У ребенка часто может наблюдаться сухой кашель с хрипами, когда человек вдыхает воздух. Это говорит о заболевании бронхов, легких, горла. Хрипы бывают разные – сухие и влажные. При втором виде хрипов мокрота быстро отходит, при сухом кашле важно вовремя следить и принять меры, чтобы кашель стал продуктивным.
Причины хрипов в легких у ребенка
Часто хрипы у ребенка могут быть спровоцированы инородным телом. Оно часто оказывается в гортани, бронхах, трахеях. Маленькие дети все подряд тянут в рот. Инородное тело может попасть в просвет трахеи, когда ребенок кашляет, разговаривает. Из-за этого легкие страдают от кислотного голодания, ребенок начинает часто дышать, кроме хрипов наблюдается удушье.
Опасно, когда хрипы вызваны и нет температуры. Оно может быть крупозным, очаговым, хроническим воспалительным процессом в легких. Если нет температуры, это не значит, что все нормально. Такая симптоматика сигнализирует о скрытой форме пневмонии. Поэтому так важно после того, как перенесли грипп, простуду, бронхит, долгое время не проходит кашель у ребенка, проконсультироваться с лечащим врачом.
Виды хрипов в легких у ребенка
1. Хрипы со свистом появляются тогда, когда воздух проходит через бронхи, он может сужаться, отекать, возникает сильный спазм.
2. Гудящие хрипы сопровождается густой вязкой мокротой, часто возникает при обструктивных процессах в легких.
3. Влажные хрипы появляются из-за скопления в бронхах крови, жидкой мокроты. Они характерны для , абсцесса легкого, бронхоэктаза, пневмонии.
4. Незвучные хрипы возникают, если отекают легкие, при хронической .
Симптомы пневмонии с хрипами без температуры
1. Появляется сильная слабость.
2. Беспокоит головная боль.
3. Ребенок может находиться в полуобморочном состоянии.
4. При физической нагрузке возникает сильная одышка.
5. Острая и ноющая боль в области груди.
6. Повышенная потливость, слабость, мучает постоянная жажда.
7. Учащается сердцебиение.
8. Болевые ощущения при повороте.
9. В груди появляются мокрые хрипы.
Чтобы самостоятельно узнать, есть ли у вашего ребенка пневмония. Поднимите верхнюю одежду, чтобы была видна грудная часть тела, попросите его задержать дыхание, затем сделать резкий выдох. Вы заметите, что грудная клетка работает неполноценно.
Признаки пневмонии без температуры с хрипами у грудничков
1. Отказ от груди.
2. Ребенок беспокойный, вялый.
3. Учащается стул, ребенок постоянно срыгивает.
4. Беспокоит сильная одышка.
5. Около глаз, носа можно заметить синюшный оттенок.
6. Возникает сильный кашель, .
7. Новорожденному очень плохо.
Несмотря на то, что у ребенка нет хрипов, его госпитализируют в больницу для лечения воспаления легких. После сдачи анализа крови, без температуры лейкоциты, могут быть повышенными. Скрытая пневмония определяется с помощью флюорографии, также берется анализ мокроты, исследуется легочный объем.
Воспалительный процесс и хрипы в легких лечат с помощью приема антибиотиков. При этом не забывайте следить за воздухом в помещении, постоянно проветривайте его, давайте ребенку как можно больше компотов их сухофруктов, морсов, чая, отваров с трав. Постоянно выполняйте дыхательную гимнастику. Обратите внимания, что скрытая пневмония у ребенка, может закончиться летальным исходом.
В том случаи, если такие хрипы вызваны воспалением, необходимо использовать небулайзер. Можно использовать чайник, оснастить его трубочкой и дышать парами. Если ребенок не страдает разными аллергическими реакциями, используется эвкалипт, отвар ромашки, иногда добавляют эфирные масла, но для ребенка их не рекомендуют использовать. Ребенку нельзя дышать кипятком, лучше всего для него использовать воду, которая уже немного остыла.
При сухом и влажном кашле, если слышатся хрипы в легких, несмотря на то, что нет температуры, нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.
В случае попадания инородного предмета, нужно вызвать неотложную помощь. До их приезда попробуйте сами оказать медицинскую пищу. Для этого наклоните ребенка, немного ударьте между лопатками. Когда этот метод не помогает, сильно сдавливается живот, ребра снизу. Так можно вытолкнуть попавшее инородное тело.
Лечить хрипы можно с помощью:
1. Муколитических препаратов, средств, которые помогут разжидить мокроту. Их врач назначает, если мокрота вязка, трудно отделяется.
2. Отхаркивающих медикаментозных средств. Они необходимы для того, чтобы жидкая мокрота лучше отходила.
3. Бронхолитики помогут расширить суженые бронхи, с помощью лекарственных средств можно восстановить дыхательные функции.
Чтобы защитить ребенка от хрипов в легких, он должен, как можно меньше подвергаться аллергенам. Также нельзя допустить переохлаждение ребенка, вовремя лечить все вирусные, инфекционные заболевания.
Опасность хрипов в легких для ребенка
Важно вовремя лечить заболевание, потому что может остановиться дыхание. Такое происходит, если органы поражены вирусной инфекцией, токсическими веществами. Часто заболевание начинает поражать и другие органы.
Итак, для предотвращения хрипов в легких у ребенка, нужно защитить его от вдыхания дыма, аллергена, разных вредных элементов как можно больше гулять на воздухе. Летом ребенок должен отдыхать в санатории около моря. Если при хрипах в легких не поднимается температура, это может быть опасным симптомом. Поэтому с ребенком нужно сразу же обращаться к лечащему доктору, пройти дополнительное обследование. Затем на основе данных анализом подбираются эффективные и безопасные методы лечения. Ни в коем случаи нельзя хрипы у ребенка лечить народными методами, все может привести к серьезным последствиям.
Сегодня мы поговорим о причинах появления хрипов в легких (бронхах ) у детей и взрослых при дыхании – на вдохе и на выдохе, о лечении хрипов в домашних условиях, о том, что делать, как лечить сильные хрип и кашель без температуры дома.
Однако имейте в виду, что изложенные здесь материалы должны до начала лечения согласовываться с вашим лечащим врачом, особенно, если вы собираетесь лечить больного ребенка – к врачу-педиатру – обязательно сходите на консультацию!
Причины хрипов в легких при дыхании выдохе и на вдохе
Как рождается человек, он сталкивается с массой бактерий. Вредоносная микрофлора, проникает внутрь организма в основном через дыхательные пути, она быстро обживает слизистые бронхов и вызывает простудные заболевания.
Симптомы, известные всем нам из детства: кашель, насморк, болезненность и першение горла . Многие знакомы на своем горьком опыте с опасными проявлениями кашля – хрипами при дыхании, которые требуют своевременного лечения.
Виды кашля
Кашель – кашлевой рефлекс – защитная реакция организма, в ответ на атаку болезнетворной микрофлоры в бронхолегочной системе.
При помощи кашля очищаются трахея, бронхи от выделяемой мокроты, вбирающей в себя пыль и микробы.
Кашлевой синдром можно подразделить на виды:
По силе :
- простое покашливание;
- кашель надрывный, сильный.
По продолжительности :
- острый (длится до 1,5-2 недель), развивается по причине инфекционного заболевания;
- затяжной (длительностью в 2-4 недели), проявляется при переходе заболевания в хроническую стадию;
- подострый, или затянувшийся (протяжением в 4-8 недель), частыми виновниками такого симптома становятся вирусные патогены;
- хронический (продолжением от 2 месяцев), причинами такого длительного кашля являются: курение, хронические недуги органов дыхания, аллергические проявления, проживание в запыленных местах, работа на вредном производстве.
По характеру :
- сухой (непродуктивный), кашель без отсутствия слизи, сопровождаемый болью в грудине и горле;
- влажный (продуктивный), с обильным отхаркиванием слизи, которая помогает выводить из организма патогенные микроорганизмы и пыль.
По звучности :
- сиплый;
- лающий;
- беззвучный;
- приглушенный;
- звонкий (грудной);
- короткий (покашливания).
Самому разобраться, какой кашель одолевает человека, непросто, как и выявлять причину недомогания.
Главное знать, что если развился кашель с хрипом, не свойственный обычному состоянию, нужна помощь врача, фельдшера, педиатра (для ребенка), терапевта (для взрослых). С помощью специалиста можно понять причину кашлевого синдрома и вылечить недуг.
Опасны ситуации, когда при откашливании все равно выявляются хрипы. Охриплость сопровождает много разновидностей кашля и говорит о развитии серьезных патологий в организме.
Хрипы при выдохе
Охриплость – патологические изменения деятельности дыхательной системы. В норме при прохождении воздушного потока в бронхиальном пути не должно быть препятствий.
Когда в организме развивается патологический процесс, затрагивающий органы дыхательной системы, в бронхах происходит обильное скопление слизи.
Мокрота, которую ослабленный организм не может вывести, забивает дыхательные просветы, создает помехи для течения воздушного потока и вызывает хрипы. Охриплость может провоцироваться не только простудными недугами.
К ней, элементарно, может привести попадание инородного тела в трахеи или бронхи, а также различные сердечные проблемы.
Разновидности хрипов
Хрипы при дыхании развиваются после кашля, часто они являются одним из симптомов респираторной инфекции. Звуки хрипов индивидуальны у людей, они различаются по громкости и другим характеристикам.
Громкость хрипения зависит от глубины патологического процесса, его сложности и индивидуальных особенностей строения бронхолегочной системы. Медицинские работники подразделяют хрипы на два главных вида.
Сухие хрипы
Сухая охриплость при дыхании возникает, когда инфекция поражает слизистые ткани бронхов, что приводит к их сужению. Сухой хрип – основный признак таких заболеваний:
- бронхиолит;
- бронхиоспазм;
- пневмосклероз;
Такие звуки низковатые по звучанию и негромкие. Они могут быть жужжащими и свистящими. Легкое посвистывание при дыхании указывает на значительное сужение бронхиального просвета.
Важно. Если человек «свистит» при выдохе – это признак обструктивного бронхита, виновником которого стала аллергическая реакция.
Жужжание развивается по причине столкновения воздушного потока со слизистыми бронхиальными перемычками. Также сухое хрипение происходит из-за закупорки бронхов вязкими комочками слизи.
Влажные хрипы
«Мокрые» звуки при дыхании появляются, когда органы заполнены вязкой слизью. Такая мокрота образуется при поражении бронхолегочной системы воспалительными процессами. Когда через густую слизь проходят воздушные массы, в мокроте возникают пузырьки.
Они начинают лопаться и создавать шумовой эффект, похожий на шипение пузырьков, при открытии бутылки с газированной водой. Влажные хрипы четче прослушиваются, когда больной вдыхает, они сопровождаются резкими скрипами и свистами.
Этот подвид шумного дыхания можно подразделить еще на 3 вида:
- Мелкопузырчатый . Звук, схожий с шипением меленьких пузырьков газа в минводе. Мелкопузырчатые хрипы проявляются при бронхопневмонии, бронхиолите и инфаркте легкого.
- Среднепузырчатый . Звучание, которое издает дыхание, похоже на шумное лопание пузырей либо бульканье воды, в которую дуют через трубочку. Такое дыхание вызывает пневмосклероз, фиброз легкого и гиперсекреторный бронхит.
- Крупнопузырчатый . Шумное хриплое дыхание, слышимое даже на расстоянии. Влажные хрипы большой громкости происходят по причине запущенной отечности легкого.
Хрипы при выдохе
Дыхание, когда охриплость слышна только при выдохе, – явление распространенное. Причин такой охриплости множество, и все они касаются проблем с дыхательной системой.
Наиболее часто хрипами при выдохе сопровождается воспаление легких. Для пневмонии свойственны влажные хрипы, отчетливо прослушиваемые в местах поражения органов.
Причины хрипов на выдохе
Чтобы понять причину этого явления, нужно разобраться в природе хрипов при дыхании. В зависимости от причины, которая привела к появлению охриплости, дыхательные сухие и влажные хрипы подразделяются на две категории:
- Легочные . Развиваются по причине инфекционных (вирусных, бактериальных) поражений органов системы дыхания.
- Внелегочные . Такой тип хрипов развивается из-за наличия в организме иных патологий (не дыхательных). Это могут быть сердечные заболевания. Их сопровождают сухие свисты и хрипы при дыхании.
Болезни – виновники хрипов
Заболевания, сопровождающиеся охриплым дыханием, чаще затрагивают органы дыхания, лишь в малом числе случаев они другой природы. Есть болезни, которые проходят с исключительно влажными хрипами, а есть недуги, идущие с шумами сухими.
Влажные хрипы . Они проявляются при следующих патологиях:
- ОРВИ;
- туберкулез;
- отек легкого;
- пороки сердца;
- блошиный тиф;
- воспаление легких;
- бронхиальная астма;
- проблемы с сердцем;
- тромбоэмболия легочной ткани;
- злокачественные новообразования;
- почечная недостаточность острой формы;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- послеоперационный период после неудачного внедрения трансплантата.
Влажными шумами при выдохе сопровождаются бронхиты, бронхиальная астма. Если болезни не затрагивают легочную систему, выявляются увлажненные, неслышные хрипы при выдохе и кашель без температуры.
Сухие хрипы . Охриплость этого вида является специфическим симптомом следующих болезней:
- ларингит;
- фарингит;
- пневмония;
- бронхиолиты;
- пневмосклероз;
- эмфизема легких;
- хронические бронхиты;
- сердечная недостаточность;
- новообразования в бронхах, легких.
Сухие хрипы проявляются при приступах удушья, когда в бронхолегочные пути попадает инородное тело и закупоривает трахею.
Диагностика болезней с учетом хрипов
Охриплость при дыхании вызывает большое количество разнообразных заболеваний. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо рассматривать не только хрипы.
Прослушивание грудной клетки на выявление патологических звуков при дыхании позволяет врачу предварительно диагностировать возможную проблему.
Точного виновника шумного дыхания установит ряд детальных исследований (анализ крови, мокроты, рентген легких, различные инструментальные исследования органов дыхания). Также учитывается и ряд сопутствующих симптомов:
- кашель;
- одышка;
- наличие температуры;
- общее состояние больного;
- посинение кожи в области носа/губ.
Важно. Только совокупность симптомов и данные лабораторных анализов позволяют установить виновника хриплого дыхания и разработать грамотную терапию.
Чем лечить хрипы в бронхах при выдохе
Чтобы избавиться от охриплости, следует победить основную первопричину проблемы. Убрав причину, врачи побеждают и следствие. В основном терапию при хрипах в бронхах ведут в трех направлениях.
Медикаментозное лечение
С лечением хрипов в бронхах затягивать нельзя. Такой симптом указывает на развитие опасного процесса в бронхолегочной системе, чреватого гнойными осложнениями.
При лекарственной терапии врачи часто назначают курс антибиотиков – при лечении пациентов старшего возраста и при наличии бактериальной инфекции.
В начале заболевания, когда кашель сухой и сопровождается сухими хрипами, проводят интенсивное лечение отхаркивающими препаратами. На этом этапе главное – разжижить густую мокроту и помочь организму избавиться от нее путем отхаркивания.
Внимание. Если больного мучает сильный сухой кашель, медики могут назначить прием противокашлевых препаратов, блокирующих кашлевой центр. Но, как только сухой кашель переходит во влажный, лечение противокашлевыми препаратами прекращают.
Помните, что бронхит – это не просто хрипы при выдохе и кашель. Это активность вирусов, бактерий, которые спровоцировали недуг. К лечению бронхита и хриплого дыхания медики подходят комплексным индивидуальным путем:
- Чтобы снять спазм при обструктивном бронхите, используют бронхоспазмолитики. Такие лекарства лучше вводить в организм методом ингалирования (с помощью небулайзера).
- Терапия при остром бронхиолите включает в себя ингалирование с использованием кортикостероидов. В случае сопровождения патологии аденовирусной инфекцией лечение проводят системными кортикостероидами. Эти препараты не дают развитие облитерации (закупорки) бронхов.
- Когда бронхит уже перерос в хроническую форму, больному придется регулярно проведывать пульмонолога и находиться у врача под наблюдением. При подозрении на рецидив патологии назначаются противовирусные лекарства, муколитики и ингаляционные кортикостероиды.
- Ингаляции при бронхите с сопровождением хриплого дыхания становятся основным способом лечения. При использовании медикаментозных препаратов применяют аэрозольное ингалирование.
- Можно вспомнить и бабушкины методы – дышать над емкостью с горячим целительным составом (паровые ингаляции). Для таких процедур лучше использовать лекарственные травы и эфирные масла.
Физиотерапевтические процедуры
Помимо медикаментозной терапии в обязательном порядке для больных разрабатывается курс физиопроцедур.
Важно. Физиопроцедуры применяются только в качестве дополнительной (вспомогательной) терапии.
Действие такого лечения направлено на улучшение кровообращения в бронхах и устранение разжиженной слизи. В качестве физиопроцедур больным назначают курсы массажа, дыхательной гимнастики, посещение спелеокабинетов. Проводят сеансы УВЧ-терапии, электрофореза.
Народная медицина: средства и рецепты
Хорошими помощниками в борьбе с хриплым дыханием при бронхите становятся и рецепты народной медицины. Специалисты советуют использовать следующие методы (особенно, если хрипы прослушиваются при выдохе):
- В равных пропорциях смешать нарубленный мелко листик алоэ (берите растение возрастом от 3 лет), корки (свежие) лимона и натуральный мед . Масса настаивается неделю. Готовое снадобье принимать внутрь по 10-12 мл натощак. Курс лечения составляет 40 суток, после чего следует отдохнуть неделю и повторить лечение.
- Горячее молоко является отличным профилактическим способом предотвратить появление хриплого дыхания. Трижды в день выпивайте по стакану горячего молока. В него можно добавить мед , соду или настой отваренного изюма .
- Отлично справляется с хрипами при выдохе имбирь . Натертый корень растения добавляйте в горячие напитки, смешивайте с лимоном и медом .
- Чтобы быстрее избавиться от охриплого дыхания, используйте ягоды калины . Вкусные плоды заливают теплой водой и добавляют мед либо лимон (для вкуса). Ешьте ягоды и просто вприкуску – они помогут при любом применении.
- Полезными в борьбе с хрипами при выдохе оказываются настойки сока репки , черной редьки и моркови . Целебный отжим можно смешивать с медом и лимоном.
Лечим хрипы в легких при выдохе у детей
У детей хриплое дыхание часто развивается по причине осложнения бронхита. Чтобы избавить малыша от хрипов, следует обратиться к педиатру и получить грамотную консультацию по вопросу терапии.
Важно. Хрипы при дыхании у ребенка часто проявляются уже после полного излечения от основного заболевания. В этом случае осиплость можно убрать щадящими методами народной медицины и с помощью ингаляций.
Лечение хрипов на выдохе медикаментами
При воспалении бронхов и появлении хриплого дыхания медики разрабатывают индивидуальный курс терапии. Тактика лечения зависит от выявленного возбудителя инфекции:
- победу над вирусами оказывают детские противовирусные препараты;
- при бактериальной инфекции помогут антибиотики, детям педиатры назначают антибактериальные средства широкого спектра действия, обладающие минимумом побочных эффектов.
К терапии подключают лекарства отхаркивающего воздействия (при выявлении хрипов с отхождением невязкой мокроты) и муколитики (для разжижения вязкой слизи).
Для лечения детей целесообразнее использовать лекарства на основе растительного сырья в виде микстур, сиропов и настоев. Чтобы убрать при вдохе хрипы в легких при сухом кашле, применяются и противокашлевые средства, купирующие кашлевой центр.
Но как только кашель становится продуктивным, с отхождением мокроты, прием противокашлевых лекарств прекращается. Нельзя их применять и одновременно с муколитиками – мокрота будет усиленно скапливаться в бронхах, что приводит к обструкции (полной закупорке) органа.
Если хрипы при кашле вызваны проявлением аллергии, врачи выявляют основной раздражитель-аллерген и назначают ребенку курс антигистаминных препаратов.
Народная медицина в помощь детям
Чтобы убрать хрипы в легких, лечение у ребенка можно провести и народными способами. Такая терапия целесообразна в качестве дополнительной либо при выявлении остаточных сипов. Как правильно использовать советы знахарей? Попробуйте следующий комплекс:
- Измельчить репчатый лук (500 г) с сахаром (50 г) и растопленным медом (60 г). Массу медленно томить в течение получаса, затем развести литром воды и оставить в темном прохладном месте для настаивания на 2-3 суток. Принимать трижды через день по 25 мл.
- В перерывах между приемом лукового снадобья давайте пить ребенку по 30 мл свежевыжатый сок редьки (4-5 раз в день). Для вкуса его можно смешивать с медом .
- Ежедневно делайте массаж малышу. Обмакните пальцы в мед и энергично растирайте ими область на спине (между лопатками) и над грудиной.
- Попросите ребеночка каждый день задувать воображаемую свечку . Пусть малыш дует 3-5 минут подряд.
- На ночь ставьте ребенку компрессы , используя вареный картофель , мед , капустные листья . Они особенно хорошо помогают при хрипах после влажного кашля.
- И пусть малыш много пьет! Теплое обильное питье эффективно разжижает слизь и помогает организму избавиться от мокроты. Для питья подойдут любые домашние компоты, морсы, кисели, чай из липового цвета, соки .
Важно. Если народные рецепты окажутся бессильными (когда после кашля при вдохе хрипы не проходят больше 1,5 недели), обратитесь к педиатру. Даже если малыш весел и бодр, а кашель не выглядит патологическим.
Травяная терапия
Народная медицина часто использует разнообразные целительные рецепты с использование лекарственных трав и растений. Для детей (от 3 лет) подходят следующие рецепты:
- Смешайте в одинаковых количествах мать-и-мачеху , перечную мяту, подорожник и корни алтея и солодки . Травяной сбор (25 г) запарить крутым кипятком (20 мл) и настоять 1,5-2 часа. Затем довести до кипения и остудить. Принимать в теплом виде по 12 мл натощак трижды в день.
- К мяте или душицы (5 г) добавить багульник, подорожник и солодку (по 6 г каждого ингредиента). Траву заварить кипятком (400 мл), протомить 3-4 минуты и настоять полчаса. Пить по 10 мл 2-3 раза в сутки.
Хрипы при выдохе могут появляться по различным причинам. Чтобы успешно избавиться от охриплости, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Это необходимо сделать для исключения серьезных патологий в организме. При грамотно подобранной терапии кашель и хрипы при выдохе вскоре исчезнут без следа.
Видео доктора Комаровского о причинах кашля и его лечения
Доктор Комаровский расскажет, какими могут быть причины кашля и его лечение в зависимости от этого, а также научит, как не совершать типичных ошибок при лечении кашля.
Крепкого здоровья вам и вашим детям!
Хрипы при дыхании у ребенка почти всегда свидетельствуют о наличии в легких, бронхах или горле воспалительного процесса или заражением вирусом. Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. У детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Также хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.
Виды детских хрипов
Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Хрипы в легких могут быть свистящими, крупнопузырчатыми, мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.
Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Очень часто они сочетаются с кашлем. Иногда хрипы слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные). Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.
Причины хрипов у детей
Основными причинами появления хрипов у ребенка могут быть:
- бронхиальная астма;
- механическая обтурация просвета бронхов или трахеи;
- скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс).
Иногда, особенно у маленьких детей, хрипы могут быть и по причине того, что инородное тело в дыхательных путях затрудняет дыхание. Оно могло попасть как в гортань, так и в бронхи и в трахею через рот. Очень часто этому способствует детское любопытство и желание запихнуть себе в рот различные мелкие предметы – горошинки, косточки от фруктов, мелкие игрушки и детали от них, монеты.
Может быть и такое, что инородное тело попало при разговоре или приступе кашля. В таком случае еда или инородный предмет закрывает просвет трахеи и тем самым препятствует поступлению воздуха в легкие. Тогда частота дыхания у детей начинает увеличиваться, но кислород не проходит и в итоге может наступить удушье.
Симптоматика заболевания
Хрипы – не основное заболевание, а лишь сигнал, что в организме произошел сбой. Они сопровождаются дополнительными симптомами:
- одышкой или болью в груди;
- кашлем, сухим или влажным;
- повышением температуры или лихорадкой ;
- ребенок обильно потеет , выглядит слабым и обессиленным;
- может жаловаться на головную боль.
Все это необходимо знать, для того чтобы определить заболевание. У детей грудного возраста хрипы способны возникать в результате длительного крика. При появлении наряду с хрипами высокой температуры , мучительного кашля, рвоты, трудности при дыхании следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Как услышать хрипы?
Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного. В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.
В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания. Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало.
Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.
Когда нужно обращаться к врачу?
Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).
Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача. Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.
Лечебные мероприятия
Подходить к вопросу лечения хрипов нужно начинать с посещения педиатра. Врач должен определить причину: мокрота или инородное тело в бронхах или легких, сужение дыхательных путей. Диагноз выносится на основании рентгенологического исследования легких, аускультации, результатов внешнего осмотра и опроса больного ребенка или его родителей. Если установлен диагноз ОРВИ, то в первые часы или сутки с момента заболевания назначаются противовирусные препараты. Нередко причиной хрипов является воспаление бронхов. Тактика лечения в этом случае зависит от возбудителя заболевания. Если это вирусы, то применяются противовирусные средства. При наличии бактериального бронхита показаны антибиотики. В настоящее время используются препараты группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Дозировку назначает педиатр или терапевту , в зависимости от возраста ребенка.
При наличии влажных хрипов, сопровождающихся кашлем и отхождением мокроты, показаны отхаркивающие средства. К ним относится корень Алтея, Мукалтин и некоторые другие. Нужно помнить, что эти лекарства нежелательно использовать для грудных детей, потому что они способны вызвать сильный кашель и рвоту. Отхаркивающие средства показаны при наличии хрипов с отделением негустой и невязкой мокроты. Для разжижения мокроты целесообразно применять муколитики. Наиболее известны такие препараты, как АЦЦ, Бромгексин, Амбробене.
Для детей предпочтительнее выбирать такие лекарственные формы для лечения бронхита, как сиропы, настои, микстуры. Чтобы устранить кашель и хрипы, используются противокашлевые средства. Они угнетают кашлевой центр. Важно, что их нельзя назначать одновременно с муколитиками, так как мокрота будет скапливаться в бронхах, что может спровоцировать обструкцию. Они показаны только при сухом кашле и сухих хрипах. Если хрипы у ребенка вызваны бронхитом аллергической природы, то целесообразно использовать антигистаминные средства.
Другие методы лечения
Лечить хрипы можно с помощью ингаляций. Подобные процедуры очень эффективны при выраженной обструкции бронхов. Хрипы во сне и во время бодрствования у детей, а также осиплость голоса и кашель указывают на скопление мокроты. Ингаляции способствуют разжижению мокроты и уменьшению хрипов. Ингаляции делаются на основе следующих компонентов:
- минеральной воды;
- раствора соды;
- трав и масел;
- лекарственных препаратов («Сальбутамола», «Беротека»).
Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор, который называется небулайзер. Он способствует распылению вещества, которое попадает в бронхи и легкие. Ингаляции используются при наличии бронхиальной астмы у детей. Ингалятор всегда должен быть под рукой, чтобы ребенок не пострадал от удушья. Ингаляции делают после еды. Их применение целесообразно для детей в возрасте от двух лет и старше. Паровые ингаляции могут длиться несколько минут. Продолжительность их и периодичность устанавливает лечащий врач, основываясь на возрасте ребенка. Другие методы лечения хрипов при бронхите предполагают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, компрессы, прогревания, прием лечебных отваров и настоев.
Лечение хрипов при инородном теле в дыхательных путях
Если обструкция дыхательных путей инородным предметом стала причиной появления хрипов у ребенка, то что делать в этом случае? Если при бронхите и пневмонии хрипы в легких и бронхах лечатся консервативно, то здесь требуется неотложная помощь. При попадании инородного тела в дыхательные пути нужно вызвать скорую помощь. В качестве инородного тела могут выступать различные мелкие предметы (пуговицы, кусочки пищи, кости, шарики). Они способны попадать в верхние или нижние отделы дыхательной системы. Данное состояние опасно возможным апноэ и асфиксией.
При наличии хрипов в носоглотке нужно дать ребенку высморкаться. Не нужно пытаться достать инородный предмет самостоятельно. Первая помощь включает в себя использование приема Геймлиха. Для этого нужно встать сзади малыша, обхватить его руками в области средней линии живота, сжав руки замком. После этого нужно резко и сильно надавить назад и вверх. Это создает высокое давление в брюшной полости, что поможет выходу инородной частицы. Можно просто сильно похлопать ребенка между лопатками.
Лечение хрипов при пневмонии
Хрипы в легких у ребенка возникают и на фоне пневмонии. К другим симптомам воспаления легких относятся учащенное дыхание, кашель с мокротой или без нее, осиплость голоса, интоксикация, синюшность носогубного треугольника и кожи, повышение температуры тела. Избавиться от хрипов в этой ситуации можно путем комплексного лечения пневмонии, включающего в себя применение антибиотиков, НПВС, отхаркивающих и муколитических препаратов, витаминов, физиотерапии.
Профилактика
Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.
Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Самый эффективный способ избавиться от хрипов у детей – вылечить основное заболевание и нормализовать проходимость дыхательных путей. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.
Организм маленьких детей часто непредсказуем. Бывает что поведение ребенка не вызывает никаких подозрений, температура тела в пределах нормы, но иногда он подкашливает, а при вдохе прослушиваются странные хрипы в области легких. Как правило, такие симптомы указывают на патологическое развитие в области бронхов, легких или горлышка. В медицине различают влажные и сухие хрипы, каждый из которых требует не только индивидуальный подход к лечению, но и объясняет причины, которые спровоцировали такое состояние. Чем опасен кашель с хрипами у ребенка, как их лечить и что по этому поводу рекомендует известный доктор Комаровский, мы узнаем из статьи.
Что такое хрипы
Для начала давайте разберем, что такое хрипы и что они собой представляют. Под термином «хрипы» подразумевают наличие постороннего шума, который проявляет себя во время вдоха и выдоха. Необходимо отметить, что прослушать хрипы у детей намного сложнее, чем у взрослых. Особенно тяжело прослушать хрипы у детей до года, особенно если их общее состояние и температура тела в норме. Таких детей сложно удержать на одном месте хотя бы на одну минутку, при этом еще и дышать спокойно по команде лечащего врача.
Хрипы разделяют по месту локализации:
1. Легочные,
2. Бронхиальные,
3. Носоглоточные.
Помимо этого, хрипы бывают периодическими и постоянными, крепитирующими и свистящими. Хрипы, которые прослушиваются при выдохе, медики называют экспираторными, а при вдохе – аспираторными.
Кашель с хрипами без температуры
Часто повышение температуры без побочных симптомов вызывает повышенную настороженность у родителей. А что делать, если температура тела в пределах нормы, при этом у ребенка наблюдается сухой кашель с хрипами? Первым делом, необходимо вызвать врача.
Нормальная температура с такими сопровождающими симптомами как кашель и хрипы могут быть куда опаснее, чем просто повышенная температура. Такие симптомы могут указывать о развитии достаточно серьезного заболевания, в частности пневмонии. Рассмотрим поэтапно, как развивается пневмония у детей:
1. Ребенок капризничает и становится вялым.
2. Проявляются признаки головной боли,
3. Потеря аппетита (груднички отказываются от материнского молока).
4. Учащенный стул и частое срыгивание.
5. Отдышка.
6. Синюшность и отечность в области глаз и носика.
7. Кашель с насморком.
8. Хрипы.
Важно! Кашель с хрипами у детей может указывать на развитие серьезного заболевания.
Лечение кашля с хрипами
Кашель с хрипами без температуры необходимо лечить правильно. Никогда не занимайтесь самолечением, а прежде всего, вызовите врача, который на основе собранных анамнезов установит истинную причину возникновения недуга. Для этого ребенку необходимо сдать анализ мочи, крови и мокроты, пройти флюорографию, которая подтвердит или опровергнет подозрение врача на развитие воспалительного процесса в легких.
Лечение хрипов проводится антибиотиками. Помимо этого, помещение, в котором находится больной необходимо систематически проветривать и проводить влажную уборку.
Помните! Сухой воздух в помещении вызывает кашель даже у здорового ребенка.
В рационе питания больного ребенка должны входить морсы, чаи, травяные отвары и сухофрукты. Помимо медикаментозного лечения нужно также проводить дыхательную гимнастику, которая стимулирует разработке легких.
Народная медицина для лечения кашля с хрипами без температуры
Если подозрение врача на пневмонию не подтвердились, то избавиться от кашля с хрипами можно и народными средствами. Вам помогут: мед с молоком, травяные отвары, растирание, массаж, дыхательная гимнастика, ингаляция. Для лечения отлично подходят сеансы ингаляции на картофельных очистках или сосновых почках. Также, народная медицина предлагает заварить на молоке сосновые почки из расчета 1 ст.л. почек на 1 литр молока. Принимать такой лечебный отвар нужно каждые 2 часа по 1 столовой ложке.
Детям нравится вкус гоголь-моголя, и они его с удовольствием едят. Правда, когда ребенок немного болеет, то даже такое лакомство им не совсем по вкусу. Приготовить гоголь-моголь нужно по следующему рецепту: смешать столовую ложку меда с маслом и добавить 2 желтка. Растереть добела и давать больному до еды по 1 ст.л.
Внимание! Если у ребенка аллергия на мед или яйца, то готовить для него гоголь-моголь категорически противопоказано.
Компрессы
Если у ребенка кашель с хрипами, при этом отмечается затрудненное дыхание, а температура в пределах нормы, то для облегчения его состояния можно применять компрессы.
Самый удобный и простой вид компресса – картофельный. Отварить очищенный картофель в воде без соли и хорошенько помять ступкой. Поместить картофельную массу в полиэтиленовый пакет и обернуть несколькими слоями мягкого полотенца. Компресс должен быть теплым, но, ни в коем случае не горячим. Наложить на грудь малыша и подержать 1 час. Время от времени регулировать температуру компресса путем развертывания полотенца. Ставить такой компресс рекомендуется на ночь.
Горчично-медовый компресс лепешка отлично подходит при кашле с хрипами. Смешать мед с горчичным порошком, добавить немного растительного масла и замесить лепешку мукой до состояния мягкой консистенции. Наложить лепешку на грудь ребенка, прикрыть полиэтиленом и замотать марлевой пеленкой. С таким компрессом ребенок может спать до утра.
Внимание! При аллергии на мед, горчично-медовый компресс категорически противопоказан.
Лечебная гимнастика
При сухом кашле с хрипами, когда с трудом отделяются мокроты, медики рекомендуют проводить физические упражнения. Преимущественно отхаркивающие упражнения проводят вниз головой. Если речь идет о грудничках, то его можно взять за ножки и слегка потрясти его вниз головой. После этого уложить ребенка на матрас и постукивающими движениями пальцев рук помассировать по спинке и груди. Затем развести ручонки по сторонам и свести их на груди.
Дети постарше, особенно когда нет температуры и они активны, с удовольствием выполняют упражнение «ходьба на руках». Для этого приподнимите ноги малыша руками и предложите малышу походить на руках по коврику.
Если в доме есть турник, то можно также предложить малышу повисеть на нем вниз головой.
В случае, когда хрипы при дыхании вызваны вирусной инфекцией, то врач, как правило, назначает противовоспалительные и отхаркивающие препараты.
Но если у ребенка сухой кашель с хрипами, то народными средствами обойтись невозможно.
Доктор Комаровский о сухом кашле с хрипами
Детский педиатр Комаровский отмечает, что многие родители допускают непростительную ошибку в воспитании детей – чрезмерно опекают. То есть, стоит опустить температурному столбику на пару градусов, как тут же они надевают на малыша по несколько носочков и рубашек. Этого делать нельзя, ибо как незначительное похолодание детский организм не ощущает в виду его активности. Мало кто видит ребенка, который стоит на одном месте. Они всегда в движении, в отличие от взрослых – играют, резвятся, веселятся, прыгают и скачут.
Но стоит малышу кашлянуть, как тут же в ход идут лекарства, горчичники и т.д. Но кашель и так не проходит. По мнению известного педиатра, он не проходит только по единственной причине. Если кашель появился сам по себе, то это лишь сигнализирует о том, что в организме проходит патологическое изменение. Но для того чтобы понять какое именно, нужно правильно разобраться.
Итак, аллергическая реакция или внедрение инфекции? Если температура тела в норме и отсутствует насморк, то об инфекции говорить не стоит.
Остается рассматривать вопрос аллергии. Но многие родители уверены в том, что если у их ребенка до сих пор не был отмечена аллергическая реакция, значит дело в инфекции. При этом мало кто из них обращает внимание на сухой воздух в комнатах. А сегодняшние кондиционеры, батареи отопления, камины и т.д. снижают уровень влажности в жилом помещении.
Провоцирует кашель и банальная пыль на тумбочке и других предметах интерьера. Поэтому, следить за уровнем влажности нужно в каждом помещении.
Но что делать тем родителям, которые убрали все возможные раздражители, а сухой кашель продолжается.
Если кашель не сопровождается температурой, то таким детям желательно больше времени пребывать на свежем воздухе.
Относительно лекарственных препаратов. Существует два вида лекарственных препаратов от кашля:
муколитики, которые увеличивают мокроты,
таблетки от коклюша.
Грудничкам и детям до 2 лет давать муколитики не желательно. Лучше отдать предпочтение обильному питью, увлажнению помещения и промывание носика.
Но, для того чтобы правильно определить причину, которая вызвала кашель с хрипами, необходимо вмешательство педиатра. Никогда не занимайтесь самолечением, особенно когда дело касается детей.
При дыхании, хрипы в легких у ребенка без температуры и кашля часто можно услышать перед началом развития воспалительного процесса в легких. Дети могут и выдохе и не кашлять на протяжении длительного периода времени, несмотря на то, что в легких начинается патологический процесс, вызванный простудой, инфекцией или заражением вирусом. Кроме того, что ребенок может охрипнуть, ему еще становится тяжело дышать.
Кроме бактериологической, грибковой или вирусной инвазии в органы дыхательной системы, ребенок может начать хрипеть после попадания в горло или трахею инородного предмета. Наиболее мелкие частицы от пластиковых игрушек достигают даже бронхиального пространства. Они вдыхаются маленькими детьми в процессе игры и сами малыши могут даже не заметить, как это произошло. Особенно, если у ребенка есть пагубная привычка тянуть все в рот, а родители проявили временную невнимательность и не смогли предотвратить трагедию. Тогда у ребенка наблюдаются признаки кислородного голодания, его дыхание становится учащенным, а из груди доносится свист и посторонние шумы, спровоцированные закрытием части дыхательного канала.
Лечить хрипы такого происхождения можно только в условиях стационара. Малыша госпитализируют в медицинское учреждение и проводят манипуляции по извлечению инородного предмета с органов дыхания. Вид терапевтической процедуры зависит от того, в какой части горла, трахеи или бронхиол находится вредоносный предмет. Если традиционными методами извлечь его не удается, то в целях спасения жизни ребенка врачи могут провести хирургическое вмешательство с рассечением тканей.
От оперативности действий врачей зависит жизнь малыша и степень сохранения коры головного мозга в рабочем состоянии, так как продолжительное кислородное голодание приводит к гибели его клеток.
Когда подобного рода болезнь проявляется с кашлем и с температурой, то клиническая картина патологии становится ясна. Сложнее всего диагностировать проблемы в легких у грудничка. Проводные хрипы без кашля удается обнаружить не сразу, так как грудной ребенок плачет и издает много сопутствующих звуков, а его дыхание не всегда является достаточно глубоким, чтобы родители сразу же услышали проблему.
Наиболее опасно, когда хрипы у ребенка вызываются скрытым воспалением легких. Малыш может не кашлять, а температура его тела сохраняется в пределах нормы. Тем временем болезнь прогрессирует и по мере своего развития может переходить в такие осложненные формы, как крупозная, с множественными очагами. Все симптомы скрытой пневмонии проявляются сразу в один день. Повышается температура, усложняется дыхание, присоединяется сильный кашель. До этого о наличии скрытой угрозы могло свидетельствовать только то, что ребенок периодически начинал хрипеть. Казалось бы, что это незначительный симптом, но игнорировать его нельзя, чтобы не спровоцировать более серьезное заболевание. Лечить осложненную форму пневмонии придется не менее 3 недель.
Классификация хрипов
Посторонние шумы из легких малыша без наличия кашля и поднятия температуры делятся на несколько видов. Их классификация, как и само звучание зависит от болезни, которая поразила органы дыхательных путей. В целом хрипы у маленьких детей бывают следующие:
Симптомы хрипов без температуры и кашля
Кроме основного признака заболевания органов дыхательной системы в виде посторонних шумов, доносящихся из легких, у ребенка в 85% случаев всегда присутствуют косвенные симптомы не типичного развития болезни. К ним относят следующие признаки болезненного состояния здоровья малыша, а именно:
- появляется слабость и постоянная усталость (ребенок капризничает, плачет без причины, ведет себя крайне беспокойно);
- головная боль (как правило, она усиливается ближе к вечеру, а по утру может и вовсе отсутствовать);
- головокружение (часто ребенок находится в полуобморочном состоянии с жалобами на резкое потемнение в глазах и пошатывание);
- сильная одышка (при этом она возникает даже после незначительной физической нагрузки в виде игры или прогулки);
- жалобы на ноющую или острую боль в грудной клетке (родители должны насторожиться независимо от того, насколько часто малыш жалуется на дискомфорт в с внешней стороны груди или в области спины);
- повышенная потливость (интенсивное потоотделение наблюдается в помещении с нормальными климатическим условиями, а усиливается во время сна);
- учащенное сердцебиение (в связи с сокращением бронхиального просвета в кровь попадает меньше кислорода и сердце вынуждено работать более интенсивно);
- боль при повороте корпуса (в основном неприятные ощущения исходят со стороны ребер).
Конечно же весь этот комплекс симптомов наблюдается на фоне хрипов различного типа и степени выраженности. Достаточно часто эти же признаки появляются перед началом пневмонии. Для того, чтобы предупредить развитие данного недуга легких и потом не лечить его на протяжении длительного периода времени, нужно поднять ребенку футболку и попросить сделать глубокий вдох и задержать воздух. В этот момент необходимо прислониться ухом к грудной клетке. Если внутри легких дыхательный канал начнет хрипеть, то не стоит ждать, пока поднимется температура, ребенок начнет кашлять и тяжело дышать – необходимо показать его врачу педиатру.
Признаки у грудничка
В силу того, что маленькие дети не могут рассказать о своих болевых ощущениях в области грудной клетки, а хрипы из легких не всегда слышны, необходимо обращать особое внимание на следующие симптомы:
- полный отказ от груди;
- беспокойное поведение во время бодрствования и сна;
- частый стул и срыгивание;
- сильная одышка;
- вокруг глаз, губ и крыльев носа появился синюшный отек;
- ребенок начинает плакать без явной на то причины.
Как правило, все эти признаки являются спутниками хрипов легких у грудничков и возможными предвестниками будущей пневмонии , спровоцированной микоплазмой, пневмококками, стрептококками или болезнетворными вирусами. Именно эти биологические агенты чаще всего поражают легкие новорожденных детей.
Лечение
В случае диагностирования посторонних шумов у ребенка врачи не ждут пока он начнет кашлять, хрипеть или проявятся дополнительные проблемы с дыханием. Малыша госпитализируют в условия стационарного отделения, где берут кровь для анализа, отбирают мазки из слизистой и часть мокроты, если такая отделяется во время кашля. В случае подозрения на пневмонию делают флюорографию легких, только после этого ребенка начинают лечить.
В процессе терапии в комплексе используют следующие лекарственные средства:
- Муколитические. Они разжижают мокроту, скопившуюся в бронхах и способствуют скорейшему ее выводу за пределы организма. Особенно эффективны, когда после диагностирования хрипов у малыша начался сухой кашель.
- Отхаркивающие. Это группа лекарств, которая способна вызвать дополнительное сокращение мышц грудной клетки и ускорить продвижение мокроты из бронхиального канала к отверстию трахеи.
- Бронхолитики. Расширяют суженные бронхи, которые сократились под воздействием спазма или были забиты слизью. Их расширение способствует лучшему прохождению мокроты и удалению хрипов. Дыхание становится чистым, ребенок перестает кашлять и возвращается к прежнему образу жизни.
Важно помнить, что подбор вида лекарственного препарата выполняет только лечащий врач педиатр с учетом возрастной категории ребенка и типа его заболевания. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью малыша. Поэтому при своевременном обращении за медицинской помощью терапия всегда проходит успешно и не длится дольше 2 недель.
