Простужаюсь каждый месяц. Как повысить иммунитет, если часто болеешь простудными заболеваниями

12.05.2019

Простуда - общее название заболеваний верхних дыхательных путей инфекционного происхождения. Она часто проявляется как следствие переохлаждения и сезонных иммунодефицитов. Вирусы вызывают повышение температуры тела, боль в горле, заложенность носа, кашель, а также другие характерные симптомы. Однако они присутствуют во вдыхаемом воздухе постоянно. Организм справляется с ними благодаря выработке специфических иммунных клеток, а снижение их количества вызывает очередное обострение.

Частые простуды опасны для здоровья. Если сразу не пролечиться и не избавиться от инфекции полностью, она будет периодически вызывать новые приступы болезни. Микроорганизмы также могут мигрировать на слизистую оболочку нижних дыхательных путей, становиться причиной хронического бронхита или даже пневмонии. Правильное решение - после проявления первых симптомов пропить курс препаратов, соблюдая постельный режим.

Инфекционные заболевания отличаются высокой степенью заразности. Вирусы передаются воздушно-капельным и контактным путем, а бактерии могут также оставаться на предметах окружающей среды. Их разновидность можно определить только по результатам лабораторных анализов крови и другого материала (носовых истечений).

Клиническая картина болезни развивается не у всех и отличается уровнем тяжести. Это связано с работой иммунитета и его способностью инактивировать патогенную микрофлору.

Заражение может происходить в течение инкубационного периода (первые 2 дня после попадания инфекции, иногда больше). Даже если у больного еще не проявились первые признаки простуды, он представляет опасность для окружающих.

Роль иммунитета

Выделяют несколько уровней борьбы с инфекцией. Первым из них считаются фагоциты - клетки крови, которые захватывают, а затем механически уничтожают микроскопических возбудителей заболеваний. Далее включаются гуморальные факторы - иммуноглобулины (антитела). Они вступают в реакции с антигенами микробов, обезвреживая их. Если патогенные бактерии или вирусы попадают внутрь здоровых клеток, начинается выработка еще одного фактора иммунитета - интерферонов (именно они находятся в составе некоторых медикаментов).

Почему организм ослабляет свои защитные функции?

В норме инфекция, даже если проникает сквозь кожу либо слизистые оболочки, не вызывает простуду. Иммунная система успешно различает микроорганизмов, борется с ними всеми доступными методами. Острое течение с выраженными симптомами могут провоцировать следующие факторы:

  • погодные условия: низкая температура воздуха в комплексе с высокой влажностью;
  • нарушение режима сна;
  • неправильное питание, дефицит витаминов, минералов;
  • сопутствующие патологии, в том числе хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • стрессовые ситуации: некоторые специалисты считают, что именно психологическое состояние отвечает за защитные механизмы.

При снижении иммунитета человек будет часто болеть. Осень и зима - наиболее благоприятный период для развития патогенной инфекции. В это время учащаются случаи заражения ОРВИ, гриппом, ангиной и другими контагиозными заболеваниями, которые быстро распространяются среди населения.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении обычная простуда может перетекать в опасные формы. Чаще всего ее причиной становится вирусная инфекция, которая вызывает воспалительные реакции на слизистой оболочке органов дыхания. Однако со временем к ней могут присоединяться бактерии - их присутствие сопровождается выделением гнойного экссудата из носа, а избавиться от них можно только антибиотиками.

Опасные осложнения простуды - хронический бронхит или пневмония (воспаление легких). Эти болезни возникают при распространении инфекции на нижние дыхательные пути. Постоянное напряжение защитных систем организма может становиться причиной аутоиммунных либо аллергических заболеваний. К ним относятся бронхиальная астма, склероз, энтерит Крона, системная красная волчанка.

Признаки пониженного иммунитета

Первые симптомы можно обнаружить самостоятельно. Человек становится менее активным, появляются проблемы со сном, ухудшается состояние кожи, волос. Обостряются все хронические заболевания, в том числе грибок или герпес. При появлении этих признаков стоит обратиться для более детального обследования.

Врач обращает внимание на следующие жалобы:

  • постоянная субфебрильная температура тела - она держится на уровне 37 градусов;
  • частые случаи простуд (для взрослых - более 4 раз в год);
  • инфекционные заболевания продолжаются дольше 2 недель, часто рецидивируют;
  • бессонница.

Пациент страдает одновременно от многих проявлений иммунодефицита. Даже если полностью пролечиться от очередного ОРЗ, оно быстро развивается заново. Единственный способ профилактики инфекции - укреплять защитные механизмы организма.

Какие анализы нужно сдать и к какому врачу обратиться?

При простуде необходимо посетить участкового терапевта. После первичного осмотра он может дать направление на консультацию у отоларинголога (ЛОРа), иммунолога либо других врачей. В ходе диагностики важно определить, какой фактор спровоцировал клиническую картину болезни. Для этого делают посев экссудата носовых ходов для обнаружения бактерий. Вирусы можно выявить по характерным данным анализов крови.

Мнение эксперта

Валерий Синельников

Ведущий специалист в области психосоматики.

«Любая болезнь - следствие отсутствия гармонии с внутренним миром. Насморк свидетельствует о заниженной самооценке, тревожности, разочарованиях. Чтобы избавиться от него, достаточно наладить взаимоотношения с близкими, определиться с жизненными целями».

Способы укрепления иммунитета

Вместо того чтобы регулярно простужаться или постоянно пить таблетки в холодное время года, лучше подготовить организм к нагрузкам. Так его борьба с инфекцией будет более продуктивной, исчезнет риск заражения вирусами при любом контакте с ними. Для этого необязательно принимать дорогостоящие лекарства. Иногда достаточно обратить внимание на свой образ жизни, нормализовать питание, наладить режим сна и бодрствования. Иммуномодуляция - это комплекс процедур, которые состоят из простых правил, выполняемых регулярно. По поводу методов профилактики простуд может проконсультировать любой терапевт.

Закаливание

Обливание холодной водой, привыкание к низким температурам воздуха - эти упражнения лучше начинать выполнять летом. Они полезны при слабом иммунитете и частых простудах. Для того чтобы понять важность закаливания, стоит разобраться в механизме его действия. Холод раздражает участки кожи и способствует активизации кровообращения (для согрева этих зон).

  • вначале не стремиться показать рекордные результаты - достаточно легкого перепада температур;
  • процедуры выполнять ежедневно - пропущенный сеанс может повлиять на уже достигнутые показатели;
  • эффект необходимо закреплять растиранием полотенцем или другими способами согреться.

Если неподготовленный человек обольется ледяной водой, это закончится простудой. Чтобы результат был противоположным, не стоит торопиться снижать температуру жидкости и увеличивать время процедуры.

Поддерживать тело в тонусе - значит, повысить дыхательный объем легких, укрепить сердце, улучшить кровообращение и активизировать иммунную защиту. Однако к упражнениям также стоит относиться грамотно. Так, частые прогулки и пробежки полезны для здоровья, а ежедневные силовые тренировки быстро истощают резервы организма. Также стоит учитывать возрастные и индивидуальные особенности: режим для пенсионеров и беременных женщин будет отличаться.

В качестве профилактики простуд больше полезны кардионагрузки. К ним относятся бег, плавание, велоспорт и другие виды активности, связанные с постоянным движением. Они улучшают кровообращение и лимфоотток, благодаря чему все ткани имеют достаточное количество кислорода, витаминов и микроэлементов.

Правильное питание

С пищей человек получает вещества, необходимые для работы организма на клеточном уровне. В желудочно-кишечном тракте они измельчаются до простых соединений и используются для химических реакций с выделением энергии. Важно не количество, а качество еды. Жареные продукты и жиры животного происхождения - основной источник вредного холестерина. Он откладывается в сосудах и вызывает заметные ухудшения состояния здоровья. В основе рациона должны находиться крупы, растительная еда, мясо и рыба, молочная продукция. Эту пищу рекомендуется принимать в сыром или отварном виде, не менее 4-5 раз в день небольшими порциями.

В холодное время правильно питаться сложно. Сезонные фрукты и овощи отсутствуют, поэтому получить необходимое количество полезных веществ практически невозможно. Для этого в аптеках продаются специальные витаминные комплексы. Они созданы с учетом потребностей организма у пациентов разного пола и возраста, а также многих заболеваний.

Лекарственные средства для профилактики частых простуд

Медикаментозный метод применяют только в крайних случаях, когда укрепление иммунитета простыми способами неэффективно. Лекарства выпускаются в форме таблеток и предназначены для приема курсом. Они включают действующие вещества в низких концентрациях. При попадании в кровь происходят активация иммунной системы и интенсивная выработка защитных клеток.

В состав препаратов для повышения иммунитета взрослым при частых простудах могут входить:

  • интерфероны: Арбидол, Циклоферон, Амиксин;
  • растительные компоненты: корень женьшеня, элеутерококк, родиола розовая, эхинацея;
  • компоненты животного происхождения: тималин, Т-активин, иммунофан;
  • микробные продукты: Пирогенал, Имудон, Бронхомунал и другие.

Не стоит пытаться подобрать лекарство самостоятельно. При разных заболеваниях подойдут разные варианты. Так, при легкой простуде оптимальны самые легкие таблетки на основе трав, а при запущенных формах придется принимать интерфероны.

Средства народной медицины

Лечение по старым рецептам не теряет популярность даже при обилии капсул и порошков. Однако их натуральность не всегда означает безопасность и эффективность. Действие лекарственных трав напрямую зависит от иммунитета, наличия аллергических реакций, хронической недостаточности почек и печени. Есть препараты, которые можно посоветовать в любом возрасте и состоянии. Полезно добавлять лимон, имбирь, свежие или замороженные ягоды малины, калины или рябины в горячее питье. Есть также способ отварить имбирный корень, смешать его с медом и лимоном и принимать каждый день. Не менее полезны лук и чеснок - они считаются одними из первых природных антибиотиков.

Частые проявления простудной инфекции - это болезнь, с которой можно бороться. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, закаляться и заниматься спортом.

Частые простуды угнетают иммунитет и ухудшают не только физическое состояние человека, но и его психологическое здоровье. Также они мешают профессиональной реализации.

Нередко пациенты спрашивают врача: «Почему я болею каждый месяц простудой?» Ответить на этот вопрос можно только после комплексного обследования.

Наиболее распространенными причинами частых простуд и ОРВИ являются следующие заболевания и состояния:

  • Очаги хронической инфекции.
  • Неблагоприятные условия труда.
  • Железодефицитная анемия.
  • Гипотиреоз.
  • Иммунодефициты различного происхождения.

Очаги хронической инфекции

Если у маленьких детей частые ОРЗ являются нормой из-за встречи с новыми вирусами, то у взрослых такого быть не должно. Их организм обладает достаточным количеством антител, которые выработались при предыдущих контактах с возбудителями.

Как правило, при нормальной работе иммунитета взрослый человек болеет простудой не более трех-четырех раз в году и обычно это происходит в период эпидемии гриппа или ОРВИ.

Если заболевания случаются чаще, в первую очередь необходима санация очагов хронической инфекции. Для этого следует посетить отоларинголога и стоматолога.

Заболевания ротовой полости и глотки наиболее часто приводят к реактивации условно-патогенной микрофлоры под действием внешних факторов. Если у человека имеется хронический ринит (насморк), фарингит, тонзиллит или отит, они будут обостряться после переохлаждения, сильного ветра, встречи с вирусной инфекцией. Кариес также может выступать провоцирующим фактором.

Для адекватной санации таких очагов необходим бакпосев из ротоглотки и полости носа с определением чувствительности флоры к антибиотикам.

Если удается добиться ремиссии хронических заболеваний, частота простуд обычно значительно сокращается.

Неблагоприятные условия труда

Неблагоприятные условия труда являются наиболее весомым провоцирующим фактором. К ним относят:

  1. Монотонную работу в помещении с высокой влажностью и низкой температуру воздуха.
  2. Деятельность вне помещения, особенно в холодное время года и ветреную погоду.
  3. Пребывание на сквозняке.
  4. Постоянные контакты с людьми в период эпидемии ОРВИ.

Частые болезни угнетают иммунитет и провоцируют повторные обострения. Нередко пациенты возвращаются на работу, не долечившись, и вновь простужаются. При этом заболевание уже протекает тяжелее. Что делать в такой ситуации?

Смена условий труда на более благоприятные приводит к нормализации состояния здоровья человека.

Железодефицитная анемия

Недостаток железа в организме является частой причиной постоянных простуд. Но даже врачи иногда забывают о такой взаимосвязи.

Однако нормализация уровня железа крови очень быстро восстанавливает иммунитет и сопротивляемость инфекциям у пациента значительно возрастает.

В молодом возрасте железодефицитная анемия больше распространена у женщин и связана со следующими факторами:

  • обильными менструациями;
  • беременностями, особенно частыми.
  • кровопотерей в родах.

У мужчин анемия вызывается хроническими геморрагиями – при язвенной болезни желудка, геморрое. Эта болезнь требует тщательного обследования для установления источника кровопотери. В пожилом возрасте анемия нередко сопутствует онкопатологии.

Железодефицит не всегда бывает явным – с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина. В некоторых ситуациях эти показатели находятся на нижней границе нормы, но при определении уровня сывороточного железа в крови выявляется его дефицит.

Пациенты с частыми простудными заболевания обязательно требуют исключения анемии или скрытого железодефицита.

Эта патология также способствует затяжному течению болезней и нередко простуда может протекать волнообразно, на протяжении нескольких недель или месяца.

Гипотиреоз

Гипотиреозом называют сниженную функцию щитовидной железы. Это орган эндокринной системы, который регулирует гормональный и общий обмен веществ в организм. Влияет щитовидная железа и на состояние иммунитета.

При недостаточной выработке ее гормонов защитные силы ослабевают, и сопротивляемость простудам падает. У пациента часто повторяются ОРЗ, также они могут осложняться. Это еще больше угнетает иммунитет, и без восстановления функции щитовидной железы выбраться из такого круга бывает сложно.

Если пациент болеет простудой уже месяц или более, ему необходимо порекомендовать определение тиреотропного гормона. Гипотиреоз требует длительной, иногда пожизненной заместительной терапии тироксином (гормоном щитовидной железы).

Иммунодефициты

Частые простуды нередко наблюдаются при иммунодефицитах различной этиологии. Они могут быть связаны с:

  • Врожденной недостаточностью какого-либо звена иммунной системы.
  • Угнетением иммунитета вирусом гриппа, Эпштейна-Барра, цитомегаловирусной инфекцией.
  • Онкопатологией.
  • Приемом цитостатиков и стероидных гормонов.
  • Лучевым лечением и химиотерапией.
  • ВИЧ-инфекцией.

Иммунодефициты бывают первичными и вторичными. Они проявляются частыми вирусными или бактериальными заболеваниями – в зависимости от уровня поражения.

После гриппа иммунитет может восстановиться самостоятельно спустя несколько недель. Иногда дополнительно требуется прием витамином.

Если частые болезни связаны с ВИЧ, первичными иммунодефицитами, показана консультация смежных специалистов – инфекциониста и иммунолога.

В ситуации, когда защитные силы угнетаются приемов иммуносупрессоров (гормоны, цитостатики), поможет коррекция терапии.

Частные и затяжные простудные заболевания у взрослых – признак неблагополучия в организме. Следует обязательно показаться к врачу и пройти развернутое обследование для установления точного диагноза.

Простуда — это сборное название большой группы острых респираторных инфекций, проявляющихся катаральным воспалением слизистых покровов верхних дыхательных путей и весьма разнообразной симптоматикой. Если у человека достаточно крепкое здоровье и хороший иммунитет, заболевает он крайне редко. А организм с ослабленным иммунитетом является постоянным очагом заражения инфицированными микробами.

В статье рассмотрим, как возникает простуда, какие первые признаки и симптомы, а также какое лечение для взрослых наиболее эффективно.

Что такое простуда?

Простуда — это вирусное инфекционное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути. Сразу же отметим, что термин является разговорным, тогда как под ним скрываются инфекционные заболевания – ОРВИ (), редко – .

Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путями, поэтому, желательно находиться рядом с инфицированным в медицинской маске и каждодневно дезинфицировать все поверхности в помещении.

По данным ВОЗ простудными заболеваниями переболевает взрослый человек трижды за год, школьник – около 4х раз в год, а дошкольник – до 6 раз ежегодно

Пять процентов подхвативших вирусную инфекцию заболевают простудой, и только 75 процентов ощущают ее симптомы. Один и тот же возбудитель может вызвать у кого-то лишь легкую головную боль, а у кого-то - сильнейший насморк и кашель.

Причины

Простуда относится к высоко заразным инфекциям, легко распространяется между людьми посредством даже минимального количества возбудителей, попадающих на покровные оболочки дыхательного тракта. Такая контагиозность объясняется тропностью (сродством) вирусного агента к тканям человеческого тела.

Среди наиболее частых возбудителей простуды являются вирусы – риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), реовирусы, энтеровирусы (), вирусы гриппа и парагриппа.

Для заражения простудным заболеванием, или ОРВИ, необходимо выполнения двух основных правил:

  • ослабленный иммунитет
  • попадание внутрь инфекции.

Ослабление иммунитета может возникать не только при переохлаждениях, но и в других ситуациях:

  • Сильный стресс. Нервное потрясение и переживания снижают способности организма к защите, поэтому они могут привести к серьезному заболеванию.
  • Постоянное переутомление. Недосыпание, чрезмерные нагрузки во время работы также снижают сопротивляемость.
  • Нарушения работы ЖКТ. Правильное регулярное питание не только помогает контролировать вес, но и способствует защите от простудных заболеваний.

Источник инфекции: чаще — это больной с симптомами простуды, иногда носитель вируса (аденовирус и др.) или бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, ). Максимальная заразность в первые дни болезни, однако, заразный период может начинаться за 1-2 дня до появления симптомов и длится 1,5-2, а иногда и более недель (например, аденовирусная инфекция).

По типу заражения:

  1. Вирусная инфекция передаётся только от человека к человеку. То есть, перед заболеванием должен был быть контакт с больным человеком.
  2. Бактериальная инфекция может передаваться не только от человека к человеку. Бактерии есть везде вокруг нас. Иногда даже в остром респираторном заболевании виноваты те бактерии, которые до сих пор мирно жили внутри организма. Но иммунитет ослабел в результате переохлаждения, и обычная бактерия вызвала болезнь.

Инкубационный период простуды (от попадания инфекции на слизистую и до появления первых признаков) составляет около 2 суток.

Первые признаки

Простуда редко начинается внезапно с высокой температуры тела и слабости, «сбивающей с ног». Обычно начинается внезапно с болей в горле, за которыми следуют другие признаки:

  • Водянистые выделения из носа
  • Чихание
  • Повышенная утомляемость и слабость
  • Кашель – сухой или мокрый

Недомогание нарастает постепенно, показатели температуры увеличиваются в течение первых суток с момента появления симптомов простуды. Может отмечаться боль в мышцах и суставах.

Симптомы простуды у взрослых

Итак, общий список симптомов для любого вида простуды таков:

  • Общая слабость, недомогание;
  • Ломота в мышцах и суставах;
  • Першение и боль в горле, покраснение горла;
  • Кашель;
  • Боль в глазах, слезоточивость;
  • Головные боли;
  • Повышенная температура тела до 38,5°С;
  • Повышенная потливость, озноб;
  • Отсутствие аппетита;
  • Бессонница;
  • Увеличение лимфатических узлов.

Во время простуды нарушается работа желез, отвечающих за отделение защитной слизи, которая хранится в нескольких полостях черепа. Когда иммунная система начинает бороться с вирусами, образуется много «отходов» - токсинов, которые нужно вымывать из организма. В результате количество слизистых выделений увеличивается в несколько раз, но железы не могут их нормально регулировать, поэтому жидкость застаивается в носовых пазухах.

Именно поэтому простуде свойственны одновременно сильный насморк, с помощью которого организм стремится избавиться от инфекции.

В таблице, мы более детально рассмотрим, каждый из симптомов.

Симптомы
Температура Температура при простуде – один из основных признаков заболевания. В зависимости от величины цифр, принято выделять:
  • субфебрильные значения (37,1-38,0°С),
  • фебрильные (38,1-39,0°С),
  • пиретические (39,1-40,0°С) и гиперпиретические (выше 40,0°С).

Температурная реакция зависит от работы иммунной системы человека.

В одном случае она может практически не подниматься, а в другом – резко «подскочить» уже в первые часы болезни.

Интоксикация Симптом, обусловленный воздействием на органы и ткани токсинов возбудителей или собственных веществ, выработанных в целях борьбы с инфекцией.

Проявляется интоксикация в виде:

  • миалгии (болях в мышцах),
  • головокружении,
  • слабости,
  • тошноты,
  • нарушении сна.
Кашель Кашель редко становится первым признаком простуды. Чаще всего он начинается спустя некоторое время после появления насморка, боли в горле и повышения температуры тела.
Боль в горле Болезненные ощущения могут различаться по интенсивности – от терпимых до очень сильных, мешающих глотать пищу и говорить. Пациентов беспокоит также першение в горле, покашливание.
Насморк Заложенность носа является не только первым, но и едва ли не главным признаком простудного заболевания, по которому его можно отличить, например, от . В первые сутки прогрессирования болезни отделяемый секрет прозрачный и жидкий. Выделения обильные, довольно часто вызывают чихание, а также зуд в носу с покраснением глаз.

Если появляются такие симптомы, как:

  • Боли справа и слева от носа, в области переносицы;
  • Гнусавый голос;
  • Заложенность носа не проходит даже после приёма препаратов.

Значит, обычный насморк перешел в серьезное осложнение – гайморит, и т.д. в этом случае, необходимо назначать антибиотики.

Головная боль Она может быть постоянной, усиливаться при повышении температуры. Мучительная головная боль свойственна обострению и является одним из типичных симптомов.

На вторые-третьи сутки — симптомы начинают ослабевать, и больной начинает чувствовать себя лучше. На третий день больной простудой начинает идти на поправку. Для полного выздоровления от момента заболевания — проходит 5-7 дней, в зависимости от степени, состояния иммунной системы и подхода к лечению недуга.

Итак, обобщив все вышесказанное, поводом для обращения к врачу при простуде должны послужить:

  • ранний детский возраст пациента (до 3х лет, особенно грудные детки);
  • некупируемая температура свыше 38° более 3х дней;
  • нестерпимая головная боль, пульсирующая локальная головная боль;
  • появление сыпи на туловище и конечностях;
  • появление бактериального компонента выделений (желтоватый и зеленоватый цвет слизи из носа, мокроты, сильные боли в горле), лающий кашель;
  • появление выраженной слабости и боли в грудной клетке при кашле;
  • пожилые пациенты старше 65 лет;
  • лица с хроническими бактериальными очагами ( , гайморит и другие);
  • люди с сопутствующими заболеваниями (онко-, гематологические больные, печеночная, почечная патология).

Осложнения

Простуда относится к заболеваниям, полное выздоровление при которых наступает в подавляющем большинстве случаев, но осложнения все же случаются. Наиболее частое – затянувшаяся простуда, под этим подразумевается наличие симптомов по истечении двух недель.

Возможные осложнения простуды у взрослых:

  • Появление сильных болей в одном или обоих ушах, ухудшение слуха, повышение температуры указывает на . Симптомы означают, что инфекция из носовой полости перешла в полость уха.
  • Воспаление придаточных пазух носа ( , синусит, фронтит) – ещё одно осложнение простуды. Человек при этом испытывает выраженную заложенность носа, насморк долго не проходит, а лишь ухудшается. Голос становится гнусавым, появляются боли в месте локализации болезни (в области лба и переносицы, с левой либо правой стороны носа).
  • Для как последствия простуды характерен обостряющийся в ночное время кашель. Сначала он может быть сухим и грубым, затем он увлажняется и начинается образование мокроты. При бронхите, в отличие от и , проявляются грубые, свистящие и жужжащие сухие хрипы, жесткое дыхание, а также крупнопузырчатые влажные хрипы.
  • К осложнениям простуды относят воспаление лимфатических узлов – лимфаденит. Чаще поражаются лимфоузлы на шее.

Диагностика

При наличии или только подозрении на развитие простуды следует не откладывая надолго обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт. Врач обычно диагностирует простуду, основанную на описании симптомов и результатов во время физического обследования.

Лабораторные исследования, как правило, не проводятся, если нет опасений относительно другого состояния здоровья, как бактериальное заболевание или потенциальные осложнения.

Лечение простуды в домашних условиях

Фактически здоровый организм сам способен справиться с болезнью, поэтому все, что должен делать пациент – помогать своему телу справиться с недугом. Необходимо обеспечить постельный режим, исключив серьезные физические нагрузки.

Есть несколько правил, которые не стоит нарушать при лечении простуды:

  1. Постельный и полупостельным режим . Это необходимо для аккумулирования организмом сил для борьбы с инфекцией, а также для недопущения присоединения к человеку вторичной инфекции. Также это является профилактическим мероприятием по нераспространению болезнетворной микрофлоры в местах частого пребывания больного;
  2. Если выход на работу неизбежен, то следует остерегаться повышенных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на деятельности сердца и сосудов;
  3. Обильное теплое питье – зеленый или черный чай, травяные отвары – способствует выведению токсинов из организма;
  4. Рациональное питание с увеличением количества витаминов, отказом от алкоголя, острых, жирных, жареных блюд. Вариант приготовления пищи также важен – чтобы не травмировать воспалённое горло, лучше выбирать бульоны, мягкую пищу умеренной температуры, которая не станет раздражать слизистую оболочку;
  5. Нельзя сбивать температуру, если она не достигла 38 градусов . Хотя ее повышение связано с ознобом и другими неприятными ощущениями, именно с ее помощью организм борется с бактериями и вирусами. При ознобе организм вырабатывает интерферон – это белок, эффективно противостоящий инфекции. Чем выше температуры, тем его больше, и тем быстрее организм справится с недугом;
  6. В случае сильной заложенности носа и кашле важно во время ночного отдыха расположить голову повыше, то есть спать в положении полусидя. При таком положении тела слизь из носа и кашель досаждают гораздо меньше.

Лекарственные препараты для лечения

На аптечных полках представлены антивирусные препараты, назначаемые при простуде:

  • Амизон;
  • Анаферон;
  • Арбидол;
  • Ингавирин;
  • Инфлюцид;
  • Кагоцел;
  • Озельтамивир;
  • Римантадин;
  • Тамифлю.

Постоянно следим за температурой при простуде, если она не поднимается выше 38 и самочувствие при этом нормальное — жаропонижающие препараты не принимать, жар уничтожает вирусы и микробы. Прибегать к жаропонижающим лекарствам для лечения простуды нужно лишь в тех случаях, когда температура выше 38°С

Распространенными и эффективными средствами для понижения температуры являются растворимые препараты на основе парацетамола:

  • Колдрекс;
  • Терафлю;
  • Фервекс;
  • Фармацитрон.
  • Назол – удобен спрей, применяется 2-3 р/сутки;
  • Назол Адванс – удобство в виде спрея, содержит эфирные масла, применяется 2 р/день;
  • Називин – удобные формы для взрослых, младенцев;
  • Тизин – капли, содержат эфирные масла, эффективен при вязком носовом отделяемом.
  • Лазолван спрей назальный (разжижает слизь носа).
  • Пиносол (масляный раствор) капли и спрей.

Особенность приема сосудосуживающих капель в нос: курс не должен превышать 5-7 дней , иначе препараты перестанут действовать, а слизистая носа атрофируется.

Антигистаминные препараты — препараты, используемые при лечении аллергии. Они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, следовательно снимают признаки воспаления: отек слизистых, заложенность носа. Препараты нового поколения, такие как семпрекс, (кларитин), зиртек, фенистил сонливости не вызывают.

Кашель. При сильном сухом кашле применяют: «Коделак», «Синекод». Для разжижения мокроты – «Аскорил», «АЦЦ» (АСС). Для вывода из дыхательных путей мокроты – сироп подорожника, «Туссин».

Антибиотики применяют только при появлении бактериальных осложнений , в отношении вирусов они абсолютно бесполезны. Следовательно, во время простуды их не назначают.

Дело в том, что антибиотики угнетают иммунную систему, уничтожают полезную микрофлору кишечника, поэтому лишь специалист может решить, превышает ли ожидаемая польза от применения антибиотиков наносимый ими вред.

Промывание носа при простуде

  1. Изотонический (солевой) раствор. Дозировка должна составлять 0.5-1 чайная ложка на 200 мл кипяченой воды. Соль препятствует росту и размножению болезнетворных микроорганизмов, разжижает мокроту и способствует ее отведению.
  2. Содовый или йодно-содовый раствор. Готовится в аналогичной концентрации. Сода создает в полости носа щелочную среду, неблагоприятную для роста колоний патогенных микроорганизмов.

Полоскание горла

Для полоскания горла при простуде в домашних условиях можно использовать:

  • Солевые, содовые растворы;
  • Грудные сборы, заготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке;
  • Настойку прополиса;
  • Поласкайте горло перекисью водорода. Ее нужно разбавить, взяв 2 чайные ложки в 50 мл теплой воды. В день нужно использовать средство 3-5 раз, пока не почувствуете, что стало легче.

Народные средства

Народные средства от простуды практически всегда входят в схему лечения респираторных заболеваний, благодаря своим полезным свойствам.

  1. При первых симптомах для лечения полезно приготовить морковный сок и размешать в нем кашицу 3-5 зубков чеснока. Принимать лекарство по полстакана 3-4 раза в день за час до еды в течение пяти дней.
  2. Ванночки для ног . Если заболевание сопровождается без температуры, то в воду можно добавить горчицу. Для этого добавьте одну столовую ложку сухого порошка на 7 литров. Опустите ноги в воду и держите до тех пор, пока вода не начнет остывать. После этого хорошо вытрите их и оденьте на ноги шерстяные носки.
  3. Смешать 30 г облепихового масла , 20 г сока свежей календулы, 15 г растопленного масла какао, 10 г меда, 5 г прополиса. При насморке смочить в этом составе ватку и ввести ее в нос на 20 минут.
  4. Залить 1 чайную ложку сухих измельченных корней одуванчика 1 стаканом кипятка, настаивать в закрытой посуде на кипящей водяной бане в течение получаса, охладить, процедить. Принимать так же, как и настой при простуде.
  5. Ягода калина в состоянии оказать уникальное лечебное действие. Для получения положительного эффекта из продукта можно делать отвар, используя для этого ложку ягод на стакан воды. Пить полученный морс желательно в теплом виде и с медом.
  6. При насморке закапывать по 3-5 капель алоэ в каждую ноздрю 4–5 раз в день, откинув назад голову и массируя после закапывания крылья носа.
  7. Снять боль в горле и избавиться от кашля помогут цветы липы. Липовый чай: на кружку воды две чайные ложки липового цвета.

Как защититься от простуды?

Простудное заболевание – результат временного снижения иммунитета и контакта с инфекцией. Соответственно профилактика направлена на предупреждение этих факторов риска.

Что вы можете сделать, чтобы избежать простуды?

  • Избегайте людных мест, где риск заражения намного выше.
  • Если это возможно, держаться подальше от людей с простудой.
  • Не прикасайтесь к носу или глазам после того, как вы побывали в физическом контакте с человеком, который болеет.
  • Тщательно мойте руки, особенно во время насморка.
  • Хорошо проветривайте свою комнату.

Если вовремя не начать лечение простуды, то есть риск получить осложнения, которые со временем могут перейти в хронические заболевания. Поэтому берегите себя, при первых симптомах начинайте помогать своему организму и в целом следите за своим здоровьем круглый год.

Статистика не врет, особенно когда касается заболеваний, а не политики. Простудные заболевания самые распространенные в мире и составляют 90% от всех других инфекционных заболеваний. Каждый городской человек несколько раз в год болеет простудой.

Стоит пояснить, что представляет собой простуда. Слизистая носоглотки – чуткий орган, реагирующий на любую смену привычной температуры. Когда мы выходим на холод, она реагирует несильным отеком, чтобы предотвратить переохлаждение организма. Но если человек находится на холоде длительное время, отек увеличивается, и может появиться боль в горле, выделения из носа. Это – начало простудного процесса.

Естественно, что значительно охлажденный организм более уязвим к вирусам. Человек простыл, а на следующее утро – головная боль, температура, кашель, насморк. Тут уже постарались вирусы. Поэтому простуду рассматривают глобально, в составе ОРВИ . Среди вирусов встречаются аденовирусы, риновирусы, всем известный грипп и многие другие.

Достаточно часто вирусное заражение провоцирует развитие бактериальной инфекции. В таком случае говорят об осложнении вирусного заболевания. Организм ослаблен, сил иммунитета уже не хватает на борьбу, и бактерии легко проникают в организм. Помимо этого просыпаются спящие бактерии, уже присутствующие в организме, и начинают свое дело.

Многим людям непонятна разница между ОРВИ и ОРЗ - острым респираторным заболеванием. На самом деле, особой разницы нет. Просто врачи предпочитают ставить диагноз ОРВИ, когда уверенны в том, что изначальным возбудителем инфекции является вирус. ОРЗ же диагностируют, когда нет уверенности, что виноват именно вирус, и есть подозрение на бактериальное заражение 1 .

Причины простуды у взрослых

Источником заболевания является больной человек, который разносит инфекцию дальше. При этом пути заражения различны. Самым частым путем является воздушно-капельный 2 . Следом идет тактильное заражение, поскольку на любом предмете, которого касался зараженный, могут оставаться вирусы.

Стоит отметить, что вирусы имеют тенденцию к концентрации. Это значит, что здоровому человеку гораздо легче заразиться в закрытом помещении, а не стоя с больным «посреди поля». Вирусы уверенно сохраняют жизнеспособность в течение несколько дней, особенно в непроветриваемом помещении 2 .

Попав в организм, вирус начинает активно размножаться, продвигаясь все глубже. Человек сам становится источником заражения для других людей. Особенно для тех у кого проблемы с иммунитетом , для пожилых, для детей, для простудившихся или больных другими заболеваниями 2 .

Как именно проявляет себя вирус, и какие этапы проходит заболевание? Определяют четыре основные фазы инфекционного респираторного заражения:

  • Вирус возбудитель попадает в организм через дыхательную систему и закрепляется на клетках слизистых оболочек. Человек на данном этапе ничего не замечает.
  • Возбудитель проникает в кровь. Организм чувствует вторжение, иммунитет начинает работать, появляются симптомы интоксикации в организме - слабость, недомогание, температура и прочее.
  • Вирус находит место в организме, в котором ему будет комфортней всего, и создает очаг воспаления. На этом этапе у человека начинается кашель, воспаление горла, сильный насморк и другие признаки.
  • Четвертая стадия знаменует итог. Либо очаг заражения переходит в осложнение и другую форму заболевания, либо организм справляется с вирусом. Наступает выздоровление 1 .

Симптомы простуды у взрослых

Симптомов для каждой отдельной вирусной и бактериальной инфекции великое множество. Но существуют общие симптомы простуды у взрослых, по которым можно судить о начале заболевания:

  • Насморк. Всем знакомый насморк, при котором тяжело дышать носом, текут обильные выделения. Часто причина кроется в вирусном заболевании, но возможна и бактериальная инфекция на фоне общей ослабленности организма. При насморке ставят диагноз ринит, синусит , либо их различные осложнения.
  • Кашель. Также привычное состояние. Кашель бывает сухим или мокрым, тяжелым или легким, сопровождается болью или першением. Это крайне разнообразный симптом, при котором могут диагностировать ларингит, бронхит, трахеит и прочие заболевания гортани, трахеи или бронхов.
  • Повышение температуры. Легкие формы простуды могут проходить без повышения температуры, однако это не всегда хорошо. Температура показывает, что иммунитет борется с захватчиками. Но температура выше 38ºC требует пристального внимания со стороны больного и врачей. Высокая температура свойственна вирусам гриппа .
  • Общая слабость и головная боль. Входят в процесс интоксикации организма, что считается вполне нормальным явлением при простуде.

Вирусам свойственно захватывать конкретное место в организме, и развиваться там. Изначальный очаг заражения может быть в слизистой носа или горла. Именно отсюда берут начало конкретные заболевания дыхательных путей - синусит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит , тонзиллит, фарингит и прочие 1 .

Плохой иммунитет – главная причина простуды

Остается вопрос, почему один человек заболевает, а его сосед по парте или сиденью в общественном транспорте остается здоровым? Все дело в иммунитете, его состоянии, готовности и работоспособности.

Для развития вирусного заболевания достаточно трех условий:

  • Вирус достаточной силы
  • Проникновение в организм тем или иным способом
  • Неспособность иммунитета справиться с ним

Иммунитет является главным защитным барьером. Он должен предотвращать проникновение вирусов и бактерий, а при их проникновении успешно справляться сам, без посторонней помощи. Если этого не происходит, болезнь навещает человека слишком часто. Значит, иммунитету нужна поддержка.

Лечение простуды у взрослых

Нередко при простуде появляется вероятность осложнений. Именно поэтому необходима диагностика простудного заболевания. Обычно назначается комплексное лечение, включающее в себя терапию медикаментозными средствами.

В первые дни после заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Важно почаще проветривать помещение и снижать окружающую температуру, чтобы не заразить здоровых людей, вынужденных также находиться там. При любом вирусе необходимо потребление большого количество жидкости. Если иммунитет в порядке, то он сам в состоянии справиться с заболеванием, главное не помешать 1 .

При осложнениях или опасных вирусах, например гриппе, требуется поддержка организма лекарствами:

  • Кашель, боль в горле лечат полосканием специальными растворами, отхаркивающими и смягчающими препаратами
  • При высокой температуре назначают анальгетики и НПВП (нестероидные противовоспалительные средства)
  • Для борьбы с вирусами применяют специальные противовирусные препараты
  • В помощь иммунитету назначают иммуностимуляторы
  • При бактериальном заражении используют противобактериальные лекарства
  • При заложенности носа рекомендуют сосудосуживающие препараты и препараты морской воды
  • В особо тяжелых случаях назначают антибиотики 2

Чем лечить простуду у взрослых

Лечить простуду можно различными средствами. Но не стоит забывать про иммунитет. Для активации местного иммунитета может применяться препарат ИРС ® 19 , содержащий в составе бактериальные лизаты 3 .

ИРС ® 19 многие годы применяется в лечении простуды, ОРВИ или ОРЗ. Лизаты бактерий активизируют местный иммунитет, тем самым происходит подавление микроорганизмов на слизистых оболочках дыхательной системы. Новым вирусам и бактериям становится тяжелее проникнуть в организм. Сроки лечения простудных заболеваний при употреблении ИРС ® 19 сокращаются 4 .

Профилактика простуды у взрослых

Предупредить легче, чем лечить - это выражение особенно актуально для простудных заболеваний. Выйти из списка часто болеющих людей возможно. Для этого необходимо держать иммунитет в тонусе, и тогда можно будет спокойно улыбаться каждому кашляющему встречному.

Для профилактики простудных заболеваний стоит соблюдать неизменные терапевтические рекомендации:

  • Укреплять иммунитет посредством физических упражнений и закаливания
  • Держать в норме свой вес
  • Всегда соблюдать гигиену: мытье рук после улицы никто не отменял
  • Как можно чаще проветривать помещения и поддерживать комфортную, слегка прохладную температуру

Дополнительным средством в поддержании иммунитета и защите от простудных заболеваний может стать лекарство - назальный спрей ИРС ® 19. Бактериальные лизаты, входящие в его состав, стимулируют иммунитет на противодействие респираторным инфекциям 3 .

Врачам нередко доводится слышать от пациентов жалобу: «Часто болею простудой». Простудные заболевания – большая проблема для современного человека. Люди, простужающиеся чаще пяти раз в год, входят в категорию склонных к острым респираторным заболеваниям.

Чтобы справиться с простудой, нужно знать, каким фактором она спровоцирована. Установить причину болезни может только медицинский специалист.

Принцип работы иммунной системы человека

Частые простуды являются следствием снижения иммунитета из-за воздействия на организм негативного фактора.

Чтобы избавиться от ОРЗ, нужно укрепить иммунную систему. Иммунная система выполняет функцию щита в человеческом организме.

Она не позволяет вирусам, патогенным бактериям и грибкам захватить ткани тела человека, а также препятствует делению злокачественных клеток.

Когда инфекция проникает в организм, иммунная система сразу начинает активно синтезировать антитела. Эти антитела занимаются захватом и уничтожением инфекционных агентов.

В человеческом организме выделяется гуморальный иммунитет. Основу этого типа иммунитета составляют антитела, растворенные в крови и прочих жидких субстанциях организма. Эти антитела белковой природы называются иммуноглобулинами.

Также существует неспецифический иммунитет. Это врожденные защитные силы организма.

В данном случае щитом от вредных микробов выступают слизистые и кожные покровы, а также иммунные клетки, находящиеся в плазме крови: нейтрофилы, макрофаги, эозинофилы.

Если инфекции удается проникнуть в организм, то иммунная система мгновенно отвечает на эту атаку выработкой белка интерферона. Это приводит к повышению температуры тела.

Причины слишком частых простуд

Провокаторами простуды могут выступать разные факторы, как несерьезные, так и крайне опасные. В большинстве случаев причинами частых простудных заболеваний являются:

Частые простуды из-за постоянных атак вирусов

Возбудителями ОРВИ являются риновирусы. Эти вирусы прекрасно себя чувствуют при холодных погодных условиях.

Проникнув в организм, они активно размножаются, если температура тела составляет 33 – 35°C.

Поэтому заражение риновирусной инфекцией происходит преимущественно при переохлаждении организма.

В редких случаях возбудителями простуды являются коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа.

Низкая температура тела

У людей, имеющих слабый иммунитет и нарушения метаболизма, температура тела колеблется от 34,5 до 36,5°C. При такой температуре простудные болезни повторяются очень часто.

Неблагоприятная окружающая среда

Окружающие условия оказывают сильное влияние на состояние здоровья человека.

Сочетание влаги и сырости – самая вредная обстановка для человека, склонного к простудам.

Неправильный рацион

Чтобы повысить иммунитет и оградиться от простудных заболеваний, нужно правильно питаться.

Если верить народной китайской медицине, существуют «холодные» продукты, дающие мало энергии, и «горячие» продукты, разогревающие организм.

К «холодной» пище относятся цитрусы, зеленые овощи, кисломолочные продукты, некоторые крупы. А «горячей» пищей можно считать корицу, чеснок, имбирь, мясо, жирную рыбу.

Людям, склонным к простудным болезням, в холодный сезон года не рекомендуется включать в меню «холодные» продукты. Ведь человеку кажется, что он употребляет полезную и насыщенную витаминами еду, а в действительности охлаждает собственное тело, снижает тонус организма.

Гипогликемия

При пониженном уровне сахара в крови часто отмечается охлаждение организма.

Но это не значит, что человек, склонный к простудам, должен употреблять много сладостей.

Гипогликемия возникает не из-за того, что человек ест мало сахара, а из-за того, что его организм не может удерживать на оптимальном уровне сахар в крови.

Гипогликемия вызывается множеством причин, требует незамедлительного лечения. При устранении болезни склонность к простудам пропадает.

Аллергия

Иногда температура тела снижается после употребления продукта, являющегося аллергеном.

Пищевая аллергия может сопровождаться падением уровня сахара в крови, ослаблением тонуса организма, сонливостью.

У каждого аллергика должен быть список продуктов, которые нельзя употреблять.

При отказе от этих продуктов температурные и энергетические показатели организма нормализуются, в результате чего вероятность возникновения простудных заболеваний минимизируется.

Ослабление иммунитета

Слабая иммунная система теряет способность бороться с вредными и опасными агентами: вирусами, болезнетворными бактериями и грибками, токсическими веществами, аллергенами, злокачественными клетками.

В организме здорового человека инфекционные агенты и токсины сразу же наталкиваются на антитела, успешно уничтожаются.

Но у некоторых людей иммунная система работает неправильно, производит недостаточное для предотвращения патологий количество антител. Нарушение функционирования иммунной системы бывает наследственным, а бывает приобретенным, связанным с неполноценным питанием, дефицитом в организме витаминов и микроэлементов.

Следует отметить, что иммунитет ослабевает с возрастом. Это естественный процесс. Поэтому старики простужаются чаще, чем люди молодого возраста.

Несоблюдение гигиены

Кожа человеческих рук постоянно контактирует с огромным количеством микробов. Если человек не соблюдает гигиену, не моет руки перед едой, прикасается грязными пальцами к своему лицу, то он вполне может подхватить вирусную или бактериальную инфекцию.

Тщательное мытье рук с мылом – простое правило гигиены, позволяющее сохранить здоровье, избежать заражения вирусами и патогенными бактериями.

Желательно пользоваться антибактериальным мылом.

Мебель, дверные и оконные ручки, телефон, компьютер и прочие электронные приборы периодически следует очищать от пыли и загрязнений. Людям, склонным к простудным болезням, необходимо мыть руки с мылом в следующих случаях:

Простуда при болезнях полости рта

Ротовая полость является отражением состояния организма, ведь во рту скапливается большое количество как безвредных, так и опасных микробов. У здорового человека слизистые покровы полости рта, десны и зубы поддерживаются в норме в результате активной работы иммунной системы.

При регулярной чистке зубов пастой, использовании зубной нити и ополаскивателя для полости рта патогенная микрофлора не может размножиться так, чтобы вызвать воспаление.

Но если человек не следит за гигиеной ротовой полости, то запущенные патологии зубов и десен могут привести к серьезным осложнениям:

Гипотиреоз

Так называется слабое функционирование щитовидной железы.

Гипотиреоз – часто встречающееся заболевание, но диагностировать его сложно из-за разнообразной симптоматики. Поэтому многие люди жалуются на плохое самочувствие, но даже не подозревают, что их щитовидка больна

Гипотиреоз проявляется огромным количеством симптомов:

Синдром уставших надпочечников

Это заболевание по симптоматике очень похоже на гипотиреоз, хотя имеются и различия.

Гипотиреоз у каждого человека проявляется по-разному, но выделяется несколько постоянных симптомов.

А вот усталость надпочечников у всех людей проявляется индивидуально, общие симптомы отсутствуют. Связано это с тем, что от работы надпочечников зависит метаболизм, поэтому патология может ударить по любым органам и системам. Можно отметить симптомы заболевания, которые фиксируются чаще всего:

  • склонность к простудам;
  • ухудшение аппетита, пристрастие к сладостям и соленьям;
  • периодическое уменьшение сахара в крови;
  • бессонница;
  • тревожность, фобии;
  • тахикардия, боли в сердце;
  • упадок сил;
  • непереносимость громких звуков;
  • истончение ногтевых пластин.

Симптомы ослабления иммунитета

Понять, что иммунная система ослабла, можно по следующим симптомам:

Существует множество способов повышения иммунитета. Эти способы разделены на две категории: физиологические и .

Физиологические способы укрепления иммунной системы

Если человек плохо питается, то его иммунная система перестает нормально функционировать.

Чтобы поддерживать в норме иммунитет, нужно включать в меню растительные и животные продукты, богатые протеинами, минералами, аскорбиновой кислотой, ретинолом, токоферолом, витаминами группы B.

Протеинами насыщены бобовые культуры, мясо, морепродукты, яйца, орехи.

Витамины группы B в достаточном количестве содержатся в молочных продуктах, орехах и семечках, мясе и печени, хлебе с отрубями. Токоферолом богаты растительные масла.

А отличными источниками аскорбиновой кислоты являются цитрусы, болгарский перец, кислые ягоды, квашеная капуста, шиповник.

Если часто болеешь, то рекомендуется соблюдать режим дня.

Чтобы организм нормально функционировал, успешно противостоял патогенным микробам, необходимо ежедневно физически упражняться, спать не менее восьми часов в сутки, гулять на свежем воздухе, вести активный образ жизни, бодрствовать днем, а отдыхать ночью.

Жилые помещения нужно проветривать несколько раз в день, в жаркий сезон года рекомендуется оставлять в спальне на ночь открытой форточку.

Чтобы повысить иммунитет, можно летом плавать в открытых водоемах, зимой кататься на лыжах. Но лучший способ избавиться от склонности к простудным заболеваниям – закаливание.

Можно обтираться влажным полотенцем, обливаться холодной водой или принимать прохладные ванны. Однако к закаливанию нужно приходить постепенно, чтобы не причинить вред организму. Рекомендуется начинать с обливаний прохладной водой летом, а затем ежемесячно понижать градус воды.

Медикаментозные способы укрепления иммунной системы

Если частые простуды являются следствием постоянных стрессов, то полезно на ночь пить отвар мелиссы или пустырника.

Лучшими и иммуностимулирующими препаратами, назначаемыми для профилактики и лечения ОРВИ, считаются:

  • Виферон;
  • Панавир;
  • Генферон;
  • Оксолин.

Если простуда протекает легко, проходит быстро, то фармацевтические средства применять не стоит, ведь они дают множество побочных эффектов.

Внимание, только СЕГОДНЯ!



Похожие статьи