Пенталгин и спазмалгон. Баралгин или спазмалгон что лучше

Интересно, но сейчас сложилась именно такая ситуация.

Большинство людей при мигренях пользуются лекарствами, помогающими им в большинстве случаев: спазмалгон, цитрамон, парацетамол, аспирин, анальгин. Врачи назначают другие таблетки, воздействующие на этиологические и патогенетические звенья цефалгического синдрома.

Какие виды приносят пользу

Таблетки от головной боли можно разделить на 3-и категории (по действующему компоненту):

1. Обезболивающие препараты;
2. Противовоспалительные средства;
3. Антиагреганты (предотвращают появление тромбов внутри сосудов).

К группе обезболивающих препаратов относятся амидопирин, анальгин. Механизм действия данных лекарств заключается в устранении болевого центра головного мозга за счет нарушения нервной передачи.

Данные лекарственные средства имеют побочное действие. Анальгин запрещен к применению во многих странах Европы и США из-за наличия агранулоцитоза. Нельзя использовать данные препараты при уменьшении числа лейкоцитов, болезнях сердечно-сосудистой системы. Амидопирин и анальгин противопоказаны людям с бронхиальной астмой. Нельзя их назначать беременным и детям до 8 лет.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – это одно из самых популярных средств от мигрени. Лекарство помогает снять цефалгию за счет улучшения кровоснабжения мозговых сосудов, но основной эффект данного средства – противовоспалительный. Использование аспирина рационально при наличии воспалительных изменений связок, мышц, мозговых оболочек.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты заключается в подавлении отечности, чем таблетки могут избавлять от головной боли, но только на фоне цефалгии легкой степени.

Нельзя принимать аспирин в случаях язвенной болезни желудка, астме бронхиальной, склонности к аллергии.

Самым безопасным средством из всех видов, используемых населением от цефалгического синдрома, является парацетамол. Лекарство по эффективности действия уступает вышеописанным препаратам. Нельзя его использовать при болезнях печени, почек.

Лучшее лекарство от мигрени

В поисках лучшего лекарства следует выделить еще ряд распространенных лекарственных средств:

Данные таблетки входят в список распространенных народных средств, которые можно использовать против головной боли.

Популярность и эффективность цитрамона обусловлена его комплексным составом. Действующие ингредиенты лекарства:

Дополнительные ингредиенты – лимонная кислота, сахар, какао.

За счет наличия нескольких ингредиентов данные таблетки хорошо справляются с цефалгическим синдромом. Они имеют противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Для купирования болезненных ощущений следует принимать по 2 таблетки 3 раза ежедневно.

Темпалгин – это синтетическое лекарство на основе гемпидона и анальгина. Применяется при невритах, спазмах мускулатуры, зубной боли, кишечных, почечных коликах. Спазматический и обезболивающий эффект лекарства позволяет устранить цефалгию сосудистого генеза.

Солпадеин – это комплексные таблетки, включающие кодеин, кофеин, парацетамол. Для лечения цефалгического синдрома нужно принимать по 1 таблетке ежедневно 4 раза.

Пенталгин имеет следующий состав:

Для лечения мигрени его нужно принимать 2 раза в день по таблетке.

Врачи не советуют использовать данные лекарства до выяснения причины цефалгии. При сосудистом генезе болевого синдрома достаточно устранить спазм или улучшить кровоснабжение мозговых сосудов, что приведет к устранению болевого синдрома.

Противовоспалительные и спазмолитические препараты не помогают при опухолях, гематомах черепной коробки. Данные образования могут сдавливать мозговые ткани и формировать цефалгический синдром.

Спазмалгон от головной боли: секрет эффективности

Спазмалгон помогает вследствие комбинированного лечебного эффекта лекарства. Таблетки имеют противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект (за счет содержания метамизола), спазмолитическое действие (за счет питофенона). Комплексный состав лекарства содержит также бромид пивериния, который снижает проводимость нервного импульса при употреблении 2-3 таблеток за день.

Из-за многочисленных лечебных эффектов препарат распространен не только в народе, но и среди врачей. Даже фармацевтические фирмы активно его дублируют и выпускают под разными международными названиями:

1. Баралгетас (Сербия);
2. Спазган (Индонезия);
3. Ревалгин (Индия);
4. Масиган (Индия);
5. Брал (Индия).

Спазмалгон при цефалгии: показания и противопоказания

Спазмалгон назначается в следующих случаях:

• Умеренный болевой синдром из-за спазматических сокращений мускулатуры органов;
• Почечная колика, боль в животе;
• Суставная болезненность;
• После хирургических вмешательств;
• Для снижения температуры (инфекции)

Применяется спазмалгон при головной боли у детей, взрослых после 15 лет по 2 таблетки трижды в день, за сутки нельзя использовать более 6 таблеток. Длительность лечения – не больше 5 дней. Увеличивать дозировку препарата самостоятельно запрещено, так как у лекарства есть побочный эффект.

Спазмалгон против боли в голове у детей назначается по ½ таблетке (у детей до 8 лет), по ¾ таблетки (10–12 лет). Побочное действие лекарства:

1. Жжение в эпигастрии;
2. Тахикардия, уменьшение давления;
3. Протеинурия, анурия, нарушение почечной функции;
4. Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
5. Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм).

Противопоказания к приему спазмалгону:

• Угнетение костного мозга;
• Нестабильная стенокардия;
• Нарушение функции почек, печени;
• Тахиаритмии;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Глаукома;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатазы;
• Лактация;
• Кишечная непроходимость;
• Гиперплазия простаты;
• Беременность;
• Детский возраст.

Спазмалгон при лактации, а также во время вождения автомобилем не рекомендуется, нельзя применять алкоголь.

Парацетамол

Парацетамол против головной боли стал применяться еще в 19-веке, когда он был разработан под названием «Антифебрин». Первый аналог лекарства обладал высокой токсичностью, поэтому был переработан лишь во второй половине 20 века. Он выпускался под названием панадол.

Существует много эффективных таблеток от цефалгии, но парацетамол обязательно нужно иметь в аптечке, так как лекарство помогает от многих видов болевого синдрома: зубной, мышечный, связочный, вирусных, бактериальных инфекциях.

Таблетки после перорального приема растворяются в желудке через полчаса. Через данный интервал времени действующие ингредиенты попадают в кровь и головной мозг. При цефалгическом синдроме длительное применение парацетамола вызывает эффект привыкания, поэтому нужно принимать лекарство по определенному алгоритму:

1. При сильных болезненных ощущениях в голове нельзя пить парацетамол и спазмалгон на пустой желудок;
2. Запивайте таблетки водой, зеленым чаем, кофе, соком;
3. Кофеин может негативно влиять на печень;
4. При цефалгии доза препарата – от 500 до 1000 мг в сутки;
5. Больше 3 суток нельзя использовать данные таблетки;
6. Противопоказан парацетамол кормящим матерям и беременным;
7. При гепатите, бронхоспазме, аллергии прием лекарства нужно согласовывать с врачом.

Парацетамол при мигрени нужно использовать в сочетании с анальгетиками. Такая комбинация для детей должна назначаться только по строгим показаниям. Существуют более эффективные таблетки для предотвращения мигренозных приступов. Ацетилсалициловая кислота помогает только от легкой головной боли. Сильные приступы следует лечить кофеином, фенацетином, ибупрофеном, напроксеном.

Для детей рационально назначение эрготамина перорально. В самом начале заболевания нужно принимать лекарство несколько раз в день, но не более недели.

Но-шпа от цефалгического синдрома

Но-шпа при головной боли используется редко, так как препарат более направлен на устранение спазматических сокращений гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Клинические исследования доказали, что дротаверин (но-шпа) хорошо помогает при болевом синдроме тензионного типа (головная боль напряжения). Такая цефалгия возникает при психологических или физических перегрузках, напряжении мышц шейного отдела позвоночника. Тензиозный синдромм сопровождается следующими дополнительными синдромами:

• Опоясывающие болевые ощущения с одной стороны;
• Повышенное давление в висках (симптом «обруча»);
• Пульсирующая, равномерная боль.

На фоне приема но-шпы уменьшается выраженность тензионных болей, уменьшается риск их перехода в хроническое состояние. Не всегда дротаверин (но-шпа) приносит облегчение, так как на фоне спазма затылочных и шейных мышц возникает стойкое сжатие нервных волокон.

Дозировка выпуска дротаверина:

1. Таблетки по 40 мг;
2. Таблетки 80 мг;
3. Внутримышечные инъекции.

Таблетки имеют желтый цвет, выпуклую форму и фирменную надпись «spa».

При сосудистых головных болях симптомы начинают исчезать через 12 минут, а введение но-шпы внутривенно устраняет цефалгию через 6-8 минут.

Противопоказания к приему но-шпы (дротаверина);

• Болезни сердца;
• Заболевания почек и печени;
• Возраст до 6-ти лет;
• Лактация, беременность.

Дротаверин характеризуется спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, что приводит к устранению спастических состояний.

Основные показания к приему но-шпы:

1. Спастические запоры;
2. Спазмы желудочно-кишечного тракта;
3. Приступ мочекаменной и желчнокаменной болезни;
4. Язва 12-перстной кишки, желудка;
5. Сужение периферических сосудов;
6. Стенокардия;
7. Почечная и печеночная колика.

Дротаверин (но-шпа) не является лекарством первой необходимости при мигренях, так как существуют более эффективные лекарства (в том числе спазмалгон, парацетамол, цитрамон). Только при боли напряжения можно использовать но-шпу для устранения цефалгического синдрома.

Есть экспериментальная информация, утверждающая об эффективности сосудорасширяющих препаратов при мигренозном приступе. Она несколько ошибочна, так как длительно применять спазмолитики нельзя. К ним возникает привыкание ограничивающее длительность использования лекарства.

Вторым моментом для применения но-шпы являются тензионные боли. Они возникают на фоне депрессии или нервных переживаний. Повышенная утомляемость, нервные переживания и стрессы приводят к сдавлению головного мозга. Такие симптомы часто формируются у людей, занятых активным физическим или умственным трудом.

Впрочем, побочных эффектов у лекарства мало, поэтому его можно применять в качестве мышечного релаксанта для устранения патологических симптомов цефалгического синдрома в затылке, висках, области лба.

Лечебный эффект от приема но-шпы наступает быстро, поэтому нельзя сомневаться в эффективности препарата. Для достижения максимальной концентрации дротаверина в крови необходимоминут. Если ввести лекарство внутривенно, то положительный лечебный эффект возникнет через 3 минуты.

У препарата мало противопоказаний, поэтому он часто используется против головной боли, но запрещен при болезнях почек, печени и сердца. Без дротаверина сложно обойтись беременным, так как альтернативы ему не существует.

Спазмалгон - инструкция, применение, отзывы

Спазмалгон (Spasmalgon)– анальгетическое (обезболивающее) и спазмолитическое лекарственное средство.

Действующие вещества

Спазмалгон – комбинированный лекарственный препарат, состоящий из трех компонентов. Первый компонент – Метамизол натрия (Natrii Metamizolum). Химическая формула - C 13 H 16 N 3 O 4 SNa.

Название: Натриевая соль [(2,3-дигидро-1,5-диметил-3-оксо-2-фенил-1H-пиразол- 4-ил)метиламино]метансульфоновой кислоты (и в виде моногидрата).

Метамизол натрия относится к производным пиразолона. Это белый или желтоватый кристаллический порошок, который быстро разрушатся под действием влаги. Хорошо растворятся в воде, плохо растворяется в этиловом спирте, и практически не растворятся в органических растворителях – в эфире, в ацетоне, и в хлороформе.

Второй компонент – Питофенона гидрохлорид (Pitofenoni hydrochloridum). Химическая формула - C 22 H 25 NO 4 .

Название: метиловый эфир 2-бензойной кислоты гидрохлорид. Белый или беловатый кристаллический порошок, хорошо растворяется в воде, в этиловом спирте, и в эфире, и умеренно растворяется в ацетоне.

Третий компонент – Фенпивериния бромид (Fenpiverinii bromidum). Химическая формула - C 22 H 29 BrN 2 O. Название - 1-(3-Карбамоил-3,3-дифенилпропил)-1-метилпиперидиния бромид. Белый или беловатый кристаллический порошок. Хорошо растворяется в воде, в спирте, и в хлороформе.

Механизм действия

Метамизол натрия более известен как Анальгин. Его широко применяют как обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное, и в некоторой степени спазмолитическое средство.

Метамизол, и, соответственно, Анальгин, принято относить к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Хотя его принадлежность к данной лекарственной группе весьма условна. Скорее всего, этот препарат оказывает сочетанное и довольно неоднозначное влияние на процессы воспаления, теплоотдачи и восприятия боли.

Основной эффект НПВС связан с их угнетающим действием на синтез простагландинов. Эти жирорастворимые соединения относят к т. н. медиаторам воспаления – веществам, запускающим воспалительные реакции с соответствующими симптомами боли, отека, кожных проявлений, нарушений функции воспаленного органа, а также местным повышением температуры и общей лихорадкой.

Однако функции простагландинов намного шире, и не ограничиваются одним лишь воспалением. Эти вещества синтезируются в организме повсеместно из полиненасыщенных жирных кислот в присутствии ферментов циклооксигеназ (ЦОГ).

Простагландины влияют на величину артериального давления (АД), на тонус матки и бронхов, на свертываемость крови, на состояние слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, и на многое другое. В этой связи простагландины принято делить на «хорошие» и на «плохие». Хотя такое деление не всегда оправдано.

«Хорошие» или базовые простагландины, постоянно обеспечивающие жизненно важные физиологические процессы, синтезируются в организме из гамма-линоленовой кислоты в присутствии фермента ЦОГ-1. «Плохие» простагландины, количество которых увеличивается при воспалении, синтезируются из арахидоновой кислоты в присутствии фермента ЦОГ-2. НПВС угнетают ЦОГ-2, и тем самым способствуют регрессированию воспаления и устранению соответствующих симптомов.

Многие из представителей «старого» поколения противовоспалительных средств, к которым относится и Анальгин, вместе с ЦОГ-2 блокируют и ЦОГ-1, и тем самым угнетают синтез базовых простагландинов. С этим связана не селективность, не избирательность действия этих препаратов и возникновение побочных эффектов в виде аллергических реакций, бронхоспазма, повышения кислотности желудочного сока с последующим язвообразованием.

Однако частота побочных эффектов со стороны ЖКТ при употреблении Анальгина невелика. Да и по противовоспалительной силе Анальгин уступает многим другим НПВС. Его больше используют как обезболивающее и жаропонижающе средство.

Этот факт дополнительно свидетельствует в пользу того, что блокирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2 – это не главные и не единственные механизмы действия препарата. Действительно, в последнее время было установлено, что Анальгин действует на некоторые структуры головного мозга, в частности, на гипоталамус и на таламус. Под его влиянием снижается возбудимость болевых центров таламуса.

Препарат также действует на центры терморегуляции в гипоталамусе, благодаря чему усиливается теплоотдача путем усиления потоотделения и расширения кровеносных капилляров на коже и на слизистых оболочках. Предполагают, что центральный механизм действия Анальгина связан с блокированием ЦОГ-3 и угнетением синтеза простагландинов в ЦНС.

Помимо этого анальгетический эффект Метамизола связан с нарушением проведения болевой чувствительности по специфическим пучкам спинного мозга.

Наряду с простагландинами Анальгин угнетает синтез многих других биологически активных веществ и токсических соединений – брадикинина, свободных радикалов, эндоперекисей, липополисахаридов, действие которых направлено на формирование воспаления, возникновение боли и лихорадки.

Помимо этого Анальгин может изменять уровень внутриклеточного кальция, и тем самым устранять спазм гладкой мускулатуры. Однако спазмолитическое действие у него выражено очень слабо. А вот на состояние крови Анальгин действует не лучшим образом. Наряду с простагландинами он блокирует синтез тромбоксана, вещества, обеспечивающего агрегацию (склеивание) тромбоцитов и формирование тромбов.

Поэтому при систематическом употреблении Анальгина увеличивается текучесть крови и повышается риск спонтанных кровотечений. Кроме того, препарат оказывает токсическое действие на красный костный мозг и угнетает кроветворение.

Это проявляется агранулоцитозом – резким снижением абсолютного числа лейкоцитов (лейкопенией) и относительным снижением гранулоцитов с относительным преобладанием агранулоцитов (лимфоцитов и моноцитов). Гранулоциты, особенно нейтрофилы, наряду с другими факторами обеспечивают иммунную защиту. При их дефиците защитные силы организма снижаются, возрастает опасность тяжелых бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Второй ингредиент Спамалгона, Питофенона гидрохлорид, относят к группе миотропных спазмолитиков. По своим свойствам препарат сходен со всем известным Папаверином.

Питофенон способен изменять содержание внутриклеточного кальция, под действием которого сокращаются гладкие мышечные волокна. Питофенон ингибирует фермент фосфодиэстеразу ФДЭ, которая способствует расщеплению цАМФ (циклического аднозинмонофосфата) до АМФ (аденозинмоофосфата).

Ингибирование ФДЭ Питофеноном автоматически приводит к накоплению цАМФ, который связывает кальций, поступающий в гладкомышечные клетки из внеклеточного пространства. Благодаря нейтрализации кальция гладкие мышцы не сокращаются, а наоборот, расслабляются. Спазмолитический эффект Питофенона проявляется в гладкой мускулатуре желудка, кишечника, желчевыводящих путей, органов мочеотделения, у женщин – репродуктивной системы.

Спазм – это боль, и устранение спазма – это устранение боли. Препарат также в некоторой степени способствует расширению кровеносных сосудов и снижению АД. Однако гипотензивное действие у него выражено слабо. Хотя препарат эффективен при головной боли, обусловленной спазмом кровеносных сосудов.

Третий ингредиент, Фенпивериния бромид, относится к группе м-холиноблокаторов или холинолитиков. Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы реализует свое действие на внутренние органы с помощью ацетилхолина. Это биологически активное вещество, медиатор, обеспечивает проведение нервных импульсов на специфические мускаринчувствительные рецепторы (м-холинорецепоры).

Парасимпатическое влияние сопровождается спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, бронхов, усилением секреции желез (слюнных, бронхиальных), повышением объема и кислотности желудочного сока, урежением сердечных сокращений, снижением внутриглазного давления.

Следовательно, если с помощью холинолитиков блокировать выделение ацетилхолина, то можно устранить его действие на м-холинорецепторы и снизить парасимпатическую активность.

При этом будет наблюдаться обратный эффект в виде устранения спазма и сопутствующей боли. Препарат эффективно снимает желудочно-кишечные, печеночные, и почечные колики.

Его побочные эффекты такие же, как и у других холинолитиков, и обусловлены парасимпатической блокадой. Это тахикардия (учащение сердечных сокращений), ощущение сухости во рту, снижение выделения желудочного сока.

Таким образом, все препараты, входящие в состав Спазмалгона, взаимно усиливают действие друг друга. Анальгин снимает боль и лихорадку на центральном уровне, а также в определенной степени устраняет воспаление и все, что с ним связано. Питофенон как спазмолитик расслабляет гладкую мускулатуру, и дополнительно снимает боль, вызванную спазмом, а Фенпивериния бромид закрепляет спазмолитический и обезболивающий эффект.

Немного истории

Метамизол впервые был получен в 1920 г в Германии. Комбинированный препарат Спазмалгон начала выпускать несколькими десятилетиями позже компания Фармахим в Болгарии еще в социалистические времена. Однако в 1970-х годах были обнаружены существенные побочные эффекты Метамизола, связанные с агранулоцитозом.

Были зафиксированы даже смертельные случаи. Поэтому прием Анальгина запретили во многих странах мира. Позднее, в 1990-х годах выяснилось, что опасность агранулоцитоза при употреблении Метамизола сильно преувеличена.

Тем не менее, в большинстве стран мира препарат находится под запретом или отпускается строго по рецепту врача. Со временем Фармахим приватизировала другая известная болгарская фармацевтическая компания Софарма. Производимый этой компанией Спазмалгон реализуется в свободной продаже в России и во многих странах СНГ.

Технология синтеза

В производств таблеток Спазмалгон наряду с основными веществами используются вспомогательные. Это натрия гидрокарбонат, пшеничный крахмал, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, тальк.

Формы выпуска

Таблетки. Каждая таблетка содержит:

• Метамизола натрия – 500 мг;
• Питофенона гидрохлорида – 5 мг;
• Фенпивериния бромида – 100 мкг.

Ампулы с инъекционным раствором 5 и 10 мл. В 1 мл раствора содержится:

• Метамизола натрия – 500 мг;
• Питофенона гидрохлорида – 20 мкг;
• Фенпивериния бромида –2 мкг.

Наряду со Спазмалгоном применяются и другие аналогичные комбинированные препараты, содержащие Метамизол (М), Питофенон (П), И Фенпивериний (Ф):

• Брал – таблетки, раствор для инъекций. МикроЛабс, Индия.
• Ревалгин – таблетки, раствор для инъекций. Шрея, Индия.
• Спазган – таблетки, раствор для инъекций. Вокхард, Индия и Индонезия.
• Баралгетас – таблетки, раствор для инъекций. Югоремедия, Сербия.
• Спазмалгин – таблетки, раствор для инъекций. Торрент, Индия и Индонезия.
• Максиган – таблетки. Юникем, Индия.
• Биоралгин – таблетки. Биофарма, Россия.
• Бралангин – раствор для инъекций. Брынцалов, Россия.

Есть и другие комбинированные анальгетические, противовоспалительные и спазмолитические средства: Пенталгин, Пирал, Седалгин, Седал, Андипал. Но по своему составу они существенно отличаются от Спазмалгона. Действующими веществами в этих препаратах являются Напроксен, Кофеин, Парацетамол, Фенобарбитал, Бендазол, Кофеин, Дротаверин.

Показания к применению

• Кишечная колика;
• Хронический колит;
• Печеночная колика;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Состояние после удаления желчного пузыря;
• Почечная колика;
• Спазм гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря;
• Альгодисменорея;
• Воспалительные заболевания органов малого таза.

Дозировки

Внутрь принимается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Дети 6-8 лет принимают по ½ таблетки, 9-12 лет – по ¾ таблетки,лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день. Таблетки принимаются после еды, не разжевываются и запиваются водой.

Раствор вводится внутримышечно по 2-5 мл 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата составляет 6 таблеток или 10 мл раствора.

Продолжительность курса приема таблеток или внутримышечных инъекций не должна превышать 5 дней. Вопрос об удлинении курса при отсутствии терапевтического эффекта решается врачом строго индивидуально для каждого пациента.

Фармакодинамика

Препарат быстро всасывается с места инъекции при внутримышечном введении, или из кишечника при приеме внутрь. Биодоступность составляет%. Около 85% Метамизола связывается с плазменными белками. В печени Метамизол подвергается метаболическим превращениям с образованием нескольких метаболитов, которые фармакологически активны.

Максимальная концентрация метаболитов в плазме крови формируется спустяминут после поступления Спазмалгона в организм. Выводится Метамизон с мочой через почки. Причем только 3% приходится на неизмененный препарат, остальное – на метаболиты. Период полувыведения равен 10 часам.

Побочные эффекты

• Сердечно-сосудистая система : снижение АД, тахикардия, цианоз (синюшность) кожных покровов.
• ЦНС : головная боль, головокружение.
• ЖКТ : сухость во рту, жжение эпигастральной области.
• Мочевыделительная система : интерстициальный нефрит, снижение диуреза или полное его отсутствие (олигоанурия), белок в моче (протеинурия), затрудненное мочеиспускание, окрашивание мочи в красный цвет.
• Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Кожа : сухость, уменьшение потоотделения.
• Глаза : расширение зрачков, нарушение зрения.
• Иммунная система : аллергические реакции, появляющиеся зудом кожи крапивницей, отеком Квинке, экссудативной многоформной эритемой, токсическим эпидермальным некролизом, анафилактическим шоком.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Стабильная и нестабильная форма стенокардии;
• Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Нарушение костномозгового кроветворения;
• Нарушение функции печени и почек;
• Тахикардия и тахиаритмии;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Закрытоугольная форма глаукомы;
• Аденома простаты, осложненная задержкой мочеиспускания;
• Кишечная непроходимость;
• Гранулоцитопения;
• Возраст до 6 лет.

Из-за холинолитического влияния на ЦНС и зрение прием Спазмалгона не рекомендован во время вождения автомобиля и выполнения работы, требующей быстроты реакции и четкой координации движений. Спазмалгон, как и другие анальгетики, не следует принимать при болях в животе неустановленной причины до осмотра врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

• Другие анальгетики ненаркотического ряда – взаимное усиление токсичности.
• Трициклические антидепрессанты, контрацептивы, Аллопуринол – усиление токсичности Метамизола.
• Барбитураты и другие индукторы микросомальных печеночных ферментов – ослабление действия Метамизола.
• Седативные препараты и транквилизаторы – усиление анальгетического эффекта Спазмалгона.
• Циклоспорин – снижение содержания в крови этого препарата.
• Антигистаминные средства, трициклические антидепрессанты, Амантадин, Хинидин, производные бутирофенона и фенотиазина – усиление холинолитического эффекта.
• Рентгенконтрастные вещества, Пенициллин и его производные, этиловый спи рт – выраженная интоксикация.
• Сахароснижающие таблетки, непрямые антикоагулянты, Индометацин, глюкокортикоиды – усиление действия этих препаратов.
• Тимазол и цитостатические препараты – возрастает опасть лейкопении.
• Пропранолол, Кодеин, блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов – удлинение действия Метамизола.

Беременность и лактация

Применение Спазмалгона при беременности, особенно в I или III триметре, запрещено. Поскольку Метамизол проникает в грудное молоко, прием препарата во время грудного вскармливания также запрещен. Если же в этом есть насущная необходимость, прикладывание ребенка к груди возможно не ранее чем спустя 48 часов после приема Спазмалгона.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат отпускается по рецепту врача.

Болеутоляющие средства Actavis Спазмалгон - отзыв

Как хорошо, что есть спазмалгон, от жуткой боли спасает он! Так думала я, пока не вчиталась в состав. будьте бдительны! это ж старый добрый баралгин. в составе анальгин, запрещенный во всем мире!!

Далее меня посетила вообще прекрасная мысль: раз спазмалгону подвластна головная боль, почему бы не использовать его по всем фронтам. И когда в очередной красный день календаря мой бедный живот скрутила дикая боль, я опять приняла спазмалгон. Что Вы думаете? помог!

То есть вывод однозначный - препарат эффективный! причем при разных видах боли.

Но вот тут мой пытливый ум сыграл со мной злую шутку. «Что же так замечательно помогает мне?»- задавшись этим вопросом, я взяла упаковку, стала внимательно читать нанесенную на нее информацию и полезла в аннотацию спазмалгона.

метамизол натрия 500 мг

питофенон (в форме гидрохлорида) 5 мг

фенпивериния бромид 100 мкг

Удивлению моему не было предела. Абсолютно тот же состав, что и у давно известного баралгина!! Баралгин я давным-давно исключила из своей аптечки! Потому что метамизол натрия - это тот же самый анальгин, просто его научное название !! А анальгин нельзя принимать часто, он совсем не безобидное обезбаливающее!!

Да, в аннотации к спазмолгону среди побочных эффектов честно указано множество различных последствий:

Со стороны пищеварительной системы: чувство жжения в эпигастралыюй области, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, антихолинергические эффекты (пониженное потоотделение, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, цианоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны органов кроветворения: при длительном приеме - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, отек Квинке: многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Да многие лекарства имеют побочные эффекты,скажете Вы, будете правы!! мы все равно продолжаем их принимать! НО! но далеко не все побочные эффекты настолько серьезны, чтобы запрещать применение данного препарата, как в случае с анальгином!! Ведь из-за его нагрузки на печень и влиянию на кроветворение он уже давно запрещен в Европе и США !!

Будьте бдительны, товарищи! не повторяйте моих ошибок, прежде чем принимать лекарство, почитайте его состав, аннотацию. И не в коем случае не применяйте спазмалгон на постоянной основе!

А я продолжу поиски своего идеального болеутолителя.

Каждый человек периодически испытывает головную боль. Она связана с различными внешними факторами и быстро проходит без приёма таблеток. 15% людей страдают частыми сильными головными болями. Их обследование врачи Юсуповской больницы проводят с помощью современных инструментальных и лабораторных диагностических методов.

При головной боли люди назначают анальгин, но-шпу, аскофен, цитрамон. Они снимают болевой приступ, но не влияют на причину боли. После выяснения причины головной боли врачи клиники неврологии проводят комплексную терапию. Реабилитологи применяют инновационные немедикаментозного лечения.

Сложные случаи профессора и врачи высшей категории обсуждают на заседании Экспертного Совета. Ведущие специалисты в области лечении головной боли коллегиально вырабатывают дальнейшую тактику ведения пациентов. Сложное обследование и лечение пациенты имеют возможность пройти в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы.

Лечение головной боли с помощью НПВС

При головной боли напряжения и мигрени неврологи отдают предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). От головной боли помогает:

• ацетилсалициловая кислота (аспирин) – максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, но не более шести таблеток 3-4 раза в сутки;
• напроксен – одноразово можно принять 2 таблетки, но не более четырёх таблеток 2 раза в сутки.
• диклофенак – принимают по одной таблетке 3 раза в день;
• индометацин – можно принимать по одной таблетке 3 раза в день или использовать в форме ректальных свечей;
• кетонал, кетанов, кеторол следует принимать внутрь не более 2 таблеток за 1 приём 3-4 раза в сутки.

Как свидетельствуют отзывы, при головной боли хорошо помогает нурофен, нимесил. Все препараты этой группы врачи рекомендуют принимать после еды, запивая большим количеством воды. Эффект развивается через 0,5-2 часа после приёма препарата. Длительность обезболивающего действия 4-6 часов. Таблетки можно принимать самостоятельно не более 4 дней. Дексалгин при головной боли действует быстро и эффективно.

Спазмолитики при головной боли

Распространённой причиной головной боли является спазм мозговых сосудов. В этом случае от головной боли помогают миотропные спазмолитики:

• Но-шпа (дротаверин);
• дибазол;
• папаверин;
• ревалгин;
• дексалгин.

Нейротропные спазмолитики блокируют передачу нервных импульсов в гладкие мышцы, в результате чего спазмированные сосуды расширяются. К нейротропным сосудорасширяющим относятся:

• бускопан;
• скополамин;
• апрофен;
• ганглефен;
• гиосцин;
• ганглефен;
• арпенал.

Помогает ли спазмалгон от головной боли? Лекарственное средство обладает выраженным спазмолитическим эффектом и устраняет головную боль, вызванную спазмом сосудов. Баралгин от головной боли помогает многим пациентам. Мидокалм при головной боли может помощь в том случае, если причиной боли является спазм мышц.

Панадол относится к препаратам группы неселективных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Он снимает головную боль благодаря анальгетическому действию основного действующего средства – парацетамола. Препарат эффективен при головной боли, возникшей по причине повышения температуры.

Комбинированные препараты при головной боли

Приступ головной боли быстро купируют комбинированные препараты, в состав которых кроме обезболивающего средства входят другие ингредиенты. Мидокалм обладает анальгезирующим и спазмолитическим эффектом. В его состав входят 3 действующие вещества:

• метамизол натрия – ненаркотический анальгетик;
• питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик;
• фенпивериния бромид – холиноблокирующее средство.

Цитрамон можно принимать от головной боли. Это комбинированный препарат, который оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Помогает ли цитрамон от головной боли? Он эффективен в том случае, когда причиной головной боли является вирусная или бактериальная инфекция. Компоненты, которые входящие в состав цитрамона, усиливают эффекты друг друга. Жаропонижающий эффект ацетилсалициловой кислоты реализуется через центральную нервную систему.

Парацетамол оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и очень слабое противовоспалительное действие. Кофеин возбуждает центральную нервную систему, способствует быстрому проникновению обезболивающего ингредиента через гематоэнцефалический барьер.

Пациенты часто принимают темпалгин от головной боли. В состав препарата входят основные действующие средства – метамизол натрия, темпидон и вспомогательные ингредиенты. Темпалгин обладает болеутоляющим и седативным эффектом. Один из его компонентов, метамизол натрия, действует как сильное обезболивающее средство. Другой ингредиент, темпидон, устраняет страх, беспокойство и двигательное возбуждение, способствует незначительному снижению артериального давления. Каждый из двух компонентов дополняет действие другого.

Баралгин при головной боли помогает благодаря свойствам трёх компонентов:

• метамизола натрия;
• питофенона гидрохлорида;
• фенпивериния бромида.

Они оказывают спазмолитическое и обезболивающее действие.

Андипал при головной боли принимают в том случае, если она вызвана спазмом сосудов головного мозга. Таблетки андипала содержат метамизола натрий, бендазол, папаверина гидрохлорид, фенобарбитал. Ибуклин оказывает обезболивающее действие при головной боли. В его состав входит нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен и ненаркотическое обезболивающее средство парацетамол.

Многие пациенты принимают пенталгин при головной боли. В его состав входят следующие основные компоненты:

• метамизола натрия;
• парацетамола;
• кофеин мг;
• фенобарбитал;
• кодеина фосфат.

После применения внутрь активные компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Пенталгин действует в течение четырёх часов.

Новиган – комбинированный препарат, который оказывает оказывающий обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, обусловленное свойствами компонентов, которые в него входят. Эффект препарата наиболее выражен при головной боли, связанной со спазмами сосудов. Разовая доза препарата зависит от возраста. Взрослым и подросткам старше 15 лет следует принимать при головной боли 2 таблетки новигана.

Каждая таблетка максигана – препарата, который быстро купирует головную боль, содержит следующие компоненты:

• метамизол натрия;
• питофенон гидрохлорид;
• фенпивериния бромид.

Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. В его состав входят 3 ингредиенты:

• анальгин – обезболивающее средство;
• питофенон – спазмолитик;
• фенпивериния бромид –м-холиноблокатор.

Аскофен при головной боли оказывает анальгетическое действие. Если комбинированные препараты не снимают головную боль или приступы возникают чаще двух раз в неделю, обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи проведут комплексное обследование и индивидуально подберут лекарственные средства, которые воздействуют на причины, вызывающие головную боль.

Терапия головной боли ноотропными препаратами

Улучшение питания головного мозга способствует выраженности головной боли. С этой целью неврологи назначают мексидол. Это препарат для защиты клеток организма от различного рода воздействий, в том числе и от разрушения со стороны свободных радикалов.

Мексидол также обладает следующими эффектами:

• антигипоксическим – повышает устойчивости к гипоксии и улучшает утилизацию кислорода, который циркулирует в организме;
• стресс-протекторным – защищает системы жизнеобеспечения от негативного влияния эмоционального характера;
• ноотропным –оказывает специфичное воздействие на высший психический функционал мозга;
• противоэпилептическим – купирует мышечные судороги различного генезиса;
• анксиолитическим – уменьшает тревожность, ощущение беспокойства и страха.

Также применяют пирацетам от головной боли. Препарат оказывает следующее действие:

• влияет на процессы обмена и кровообращения головного мозга;
• увеличивает утилизацию глюкозы;
• стимулирует окислительно-восстановительные процессы;
• улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга.

Пациентам помогает глицин от головной боли. Он повышает мозговую активность, уменьшает тревогу, улучшает качество сна. Фенибут избавит от головной боли, депрессии и тревожности.

Если у вас возникла головная боль первый раз, отдохните и примите таблетку нестероидного противовоспалительного средства. При его неэффективности можно выпить спазмолитик или комбинированный препарат. Если головная боль усилилась, звоните по телефону Юсуповской больницы. Терапию головной боли с помощью современных фармакологических препаратов, немедикаментозных метолов лечения врачи Юсуповской больницы проводят после комплексного обследования пациентов. Перед тем, как назначить обезболивающее средство, неврологи исключают органические поражения головного мозга и другие заболевания, являющиеся причиной головной боли.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Спазмалгон, пенталгин, цитрамон, МИГ, баралгин. У меня, во время месячных, бывают настолько сильные головные боли, что ни одно из средств, до конца, не помогает. Я изобрела для себя коктейль, состоящий из таблетки баралгина, 2-х таблеток но-шпы и таблетки кетонала. Так что, все достаточно индивидуально.

Самое лучшее средство от головы это одобренное членом французчкой Национальной Ассамблеи врачом Жозефом Гийотеном приспособление получившее в честь него название "Гильотина". Этот незамысловатый механизм мгновенно и без особой боли способен избавить от головы любого человека.

А если вам голова всё же дорога, а избавится вы желаете только от головной боли, могу посоветовать недорогой анальгетик "Темпалгинол" - мне помогает!

Прежде всего необходимо выяснить причину головной боли. Если у вас повышено артериальное давление, можно принять Папазол или Андипал. Это и спазмолитик и хорошо снижает давление. Если давление низкое, можно выпить Цитрамон.

Если ВСД поможет анальгетики, например Анальгин, Ренальган.

Но не стоит заниматься самолечением. Только врач в праве вам назначать лекарства.

Таблетки от головной боли которые мне помогают уменьшить боль или избавиться от нее вовсе: пенталгин, солпадеин и некст. Солпадеин я стараюсь принимать редко (мне побочные действия там не понравились, какие теперь уже не помню), только если шею ломит и голова невыносимо болит. Снимает боль заминут.

Но а вообще, лучше сходить в врачу на обследование (к невропатологу). Если голова часто болит, то лучше всего сделать МРТ головного мозга, чтобы подстраховаться от тяжелых болезней.

От головной боли мне помогает Кетанов - если очень сильная, резкая боль. Цитрамон раньше пила, но сейчас у меня на него табу, т.к. он содержит кофеин, а его нельзя людям с повышенным давлением. Если боль не резкая и не сильная, то принимаю Пенталгин или Темпалгин.

В любом случае, если болит голова, лучше проконсультироваться с врачом.

Смотря какая причина

мигрени. У моей знакомой

голова болит когда у нее

производится ударной дозой крепкого чая, кофе,

физической нагрузкой, Ну или сексом) А бить

по боли анальгетиками без

понятия причины не умно.

Во-первых нужно знать диагноз вашей проблемы, а средств много - начиная от оконного стекла к которому нужно прижаться лбом и капустного листа. До спазмолгона.

Мне лично помогает но-шпа. Хотя она не для головы вообще-то, а просто сосудорасширяющее, но у меня и болит из-за сосудов.

Если вы имеете в виду головную боль, то можно принять таблетки (я принимаю либо цитрамон или каффетин) или. Заняться сексом (да-да, оргазм - отличное средство от головной боли). Ну а если и впрямь от головы избавиться хотите - то как написали многие - гильотина вам в помощь))))

Следует в этом случае уточнение, если от головы, то есть замечательное механическое средство изобретённое

во франции, это гильотина, но если конечно для головы и от головной боли То существует ряд хороших препаратов например "некст", а лучше сначала обратиться к невропатологу.

У меня частые головные боли и чтобы от нее избавиться я пью витамины - это раз, когда боли невыносимы прибегаю к употреблению таблеток,это спазган и нурофен(те которые мне помогают). когда боль не сильная, я просто ложусь спать

Мне при головной боли (если она не очень сильная) помогает самый обычный цитрамон. Если же боль посильнее, тогда принимаю спазмалгон. Ну а если так плохо, что кажется, будто голова скоро лопнет, тогда спасаюсь темпалгином.

Пенталгин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки Н, ICN, Плюс, зеленые без кодеина и без рецепта) лекарства для лечения головной, зубной и другой боли и температуры у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пенталгин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пенталгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пенталгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной, зубной и другой боли и температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата и условия безрецептурного и рецептурного отпуска в зависимости от наличия запрещенных для широкой продажи компонентов.

Пенталгин - комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.

Напроксен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кодеин оказывает обезболивающее действие, обусловленное возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах ЦНС, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал - барбитурат, повышает анальгезирующую эффективность метамизола натрия и парацетамола.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Парацетамол + Напроксен + Кофеин + Дротаверина гидрохлорид + Фенирамина малеат + вспомогательные вещества (таблетки зеленого цвета, не содержат кодеин и продаются без рецепта).

Метамизол натрий + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Пенталгин Н).

Парацетамол + Метамизол натрий + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеина фосфат + вспомогательные вещества (Пенталгин ICN).

Парацетамол + Пропифеназон + Кофеин + Кодеина фосфат + Фенобарбитал + вспомогательные вещества (Пенталгин Плюс).

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Хорошо всасывается в кишечнике. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Таблетки (зеленого цвета безрецептурного отпуска).

Таблетки (Н, ICN, Плюс).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

• кожная сыпь;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия;
• возбуждение;
• тревожность;
• усиление рефлексов;
• тремор;
• головная боль;
• нарушения сна;
• головокружение;
• снижение концентрации внимания;
• сердцебиение;
• аритмии;
• повышение АД;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• тошнота, рвота;
• дискомфорт в эпигастрии;
• боли в животе;
• запор;
• нарушение функции почек;
• снижение слуха;
• шум в ушах;
• повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой;
• дерматит;
• учащение дыхания.

• анемия, лейкопения;
• пароксизмальная тахикардия;
• алкогольное опьянение;
• глаукома;
• гиперкалиемия;
• беременность;

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Следует избегать одновременного применения препарата Пенталгин с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.

При применении препарата Пенталгин более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

При одновременном приеме препарата Пенталгин с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом (алкоголем) увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).

При одновременном применении парацетамола с этанолом (алкоголем) повышает риск возникновения острого панкреатита.

При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом (алкоголем) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Пенталгин

Структурных аналогов по действующему веществу:

Какие таблетки принимать от головной боли: спазмалгон, но-шпа, парацетамол

Таблетки от головной боли можно разделить на препараты, которые используются в народе при появлении цефалгии и те, которые рекомендованы врачами. Интересно, но сейчас сложилась именно такая ситуация.

Большинство людей при мигренях пользуются лекарствами, помогающими им в большинстве случаев: спазмалгон, цитрамон, парацетамол, аспирин, анальгин. Врачи назначают другие таблетки, воздействующие на этиологические и патогенетические звенья цефалгического синдрома.

Какие виды приносят пользу

Таблетки от головной боли можно разделить на 3-и категории (по действующему компоненту):

1. Обезболивающие препараты;
2. Противовоспалительные средства;
3. Антиагреганты (предотвращают появление тромбов внутри сосудов).

К группе обезболивающих препаратов относятся амидопирин, анальгин. Механизм действия данных лекарств заключается в устранении болевого центра головного мозга за счет нарушения нервной передачи.

Данные лекарственные средства имеют побочное действие. Анальгин запрещен к применению во многих странах Европы и США из-за наличия агранулоцитоза. Нельзя использовать данные препараты при уменьшении числа лейкоцитов, болезнях сердечно-сосудистой системы. Амидопирин и анальгин противопоказаны людям с бронхиальной астмой. Нельзя их назначать беременным и детям до 8 лет.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – это одно из самых популярных средств от мигрени. Лекарство помогает снять цефалгию за счет улучшения кровоснабжения мозговых сосудов, но основной эффект данного средства – противовоспалительный. Использование аспирина рационально при наличии воспалительных изменений связок, мышц, мозговых оболочек.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты заключается в подавлении отечности, чем таблетки могут избавлять от головной боли, но только на фоне цефалгии легкой степени.

Нельзя принимать аспирин в случаях язвенной болезни желудка, астме бронхиальной, склонности к аллергии.

Самым безопасным средством из всех видов, используемых населением от цефалгического синдрома, является парацетамол. Лекарство по эффективности действия уступает вышеописанным препаратам. Нельзя его использовать при болезнях печени, почек.

Лучшее лекарство от мигрени

В поисках лучшего лекарства следует выделить еще ряд распространенных лекарственных средств:

Данные таблетки входят в список распространенных народных средств, которые можно использовать против головной боли.

Популярность и эффективность цитрамона обусловлена его комплексным составом. Действующие ингредиенты лекарства:

Дополнительные ингредиенты – лимонная кислота, сахар, какао.

За счет наличия нескольких ингредиентов данные таблетки хорошо справляются с цефалгическим синдромом. Они имеют противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Для купирования болезненных ощущений следует принимать по 2 таблетки 3 раза ежедневно.

Темпалгин – это синтетическое лекарство на основе гемпидона и анальгина. Применяется при невритах, спазмах мускулатуры, зубной боли, кишечных, почечных коликах. Спазматический и обезболивающий эффект лекарства позволяет устранить цефалгию сосудистого генеза.

Солпадеин – это комплексные таблетки, включающие кодеин, кофеин, парацетамол. Для лечения цефалгического синдрома нужно принимать по 1 таблетке ежедневно 4 раза.

Пенталгин имеет следующий состав:

Для лечения мигрени его нужно принимать 2 раза в день по таблетке.

Врачи не советуют использовать данные лекарства до выяснения причины цефалгии. При сосудистом генезе болевого синдрома достаточно устранить спазм или улучшить кровоснабжение мозговых сосудов, что приведет к устранению болевого синдрома.

Противовоспалительные и спазмолитические препараты не помогают при опухолях, гематомах черепной коробки. Данные образования могут сдавливать мозговые ткани и формировать цефалгический синдром.

Спазмалгон от головной боли: секрет эффективности

Спазмалгон помогает вследствие комбинированного лечебного эффекта лекарства. Таблетки имеют противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект (за счет содержания метамизола), спазмолитическое действие (за счет питофенона). Комплексный состав лекарства содержит также бромид пивериния, который снижает проводимость нервного импульса при употреблении 2-3 таблеток за день.

Из-за многочисленных лечебных эффектов препарат распространен не только в народе, но и среди врачей. Даже фармацевтические фирмы активно его дублируют и выпускают под разными международными названиями:

1. Баралгетас (Сербия);
2. Спазган (Индонезия);
3. Ревалгин (Индия);
4. Масиган (Индия);
5. Брал (Индия).

Спазмалгон при цефалгии: показания и противопоказания

Спазмалгон назначается в следующих случаях:

• Умеренный болевой синдром из-за спазматических сокращений мускулатуры органов;
• Почечная колика, боль в животе;
• Суставная болезненность;
• После хирургических вмешательств;
• Для снижения температуры (инфекции)

Применяется спазмалгон при головной боли у детей, взрослых после 15 лет по 2 таблетки трижды в день, за сутки нельзя использовать более 6 таблеток. Длительность лечения – не больше 5 дней. Увеличивать дозировку препарата самостоятельно запрещено, так как у лекарства есть побочный эффект.

Спазмалгон против боли в голове у детей назначается по ½ таблетке (у детей до 8 лет), по ¾ таблетки (10–12 лет). Побочное действие лекарства:

1. Жжение в эпигастрии;
2. Тахикардия, уменьшение давления;
3. Протеинурия, анурия, нарушение почечной функции;
4. Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
5. Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм).

Противопоказания к приему спазмалгону:

• Угнетение костного мозга;
• Нестабильная стенокардия;
• Нарушение функции почек, печени;
• Тахиаритмии;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Глаукома;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатазы;
• Лактация;
• Кишечная непроходимость;
• Гиперплазия простаты;
• Беременность;
• Детский возраст.

Спазмалгон при лактации, а также во время вождения автомобилем не рекомендуется, нельзя применять алкоголь.

Парацетамол

Парацетамол против головной боли стал применяться еще в 19-веке, когда он был разработан под названием «Антифебрин». Первый аналог лекарства обладал высокой токсичностью, поэтому был переработан лишь во второй половине 20 века. Он выпускался под названием панадол.

Существует много эффективных таблеток от цефалгии, но парацетамол обязательно нужно иметь в аптечке, так как лекарство помогает от многих видов болевого синдрома: зубной, мышечный, связочный, вирусных, бактериальных инфекциях.

Таблетки после перорального приема растворяются в желудке через полчаса. Через данный интервал времени действующие ингредиенты попадают в кровь и головной мозг. При цефалгическом синдроме длительное применение парацетамола вызывает эффект привыкания, поэтому нужно принимать лекарство по определенному алгоритму:

1. При сильных болезненных ощущениях в голове нельзя пить парацетамол и спазмалгон на пустой желудок;
2. Запивайте таблетки водой, зеленым чаем, кофе, соком;
3. Кофеин может негативно влиять на печень;
4. При цефалгии доза препарата – от 500 до 1000 мг в сутки;
5. Больше 3 суток нельзя использовать данные таблетки;
6. Противопоказан парацетамол кормящим матерям и беременным;
7. При гепатите, бронхоспазме, аллергии прием лекарства нужно согласовывать с врачом.

Парацетамол при мигрени нужно использовать в сочетании с анальгетиками. Такая комбинация для детей должна назначаться только по строгим показаниям. Существуют более эффективные таблетки для предотвращения мигренозных приступов. Ацетилсалициловая кислота помогает только от легкой головной боли. Сильные приступы следует лечить кофеином, фенацетином, ибупрофеном, напроксеном.

Для детей рационально назначение эрготамина перорально. В самом начале заболевания нужно принимать лекарство несколько раз в день, но не более недели.

Но-шпа от цефалгического синдрома

Но-шпа при головной боли используется редко, так как препарат более направлен на устранение спазматических сокращений гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Клинические исследования доказали, что дротаверин (но-шпа) хорошо помогает при болевом синдроме тензионного типа (головная боль напряжения). Такая цефалгия возникает при психологических или физических перегрузках, напряжении мышц шейного отдела позвоночника. Тензиозный синдромм сопровождается следующими дополнительными синдромами:

• Опоясывающие болевые ощущения с одной стороны;
• Повышенное давление в висках (симптом «обруча»);
• Пульсирующая, равномерная боль.

На фоне приема но-шпы уменьшается выраженность тензионных болей, уменьшается риск их перехода в хроническое состояние. Не всегда дротаверин (но-шпа) приносит облегчение, так как на фоне спазма затылочных и шейных мышц возникает стойкое сжатие нервных волокон.

Дозировка выпуска дротаверина:

1. Таблетки по 40 мг;
2. Таблетки 80 мг;
3. Внутримышечные инъекции.

Таблетки имеют желтый цвет, выпуклую форму и фирменную надпись «spa».

При сосудистых головных болях симптомы начинают исчезать через 12 минут, а введение но-шпы внутривенно устраняет цефалгию через 6-8 минут.

Противопоказания к приему но-шпы (дротаверина);

• Болезни сердца;
• Заболевания почек и печени;
• Возраст до 6-ти лет;
• Лактация, беременность.

Дротаверин характеризуется спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, что приводит к устранению спастических состояний.

Основные показания к приему но-шпы:

1. Спастические запоры;
2. Спазмы желудочно-кишечного тракта;
3. Приступ мочекаменной и желчнокаменной болезни;
4. Язва 12-перстной кишки, желудка;
5. Сужение периферических сосудов;
6. Стенокардия;
7. Почечная и печеночная колика.

Дротаверин (но-шпа) не является лекарством первой необходимости при мигренях, так как существуют более эффективные лекарства (в том числе спазмалгон, парацетамол, цитрамон). Только при боли напряжения можно использовать но-шпу для устранения цефалгического синдрома.

Есть экспериментальная информация, утверждающая об эффективности сосудорасширяющих препаратов при мигренозном приступе. Она несколько ошибочна, так как длительно применять спазмолитики нельзя. К ним возникает привыкание ограничивающее длительность использования лекарства.

Вторым моментом для применения но-шпы являются тензионные боли. Они возникают на фоне депрессии или нервных переживаний. Повышенная утомляемость, нервные переживания и стрессы приводят к сдавлению головного мозга. Такие симптомы часто формируются у людей, занятых активным физическим или умственным трудом.

Впрочем, побочных эффектов у лекарства мало, поэтому его можно применять в качестве мышечного релаксанта для устранения патологических симптомов цефалгического синдрома в затылке, висках, области лба.

Лечебный эффект от приема но-шпы наступает быстро, поэтому нельзя сомневаться в эффективности препарата. Для достижения максимальной концентрации дротаверина в крови необходимоминут. Если ввести лекарство внутривенно, то положительный лечебный эффект возникнет через 3 минуты.

У препарата мало противопоказаний, поэтому он часто используется против головной боли, но запрещен при болезнях почек, печени и сердца. Без дротаверина сложно обойтись беременным, так как альтернативы ему не существует.

Анальгин в комбинациях

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства здесь.

Цитрамон рассмотрен на отдельной странице.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.

Комбинированные препараты, содержащие Метамизол натрия (Анальгин - в таблицах сокращен до А) - Metamizole sodium, код АТХ (ATC) N02BB02:

за 100шт: 205- (средняя 245) -460

за 100шт: 206- (средняя 303↗) -470

за 50шт:49- (средняя 132↘) -263

за 20шт: 59- (средняя 107↗) -163;

за 100шт: 145- (средняя 263↗) -385

за 12шт: 70- (средняя 110↗) -186;

за 24шт: 120- (средняя 179↗) -307

за 20шт: 84- (средняя 189↗) -273

за 20шт: 36- (средняя 72) -153

Спазмалгон - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакологическое действие

Спазмоанальгетик комбинированного состава, сочетание компонентов которого приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрий - анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Питофенона гидрохлорид - миотропный спазмолитик, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид, являясь м-холиноблокатором, оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/м введения активные вещества препарата быстро и в значительной степени всасываются из места инъекции. Связывание с белками плазмы крови составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.

Показания к применению препарата СПАЗМАЛГОН®

Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов:

• почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря;
• желчная колика;
• кишечная колика;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• постхолецистэктомический синдром;
• хронический колит;
• альгодисменорея;
• заболевания органов малого таза.

Режим дозирования таблетированной формы препарата:

Взрослые и подростки старше 15 лет: по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

• 12-14 лет: разовая доза - 1 таблетка, максимальная суточная доза - 6 таблеткок (по 1.5 таблетки 4 раза в сутки).
• 8-11 лет: разовая доза - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
• 5-7 лет: разовая доза - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).

Режим дозирования инъекционной формы препарата:

Взрослым препарат вводят внутримышечно по 2-5 мл раствора 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней.

Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (соответственно 5 г метамизола натрия).

При отсутствии терапевтического эффекта применение препарата следует прекратить, при хорошем или удовлетворительном эффекте следует перейти к пероральному или ректальному применению.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руках.

Побочное действие

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затруднение мочеиспускания.

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек; в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.

Прочие: снижение АД.

Местные реакции: инфильтраты в месте инъекции.

Противопоказания к применению препарата СПАЗМАЛГОН®

• угнетение костномозгового кроветворения;
• выраженная печеночная недостаточность;
• выраженная почечная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• тахиаритмия;
• тяжелая стенокардия;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
• кишечная непроходимость;
• мегаколон;
• коллапс;
• беременность (особенно I и III триместр);
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным пиразолона.

С осторожностью назначают при почечной или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, «аспириновой триаде» (бронхиальная астма, крапивница и острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП), склонности к артериальной гипотензии, повышенной чувствительности к НПВП.

Применение препарата СПАЗМАЛГОН® при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности (особенно в I и III триместрах).

При необходимости применения Спазмалгона в период лактации грудное вскармливание следует прекратить на время приема препарата.

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени. Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью назначают при нарушениях функции почек. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Особые указания

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить применение препарата.

Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.

Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, применение водно-солевых растворов, проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано одновременное применение с рентгеноконтрастными лекарственными препаратами, коллоидными кровезаменителями и пенициллином.

При одновременном применении препарата с циклоспорином снижается концентрация последнего в крови.

При одновременном применении метамизол натрий, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.

При одновременном применении фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность метамизол натрия.

При одновременном применении с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, пероральными гормональными контрацептивами и аллопуринолом возможно усиление токсичности.

При одновременном применении седативные средства и анксиолитики (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие Спазмалгона.

При одновременном применении тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

При одновременном применении действие препарата усиливают кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и пропранолол (замедляют инактивацию).

При одновременном применении лекарственные средства с миелотоксическим действием усиливают гематотоксический эффект Спазмалгона.

При совместном назначении с блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Применение совместно с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

При одновременном применении Спазмалгон усиливает эффекты этанола.

Фармацевтическое взаимодействие

Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света, месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Пенталгин - инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа:

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.

Парацетамол - анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Напроксен - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин - психостимулирующее средство, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.

Дротаверин - оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием ФДЭ 4, действует на гладкие мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.

Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Пенталгин® не предоставлены.

Показания к применению препарата ПЕНТАЛГИН®

• болевой синдром различного генеза, включая боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
• болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечная колика;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
• простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.

Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия.

Со стороны ЦНС: возбуждение, тревожность, усиление рефлексов, тремор, головная боль, нарушения сна, головокружение, снижение концентрации внимания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмии, повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, запор, нарушение функции печени.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой.

Прочие: дерматит, тахипноэ (учащение дыхания).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент отмечает любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению препарата ПЕНТАЛГИН®

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
• пароксизмальная тахикардия;
• частая желудочковая экстрасистолия;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• гиперкалиемия;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсии, при склонности к судорожным припадкам, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов пожилого возраста. При наличии любого из перечисленных заболеваний и состояний пациент перед применением препарата должен обраться к врачу.

Применение препарата ПЕНТАЛГИН® при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата Пенталгин® с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.

При применении препарата Пенталгин® более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин® следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.

В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела), учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания; эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени. Симптомы нарушения функции печени могут появиться черезч после передозировки. При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч после приема парацетамола. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 0.9% раствором хлорида натрия; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках - в/в введение диазепама; поддержание баланса жидкости и солей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Пенталгин® с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).

Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

При одновременном применении парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Дифлунизал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Андипал - инструкция по применению:

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает вазодилатирующее, анальгезирующее, спазмолитическое и седативное действие.

Показания

Болевой синдром, связанный со спазмом периферических артерий, гладкой мускулатуры ЖКТ, сосудов головного мозга; артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки

Побочное действие

Аллергические реакции, сонливость, снижение скорости психомоторных реакций, тошнота, запор, снижение АД, лейкопения, агранулоцитоз, нарушение функции печени/почек.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная почечная/печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, беременность, период лактации, детский возраст (до 8 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременнсоти и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

Особые указания

При длительном (более 7 дней) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает гипотензивное действие нитратов, блокаторов медленных кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, диуретиков (в т.ч. фуросемида, гипотиазида), миотропных спазмолитиков.

Взаимное усиление риска развития побочных эффектов при одновременном применении с наркотическими анальгетиками.

Адсорбенты, вяжущие, обволакивающие лекарственные средства снижают всасывание препарата из ЖКТ.