Ларингит у ребенка. Симптомы и лечение ларингита

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

О заболевании

Ларингит в 99% случаев - заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй - при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни - около недели (чаще всего - 7-10 дней).

Лечение

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это - прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание - вирусное, а потому лечить его антибиотиками - настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон », препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения - только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку... свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, - покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко - в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

• По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления - это максимум свежего воздуха и обильное питье , которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте - загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
• Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
• Ингаляции , о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
• Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
• Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми , предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего - сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
• Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания - полный покой , заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты - больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
• Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

• Ларингит
• Доктор Комаровский
• У грудничков

Ларингит - выраженное воспаление, гиперемия слизистой оболочки гортани. Начало ларингита симптомы которого весьма противоречивы, провоцируют разные бактерии, вирусы, аллергии и прочие значимые факторы. характеризуется отеком тканей и, как следствие, происходит сужение голосовой щели, заболевание является достаточно серьезным, поскольку может привести к развитию стеноза - затрудненному прохождению воздуха.

Ларингит наблюдается у людей разных возрастных групп, однако чаще всего болеют дети в возрасте от 1 года до 3 лет. Механизм развития ларингита у детей и первые симптомы должны знать родители малышей для своевременного обращения к доктору за медицинской помощью.

Развитие недуга у малышей ясельного возраста связано с тем, что у представителей указанной возрастной категории очень рыхлые слизистые незащищенные ткани в области гортани. Любое неблагоприятное воздействие извне способно вызвать внезапное развитие отека и сокращение голосовых связок.

Причины развития заболевания:

• Вирусные или бактериальные поражения.
• Бытовые либо пищевые аллергены.
• Анатомо-функциональные особенности.
• Психоэмоциональное потрясение.
• Переохлаждение.
• Физическое переутомление.
• Перенапряжение голосового аппарата.

Вирусно-бактериальные поражения

Как показывает педиатрическая практика, более чем в 80% случаев, развитие воспаления слизистой гортани и поражение голосовых связок возникает вследствие вирусного поражения. В данном случае ларингит является проявлением основного респираторно-вирусного заболевания. Зачастую болезнь сочетается с ринитом, фарингитом, трахеитом. Доминантным возбудителем ларингита, спровоцированного респираторно-вирусным заболеванием, выступает парагрипп. Пик заболевания приходиться на осенние и весенние месяцы.

Аллергический ларингит

К бытовым аллергенам, провоцирующим ларингитические спазмы, относят:

• запахи;
• большое скопление пыли;
• шерсть домашних животных;
• некачественные игрушки из синтетических материалов;
• корм для рыбок.

Статистика показывает, что чаще ларингитом болеют дети, которые проживают вблизи промышленных районов, крупных магистралей.

Наиболее агрессивными аллергенами пищевого характера выступают орехи, в первую очередь, арахис. Для детей с аллергической настроенностью употребление в пищу продуктов даже с минимальным содержанием арахиса не рекомендовано.

Причиной развития ларингоспазма могут послужить спреи и аэрозоли, которые применяются для улучшения состояния ротоглотки в процессе лечения респираторных заболеваний. Препарат, который под давлением попадает на заднюю чувствительную поверхность стенки глотки, в отдельных случаях может спровоцировать рефлекторное сокращение мышечных тканей гортани и самих голосовых связок.

Функциональные особенности и анатомо-физиологичекие характеристики

Анатомические особенности строения и особенности развития верхних дыхательных путей могут стать дополнительным фактором, провоцирующим развитие воспалительных процессов в носоглотке или гортани. Основные причины ларингита анатомического характера:

• Узкая носоглотка либо гортань (характерно для малышей-грудничков).
• обильное кровоснабжение слизистой оболочки;
• мягкое и рыхлое подсвязочное пространство;
• нестабильность, ослабленность работы иммунной системы.

Часто ларингитом болеют дети с диагнозом лимфатико-гипопластический диатез. Поражению слизистой оболочки ЛО-органов, состоящей из эпителиально-ресничной и волокнистой соединительной ткани, способствует врожденная слабая сопротивляемость верхних дыхательных путей.

В группе риска находятся дети с особенностями нервной системы, любое перенапряжение, эмоциональное потрясение может спровоцировать развитие ларингита.

Первые симптомы

Первичными проявлениями ларингита являются:

• сухой «лающий» кашель;
• выделения из носовых пазух;
• поверхностное тяжелое дыхание;
• увеличение температуры тела до 39 0 С;
• свист при вдохе;
• боль в горле;
• отечность гортани;
• хрипота голоса;
• приступы удушья.

Ларингит возникает внезапно, как правило, болезнь проявляет себя на рассвете. В ранние часы у ребенка появляется затрудненное дыхание, чувство беспокойство. Такое состояние часто вызывает испуг у ребенка, который в свою очередь провоцирует нервное возбуждение. Нервное потрясение усугубляет течение болезни, усиливает нарушение дыхательной функции. Чем больше ребенок нервничает, тем труднее ему дышать, количество дыхательных сокращений достигает 40 движений за минуту, дыхание становиться поверхностным.

Формы заболевания, их особенности

В классической педиатрии выделяют два вида детского ларингита:

• Острый.
• Хронический.

При остром течении:

• Разной степени отечность горла.
• Гиперемия и утолщение соединтельномышечных тканей голосовых связок.
• Несмыкание увеличившихся голосовых связок, осиплость.

При всех наблюдаются:

• Першение, зуд, жжение в горле;
• Приступообразный повторяющийся кашель.

В соответствии с медицинским классификатором выделяют общепризнанные формы подобного заболевания у детей:

• Катаральная.
• Геморрагическая.
• Гипертрофическая.
• Дифтерийная.
• Флегмозная.
• Стенозирующая.

Катаральный ларингит – это самая легкая форма заболевания, проявляется следующими симптомами:

• Дискомфорт, першение, зуд в горле.
• Охриплость голоса.
• Быстрая утомляемость.
• Систематический кашель с отделением мокроты.

Симптоматика гипертрофического ларингита:

• Ощутимый дискомфорт в горле.
• Образование на гортани характерных узелков небольшого размера;
• Охриплость либо полная потеря голоса.

Характерным признаком геморрагического ларингита выступает наличие кровяных включений в мокроте, вызванное интенсивным откашливанием, сухость во рту, ощущение присутствия постороннего тела в гортани. Развитию геморрагической формы детского ларингита способствуют предрасполагающие факторы, например, такие как:

• Дисфункция печени.
• Нарушение функций кроветворной системы.
• Сердечнососудистые заболевания.
• Грипп, протекающий в токсической форме.

При дифтерийной форме заболевания воспалительные процессы затрагивают гортань и небные, реже другие, миндалины. Возбудителем ларингита выступает палочка Лефлера. При дифтерийной форме детского ларингита на видимой поверхности гортани и миндалин наблюдается налет бело-серого цвета.

Флегмозный ларингит считается достаточно тяжелой формой заболевания: поражаются подслизистая и мышечная ткань гортани, голосовые связки, надхрящницы. При визуальном осмотре горла наблюдается покраснение слизистой оболочки, заметны омертвевшие участки. Заболевание сопровождается сильной, усиливающейся при глотании, болью в горле, высокой температурой, дыхательной недостаточностью. К счастью, диагноз флегмозный ларингит среди детей встречается редко.

Стенозирующая форма ларингита (второе название - ложный круп) требует немедленной госпитализации ребенка, и принятия экстренных медицинских мер. Ложный круп вызывает цианоз (особую синеватую бледность) носогубного треугольника, сужение дыхательных путей и быстро развивающуюся нехватку кислорода.

У детей чаще всего врачи диагностируют катаральный и гипертрофический виды ларингита.

Стадии ларингита и их симптоматика

Помимо форм стандартного ларингита, в педиатрии выделяют четыре стадии заболевания, каждая из которых отличается своими характерными признаками:

• Первая стадия ларингита - длительность около двух-трех суток. Признаки заболевания смазаны, возможны жалобы на некоторый дискомфорт, однако, при двигательной активности у ребенка наблюдается увеличение частоты дыхания, одышка при вдохе.
• Вторая стадия наблюдается на 3-5 сутки после начала развития ларингита. Характерные симптомы:
• тахикардия;
• одышка даже в состоянии относительного покоя;
• шумное дыхание;
• появление четкого контура посиневшего носогубного треугольника;
• увеличенная частота дыхания.
• Третья стадия имеет следующие признаки:
• «лающий» затяжной кашель;
• шумное аритмичное дыхание;
• одышка на вдохе и выдохе.
• Четвертая стадия опасна для ребенка-дошкольника. На данном этапе болезни у маленького пациента фиксируются:
• учащенное дыхание;
• судороги;
• брадикардия - низкий сердечный ритм;
• токсикоз, совмещенный с развитием ложного крупа.

Лечение ларингита у малышей до года

Диагноз ларингит у крохи, которой нет года, устанавливается специалистом на основании визуального осмотра и данных клинических исследований. Доктора назначают:

• Общий анализ крови.
• Мазок из зева.

Ларингит первой степени

Лечение ларингита первой стадии у ребенка до 1 года можно проводить в домашних условиях. Родители грудничка должны:

• Ограничить голосовую и физическую активность ребенка, обеспечить щадящий режим дня.
• Обеспечить обильное питье.
• Кормить малыша стоит только теплой едой, чай или другая жидкость должны быть не теплее 40 о С.
• Увлажнять воздух в комнате.
• Регулярно - через 2-3 часа - проветривать комнату малыша.

Медикаментозное лечение ларингита у ребенка грудного возраста предполагает прием противовирусных и антигистаминных средств.

К препаратам противовирусной группы относятся:

• ректальные суппозитории Виферон и Лаферобион;
• назальные капли Лаферон.

Антигистаминные средства предназначены для снятия отека, облегчения воспалительных процессов в гортани. Детям в возрасте от одного месяца до 1 года назначают Кларитин, Фенистил и привычный Супрастин.

Когда кашель у ребенка станет не таким сухим, для того чтобы облегчить откашливание применяют отхаркивающие препараты, например, сироп АЦЦ, который можно использовать с десятого дня жизни малыша.

Еще одной эффективной мерой при от 1 месяца до 1 года, если нет повышеной температуры, являются ингаляции. Для проведения процедуры родителям рекомендовано использовать небулайзер. Маленькому пациенту назначают ингаляции со щелочной - «Боржоми» - минеральной водой либо с физраствором.

Важно! При купировании симптоматики ларингита у детей раннего возраста запрещено использовать сильные мукалитики, поскольку грудничок не обладает навыками откашливания мокроты. Недопустимо ставить горчичники и прогревать область шеи и верхней части грудной клетки малыша.

Лечение ларингита 2-3 стадии

Лечение ларингита второй и третьей степени в грудничковом возрасте должно осуществлется в условиях стационара. Ребенок должен находиться под присмотром специалистов. Лечебные мероприятия в условиях стационара включают:

• Курс антибактериальной терапии.
• Прием жаропонижающих препаратов.
• Капельницы либо инъекции кортикостероидных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон, Эуфиллин).
• Ингаляции.

Ларингит 4 степени

Лечение ларингита у детей симптомы которого можно отнести к четвертой степени тяжести, проводится в палате интенсивной терапии либо в реанимационной палате. В связи с развитием стеноза, маленькому пациенту ставят трахиостому. Трахиостома представляет собой специальную трубку небольшого размера, через которую в организм ребенка поступает кислород. Медицинское приспособление устанавливается в разрез, который выполняется на передней стенке шеи. После улучшения состояния, когда ребенок может дышать самостоятельно через гортань, трубку удаляют.

Ларингит у двух и трехлетних детей. Его лечение

Лечебные методики при ларингите у детей данной возрастной группы включают медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение

Проводимые мероприятия направлены на устранение воспалительных процессов в гортани, снятия отечности, исключение инфекционного фактора, а также на ликвидацию сопутствующей симптоматики — кашля, повышенной температуры, одышки.

При лечении заболевания назначают прием жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных и противокашлевых препаратов.

Для снижения температуры тела применяют:

• Панадол в любой форме.
• Эффералган.
• Цифекон.
• Парацетамол.

В качестве нестероидных противовоспалительных препаратов назначают Ибуфен.

Медикаментозные препараты антигистаминной (антиаллергенной) группы:

• Фенистил (капли).
• Цетрин.
• Зодак (сироп).
• Кларисенс.
• Кларотадин.
• Кларитин.

Для лечения сухого «лающего» кашля при ларингите лечащий врач назначает противокашлевые средства: Стоптусин Фито, Гербион с подорожником. После того как кашель ребенка станет более влажным терапия предусматривает прием отхаркивающих препаратов: Алтейка - сиропы и «сухая» микстура, АЦЦ, Амбробене.

В случаях бактериального заражения при педиатр назначает прием антибиотиков. Антибактериальное лечение показано в следующих случаях:

• при затяжном характере болезни с осложнениями.
• если возбудителем стали бактерии.

При лечении ларингита у детей возрастной группы от 2 до 3 лет назначают антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины широкого спектра действия.

К пенициллиновой группе относятся следующие препараты:

• Амоксиклав - комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты.
• Аугментин - таблетки или порошок.
• Экоклав (суспензия).
• Флемоклав Солютаб.

Ряд цефалоспоринов, применяемый для лечения бактериального ларингита у детей, включает две лекарственные формы:

• сироп;
• раствор для инъекций.

Цефалоспорины в виде сиропов:

• Цефикс.
• Супракс.
• Цефодокс.

Раствор для инъекций:

• Фортум;
• Цефтриаксон.

При непереносимости других антибиотиков или тяжелом течении болезни назначают прием макролидов:

• Макропен - в таблетках нежелателен до 3 лет.
• Кларитомицин.
• Зетамакс ретард.
• Клабакс.
• Азитрокс.
• Хемомицин.

Такая терапия предусматривает прием пробиотиков, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника – популярны Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол или Пробифор.

Физиотерапевтические мероприятия

Применение физиотерапии позволяет ускорить снятие отечности, обеспечивает отток крови от пораженных воспалением участков.

К физиотерапевтическим мерам относят:

• горячие ножные ванночки;
• прогревание икроножной зоны и ступней при помощи горчичников;
• ингаляции.

К лечебным мероприятиям при ларингите у детей возрастной группы от 2 до 3 лет также относятся:

• соблюдение постельного режима;
• правильное питание – рацион ребенка не должен содержать жаренной либо острой пищи;
• обильное теплое питье;
• ограничение речевой деятельности ребенка.

Как уберечь ребенка от ларингита

Профилактикой ларингита являются следующие меры:

• укрепление иммунитета;
• поддержание в квартире температурного и санитарного режима;
• своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.

Укреплению иммунитета ребенка способствуют систематическое закаливание, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения. В комнате ребенка должен поддерживаться температурный режим в диапазоне 20-22 0 С. Помещение должно регулярно проветриваться во время проветривания ребенок должен находиться вне комнаты.

Кроме того, для исключения факторов, способствующих развитию ларингита, следует:

• оградить общение малыша с людьми с характерной симптоматикой вирусных заболеваний (насморк, кашель);
• не поить ребенка холодной водой даже в жаркую погоду, питье должно быть теплым;
• не допускать контакты с аллергенами;
• проводить в помещении ежедневную влажную уборку;
• принимать иммуностимулирующие препараты (по согласованию с врачом).

Для поддержания влажного режима в комнате ребенка рекомендуется использовать специальные приборы – увлажнители. В случае их отсутствия можно воспользоваться подручными средствами, например, разместить в комнате емкости с водой либо при помощи пульверизатора смочить гардины.

Одной из болезней, характерных для детского возраста и несущих огромную опасность здоровью, является острый ларингит: у ребенка воспаляются слизистая гортани и голосовые связки.

Ухудшение самочувствия начинается с обычного переохлаждения и проявляется насморком, небольшим повышением температуры, покраснением горла и его отечностью с присутствием кровянистых выделений на воспаленном участке.

Причины возникновения заболевания

Возникновению острого ларингита у ребенка способствуют следующие факторы:

• простудные болезни (ОРВИ, корь, грипп, аденовирусы);
• аллергены (лаки, краски, пыль, шерсть животных);
• заложенная анатомически узкая гортань и носоглотка, которые при воспалительном процессе отекают, что провоцирует еще большее их сужение, соответственно, существенно затрудняется поступление воздуха в организм;
• при которой содержимое желудка поступает в гортань, чем значительно раздражает данный орган;
• попадание внутрь инородного тела;
• механические повреждения;
• горячий сухой воздух, прокуренное помещение, запыленность, выхлопные газы;
• пение, разговор на громких тонах, продолжительный крик - действия, обуславливающие перенапряжение голосовых связок;
• ослабленный иммунитет, не всегда способный защитить организм крохи даже от обыкновенного сквозняка.

Острый ларингит: симптомы и лечение у детей

Описываемая болезнь представляет собой ответную реакцию молодого неокрепшего организма на вирусную природу недуга; особую опасность представляет острый ларингит у детей до года, не способных еще по причине маленького возраста объяснить родителям, что их тревожит.

Зачастую симптоматика, указывающая на присутствие острого ларингита, возникает внезапно и сопровождается:

• изменением голосового тембра, его охриплостью и возможной потерей голоса,
• снижением аппетита по причине болей в процессе глотания,
• сухим лающим кашлем, интенсивность которого нарастает в течение ночи и особенно под утро,
• учащенным либо сильно затрудненным дыханием,
• приступами удушья.

Яркими симптомами, характеризующими острый ларингит у ребенка, являются: сильная капризность малыша, беспокойное состояние, вялость, лающий кашель, выделения из носа, крик, сопровождающийся хрипами. В легочной области прослушивается шум и свист. Посинение носогубного треугольника указывает на прогрессирование такой опасной болезни, как острый ларингит. Симптомы и лечение у детей вызывают особенную тревогу при приступе ложного крупа - сужения просвета гортани, приводящего к затруднению дыхания. Данная симптоматика является веской причиной для вызова неотложной помощи, ведь текущее состояние несет смертельную опасность.

При диагностировании ларингита, вероятнее всего, лечение ребенка будет проводиться в стационаре, где врачи смогут объективно оценить состояние малыша и угрозу для его здоровья. Поэтому родителям ни в коем случае не следует отказываться от госпитализации.

Острый ларингит у детей: неотложная помощь

Приступообразный ложный круп у маленьких детей возникает внезапно (часто в ночное время) и очень стремительно, буквально за пару часов, развивается. Ребенок начинает задыхаться, его дыхание становится шумным, кашель - лающим, голос - сиплым.
При существенном сужении гортани хорошо заметно, как в процессе вдоха в нижней части шеи западает впадинка, именуемая «яремной ямкой». Также может наблюдаться западание кожной поверхности между ребрами. Обычно острый обструктивный ларингит у детей сопровождается высокой температурой, но в процессе приступа ложного крупа данный показатель может не превышать 37,2 о С. В этот момент заболевший малыш чрезвычайно напуган, поэтому очень важно, чтобы сохраняли спокойствие и самоконтроль его родители.

Первая помощь ребенку

Какие действия следует предпринять родителям при проявлении у ребенка приступа ложного крупа?

1. Сразу же вызвать неотложную помощь.
2. До приезда медиков постоянно поить кроху (небольшими порциями, но часто) теплой щелочной жидкостью: водой «Боржоми» либо раствором из 1 литра кипяченой воды с разведенной в ней содой (1 ч. ложка). Нельзя давать компоты и соки.
3. Погрузить в горячую воду руки ребенка (до локтей) и ноги (до колен). Данное действие несколько облегчит тяжелое состояние и позволит малышу дышать свободнее.
4. Увлажнить в помещении воздух: развесить влажные простыни либо поставить в помещении емкости с водой.
5. Дать крохе противоаллергическое средство: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» либо «Тавегил».
6. Эффективно применение препаратов, снимающих спазм: «Дротаверин», «Папаверин», «Но-шпа».

Осложнения при остром ларингите

Острый у детей при несвоевременном либо неполном лечении может обернуться такими осложнениями, как:

• флегмона шеи - воспаление мягких тканей данного органа без четких границ, имеющее гнойный характер,
• сепсис - распространение инфекции по всему организму ребенка через кровеносные сосуды,
• медиастинит - воспаление средней области грудины,
• абсцесс легкого - с локализацией гноя в данном органе,
• поражение хрящей гортани.

Диагностика заболевания

При своевременном обращении за профессиональной медицинской помощью прогнозы на исход заболевания достаточно благоприятны.
Врач при назначении курса терапии проведет обследование, включающее в себя:

• анамнез - информацию об истории болезни, перенесенных ранее заболеваниях, условиях проживания маленького пациента и прочее;
• анализ жалоб: время их появления и факторы, способствовавшие возникновению недуга: голосовые нагрузки, переохлаждения, общение с заболевшими людьми;
• общий осмотр путем ощупывания гортани на определение степени ее болезненности и лимфоузлов на предмет их увеличения;
• ларингоскопию: осмотр гортани эндоскопом и специальным зеркалом;
• анализ крови для определения этиологии болезни (вирусной или бактериальной);
• мазок со слизистой, позволяющий выявить возбудителя, если инфекция имеет бактериальную природу.

Информация для родителей

Острый ларингит детей года, лечение которого проводится медикаментозным способом, требует также организации для маленького пациента особенных условий, что особенно актуально при домашней терапии. Что рекомендуется знать родителям?

Помощь ребенку при остром ларингите заключается в проведении таких мероприятий, как:

1. Обеспечение постельного режима.
2. Контроль за состоянием воздуха, его регулярное увлажнение и проветривание помещения.
3. Обильное теплое и несладкое питье (молоко, морсы, компоты, травяные отвары). Рекомендуется к употреблению щелочная вода («Поляна квасова» либо «Боржоми»), позволяющая снизить степень отравления организма и унять сухой кашель. Не допускается употребление газированных напитков.
4. Правильное питание с диетической пищей, отрегулированной по витаминному составу. Еда не должна быть слишком горячей либо очень холодной. Для повышения аппетита у малыша родителям рекомендуется оригинально оформлять приготовленные блюда.
5. Ограничение нагрузки на голосовой аппарат. Ребенку следует много молчать, мало разговаривать. Данная рекомендация имеет особую важность, так как в детском возрасте формирование голосовых связок только происходит, а чрезмерные усилия при разговоре могут спровоцировать необратимые дефекты голоса.
6. Пребывание на свежем воздухе при условии, что состояние ребенка улучшилось. Нежелательно гулять при холодной и слякотной погоде, а также в жаркие дни, когда вероятно большое скопление пыли. Первое время длительность прогулок не должна превышать 15-20 минут. Затем время нахождения на свежем воздухе можно постепенно увеличивать.

Препараты для лечения острого ларингита

Если диагностирован у детей имеет комплексный характер и направлено на борьбу с бактериальной средой, повышение иммунитета, а также устранение факторов, вызывающих приступы кашля.
Рекомендуемыми препаратами, действие которых направлено на полное и качественное выздоровление малыша, являются:

• Антигистаминные средства. Помогают в снятии отечности слизистой и оказывают успокаивающее действие на кроху. Обычно врач назначает «Кларисенс» (для грудничков, «Зиртек» (от 6 месяцев), «Кларотадин» (от 2 лет), «Цетрин» (в сиропе от 1 года), «Парлазин» (от 6 лет).
• Противокашлевые и отхаркивающие. Из большого множества представленных на фармацевтическом рынке лекарственных средств доктор выбирает наиболее оптимальные, способные помочь малышу на текущем этапе болезни. При приступообразном кашле лечащий врач может назначить «Гербион» (от 2 лет), «Синекод», «Либексин», «Эреспал». Когда кашель переходит во влажную стадию, хорошо помогают такие отхаркивающие средства, как «Бронхосан», «Амбробене», «Лазолван», «АЦЦ», «Флуимуцил».
• Жаропонижающие («Панадол», «Парацетомол», «Ибупрофен»). Назначаются при высокой (более 38 о С) температуре.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. К примеру, «Ибуфен».

Острый ларингит у ребенка не рекомендуется лечить аэрозолями и таблетками для рассасывания: на фоне сухого кашля малыш может подавиться таблетками, а спреи могут вызвать ларингоспазм - аллергическую реакцию, способную ухудшить состояние ребенка.

Антибиотики при остром ларингите

Антибактериальная терапия назначается редко - в случае бактериальной природы заболевания и повышенной интоксикации организма. Из пенициллиновых препаратов в лечении острого ларингита используются: «Аугментин», «Флемоклав Солютаб», «Амоксиклав», суспензия «Экоклав». Из цефалоспоринов эффективны сиропы «Цефикс», «Супракс», «Цефадокс», а также инъекции «Фортумом» и «Цефтриаксоном». При тяжелом течении заболевания назначаются «Экомед», «Сумамед», «Азитрокс», «Макропен», «Кларитомицин». Параллельно в процессе лечения антибиотиками и по его завершении ребенку следует принимать пробиотики, способствующие нормализации микрофлоры: «Линекс», «Лактовит», «Бифиформ», «Бифидобактерин».

Ингаляции при остром ларингите

Обязательной частью комплексного лечения ларингита являются ингаляции, проведение которых эффективно с помощью небулайзера. Преимущества данного метода лечения заключаются в безопасности за счет низкой температуры, удобстве применения, высокой эффективности повышенной дисперсии (рассеивания) вдыхаемых частиц. В качестве лечебных растворов можно применять минеральную воду («Боржоми», «Есентуки»), содовый раствор, травяные отвары (из мяты, ромашки, шалфея, чабреца), эфирные масла (эвкалиптовое, ментоловое), лекарственные препараты («Ротокан», «Синупрет», «Лазолван», «Толзингон»). Для лечения грудных детей (старше 6-месячного возраста) можно использовать суспензию для небулайзера «Пульмикорт».

Острый ларингит у детей, симптомы которого указывают на необходимость профессиональной медицинской помощи, в условиях стационара лечится физиотерапевтическими мероприятиями: УФО, УВЧ, электрофорезом на гортань. При стойких нарушениях голоса необходимы занятия с логопедом.

Народная медицина при остром ларингите

В лечении ларингита не следует отказываться от методов народной терапии, эффективной составляющей которой являются согревающие компрессы. Их требуется накладывать на шейную зону. При отсутствии температуры на область спины рекомендуется накладывать горчичники.

Высокий эффект показывают горчичные ванны для ножек. Хорошо помогают ингаляции картофельным паром. Для приготовления лечебного раствора требуется отварить неочищенные клубни картофеля, воду слить, а картофель выложить на лист ромашки, мяты или эвкалипта. Малышу рекомендуется дышать над образующимся паром 10 минут. Стоит учитывать, что слишком маленьким деткам такие паровые ингаляции следует проводить с особенной осторожностью по причине существующего риска ожога слизистой. Количество процедур в течение дня - две, между приемами пищи. В процессе ингаляции и по ее окончании в течение как минимум 30 минут ребенку нельзя ни разговаривать, ни пить, ни есть.

Полоскание горла в лечении простудных болезней является одной из эффективных мер, помогающих в скорейшем выздоровлении. Одним из действенных домашних средств считается сок отварной свеклы, которым рекомендуется проводить процедуры 3 раза в день. В качестве действенного аналога можно использовать медовый отвар, для приготовления которого требуется 1 ч. ложку меда залить стаканом кипятка и проварить в течение 1 минуты. Полоскание следует производить в течение дня 3-4 раза.

Народные средства при остром ларингите у детей - это отвары для полосканий больного горла из ромашки и шалфея. В лечении ларингита эффективно применение семян укропа, которые следует залить кипятком и настоять в течение 40 минут. Отвар рекомендуется пить каждый день маленькими порциями.

Лечить острый ларингит у ребенка можно при помощи свежего сока моркови (или клюквы), в который требуется добавить 2 ст. ложки меда.

Профилактические мероприятия

Профилактика острого ларингита у детей должна быть направлена на укрепление иммунитета при помощи витаминов, соответствующих возрасту физических нагрузок, контрастных водных процедур, а также полного и своевременного лечения всех инфекционных болезней.

Для укрепления иммунитета народная медицина рекомендует кушать состав из размягченной клюквы, смешанной с перемолотыми ядрами грецкого ореха, мелко порезанными зелеными яблоками и сахаром (по желанию). Данные компоненты следует проварить на медленном огне, доведя до кипения. Запивать целебное лекарство рекомендуется травяным чаем на основе мелиссы, мяты и цветков каштана.

Существенно повышают иммунитет ядра грецких орехов, курага и чернослив, измельченные в блендере.

Прогноз у детей, перенесших ларингит, благоприятный. Дети «перерастают» данное заболевание. Как только нервная система полностью формируется, исчезает рыхлость подслизистого слоя, ребенок перестает болеть ларингитами.

Прогноз ларингита

При остром ларингите практически все малыши проходят через стеноз (сужение) гортани. И только умелые и своевременные действия родителей могут предотвратить серьезные осложнения и вылечить опасную болезнь.

Прогноз у ребенка, перенесшего ларингит, имеет благоприятную почву. При окончательно сформированной нервной системе и исчезновении рыхлого подслизистого слоя малыш перестает болеть ларингитом, "перерастая" его.

Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Протекает в хронической и острой формах. Редко бывает самостоятельным заболеванием. Особо опасно в возрасте 2-3 лет из-за развития осложнений, которые угрожают удушьем. Какие же основные признаки ларингита у детей, и какие методы лечения и профилактики существуют?

Понятие о заболевании

Ларингит характеризуется воспалением слизистых оболочек гортани ребенка. Частое появление этого заболевания в раннем возрасте объясняется физиологией стенок гортани, которая до 2-3 лет имеет рыхлую структуру и более подвержена воздействию внешних раздражителей. Ларингит редко бывает самостоятельным недугом. Гораздо чаще он появляется, как дополнение при вирусных инфекциях, гриппе. Может беспокоить ребенка вместе с трахеитом и бронхитом, или переходить в одно из этих заболеваний при отсутствии должного лечения. Ларингит у детей – явление достаточно частое и опытные родители уже имеют солидную аптечку, как традиционных, так и народных методов борьбы с недугом. Однако, заниматься терапией – прерогатива лечащего врача. Занятие самолечением может привести к развитию осложнений на фоне ларингита.

Формы ларингита

Заболевание проявляется с разной степенью интенсивности и имеет такие формы:

• Катаральный ларингит – самая распространенная форма болезни. Отличается относительной легкостью протекания. Все симптомы, характерные для этой формы также присутствуют при других инфекционных болезнях горла.
• Фибриозная форма ларингита, или дифтерия гортани. Возбудитель – палочка Лефлера. Заболевание характеризуется воспалением миндалин, которые покрывает сероватый налет. Воспалительный процесс с миндалин переходит и на стенки гортани, иногда перекрывая ее просвет.
• Гипертрофический ларингит – воспаление приводит к разрастанию стен гортани.
• Ларинготрахеит – воспаление гортани, которое захватывает верхние части трахеи.
• Геморрагическая форма – заболевание, при котором происходят кровоизлияния в слизистую гортани. Развивается на фоне гриппа, заболеваний сердца и сосудов ребенка, болезней печени. Характеризуется появлением мокроты с кровью, сухим кашлем.
• Флегмозная форма ларингита – протекает тяжело, характеризуется воспалением мышц гортани, высокой температурой, омертвением части тканей. Эта форма случается редко.
• Атрофический ларингит – при этой форме заболевания стенки гортани становятся тонкими. У детей эта форма не встречается.

Осложнения заболевания

При отсутствии адекватного лечения ларингита, воспаление может опускаться ниже по дыхательным путям, провоцируя трахеит и бронхит. Также серьезным осложнением бывает ложный круп, когда из-за отека и воспаления сужается просвет гортани. Особо опасным это осложнение является для детей до 3-х лет. Так как их гортань итак еще слишком узкая, то развитие крупа при ларингите создает угрозу для жизни ребенка из-за опасности удушья.

Причины заболевания

Причины ларингита у детей самые разнообразные. Наиболее часто воспаление гортани происходит из-за таких факторов:

1. Возрастные особенности гортани. У детей младшего возраста гортань имеет узкий просвет и рыхлую слизистую, которая чрезмерно подвержена действию вирусов и часто воспаляется. С возрастом, стенки гортани грубеют и стают менее восприимчивы к воспалению.
2. Любое вирусное заболевание (даже воспаление носовых пазух и ринит) при отсутствии лечения может перерасти в воспаление гортани.
3. Часто отек гортани провоцируют аллергены – шерсть домашних питомцев, пыль, лаки, бытовая химия, резиновые и мягкие игрушки низкого качества.
4. Воздействие на ребенка низких температур, долгое нахождение на сквозняке, мокрые ноги также могут служить причиной ларингита.
5. Слишком сухой воздух в комнате стимулирует слизистую вырабатывать мокроту, в которой легко поселяются и размножаются вирусы, которые и приводят к воспалению.
6. Плохая экологическая ситуация, превышение уровня выхлопных газов в воздухе.
7. Громкий крик, плач.
8. Дети в младшем возрасте могут получить воспаление гортани при пассивном курении.
9. Попадание в гортань инородного тела.

Симптомы и лечение ларингита

Ларингит у ребенка имеет множество симптомов, которые могут быть похожи на другие заболевания верхних дыхательных путей. Для того, чтобы назначить действенное лечение и уберечь ребенка от осложнений, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Симптоматика болезни

Самые распространенные симптомы ларингита такие:

• Сухой приступообразный кашель, который усиливается во второй половине дня, ближе к ночи. Он мешает ребенку спать, в особо сложных случаях может становиться причиной удушья.
• Изменение тембра голоса ребенка, хрипота – происходит из-за воспаления и сужения гортани, а также по причине не смыкания голосовых связок.
• Боль в горле разной интенсивности (от слабого першения до жгучей боли), особенно во время глотания.
• Высокая (до 39-40 градусов) при вирусных формах или субфебрильная температура тела.
• Возникновение дыхательной недостаточности, как следствие сужения гортани.
• Общее недомогание, плаксивость, потеря аппетита.

Лечение заболевания

Чем лечить ларингит зависит от формы заболевания, возраста ребенка и его индивидуальных особенностей. В особо тяжелых формах, при развитии стеноза гортани и опасно высокой температуре малышу может потребоваться госпитализация. В остальных случаях терапия проходит амбулаторно под наблюдением врача-терапевта. Для облегчения протекания болезни применяются вспомогательные методы. Медикаменты для терапии назначает врач, учитывая возраст и общее состояние ребенка.

Вспомогательное лечение

К таким методам относят любые мероприятия, которые способны облегчить протекание ларингита и способствуют скорейшему выздоровлению. К ним относят, прежде всего, увлажнение воздуха в детской комнате и частое питье. Напитки должны быть натуральными (компоты, морсы) немного теплыми, но не горячими. Питье и влажный воздух способны размягчить мокроту и облегчат ее откашливание.

Исключить из рациона все, что раздражает стенки гортани: горячая еда, острые специи, газированная вода. Лучше перетирать ребенку еду в блендере, чтобы облегчить глотание, но при этом не лишать кроху полноценного питания. Нужно свести к минимуму физическую нагрузку малыша, в идеале – организовать постельный режим. Необходимо также уменьшить нагрузку на голосовые связки ребенка. Родители должны следить за тем, чтобы малыш меньше плакал, разговаривал, не кричал. В период лечения ларингита лучше на время отказаться от прогулок. Родители должны часто проветривать комнату, где находится ребенок.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии врач может назначать препараты следующих групп:

1. Противовирусные лекарства. Так как в 90% случаях ларингит провоцируют вирусы, то их назначение – необходимая мера для выздоровления.
2. Антигистаминные препараты. Часто назначают для снятия отека, вызванного воспалением.
3. Препараты от кашля чаще всего выписывают для облегчения отхождения мокроты. Если кашель сухой, то его увлажняют, что и позволяет мокроте откашливаться.
4. Местные препараты – чаще всего в виде спреев или таблеток для рассасывания. Оказывают противовоспалительное действие в очаге болезни.
5. Антибиотики – могут назначаться, как профилактика осложнений ларингита.

Народные методы

В арсенале любой семьи имеется несколько действенных рецептов, которые способны вылечить простуду. Это рецепты на основе молока и меда, хрена, алое, различные травные отвары и другие снадобья. Народные методы лечения ларингита могут быть только вспомогательными средствами и не должны отменять медикаментозные средства, которые предлагает традиционная медицина.

Особенности терапии в возрасте до 3-х лет

Симптомы и лечение ларингита у детей разного возраста будут иметь свои особенности. В возрасте до 3-х лет родителям ребенка, который болен ларингитом, должны наблюдать за его самочувствием и дыханием, особенно во время сна. Это важно, потому что кашель, которым сопровождается заболевание может провоцировать удушье. Также у детей младшего возраста может развиться ложный круп. При обнаружении его симптомов (хрипота и утрудненное дыхание) родителям срочно нужно обратится к врачу. В таких случаях чаще всего положена госпитализация. При высоких температурах у детей грудного возраста может развиваться судорожное состояние. Это также показание к направлению ребенка в стационар.

Профилактика заболевания

Важным методом в профилактике ларингита будет закаливание. Физическая активность, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе также окажут благоприятное укрепляющее действие.

Ребенку необходимо организовать полноценное питание. При необходимости терапевт может рекомендовать витаминно-минеральный комплекс для восполнения недостающих минералов и витаминов.

Заключение

Ларингит – это воспалительный процесс, который поражает стены гортани и голосовые связки. Чаще всего имеет вирусное происхождение. В младшем возрасте может развиваться состояние ложного крупа, которое опасно остановкой дыхания. При подозрении у ребенка ларингита, нужно обратиться к врачу за консультацией.

Видео

Ларингит – это воспалительный процесс, который часто развивается у детей. Почему возникает болезнь? Какие симптомы свидетельствуют о том, что малыш заболел ларингитом? Как оказать первую помощь ребенку и нужно ли вызывать «скорую»? Есть ли риск осложнений, как лечить и предотвратить это заболевание? Разберемся вместе.

Причины возникновения ларингита у детей

Ларингит у детей может протекать в хронической либо острой форме. Для каждой характерен комплекс причин. К развитию хронического заболевания приводит длительное и регулярное пребывание в пыльных помещениях, постоянное перенапряжение голосовых связок, тогда как острая форма болезни имеет вирусное или бактериальное происхождение.

Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие патологию у ребенка:

• спазм гортани вследствие сильного психоэмоционального потрясения;
• частое применение препаратов в форме спрея или аэрозоля – они могут спровоцировать рефлекторное сокращение связок, раздражая нервных окончания гортани;
• лимфатико-гипопластический диатез (врожденный);
• аллергическая реакция;
• перенапряжение голосового аппарата (при крике или пении);
• употребление очень холодных или слишком горячих напитков;
• вдыхание горлом пыльного, горячего или холодного воздуха;
• переохлаждение;
• физическое переутомление;
• осложнения после перенесенной скарлатины или кори;
• бактериальная инфекция;
• вирусная инфекция.

Симптомы и виды ларингита

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Симптомы ларингита, как правило, проявляются неожиданно. В большинстве случаев первые признаки болезни возникают по утрам, во время пробуждения, или посреди ночи, когда родители и ребенок спокойно спят.

Классическая клиническая картина ларингита включает в себя появление выделений из носа, сухой кашель, хрипотцу в голосе (иногда он вовсе пропадает). У детей наблюдаются следующие характерные симптомы ларингита:

• боль при глотании;
• жжение, ощущение постороннего предмета в гортани;
• «лающий» сухой кашель;
• утрата голоса или хрипы;
• свистящее дыхание (звук слышится на вдохе), которое становится поверхностным и тяжелым;
• жар до 39 градусов;
• удушье (с посинением кожи вокруг рта).

Острое и хроническое течение болезни

Острый ларингит у детей обычно сопровождается не только болью в горле и повышением температуры тела. О развитии этой формы заболевания также свидетельствуют отеки и гиперемия слизистых гортани (на них иногда появляются точки темно-красного цвета). Становятся толстыми и краснеют голосовые связки, опухают складки преддверия. Наглядно увидеть эти симптомы можно на фото.

У детей такая форма болезни развивается очень быстро – всего за несколько дней, но и протекает недолго. Сколько времени длится ларингит? При грамотном лечении ребенка можно вылечить за 7–10 суток.

Если воспалительный процесс переходит в хроническую форму, характерная клиническая картина претерпевает изменения. Главным признаком хронического ларингита считается явно измененный голос. Болезнь сопровождается покашливанием, хрипотой, периодическим першением в горле. Проблем с дыханием, как при острой форме, не возникает. Болезнь затягивается на неопределенный срок.

Формы воспаления гортани

По наличию осложнений различают неосложненный и осложненный ларингит. Последний развивается в случае, если пациент пренебрегает лечением или терапевтическая стратегия выбрана неверно. Также врачи выделяют четыре основные формы воспалительного процесса, развивающегося в гортани. Каждая из них имеет собственные характерные черты и особенности.

Диагностика болезни

Ларингиту присуща характерная клиническая картина со специфической симптоматикой, поэтому специалист сможет диагностировать заболевание на основании осмотра и результатов лабораторных исследований. При диагностике ларингита у ребенка потребуется консультация педиатра и отоларинголога:

1. Визуальный осмотр предполагает, что доктор оценит, в каком состоянии находятся слизистые оболочки носа и горла, пропальпирует шейные лимфоузлы (чтобы оценить их размеры, выявить увеличение), ознакомится с анамнезом.
2. Если ребенок заболел ларингитом, то общий анализ крови также покажет отклонения от нормы – уровень СОЭ и лейкоцитов будут повышенными (рекомендуем прочитать: ).
3. Чтобы определить патогенный микроорганизм, спровоцировавший болезнь, доктор направит на взятие мазка из горла.

При необходимости может назначаться один (или несколько) из диагностических методов:

• микроларингоскопия;
• ларингоскопия;
• стробоскопия гортани;
• исследование гортани (в том числе функциональное);
• рентгенографическая диагностика состояния глотки и гортани.

Первая помощь при приступе

Что делать при приступе болезни? Если это произошло, родители должны немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Затрудненное дыхание – опасный симптом, даже если его проявления кажутся незначительными. Пока медики в пути, главное – не паниковать и оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить его состояние до их прибытия. Рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

• если у ребенка высокая температура, дать жаропонижающее;
• облегчить сильный сухой кашель можно с помощью небулайзера с физраствором (рекомендуем прочитать: );
• ослабить спазм помогут спазмолитики (если нет детских препаратов, подойдет и Но-Шпа, но потребуется внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на дозировку) (рекомендуем прочитать: );
• если у малыша аллергический ларингит, то ему поможет Супрастин или иной антигистаминный препарат;
• чтобы повысить влажность воздуха в комнате, можно включить увлажнитель или поставить на пол несколько емкостей с водой (подробнее в статье: );
• желательно давать ребенку щелочное питье по 1 ст. л. с промежутком в 10–15 минут (можно размешать чайную ложку питьевой соды в литре кипяченой воды или купить минеральную воду, такую, как Боржоми);
• необходимо успокоить ребенка – плач и нервное напряжение усугубляют спазм гортани.

Когда требуется вызов скорой помощи?

Вызывать скорую помощь нужно при появлении первых признаков удушья. Если не предпринять срочных мер, то в течение всего нескольких часов может развиться асфиксия, что смертельно опасно.

Если у маленького пациента затруднено дыхание и начинает синеть кожа около губ, нужно незамедлительно звонить в «скорую».

Лечение с помощью препаратов и антибиотиков

Подбирать таблетки, капли, сироп или спрей для лечения ларингита может только врач после того, как установлена причина болезни. Антибиотики при ларингите у детей назначаются крайне редко. Только в том случае, если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его можно и нужно лечить антибиотиками. Против остальных форм заболевания, в том числе вирусной, антибиотики малоэффективны.

Осипший голос и приступы сухого кашля у ребенка? Болезненность при дыхании и одышка? Вероятнее всего, вашего малыша беспокоит ларингит. Боитесь применять химические препараты? Спросите у доктора о ГОМЕОВОКС е - универсальном комплексном лекарстве для лечения ларингитов. Преимущества ГОМЕОВОКСа: отсутствие противопоказаний, побочных эффектов, быстродействие, только натуральные компоненты в составе препарата. Минимальные риски - максимальный эффект!

Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

Ускорить выздоровление можно с помощью физиотерапевтических процедур, которые проводятся в том числе в домашних условиях. К наиболее популярным и действенным относятся ингаляции – классические паровые и более прогрессивные с использованием небулайзера. Перед проведением процедур нужно проконсультироваться с врачом.

Паровые ингаляции

Лечение ларингита у детей в домашних условиях может включать в себя паровые ингаляции. Такой способ подходит, если терапии подвергается ребенок школьного возраста – малышам сложно проходить подобные процедуры.

Вполне допустимо делать ингаляцию над обыкновенной отварной картошкой, но лучше взять лечебные травы. Для этого потребуется:

• налить литр воды в широкую кастрюлю;
• всыпать в емкость сушеные лекарственные травы (ромашку, шалфей, зверобой, эвкалипт) – всего 3 ст. л.;
• прокипятить 2–3 минуты;
• добавить 2–3 чайные ложки соды (по желанию);
• если ребенок маленький – переместить кастрюлю в ванную комнату и просто посидеть над ней вместе с малышом 10–15 минут.

Ингаляции небулайзером

Справиться с симптомами ларингита у себя дома возможно, если воспользоваться небулайзером. Такие устройства не раздражают нервные окончания гортани, не вызывают спазмов голосовых связок. Благодаря тому, что небулайзер «разбивает» раствор на маленькие капельки, лечебное вещество проникает даже в труднодоступные места дыхательной системы.

В качестве раствора для ингаляции небулайзером можно использовать:

• 0,5 мл преднизолона + 2 мл хлорида натрия 9%;
• 0,5 мл эуфиллина + 2 мл хлорида натрия 9%;
• негазированную природную минеральную воду.

Народные средства

Ларингит у ребенка не лечится одними только народными средствами. Однако они вполне могут выступать в качестве элемента комплексной терапии. Перед тем, как применять любые народные рецепты и давать малышу домашние средства, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Следует учитывать, что шалфей, зверобой, мед и молоко - аллергены, поэтому средствами, содержащими эти ингредиенты, детей до 3-х лет лечить нельзя.

Популярные народные рецепты от ларингита:

1. Столовую ложку цветков ромашки аптечной или липового цвета залить 0,5 л кипящей воды и настаивать 2 часа. Полоскать горло теплым настоем 5-6 раз в день. После процедуры нельзя пить 30 минут.
2. Обдать горячей водой ягоды клюквы, выложить на марлю и отжать сок. Смешать по 0,1 л сока и меда. Полученную смесь давать ребенку по чайной ложке каждые 30-40 минут в течение дня.
3. Залить 0,5 л кипящей воды 1 ст. л. облепиховых ягод. Поварить пару минут на медленном огне. Дать настояться в течение часа (емкость в это время должна быть закрыта крышкой). Полоскать горло отваром три раза в день или пить 5 раз в сутки по 1 ст. л.