Почему болят ноги - возможные причины и способы лечения. Нога болит

Многим знакомы тянущие или ноющие , когда крутит и ломает, что просто невозможно. Заболевание ли это,почему болят ноги и с чем связаны эти неприятные симптомы? Мы можем дать лишь краткую информацию, на основании которой не следует ставить себе диагноз. Все обследования и назначение лечения должен делать лечащий врач.

Главные виновники

Причины тянущих болезненных ощущений в ногах многочисленны. Это может быть и переутомление в результате длительной ходьбы в неудобной обуви или после интенсивных занятий спортом. Но мы сейчас не будет говорить о банальных и вполне нормальных причинах болей, а поговорим о проблемах со здоровьем. Можно перечислить основные: болезни позвоночника, заболевания сосудов или суставов нижних конечностей, мышц.

Итак, рассмотрим некоторые причины болей в ногах:

Это наиболее распространенные причины. Однако, помимо ноющих болей, приступообразные могут быть вызваны . Приступ боли может прекращаться очень быстро, а может длиться несколько минут. Миозиты или воспаления мышц также вызывают довольно сильные боли, которые лечатся в условиях стационара. Инфекционное заболевание – провоцирует острые и длительные боли. В этом случае причиной боли являются сами кости.

При резкой боли в лодыжке, сочетающейся с и повышенной температурой, следует обратиться к врачу, так как есть подозрение на рожистое воспаление. О , флегмоне или лимфатическом отеке свидетельствует плотный отек с пульсирующей . Если эти симптомы не проходят за три дня и распространяются полностью по ногам, при этом ощущается слабость, синюшность, немедленно надо пойти в больницу.

Как не допустить возникновение проблемы?

Существует ряд правил, как предупредить развитие болезненности в ногах. При заболеваниях сосудов надо максимально ограничить употребление жирных продуктов, богатых холестерином. Если имеется лишний вес, во-первых, следует постараться снизить его. Систематически заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление тонуса мышц ног и предупреждения варикозной болезни. Больше движений помогут преодолеть неприятное заболевание. При болезнях позвоночника, сначала необходимо проконсультироваться со специалистом. Боли, связанные с позвоночником и которые отдают в ногу, преодолеваются при помощи массажа и специальных упражнений для укрепления мышц живота.

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

Показать всё

Причины болей в ногах

В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

• венозная недостаточность;
• артериальная недостаточность;
• поражение периферических нервов (полинейропатия);
• остеохондроз;
• заболевания суставов.

Венозная недостаточность

Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.



Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии - пигментацию и даже трофические язвы.

Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.



Заболевания артерий

Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит - аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки (даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.





Полинейропатия

К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

• метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
• токсическая (алкогольная);
• алиментарная (дефицит витамина В1);
• наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
• аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
• инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы - боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

Остеохондроз

Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.



Патология суставов

Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли ("ломит ноги") при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

Боли в ногах у детей и молодых людей

Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит - гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.



Диагностика и лечение

Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором - МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.



Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

Остеомиелит - хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

Боли в ногах могут свидетельствовать о заболеваниях не только самих конечностей. Нередко у пациентов, обратившихся к врачу за консультацией и жалующихся на то, что у них длительное время болят ноги, причины неожиданно выявляются в других системах и органах. Поэтому при появлении неприятных симптомов – боли, отёков, припухлости, жжения, покраснения кожи или судорог (особенно если они усиливаются и длятся более трёх дней) – очень желательно не ограничиваться вопросами на специализированных сайтах: что делать, если болит нога , а самому посетить специалиста. Во-первых, он поможет убрать дискомфорт, а во-вторых, предупредит появление возможных негативных последствий. Не знаете, к кому лучше обратиться, если болит нога в верхней части или внизу ноги ? Деликатную диагностику и мягкое лечение обеспечит : опытный специалист найдёт причину того, почему немеют и болят ноги у ребенка или у взрослого, предложит оптимальный способ лечения или проведёт профилактический курс.

Боли в ногах: причины. Нижняя конечность или нога состоит из трех частей – бедра, голени и стопы. Одни пациенты жалуются, что болит нога в бедре , вторых беспокоят непонятные боли между ног , в паху , третьи хромают, жалуясь, что болит пятка или нога в стопе , а кое-кто вовсе не может определить локализацию боли.

Каждая из составных частей ноги, в свою очередь, включает суставы, костную и мышечные ткани, связки и сухожилия. Повреждение или какие-либо нарушения любого из этих элементов может стать причиной боли в правой или левой ноге. Так, на резкую боль в ноге жалуются в случае ушиба тканей при падении, часто в медицинской практике встречается растяжение связок, особого внимания требуют вывихи и переломы. В каждом конкретном случае, если болят ноги, лечение требует индивидуального подхода и комбинированной схемы терапии, нередко при участии нескольких специалистов.

Кроме механических повреждений причиной боли в ноге, лечение которой может занять длительное время, являются:

• Ортопедические патологии, касающиеся как самой ноги (например, дисплазия тазобедренного сустава или плоскостопие, из-за которого при длительной ходьбе мучительно болят икры ног), так и позвоночника (при правостороннем сколиозе пациенты часто жалуются на боли в левой ноге).
• Заболевания сосудов: на тянущие боли в ногах жалуются люди, вынужденные долгое время находиться в одном положении (сидя или стоя). За то, что болят ноги при беременности , часто «отвечает варикозное расширение вен, а у людей, страдающих от аллергии, а также у тех, кто не может отказаться от курения, часто болят ноги при ходьбе : из-за эндартериита, хронической болезни сосудов, конечной стадией которой является гангрена.
• сопровождает простреливающая боль в ногах, причины проблемы – деформация межпозвонковых дисков или их грыжа, которая ущемляет нервные корешки, вследствие чего боль отдает в ногу .
• Если поднимается температура и болят ноги , то заболевание, по всей видимости, имеет инфекционный характер. Это может быть грипп, рожистое воспаление или остеомиелит. В последнем случае пациент жалуется, что у него болят кости ног .
• Проблемы эндокринной системы: при сахарном диабете также болят ноги, больного при этом мучают судороги, отёчность и покалывающие ночные боли в ногах .

Если пациент жалуется, что у него болят мышцы ног , то часто ставится диагноз “миалгия” (мышечная боль), причиной которой обычно является перенапряжение мышц вследствие чрезмерных физических нагрузок, стрессов или травмы.

Достаточно распространенная причина болей в ногах и руках – суставные заболевания, такие как артроз и артрит. Артроз может поразить любой сустав: нередко пациенты, особенно женщины, жалуются на боль в пальцах ног , причиной которой впрочем, может быть и подагра (в последнем случае меняется цвет кожи большого пальца, а боль беспокоит и во время движения, и в состоянии покоя). Если ноги опухли и болят «на погоду», возможно, развивается артрит суставов, и, если не обеспечить адекватное лечение, со временем можно остаться инвалидом.

Практически любые боли в ногах лечить можно консервативными методами – то есть без хирургического вмешательства. Зачастую первопричиной всех негативных изменений является нарушение обменных процессов и кровообращения в организме: наладив их, можно помочь организму начать работу по восстановлению тканей. Именно на это в первую очередь направлены усилия .

Клиника Высшей Русской Школы Остеопатической медицины ведет прием пациентов в Москве и Санкт-Петербурге. Уже более 20 лет мы успешно лечим подобные заболевания, Вы можете записаться к нам на прием.

Из-за нарушения оттока венозной крови давление в сосудах повышается и происходит венозный застой. Он-то и вызывает ощущение тяжести в ногах, тянущие боли, усиливающиеся к концу дня.

Что делать : Посетить флеболога, сделать УЗИ вен. В зависимости от состояния сосудов врач назначит лечение. Для уменьшения болевых ощущений можно носить компрессионный трикотаж. По утрам в течение 5 минут делать вращательные движения стопой. После рабочего дня обливать ноги холодной водой, а летом ходить босиком . Все это улучшает кровообращение.

2-я причина. Тромбофлебит

Венозный застой может привести к образованию тромба в просвете вены. Тромбофлебит сопровождается острой пульсирующей болью и жжением в икроножных мышцах. Появляются покраснения и отеки. Вены уплотняются и настолько болезненны, что до них невозможно дотронуться. Может подняться температура до 38 градусов.

Что делать : Срочно идти на прием к сосудистому хирургу, сделать ангиосканирование и анализ крови. Эти процедуры позволят оценить степень закупорки вен и вероятность отрыва тромба.

3-я причина. Воспаление седалищного нерва

Самые частые причины таких болей - грыжа межпозвоночных дисков и остеохондроз . В результате происходит защемление нервных корешков. Боль растекается по ходу седалищного нерва: от нижней части спины в ягодицу и дальше вниз по задней поверхности ноги до самой пятки. Боли сопровождаются ощущениями то жжения, то похолодания, то онемения.

Что делать : Пройти консультацию у невролога, при необходимости сделать МРТ.

4-я причина. Остеопороз

Остеопороз - это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция. Ноги сводит судорогой, сильные боли в икрах. В группе риска: женщины после 40 лет, особенно хрупкие и светловолосые, а также курильщики и кофеманы.

Что делать : Сделать денситометрию - исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое). На основе результатов врач назначит препараты кальция. Но и без этого исследования не стоит забывать о продуктах, содержащих этот микроэлемент.

5-я причина. Сахарный диабет

При этом заболевании боли и тяжесть в ногах часто сопровождаются судорогами по ночам.

Ноги отекают, кажется, что по ним бегают мурашки, возникают ощущения онемения и покалывания. Кожа на голени становится сухой, шелушится.

Что делать : Необходимо сдать анализ крови на сахар и пройти консультацию врача-эндокринолога.

6-я причина. Плоскостопие

Оно может быть не только врожденным, но и приобретенным во взрослом возрасте. При плоскостопии мышцы и связки стопы ослабевают, а своды уплотняются.

В итоге стопа утрачивает свою амортизирующую функцию, из-за чего страдают ноги. Они становятся свинцовыми, быстро устают при ходьбе, постоянно болят.

Что делать : Идти на прием к ортопеду, при необходимости носить ортопедическую обувь.

7-я причина. Артрит

В стопе больше десятка суставов, которые из-за инфекций начинают разрушаться, возникает воспаление.

Ноги при артрите болят целый день, боль то усиливается, то ослабевает.

Характер боли разный: при ходьбе - острый, при долгом стоянии - словно выкручивает ноги. Сам сустав опухает, кожа вокруг него краснеет, становится огненной.

Женщины страдают артритом в 3 раза чаще мужчин.

Что делать : Срочно идти на прием к ревматологу, сделать рентген суставов, сдать анализ крови. Если не начать лечение вовремя, стопа может так деформироваться, что потребуется хирургическое вмешательство.

Боль в ногах – неприятный симптом, ведь это наш подарок от природы, который позволяет чувствовать себя свободным – передвигаться. С возрастом часто страдает именно эта часть тела, помимо сердечнососудистой системы: развиваются различные заболевания суставов, мышц, вен и другие.

Чтобы знать, что делать, если ноги сильно болят, нужно понять причину боли. К боли в ногах могут приводить:

• заболевания суставов;
• заболевания позвоночника;
• заболевания периферических нервов;
• заболевания сосудов ног;
• заболевания или травма мышц.

Сосудистые заболевания, приводящие к боли в ногах

Если нарушилась работа сосудов, то это значит, что отток венозной крови дал сбой, и давление в сосудах повысилось. Застой крови раздражает нервные окончания, и человек чувствует боль. Такую боль характеризуют «тупой» и вместе с ней есть ощущение тяжести в ногах. Это приводит к варикозу.

Причиной может быть и – тогда возникает боль пульсирующего характера с ощущением жжения, которые особенно ощущаются в области икроножных мышц.

При атеросклерозе артерий симптомы также выражены в икроножных мышцах – при болезни уплотняются стенки сосудов и больной ощущает сжимающую боль, которая усиливается при ходьбе.

Заболевания позвоночника, приводящие к боли в ногах

Боль, отдающая в ноги, может быть при нарушениях в межпозвонковых дисках – например, при ишиасе.

Заболевания суставов, приводящие к боли в ногах

Если причина в суставах, то боль имеет «выкручивающий» характер. Особенно это ощущается при смене погоды.

При подагре боли становятся очень сильными и постоянными.

Боль в коленном суставе может говорить о том, что хрящ разрушается.

Плоскостопие – еще одна возможная причина боли в ногах. Она имеет постоянный характер и сопровождается ощущением тяжести в ногах.

Заболевания периферических нервов, приводящие к боли в ногах

Если имеется невралгия, боль имеет внезапный, приступообразный характер, длящийся не более 2 минут.

При ишиасе боль проходит по всей поверхности задней части ноги.

Заболевания мышц, приводящие к боли в ногах

Если причина в воспалении мышц (миозит), то боль имеет самый выраженный характер.

Острая и продолжительная боль может быть при инфекционной болезни остеомиелит.

Также боль может быть при ушибе.

Что делать, если болят ступни ног?

Этот вопрос задают многие люди после долгого рабочего дня или усиленной ходьбы. Этот вопрос не из легких, если неизвестна история болезни и общая предрасположенность, и единственно верным ответом будет – выпить обезболивающее средство. Если ступни болят не из-за патологии, а чрезмерной ходьбы, то поможет массаж с охлаждающим гелем. Он же поможет при растяжении связок.

Если ступни болят из-за болезни суставов, то нужно начать комплекс лечения болезни, а в качестве местной временной терапии использовать ванночки, которые снимают воспаление – ромашка, хвощ полевой, мята перечная, тысячелистник. Временно снять боль помогут нестероидные противовоспалительные средства – Имет, Нимесил.

Что делать, если болят мышцы ног?

Первое, что нужно делать, если болят икры ног – определить, чем это вызвано. При растяжении или перенапряжении мышц, их нужно смазать гелем, восстанавливающим ткани.

Если причиной стал тромбофлебит, то используют антикоагулянты, а если он имеет инфекционную причину, то антибиотики.

При необходима срочная госпитализация и усиленная антибактериальная терапия, а если причиной стал миозит, - поможет физиотерапия и нестероидные противовоспалительные мази – Диклофенак или Кетопрофен.

Что делать, если болят суставы ног?

Первое, что нужно делать, если болят пальцы ног или другие части из-за болезней суставов – принять НПВС средство. При сильной боли используют таблетки – например, Ибупрофен. Если боль умеренного характера или есть противопоказания к использованию НПВС средств внутрь, можно нанести крем или гель – Ибупрофен, Нурофен и пр. Получив поддержку НПВС средства, нужно отправиться на физиотерапевтические процедуры, которые очень эффективны при болезнях суставов.