток, то они могут вызвать нарушения работы пищеварительного тракта (рвоту, дисбактериоз, тошноту и прочие) и тахикардию.
При продолжительном приеме медикамента может развиться вторичная инфекция, которая была вызвана микроорганизмами, устойчивыми к эритромицину.
Длительное бесконтрольное применение макролида (особенно – в максимально допустимых дозах) иногда вызывает такие побочные эффекты, как диспепсические расстройства на фоне застоя желчи и вследствие
К числу возможных побочных эффектов также относятся:
- боли в эпигастральной или абдоминальной области;
- тенезмы (позывы к опорожнению кишечника);
- воспаление поджелудочной железы;
- звон или ;
- преходящее снижение остроты слухового восприятия;
- кандидоз слизистых оболочек полости рта.
Неоправданно долгий прием Эритромицина или прерывание курса приводит к формированию резистентности у представителей патогенной микрофлоры, в результате чего лечение данным антибиотиком не приносит результатов.
Передозировка
При значительном превышении разовых и суточных доз возможно отравление, симптомами которого являются потеря слуха и развитие .
Пострадавшему необходимо промыть желудок и дать (например, Полисорб или ).
Необходимо следить за дыхательной функцией. Передозировка - это основание для госпитализации пациента в профильное отделение стационара (реанимационное или токсикологическое).
Обратите внимание
Форсированный диурез, а также аппаратное очищение крови в данном случае совершенно неэффективны.
Эритромицин при беременности и лактации
Антибиотик свободно проходит сквозь гемато-плацентарный барьер. Плазменные концентрации у плода достигают 20% от концентрации в крови матери. Эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного эффекта не выявлено.
Если у женщины, котрая готовится стать матерью, выявлены инфекции органов мочеполовой системы, ей назначают по 500 мг Эритромицина 4 раза в день. Длительность курса – 1 неделя. При плохой переносимости разовую дозу уменьшают вдвое, но продолжительность терапии увеличивается до 14 дней.
Кормящим матерям этот макролид принимать не рекомендуется . Если требуется антибиотикотерапия в период лактации, ставится вопрос о временном переводе малыша на искусственные молочные смеси.
Дополнительно
Некоторые штаммы гемофильной палочки резистентны к монотерапии данным макролидом, но чувствительны к сочетанию Эритромицина и сульфаниламидов.
Риск развития застоя желчи возрастает ко второй неделе непрерывного курсового лечения. Вероятность снижения слуха выше у лиц пожилого и старческого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной дисфункцией.
Особую осторожность при приеме Эритромицина нужно соблюдать пациентам, у которых были эпизоды нарушений сердечного ритма . Коррекция дозировок или замена препарата может потребоваться при почечной или печеночной недостаточности.
Условия хранения и отпуска из аптек
Для приобретения Эритромицина потребуется рецепт врача.
Таблетированные формы нужно держать в местах с низким уровнем влажности, при температуре не выше +25°С.
Срок годности лекарственного средства составляет 2 года со дня выпуска, отмеченного на фабричной таре.
