Метод воздействия на организм холодом носит название криотерапия. Такое воздействие применяется при проведении некоторых хирургических процедур, в спортивной медицине - при травмах, в стоматологии - в случаях оперативного вмешательства. Процедура криотерапии должна проводиться только медицинскими работниками в условиях стационара, кроме случаев спортивной медицины. При спортивных травмах врач команды замораживает холодом специальным препаратом место повреждения. Однако к помощи криотерапии можно прибегнуть и дома для лечения ушибов, например. Тема нашего разговора сегодня - криотерапия, лечение холодом.
Криотерапия: лечение холодом в домашних условиях
В домашних условиях существует простой и доступный способ лечения криотерапией. Можно быстро остановить обильное кровотечение из глубокого пореза на пальце, если подвергнуть его воздействию очень низкой температуры (например, холодного морозного воздуха за окном).
Кровь быстро сворачивается, а бинт накладывается без особых проблем (проверено на личном опыте).
При сильных ушибах на больное место необходимо наложить кусочек льда. Как только лед начнет таять, его необходимо заменить другим. При воздействии льдом сразу после травмы гематома на месте ушиба принимает минимальные размеры (проверено на личном опыте).
Лечение криотерапией имеет свои недостатки. Недостатком применения криотерапии в бытовых условиях является ее зависимость от температурных колебаний внешней среды и наличия (или отсутствия) льда.
Криотерапия: польза для организма
Организм человека состоит в основном из белков, жиров и воды. Белки являются строительной основой главных частей организма человека: крови и мышц, нервов и кожных покровов. Вода и жир - необходимые вспомогательные вещества.
Превышение процентного состава воды и жиров по отношению к белкам значительно снижает сопротивляемость организма болезнетворным влияниям. Сбалансированность белков, жиров и воды в организме способствует стабилизации мышечной системы, которая обеспечивает двигательную активность всего тела, а нормальное функционирование нервной системы гарантирует высокий уровень умственной деятельности.
Оптимальное соотношение воды, жира и белков в человеческом организме является необходимым условием эффективной работы его органов и здоровья.
Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, ношение слишком теплой одежды, недостаток чистого воздуха приводят к нарушению пропорций в химическом составе тканей тела и физических свойствах его органов и систем.
Процесс криотерапии должен быть направлен на удаление из организма избытка воды и жиров и увеличение количества белков. При правильном проведении лечения холодом в человеческом организме происходят укрепление костной и мышечной систем, обогащение их белками, нормализуется количество жира в защитном подкожном слое. Разумно проведенное лечение холодом может избавить организм от простудных заболеваний.
Целебные свойства холода
Чистый и богатый кислородом воздух - необходимое условие для выработки организмом качественной крови, от состава которой зависят здоровье и работоспособность всего организма. При кислородной недостаточности из организма не выводятся полностью продукты распада и жизнедеятельности, что приводит к замедлению процесса кровообращения и отравлению организма оставшимися токсинами, нарушениям сердечного ритма и повышению артериального давления.
Холодный воздух более богат кислородом, зимой плотность кислорода намного выше, чем в весеннее или летнее время года. Вдыхание чистого холодного воздуха - разновидность криотерапии - значительно активизирует обмен веществ, при котором усиливается процесс сгорания жира и выведения углеводов из организма. Избыток жидкости активно удаляется через выделительные органы: почки, кишечник, кожу.
Спортивные упражнения и другие энергичные движения на свежем холодном воздухе - отличное средство для закаливания и укрепления организма. Физические занятия на открытом, чистом и холодном воздухе способствуют правильной работе органов дыхания и пищеварительной системы. Во время лечения холодом (криотерапии) происходят приток кислорода и энергичное испарение влаги с поверхности кожи, усиленный газообмен. Вследствие этого в организме наблюдается изменение соотношения воды, жира и белков.
Лечение холодом: способы применения
В терапевтических целях во время криотерапии проводится обмывание, обтирание или холодное обертывание только при очень высокой температуре тела в лихорадочных состояниях, когда кровь в больших количествах приливает к голове и верхней части туловища.
Такие действия отвлекают избыток тепла от верхней части тела (в частности, от головного мозга), выравнивают общий температурный режим и способствуют равномерному распределению крови по всему организму. При значительном повышении температуры тела применяются охлаждающие процедуры криотерапии.
Обычно они начинаются с наложения холодной повязки на лоб. Такая процедура выполняется с помощью салфетки из чисто льняного полотна, которая смачивается холодной водой (желательно со льдом), отжимается и складывается в несколько слоев. Для успешного проведения процедуры криотерапии желательно использовать 2 салфетки и применять их поочередно. Для достижения большего эффекта в холодную воду можно добавить уксус, настоянный на лепестках розы.
Лечение холодом по-научному называют криотерапией. В отличие от тепла, оказывающего влияние на весь организм в целом и позволяющего сохранить полученный эффект от тепловых процедур на долгое время, холод действует локально и перманентно, вызывая в организме прямо противоположные реакции. Хотя так же, как и тепло, холод хорошо снимает боль, но, влияя непосредственно на рецепторы клеток и как бы «отключая» их чувствительность, способен справиться лишь с поверхностными участками.
Лечение холодом (криотерапия) оказывает освежающее, тонизирующее воздействие на организм, вызывая сокращение мышц, но при этом ускоряется обмен веществ, снижается теплоотдача организма. Вот почему холодный душ утром бодрит и помогает организму окончательно проснуться.
Также лечение холодом обладает свойством омолаживать весь организм в целом и бороться с лишним весом, что используется в косметологических центрах.
Холод вызывает сужение сосудов и капилляров, соответственно помогает остановить различные кровотечения.
Показания к лечению холодом
Лечение холодом (криотерапия) эффективно при различных ушибах, растяжениях, микротравмах, закрытых переломах на самой начальной стадии. Успокаивая боль, холод останавливает подкожные кровоизлияния, что предотвращает развитие гематом впоследствии. При суставно-мышечных воспалениях холод способен значительно облегчить состояние больного.
При ожогах на пораженные участки также воздействуют холодом, то есть используют криотерапию. Это снимает жар, боль, успокаивает раздраженную кожу, способствует оттоку крови.
Лечение холодом применяют для остановки кровотечений. Например, для остановки кровотечения из носа используют холодный компресс, который прикладывают к затылку. При локальном использовании холода важно не подвергать больные участки слишком продолжительному воздействию, так как это может вызвать атрофию (смерть) клеток.
Существует правило Морат-Дестре, согласно которому «сосуды кожи, почек и сердца реагируют идентично, но противоположно сосудам брюшной полости. Таким образом, мы имеем возможность, воздействуя на некоторые (любые) точки кожи, передать это воздействие в прямом или противоположном направлении на другие зоны или органы». И это правило во время криотерапии действительно работает.
Сейчас очень популярны обливания, купание в проруби, хождение босиком по снегу и другие виды профилактического лечения холодом. Несомненно, процедуры криотерапии оздоравливают организм и повышают его защиту, кроме того, помогают избавиться от различных кожных инфекций, стимулируют работу сердца, помогают держать клетки всего организма в тонусе.
Противопоказания к лечению холодом
Но все-таки к криотерапии следует относиться с осторожностью. Если здоровому человеку холодные процедуры принесут только пользу, то у человека с ослабленным иммунитетом, перенесшего какое-либо заболевание или страдающего им во время совершения процедур, несоблюдение строгого температурного режима может вызвать проблемы со здоровьем.
В XXI в. экология настолько ухудшилась, что человеческий организм работает на износ: энергетические потери не восполняются полноценным отдыхом и здоровой атмосферой, силы организма истощаются. В таком состоянии человек не может воспринимать холод адекватно и может слишком болезненно реагировать на него. Холодные воздействия общего характера не опасны, если организм хорошо прогрет до и после процедуры, но вообще криотерапия противопоказана людям с низким иммунитетом и ослабленным здоровьем. Им необходимы процедуры, проводимые в такой последовательности: более теплые, затем прохладные и только потом холодные.
Общие холодные процедуры не рекомендуют использовать непосредственно перед принятием пищи и сразу после нее. Строго противопоказаны процедуры общей криотерапии людям, страдающим острой сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда и перенесшим мозговые инсульты.
Виды криотерапии
Лечение холодом (криотерапия) по обширности применения делится на общее и локальное.
К общим видам криотерапии относят обливания холодной водой, холодные ванны, души, холодильные камеры, к локальным - компрессы со льдом или холодной водой, а также потоком паров азота.
Холодный компресс используют при местных поражениях - ушибах с подкожными кровоизлияниями, растяжении связок, кровотечениях, воспалительных процессах, спастическом параличе мышц, артрите. Чем раньше был наложен компресс, тем эффективнее будет его воздействие.
Холодный компресс снимает головную боль при мигрени, причиной которой явилось расширение сосудов.
Данный вид компресса для криотерапии изготавливают следующим образом: фланелевую либо другую мягкую ткань смачивают в холодной воде со льдом и плотно прикладывают к пораженному участку. По мере нагревания компресс меняют через 2 - 4 мин. Общая продолжительность применения компресса не должна превышать 10- 12 мин.
Можно приготовить компресс для криотерапии и по-другому: смочить ткань 3%-ным раствором соли, положить в полотняный мешок и оставить в морозильной камере на 4 - 5 ч. После приложить к больному месту. Для размягчения ткани можно слегка смочить ее водой.
Холодный компресс можно заменить резиновым пузырем, наполненным льдом. Техника проведения криотерапии будет такой же.
Криотерапия в медицине
В клиниках для локального лечения холодом применяются направленный поток паров азота либо специальные гелевые пакеты, выдержанные при температуре - 12 оС. Их прикладывают на места ожогов, ушибов, растяжений и т. д. В косметологической медицине уже несколько десятков лет используют жидкий азот для удаления бородавок, папиллом, рубцов, угревой сыпи.
К процедурам общей криотерапии относят не только холодные души и ванны, направленные на закаливание организма и доступные в домашних условиях. В специализированных клиниках лечение холодом осуществляется благодаря холодильным камерам. Человека помещают в такую камеру при температуре -100 - 120 °С на 1-3 мин.
Метод криотерапии дает силу мышцам, снимает общие воспаления суставов и костно-мышечных тканей, оказывает общее болеутоляющее действие. Иногда камеру наполняют азотом, охлажденным до очень низких температур, вплоть до -150 оС, и также помещают туда человека на 1-2 мин, защищая при этом конечности и органы дыхания от обморожения. Помимо вышеперечисленных оздоровительных эффектов, это позволяет организму лучше преодолеть послеоперационные состояния.
Прежде чем использовать методы криотерапии, необходимо иметь аргументированную, подкрепленную неоспоримыми данными информацию о том, для чего применяется такое лечение, и кому оно категорически не подходит. О том, что дает криотерапия, и при каких заболеваниях этот способ лечения не рекомендован, а также о том, как холод действует на организм, вы узнаете на этой странице.
Основные методы криотерапии и что она дает
Известно, что в коже человека присутствуют два типа нервных окончаний, чувствительных к холоду. Один тип отвечает за создание немедленного ответа со стороны организма на снижение температуры кожи до предельно допустимого уровня. Именно эти нервные окончания дают сигнал мозгу. По телу появляются мурашки (атавистическая попытка распушить волосы, но у человека волосяной покров тела не так велик), повышается мышечный тонус, происходит мощная стимуляция нервной системы и т. д. Эти рецепторы приводят к потере до 100 ккал в минуту, когда тело подвергается стрессовому воздействию холода в криокамере (-150ᵒ С и ниже).
Рецепторы второго типа есть только у человека и высших приматов. Они отвечают за субъективное восприятие температурного комфорта. Показания этих рецепторов зависят от исходной температуры тела, скорости ветра, закаленности организма и пр. Так, возникающее ощущение «мне холодно» диктуется именно этими рецепторами. Как правило, применяются методы с воздействием на один из типов рецепторов либо сразу на оба.
Для общего оздоровления и омоложения организма используется общая криотерапия, а для лечения конкретных заболеваний или устранения каких-либо дефектов кожи применяется локальная криотерапия с использованием различных методик.
По методам можно выделить два основных вида влияния криотерапии на ткани:
- метод, когда применяется глубокая заморозка. В итоге происходит разрушение и отмирание тканей;
- метод, когда вызывается только сосудистая реакция для стимулирования обменных процессов в тканях.
Каждый из этих методов применяется в зависимости от поставленной задачи. Например, для лечения опухолей поверхностных тканей, полости рта и матки применяется охлаждение ниже порога криоустойчивости.
Из-за кристаллизации тканевой воды наступает их разрушение (криодеструкция), которое и позволяет успешно устранять опухоли и другие дефекты.
В случаях травматических повреждений (раневого детрита, ожогового струпа, гнойного отделяемого ран и новообразований кожи) температура снижается ниже +5 °С (сильное охлаждение).
При обработке ткани с пониженным содержанием воды (кожа, соединительная ткань) применяются холодовые агенты с температурой ниже 0°С (точка кристаллизации воды).
Польза общей криотерапии также и в том, что при воздействии холода повышается степень сопряжения клеточного дыхания и окислительного фосфорилирования в жировой ткани и скелетных мышцах. Это ведет к кратковременному повышению мышечного тонуса, активируются центральные термосенсоры, что приводит к выделению тропных гормонов гипофиза. Они вызывают выделение катехоламинов, которые стимулируют катаболические процессы в тканях.
Нарастание содержания кортикостероидов в организме активирует репаративную регенерацию (особенно в воспалительных очагах). Общая гипотермия вызывает целый комплекс реакций тела и приводит к положительным терапевтическим результатам для всего организма. При этом не происходит никаких выраженных изменений функций сердца и магистральных сосудов.
Локальная криотерапия действует несколько иначе. Под действием холодового фактора в области криоаппликации температура подлежащих тканей быстро снижается. В этих тканях последовательно происходят различные процессы. Сначала снижается интенсивность метаболизма, потребление кислорода и скорость различных видов мембранного транспорта. Затем из-за рефлекторного возбуждения адренергических симпатических волокон в подлежащих тканях начинает расти уровень норадреналина, который, в свою очередь, вызывает выраженное и продолжительное сужение сосудов микроциркуляторного русла подлежащих тканей, а также приводит к повышению вязкости крови.
Эти изменения снижают гематокрит, что влияет на текучесть крови. При этом локальная гипотермия практически не влияет на системную гемодинамику, которая регулируется супрасегментарными структурами.
Уже через 1-3 ч после криопроцедуры наступает выраженное расширение сосудов кожи, повышается кровоток в охлажденных тканях - это явление называется реактивной гиперемией.
Снижение возбудимости и последующий блок проводимости болевых и тактильных волокон подлежащих тканей в дальнейшем приводит к выраженной локальной анальгезии и анестезии. Эти явления могут быть усилены под действием хладагента на область проекции биологически активной (двигательной) точки (зоны) или охлаждения введенной в нее металлической иглы.
Подобные процедуры относятся к разряду криоакупунктуры. В данном случае за счет уменьшения температуры и проводимости мышечных веретен возникает кратковременный спазм мышц. При продолжительном охлаждении (более 10 мин) он будет сменяться их релаксацией.
Когда криотерапия наиболее эффективна?
Криотерапия наиболее эффективна, когда болевой порог у человека слишком высок. При понижении тонуса сокращенных мышечных волокон устраняется спастический компонент болевого синдрома, таким образом, происходит разрыв «порочного болевого круга». В данном случае степень понижения болевой чувствительности будет пропорциональна падению температуры подлежащих тканей.
Подобный лечебный эффект криотерапии применяется при хронических заболеваниях суставов и позволяет снять болевые ощущения, существенно увеличить амплитуду безболезненных движений, а также снизить степень их тугоподвижности.
При различных ранах охлаждение воспалительного очага ингибирует активность выделяющихся из лизосом протеаз, предотвращая размножение микроорганизмов в ране.
Замедление транспортировки продуктов тканевого обмена и процессов окислительного фосфорилирования позволяет снизить уровень метаболизма поврежденных тканей, тем самым замедляя развитие в них метаболического ацидоза. Локальное охлаждение тканей продлевает время для дальнейших процедур оказания первой помощи: наложения жгута на травмированную конечность, доставка в травмпункт и пр. Также снижается вероятность развития тяжелых отеков в районе раны и травматического шока у пострадавшего.
Холодовые факторы в силу того, что уменьшают альтерацию и отек поврежденных тканей, а также стимулируют процессы регенерации, активно используются в терапии различных ран: трофических язв, длительно незаживающих ран и т. п.
Криовоздействие ускоряет некролиз и очищение гнойно-некротических ран от омертвевших тканей, также замедляется всасывание токсических продуктов в ожоговых ранах.
При хроническом воспалении активно применяется локальная гипотермия, которая приводит к выраженной стимуляции репаративной регенерации, т. е. активизируются процессы восстановления поврежденных тканей. В процессе регенерации усиливается дифференцировка фибробластов, ускоряется образование грануляционной ткани, происходит структурная перестройка рубцов.
Что касается криоакупунктуры, то холод активно используется при локальном воздействии, поскольку он вызывает различные сегментарнорефлекторные реакции организма. Например, криоаппликация на лобную область приводит к рефлекторному сужению сосудов кожи кистей и предплечий. Одновременно из-за снижения формирования капилляров кожи расширяются сосуды мышц и внутренних органов, нормализуется сердечная деятельность и т. д.
В целом локальная гипотермия способствует накоплению в организме криоантигенов, которые инициируют формирование антител. Также за счет стимуляции неспецифической реактивности организма криоагенты помогают повысить иммунитет пациента.
В древности криотерапия была популярна в Японии. Ученые из этой страны долго пытались решить сложнейшую задачу - возвратить подвижность больным суставам, уменьшив в них боль, и в целом улучшить общее самочувствие пациентов. В итоге решение было найдено - на помощь пришли «газообразные среды низких температур», т. е. смесь паров жидкого азота и воздуха температурой от -120ᵒ С до -180 °С. Таким образом удалось произвести настоящую революцию в мире медицины, с успехом применяя на практике методы криотерапии.
В 70-х годах прошлого века японский врач Т. Ямаучи впервые применил холод для лечения ревматизма. Результат был более чем положительный: почти 80% пациентов его клиники поправились и вернулись к активной и здоровой жизни.
Известно, что организм человека состоит преимущественно из белков, жиров и воды. Белки являются базовым строительным материалом для главных частей организма человека - крови, мышц, нервов, кожных покровов и пр.
И выполняют вспомогательные функции, но также необходимы для организма.
Правильное соотношение всех биологически активных соединений в организме считается залогом здоровья, поскольку от этого баланса зависит работа всех органов и систем в теле человека. Снижение количества одного из веществ неминуемо ведет и к снижению сопротивляемости вирусам или даже к развитию различных заболеваний.
В данном случае необходимо помочь организму избавиться от избытка жидкости и жиров. И здесь на помощь приходит общая криотерапия, которая воздействует на кожный покров. Все органы начинают работать активнее, в том числе и кожа, выделяя излишки воды и жира естественным путем.
Что лечит криотерапия и чем она полезна
Криотерапия применяется для лечения различных заболеваний, оздоровления и омоложения организма, корректировки веса и устранения дефектов кожи. Учитывая, чем полезна криотерапия, этот метод нашел широкое применение в хирургии, стоматологии, косметологии, дерматологии, трихологии, в спортивной медицине (при травмах). Поскольку холод активизирует иммунную и эндокринную системы организма, то даже общий профилактический курс криотерапии, который можно пройти в оздоровительном центре, обеспечит устойчивость организма к стрессам и физическим перегрузкам, повысит работоспособность и улучшит самочувствие человека в целом.
Конечно, подобное лечение должно проводиться только специалистами и исключительно в условиях стационара (кроме случаев спортивной медицины, когда первую помощь оказывает врач спортивной команды).
Криотерапия включает в себя различные лечебные эффекты: анальгетический, анестетический, десенсибилизирующий, рефрижераторный, гемостатический, спазмолитический, противовоспалительный (противоотечный, репаративно-регенеративный и пр.). Однако, как и у любого вида лечения, у криотерапии кроме показаний есть и противопоказания, поэтому сеансу должны предшествовать консультация с лечащим врачом или косметологом и необходимое обследование пациента.
Лечение холодом криотерапия: показания и противопоказания к применению
Список заболеваний и повреждений организма, с которыми может справиться криотерапия, очень велик. Что же лечит криотерапия и в каких случаях она показана?
Показаниями к применению криотерапии являются:
1. Раны: обширные рвано-ушибленные, инфицированные, раздавленные, огнестрельные.
2. Ушибы.
3. Ожоги.
4. Кровотечения.
5. Пролежни.
6. Травмы и заболевания суставов, связок и сухожилий.
7. Переломы длинных трубчатых костей.
8. Ампутация конечностей.
9. Пред- и послеоперационный периоды.
10. Травмы и заболевания нервной системы: состояние после нарушения мозгового кровообращения, посттравматические парезы и параличи, фантомные боли и каузалгии, остеохондроз позвоночника. Также показаниями для криотерапии являются межреберная невралгия, зуд промежности и половых органов, миалгия.
11. Ревматоидный артрит.
12. Пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
13. Острый панкреатит.
14. Рожистое воспаление.
15. Трофические язвы.
16. Ревматические заболевания.
17. JIOP-заболевания: хронический тонзиллит, фарингит, ринит, аденоиды.
18. Заболевания и дефекты кожи: бородавки, папилломы, экзема, псориаз, угревая болезнь, дерматит, застойные пятна при акне, морщины и пигментные пятна, целлюлит.
19. Заболевания и проблемы кожи головы и волос: выпадение и ослабление волос, алопеция, себорея, перхоть.
20. Заболевания полости рта.
21. Эрозивный конъюнктивит.
22. Избыточный вес.
23. Аллергии.
24. Иммунодефициты.
25. Опухоли и раковые заболевания.
Противопоказаниями для лечения холодом (криотерапии) являются:
1. Заболевания периферических сосудов: болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь.
2. Серповидно-клеточная анемия.
3. Инфаркт миокарда.
4. Мозговой инсульт.
5. Гипертония.
6. Сердечная недостаточность.
7. Туберкулез.
8. Сахарный диабет.
9. Состояния с высокой температурой и острые инфекционные заболевания.
10. Также противопоказанием для криотерапии является гиперчувствительность к холодовому фактору (индивидуальная непереносимость холода).
Регенеративная криотерапия для общего оздоровления организма
Для общего оздоровления, закаливания и омоложения организма уже более 100 лет применяется регенеративная криотерапия, направленная в первую очередь на усиление процессов регенерации в тканях (особенно кожи). Конечно, современные научные достижения позволяют использовать высокотехнологичное оборудование, что повышает эффективность сеансов.
В этих целях применяются в основном методики общей криотерапии с использованием криокамер, криокапсул, криосаун и криобассейнов. Температура криоагента (азота) в них в среднем составляет -150 С. Длительность сеанса - 1-2 мин. Как уже описывалось ранее, предварительно конечности тела и органы дыхания защищаются спецсредствами от обморожения.
Эффективность процедуры зависит от динамики отвода тепла и продолжительности охлаждения.
Для каждого пациента время сеанса подбирается индивидуально с учетом общего состояния здоровья, противопоказаний и личных особенностей.
Обычно общеоздоровительный курс криотерапии составляет 10-12 процедур. Сеансы проводятся 1-2 раза в сутки ежедневно или через день - в зависимости от показаний и состояния пациента.
Общеоздоровительная криотерапия показана как взрослым людям, так и детям. Срок наступления лечебного эффекта у всех бывает разным, что обусловливается здоровьем человека, его возрастом, весовыми критериями и пр.
Общеоздоровительный вид криотерапии оказывает следующие воздействия на организм:
- укрепляет иммунитет без применения химических стимуляторов и употребления витаминов;
- помогает бороться со стрессовыми состояниями;
- регулирует здоровый вес;
- улучшает состояния кожи (устраняет целлюлит, борется с признаками старения кожи и пр.);
- повышает общий тонус организма;
- помогает избавиться от бессонницы;
- дает позитивный жизненный настрой.
Помимо вышеперечисленных оздоровительных эффектов, этот метод активно используется для терапии пациентов в послеоперационный период. Холодовое воздействие помогает унять болевые симптомы и ускоряет восстановление организма.
Криотерапия представляет большой интерес для терапии различных заболеваний, для которых применяется физиотерапия. Благодаря обезболивающему, противовоспалительному или расслабляющему мышцы действию, криотерапия холодным воздухом обеспечивает восстановление суставной подвижности, а также быстрый возврат к занятиям спортом или профессиональной деятельности.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ КРИОТЕРАПИИ:
1. Травмы
Что касается травм, то здесь играют роль несколько факторов, различаемых в зависимости от вида патологии, проведенного ортопедического или хирургического лечения. Решающим при выборе типа лечения холодным воздухом является вид травмированных тканей: от него зависит, следует ли проводить краткую полуподвижную терапию на фиксированной точке, либо более продолжительную терапию широкими, размашистыми движениями над терапируемым участком.
Для каждого вида патологии следует учитывать, что криотерапия разделяется на следующие стадии:
- Иммобилизационная стадия, по возможности сразу после хирургической операции, с бинтованием эластичным бинтом, наложением шин, гипсовых повязок или использованием послеоперационных фиксирующих устройств;
- Стадия регенерации диапазона движений сустава и мышечной активности;
- Стадия, соответствующая возобновлению занятий спортом или других обычных видов деятельности.
Травматические патологии разделяются на костные, суставные и мышечные патологии; переломы имеют общие последствия, которые происходят от иммобилизации.
1.1. Костные патологии
1.1.1. Снижения рисков для вен
Так как холод предотвращает застой крови, а также суставные или мышечные отеки после операции, то он также снижает послеоперационный риск для вен. Действительно, известно, что воздействие холода приводит к сокращению сосудов, за которым следует расширение сосудов.
1.1.2. Атрофия мышц
После хирургических операций на суставах, например, на коленном суставе, наиболее распространенным осложнением является потеря подвижности, часто сопровождаемая воспалительной реакцией на хирургическое вмешательство.
Использование холодного воздуха допускает применение физиотерапии на более ранней стадии, для уменьшения воспаления, избежания атрофии мышц.
1.2. Патологии суставов
1.2.1. Растяжения
На стадии иммобилизации, когда пациент не прикован к постели, при бинтовании эластичным бинтом:
При лечении перерастяжения криотерапия может предотвратить возникновение боли, воспаления. Во время иммобилизации перевязанный участок терапируется непосредственно шлангом.
На стадии иммобилизации, когда пациент не прикован к постели, при наложении шин или гипсовых повязок:
Применение криотерапии ограничено шинным или гипсовым материалом. После удаления этого материала на травмированном участке часто наблюдается посттравматический отек, к которому можно применить криотерапию. В этом случае криотерапия окажет обезболивающее, трофическое, противоотечное действие. Обезболивающее действие усилится при сочетании с низкочастотными токами.
1.2.2. Вывихи
При вывихах криотерапия применяется в целях обезболивающего или трофического действия.
1.3.
Повреждения мыши, сухожилий
. Тендопатия (заболевания сухожилий)
Наблюдается диспропорция между силами, воздействующими на сухожилие, и сопротивлением сухожильных волокон. Тендопатия обычно сопровождается болевыми механизмами, редко связанными с воспалительными сигналами. Последние являются только лишь запоздалым проявлением давно развивающейся дегенерации.
Есть несколько видов тендопатии:
- патологии, связанные непосредственно с сухожилием (теналгия)
патологии, связанные непосредственно с сухожилием, сопровождаемые воспалением (тендинит)
патологии, связанные с мышечно-сухожильными соединениями или чаще с местом прикрепления мышц на кости (тендопатия места прикрепления).
Также делается различие между тендомиозитом, тендопериоститом, тендопластикой. Наконец, возможны также патологии придатков сухожилий, тендобурсит или тендосиновит. Некоторые из этих заболеваний возможно лечить с помощью физиотерапии (тендинит, тендомиозит, тендосиновит); для других заболеваний физиотерапия только относительно показана, или даже противопоказана.
Хорошо известно, что лучше всего одолеть боль можно комбинируя несколько методов терапии. Сухожилие должно быть иммобилизировано лейкопластырем или другой неэластичной повязкой. Теперь можно объединить воздействие холодного воздуха и закрытую повязку с обезболивающей или противовоспалительной электротерапией.
1.3.1. Периостит
Физиотерапия при периостите обычно концентрируется на прогрессивном растяжении причиняющих боль мышц. В физиотерапию также включается терапия холодным воздухом в сочетании с ионтофорезом противовоспалительных субстанций. Терапия холодным воздухом проводится широкими движениями вдоль ноги на расстоянии 5 -10 см в течение 2-3 минут.
2. Ревматология
Холодный воздух имеет лучшие терапевтические качества при лечении воспалений, чем другие источники холода.
При криотерапии диапазон применения расширяется, так как при криотерапии используются более низкие температуры, они имеют более продолжительное обезболивающее действие. Ревматические заболевания, такие как анкилозирующий (ревматический) спондилоартрит или полиартит, могут терапироваться более эффективно. Холодный воздух также обеспечивает более короткую фокусированную терапию болевых зон (триггерных болевых зон, акупунтурных точек).
2.1. Артроз
Обезболивание, достигаемое с помощью холодного воздуха, позволяет проводить мобилизацию суставов менее болезненно. Диапазон движений может быть расширен благодаря обдуванию сокращенных мышц холодным воздухом. Укрепление мышц с помощью изометрических сокращений может оказаться очень болезненным; облегчение достигается за счет предварительной терапии холодным воздухом. Отеки или гидрартроз, часто сопровождающие это заболевание, терапируются легче.
Из-за анатомической диспропорции околосуставного кровообращения терапия должна проводиться с помощью шланга без сужающей насадки, с тем чтобы избежать нагревания, вызываемого поступающим кровоснабжением с нетерапируемых участков. Наилучший метод терапии - это широкие, размашистые движения поверх большого участка. Так как важен тепловой удар, то охлаждение одной поверхности продолжается во время терапии другой поверхности. Результаты получаются более продолжительными, чем при охлаждении холодными компрессами.
2.2. Заболевания суставов
При таких заболеваниях, как тендинит, бурсит или теносиновит, основными симптомами являются воспаление которое обычно сопровождается отеком. Терапия проводится с помощью насадок различных размеров, в зависимости от размера терапируемого участка. Можно сначала провести терапию ноги, затем наложить повязку на период между сеансами терапии. Качество терапии доказывается уменьшением отека.
2.3. Нейродистрофические боли
Криотерапия улучшает рассасывание отеков, уменьшает капсульную ретракцию. При нейродистрофической боли в плече холодный воздух способствует прочистке околосуставного венозного застоя, приводящего к циститу, а также уменьшает воспалительный процесс. Это облегчает мануальную мобилизацию. Более быстрое освобождение суставов холодным воздухом ускоряет процесс заживления. Полное обертывание затруднено из-за наличия нейровегетативных путей. Холодные компрессы
здесь непрактичны из-за контуров поверхности, подлежащей терапии, в то время как холодный воздух прекрасно адаптируется к виду терапируемой поверхности.
При нейродистрофических болях применение холодного воздуха дает весьма интересные результаты. Применяемый метод заключается в терапии широкими движениями вокруг терапируемого сустава, в то время как выход холодного воздуха поддерживается на расстоянии 5 - 10 см от поверхности кожи, не останавливаясь на более чем на 5 секунд на одном месте. Терапия продолжается 2-3 минуты для периферических зон как минимум 5 минут для плеча, где толщина мышц больше. Во время всего сеанса терапии следует наблюдать за состоянием кожи. Всего следует провести не более 20 сеансов терапии. Получаемый эффект можно объяснить снижением давления СО2, О2, что приводит к увеличению васкуляризации (образованию новых сосудов) и к снижению фибрина, гистамина, молочной кислоты. Другие объясняют эффект, производимый криотерапией, периферийным сосудодвигательным действием, с коротким сужением кровеносных сосудов на начальной стадии с последующим продолжительным расширением кровеносных сосудов.
2.4. Боли в спине
Холодный воздух же снижает контрактуру, околосуставную боль. Реакция, производимая за счет охлаждения воздухом при температуре -30°С, увеличивает кровообмен, способствует эффекту «купания» терапируемого участка. Врач-терапевт может теперь проводить терапевтические процедуры, которые принесут облегчение на болезненном участке.
Криотерапия оказывает положительное влияние на мускулы как спинной, так и поясничной зоны.
При невралгии нижних или верхних конечностей воздействие холодным воздухом уменьшает воспаление нервных корешков, снижает боль.
2.5. Триггерные боли
Растяжение мышцы сопровождается распылением спрея хлористого этила. Иногда наилучшие результаты достигаются обработкой нескольких триггерных зон на болезненном участке, например, на плече. Совмещение обоих методов приведет к деактивации триггерных зон.
Пациент должен быть расслаблен, тогда мышца подвергается прогрессивному напряжению и начинается медленное, ритмичное воздействие холодным воздухом. Воздушный поток должен покрывать всю мышцу. Затем мышца должна быть растянута. Когда диапазон движений увеличится, релаксация становится прогрессивной, так что триггерные зоны остаются деактивированными. Тревелл дает точные указания касательно испарения (распыления). Допускается использование спреев различного качества, но основное предпочтение отдается работе с холодным воздухом. Спреи очень быстро расходуются, что значительно увеличивает стоимость терапии. Холодный же воздух всегда имеется при низкой стоимости. Более того, различные насадки обеспечат приспособляемость к различным видам терапии мышц.
Выход воздуха должен находиться на расстоянии 15 - 20 см от поверхности терапируемого участка; широкие движения должны производиться очень медленно, их следует повторить несколько раз с тем чтобы добиться охвата всей мышцы. Данный метод терапии передаст непрерывный приток на мозговой уровень, создаст определенный барьер. Холод следует подавать под углом наклона 30° и следовать направлению мышечных волокон.
3. Неврология
При невралгических заболеваниях холодный воздух можно так же успешно использовать, как и другие источники холода, например, при таком заболевании, как болевой мышечно-лицевой синдром (положительные результаты в 70% случаев, при правильном воздействии на зону возбуждения). При центральных повреждениях со спастикой, размашистые движения с холодным воздухом в течение 5 - 10 минут приведут к снижению гипертонии. При гипертермии центрального происхождения (нарушения вегетативной нервной системы), например, при параличе, жаропонижающий эффект холода дает положительные результаты. Широкие движения с холодным воздухом можно успешно проводить над паховыми складками.
Противопоказания криотерапии
1. Проблемы с сосудами
Артериальная облитерация и венозный тромбоз способствуют развитию хронической ишемии, что происходит из-за сокращения перифериального потока крови (кислородное голодание) и негативного элиминирования продуктов обмена веществ. Локальное воздействие холода на подобные ишемические зоны может усилить проблемы и привести к отмиранию тканей. Васкулит (наблюдающийся при диабете или болезни Рейно) также является противопоказанием для применения терапии холодным воздухом по тем же причинам.
2. Повышенная чувствительность к холоду
У некоторых пациентов проявляется аллергическая реакция на холод, с локальной или общей сыпью как при крапивнице и с болями в суставах, или даже коллапсом, перемежающейся гемоглобинурией, криоглобинурией и пурпурой. Подобные реакции могут появиться у пациентов, страдающих красной волчанкой, узловатым - периартритом или склеродермией. Помимо этого, подобная аллергия может появиться у пожилых пациентов, детей, ослабленных и истощенных пациентов. Если есть какие-то сомнения, то перед любой терапией следует провести тест на небольшом участке.
Системы температурного регулирования человеческого организма и эффекторы криотерапии
1. Человеческий организм и холод
Организм лучше приспосабливается к теплу, чем к холоду. Тем не менее у него есть механизмы для борьбы с последствиями холода. Во время воздействия холода в организме происходит сужение сосудов: это удалаяет кровь от кожи, так как агрессивность холода воздействует снаружи. Таким образом сохраняется тепло и постоянная внутренняя температура организма. Указанное изменение течения крови происходит частично за счет непрямого воздействия холода на кожные сосуды, частично за счет центральной регуляции температуры (терморегуляции), что изменяет сенсорный тонус кожных кровеносных сосудов.
С понижением температуры чувствительность тонуса возрастает, а сосуды сужаются.
2. Терморегуляция
Терморегуляция обеспечивает поддержание внутренней температуры тела на относительно постоянном уровне во время отдыха или работы. Подобный механизм регулирования действует во всех главных элементах, описанных ниже.
2.1. Температурные рецепторы
Данные центральные или периферийные рецепторы реагируют на тепло или холод. Они связаны с корой головного мозга, а также с регулирующими центрами, расположенными в гипоталамическом центре, посредством нервных волокон. Рецепторы гипоталамического центра реагируют на минимальные температурные отклонения (0,1 до 0,2 °С) в течении артериальной крови.
2.2. Температурные эффекторы
Температурные эффекторы реагируют на стимуляцию, поступающую от рецепротов, производят изменения регуляции. Данными температурными эффекторами являются скелетные мышцы, кожные артериолы, потовые железы, некоторые эндокринные железы.
2.3. Гипоталамический центр
Гипоталамический центр находится в гипоталамусе и координирует информацию, получаемую от рецепторов с регулирующим действием органов-эффекторов. Порог чувствительности на изменения температуры очень низок (между 0,1 - 0,2°С).
Физиологические реакции на снижение температуры кожи зависят от частоты, времени воздействия, величины снижения температуры.
1. Вазомоторные (сосудосужающие) эффекты
Локальное воздействие холода вызывает заметное сужение сосудов за счет двойного местного и рефлекторного действия. Оно часто используется, например, для предотвращения посттравматических кровотечений. Если воздействие продлевается, то реакцией является гиперемия, как защитный механизм тканей. Однако такая же реакция появляется наряду с распадом белков или осаждением криоглубулина, когда имеет место значительная разница температур (понижение температуры кожи на 10 -15°С). В этом случае становится заметным преимущество криотерапии, так как подаваемый холодный воздух при температуре -30°С в состоянии понизить температуру кожи более чем на 20°С, но при этом он вызывает лишь слабую реактивную гиперемию за счет краткости воздействия, как это принято при криотерапии.
Сужение сосудов также способствует уменьшению отеков, и следовательно, воспалительных реакций. Одновременно ослабляются физиологические механизмы тканей; например, снижается клеточная активность (кожные ткани, синовиальные ткани, лейкоциты и.т.п.). Также, среди прочего, снижается ферментная, протеолитическая (расщепляющая белки) активность.
За счет снижения метаболизма воздействие холодом приводит к снижению воспалительной активности, минимизации отрицательных эффектов кислородного голодания тканей (например, при ожогах). Однако данное воздействие не должно быть длительным, так как тот же самый механизм приведет тогда к торможению излечения тканей.
2. Сенсорно-двигательный эффект
Снижение температуры кожи при воздействии холодом приводит к снижению скорости проводимости нервов (она замораживается при температуре около 5°С). Безмиелиновые и миелиновые волокна небольшого диаметра подвергаются воздействию в первую очередь. Обезболивающее действие холода,а также снижение скорости проводимости в волокнах проявляется там до того, как будут подвергнуты воздействию моторные нейроны.
3. Воздействие на тонус
Холод воздействует на многие компоненты сенсорно-двигательного комплекса, связанные с мышечным тонусом, вызавая при этом, например, снижение скорости проводимости нервов, снижение возбудимости нервно-мышечного веретена и сухожильных телец (проявляющихся при минимальном снижении температуры до 32°С), а также снижение нервно-мышечной передачи или даже ее замораживание (при температуре около 5°С). Помимо этого, возрастание мышечных волокон и суставных элементов, вязкость приводит к понижению мышечного тонуса. Данное возрастание воздействует на рефлекторные реакции за счет изменения времени релаксации мышечных волокон. Понижение мышечного тонуса достигается частично за счет подавления рефлекса мышечного чувства, что может быть использовано при лечении спастики.
Лечение суставов холодом.
Лечение холодом суставов, или криотерапия, - физиотерапевтическая процедура с доказанной клинической эффективностью. Оздоровительная методика используется для снижения выраженности болей и отечности, устранения тугоподвижности, восстановления нормального функционирования всех суставных структур. Практикуется лечение холодом всех патологий опорно-двигательного аппарата - и дегенеративно-дистрофических. Криотерапия рекомендована пациентам с , различной локализации.
Но у физиотерапевтического метода есть и достаточно широкий перечень противопоказаний. Чтобы лечение холодом прошло успешно, без каких-либо осложнений, необходимо проводить процедуры по назначению врача и под его контролем.
Основные принципы лечения холодом
Эффективность холодового воздействия на больные суставы напрямую зависит от степени их охлаждения. Для каждой части тела характерна своя температура. В верхних конечностях она составляет 30-32°C, а в стопах - 26-28°С. При понижении температуры всего на 1°C скорость метаболических процессов снижается примерно на 7%.
Установлено, что кора головного мозга значительно сильнее реагирует на холодовое воздействие, чем на тепловое. Это объясняется наличием на 1 квадратном сантиметре кожи 2 тепловых и 15 холодовых точек. Лечебная эффективность криотерапии выше, чем терапевтический результат от регулярных прогреваний больных суставов.
При остром охлаждении в организме происходят стандартные реакции, которые направлены на максимальное сохранение тепла:
- сужаются кровеносные сосуды в поверхностных тканях тела;
- несущественно увеличивается частота сердечных сокращений;
- немного повышается уровень систолического, диастолического артериального давления;
- увеличивается объем легочной вентиляции;
- активно выделяется надпочечниками адреналин и норадреналин.
Криотерапия при артрите.
В результате всех биохимических процессов к пораженным суставным структурам начинает поступать большее количество крови, насыщенной питательными и биологически активными веществами. Ткани насыщаются кислородом, улучшается микроциркуляция, предупреждается застой крови. За счет ускорения процессов метаболизма быстрее восстанавливаются ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменениям. Это актуально при диагностировании артроза или артрита 1 степени, когда возможно повернуть вспять патологические изменения в суставах. Значение имеет и укрепление защитных сил за счет активизации иммунитета. Происходит своеобразное «закаливание», организм мобилизуется на борьбу с суставной патологией.
| Показания к проведению криотерапии | Противопоказания к лечению холодом |
| Артриты | Беременность и период грудного вскармливания |
| Артрозы, в том числе , | Кожные патологии в стадии обострения |
| Остеохондроз - , | Наличие серьезных повреждений на коже |
| Тромбофлебит любой степени тяжести | |
| Открытая форма туберкулеза | |
| Мышечные спазмы | Острые и хронические патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания крови |
| Миалгии, | ОРВИ, грипп, лихорадочное состояние |
Виды криотерапии
Лечение суставов холодом бывает локальным и общим. В основе классификации лежит площадь тела, которая подвергается интенсивному охлаждению. При проведении общей криотерапии холод воздействует на все тело, в том числе на центральную нервную систему, активизируя практически все адаптационные системы. При проведении локальной криотерапии охлаждается только больной сустав, что приводит к ускорению в нем процессов регенерации.
Отмечено иммуномодулирующее действие процедур, что актуально в лечении системных патологий - , . Нередко курс физиотерапевтических мероприятий назначается пациентам на этапе реабилитации для восстановления гомеостатических механизмов.
Локальная криотерапия
Для локального охлаждения суставов используются твердые, жидкие или газообразные хладагенты. Под их воздействием от определенных участков тела отводится тепло таким образом, чтобы не происходило значимого сдвига терморегуляции, а температура сохранялась в пределах стрессоустойчивости. Принцип действия любого хладагента - охлаждение суставных структур в результате поглощения теплоты (нагревания, испарения).
Локальная криотерапия локтевого сустава.
Основные клинические эффекты локального охлаждения тканей:
- снижение выраженности ;
- купирование воспалительного процесса;
- расслабление скелетной мускулатуры (устранение мышечного спазма).
При проведении процедуры наблюдаются также антигипоксический, гемостатический и репаративный эффекты. Локально замедляются обменные процессы в тканях, снижается их потребность в кислороде. Врач, контролирующий лечение, может регулировать тонус мышц, расположенных около больного сустава, задавая параметры интенсивности, длительности воздействия холодом.
Общая криотерапия
Это физиотерапевтическая методика, принцип действия которой основан на охлаждении тела хладагентами, находящимися в форме жидкости или газа. Наиболее часто практикуется использование азотно-воздушной смеси и атмосферного воздуха в специальном комплексе оборудования - криокамере.
Сеанс лечения холодом в криокамере.
Под воздействием общего охлаждения улучшается функционирование вегетативной нервной системы, мышечного аппарата. Кожные рецепторы кратковременно возбуждаются, а затем наступает длительная фаза торможения, что приводит к многочисленным положительным лечебным эффектам:
- ослабевают суставные боли воспалительного и дегенеративно-дистрофического генеза;
- расслабляются поперечнополосатые мышцы;
- ускоряется восстановление разрушенных соединительнотканных суставных структур.
Особенно часто общая криотерапия применяется при , возникающих из-за зажатия или воспаления корешков спинного мозга. При проведении процедуры ликвидируется мышечный спазм, спровоцировавший ущемление нервного окончания. В процессе охлаждения активизируется терморегуляция, повышается функциональная активность иммунной, эндокринной и нейрогуморальной систем. Общее воздействие холодом приводит к антидепрессивному, противотревожному, обезболивающему, противоотечному, сосудорасширяющему эффектам.
Терапия в домашних условиях
Лечение суставов холодом в домашних условиях может быть локальным и общим. Независимо от вида процедуры ее продолжительность не должна превышать нескольких секунд. При проведении клинических исследований было установлено, что при кратковременном холодовом воздействии начинают вырабатываться стресс-белки головным мозгом. Такой ответ организма - определенная защита внутренних органов, предупреждающая развитие ишемических и опухолевых процессов.
Погружение в ванну с холодной водой или холодный душ в течение нескольких (5-15) секунд способствуют не только устранению болей в суставах, но и становится отличной профилактикой многочисленных патологий.
Для локального воздействия на сочленения используется полиэтиленовый пакет, наполненный кубиками льда.
Холодовой компресс на колено для уменьшения воспаления.
Если при травмах врачи рекомендуют прикладывать его на 5-10 минут каждый час, то при лечении суставных патологий нельзя держать компресс на плече или колене дольше 7 секунд. Затем необходимо хорошо растереться жестким полотенцем для еще большего притока крови к поврежденным хрящам и мягким тканям. Это вызовет ощущение жара во всем теле, свидетельствующее о восстановлении микроциркуляции.
Криотерапия и лечебная гимнастика
По мнению доктора Бубновского, лечение холодом намного эффективнее регулярных прогреваний. Но он нередко встречает сомневающихся пациентов, у которых очередной приступ артрита или артроза возникал после переохлаждения. Врач объясняет это отсутствием регулярных занятий , как эффективного способа терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Постоянство внутренней среды обеспечивают две функциональные системы:
- терморегуляция. Организм способен реагировать на перепады температур, воздействие холодом или теплом без каких-либо расстройств в работе внутренних органов;
- адаптация. При длительном нахождении человека в условиях холода или жара организм постепенно приспосабливается, начинает функционировать в прежнем режиме.
Хотя такие реакции характерны для организма каждого человека, плохо тренированные люди хуже переносят резкое повышение или понижение температуры. Доктор Бубновский рассказывает, что обращающиеся к нему пациенты считают причиной своей патологии переохлаждение, отождествляя его с воспалением. Именно эти больные пренебрегают ежедневными тренировками. В их глубоких мышцах образовался застой, что привело к нарушению терморегуляции и спазмированности капилляров. Поэтому холодовое воздействие на их суставы приводит к спазму в неработающих мышцах.
Доктор Бубновский рекомендует перед проведением терапии холодом в течение нескольких недель регулярно заниматься лечебной физкультурой. Когда больной приведет мышцы в порядок, можно приступать к лечебным процедурам. Теперь в ответ на холодовое воздействие не происходит болезненного спазма. Восстанавливается микроциркуляция, улучшается кровообращение, снижается выраженность отечности и болевого синдрома.
Которая показана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая воспаление суставов. При ревматоидном артрите присутствуют симптомы болезненности, отека тканей и нарушения функции суставных сочленений. Во время проведения криосауны низкая температура обезболивает, снимает отек. Криотерапия при ревматоидном артрите - это дополнительный метод лечения, который имеет свои правила проведения. Но существуют и противопоказания к проведению процедуры.
Лечение холодом проводится в специальной горизонтальной кабинкеКриопроцедура может назначаться не только для , она эффективна при воспалительных и деструктивных заболеваниях, включая сустава. Воздействие на пораженный участок холодом стимулирует процесс восстановления поврежденных тканей, ускоряет их регенерацию и обмен веществ. Самочувствие пациентов значительно улучшается.
Криотерапия при артрите или артрозе заключается в непродолжительном воздействии низкой температуры на пораженный участок или на все тело. В первом случае речь идет о локальной методике с применением льда, углекислого газа или гелия. Общая криопроцедура проводится в специальной кабинке, источником низкой температуры служит жидкий азот.
Резкое снижение температуры тела и затем его нагревание улучшает защитные механизмы организма. Это способствует активизации борьбы с патологическими изменениями, усилению регенеративных процессов. Все это крайне важно при артрите, который может приводить к различным осложнениям.
Положительный эффект от лечения наблюдается уже через несколько процедур. При тяжелой форме заболевания за один день может проводиться от 1 до 3 сеансов. Примерный курс лечения холодом при ревматоидном артрите составляет от 10 до 30 процедур в течение месяца. С целью предупреждения заболевания и общего оздоровления достаточно 1 криосауны в неделю.
Криотерапия оказывает противовоспалительное действие
Достоинства криопроцедуры при артрите включает следующие моменты:
- стимуляция притока крови к пораженному участку;
- предупреждение застоя крови и улучшение микроциркуляции;
- улучшение биохимического состава крови;
- насыщение тканей кислородом;
- активизация иммунной защиты;
- восстановление пораженных тканей, улучшение питания хряща.
Это приводит к значительному уменьшению болевых ощущений в области сустава и отечности периартикулярных тканей. Улучшается общее самочувствие и настроение, человек чувствует прилив энергии.
Включение криотерапии в схему терапии при ревматоидном артрите и артрозе позволяет поддержать состояние организма в период медикаментозного лечения. Помимо непосредственного влияния на пораженный сустав, методика помогает пациенту избавиться от неприятных сопутствующих проявлений заболевания. Уходит усталость, улучшается цвет кожи, проходит покраснение и отек околосуставных тканей.
Показания к лечению холодом
- артроз;
- ревматоидный и ;
- травматические повреждения - растяжение, переломы, вывихи и ушибы;
- болезнь Бехтерева.
Лечение холодом показано пациентам в реабилитационный и послеоперационный период. Эффективно сочетать криосауну с другими методами физиотерапии, в том числе с массажем, электрофорезом, лечебной гимнастикой и плаванием. При этом криотерапию лучше не проводить с тепловыми процедурами в один день.
Когда нельзя проводить процедуру
Криосауна противопоказана в следующих случаях:
- острые инфекционные и воспалительные заболевания различных органов и систем;
- респираторные вирусные инфекции, грипп;
- проявления интоксикации различного генеза;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- повреждения кожного покрова;
- психические заболевания;
- клаустрофобия (в случае проведения общей криотерапии);
- эпилепсия и судорожный синдром;
- аллергия на холод.
Лечение холодом также противопоказано в период беременности и детям до 5-летнего возраста. Перед назначением процедуры проводится обследование организма для выявления возможных противопоказаний.
Методика лечения холодом
Различают локальную (местную) и общую криотерапию. В первом случае низкая температура воздействует непосредственно на больной сустав.
Локальная криотерапия
Местная терапия холодом проводится с использованием кубиков льда, ледяных аппликаций и локальных ванн. Также могут применяться синтетические криопакеты и специальные газы, которые распыляют на поверхности кожи.
Существуют следующие противопоказания к местному холодовому воздействию:
- нарушение периферического кровоснабжения и микроциркуляции;
- облитерирующая форма эндартериита;
- непереносимость холода;
- заболевание и синдром Рейно;
- общие противопоказания к физиотерапии.
Локальная процедура может проводиться для лечения детей и пожилых людей, но с уменьшением времени воздействия холодом и по строгим показаниям.
Общая криосауна
Подготовка к процедуре включает прием обычной и воздушной ванны. Это необходимо для испарения влаги с поверхности кожи и нормализации потоотделения.
При общей процедуре холод воздействует на всю поверхность тела. Пациент заходит в криосауну, установка включается и 2-3 минуты в кабинку подается жидкий азот. В результате температура опускается до -130 градусов. Голова человека при этом находится снаружи, чтобы пациент мог дышать воздухом комнатной температуры.
Ноги пациента накрываются специальной тканью, руки помещаются в перчатки. Первый сеанс может продолжаться не более 1 минуты, с каждым днем время увеличивается на полминуты, пока не достигнет 3 минут.
Методика противопоказана для лечения детей до 5 лет и пожилых людей. В домашних условиях нет возможности провести подобную процедуру, но ее можно заменить обычной холодной ванной. Это также имеет противопоказания и требует предварительной консультации специалиста. Криосауна особенно эффективна в утренние часы после легкого завтрака.
Как показывают отзывы пациентов, после общей криосауны улучшается самочувствие, ощущается прилив энергии, проходит усталость, сонливость и нормализуется психоэмоциональный фон. Процедура помогает избавиться от бессонницы, свойственной пациентам с ревматоидным артритом. Нарушения сна обусловлены выраженными болями в суставах в ночное время и утром.
Как лечить суставы холодом в домашних условиях
Процедура в домашних условиях может быть использована для обезболивания сустава. Самым простым способом является обливание холодной водой. Перед сном необходимо обливать суставы в течение нескольких минут с помощью душевого шланга или любой емкости. Такая процедура позволит избавиться от боли в ночное время. Также холодная вода поможет убрать усталость и почувствовать себя бодрее, особенно если после обливания растереть конечности махровым полотенцем.
При ревматоидном артрите рекомендуется сочетать холод с физическими упражнениями. Для этого нужно приложить холодный компресс к суставу или обливать его водой в течение 3 минут. Затем не менее 5 минут необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений.
Холодный компресс на сустав снимает отек и обезболивает
Как проводится лечение холодом при артрите в домашних условиях:
- пузырь со льдом или охлажденная грелка прикладывается к пораженной зоне на 3 минуты;
- кубиками льда медленно растирается кожа в течение 2-3 минут;
- салфетка, смоченная холодной водой, прикладывается к суставу.
В домашних условиях процедура длится не более 5 минут, после чего кожа хорошо растирается полотенцем. В норме после процедуры кожа становится красной, что свидетельствует о приливе крови. В этот момент и активизируется процесс восстановления тканей поврежденного сустава.
Заключение
В отличие от прогревания пораженного сустава, холод действует безопаснее – нет риска распространения воспаления и инфекции. Низкая температура воздействует непосредственно на причину, уменьшая воспалительный процесс. Но перед использованием методик криотерапии, особенно в домашних условиях, нужна консультация врача.
