Лечение розацеа народными средствами. Лечение розацеа на лице, диета, фото, народные средства.

Розацеа одно из самых распространенных кожных заболеваний, с которым приходится сталкиваться практикующему дерматологу. История изучения розацеа продолжительна и витиевата. Основные симптомы заболевания известны с античных времен и практически не подверглись патоморфозу, однако до сих пор не существует общепринятого определения этой болезни.

За рубежом принято клиническое определение розацеа как заболевания, проявляющегося стойкой эритемой центральной части лица, особенно выступающих поверхностей, с хорошо заметными на ее фоне расширенными сосудов кожи, нередко сопровождающегося появлением папулезных и папулопустулезных высыпаний, а также возможным развитием шишковидных деформаций ступающих частей лица.

Причины розацеа

Розацеа чаще всего определяют как ангионевроз преимущественно венозного звена сосудистого сплетения дермы, исходя из наиболее широко принятой гипотезы патогенеза болезни.

Заболевание чаще развивается у лиц женского пола, второй-четвертой декаде жизни, имеющих генетически определенную предрасположенностью транзиторному покраснению кожи лица, реже шеи и так называемой зоне декольте.

Поскольку патологические изменения кожи больных розацеа локализуются в основном на лице, косметическая значимость заболевания и возникновение вторичных психосоматических проблем пациентов с розацеа привели к весьма активному участию общества в вопросах исследовании этой болезни. В результате в развитых странах образовались национальной общества по изучению розацеа, представляющие весьма влиятельные комиссии профессионалов, отслеживающие периодику по проблеме, осуществляющие, в том числе, и финансовую поддержку исследований в этой области. Являясь своеобразными информационными центрами, эти общества регулярно публикуют современные обобщенные взгляды экспертов по вопросам классификации, патогенеза и методов лечения. Часто эти взгляды не соответствуют исторически сложившимся.

Патогенез

Патогенез розацеа до сих пор остается неясен. Существует множество теорий, но ни одна из них не претендует на главенствующую роль, поскольку не является в полной мере доказанной. Одни из этих теорий основаны на результатах систематизированных исследований о связи развития розацеа с различными инициирующими факторами и нарушениями, другие - на результатах отдельных наблюдений.

Основными этиопатогенетическими механизмами считаются вазодилатация сосудистого сплетения дермы вследствие реализации врожденной особенности гипоталамо-гипофизарной сосудодвигательной деятельности, как одного из механизмов терморегуляции головного мозга в условиях повышения температуры (в результате действия физических или психоэмоциональных факторов), и связанного с этим притока крови в бассейне сонных артерий.

Воздействие ультрафиолетового облучения, которое, по мнению многих исследователей, приводит к раннему возникновению телеангиэктазий, не получило полного объяснения, и роль его в патогенезе розацеа продолжает дискутироваться. Совокупность паретически расширенных сосудов и продолжительного УФО приводит к дистрофическим изменениям межклеточного матрикса дермы и частичной дезорганизации волокнистых структур соединительной ткани вследствие накопления метаболитов и провоспалительных медиаторов. Этот механизм считается одним из основных в развитии гипертрофической розацеа.

Колонизация пищеварительной системы одной из субпопуляций Helicobacter руlory, продуцирующей цитотоксические вещества, стимулирующие выброс вазоактивных субстанций, таких как гистамин, лейкотриены, простагландины, фактор некроза опухоли и некоторые другие цитокины, считается одной из основных причин развития эритематозно-телеангиэктатической розацеа.

Чрезмерное употребление алкоголя, острой пищи и пряностей на сегодняшний день считается лишь фактором, усиливающим проявления заболевания, но не имеет этиологического значения. Так же, как и роль Demodex folliculorurn, являющегося типичным комменсалом, на данном этапе признается как фактор экзацербации кожного процесса преимущественно при папулезно-пустулезном типе розацеа.

Симптомы розацеа

Клиническая картина эритематозно-телеангиэктатической розацеа характеризуется возникновением эритемы, вначале транзиторной, усиливающейся приливами, а затем превращающейся в стойкую, преимущественно на щеках и боковых поверхностях носа. Цвет эритемы может варьировать от ярко-розового до синюшно-красного в зависимости от продолжительна болезни. На фоне такой эритемы у больных появляются телеангиэктазии различного диаметра, скудное или умеренное шелушение и отечность кожи. Большая часть пациентов жалуются на ощущения жжения и покалывания в области эритемы.

Проявления заболевания усиливаются при воздействии низких и высоких температур, алкоголя, острой пищи и психоэмоционального напряжения. Для пациентов с этим типом розацеа характерна повышенная чувствительность кожи к наружным препаратам и УФО. Даже индифферентные кремы и солнцезащитные препараты могут вызывать усиление воспалительных проявлений. В анамнезе большинства из пациентов страдающих этим типом розацеа, нет перенесенных вульгарных угрей.

Формы

Вопросы классификации розацеа по настоящее время остается предметом дискуссий. Исторически считается, что для болезни характерно стадийное течение. Однако в классификация экспертного комитета американского Национального общества по изучению розацеа от 2002 г. указывается на существование 4 основных типов розацеи (эритематозно-телеангиэктатический тип, папулезно-пустулезный тип, фиматозный и глазной типы, соответствующие гипертрофической стадии и офтальморозацеа в отечественной классификации). Там же подвергается сомнению трансформация одного типа в другой, за исключением случаев развития ринофимы у больных папулопустулезным типом розацеа.

Папулопустулезная розацеа характеризуется аналогичной клинической картиной, однако при этом типе розацеа нет такого количества жалоб на ощущения со стороны эритемы, как при эритематозно-телеангиэктатическом типе. Больных преимущественно беспокоят папулезные высыпания. Они характеризуются ярко-красной окраской и перифолликулярным расположением. Отдельные папулы могут быть увенчаны небольшой округлой пустулой, однако таких папулопустулезных элементов немного. Шелушение обычно отсутствует. Возможно формирование стойкого отека по месту распространенной эритемы, что чаще встречается у мужчин.

Фиматозный, или гипертрофический, тип розацеа характеризуется значительным утолщением ткани и неравномерной бугристостью поверхности кожи. Возникновение таких изменений на коже носа называют ринофимой, метафимой - если поражена кожа лба; гнатофима - это шишковидное изменение подбородка, отофима - ушных раковин (бывает и монолатеральным); значительно реже процесс захватывает веки - блефарофима. Различают 4 гистопатологических варианта шишковидных образований: гландилярный, фиброзный, фиброангиоматозный и актинический.

Окулярный тип, или офтальморозацеа, клинически преимущественно представлен сочетанием блефарита и конъюнктивита. Рецидивирующий халязион и мейбомиит часто сопровождают клиническую картину. Нередко встречаются конъюнктивальные телеангиэктазии. Жалобы пациентов неспецифичны, часто отмечаются жжение, зуд, светобоязнь, ощущение инородного тела. Офтальморозацеа может осложняться кератитом, склеритом и иритом, но на практике такие изменения встречаются редко. В редких случаях развитие глазных симптомов опережает кожную симптоматику.

Выделяют особые формы заболевания: люпоидная, стероидная, конглобатная, фульминантная, грамнегативная розацеа, розацеа с солидным персистирующим отеком (болезнь Морбигана) и др.

В частности, люпоидная розацеа (rosacea lupoides, гранулематозная розацеа, туберкулоид Левандовского) характеризуется образованием гранулемы по типу инородных тел. При диаскопии заметен желтовато-коричневатый цвет папул. Решающую роль в диагностике играет гистологическое исследование характерного элемента.

Дифференциальная диагностика

В плане дифференциального диагноза необходимо в первую очередь исключить истинную полицитемию, болезни соединительной ткани, карциноид и мастоцитоз. Кроме того, необходимо дифференцировать розацеа от периорифицального или стероидного дерматита и контактных дерматитов, в том числе и фотодерматита. Лабораторная диагностика преимущественно идет путем исключения других болезней, поскольку до сих пор не существует каких-либо специфических тестов для верификации розацеа.

Лечение розацеа

На сегодняшний день проблема лечения разработана гораздо лучше, чем патогенез и этиология розацеа. Терапевтическая тактика в большой степени зависит от клинического типа заболевания. Однако в основе успеха лечения розацеа лежат совместные усилия врача и пациента по определению провоцирующих факторов, которые строго индивидуальны. Чаще всего к ним относят метеорологические факторы: воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветер и связанное с ним абразивное воздействие; алиментарные: употребление горячих и газированных напитков, алкоголя, острых блюд и избыточного объема пищи; нейроэндокринные: эмоциональные воздействия, климактерический синдром и другие эндокринопатии, сопровождающиеся усилением кровообращения в бассейне сонных артерий; ятрогенные, включающие как препараты системного применения, вызывающие эритему лица (например, препараты никотиновой кислоты, амиодарон), так и наружные препараты, в том числе косметические препараты и моющие средства, обладающие раздражающим действием (водостойкая косметика и тонирующие препараты, удаление которых требует применения растворителей, а также моющие средства, содержащие мыло). Исключение или уменьшение действия этих факторов существенно влияет на течение болезни и сокращает затраты на медикаментозную терапию.

В основе лечебных мероприятий лежит обеспечение адекватного ежедневного ухода за кожей. В первую очередь он включает солнцезащитные препараты. Они должны подбираться с учетом повышенной чувствительности кожи больных розацеа. Наименьшим раздражающим действием обладают индифферентные препараты (диоксид титана, оксид цинка), блокирующие ультрафиолетовое облучение кожи за счет своих физических свойств. Препараты, содержащие химические фильтры ультрафиолета, которые можно рекомендовать пациентам с розацеа, не должны содержать лаурил-сульфата натрия, ментола и камфоры и, напротив, должны содержать силиконы (диметикон, циклометикон), значительно уменьшающие раздражающее действие солнцезащитных препаратов и обеспечивающие их водостойкость и низкую комедогенность.

В основе рекомендаций по ежедневному уходу за кожей лежит регулярное применение легких по консистенции, окрашенных в зеленый цвет, ожиривающих препаратов для ежедневного использования. Желательно наносить их тонким слоем 2 раза в день и в качестве основы для макияжа, которой предпочтительно представлен в форме пудры или взбалтываемой смеси. Необходимо помнить, что восстановление барьерных функций является очень важной составляющей терапии розацеа, которая характеризуется повышенной чувствительностью кожи.

В настоящее время считается, что наружное лечение является предпочтительным для всех типов розацеа, за исключением гипертрофического, при котором наиболее эффективными оказываются хирургическое лечение и системные синтетические ретиноиды. Многочисленные сравнительные исследования, проведенные в независимых центрах с соблюдением принципов доказательной медицины, продемонстрировали отсутствие статистически достоверных данных о превосходящей эффективности системного лечения. Например, показано, что эффективность системного применения тетрациклиновых антибиотиков не зависит от дозы и частоты применения препараты, и, видимо, не связана с их антимикробным действием. То же касается системного применений метронидазола, хотя он может служить альтернативой тетрациклиновым антибиотикам в случаях, когда последние противопоказаны. Несостоятельным оказались предположения об эффективности метронидазола в отношении Demodex spp., которые выживают в условиях высоких концентраций метронидазола. Эти препараты, тем не менее, продолжают широко использоваться, но применение их не санкционировано такими организациями, как Федеральное управление по контролю над качеством медикаментов и пищевых продуктов (FDA) США. При люпоидной розацеа назначают системные тетрациклины, имеются указания на эффективность фтивазида.

Наиболее эффективным признается комбинированное применение наружных препаратов азелаиновой кислоты с наружными препаратами метронидазола или клиндамицина. Имеются многочисленные публикации об фективности такролимуса или пимекролимуса. Сохраняют свою актуальное серосодержащие препараты и бензоилпероксид, хотя отмечается возможн) побочное раздражающее действие этих лекарственных средств. При начальных проявлениях фиматозного типа розацеа наиболее эффективной оказалась монотерапия изотретиноином в обычных дозах. Тогда как в лечении сформировавшейся ринофимы не обойтись без методов пластической хирургии, которые часто комбинируются с различными термовоздействиями. В связи с этим отдельного внимания заслуживает современная фото- и лазеротерапия. Используются источники некогерентного интенсивного светового излучения (IPL), диодные, КТР, александритовые и, наиболее современные, длинноимпульсные неодимовые лазеры на алюмоиттриевом гранате (Nd ; YAG-лазеры). Лазерное лечение представляется более эффективным и менее дорогостоящим как по отношению к телеангиэктазиям (селективный фототермолиз), так и в отношении реорганизации коллагена за счет тепловой стимуляции фибробластов, хотя нередко использование IPL-источников переносится лучше. В лечении гипертрофического типа розацеа лазерная дермабразия последнее время занимает одну из ведущих позиций в сидя своей безопасности.

В качестве физиотерапевтического лечения широко используется метод микротоковой терапии. Его эффективность преимущественно связана с перераспределением жидкости в тканях лица и восстановлением лимфатического оттока. Отмечено также, что микротоки эффективно способствуют восстановлению поврежденного кожного барьера и препятствуют диссоциации сапрофитной микрофлоры.

В возрасте от 30 до 50 миллионы взрослых людей (многие из которых с английскими и ирландскими корнями, но не только), замечают возрастающую красноту в области носа и щёк. Покраснение кожи может начаться как склонность быстро краснеть и часто переходит в хроническую стадию. Вероятнее всего, это признаки розацеа (или розовых угрей).

Некоторые называют розацеа кожи приобретённую в зрелом возрасте угревую сыпь, и она действительно похожа. Покраснение, шероховатость кожи и даже её некоторая припухлость появляются сразу после окончания периода юности. Страдающих от розацеа людей часто подозревают в алкоголизме из-за красного цвета кожи лица.

Розацеа: причины и провокаторы

Пожалуйста, запомните, что причинами, вызвавшими у вас это заболевание, могут быть следующие (список не полон):

Розацеа: как лечить?

Мы все очень индивидуальны, поэтому и лечение возможно разное, в зависимости от ваших конкретных нужд и стиля лечения вашего доктора. Вот список наиболее распространённых методов лечения:

Что вам необходимо знать

Что такое розацеа?

Мой доктор говорит, что у меня розацеа. Поконкретней, что это такое?

Розацеа лица часто называют угревой сыпью у взрослых. Она может начаться как склонность быстро и часто краснеть, с последующим переходом в стадию постоянного покраснения кожи лица, иногда с припухлостью в области переносицы, переходящей на щёки, подбородок и лоб. С развитием заболевания на этих областях появляются видимые мелкие кровеносные сосуды, прыщи, красные бугорки, а иногда – более крупные пузыри. В отличие от классических угрей, мы не наблюдаем чёрных точек.

На начальной стадии заболевания краснота кожи может быстро пройти, и вы можете не осознать, что необходимо лечение. Иногда розацеа проявляется как непреходящая краснота кожи лица. Если к ней долго не возвращается нормальный здоровый цвет, появляются угри и увеличенные капилляры – вам следует обратиться к дерматологу. Без лечения кожное заболевание розацеа вряд ли пройдёт само собой, оно будет только прогрессировать. Есть много хороших способов его лечения, поэтому действительно стоит посетить дерматолога.

В запущенных случаях розацеа может развиться ринофима. Сальные железы и кровеносные сосуды на носу увеличиваются до таких размеров, что нос становится похож на луковицу. Толстые наросты на носу могут потребовать хирургического вмешательства.

Около половины пациентов с розацеа имеют и глазную симптоматику. Многие испытывают жжение в глазах, ощущение песка под веками (конъюнктивиты), воспалённость и припухлость век.

Наследственность

Чаще других к розацеа склонны люди с английскими и ирландскими корнями. Однако вы можете заболеть и без кельтских и североевропейских генов. Многие больные – светлокожие, особенно женщины от 30 до 50 лет, хотя розацеа подвержены и мужчины, и даже подростки. Учёные до сих пор не знают, почему женщины заболевают чаще мужчин, а некоторые случаи ассоциируют с менопаузой.

Ключевым моментом в избавлении от розацеа является ранняя диагностика и соответствующее лечение. Очень важно проконсультироваться с дерматологом и следовать его предписаниям.

Причины, вызывающие розацеа

Я слышал(а) об этих причинах. Могу ли я уменьшить красноту кожи моего лица без медицинского лечения?

Розацеа может быть спровоцирована целым рядом факторов, и многие пациенты сами могут уменьшить покраснение кожи, проведя небольшое исследование с целью выявления своих собственных провокаторов болезни. Две самые распространённые причины – алкоголь и жара, но причиной может стать употребление сои, старого сыра и многое другое. Заболевание может настигнуть и непьющего человека, часто давая повод окружающим думать, что он алкоголик.

Причины, могущие вызвать заболевание кожи лица розацеа: алкоголь (особенно красное вино, бурбон, пиво, джин, водка, шампанское), высокие температуры (сауна, горячие ванны), физические нагрузки, кофе или другие горячие напитки, еда (печень, молочные продукты, шоколад, соя, овощи, особенно баклажаны, томаты и бобы, фрукты, включая авокадо, бананы, цитрусовые, горячая пища и пища с множеством приправ), средства по уходу за кожей (особенно спреи с содержанием алкоголя и гамамелиса), а также избыточное использование прописанных врачом стероидных кремов. Причины свои у каждого пациента.

Запомните, что розацеа – это заболевание, которое настигает вас в середине жизни и может продолжаться от 10 до 30 лет. Нужно быть очень внимательным к мелочам, которые сопровождают вас повседневно. Они имеют большое значение в длительном процессе развития и лечения этой болезни.

• Исследуйте вашу реакцию на алкоголь. Некоторые пациенты обнаруживают, что легко переносят белое вино или другие напитки, в то время как красное вино, джин, бурбон или водка сразу вызывают покраснение кожи. Если вы любите пропустить стаканчик – другой, возможно, вы захотите поэкспериментировать с разными видами алкоголя. Для некоторых людей сульфиты, используемые для консервации вина, являются большей проблемой, чем само вино. Попробуйте вино без них. А вообще, в дешёвых винах намного больше всяких добавок.
• Сократите употребление алкоголя. Бокал вина в день, особенно во время еды, может стабилизировать содержание жиров в крови, но злоупотребление алкоголем позволит розацеа расцвести пышным цветом. Спиртные напитки увеличивают циркуляцию эстрогена в крови, что увеличивает у женщин риск возникновения рака груди. По причинам, ещё не до конца изученным, женщины подвержены поражениям печени больше, чем мужчины. Алкоголь также способствует истончению костной ткани, известному как остеопороз. И как мы все хорошо знаем, алкоголь и беременность абсолютно несовместимы.
• Физические нагрузки. Занимайтесь физическими упражнениями в прохладном помещении, по возможности, или на улице, а также старайтесь не перегреваться больше, чем это необходимо.
• Еда. Здесь всё очень индивидуально, и вы, возможно, захотите вести дневник приёма пищи в течение нескольких недель, чтобы выявить провокаторов покраснения кожи.
• Напитки. Постарайтесь избегать горячих напитков и кофеина. Несколько недель ведите записи о том, какие напитки вызывали у вас розацеа. Постарайтесь найти им адекватную замену.
• Погода. Практикуйте достаточную защиту от солнечных лучей, избегайте избыточно высоких и низких температур, которые могут усугубить симптомы розацеа. Сократите время пребывания на солнце, носите шляпу, пользуйтесь солнцезащитными кремами широкого спектра с SPF (солнцезащитным фактором) 15 и выше зимой, а летом больше 30 единиц.
• Скрабы для лица. Излишнее воздействие на кожу лица приведёт к ещё большему раздражению, так что избегайте использования скрабов и массажа.
• Средства ухода за кожей и волосами. Избегайте любых спреев для волос, вместо них используйте гели и кремы. Не прибегайте к косметике, вызывающей раздражение кожи. Многие пациенты с розацеа не переносят Renova/Retin-A/tretinoin и кремы с высоким содержанием альфа гидроксидных кислот.
• Эмоциональные перегрузки. Было замечено, что стресс и тревога усугубляют розацеа. Существует множество хороших психологических программ по снятию стресса и других щадящих методов и упражнений, которые могут быть полезны, например – некоторые виды упражнений йоги или пилатес. Только ни в коем случае не занимайтесь йогой в чересчур нагретом помещении.

Страдаю ли я розацеа, если я быстро краснею?

У всех пациентов с этим заболеванием есть своя история «покраснений». Но сам факт, что вы краснеете, не означает, что у вас розацеа. Многие из нас краснеют после физических упражнений, в жару или в стрессовых ситуациях. Разница заключается в том, что на ранних стадиях заболевания вы начинаете краснеть всё чаще и чаще по причинам, постоянно увеличивающимся в количестве. Краснота уже не уходит быстро, а сохраняется надолго. Если вы сомневаетесь, то запишитесь на приём к дерматологу и обсудите проблему с ним.

Лечение

Изменение образа жизни

Поможет ли изменение образа жизни уменьшить красноту кожи?

Следующий список даст вам понятие о том, как перемена стиля жизни может повлиять на цвет лица, хроническое покраснение кожи и розацеа. Сработают не все перемены. Пробуйте различные изменения поочерёдно. Вам придётся пробовать одно изменение, по крайней мере в течение нескольких недель, прежде чем вы решите, помогает это вам или нет. Краснота начнёт спадать в течение нескольких недель или месяцев. Если вы попытаетесь изменить что-нибудь только за пару дней, вы не будете уверены, что это изменение принесло надлежащий эффект. Вот список некоторых изменений образа жизни, которые вы, возможно, захотите попробовать:

• Полностью откажитесь от алкоголя или попробуйте его различные виды (замените белым вином красное и посмотрите на эффект)
• Если вы не уверены, что у вас розацеа, проконсультируйтесь у дерматолога
• Если вы живёте в тёплом климате, занимайтесь физическими упражнениями в помещениях или на улице при температуре 21° C или меньше
• Не злоупотребляйте приправами и специями
• Откажитесь от кофе и крепкого чая
• Не пейте горячие жидкости
• Если у вас есть аллергии, не забывайте их лечить и держать под контролем
• Если солнце усугубляет красноту вашей кожи, используйте солнцезащитные кремы на цинковой основе и старайтесь не находиться долго на солнце
• Если вы считаете, что находитесь в предменопаузальной стадии или в процессе менопаузы, посоветуйтесь с доктором на предмет уровня эстрогена в организме
• В случае беременности избегайте перегрева и переутомления
• Если вы проходите курс гормональной терапии, принимайте эстроген на ночь, а не утром

Мой дерматолог сказал, что мне нужно завязать с алкоголем и кофе, а также меньше бывать на солнце, если я хочу излечиться от розацеа. Это так?

Изменение образа жизни действительно является одним из краеугольных камней в лечении розацеа. Чем решительнее вы будете в избегании вещей, провоцирующих покраснение кожи и приступы розацеа, тем успешнее будет лечение, назначенное вам дерматологом.

Если розацеа вызывается вашими профессиональными обязанностями, тесное сотрудничество с дерматологом становится ещё важнее. Представьте себе шеф-повара с запущенной розацеа. Её работа требует постоянного нахождения на раскалённой кухне и частых посещений дегустаций вин. Её заболевание можно контролировать, но это требует больших усилий.

Если вы – женщина от 45 до 55 лет, и вы заметили первые признаки менопаузы, проконсультируйтесь у дерматолога. Менопаузальные покраснения кожи могут усугубить вашу розацеа, и потом будет труднее взять её под контроль.

Клензеры (косметические очищающие средства)

Если у меня розацеа, чем мне очищать кожу?

Важно не использовать клензеры, которые вызывают раздражение кожи и провоцируют приступы розацеа. Если вы привыкли к Dove для чувствительной кожи или к CetaphilLotionCleanser, с вами всё будет в порядке. Да и другие нежные, не раздражающие кожу клензеры тоже сгодятся. Ваш дерматолог может обеспечить вас не сушащими кожу клензерами для пациентов с розацеа и другими кожными проблемами. Также есть рецептурный клензер с содержанием серы и сульфацетамида, который может быть вам полезен. Это Plexion.

Умывайтесь дважды в день тёплой, но не горячей водой. Горячая вода усилит покраснение кожи, приходящее вместе с розацеа. Также не умывайте лицо под горячим душем и не направляйте струю из душевой лейки прямо в лицо.

После умывания мягким клензером лёгкими постукиваниями осушите лицо, а затем нанесите крем или гель от розацеа. Затем, если ощущение сухости кожи не проходит, можете добавить мягкий, не раздражающий увлажнитель и солнцезащитный крем, если это утреннее время.

Не пользуйтесь скрабами. Они слишком жёстки и травматичны для вашей кожи. К тому же, вы можете не переносить производные витамина А, такие как Renova/Retin-A/tretinoin или альфагидроксидные кислоты, лосьоны и крема с витамином С, если они специально не предназначены для чувствительной кожи.

Безрецептурные кремы

Существуют ли безрецептурные лекарственные средства для устранения красноты?

Некоторые пациенты добились хороших результатов, используя безрецептурный крем EucerinRedReducer (крем, уменьшающий красноту).

Ещё один безрецептурный крем против розацеа – крем с гидрокортизоном, 0,5% и 1,0%. Это мягкий противовоспалительный крем стероидного ряда. Он действительно уменьшает красноту, но не устраняет корневые причины розацеа. Несомненно, гидрокортизоновый крем смягчает симптоматику покраснения, но он не так эффективен, как рецептурные средства.

Использование гидрокортизонового крема в небольших количествах вполне уместно, в ожидании визита к врачу. Но не используйте его длительное время или вместо доступных и лучших рецептурных средств. При неправильном употреблении почти все стероидные кремы могут истончить кожу и вызвать постоянное расширение кровеносных сосудов. Вообще, гидрокортизоновые 1% и 5% кремы недостаточно сильны, чтобы нанести такой ущерб вашим сосудам, только если вы не станете их применять по многу раз в день в течение длительного периода времени. Не используйте их долго, особенно на коже вокруг глаз, без предварительной консультации с врачом.

Рецептурные кремы от розацеа

Я запуталась в разных рецептурных кремах от розацеа.

Метронидазол доступен в трёх вариантах: крем, лосьон и гель. Это, соответственно, Metrocream, Metrolotion и Metrogel. Уже на протяжении многих лет это основные средства при лечении розацеа. Обычно прописывают нанесение их на кожу дважды в день, но если ваша болезнь стабильна на протяжении нескольких месяцев, можно ограничиться одним разом. Ещё один относительно новый крем на основе метронидазола – Noritate, он более мощный по воздействию и используется один раз в день. Крем – антибиотик Сульфацетамид также применяется для лечения розацеа. Ваш врач – дерматолог может выписать и другие кремы – антибиотики по своему усмотрению.

Азелаиновая кислота также даёт хорошие результаты при розацеа. Азелик выпускается в форме геля, а Финацея – крема.

Если краснота вашей кожи избыточна, а мелкие кровеносные сосуды постоянно расширены, одними кремами тут не обойтись. Медицинские препараты местного применения хороши для взятия розацеа под контроль, и они помогают избежать рецидивов на длительный период. К сожалению, вы будете разочарованы, если ожидаете, что средства местного действия избавят вас от заболевания полностью, особенно если оно запущено. Если вы страдаете красной кожей долгое время, вам потребуется дополнительное лечение.

Есть ли разница, чем мне лечиться – гелем, кремом или лосьоном?

Предпочтёте ли вы гель, крем или лосьон для лечения розацеа, зависит от типа вашей кожи.

Если у вас жирная или склонная к угревой сыпи кожа, вы, вероятно, предпочтёте гель, Метрогель или Азалекс. Мужчины чаще отдают предпочтение гелям. При нормальной и комбинированной коже лучше использовать лосьон. Если вам за 40 и кожа сухая – оптимальным решением будет крем. Очень хорошо помогает местный антибиотик Сульфацетамид, выпускаемый в форме лосьона и крема, которые позволяют проводить эффективное лечение розацеа.

Пероральные антибиотики от розацеа

Почему мой доктор выписал мне пероральные антибиотики от розацеа вместо крема?

Лечение розацеа на лице – дело долгое! Как часть лечения, доктор может выписать пероральный антибиотик, для постоянного или периодического приёма, на время течения заболевания. Пероральные антибиотики помогают уменьшить угреподобные пустулы и прыщи и смягчить воспаление, которое может привести к припухлости кожи и её покраснению.

Традиционный подход к лечению появившейся активной розацеа заключается в назначении крема Метронидазол дважды в день и перорального антибиотика на период в 60 дней. Антибиотические кремы дают ощутимый результат после активного использования в течение 8 – 10 недель. Пероральные антибиотики дают более быстрый эффект, их приём можно прекратить после того, как начнёт действовать крем. Не прекращайте принимать антибиотик без предварительной консультации с дерматологом. Возможно, у вас тип розацеа, который требует приёма перорального антибиотика для контроля. Обычно назначают тетрациклин, доксициклин и миноциклин, однако возможны и другие препараты.

Улучшение станет заметно в период от 1 до 3 недель с продолжающейся медленной положительной динамикой в последующие несколько месяцев. Антибиотики тетрациклиновой группы (как доксициклин) не следует принимать беременным и женщинам, активно пытающимся забеременеть. Антибиотики могут вызвать повышенную чувствительность к солнцу, поэтому проконсультируйтесь у доктора о целесообразности их дальнейшего приёма, если вы планируете уехать на отдых в солнечную местность или если вы живёте в очень тёплом климате.

Амоксицилин является хорошей альтернативой для женщин с розацеа на 4 месяце беременности или для женщин, пытающихся зачать ребёнка. Это средство применяется уже давно и доказало свою безопасность на всех сроках беременности. Оно относится к пенициллиновой группе и не может приниматься людьми с аллергией на пенициллин. Обязательно посоветуйтесь с гинекологом перед приёмом лекарств.

Мой дерматолог выписал мне для лечения розацеа Метрокрем и пероральный антибиотик одновременно. Зачем и то и другое?

Многие дерматологи в начале лечения назначают пероральный и местный антибиотик одновременно, потому что местный антибиотик начинает приносить эффект через 8 – 12 недель. Это очень долгий срок ожидания для пациентов, постоянно думающих о том, как избавиться от розацеа и взять заболевание под контроль как можно скорее. Пероральные антибиотики работают намного быстрее, и результат становится виден уже через неделю или две.

Один подход заключается в том, чтобы начать применение перорального и местного антибиотиков одновременно, а через 2 – 3 месяца оставить только кремы и гели. Часто для хорошего контроля заболевания, после прекращения приёма перорального антибиотика, бывает достаточно Метрокрема. Другой метод состоит в начале лечения кремом Метронидазол, и если он недостаточно эффективен после 8–10 недель – добавить пероральный антибиотик. Часто применяемыми при розацеа являются тетрациклин, доксициклин и моноциклин. При аллергии на тетрациклин и его производные можно прибегнуть к другим лекарственным средствам.

Лекарственные кремы и лосьоны не могут стопроцентно контролировать розацеа всё время, поэтому необходимо всегда держать под рукой пероральный антибиотик, на случай обострения болезни. Такие рецидивы чаще всего случаются во время отдыха, при нарушении диеты и злоупотреблении алкоголем. Старайтесь всегда иметь таблетки с собой, неделя или 2 их приёма приглушит приступ заболевания надолго.

Аккутан

Моей сестре выписали Аккутан от угрей. Поможет ли он мне от розацеа?

Угревая сыпь и угревая розацеа – два разных заболевания. В лечении обычных угрей Аккутан назначают пациентам в крайнем случае: при наличии обширных кистозных рубцевидных угрей или в случае поражения кожи угревой сыпью средней тяжести при низкой эффективности проведённой терапии. Совсем другая история с розацеа. Она редко бывает кистозной, ещё реже с появлением рубцов. Тем не менее, Аккутан хорошо себя зарекомендовал в тех редких случаях, когда розацеа становится кистозной и не поддаётся лечению обычными средствами.

Аккутан является очень сильным лекарственным средством с множеством побочных эффектов и обсуждается детально в моей работе «Статья об угревой сыпи. Детальный анализ». Нельзя принимать Аккутан беременным, планирующим забеременеть и не предохраняющимся женщинам, так как он может вызвать различные дефекты у плода. Не стоит зачинать ребёнка раньше 2 недель после прекращения приёма антибиотика.

Лечение лазером

Когда мне стоит подумать о лазерной терапии?

«Никогда» - будет ответ, если покраснение кожи не сильно вас беспокоит. Лечение лазером покраснения кожи и расширенных кровеносных сосудов является вопросом косметическим. Но может возникнуть ситуация, когда вам придётся подумать об этом, если:

1. Приступы покраснения кожи мешают вашей работе и социальной жизни. Например, вы избегаете разговаривать с людьми, потому что боитесь покраснеть.
2. Люди думают, что вы – горький пьяница, так как ваш нос и щёки всегда красные. Вы можете просто рассказать друзьям и коллегам о своём заболевании.
3. Вам приходится наносить на лицо тонны косметики, чтобы презентабельно выглядеть.
4. У вас тяжёлая наследственность по линии розацеа, и вы знаете, что через несколько лет вам станет намного хуже.

Я контролирую розацеа лекарствами, но моё лицо всё ещё красное. Почему она не проходит?

Существует много причин красного цвета кожи на лице, розацеа – лишь одна из них. Даже если вы контролируете заболевание, краснота и расширенные кровеносные сосуды могут не исчезнуть по мере приёма лекарств и применения местных средств. Очень важно продолжать медикаментозное лечение для предотвращения прогрессирования розацеа.

В такой ситуации лучшим способом избавиться от красноты и расширенных сосудов и вернуть вашей коже естественный цвет будет мягкая лазерная терапия. Не прибегайте к лечению лазером, пока не пролечите болезнь в течение 2-4 месяцев, если не хотите просто потерять свои деньги.

Также важно знать, что после завершения лазерной терапии по поводу устранения красноты и расширенных кровеносных сосудов вам придётся периодически проходить поддерживающее лечение для сохранения естественного цвета кожи. Чем больше вы краснеете или делаете вещи, провоцирующие покраснение кожи, например, пьёте вино или проводите время на солнцепёке, тем чаще вам придётся прибегать к поддерживающему лечению. Поинтересуйтесь у вашего дерматолога о предполагаемых расходах в разумных пределах и читайте мой «Гайд по средним ценам на косметическое дерматологическое лечение».

Резюме. Розацеа: что делать?

Розацеа – это заболевание, которое быстро прогрессирует, если ничего не предпринимать по поводу его. Для предотвращения ухудшения ситуации обратитесь к дерматологу за советом по вашему конкретному случаю.

В целом, вам удастся взять розацеа под контроль, если вы:

• Используете мягкие клензеры, солнцезащитные кремы и увлажнители
• Ведёте образ жизни, который исключает или минимизирует появление провокаторов розацеа

Используйте лечебные кремы или антибиотики, выписанные вашим доктором, если он считает, что они вам подходят. После окончания медикаментозного курса лечения и взятия розацеа под контроль, вы можете подумать о мягкой лазерной терапии для устранения оставшейся красноты кожи и/или расширенных кровеносных сосудов.

Беспокоят розовые, зудящие угри, объединяющиеся в единые растущие очаги, уродующие лицо? Не знаете причину появления такого коварного заболевания кожи? Хотите знать всю информацию об этом недуге, а также современные и народные методики его лечения? Читайте внимательно – будет интересно и познавательно!

Какую информацию Вы узнаете:

Что такое розацеа

До конца не установлена точная причина появления такого заболевания

Хроническим, рецидивирующим дерматозом эпидермиса, для которого характерно течение в стадиях, имеющее полиэтиологическую природу с возможным ангионеврозом венозной системы, принято называть розацеа.

Если говорить проще, то это заболевание проявляется в виде стойких, зудящих покраснений на коже с уплотнениями в виде узелков, соединяющихся в единые образования. Они могут покрываться чешуйками, кожным жиром, а также гнойниками.

До конца не установлена точная причина появления такого заболевания. Медики выделяют несколько возможных факторов, которые могут провоцировать развитие этой патологии.

Возможные причины появления розацеа

Долгое время возбудителем этого заболевания считался подкожный клещ – демодекс. Однако на основании проведенных многочисленных научных опытов и лабораторных исследований была установлена его полная непричастность к возникновению болезни, а также рецидивам (повторным появлениям симптомов).

Возможными причинами появления розацеа в настоящее время считаются экзогенные и эндогенные факторы.

К экзогенным факторам относят: алкогольные напитки, курение, действие тепла/холода, ультрафиолетовое излучение, запыленность воздуха. В этой же категории горячая, острая, копченая, жареная и жирная пища, горячие напитки, частые стрессовые ситуации.

Эндогенными факторами считают болезни эндокринной системы, психовегетативные заболевания, нарушения в работе почек и мозга, сбои иммунной системы, наследственный фактор, инфекционные заболевания эпидермиса и ЖКТ, в том числе наличие бактерии Хеликобактер Пилори (является причиной возникновения гастритов), влияние медиаторных веществ, вазоактивных пептидов, гормональных мазей и таблеток.

В зоне риска находятся женщины от 40 до 65 лет.

Симптомы и стадии заболевания

Основными признаками розацеа считают стойкие покраснения, зуд, образование угревых узелков розового цвета, а также гнойниковых инфильтратов.

Выделяют 3 стадии течения заболевания со следующими характерными признаками этого процесса:

1. Эритэматозно-телеангиэктатическая стадия выражается умеренным покраснением, периодически локализующимся по центру лица. В ходе развития болезни покраснения становятся стойкими и более обширными (могут захватывать все лицо и шею), узелки уплотняются. При этом человек испытывает чувство зуда, жжения, покалывания на пораженных участках кожи, которые со временем приобретают синеватый оттенок.
2. Папуло-пустулезная стадия характеризуется появлением в области щек, носа, подбородка, лба и носогубных складок красных папул, размер которых может достигать 5 миллиметров. Их структура плотная, с тонкими чешуйками на поверхности. Локализуются они изолированно или группируются без слияния с другими очагами. Эта стадия сопровождается появлением инфильтратов и отечности кожи.
3. Пустулезно-узловатая стадия проявляется в возникновении стойких отдельных покраснений с множеством новых очагов на поверхности кожи, а также бляшек, отечных узелков и папул, сливающихся в единые, обширные конгломераты. К увеличению участков поражения кожи приводят гиперплазия сальных желез, появление уплотнений соединительной ткани, рубцовые деформации. На этом фоне происходят нарушения в крово- и лимфотоке, появляется одутловатость лица. Рост опухолевидных образований обезображивает лицо, начинает развиваться тяжелая форма заболевания — ринофима.

Примерно у половины пациентов наблюдается поражение глаз, сопровождающееся покраснением, сухостью, слезотечением, резью и ощущением присутствия инородного тела.

Способы диагностирования

Результативность лечения розацеа во многом зависит от целого ряда проведенных медицинских обследований, которые могут быть многочисленными.

Лечащий врач назначает общий/биохимический анализы крови, мочи, бактериологический посев кала, липидограмму, коагулограмму, биопсию эпидермиса, УЗИ всех органов.

Такое заболевание поддается лечению, однако для него типичны периоды обострений и стойких, продолжительных ремиссий.

Методики лечения розацеа

Учитывая множественные клинические проявления этого заболевания, а также отсутствие единой концепции возникновения этой патологии, врач-дерматолог, как правило, использует различные методики лечения.

Лечение предлагается комплексное, подразумевающее назначение препаратов для внутреннего и внешнего применения, а также использование разнообразных аппаратных и физиотерапевтических методик. Будет рекомендовано и применение местных препаратов, обладающих сосудосуживающим действием.

Для жирной кожи с выраженной себореей показано применение лосьонов, а также гелей, обладающих противовоспалительным, регулирующим выделения кожного жира, очищающим, глубоко отшелушивающим, открывающим поры и дезинфицирующим кожу действием.

Под запретом спиртсодержащие и гормональные средства, а также посещение солярия, бани, сауны!

К физиотерапевтическим и аппаратным методикам относят:

1. криотерапию, выполняемую путем контакта поврежденных участков кожи с жидким азотом, охлажденным до критически низких температур. Такую процедуру выполняют через день или каждодневно (необходимо не менее 10 сеансов). Она может назначаться в виде отдельной методики лечения, а также в составе комплексного воздействия с целью глубокого отшелушивания пораженных кожных слоев;
2. ротационный массаж, проводимый на первой стадии болезни для исчезновения отечности и ускорения лимфооттока 2 раза в день на протяжении нескольких минут круговыми поглаживающими движениями;
3. электрокоагуляцию (второе название – прижигание), проявляющуюся в непосредственном воздействии электродов на очаги поражения эпидермиса, приводящую к разрушению красных новообразований. Потребуется пройти от 20 до 100 таких процедур;
4. лазерное облучение, обеспечивающее продолжительную ремиссию и высокую эффективность в лечении за счет разрушения поврежденных сосудов, близко расположенных к поверхности эпидермиса длинноволновым лазерным лучом, вызывающим тепловой эффект и не затрагивающим прилегающие ткани. Такую процедуру требуется проводить через день по 25 минут на протяжении 6 сеансов.

Хирургические методики лечения

Сеанс проводится под местными обезболивающими препаратами с помощью аппаратов

При прогрессировании заболевания до стадии ринофимы в большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство, заключающееся в вырезании патологических тканей, разросшихся до больших размеров.

Оперативными методикам также считаются механическая шлифовка кожи и . Они помогают снимать поверхностный слой эпидермиса вместе с верхним шаром самой дермы. Сеанс проводится под местными обезболивающими препаратами с помощью аппаратов, оснащенных специальной хирургической фрезой.

После этих процендур назначается поддерживающая терапия со специальными лекарственными средствами во избежание наступления повторных рецидивов.

Ранняя диагностика и своевременное лечение на начальных стадиях болезни способны исключить усугубление патологических процессов поражения кожи, которое может привести к полной перестройке клеток эпидермиса с перерождением их структуры.

Народные методики лечения

Хотим предупредить, что народные рецепты лечения требуют обязательного согласования с лечащим врачом, а также проведения предварительного теста на аллергическую реакцию. Они полностью не вылечат вас от этой патологии, но существенно снимут воспаления и будут способствовать скорейшему заживлению кожи.

1. Пятипроцентным раствором прополиса (продается в аптеках) протирайте пораженные участки кожи на ночь, а утром снимайте образовавшуюся тонкую пленку при помощи антибактериальных составов, например хлоргексидина. Прополис показал высокую эффективность при лечении розацеа. Вместе с этим рекомендуется принимать отвар, состоящий из листьев крапивы, молодых стеблей лопуха и полевого хвоща, взятых в равных соотношениях. Две столовые ложки такой смеси заливают ½ литра воды и подвергают кипячению в течение 5 минут, принимают по 100 граммов до еды.
2. Сок из клюквы издавна считался эффективным средством при лечении такой патологии. Из плодов свежей клюквы получают сок, смачивают им ватный тампон или марлевый отрез, накладывают на проблемные зоны и оставляют на 40 минут. После этого лицо потребуется ополоснуть прохладной кипяченой водой, высушить и немного припудрить. Такая процедура выполняется 1 раз в день до момента уменьшения красноты и количества узелков, после чего потребуется ее выполнять через день, затем через два и так далее — до полного исчезновения симптомов. Если у вас возникли неприятные ощущения в виде жжения, попробуйте развести сок клюквы водой в соотношении 1:1.
3. Регенерирующим, противовоспалительным, заживляющим и восстанавливающим кожу действием обладает сок алоэ, листья которого были предварительно выдержаны в темном прохладном месте в течение 2 недель. Берут воду и сок алоэ в равных соотношениях, тщательно смешивают состав. Ватный диск или отрез бинта смачивают в таком растворе, накладывают на пораженные розацеа участки кожи и выдерживают в течение 20 минут. Потребуется провести не меньше 20 таких сеансов.
4. Отваром из липы и ромашки также успешно лечат эту патологию. Для его приготовления берут 1 столовую ложку этих трав, смешанных 1:1, заливают ее стаканом кипящей воды, плотно закрывают крышкой и настаивают до полного охлаждения. Из такого настоя делают примочки (смотри п.3).
5. Таким же образом готовится и отвар из пижмы, шалфея и череды. Полученным настоем делают примочки.
6. Большой лист лопуха моют под проточной водой, делают в нем отверстия для глаз, рта и носа, после чего сразу прикладывают к лицу и придерживают руками в течение 20 минут.
7. Свежие листья бузины промывают, ошпаривают кипятком, дают им немного остыть и накладывают на лицо в виде маски, держат 20 минут.
8. Взятые в равных соотношениях сухие травы подмаренника, красного клевера, лопуха и конского щавеля заливают кипящей водой из расчета 1 столовая ложка смеси трав на стакан кипятка. Состав должен остыть, после чего из него нужно будет делать компрессы, выдерживая их на коже в течение 20 минут. Выполнять такую процедуру нужно будет ежедневно в течение месяца.
9. Сок свежей капусты разводится теплой водой в пропорции 1:1. Из него делаются примочки на кожу лица при помощи марлевого отреза. Держат на лице такие маски не меньше 20 минут. Понадобится сделать 20 сеансов, выполняемых через день.
10. Делают сок из одуванчика (перемалывают на мясорубке или в блендере цветки, листья и корни), добавляют немного меда, чтобы убрать горечь и сок ½ лимона. Пьют этот состав на протяжении 2 недель по столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды.
11. Хорошие результаты показал отвар из мяты и календулы, принимаемый вовнутрь. Для его приготовления берут по столовой ложке травы мяты и цветков календулы, заливают их 1 литром холодной воды, кипятят 10 минут, а настаивают 20. Процеживают получившийся отвар и пьют по стакану дважды в день за полчаса до еды. Можно добавить немного меда для вкуса. Пьют его целый месяц ежедневно, потом делают на неделю перерыв и снова употребляют месяц. Полный курс — 3 цикла.
12. Отлично снимают воспаления на коже при розацеа ванночки из липы. Делаются они так. Липовый цвет (цветки) в количестве ½ стакана заливают 2 литрами воды, доводят состав до кипения и охлаждают до 15 градусов. Берут удобную широкую емкость, наливают в нее этот отвар и опускают туда лицо на 5 секунд. Отдыхают 5 секунд и снова все повторяют. Длительность процедуры 10 минут (утром и вечером).
13. Останавливает прогрессирование розацеа ромашковый лед. Сначала готовят отвар, состоящий из 2 столовых ложек ромашки, проваренной на слабом огне в течение 10 минут в 0,5 литра воды. Охлажденный и процеженный отвар разливают в формочки и замораживают. Кусочки такого льда используют для умывания кожи методом массирования по 5 минут каждый день. Лицо после такой манипуляции не вытирают, а ждут его самостоятельного высыхания.
14. Голубая и зеленая глина оказывает регенерирующее, укрепляющее, противовоспалительное, витаминное, тонизирующее действие, насыщает клетки всеми необходимыми микроэлементами, возвращающими коже здоровье и упругость. Берут 2 столовых ложки порошка глины, разводят ее очищенной водой до кашеобразного состояния, наносят в виде маски на кожу лица, оставляют в течение 30 минут и смывают теплой кипяченой водой. Такую маску делают каждые 4 дня по 1 разу в день, лучше всего вечером.

Видео: Розацея и гликолевый пилинг

Выздоравливайте!

Хронические воспалительные процессы, особенно если они возникают на лице, могут повлечь не только усугубление внешнего вида, но и снижение самооценки пациента. Одним из таких недугов является розацеа на лице . Заболевание сопровождается «букетом» характерных симптомов, каждый из которых требует отдельного внимания и терапевтических мер и методов. Рассмотрим нюансы течения недуга, его особенности проявления у людей, а также причинные факторы и терапевтические меры.

Розацеа что это такое фото

Розацеа представляет собой хронический процесс на кожном покрове, возникающий в ходе многих факторов. Недуг сопровождается тем, что на лице появляются покрасневшие участки с многочисленными высыпаниями. Они выглядят как привычные «подростковые» гнойнички, возвышающиеся над кожей наподобие бугорков.

Отличие розовых угрей от обычной угревой сыпи в том, что при розацеа на коже нет черных точек.

По статистике, настигает женщин-обладательниц светлой кожи, пребывающих в возрасте 40-50 лет. Этот дерматит имеет и второе название – «розовые угри». Серьезным осложнением может стать утрата остроты зрения.

Болезнь кожи розацеа стартует обычно после 30 лет и «расцветает» между 40 и 50 годами. Обычно от проявлений страдают представительницы слабого пола, в 60% случаев, хотя гиперплазия в области сальных желез может встречаться также у мужчин.

Важную роль играет проведение диагностики специалистом, поскольку от адекватной объективной оценки состояния здоровья пациентки зависит скорость ее выздоровления. В статье будет рассмотрено, каким образом выглядит эта , какие факторы могут вызвать ее течение, а также оценим фото и подберем актуальные и эффективные методы терапии.

Разновидности заболевания

На практике встречается несколько видов данного недуга, они классифицируются по особенностям проявления и другим факторам.

• Конглобатная розацеа – болезнь, сопровождающаяся образованием разрастаний шаровидной формы. Они имеют огромные размерные показатели и появляются на коже, покрасневшей от поражений. В качестве причинного фактора возникновения болезни выступает бесконтрольный прием определенных групп лекарств.

• Стероидная розацея начинает свой путь развития только после того, как пациента использовала большое количество гормональных мазей для устранения кожных болезней другого характера. Данная форма имеет несколько сложностей в лечении, но встречается реже, в отличие от предыдущего заболевания.

• Молниеносная форма болезни – развитие данного недуга происходит из-за гормональных нарушений. Форма характерна для женщин молодого возраста. Причинами являются стрессовые состояния, беременность, сбой в гормонах, менопауза. Проблема течения заключается в том, что болезнь начинает быстрое прогрессирование и сильно уродует внешний вид лиц, провоцируют невроз.

• Форма отечного характера встречается реже, в отличие от других видов болезни, и проявляется отеком на лице, который обычно располагается в центральной части. Со временем отек обретает багровый оттенок, а если на него сделать надавливание, никаких ямок не останется.

От вида заболевания зависят многие особенности его проявления, а также характер последствий.

Розацеа симптомы и причины, видео

До настоящего времени не было получено информационных сведений о точных факторах-провокаторах данного заболевания. У людей, страдающих от этого недуга, наблюдается заметное расширение в области поверхностных артерий как ответная реакция на негативное влияние раздражителей.

Что касается здоровых людей, то у них подобных последствий не наблюдается. Специалисты дерматологии отметили ряд факторов, провоцирующих образование недуга.

1. Это женщины, у которых наблюдаются чрезмерно тонкие сосудистые стенки. Обычно даже при небольших раздражениях можно потерпеть разрыв капилляра.
2. Представительницы прекрасного пола, кожа лица у которых призвана испытывать серьезное перманентное действие от влияния воздуха с небольшим параметром влажности.
3. Люди, у которых есть гастрит и прочие заболевания желудка и кишечника.
4. Женщины, перешедшие на стадию менопаузы, а также те девушки и зрелые представительницы слабого пола, которые часто пользуются мазями кортикостероидного типа.

Основные симптомы и проявления болезни

Есть несколько факторов, которые могут указывать на диагноз «розацеа на лице ». Рассмотрим основные симптомы и признаки.

• Наличие покраснений в области центра лица. Они локализуются на носу, подбородке, лбу и щеках, а также могут распространяться на грудную область.
• Со временем на кожных областях, подвергшихся покраснению, образуются розовые бугорки, которые переходят к состоянию прыщей и угрей. Внутри находится гнойное содержимое.
• Покрасневшие участки кожи заметно уплотняются. Также наблюдается заметное расширение сосудов, влекущее образование «сосудистых звездочек» и сетки.
• Если элементы сыпи затрагивают мужчин, то обычно кожа на носу уплотняется, но стойкое покраснение на ней присутствует в течение длительного времени.

• Заметным проявлением недуга является кератит – воспалительный процесс в области роговицы глаза, который проявляется как покраснение, сухость и течение слез.

Поскольку данное заболевание касается только поражения лицевой области, и не локализуется.

Розацеа лечение лазером или антибиотиками

Есть немало методик устранения данного процесса, которое может носить местный и общий характер. Больным людям назначают мази, гели, кремы, но порою, в осложненных ситуациях, требуется принятие более радикальных мер. Это прием внутрь антибиотических препаратов и лечение лазерной терапией.

Антибиотики: «за» и «против»

Антибактериальная терапия нацелена на подавление воздействия основного возбудителя. Назначают препарата с содержанием нескольких главных действующих веществ.

• тетрациклин;
• метациклин;
• эритромицин.

Преимущества методики

• Быстрый эффект от лечения;
• длительность полученного результата;
• доступная стоимость терапии.

Недостатки антибиотиков

• Необходимость восстановления иммунитета;
• большое количество противопоказаний;
• возможность побочных эффектов и осложнений.

Терапия лазером: плюсы и минусы

Данный метод предполагает воздействие на пораженные участки специальным лазером.

Наряду с данным физиотерапевтическим методом используется электрокоагуляция, предполагающая воздействие электрическим током,

и терапия посредством азота.

Преимущества методик заключаются в высокой эффективности и продолжительном результате, к недостатку относится высокая стоимость.

Какой из вариантов лечения выбрать – дело каждого пациента, однако в любом случае необходима консультация врача.

Розацеа лечение народными средствами

Проводится местное лечение розацеа на лице с помощью специальных масок, примочек и отваров, приготовленных из травы. Плюсы данной терапии заключаются в ее доступности, эффективности, противовоспалительном эффекте и дезинфицирующем действии. Хорошо зарекомендовали себя некоторые составы.

• Лучшее средство при розацеа – ромашка . Она успокаивает кожу, обладает противовоспалительным эффектом и снимает покраснение. Примочки из отвара делаются так: х/б ткань смачивается в холодном отваре, отжимается и кладется на пораженное место на 15 минут. Повторение процедур – по 3-4 раза в день. Длительность курса – до момента очищения кожи.
• может быть устранена клюквенным соком , с ним делаются лечебные компрессы. Необходимо пропитать им марлю или салфетку и приложить к пораженной коже на временной период в 40 минут – час. Если рецепту следуете в первый раз, необходимо снизить концентрацию сока, разбавив его с водой в соотношении 1/3. Концентрация увеличивается изо дня в день.
• Маски из овсянки обладают не только успокаивающим эффектом, но и прекрасно справятся с отбеливанием кожного покрова. Для этого необходимо взять 2 ст. л. молотой овсянки и немного воды – до образования сметанообразной консистенции. Нанести на лицо на 20 минут и смыть водой.
• Сок (гель) алоэ вера . Если это прекрасное растение произрастает дома – эликсир найден. Если нет, можно приобрести его в готовом виде в аптеке. Гель можно использоваться точечно и на все лицо. При желании можно добавлять его в маски и кремы.

Лечебный комплекс для устранения розацеа на лице должен быть грамотным и уместным, только такой подход даст действенные результаты.

Крем от розацеа

Рассматривая вопрос о том, как лечить заболевание, стоит отметить, что кремы являются эффективными средствами для устранения недуга. Ниже представлены лучшие крема отечественного и зарубежного производства, призванные устранить симптомы недомоганий за непродолжительный временной период.

• ОВАНТЕ крем эффективно помогает бороться со всеми кожными процессами, которые влекут за собою образование . В составе нет химикатов и антибиотиков, что делает состав предпочтительным.

• РОЗАМЕТ – этот натуральный высокоэффективный препарат помогает снизить покраснение и устранить прыщи. Средство имеет отличное противомикробное действие и активно борется с любыми проблемами.

• РОЗЕКС – пагубно воздействует на чувствительные микроорганизмы и позволяет побороть любые процессы, вызванные рассматриваемым заболеванием.

• РУБОРИЛ – этот крем имеет безопасный и эффективный состав, выгодно отличается на фоне других средств, поскольку дает результат уже после нескольких применений.

• NORITAKE – препарат эффективен и безопасен, подходит для мужчин и женщин любого возраста. Помогает бороться с основными проявлениями заболевания.

Поскольку не проявляется, для детей приведенные препараты не используются.

Мази от розацеа

• Цинковая мазь является эффективным средством, призванным бороться с воспалениями и другими процессами. Обладает доступной ценой и достойным качеством.

• Эритромициновая мазь содержит антибиотик, что позволяет ей обладать быстрым эффектом и оказывать должное воздействие на кожные покровы.

• Мазь ям помогает справиться с базовыми симптомами болезни и улучшает состояние кожи уже после нескольких применений.

Поскольку не проявляется, то все средства наносятся на лицо, согласно инструкции.

Гели при розацеа

Гели против заболевания имеют удобную консистенцию и форму, поэтому применяются достаточно часто. Все приведенные средства имеют схожее действие – подсушивают кожу, борются с симптомами розацеа на лице и помогают устранять покраснение. Цены представленных средств колеблются от 100 до 400 рублей.

• Скинорен гель – это дерматологическое средство оказывает значительное влияние на патогенетические звенья заболевания. Стоимость варьирует от 200 рублей.

• Азелик гель отличается повышенной активностью против действия бактерий и может обеспечить борьбу с широким перечнем кожных заболеваний.

• Демотен гель – косметическое и профилактическое лечебное средство для борьбы с кожными недугами любого типа и места локализации.

Диета при розацеа что можно и нельзя

Полноценной терапия против заболевания будет только в случае соблюдения правильного питания. Пища должна приниматься на регулярной основе и быть представленной в небольших порционных отношениях.

Каким должно быть питание при диете

Сбалансированный рацион – признак и фактор успешного оздоровления при наличии данного заболевания. Важно тщательно жевать еду. Главное – следить за реакцией организма на прием той или иной пищи.

Что можно употреблять

Разрешено употреблять нежирные мясные сорта, рыбу, картофель и овощи с фруктами. Можно кушать ягоды, преимущественно – малину, сливу, клубнику. Среди фруктов полезными являются яблоки в несладких видах, а также дыни, арбузы. Если рассматривать самые полезные овощи, предпочтение отдается моркови, свекле, помидорам и огурцам. Именно фрукты и овощи, благодаря повышенному содержанию клетчатки, обеспечивают выведение токсинов из организма, а для лица это – сплошной эликсир.

Также будут полезны следующие категории некоторых продуктов.

• Пшеничные ростки;
• дрожжи;
• коричневые разновидности риса;
• грибы (лисички, шампиньоны);
• цельно зерновые продукты.

Витаминный состав рациона

Есть несколько видов витаминов, которые должны приниматься при диете.

• K (содержится в луке, шпинате, брокколи);
• A (имеется в оранжевых плодах – морковь, хурма, персик).

Что не разрешается употреблять

Стоит ограничить употребление

• Консервированной продукции,
• соленой, острой пищи,
• а также пряных блюд
• напитков, содержащих кофеин
• газированной воды и напитков
• важно не злоупотреблять жирами животного типа (маргарин, масло, мясо жирных сортов);

Первое, на что обращают внимание люди вокруг нас – это лицо, ведь просто невозможно при общении с человеком не заметить этой части его тела. Заболевания, локализированные в данной области, помимо своих основных симптомов, приносят немало психологического дискомфорта и нередко становятся источником комплексов и неуверенности в себе. По этой причине не стоит избегать визита к дерматологу, ведь начальная стадия всегда легче поддается терапии, чем уже запущенная. Это же касается и проблемы под названием розацеа.

Розацеа — что это такое и можно ли вылечить?

Розацеа (или по-простому розовые угри) – это дерматологическое заболевание воспалительного характера, не связанное с проникновением инфекции, основным признаком которого является сильное покраснение лица и формирование многочисленных высыпаний, часто с гнойным содержимым. Распространенность такой проблемы действительно высока – каждый десятый взрослый человек со светлой кожей.

Особенностью недуга выступает то, что он локализируется исключительно на лице. Считается, что наиболее вероятно появление покраснений у женщин старше 30-ти и до 50-ти лет, однако мужчины также подвержены такой проблеме.

Нередко пациенты принимают розацеа за румянец или за негативное влияние внешних физических факторов (в частности мороза или солнца), однако в основе данного процесса лежит повышенная ломкость сосудов в кожных слоях. Проблема розовых угрей излечима, от нее можно избавиться, однако терапия требует длительного курса комплексных мер, в рамках которой будет производиться и работа над нейтрализацией факторов риска, и удаление косметических дефектов на лице.

От чего возникает розацеа на лице: причины

Ранее считалось, что причиной розовых угрей является демодекоз, то есть поражение кожи клещом, однако на сегодняшний день такие предположения были опровергнуты. Точной причины, которая бы вызывала формирование покраснений на лице, не установлено, однако врачи утверждают, что в первую очередь имеет значение генетический фактор, то есть наличие врожденной предрасположенности из-за повышенной ломкости сосудов.Также благоприятные условия для развития проблемы создают заболевания пищеварительного тракта, эндокринной системы, а также нарушения иммунной защиты. Стоит также выделить ситуации и состояния, которые могут активизировать формирование заболевания:

• частое и активное воздействие прямых солнечных лучей (8 из 10 пациентов с розацеа подвергались такому влиянию);
• сильный эмоциональный стресс;
• обветривание лица;
• наличие регулярных и высоких по своей интенсивности физических нагрузок;
• регулярное употребление алкоголесодержащих напитков;
• принятие слишком горячих или холодных ванн;
• вредные средства для ухода за кожей;
• сильная духота и влажности в окружающей среде;
• для 1 из 10 пациентов с проблемой имеют актуальность такие факторы, как наличие хронических заболеваний, прием медикаментозных препаратов определённых групп, употребление маринованного мяса и молочных продуктов на регулярной основе.

В группе риска находятся люди, у которых проблема есть в семейном анамнезе, в возрасте от 30 до 50-ти лет и у которых легко и часто краснеет кожа.

Как проявляется болезнь: симптомы и признаки

Основными признаками развития заболевания считаются такие проявления:

• покраснение лица, которое носит стойкий характер. Наиболее часто встречающаяся область поражения для розовых угрей – щеки, нос, подбородок. При этом покраснения могут частично распространяться и ниже, на грудь и спину;
• при стойком расширении капилляров, из-за чего и появляется краснота, постепенно развивается сыпь – небольшие бугорки, неровности, которые превращаются в гнойнички;
• кожные покровы в области поражения со временем становятся бугристыми и более плотными на ощупь (такое происходит уже на более поздних стадиях развития недуга);
• из-за расширения сосудистых элементов на лице начинают четко просматриваться сосудистые сетки;
• более чем у половины пациентов с розацеа наблюдается поражение глаз – они становятся покрасневшими, постоянно присутствует ощущение сухости и «песка», слезотечение активное;
• не исключается возможность ощущения зуда, некоторого жжения и стянутости покровов;
• у представителей мужского пола типичным является стойкое покраснение и уплотнение кожи носа, что на запущенных стадиях приводит к разрастанию тканей.

Заподозрить, что что-то идет не так, стоит, если лицо слишком часто начинает краснеть, особенно при влиянии описанных выше факторов риска.

Что делать и к какому врачу обратиться за лечением?

При первых же подозрениях стоит отправляться на прием к дерматологу, ведь чем раньше будет выявлена проблема, тем проще и быстрее можно будет от нее избавиться. Самостоятельно ничего предпринимать не рекомендуется, так как можно только усугубить ситуацию.

Обычно врачу не составляет никакого труда определить характер проблемы сразу же по результатам проведенного осмотра, ведь симптомы розацеа на лицедовольно специфические. Однако для полной уверенности все же назначаются дополнительные диагностические обследования – анализ крови, соскоб тканей и бактериологический посев для исключения вероятности осложнения.

Способы лечения красных угрей в домашних условиях

Терапия проблемы производится сразу в нескольких направлениях, а именно местное лечение, общая терапия и коррекция образа жизни. Панацеи для избавления от недуга нет, но при соблюдении ряда рекомендаций, удается предотвратить рецидив и контролировать состояние своей кожи.

Как лечить болезнь лекарственными препаратами

В рамках лекарственной терапии пациенту могут назначаться препараты следующих групп:

• антибиотики тетрациклинового ряда (с учетом того, что в основе розацеа лежит воспалительный процесс) – они необходимы при формировании множественных гнойничков на лице. Механизм влияния этой группы лекарств на проблему на сегодняшний день остается спорным, так как микроорганизмы в патогенезе никакого участия не принимают, но некоторые специалисты все же назначают антибиотики за счет их выраженной противовоспалительной активности и способности предотвращать избыточное формирование сосудов. Препараты, которые могут быть назначены – Тетрациклин, Окситетрациклин и Миноциклин;
• в том случае, если пациент не может проходить терапию тетрациклином, ему назначают препараты группы макролидов, например, Эритромицин;
• антигистаминные средства (против аллергии). Эти лекарства способны снимать воспалительный процесс и минимизировать неприятные ощущения в виде зуда на любой стадии недуга;
• средства для снижения активности работы сальных желез с противовоспалительным и иммуностимулирующим действием (лекарства на основе вещества Изотретионин, например Роакутан или Дерморетин);
• витаминные средства для укрепления стенок сосудов, например Аскорутин.

Важный момент – лекарственная терапия может быть назначена только врачом-дерматологом, самостоятельное назначение средств запрещено.

Местное лечение: крема, мази и аптечные болтушки

Местная терапия подразумевает обработку пораженных участков кожи специальными составами, прописанными специалистом. Так, чаще всего для терапии розацеа используются следующие препараты:

• гели с метронидазолом (концентрация активного вещества 0,75 или 1%) – Розекс, Метрагил. Эти средства способны справиться с гнойничковыми высыпаниями и способствовать улучшению качества поверхности кожи;
• гель с азелаиновой кислотой – Скинорен-гель. Курсовое использование позволяет добиться снятия отёчности и подсушивающего действия на сыпь;
• лосьон или крем Натрия Сульфацетмид;
• крем с ивермектином, например Солантра;
• крем Ованте – с активной серой, которая сужает сосуды и минимизирует продукцию кожного сала;
• аптечные болтушки, изготавливаемые на основании индивидуально составленного рецепта от врача (на основе цинка, борной кислоты, салициловой кислоты и пр.).

Стоит отметить, что на первых этапах развития недуга получается справиться с ним только посредством местного воздействия.

Как вылечить кожное заболевание народными средствами

Народные методы в рамках терапии рассматриваемой проблемы дают очень хороший косметический эффект, поэтому используются они как элемент вспомогательный. Наиболее эффективным подходом считается создание примочек на основе настоев, отваров и соков. Так, рассмотрим наиболее распространённые рецепты:

• настой цветков ромашки (столовая ложка сырья на стакан кипятка, настаивается несколько часов и процеживается). Подготовленной жидкостью пропитывают сложенную с несколько слоев марлю, которую немного отжав, прикладывают на лицо на 3 часа. Проводить такую манипуляцию требуется раз в день;
• для приготовления настоя из череды для примочек 1 часть сырья используют на 30 частей воды. Смоченную в настое салфетку прикладывают на проблемные участки всего на полчаса;
• готовую настойку календулы, приобретенную в аптеке, нужно смешать с водой в пропорции 50 мл на стакан жидкости. Данная примочка также должна находиться на лице 3 часа.

Описание диеты при розацеа: что можно и нельзя кушать

Эффективное лечение заключается не только в приеме и нанесении лекарственных составов, но и в устранении негативного влияния факторов риска, провоцирующих развитие недуга. Так, один из аспектов, который в обязательном порядке требует коррекции, — это питание. В первую очередь требуется скорректировать режим приемов пищи – есть небольшими количествами, но часто, при этом еще и желательно в одно и то же время. Исключить из рациона стоит следующие продукты:

• жареные блюда;
• животные жиры;
• консервы;
• выпечку, в частности и сладкую из белой муки и на основе дрожжей;
• пряности, острые специи, большое количество соли;
• растительные продукты насыщенного зеленого цвета – зеленый салат, лук, петрушка (за счет большого содержания хлорофилла, такие продукты притягивают солнечное излучение);
• слишком горячие и холодные напитки;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чаи.

Строить свой рацион лучше на блюдах, приготовленных посредством тушения, запекания, обработки на пару. Можно кушать нежирную рыбу и мясо, овощи, бобовые, фрукты и ягоды (если они зеленые, то лучше снимать кожуру перед употреблением), кисломолочные продукты, крупы, хлеб, приготовленный без дрожжей.

Удаление розацеа лазером, сухим льдом и жидким азотом

Последствия проблемы можно убрать радикальными методами – они не избавляют от причин, однако эффективно борются с косметическими проявлениями розовых угрей. К таким методикам относятся:

1. удаление лазером. Излучение проникает под кожу, где оказывает тепловое воздействие на капилляры, что приводит к их склеиванию. Рассасывание такого разрушенного сосуда происходит в течение двух недель после манипуляции, и, соответственно проходят покраснения лица. Один сеанс длится всего 10 минут, и курс требует 3-5 повторений;
2. криотерапия или «массаж» жидким азотом – под действием низкой температуры сосуды последовательно сужаются и расширяются, в результате улучшается циркуляция крови и питание тканей. Метод может использоваться на любой стадии недуга;
3. сухой лед имеет эффект, схожий с криотерапией, и обеспечивает качественное улучшение состояния кожи и сосудов.

Как выглядит розацеа на лице: фото

Понять, что же такое розацеа и как распознать проблему проще всего на примере фото пациентов на разных стадиях протекания недуга. Очевидными становятся внешние проявления проблемы и признаки, которые должны заставить в срочном порядке обратиться к врачу.