Ультрафиолетовое облучение (уфо). Уфо физиотерапия, показания и противопоказания, польза и вред

Одним из самых известных методов такого лечения является УФО. Рассмотрим, что представляет собой эта процедура и как УФО носа и зева помогает при различных болезнях этой области.

Что это за метод

УФО, или ультрафиолетовое облучение, представляет собой метод воздействия невидимым глазом электромагнитным излучением в определенном диапазоне волн. Этот метод широко используется в лечении различной воспалительной патологии.

Благодаря воздействию этих лучей в облучаемой зоне происходит высвобождение биологически активных компонентов (гистамин и др.). При поступлении в кровоток эти вещества усиливают приток крови к пораженной области и обеспечивают перемещение лейкоцитов в очаг воспаления.

Какими эффектами обладает эта методика:

• Снимает воспаление.
• Обезболивает.
• Способствует регенерации тканей и ускоряет восстановительные процессы после травм и повреждений.
• Оказывает бактерицидное действие. УФО вызывает гибель микробов как на поверхности раны, так и в очагах воспаления.
• Способствует нормализации всех видов обмена (белковый, липидный и др.).

Благодаря такому разностороннему влиянию УФО используется для лечения различных болезней. Широкое применение этот способ лечения нашел в терапии лор-болезней.

При развитии лор-патологии специалист может порекомендовать УФО в следующих ситуациях:

1. При ангине его назначают в первые дни болезни при катаральной форме, когда у пациента нет высокой температуры и гнойных налетов. На этом этапе раннее воздействие на воспаленные миндалины может предотвратить развитие дальнейшей ангины. Также УФО рекомендуют на восстановительном этапе, когда миндалины уже очистились от гнойных налетов и состояние пациента нормализовалось. В этом случае процедуры помогают сократить реабилитационный период и ускорить процесс восстановления.
2. При гайморите и других видах синусита. УФО могут порекомендовать только при катаральной форме, когда еще нет гноя, или на этапе восстановления, чтобы ускорить процессы заживления.
3. При аденоидах у детей. Этот метод помогает снять отечность и продезинфицировать слизистую. Курс таких процедур помогает предотвратить развитие отечности и воспалительных процессов.
4. При насморке. Процедура хорошо справляется с бактериальным насморком на всех этапах.
5. Для лечения болезней уха. При наружном и среднем негнойном отите этот метод помогает справиться с инфекцией и снять воспаление.
6. При воспалении задней стенки горла (фарингит). Хорошо работает как при острой, так и при хронической форме болезни.

УФО носа и зева помогает бороться как с острыми, так и хроническими воспалительными процессами

Существует множество состояний, при которых доктор может порекомендовать дополнить лечение физиопроцедурами. Перед этим необходимо четко установить причину болезни, поскольку этот метод имеет ряд противопоказаний, чтобы не навредить и не вызвать тяжелые осложнения.

Противопоказания для назначения

Несмотря на положительные эффекты ультрафиолетового облучения, существует ряд противопоказаний для его использования:

1. У пациентов с онкологическими заболеваниями или подозрениями на них.
2. Аутоиммунная волчанка и другие болезни, сопровождающиеся повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению.
3. На этапе острого гнойного воспаления, которое протекает с высокой температурой, интоксикацией и лихорадкой.
4. Склонность к развитию кровотечений и повышенная ломкость сосудов.
5. При ряде других заболеваний и состояний, таких как туберкулез, артериальная гипертензия, язва желудка и др.

Важно! Учитывая большой список противопоказаний, назначать УФО должен только лечащий доктор после осмотра пациента.

При беременности назначение физиопроцедур должно быть согласовано с доктором. Этот метод разрешено применять при беременности при воспалительных болезнях полости носа и горла после консультации врача.

Как его делают

Для того чтобы выполнить процедуру, можно обратиться в поликлинику или стационар. Там есть специальные аппараты, которые генерируют нужное ультрафиолетовое излучение.

Когда нет возможности делать процедуру в поликлинике, то можно приобрести портативный аппарат для использования дома

Кроме этого, для пациентов был разработан портативный аппарат УФО. Пользоваться им очень легко в домашних условиях. Он подходит и взрослым и детям.

Как проходит процедура:

1. Для проведения локального облучения применяются специальные стерильные тубусы. Они бывают разной формы и диаметра для облучения разных областей.
2. Предварительно прогревают лампу несколько минут, чтобы ее параметры стабилизировались.
3. Начинают процедуру с нескольких минут, постепенно увеличивая длительность сеанса.
4. После окончания процедуры лампу отключают, а пациент должен отдохнуть в течение получаса.

Методики кварцевания зависят от болезни. Так, например, при остром фарингите облучают заднюю поверхность глотки. Процедуру проводят каждый день или через день, начиная с 0,5 биодозы, и если все в порядке, доводят до 1–2 биодоз.

Для разных облучаемых зон нужны разные стерильные тубус-насадки, подходящие по размеру и форме

При хроническом тонзиллите используют специальный скошенный тубус. Начинают облучать с 0,5 биодозы и постепенно увеличивают до 2 биодоз. Облучают поочередно правую и левую миндалины. Такие курсы повторяют в целях профилактики 2 раза в год. При отитах облучают наружный слуховой проход, а при насморке тубус вводят в преддверие носа.

Вопросы к доктору

Вопрос: Как часто можно делать УФО ребенку?

Ответ: Стандартная длительность лечения составляет 5–6 дней. Процедуры делают раз в сутки или через день. Однако все зависит от болезни и сопутствующих болезней пациента.

Вопрос: Если на носу появилась какая-то шишка, то можно облучать ее с помощью УФО.

Ответ: Нет, перед применением УФО нужно выяснить, что это за образование. Этот метод противопоказан при злокачественных опухолях и подозрении на них.

Вопрос: Можно ли использовать такое лечение, если у меня температура 37,2 и из носа течет гнойный насморк?

Ответ: Нет, если у вас гнойный процесс, то УФО может спровоцировать развитие осложнений и усиление воспалительной реакции.

При грамотном проведении УФО может стать отличным подспорьем в лечении воспалительных заболеваний носа и горла. Нужно помнить, что такие тепловые процедуры имеют ряд противопоказаний и ограничений, поэтому их назначение должно быть согласовано с доктором.

Что такое УФО носа?

Существует большое количество методов, применяемых в области оториноларингологии, для лечения патологий связанных со слизистой носоглотки. Традиционные мероприятия в комплексе с физиотерапией, показывают неплохие результаты.

Одной из распространенных и часто назначаемых, при различных заболеваниях связанных с ухом, горлом, носом, является ультрафиолетовое облучение (УФО).

Принцип работы УФО

Физиотерапевтическая процедура УФО базируется на электромагнитных лучах различной величины. Диапазон их действия 400 нм. Длина волны ультрафиолетового излучения, зависит от диагноза пациента:

• коротковолновое излучение обладает противовирусным, бактерицидным эффектом, разрушает токсины, уничтожает возбудителей стафилококка;
• средние волны активизируют организм на синтез витаминов, улучшают иммунную систему, обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
• длинные лучи обладают фотосенсибилизирующим свойством.

В оториноларингологии применяется УФО для лечения ряда заболеваний связанных с носоглоткой, к которым относится:

• ангина, облучение ультрафиолетом назначается на первых этапах, если нет гнойных образований и на заключительных;
• гайморит или синусит, применяют УФО для улучшения эффекта медикаментозного лечения;
• аденоиды (у детей), применение процедуры окажет дезинфицирующий эффект на слизистую носового прохода и снимет отечность;
• при насморке УФО уничтожает бактерии и вирусы на всех этапах развития болезни.

Эффективно показала себя физиотерапия ультрафиолетовыми волнами при лечении фарингита. Как в момент обострения, так и в хронической форме.

Когда запрещены ультрафиолетовые волны

Локальное облучение УФ лучами запускает процессы химической реакции в тканях, при этом выделяется небольшое количество гистамина, серотонин, метаболит витамина D. Они, поступая в кровоток, усиливают приток крови, которая доставляет лейкоциты к очагу воспаления.

Внимание. УФО назначается строго по клиническим показаниям и с определенным временным ограничением.

Так же существуют противопоказания, при которых ультрафиолетовое излучение будет не приемлемо:

• при постановке диагноза онкологическое заболевание;
• при индивидуальной непереносимости солнечных лучей;
• наличие аутоиммунной волчанки;
• воспалительный процесс, сопровождается гнойными образованиями, высокой температурой или лихорадкой;
• склонность к кровотечениям из-за ломкости стенок сосудов;
• если в анамнезе присутствует заболевание артериальная гипертензия, язва желудка;
• туберкулез в активной фазе;
• почечная недостаточность, тиреотоксикоз.

Важно. Перед применением УФО необходимо пройти консультацию с физиотерапевтом, для назначения индивидуальной дозировки.

Особенно если проводится процедура УФО зева и носа в домашних условиях. Частота процедур определяется врачом по мере необходимости.

Физиотерапевтическая процедура носа

В каждом кабинете для проведения физиотерапии есть аппарат, который генерирует необходимое количество ультрафиолета для проведения УФО. Так же, существуют портативные аппараты с прилагаемой инструкцией, как делать УФО носа и зева в домашних условиях.

Применять его можно и взрослым и детям. Проведение процедуры:

1. Производят прогрев лампы до стабилизации ее параметров.
2. В комплект с аппаратом входят тубусы разных размеров, для различных зон применения. Тубус вставляется в экран излучателя и вводится в зону облучения.
3. Для облучения слизистой носа, необходимо предварительно промыть носовые пазухи. Ввести тубус 5 мм, облучать 2 минуты. С каждым днем доза увеличивается от 2 до 6 минут (увеличивая каждый день на минуту), курс лечения до 6 дней.
4. При фарингите, берется подходящая стерильная насадка, облучается задняя часть глотки. Процедура проводится каждый день. Начальная доза 0,5 доводится до двух, в течение четырех дней добавляется по 0,5 дозы.
5. После проведения процедуры и отсоединения аппарата от электросети, рекомендуется в течении 30 минут находиться в состоянии покоя, приняв горизонтальное положение.

При использовании аппарата УФО для лечения патологии связанной с носоглоткой, нужно учесть не маловажный фактор. Люди со светлым типом кожи (рыжеволосые или блондины) менее устойчивы к воздействию ультрафиолета. Поэтому время на процедуру должно быть затрачено меньше.

На применение ультрафиолетового облучения, кроме случаев противопоказания, нет возрастного ограничения.

Как часто можно делать УФО носа и зева ребенку, чтобы от процедуры была польза, а не вред? Врачи педиатры рекомендуют применять аппарат, в период обострения заболевания. Особенно в межсезонный период вирусных эпидемий. После консультации с лечащим врачом и строго соответствующим возрасту дозам. При наличии хронического тонзиллита, физиотерапия ультрафиолетом проводится два раза в год.

Возможность процедуры при беременности

Период беременности вносит ограничения в прием лекарственных средств. Если женщина заболела, и лечение традиционными методами может принести больше вреда ребенку, чем пользы матери. Встает вопрос, а можно ли делать УФО носа при беременности? Можно, после консультации с врачом, он определит время на процедуру, очередность и дозу.

Как правило, если нет сопутствующих заболеваний, входящих в группу риска, параметры те же, что и у обыкновенных пациентов.

Физиотерапия с применением УФО для женщины и будущего ребенка совершенно безвредна. Под воздействием ультрафиолетового облучения уничтожаются бактерии и микробы, поэтому она станет хорошей альтернативой назальным препаратам. Многие из них противопоказаны, особенно в первый триместр беременности.

Заключение

Физиотерапия УФО способна принести пользу организму, усилить действие медикаментозного лечения. Но при правильном применении.

Только врач сможет определить целесообразность процедуры, дозировку облучения с учетом клинической картины заболевания.

УФО физиотерапия, показания и противопоказания, польза и вред

Так коротковолновое ультрафиолетовое излучение (нм) оказывает бактерицидное, микоцидное и противовирусное воздействие, которое, впрочем, зависит от нескольких обстоятельств. Особенными санирующими качествами обладают короткие ультрафиолетовые лучи (примерно 254 нм), их поглощают нуклеиновые кислоты, белки и ДНК. Возбудители при этом гибнут от летальных мутаций, теряют способность к размножению и росту. Ультрафиолетовое облучение приводит к разрушению ряда токсинов, представленных дифтерийным, столбнячным и дизентерийным, а также уничтожает возбудители брюшного тифа и стафилококк.

Так коротковолновое ультрафиолетовое излучение помогает пациентам, страдающим от острых и подострых воспалительных заболеваний кожи и носоглотки (как носа, так и миндалин). Такое воздействие показано при воспалениях внутреннего уха, при наличии ран, которые могут пострадать от присоединения анаэробной инфекции, и при туберкулезе кожи.

УФО: физиотерапия для носа в домашних условиях

Лечение ЛОР-заболеваний выполняется различными способами. В состав терапии может быть включен как прием медпрепаратов, так и разнообразные процедуры, среди которых особое место занимает УФО. Очень часто выполняется УФО носа.

Эффекты процедуры

УФО или как его еще называют Тубус-кварц, помогает справиться с различными неприятными симптомами ЛОР-заболеваний. Принцип метода основан на применении ультрафиолетового излучения. Множество исследований показало, что ультрафиолет в умеренных количествах, способен обеспечить хороший терапевтический эффект. Он обладает бактерицидным действием, что позволяет избавиться от микробов и вирусов, ставших причиной различных заболеваний.

С помощью УФО выполняется облучение зева, горла, носа и других участков тела. Излучение ультрафиолета обладает неглубоким способом проникновения, что позволяет избежать негативных последствий, но при этом данного воздействия хватает для активирования органических биопроцессов.

В Тубус-кварце предусмотрены наиболее полезные короткие лучи, обладающие такими положительными эффектами:

• Устранение воспалительного процесса.
• Снятие болевого синдрома.
• Улучшение кровообращения.
• Повышение общеорганической резистенции к действию неблагоприятных факторов.
• Способствование регенерации тканей.
• Ускорение процессов восстановления после травм.
• Бактерицидное воздействие, позволяющее подавить патогенную микрофлору.
• Нормализация обменных процессов.

При воздействии на ткани ультрафиолетовых лучей, осуществляется высвобождение биологически активных компонентов, которые попадая в кровоток, усиливают приток крови к пораженному участку, транспортируя лейкоциты в места воспалительного процесса.

Благодаря такому широкому спектру действий, физиотерапия успешно применяется при лечении различных ЛОР-заболеваний. Очень часто, выполняется УФО носа и зева, так как эти области больше всего подвержены воспалительному процессу.

Показания

УФО зева и носа, необходимы, чтобы устранить проявления неприятной симптоматики при различных заболеваниях. Его применяют в следующих случаях:

1. Воспаление верхнечелюстных пазух. Процедура выполняется после промывания пазух. Действие ультрафиолетовых лучей направлено на слизистую носовых проходов.
2. Сальпингоотит. Данное заболевание является последствием ринита острой формы. Тубус-кварц при лечении болезни воздействует на слизистую задней стенки глотки, а также на носовые проходы. Отдельно может проводиться облучение наружного слухового прохода.
3. Тонзиллит хронической формы. Действие лучей направляется на небные миндалины с помощью тубуса, который имеет косой срез.
4. ОРЗ. Метод лечения используется в самом начале развития заболевания. Облучается зев и нос.
5. Грипп. В период обострения заболевания процедура не проводится. Она назначается после стихания всех острых симптомов, чтобы предотвратить развитие осложнений. Местами воздействия ультрафиолетовых лучей являются глотка и нос.
6. Ангина. Процедура назначается в первые дни развития болезни. При этом у пациента не должно быть гнойного налета и высокой температуры. Когда болезнь находится в катаральной форме, можно предотвратить дальнейшее осложнение ангины. Также процедура актуальна в восстановительный период, после очистки миндалин от гноя. Это позволяет ускорить восстановление.
7. Ринит острой формы. Тубус-кварц назначается как в начале развития болезни, так и в период ее затихания. Это позволяет исключить инфекцию вторичного типа, а также избежать различных осложнений. Выполняется облучение глотки и носа.
8. Гайморит и синусит. Метод актуален только при катаральной форме болезней. При проведении важно, чтобы не было гноя, также его назначают в восстановительный период.
9. Аденоиды. С помощью УФО, можно убрать оттек и выполнить дезинфекцию слизистых оболочек. Помогает избежать развития воспаления.
10. Ринит. Метод очень эффективен при любых формах бактериального ринита. Он активно устраняет воспаление, подавляя патогенную микрофлору.

Также ультрафиолетовая терапия эффективна при лечении отита, фарингита, тонзиллита и других ЛОР-болезней.

Применение

Выполняется процедура УФО в поликлинике и стационаре. Также есть устройства, которые можно использовать дома, но соблюдая все рекомендации врача и строго следуя инструкции.

Процедура проводится следующим образом:

1. Для каждого пациента подбираются специальные стерильные тубусы. Они могут иметь разные формы и диаметр, это необходимо для удобного использования элемента для носа, зева и ушей.
2. Когда выбирается тубус, включается лампа и нагревается до установленной температуры.
3. Начинать курс лечения нужно с нескольких минут. Далее, длительность сеанса увеличивается.
4. Когда процедура выполнена, кварц выключают.

Способы кварцевания напрямую будут зависеть от вида заболевания. Например, при фарингите острой формы выполняется облучение задней части глотки. Проводить такую терапию нужно раз в 1–2 дня. Начальная биодоза составляет 0,5. Затем ее постепенно увеличивают до 1–2 биодоз. Периодичность облучений определяется индивидуально.

В случае с тонзиллитом хронической формы, применяется тубус со скошенным срезом. Начало процедуры осуществляется при биодозе 0,5, после чего ее увеличивают до 2 биодоз. По очереди выполняется облучение правой и левой миндалины. Курс лечения составляет 2 раза в год.

УФО носа можно делать при различных формах ринита. Тубус вводится поочередно в каждый носовой ход. При рините хронической формы, метод применяется несколько раз в год.

Использование в домашних условиях

Пользоваться Тубус-кварц можно и в домашних условиях. Для этого предусмотрен специальный аппарат «Солнышко». В нем предусмотрены безопасные дозы облучения ультрафиолетом. Перед тем, как начать лечение с помощью такого устройства, нужно посоветоваться с врачом, так как могут быть выявлены противопоказания.

Что касается детей, то их лечение проводится с особой внимательностью. Курс терапии кварцем, должен длиться не более 5–6 дней. Сеанс выполняется раз в сутки или через день. Метод может применяться и чаще, в зависимости от характера заболевания. Чтобы провести такую терапию ребенку, важно посетить педиатра и уточнить, возможно ли это, если вы решили использовать кварц дома.

Также обязательным условием для проведения процедуры, является отсутствие высокой температуры. В некоторых случаях, сеанс будет отменен даже при субфебрильной температуре. Например, когда у пациента температура 37,2 градуса, но при этом присутствует гнойный насморк.

Характер лечения и его длительность определяется только врачом, после тщательной диагностики и постановки диагноза.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность УФО, оно может быть противопоказано. В таких случаях лучше отказаться от метода лечения ультрафиолетом, чтобы не вызвать негативных последствий.

Основными противопоказаниями являются:

1. Наличие заболеваний онкологического характера.
2. Повышенная чувствительность к свету.
3. Носовые кровотечения.
4. Туберкулез.
5. Высокая температура.
6. Острое гнойное воспаление.
7. Интоксикация организма и лихорадка.
8. Повышенная ломкость сосудов.
9. Артериальная гипертензия.
10. Язвенная болезнь желудка.

Представленный перечень противопоказаний далеко не полный, поэтому перед применением процедуры нужно консультироваться с врачом.

Эффективность терапии напрямую зависит от правильности ее проведения. Заниматься самолечением очень опасно.

Ультрафиолетовое облучение (часть 2). Механизм действия.

Механизм лечебных эффектов

При поглощении квантов ультрафиолетового излучения в коже протекают следующие фотохимические и фотобиологические реакции:

Разрушение белковых молекул;

Образование более сложных молекул или молекул с новыми физико-химическими свойствами;

Выраженность этих реакций с проявлением последующих лечебных эффектов определяются спектром ультрафиолетового излучения. По длине волны ультрафиолетовое облучение подразделяют на длинно-, средне- и коротковолновые. С позиций практической физиотерапии важно выделение зоны длинноволновых ультрафиолетовых лучей (ДУФ) и зоны коротковолновых ультрафиолетовых лучей (КУФ). ДУФ и КУФ излучение сочетаются со средневолновым, которое специально не выделяется.

Различают местное и общее действие УФ лучей.

Местное действие проявляется в коже (УФ лучи проникают не далее 1 мм). Примечательно, что тепловым действием УФ-лучи не обладают. Внешне их воздействие проявляется покраснением места облучения (при коротковолновом облучении через 1,5-2 часа, длинноволновом - через 4-6 часов), кожа становится отечной и даже болезненной, темпера­тура ее повышается, держится покраснение несколько дней.

При повторных воздействиях на один и тот же участок кожи развиваются реакции адаптации, что внешне проявляется утолщением рогового слоя кожи и отложением пигмента меланина. Это в своем роде, является защитно-приспособительной реакцией на УФ-лучи. Пигмент образуется под действием ДУФ лучей, для которых так же характерно иммуностимулирующее влияние.

Лучи зоны КУФ обладают мощным бактерицидным действием. КУФ лучи поглощаются прежде всего белками, содержащимися в ядре клетки, ДУФ лучи - белками протоплазмы. При достаточно интенсивном и длительном воздействии наступает разрушение структуры белка, и как следствие этого - гибель клеток эпидермиса с развитием асептического воспа­ления. Разрушенный белок расщепляется протеолитическими фермен­тами, образуются биологически активные вещества: гистамин, серотонин, ацетилхолин и другие, усиливаются процессы перекисного окисления липидов.

УФ лучи стимулируют активность клеточного деления в коже, в результате ускоряются процессы заживления ран, активируется образование соединительной ткани. В связи с этим, они применяются для лечения медленно заживающих ран и язв. Активируются клетки нейтрофилов и макрофагов, что повышает сопротивляемость кожи в отношении инфекции и используется для лечения и профилактики воспалительных поражений кожи.

Под влиянием эритемных доз УФ лучей снижается чувствитель­ность нервных рецепторов кожи, поэтому УФ-лучи так же применяются для снижения болевого синдрома.

Общее действие в зависимости от дозировки заключается в гуморальном, нервно-рефлекторном и витаминообразующем эффектах.

Общее нервно-рефлекторное действие УФ-лучей связано с раздражением обширного рецепторного аппарата кожи. Общее действие УФ лучей вызвано всасыванием и попаданием в кровоток биологически активных веществ, образую­щихся в коже и стимуляцией иммунобиологических процессов. В резуль­тате регулярных общих облучений происходит усиление местных защитных реакций. Влияние на эндокринные железы реализуется не только по гуморальному механизму, но и посредством рефлекторных воздействий на гипоталамус.

Витаминообразующее действие УФ лучей заключается в стимуляции синтеза витамина Д под действием лучей ДУФ.

Так же ультрафиолетовое облучение оказывает десенсибилизирующее действие, нормализует процессы свертывания крови, улучшает показатели липидного (жирового) обмена. Под влиянием ультрафиолетовых лучей улучшаются функции внешнего дыхания, увеличивается активность коры надпочечников, усиливается снабжение миокарда кислородом, повышается его сократительная способность.

Терапевтический эффект: обезболивающий, противовоспалительный, десенсибилизирующий, иммуностимулирующий, общеукрепляющий.

Субэритемные и эритемные дозы УФО применяют при лечении таких заболеваний как - острый неврит, острый миозит, пролежни, гнойничковые заболевания кожи, рожа, трофические язвы, вялозаживающие раны, воспалительные и посттравматические заболевания суставов, бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, острые респираторные заболевания, хронический тонзиллит, воспаления придатков матки. Так же для улучшения восстановительных процессов - при переломах костей, нормализации фосфорно-кальциевого обмена

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение используется при острых и подострых заболеваниях кожи, носоглотки, внутреннего уха, респираторных заболеваниях, для лечения воспалительных заболеваний кожи и ран, туберкулёза кожи, профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин, а также для обеззараживания воздуха.

Местное УФ-облучение кожных покровов показано:

в терапии - для лечения артритов различной этиологии, воспалительных заболеваний органов дыхания, бронхиальной астмы;

в хирургии - для лечения гнойных ран и язв, пролежней, ожогов и обморожений, инфильтратов, гнойных воспалительных поражений кожи и подкожной клетчатки, маститов, остеомиелитов, рожистого воспаления, начальных стадий облитерирующих поражений сосудов конечностей;

в неврологии - для лечения острого болевого синдрома при патологии периферического отдела нервной системы, последствий черепно-мозговых и спинномозговых травм, полирадикулоневритов, рассеянного склероза, паркинсонизма, гипертензионного синдрома, каузалгических и фантомных болей;

в стоматологии - для лечения афтозных стоматитов, пародонтоза, гингивитов, инфильтратов после удаления зубов;

в гинекологии - в комплексном лечении острых и подострых воспалительных процессов, при трещинах сосков;

в педиатрии - для лечения маститов новорожденных, мокнущего пупка, ограниченных форм стафилодермии и экссудативного диатеза, атопии, пневмоний;

в дерматологии - при лечении псориаза, экземы, пиодермии, опоясывающий лишай и др.

ЛОР - для лечения ринитов, тонзиллитов, гайморитов, отитов, паратонзиллярных абсцессов;

в гинекологии - для лечения кольпитов, эрозии шейки матки.

Противопоказания к УФ-облучению:

Проводить облучение нельзя при повышенной температуре тела. Основные противопоказания к процедуре: злокачественные новообразования, склонность к кровотечениям, активный туберкулез легких, заболевания почек, неврастения, тиреотоксикоз, фотосенснбилизация (фотодерматоэы), кахексия, системная красная волчанка, недостаточность кровообращения II-III степени, гипертоническая болезнь III стадии, малярия, болезнь Аддисона, заболевания крови. Если во время процедуры или после её окончания появляются головная боль, нервное раздражение, головокружение и другие неприятные симптомы, то необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Если кварцевая лампа используется для обеззараживания помещений, то в момент кварцевания в нём не должно быть людей и животных.

С помощью ультрафиолета проводят дезинфекцию помещения. Можно проводить кварцевание помещения, что является эффективным методом борьбы и профилактики различных заболеваний. Кварцевые лампы применяют в лечебных, дошкольных учреждениях и в домашних условиях. Можно облучать комнату, детские игрушки, посуду, другие предметы обихода, что помогает в борьбе с заболеваемостью в период обострения инфекционных болезней.

Перед использованием кварцевой лампы дома обязательно нужно проконсультироваться с врачом о противопоказаниях и подходящей дозировке, так как имеются определенные условия использования специальной аппаратуры. Ультрафиолетовые лучи биологически активны и при неумелом применении могут причинить серьезный вред. Чувствительность кожи к УФ-излучению у людей различна и зависит от множества факторов: возраста, типа кожи и её качеств, общего состояния организма и даже времени года.

Существует два основных правила использования кварцевой лампы: необходимо обязательно надевать защитные очки для предотвращения ожога глаз и не превышать рекомендованного времени облучения. Защитные очки, как правило, идут в комплекте с аппаратом для УФ-облучения.

Условия использования кварцевой лампы:

Участки кожи, которые не облучаются, нужно прикрыть полотенцем;

Перед процедурой необходимо в течении 5 минут дать поработать аппарату, за это время устанавливается стабильный режим его работы;

Располагать аппарат необходимо на расстоянии полуметра от облучаемого участка кожи;

Продолжительность облучения увеличивается постепенно - с 30 секунд до 3-х минут;.

Один участок можно облучать не более 5 раз, не чаще одного раза в день;

По окончании процедуры кварцевую лампу необходимо выключить, новый сеанс можно проводить спустя 15 минут после ее охлаждения;

Лампа не используется для получения загара;

В зону облучения не должны попадать животные и домашние растения;

Включение и выключение облучателя необходимо производить в светозащитных очках.

Некоторые методики лечения:

С целью профилактики вирусных заболеваний проводят облучение слизистой оболочки носа и задней стенки глотки через тубусы. Процедуры проводятся ежедневно в течении 1 минуты взрослым (0,5 минут детям), одну неделю.

Острые респираторные заболевания, пневмония, бронхит, бронхиальная астма:

Так, облучение грудной клетки при пневмонии проводят по 5 полям с использованием перфорированного локализатора. Первое и второе поля: половина задней поверхности грудной клетки - правая или левая, верхняя или нижняя. Положение больного - лежа на животе. Третье и четвертое поля: боковые поверхности грудной клетки. Положение больно­го - лежа на противоположном боку, рука закинута за голову. Пятое поле: передняя поверхность грудной клетки справа, в положении больного лежа на спине. Время облу­чения от 3 до 5 минут на каждое поле. В один день облучают одно поле. Облучения проводят ежедневно, каждое поле облучают 2-3 раза.

Для изготовления перфорированного локализатора необходимо использовать медицинскую клеенку размером 40*40см и перфорировать ее дырками 1,0-1,5 см. Одновременно можно облучать подошвенные поверхности стоп с расстояния 10 см по 10 минут.

В начальный период заболевания проводят УФО подошвенных поверхностей стоп. Расстояние 10см по 10 минут, 3-4 дня.

Проводят УФО слизистой оболочки носа и глотки с помощью тубуса. Доза с 30 секунд с ежедневным постепенным повышением до 3 минут. Курс облучения 5-6 процедур.

Производят облучение через тубус 5мм области наружного слухового прохода в течении 3 минут, курс облучения 5-6 процедур.

Острый фарингит, ларинготрахеит:

Проводят УФО передней поверхности грудной клетки, трахеи, задней поверхности шеи. Доза с расстояния 10 см в течении 5-8 мин; а также УФО задней стенки глотки с помощью тубуса. При процедуре необходимо произносить звук «а-а-а-а». Доза 1 мин. Продолжительность облучения увеличивается через каждые 2 дня до 3-5 минут. Курс 5-6 процедур.

УФО небных миндалин производится через тубус с кольцевым срезом. Процедуру производят при широко открытом рте и прижатом к дну языке, при этом хорошо должны быть видны миндалины. Тубус облучателя срезом в сторону миндалины вводят в полость рта на расстояние 2-3 см от поверхности зубов. Луч УФО направляют строго на одну миндалину. При процедуре необходимо произносить звук «а-а-а-а». После облучения одной миндалины производят облучение второй. Начинают с 1 минуты через 1-2 дня, затем 3 мин. Курс леченияпроцедур.

Хронический пародонтоз, острый пародонтит:

УФО слизистой оболочки десен проводят через тубус диаметром 15 мм. В зоне облучения губа и язык отводятся в сторону шпателем или ложкой так, чтобы луч падал на слизистую оболочку десны. Медленно перемещая тубус, облучаются все слизистые оболочки десен верхней и нижней челюсти. Продолжительность облучения в течении одной процедурымин. Курс облучения 6-8 процедур.

УФО проводится по очереди: первый день лицо, второй день передняя поверхность грудной клетки, третий лопаточная область спины. Цикл повторяется 8-10 раз. Облучение проводится с расстояниясм, продолжительность облученияминут.

После очищения гнойной раны от некротических тканей и гнойного налета, для стимуляции заживления раны назначают УФО, сразу после обработки раны. Облучение проводят с расстояния 10 см, время 2-3 мин, продолжительность 2-3 дня.

УФО продолжают до и после самостоятельного или оперативного вскрытия гнойника. Облучение производят с расстояния 10 см, продолжительностьпроцедур. Курс леченияпроцедур.

Уфо носа и зева противопоказания

А (нм) - длинноволновое УФ-излучение (ДУФ)

В (нм) - средневолновое (СУФ);

С - (нм) - коротковолновое (КУФ).

Дозируют УФ-излучение биологическим методом Горбачева-Дакфельда. Метод является простым и базируется на свойстве УФ-лучей вызывать при облучении кожи эритему. Единицей измерения в этом методе является одна биодоза. За одну биодозу принимают минимальное время облучения данного больного с определенного расстояния определенным источником УФ-лучей, которое необходимо для получения слабой, однако четко очерченной эритемы. Время измеряют в секундах или минутах.

Общее УФО применяется для:

Характеристика метода . УФО - лечебное применение ультрафиолетового излучения от искусственных источников. По биологическому действию на организм и в зависимости от длины волны УФ-спектр делят на три зоны (см. п. 5.2, табл. 1).

Аппаратура . Источники для УФ-облучений подразделяются на две группы:

- Интегральные , излучающие весь спектр УФ-лучей (аппараты ОУШ-1 для индивидуальных общих и местных облучений, ОН-7 - облучатели для носоглотки, ОУН 250 и ОУН 500 - облучатели ультрафиолетовые настольные для местных облучений). Во всех этих излучателях источником УФ-лучей служит дуговая ртутно-кварцевая трубчатая (ДРТ) лампа высокого давления различной мощности (ДРТ-100, -250, -400, -1000 Вт).

- Селективные , излучающие определенную часть УФ-спектра (КУФ или ДУФ, ДУФ в сочетании с СУФ). Источником КУФ-лучей являются дуговые бактерицидные лампы типа ДБ, использующиеся в аппаратах для обеззараживания помещений в отсутствие людей (ОБН-1 - облучатель бактерицидный настенный, ОБП-300 - облучатель бактерицидный потолочный и др.) и в аппаратах для местных облучений ограниченных участков кожи и слизистых (БОП-4 - бактерицидный облучатель портативный, БОД-9 - бактерицидный облучатель дуговой). Для получения СУФ-лучей используют люминесцентные эритемные лампы из увиолевого стекла типа ЛЭ (ЛЭ-15, ЛЭ-30). Люминофор, покрывающий внутреннюю поверхность увиолевых ламп, обеспечивает излучение с пиком в области 310–320 нм. ДУФ-излучатели используются в аппаратах для общего УФО в целях профилактики и лечения УФ-недостаточности.

Первичные механизмы действия . В основе механизма действия УФ-лучей лежит процесс поглощения квантов света атомами и молекулами биологических тканей. Величина энергии квантов УФ-излучения достаточна для образования электронно-возбужденных состояний молекул (внутренний фотоэффект), разрушения ионных и ковалентных связей. Энергия возбужденных молекул при возврате последних в исходное (невозбужденное) состояние инициирует фотохимические процессы, к которым относитсяфотосинтез (образование более сложных биологических молекул),фотоизомеризация (образование молекул с новыми физико-химическими свойствами из молекул-предшественников),фотолиз (распад белковых молекул с высвобождением большого количества биологически активных веществ, таких, как гистамин, ацетилхолин, гепарин, простагландины, кинины и др.). Фотоэлектрические и фотохимические процессы, вызванные действием квантов ультрафиолетового света, происходят в верхних слоях кожи, поскольку глубина проникновения УФ-лучей в ткани составляет доли миллиметра (до 0,6 мм). Образование БАВ и изменение функционального состояния нервных рецепторов кожи под действием УФ-лучей обеспечивает мощный поток афферентной импульсации в центры нервной регуляции с формированием ответной реакции организма на метамерно-сегментарном или общем уровне. Помимо нервно-рефлекторного механизма, для УФ-лучей характерно и нейрогуморальное действие, так как большие количества БАВ из кожи с током крови разносятся по всему организму, вызывая функциональные изменения всех органов и систем. Основным местным феноменом, обеспечивающим нервно-рефлекторный и нейрогуморальный механизм действия УФО, является формирование в кожеультрафиолетовой (или фотохимической) эритемы . Любая часть УФ диапазона при повышении интенсивности облучения выше определенного уровня вызывает появление в месте воздействия стойкой гиперемии кожи вследствие локального накопления продуктов фотодеструкции и развития асептического воспаления. УФ-эритема характеризуется наличием латентного периода (3–12 часов), равномерностью, четкостью границ, сохраняется до 3 дней.

Выраженность УФ-эритемы, ее характер, как и другие фото-электрические и фотохимические процессы, протекающие в коже, имеют свои особенности в зависимости от спектра действующего УФО и его дозы. ДУФ-лучи обладают слабым эритемообразующим действием, поскольку они преимущественно запускают реакции типа фотосинтеза. Избирательно поглощаются молекулами тирозина, вызывают их декарбоксилирование с последующем образованием пигмента меланина. Обеспечивают активацию эпидермальных макрофагов.СУФ-лучи запускают преимущественно реакцию фотолиза, образуют свободные радикалы, так как кванты средневолнового УФ-излучения обладают значительной энергией. Для СУФ-лучей характерно выраженное эритемообразующее действие с максимальным пиком на длине волны 297 нм. Избирательно поглощаются 7-дегидрохолестерином (провитамином D) и через реакцию фотоизомеризации превращают его в холекальциферол (витамин D 3).КУФ-лучи , имея самую высокую энергию кванта, вызывают денатурацию и коагуляцию белка. Избирательно поглощаются нуклеиновыми кислотами, вызывают их фотолиз. Происходящие при этом летальные мутации приводят к гибели клетки, в том числе бактериальной и грибковой. Образующаяся при КУФ-облучении эритема имеет красноватый цвет с синюшным оттенком за счет расширения субкапиллярных вен, развивается раньше, а исчезает быстрее, чем вызванная СУФ-лучами.

Физиологические реакции . Направленность и характер физиологических реакций зависит от дозы и спектра УФ-излучения. Малые дозы ДУФ и СУФ-лучей, не вызывающие эритемы (субэритемные ), используются преимущественно для общего облучения и положительно влияют на функциональное состояние практически всех органов и систем организма:

Улучшают процессы высшей нервной деятельности, активизируют мозговое кровообращение;

Стимулируют симпато-адреналовую и гипоталамо-гипофизар­но-надпочечниковую системы;

Стимулируют все виды обмена веществ, в первую очередь фосфорно-кальциевый, снижают атерогенные фракции липидов крови, уровень сахара при исходной гипергликемии;

Оказывают иммуномодулирующее действие;

Улучшают функциональное состояние кардиореспираторной системы;

Стимулируют эритропоэз, повышают уровень гемоглобина.

Большие дозы УФ-излучения (эритемные ) усиливают дисбаланс между процессами торможения и возбуждения в коре головного мозга, снижают тонус симпатической нервной системы, приводят к нарушению соотношения субпопуляций Т-клеток, снижению их активности и ингибированию противоопухолевых реакций, в связи с чем применяются только для местных облучений.

Локальная эритемотерапия обеспечивает повышение местного иммунитета за счет длительной активации микроциркуляции, повышения фагоцитарной активности лейкоцитов, активации Т-лимфоцитов (хелперного звена). Увеличение гемолимфоперфузии облученных участков тела, в том числе и относящихся к соответствующему метамеру внутренних органов, способствует снижению воспалительного отека и уменьшению явлений экссудации. Раздражение продуктами фотодеструкции обширного рецепторного поля вызывает интенсивный поток афферентной импульсации, поступающий в кору головного мозга и вызывающий делокализацию болевой доминанты. На периферии возникает парабиоз терминальных участков нервных афферентов за счет их перераздражения большми количествами БАВ.

Терапевтический эффект .Субэритемные дозы ДУФ- и СУФ-лучей : иммуномодулирующий, пигментообразующий, трофический, репаративный, десенсибилизирующий, витаминообразующий, противорахитический, закаливающий, общеукрепляющий (повышение резистентности организма).

Эритемные дозы : бактерицидный (особенно КУФ), противовоспалительный, анальгезирующий, десенсибилизирующий, трофический.

Специфическое действие . Средневолновые и длинноволновые ультрафиолетовые облучения в субэритемных дозах следует шире использовать как с лечебной, так и с профилактической целью, поскольку при ультрафиолетовой недостаточности закономерно развивается снижение общей резистентности организма, вторичная иммунная недостаточность, вегетативная дисфункция с преобладанием тонуса парасимпатической системы, а в детском возрасте - рахит.

Эритемные дозы обладают выраженным противовоспалительным эффектом и оказывают бактерицидное и микоцидное действие (при поверхностных воспалительных процессах), что обусловливает их щирокое применение при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых.

Методика. При выборе методики лечения УФ-лучами имеет значение спектр излучения и доза УФ-лучей. Для дозирования УФО в физиотерапевтической практике используют биологический метод Горбачева-Дальфельда, основанный на оценке выраженности эритемной реакции кожи пациента. Единицей дозы в этом методе является одна биологическая доза. Одна биодоза - это доза ультрафиолетового излучения, измеряемая во времени, вызывающая минимальную (пороговую) эритему с определенного расстояния (обычно с 50 см). Дозы, не вызывающие эритемы (т. е. менее 1 биодозы), получили названиесубэритемных . Дозы от 1 до 8 биодоз являютсяэритемными , причем различают малые эритемные дозы (1–2 биодозы), средние (3–4 биодозы), большие (5–8 биодоз). Дозы свыше 8 биодоз называютсягиперэритемными.

Общее УФ-облучение (индивидуальное или групповое) проводят от интегральных или длинноволновых излучателей, начиная с субэритемных доз по основной, ускоренной и замедленной схеме облучения.

Дети требуют особого внимания при общих облучениях. Ослабленных и недоношенных детей начинают облучать с 1/10–1/8 биодозы, более старших - с 1/4 биодозы. Облучение проводят через день (3 раза в неделю), постепенно повышая суточную дозу до 1 1/2- 1 3/4 биодозы. На таком уровне доза облучения остается до конца курса.

Местное УФ-облучение проводят от интегральных или коротко-волновых излучателей на участки тела площадью не более 600 кв. см в эритемных дозах. Способы местного УФ-облучения: непосредственно на очаг; облучение рефлексогенных зон; фракционированное облучение; облучение полями; внеочаговое облучение (на симметричный очагу участок тела);

Правила проведения эритемотерапии : повторные облучения одного и того же участка проводят по мере угасания эритемы - через 1–3 дня, увеличивая дозу последующих облучений на 25–100 % от первоначальной (реже от предыдущей). Один и тот же участок облучают 3–6 раз, кроме гнойных ран, пролежней и слизистых, на которые допускается до 10–12 воздействий.

В детском возрасте местное УФ-облучение разрешается проводить с первых дней жизни, общее - с 1 месяца. При местном УФО площадь воздействия колеблется от 50 кв. см у новорожденных до 300 кв. см у детей школьного возраста. Эритемотерапию начинают обычно с 0,5–1,0 биодозы.

Показания .

Общее УФ-облучение применяется с целью:

Повышения сопротивляемости организма к различным инфекциям, для закаливания;

Профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин;

Лечения распространенных гнойничковых заболеваний кожи и подкожной клетчатки;

Нормализации иммунного статуса при хронических вялотекущих воспалительных процессах;

Стимуляции гемопоэза;

Компенсации ультрафиолетовой недостаточности.

Местное УФ-облучение применяется:

В терапии - для лечения артритов различной этиологии, воспалительных заболеваний органов дыхания, бронхиальной астмы;

В хирургии - для лечения гнойных ран и язв, пролежней, ожогов и отморожений, инфильтратов, гнойных воспалительных поражений кожи и подкожной клетчатки, маститов, рожистого воспаления, начальных стадий облитерирующих поражений сосудов конечностей;

В неврологии - для лечения острых болевых синдромов при патологии периферического отдела нервной системы, последствий черепно-мозговых и спинно-мозговых травм, полирадикулоневритов, рассеянного склероза, паркинсонизма, гипертензионного синдрома, каузалгических и фантомных болей;

В стоматологии - для лечения афтозных стоматитов, пародонтоза, гингивитов, инфильтратов после удаления зубов;

В ЛОР-практике - для лечения ринитов, тонзиллитов, гайморитов, паратонзиллярных абсцессов;

В гинекологии - в комплексном лечении острых и подострых воспалительных процессов, при трещинах сосков;

В педиатрии - для лечения маститов новорожденных, мокнутия пупка, ограниченных форм стафилодермии и экссудативного диатеза, пневмонии, ревматизма;

В дерматологии - при лечении псориаза, экземы, пиодермии и др.

Противопоказания. Общие к физиотерапии, гипертиреоз, системная красная волчанка, заболевания печени и почек с недостаточностью функции.

Назначение (пример). Диагноз: гнойная рана голени.

Написать: УФО от аппарата БОП-4 на область раны с захватом здоровых тканей (+1–1,5 см по периметру) с 6 биодоз + 2 биодозы до 12, ежедневно, № 4 (6).

Отметить на клише: Область воздействия.

Назначение (пример). Диагноз: пояснично-крестцовый остеохондроз в фазе обострения. Синдром люмбалгии.

Написать: УФО от аппарата ОУШ-1на пояснично-крестцовую область с 4 биодоз + 1 биодоза до 8, через день, № 4 (6).

Отметить на клише: Область и площадь воздействия в кв. см.

Общие показания и противопоказания. Осложнения

Инфракрасные и красные лучи применяют при подострых и хронических воспалительных процессах с целью рассасывания, уменьшения болей и высушивания (например, ран).

Общие ультрафиолетовые облучения показаны детям при заболевании рахитом, при поражении периферических лимфатических узлов туберкулезного характера, общем упадке питания, функциональных расстройствах нервной системы.

Общие облучения назначают с профилактической целью детям недоношенным, искусственно вскармливаемым, часто болеющим, а также беременным женщинам.

Местные ультрафиолетовые облучения показаны при трофических язвах, инфильтратах, невралгиях, невритах, рожистом воспалении, пиодермиях, при ранах, ожогах, туберкулезных поражениях кожи, суставов, костей, брюшины, крупозном воспалении легких и др.

Ультрафиолетовые облучения противопоказаны при злокачественных опухолях, выраженной кахексии, наклонности к кровотечениям, при туберкулезе легких в активной форме, туберкулезе почек, острой экземе, базедовой болезни, нефрите и малярии.

Осложнения при ультрафиолетовых облучениях чаще всего бывают в виде ожогов конъюнктивы глаз. Ожоги возможны как у больных, так и у лиц, находящихся вблизи ртутно-кварцевой лампы (например, у матерей, сопровождающих детей на облучение), если их глаза не защищены от вредного действия ультрафиолетовых лучей. Конъюнктивит наступает через несколько часов после облучения, появляется ощущение жжении, присутствия постороннего тела и слезотечение. Эти явления проходят сравнительно быстро, не оставляя вредных последствий. В глаза следует пустить каплю рыбьего жира.

Поэтому во время работы в светолечебном кабинете медицинский персонал пользуется защитными очками и такими же очками защищают глаза больного и сопровождающих его лиц. Очки должны иметь обыкновенные стекла, не пропускающие ультрафиолетовых лучей (лучше дымчатые для уменьшения яркости). С гигиенической целью при каждом облучении под очки кладут бумажную или марлевую подкладку.

На ободок рефлектора лампы навешивают оборку из темной ткани.

Ожоги кожи от ультрафиолетовых лучей чаще всего бывают следствием неточности в работе: неправильного определения биологической дозы, замены одной горелки другой, более сильной, неточной дозировки облучения и пр.

Если ожог получен на обширном участке, то, помимо ощущения жжения и зуда, может повыситься температура и наступить ухудшение общего состояния.

Ожоги лечат открытым методам или неподвижной повязкой по общим правилам.

Ожоги кожи от инфракрасных лучей бывают редко и наблюдаются при заболеваниях, при которых понижена или утрачена чувствительность (повреждение нервов, сирингомиэлия и др.). Эти ожоги обнаруживаются тотчас после облучения.

ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В СВЕТОЛЕЧЕБНОМ КАБИНЕТЕ

Медицинская сестра, являясь помощником врача, точно выполняет все его назначения, наблюдает за реакцией больного во время облучения и следит за работой аппаратуры.

К началу приема больных медицинская сестра проверяет аппаратуру, очищает от пыли горелки, лампы и рефлекторы и включает ртутно-кварцевые лампы.

Через 10 минут после их включения сестра может приступить к облучению больных, строго придерживаясь локализации, площади и дозы, указанных врачом в процедурной карте. Участок, подлежащий облучению, врач должен на карте заштриховать.

Уложив больного на кушетку, сестра разъясняет ему, что он должен лежать спокойно, указывает, какое ощущение он должен испытывать во время приема той или иной процедуры; предупреждает больного, что в случае ухудшения самочувствия он обязан немедленно сообщить ей об этом. Она следит во время процедуры за состоянием больного, справляясь об его самочувствии, и предупреждает о возможности образования эритемы после ультрафиолетового облучения. В показанных случаях надевает больному защитные очки.

Особое внимание она должна обращать на продолжительность процедуры. С этой целью около каждого больного ставят пе:очные часы или специальные часы со звонком, заводимым на определенное количество минут.

При применении световых ванн необходимо следить за пульсом больного, класть холодные компрессы на голову или на область сердца тем больным, кому это предписано врачом.

Медицинская сестра определяет биологическую дозу, придерживаясь указанных выше условий.

Она докладывает врачу о всех неясных ей моментах обслуживания больного; в случае надобности направляет больного на повторную консультацию к врачу, оказывает первую помощь, регистрирует больных, ведет учет процедур по установленным формам.

Наконец, сестра должна быть связана с техником, обслуживающим кабинет, и вызывать его как для профилактического осмотра аппаратов, так и для проведения текущего ремонта. Ни при каких условиях нельзя пользоваться аппаратом, пока не будут устранены имеющиеся в нем дефекты.

Существует множество методик лечения, которые активно применяются квалифицированными врачами. Сейчас справиться с болезнями помогают не только лекарства, но и другие методы воздействия – диеты, физические нагрузки, лекарственные травы и пр. Особенный интерес представляют средства физиотерапии. Как раз к ним относится и ультрафиолетовое облучение (УФО) – воздействие на организм человека ультрафиолетовыми лучами с различной длиной волны. Давайте поговорим о том, что собой представляет УФО физиотерапия, показания и противопоказания к ее проведению рассмотрим, и рассмотрим какая польза и вред может быть от такой процедуры.

Ультрафиолетовое излучение представляет собой не видимое глазу электромагнитное излучение, диапазон волн которого равен 400-10нм. В зависимости от длины волны такая терапия может оказывать различные и многообразные эффекты, поэтому существует довольно много показаний к проведению такого лечения.

УФО физиотерапия - польза и вред

Польза УФО физиотерапии

Свойства ультрафиолетового облучения зависят исключительно от длины волн.
Так коротковолновое ультрафиолетовое излучение (180-280 нм) оказывает бактерицидное, микоцидное и противовирусное воздействие, которое, впрочем, зависит от нескольких обстоятельств. Особенными санирующими качествами обладают короткие ультрафиолетовые лучи (примерно 254 нм), их поглощают нуклеиновые кислоты, белки и ДНК. Возбудители при этом гибнут от летальных мутаций, теряют способность к размножению и росту. Ультрафиолетовое облучение приводит к разрушению ряда токсинов, представленных дифтерийным, столбнячным и дизентерийным, а также уничтожает возбудители брюшного тифа и стафилококк.

При средней длине волн (280-310 нм) УФО оказывает немного другое воздействие на организм. Такое облучение активизирует синтез витаминов, стимулирует трофику тканей и на порядок улучшает иммунитет. Кроме того средняя длина волн ультрафиолетового воздействия оказывает неплохое противовоспалительное воздействие, устраняет болезненные ощущения и обладает десенсибилизирующими качествами.

Что касается длинноволнового ультрафиолетового облучения (320-400нм), то оно влияют на организм немного другим образом. Такое воздействие обладает пигментообразующими, иммуностимулирующими и фотосенсибилизирующими качествами.

УФО физиотерапия – вред процедуры

УФО-терапия может проводиться лишь дозировано. Чрезмерное облучение ультрафиолетом может сильно навредить здоровью. Также вред может нанести УФО, проводимое без консультации с доктором. Для того чтобы такие процедуры были полезными, нужно осуществлять курс терапии без перерыва. Кроме того не лишним будет проконсультироваться с врачом касательно проведения антиоксидантной терапии, которая поможет смягчить жесткое энергетическое влияние УФО.

Показания уфо физиотерапии

Показания к проведению ультрафиолетового облучения также разнятся в зависимости от длины волн.
Так коротковолновое ультрафиолетовое излучение помогает пациентам, страдающим от острых и подострых воспалительных заболеваний кожи и носоглотки (как носа, так и миндалин). Такое воздействие показано при , при наличии ран, которые могут пострадать от присоединения анаэробной инфекции, и при туберкулезе кожи.

Воздействие ультрафиолетовыми лучами средней длины поможет справиться с острыми и подострыми воспалительными недугами внутренних органов (в особенности дыхательной системы). Подобное лечение показано для коррекции последствий ранений и травм опорно-двигательного аппарата, недугов периферической нервной системы, а именно радикулитов, плекситов, невралгии и миозитов. Кроме того средние по длине ультрафиолетовые лучи способствуют лечению суставных и костных болезней, помогают устранить дефицит солнечного облучения. Их можно использовать для терапии вторичной анемии, нарушений обменных процессов и для .

Длинноволновое ультрафиолетовое облучение (300-400 нм) частенько используется для терапии хронических воспалительных поражений внутренних органов (в особенности органов дыхания). Такие процедуры показаны пациентам с заболеваниями органов опоры и движения. Сеансы ультрафиолетового облучения длинными волнами показаны при ожогах, отморожениях, и язвах. Их рекомендуют проводить при кожных недугах – при псориазе, экземе, витилиго, себорее и пр.

УФО физиотерапия – противопоказания к применению

Существует довольно много факторов, которые стоит рассматривать как противопоказание к проведению УФО-терапии. Такие процедуры не показаны людям с повышенной чувствительностью кожи либо слизистых к воздействию ультрафиолета. Воздействие средними ультрафиолетовыми лучами не проводят при наличии у пациента гипертиреоза, повышенной чувствительности к воздействию ультрафиолета, хронической почечной недостаточности, малярии и системной красной волчанки.

А лечение длинноволновым ультрафиолетовым облучением противопоказано при недугах почек и печени, при которых существенно нарушается их деятельность, при гипертиреозе, острых воспалительных процессах и чрезмерной чувствительности к влиянию длинноволновых ультрафиолетовых лучей.

Дополнительная информация

Так при туберкулезе кожи стоит смешать равные доли двудомной крапивы, багульника и полевого хвоща, а также листиков шалфея, болотной сушеницы и травки чабреца. Измельчите и перемешайте все компоненты. Столовую ложечку полученного сбора заварите стаканом только вскипевшей воды и оставьте в довольно прохладном месте на два часа. Процедите готовый настой и принимайте как чай – по стакану трижды на день. Длительность такой терапии – два-три месяца.

Для местного лечения можно приготовить мазь на основе бессмертника. Одну часть растения измельчите, соедините с четырьмя частями . Перемешайте хорошенько и используйте несколько раз на день.

Справиться с туберкулезом кожи можно при помощи лекарства на основе алоэ. Срежьте несколько нижних листиков со старого растения, промойте их, просушите и отправьте на нижнюю полку холодильника, завернув в пергаментную бумагу. Спустя три-пять дней отожмите из алоэ сок и используйте его для проведения примочек на пораженные участки.

Еще пациентам с туберкулезом кожи стоит смешать тридцать грамм , такое же количество и сорок грамм . Измельчите и перемешайте все компоненты. Столовую ложечку полученного сбора заварите стаканом кипятка. Выдержите лекарство на водяной бане в течение получаса, после отставьте в сторону на час. Процеженный напиток принимайте по стакану трижды на день.

Замечательный эффект дает применение лекарства из равных долей будры плющевидной, листиков сизой ежевики, корней высокого девясила и . Измельчите и перемешайте все компоненты. Пару столовых ложек такого сбора залейте ста миллилитрами растительного масла и разместите на водяной бане. После того как смесь закипит, проварите ее еще двадцать минут. Настаивайте лекарство под крышкой в течение четырех часов, затем процедите и применяйте для смазывания пораженных участков кожи.

Еще при лечении туберкулеза кожи рекомендуется смешать равные доли корней голой солодки, плодов обыкновенного фенхеля, коры ольховидной крушины, корней большого лопуха и лекарственного одуванчика. Столовую ложечку готового сбора заварите одним стаканом только закипевшей воды. Разместите емкость с лекарством на огне средней мощности, доведите до кипения и уменьшите огонь. Проварите такое средство в течение десяти минут, после оставьте его на час для настаивания. Принимайте готовый состав по половинке стакана трижды на день.

Еще для лечения туберкулеза кожи можно приготовить целебную ванну. Для этого нужно соединить равные доли , аптечной ромашки, корешков валерианы, лекарственного шалфея, большого чистотела и продырявленного зверобоя. Двести грамм полученного сбора заварите четырьмя литрами кипятка. Настаивайте под крышкой в течение сорока минут. Процедите готовый настой и влейте его в ванну. В результате у вас должна получиться ванна, объемом в двадцать-тридцать литров. Оптимальная температура воды – тридцать восемь градусов. Длительность такой тпроцедуры – четверть часа-двадцать минут. После целебной ванны нужно промокнуть кожу (не тереть).

УФО терапия – это удивительная процедура, способная принести огромную пользу здоровью при правильном применении. Но перед сеансами такой терапии, равно как и перед использованием средств народной медицины, нужно обязательно получить одобрение врача.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Ультрафиолетовое излучение в медицине используется в оптическом диапазоне 180-380 нм (интегральный спектр), который подразделяется на коротковолновую область (С или КУФ) - 180-280 нм, средневолновую (В) - 280-315 нм и длинноволновую (А) - 315-380 нм (ДУФ).

Физическое и физиологическое действие ультрафиолетового излучения

Проникает в биологические ткани на глубину 0,1-1 мм, поглощается молекулами нуклеиновых кислот, белков и липидов, обладает энергией фотонов достаточной для разрыва ковалентных связей, электронного возбуждения, диссоциации и ионизации молекул (фотоэлектрический эффект), что приводит к образованию свободных радикалов, ионов, перекисей (фотохимический эффект), т.е. происходит последовательное превращение энергии электромагнитных волн в энергию химическую.

Механизм действия УФ-излучения - биофизический, гуморальный и нервно-рефлекторный :

Изменение в электронной структуре атомов и молекул, ионной конъюктуры, электрических свойств клеток;
- инактивация, денатурация и коагуляция белка;
- фотолизис - распад сложных белковых структур - выделение гистамина, ацетилхолина, биогенных аминов;
- фотооксидация - усиление окислительных реакций в тканях;
- фотосинтез - репаративный синтез в нуклеиновых кислотах, устранение повреждений в ДНК;
- фотоизомеризация - внутренняя перегруппировка атомов в молекуле, вещества приобретают новые химические и биологические свойства (провитамин - Д2 , Д3),
- фоточувствительность;
- эритема, при КУФ развивается 1,5-2 час, при ДУФ - 4-24 час;
- пигментация;
- терморегуляция.

Ультрафиолетовое излучение оказывает действие на функциональное состояние различных органов и систем человека :

Кожа;
- центральная и периферическая нервная система;
- вегетативная нервная система;
- сердечно-сосудистая система;
- система крови;
- гипоталямус-гипофиз-надпочечники;
- эндокринная система;
- все виды обмена веществ, минеральный обмен;
- органы дыхания, дыхательный центр.

Лечебное действие ультрафиолетового излучения

Реакция со стороны органов и систем находится в зависимости от длины волны, дозы и методики воздействия У Ф-излучения.

Местное облучение :

Противовоспалительное (А, В, С);
- бактерицидное (С);
- болеутоляющее (А, В, С);
- эпителизирущее, регенерирующее (А, В)

Общее облучение :

Стимулирующее реакции иммунитета (А, В, С);
- десенсибилизирующее (А, В, С);
- регулирование витаминного баланса «Д», «С» и обменных процессов (А, В).

Показания к УФО-терапии :

Острый, подострый и хронический воспалительный процесс;
- травма мягких тканей и костей;
- рана;
- кожные заболевания;
- ожог и отморожение;
- трофическая язва;
- рахит;
- заболевания опорно-двигательного аппарата, суставов, ревматизм;
- инфекционные заболевания - грипп, коклюш, рожистое воспаление;
- болевой синдром, невралгия, неврит;
- бронхиальная астма;
- ЛОР-болезни - тонзиллит, отит, аллергический ринит, фарингит, ларингит;
- компенсация солнечной недостаточности, повышение стойкости и выносливости организма.

Показания к ультрафиолетовому облучению в стоматологии

Заболевания слизистой оболочки полости рта;
- заболевания пародонта;
- заболевания зубов - некариозные заболевания, кариес, пульпит, периодонтит;
- воспалительные заболевания челюстно-лицевой области;
- заболевания ВНЧС;
- лицевые боли.

Противопоказания к УФО-терапии :

Злокачественные новообразования,
- предрасположенность к кровотечению,
- активный туберкулез,
- функциональная недостаточность почек,
- гипеpтоническая болезнь III стадии,
- тяжелые формы атеросклероза.
- тиреотоксикоз.

Приборы ультрафиолетового излучения :

Интегральные источники с использованием ламп ДРТ (дуговые ртутные трубчатые) различной мощности:

ОРК-21М (ДРТ-375) - местное и общее облучение
- ОКН-11М (ДРТ-230)- местное облучение
- Маячные ОКБ-ЗО (ДРТ-1000) и ОКМ-9 (ДРТ-375) - групповое и общее облучение
- ОН-7 и УГН-1 (ДРТ-230). ОУН-250 и ОУН-500 (ДРТ-400) - местное облучение
- ОУП-2 (ДРТ-120) - отоларингология, офтальмология, стоматология.

Селективные коротковолновые (180-280 нм) используют дуговые бактерицидные лампы (ДБ) в режиме тлеющего электрического разряда в смеси паров ртути с аргоном. Лампы трех типов: ДБ-15, ДБ-30-1, ДБ-60.

Выпускаются облучатели:

Настенные (ОБН)
- потолочные (ОБП)
- на штативе (ОБШ) и передвижные (ОБП)
- местные (БОД) с лампой ДРБ-8, БОП-4, ОКУФ-5М
- для облучения крови (АУФОК) - МД-73М "Изольда" (с лампой низкого давления ЛБ-8).

Селективные длинноволновые (310-320 нм) используют люминисцентные эритемные лампы (ЛЭ), мощностью 15-30 Вт из увеоливого стекла с внутренним покрытием люминофором:

Облучатели настенные типа (ОЭ)
- подвесные отраженного распределения (ОЭО)
- передвижные (ОЭП).

Облучатели маячного типа (ЭОКС-2000) с дуговой ксеноновой лампой (ДКС ТБ-2000).

Облучатель ультрафиолетовый на штативе (ОУШ1) с люминисцентной лампой (ЛЭ153), большой маячный ультрафиолетовый облучатель (ОМУ), облучатель ультрафиолетовый настольный (ОУН-2).

Газоразрядная лампа низкого давления ЛУФ-153 в установках УУД-1, УДД-2Л для Puva и терапии, в облучателе УФ для конечностей ОУК-1, для головы ОУГ-1 и в облучателях ЭОД-10, ЭГД-5. За рубежом выпускаются установки для общих и локальных облучений: Puva, Psolylux, Psorymox, Valdman.

Техника и методика УФО терапии

Общее облучение

Проводят по одной из схем:

Основная (с 1/4 до 3 биодоз, прибавляя по 1/4)
- замедленная (с 1/8 до 2 биодоз, прибавляя по 1/8)
- ускоренная (с 1/2 до 4 биодоз. прибавляя по 1/2).

Местное облучение

Облучение места поражения, полями, рефлексогенных зон, этапное или по зонам, внеочаговое. фракционное.

Особенности облучения эритемными дозами:

Один участок кожи можно облучать не более 5 раз, а слизистую - не более 6-8 раз. Повторное облучение одного и того же участка кожи возможно только после угасания эритемы. Последующую дозу облучения увеличивают на 1/2-1 биодозу. При лечении УФ-лучами используют светозащитные очки для больного и медперсонала.

Дозирование

Дозирование УФ-облучения проводят путем определения биодозы, биодоза - минимальное количество УФ-излучения, достаточное для получения на коже самой слабой пороговой эритемы за наименьшее время, с фиксированным расстоянием от облучателя (20 - 100 см). Определение биодозы проводится биодозиметром БД-2.

Различают дозы ультрафиолетового облучения:

Субэритемные (меньше 1 биодозы)
- эритемные малые (1-2 биодозы)
- средние (3-4 биодозы)
- большие (5-6 биодоз)
- гиперэритемные (7-8 биодоз)
- массивные (свыше 8 биодоз).

В целях дезинфекции воздуха:

Непрямое излучение в течение 20-60 мин, в присутствии людей,
- прямое излучение в течение 30-40 мин, в отсутствие людей.