• ×

    • Желтая мокрота при кашле: причины появления. Способы лечения

    17.06.2019

    Наличие крови в мокроте, выделяемой при кашле, часто является доброкачественным симптомом, но когда следует беспокоиться?

    Давайте рассмотрим причины, которые могут определить наличие крови в мокроте и средства для их решения.

    Что такое кровь в мокроте

    Кровь в мокроте после сильного кашля – это очень частая ситуация, и хотя она может приносить не мало опасений, почти всегда является доброкачественным проявлением, ненесущим в себе риска.

    Часто присутствие крови в мокроте – результат разрыва кровеносных сосудов , проходящих по дыхательным путям. Дыхательные пути, в частности, бронхи и легкие, как и любой другой орган тела, получают свою порцию кровоснабжения, и, следовательно, имеют в себе артерии и вены.

    Легкие рассчитаны на питание от легочной артерии, это система с низким давлением, в то время как бронхи питаются от сосудов, которые расходятся от аорты и, следовательно, представляют собой систему высокого давления.

    Учитывая разницу давлений, которая существует между двумя системами, разумно предположить, что большинство кровотечений дыхательных путей связано с бронхиальной системой кровоснабжения.

    Кровотечения, которые происходят из легочной артерии, к счастью, очень редки, но почти всегда массивные и часто со смертельным исходом.

    Когда беспокоиться

    В 90% случаев, при которых в мокроте появляется кровь, являются следствием мягкого воспалительного процесса, затрагивающего верхние дыхательные пути, в частности, простуда и бронхит.

    Несмотря на то, что кровохарканье в данном случае лишь симптом воспаления, нельзя его недооценивать, потому что, в редких случаях, оно может привести к развитию серьёзной патологии. Поэтому, в такой ситуации, разумной практикой будет обращение к врачу.

    Возможные причины появления крови в мокроте

    Как уже упоминалось, причиной появления мокроты с прожилками крови могут быть многочисленные заболевания, хотя наиболее распространенным является воспаление, которое происходит от банальной инфекции верхних дыхательных путей.

    Но большой ряд других заболеваний так же может приводить к появлению крови в мокроте:

    Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.

    Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.

    Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

    Предположительный диагноз

    Особенности мокроты и связанные симптомы

    Пневмония от бактериальной инфекции

    Мокрота с кровью и гной красноватого цвета.

    Кашель, лихорадка, недомогание, потливость, головная боль, одышка.

    Травматический кашель

    Светлая мокрота с прожилками крови

    Бронхит, ХОБЛ, рак легких

    Мокрота густая с вязкими прожилками крови

    Кашель интенсивный, общее недомогание, боль в груди.

    Абсцесс легких

    Мокрота темная, вязкая, зловонная.

    Кашель, лихорадка, боль в груди, снижение веса, увеличение последней фаланги пальцев.

    Тромбоэмболия легочной артерии

    Мокрота светлая, смешанная с кровью, пенистая.

    Тахикардия, одышка, боль в груди, цианоз, увеличение частоты дыхания, низкое кровяное давление, упругость шейных вен.

    Стеноз митрального клапана .

    Мокрота светлая с прожилками крови

    Затрудненное дыхание в положении лежа, сердцебиение, усталость, астения

    Предположение подтверждается по результатам следующих исследований :

    • Визуальное исследование дыхательных путей . Осуществляется с помощью различных методов, дающих подробное изображение бронхов и легких. В основном: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.
    • Бронхоскопия . Исследование, которое позволяет осмотреть дыхательное дерево изнутри. Осуществляется путём введения специального инструмента с мини видео-камерой, которая передает материал на внешний экран.
    • Анализ крови .
    • Анализ и культивация мокроты.

    Лечение кровохарканья

    Лечение заключается в лечении основной патологии , приводящей к появлению кровь при кашле. Поскольку причинные заболевания различны и неоднородны, невозможно установить единый терапевтический протокол, и каждый случай требует конкретного лечения.

    До получения точного диагноза можно лишь «лечить» симптом, то есть подавить кашель. С этой целью применяются различные активные вещества, которые воздействует на центры мозга и подавляют кашлевые рефлексы.

    Появившаяся при кашле желтая мокрота является верным признаком развития патологического процесса в организме.

    Изменение цвета слизистого секрета чаще всего связано с повышением уровня лейкоцитов, когда иммунная система самостоятельно пытается справиться с инфекцией. Однако есть и другие причины, когда в дыхательных путях начинает скапливаться флегма.

    Темно-желтая отхаркивающаяся субстанция хорошо знакома курильщикам, так как видят ее каждое утро, непосредственно после пробуждения. Также выделения могут приобрести желтовато-коричневый оттенок из-за сильного загрязнения воздуха.

    При бактериальной инфекции они становятся зеленовато-желтыми. Но гораздо опаснее, когда слизь приобретает коричневый цвет за счет присутствия кровяных сгустков.

    Что такое мокрота? Какая в норме? Зачем она нужна?

    Это густая вязкая как желе субстанция, отделяющаяся при отхаркивании. Секретируется в слизистом эпителии нижних воздухоносных путей подслизистыми и одноклеточными железами.

    Ее состав включает высокомолекулярные гликопротеины, иммуноглобулины, липиды и другие вещества. Говоря проще, флегма содержит:

    • Примеси слюны;
    • Слизь;
    • Эритроциты;
    • Фибрин;
    • Клетки эпителия;
    • Бактерии;
    • Посторонние включение (частицы пыли, пищевых остатков и т.д.).

    выполняет защитную функцию и наделен антимикробными свойствами.

    Состоит из слизи, продуцируемой серозно-слизистыми железами, бокаловидными железистыми гландулоцитами слизистого эпителия бронхов и трахеи, а также клеточных включений.


    Трахеобронхиальный экссудат обеспечивает естественное выведение из организма ингалированных частиц, токсинов и продуктов жизнедеятельности благодаря транспортной активности реснитчатого эпителия.

    Норма выделяемой за сутки флегмы трахеобронхиального дерева составляет 10-100 мл. Это тот объем вещества, который человек заглатывает в течение дня незаметно для себя.

    Усиление слизеобразования происходит в результате изменения биохимического состава трахеобронхиального секрета и нарушения эскалаторной функции мерцательной эпителиальной ткани, вследствие чего развивается мукостаз.

    При кашле мокрота желтого цвета: причины

    Желтый цвет мокроты при кашле – верный признак присутствия возбудителей в организме. Существует целый перечень недугов, для которых свойственно усиление слизеобразования.

    Бронхит. Развивается в результате вирусной или бактериальной инфекции, провоцирующей воспаление слизистого эпителия бронхов. Часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит в сильный кашель с желтой мокротой. Другие симптомы при бронхите включают боль в горле и лихорадку.

    Пневмония. Возникает как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний. Наиболее распространенным штаммом микробов, отвечающих за пневмонию у взрослого, является Streptococcus pneumoniae. Инфекция влияет на одно или оба легких, и приводит к заполнению воздушных мешочков гноем или жидкостью.

    В результате у больного появляется гной в мокроте. Симптоматика, связанная с данной патологией, зависит от конкретного типа болезни. Общие симптомы включают сбивчивое дыхание, озноб, лихорадку, кашель с мокротой желтого цвета (иногда зеленого и кровавого).

    Источник: сайт

    Простуда или грипп. Одним из наиболее распространенных признаков этих недугов является появление прозрачных или с желтизной сгустков при отхаркивании.

    Синусит. Может быть спровоцирован аллергией, вирусной или бактериальной инфекцией. Характеризуется воспалением околоносовых пазух (синусов), которые представляют собой четыре пары заполненных воздухом полостей.

    Когда они раздражены, слизь, обычно стекающая в нос, блокируется, накапливается в пазухах и создает идеальную питательную среду для бактерий. Синусит сопровождается головной болью, болью в горле, постоянным кашлем с характерными выделениями.

    Кистозный фиброз. Это состояние классифицируется как хроническое заболевание легких, когда трахеобронхиальный экссудат начинает накапливаться в них. Одним из признаков патологии является трахеобронхиальная субстанция желтоватого, зеленоватого и коричневого цвета.

    Аллергическая реакция является еще одной распространенной причиной появления окрашенной флегмы при отхаркивании. Аллерген-раздражитель провоцирует воспаление, тем самым увеличивая выработку густого, бледно-желтого секрета.

    Излишние слизистые сгустки, продвигаясь по носоглотке, раздражают горло и вызывают кашель. Симптомы респираторной аллергии уходят при устранении аллергена и надлежащей терапии.

    Астма. Вызывает респираторное воспаление, и часто приводит к образованию избыточной трахеобронхиальной слизи. Эта субстанция бело-желтая, окрашенная воспалительными клетками.

    Но поскольку кашель при астме обычно затяжной непродуктивный, то и вязкие сгустки, как правило, незначительны. Другие симптомы астмы включают хрипы, сбивчивое свистящее дыхание, усталость, судороги.

    Рак легких (БАР). Наиболее серьезная патология, при которой откашливается желтая мокрота. Иногда в ней присутствуют кровавые примеси, за счет чего экссудат приобретает розоватый оттенок.

    Для данной патологии характерно сохранение кашлевого рефлекса дольше двух недель и непрекращающаяся боль в груди. Наличие таких симптомов требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

    Желтая мокрота при кашле у ребенка

    Кашель с желтоватыми выделениями у детей является результатом инфекционного поражения воздухоносных путей – простуды, острого бронхита, ОРВИ, коклюша, пневмонии или туберкулеза.

    В подавляющем большинстве случаев острый кашель с температурой вызван простудой, а желтоватый экссудат говорит о присоединении болезнетворных микроорганизмов. Необходимо исследование флегмы на микрофлору.


    Если сдать такой анализ не представляется возможным, доктор назначает антибиотики широкого спектра действия. Обычно терапевтический эффект от приема медикаментов наступает на третьи сутки. Если облегчения не наступает, производится замена антибиотика.

    Гнойная мокрота

    Мокрота гнойного цвета – слизисто-гнойная субстанция, состоящая из белых кровяных клеток, мертвой ткани, клеточных остатков, серозной жидкости и жидкой слизи.

    Интенсивность окраски гнойного секрета может варьироваться от молочного с желтизной до зеленого, и проявляется при пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцедирующей пневмонии, затяжном бронхите или острых инфекционных поражениях органов дыхания.


    Кашель с гнойной мокротой – весомая причина обратиться к медикам, поскольку если отхаркивается гной, его оттенок позволит определить патологию и выбрать соответствующую терапию.

      1. Желтовато-гнойный и желто-зеленоватый (мукопурулентный) патологический секрет указывает, что терапия с применением антибиотиков поможет уменьшить симптомы.
      2. Зеленый или зеленоватый оттенок указывает на давнюю респираторную инфекцию, пневмонию, разрыв абсцесса легких, хронический инфекционный бронхит, инфицированный бронхоэктаз или кистозный фиброз.
      3. Ярко-желтая и оранжевая слизь выделяется при пневмонии (вызвана пневмококковыми бактериями), легочной эмболии, бронхиолоальвеолярной раковой опухоли или туберкулезе.
      4. Выделения бледного, молочного, желтоватого или желтовато-серого оттенка (хорошо различима на белом фоне) указывают на неэффективность лечения антибиотиками, поскольку симптомы заболевания связаны либо с вирусной инфекцией, либо с аллергией (даже астмой), а не с микробиотиками, которые чувствительны к антибиотикам.
    1. Пенистый розовый цвет характерен при выраженном отеке легкого.
    2. Пенистый белый говорит об обструкции или отеке легкого.
    3. Светло-желтая мокрота с кровью говорит о возможном воспалении горла или бронхов, либо о наличии кровоточащих эрозий, язв или опухолей нижних воздухоносных путей. Обильное присутствие кровяных сгустков в бронхиальном секрете указывает на туберкулез, БАР, легочную эмболию, абсцедирующую пневмонию.

    Желтая мокрота при кашле без температуры

    Появление окрашенных выделений при кашле без повышения температуры

    Аллергический кашель с экссудатом с желтыми вкраплениями также протекает без температуры.

    Внимание

    У курильщиков образование грязно-желтого плотного экссудата связано с вредным воздействием никотиновых смол и табачного дыма, которые приводят к разложению тканей бронхов и изнашиванию органов дыхания.

    В результате этого часто развивается бронхиолоальвеолярный рак. Вот почему крайне важно вовремя посетить специалиста при обнаружении первых признаков развития патологии.

    К какому врачу обратиться?

    О чем говорит появление вязкого экссудата на первых этапах подскажет только врач-терапевт. В последствии возможно потребуется консультация других специалистов – пульмонолога, аллерголога, онколога, оториноларинголога, хирурга.

    Анализ желтой мокроты: диагностика. Как исследуется?

    Образцы выделений, взятых из горла на анализ, позволяют определить причину изменения оттенка и консистенции трахеобронхиального секрета.

    Забор материала производится в стерильную стеклянную тару утром натощак, после тщательной обработки полости рта и горла солевым раствором.
    Если осуществить забор патологических сгустков не предоставляется возможным при откашливании, назначается бронхоскопия для получения необходимого материала.

    Исследование образца осуществляется несколькими методами:

    1. Микроскопический анализ позволяет определить в флегме содержание лейкоцитов, эритроцитов, альвеолярных макрофагов, эпителиальных клеток, обнаружить спирали Куршмана, друзы актиномицетов, грибов, кристаллов Шарко-Лейдена, эозинофилы, нейтрофилы.
    2. Макроскопический анализ определяет суточный объем секретируемого экссудата, его запах, плотность и цвет. Отдельное внимание уделяется расслоению материала при длительном нахождении в стеклянной таре.
    3. Бактериологический анализ (Бакпосев) позволяет определить типы присутствующих бактерий, их чувствительность к лекарственным препаратам.

    Если отхаркивается желтая мокрота: лечение

    Независимо от окраса выделений, их появление – уже есть патология, и важно правильно определить ее причину. Однако любой кашель требует обильного питья.


    Доказано, что оно оказывает на дыхательную систему то же воздействие, что и отхаркивающие лекарства. В случае, когда кашляешь, и выходит мокрота желтого цвета плотная по консистенции, назначаются дополнительные меры для ее естественного отхождения:

    Рефлекторно действующие препараты , которые направлены на усиление слизеобразования. Они способствуют повышению доли жидкого секрета в бронхах, его разжижению и беспроблемному откашливанию. В эту группу лекарственных средств относятся медикаменты на растительной основе (корень солодки, алтея, трава термопсиса, плоды аниса и др.).

    Отхаркивающие препараты резорбтивного действия оказывают влияние непосредственно на бронхи и сам экссудат, за счет чего ускоряется процесс его выведения из органов дыхания. К данной группе медикаментов относятся растворы натрия гидрокарбоната, натрия йодида и калия йодида, а также эфирные масла.

    Муколитические препараты меняют структуру самого экссудата. Под их воздействием происходит разрушение мукополисахаридов, что означает разжижение вязкой субстанции. К таким средствам относятся Ацетилцистеин, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин и их аналоги.

    Все эти средства принимаются перорально или ингаляционно (через небулайзер). При необходимости, когда имеет место затяжная форма болезни, назначается инъекционное введение лекарств.

    Народные средства при кашле

    Говоря о том, чем лечить кашель, не стоит забывать и о средствах народной медицины. Из наиболее доступных и действенных рецептов можно отметить:

      1. Настой мать-и-мачехи. Приготовление сводится к тому, что 1 столовая ложка травы заливается 1 ст. кипятка, настаивается 10-15 минут, процеживается. Употребляется такой настой вовнутрь по 1 ч.л. до 4-х раз за день.
      2. Настой из смеси трав подорожника, чабреца, корня девясила и багульника. 2 ст.л. сухой смеси трав заливается й л кипятка, настаивается 2 часа, процеживается. Принимается раствор по 1 ст. вовнутрь до 4-х раз за день.

    1. Сок белокочанной капусты. Свежевыжатый сок смешивается с медом в соотношении 2:1. Готовая смесь принимается вовнутрь по 1 ч.л. 6 раз на день.
    2. Лимонный сок. Смешать 2 ч.л. продукта в чашке с теплой водой, добавить мед в эту смесь, и принимать 3-4 раза на день.

    Кроме того, лечение кашля с желтой мокротой предполагает частые полоскания горла соляным раствором.

    Нужно растворить 1⁄2 ч.л. соли в стакане теплой воды и полоскать полученным раствором горло как можно чаще. Такой процесс очищает захваченную слизь.

    Какие могут быть осложнения?

    При отсутствии надлежащей терапии даже самый безобидный, на первый взгляд, кашлевой рефлекс способен вызвать ухудшение самочувствия больного.

    Острый бронхит легко переходит в хроническую форму, требующую длительного лечения и определенных ограничений.

    Пневмонии обычно предшествует бронхит и трахеит. Однако в отличие от последних, пневмония лечится в стационарных условиях, когда больной должен постоянно находиться под наблюдением докторов.

    Если же у больного откашлялась субстанция с признаками желтизны, ему необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту для установления точного диагноза и срочного медикаментозного лечения.

    Профилактика

    Своевременная профилактика позволяет избежать серьезных осложнений, которые вызывают заболевания органов дыхания.

    А это значит, что появлении первых признаков ОРЗ или ОРВИ необходимо незамедлительно приступать к лечению, а не ждать самостоятельного устранения симптомов.

    Кроме того, необходимо придерживаться профилактических мероприятий:

    1. Отказаться от курения (активного и пассивного);

    Медицинские специалисты применяют к такому понятию, как кашель с мокротой, термин «продуктивный». Это означает, что во время кашлевого приступа выделяется продукция бронхов – слизистые выделения, которые выводятся с кашлевыми движениями наружу.

    Считается, что такие выделения – это признак очищения легочной системы, а значит, один из симптомов скорого выздоровления. Тем не менее, не следует забывать, что наличие слизистого секрета может указывать также на развитие серьезных болезней, например, бронхиальной астмы, воспаления легких, онкологии органов дыхания, ишемической болезни сердца.

    Причины кашля с мокротой

    Выделения при отхаркивании могут появиться исключительно при болезнях дыхательных путей, представляя собой результат повышенной продукции и секреции бронхов (во время бронхита или астмы), выпота кровяной плазмы из сосудистой сети в легочную полость (во время отека легких), выхода гноя из полостей (при абсцессе, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах).

    Наиболее распространенными причинами считаются:

    • инфекции верхних дыхательных путей (респираторные вирусные инфекции и патологии);
    • обструктивная форма воспаления бронхов;
    • воспаление легких;
    • аллергические состояния, в том числе бронхиальная астма;
    • ринит;
    • абсцесс легких;
    • туберкулез.

    Точную причину срабатывания кашлевого рефлекса можно определить только диагностическим путем, при этом огромное значение имеет характеристика бронхиальных выделений, а также наличие других сопутствующих симптомов.

    Заразен ли кашель с мокротой?

    Заразен ли человек, если он кашляет продуктивно? Этот вопрос часто интересует многих пациентов, особенно мамочек маленьких детей, которые сомневаются насчет того, можно ли вести ребенка в садик, если приступы стали продуктивными и стала откашливаться слизь.

    Стоит заметить, что кашлевой синдром бывает заразным независимо от того, влажный он или сухой, если он вызван вирусной инфекцией. В среднем период «заразности» (в медицине – контагиозности) вирусного заболевания колеблется от 5 до 10 суток с момента появления первых симптомов. Однако некоторые болезни могут представлять опасность для окружающих более длительный период:

    • дифтерия – до 2-х недель;
    • коклюш – до 18 суток от начала болезни. Как правило, после 28 дней пациент, переболевший коклюшем, точно не будет представлять опасности, даже если кашлевые приступы продолжают беспокоить больного.

    Поэтому не совсем правильно полагать, что если у ребенка стабилизировалась температура, и появился слизистый секрет, то риск заразить других детей аннулирован. Вирус зачастую все ещё продолжает существовать в организме и выделяется пациентом при выдыхании и чихании.

    Симптомы кашля с мокротой

    По мере прогрессирования симптомов болезни с накоплением выделений бронхиального дерева возникает необходимость в очищении дыхательных путей от скопившегося секрета. В таком случае срабатывает кашлевой рефлекс – позыв к резкому выдыханию воздуха, вследствие раздражения стенок бронхов слизистым секретом.

    Когда появляется обилие слизи, важно отличить очистительный процесс от перехода воспалительной патологии к хронической форме.

    Обычно кашлевое движение берет свое начало с резкого и глубокого вдоха, который длится не более 2-х секунд. После этого гортанная мускулатура, прикрывающая голосовую щель, так же резко сокращается. Бронхиальные мышцы моментально приходят к тонусу, брюшные мышцы сокращаются – такое действие мышечных волокон направлено на преодоление сопротивления сомкнутой голосовой щели. В этот момент значение давления внутри полости грудной клетки составляет около 100 мм рт. ст. Далее наблюдается внезапное открытие голосовой щели и усиленный выдох. В основном, если бронхи накопили выделения, кашлевой рефлекс срабатывает непроизвольно, однако сам пациент способен вызвать его и самостоятельно.

    Как правило, сам по себе кашлевой приступ и слизистые выделения бронхов болезнью не являются – это лишь симптомы другого заболевания, которое важно обнаружить и вылечить. Не следует игнорировать и другие признаки, указывающие на наличие болезни:

    • затруднение дыхания, одышка;
    • повышение температуры;
    • потеря аппетита;
    • боли внутри грудной клетки;
    • хрипы при дыхании;
    • изменение цвета и других свойств мокроты.

    Кашель с мокротой при беременности

    При беременности любое заболевание воспринимается крайне негативно: ещё бы, неизвестно как болезнь повлияет на плод, а также на саму беременность, да и лекарства на протяжении этого периода нужно принимать очень избирательно. Однако существует неоспоримый факт, что у беременных женщин иммунитет заведомо ослаблен, поэтому ОРЗ с ОРВИ во время вынашивания, к сожалению, не редкость.

    Кашлевой синдром при беременности тоже встречается часто: лечить его не только можно, но и нужно. Неграмотное или несвоевременное лечение может представлять серьезную угрозу для беременности. В первую очередь, кашлевые толчки могут спровоцировать повышенный тонус матки, что может привести к болезненным спазмам и даже отслойке. Одновременно повышается артериальное и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних этапах вынашивания.

    При респираторных заболеваниях необходимо обязательно показаться врачу, да и не только: будет лучше, если женщина будет вспоминать о докторе при любых тревожных или подозрительных симптомах. Необходимо учитывать, что кашлевые приступы и выделение слизи из бронхов может сопровождать не только простуду, а также заболевания желудка, щитовидной железы, сердца. Не следует приступать к лечению самостоятельно, пусть этим займется медицинский специалист.

    Виды мокроты при кашле

    Бронхиальные слизистые накопления – это патологические выделения, которые выходят в процессе кашлевых толчков из дыхательных путей. У здоровых людей тоже вырабатывается слизь внутри бронхов: такая слизь выполняет защитную функцию, не позволяя пыли, химическим веществам и бактериям проникать к легким. Если количество этой слизи увеличивается, к ней прибавляется гной с прочими примесями, то обычно говорят о появлении влажных выделений. Выделения подразделяют на несколько видов, что зависит от их количества, цвета, запаха, плотности, многослойности.

    Поговорим о разновидностях слизистых выделений при респираторных заболеваниях.

    • Зеленая мокрота при кашле обыкновенно является спутником многих воспалительных патологий с вовлечением в процесс бронхов и легких. Такие заболевания могут провоцироваться бактериальной и вирусной инфекцией, либо иметь аллергическую природу. К перечисленным болезням относят затяжной бронхит, крупозную пневмонию, бронхиальную астму, туберкулез, онкологию, пр. Как правило, зеленая плотная слизь – это признак застойного гнойного процесса в легких.
    • Кашель с трудноотделяемой мокротой появляется чаще всего как следствие ОРВИ или ОРЗ, а ещё может быть результатом застойных явлений в легких. Если слизистый секрет имеет слишком плотную консистенцию и вязкость, то ему сложно выйти из дыхательных путей, она накапливается внутри бронхов, провоцируя постоянные кашлевые толчки, не приносящие облегчения.
    • Кровь в мокроте при кашле способна появиться как вследствие небольшого и безобидного кровотечения из капиллярных сосудов бронхиального дерева, которые могли лопнуть во время кашлевого приступа, так и вследствие серьезной болезни. Поэтому наличие крови должно насторожить, особенно если такой признак присутствует на протяжении нескольких дней, либо если выделения содержат большое количество крови. Не следует забывать, что примесь крови может попасть к секрету из больных миндалин, носоглотки, кровоточащих десен.
    • Желтая мокрота при кашле – это следствие появления гноя в выделениях. Чаще всего это признак недолеченного бронхита, либо его перехода к хронической форме. Если и дальше пренебрегать лечением, то со временем такой секрет может изменять цвет от соломенно-желтого до ржавого или зеленого (явный признак гнойного процесса).
    • Кашель с гнойной мокротой часто указывает на развитие застоя внутри легких, особенно если выделения становятся значительно гуще. Бронхам становится сложно выводить гнойный секрет, который накапливается и может приобрести неприятный запах и вкус. Как правило, без терапии антибиотиками при такой ситуации не обойтись.
    • Белая мокрота при кашле потенциально способна появляться при воспалении лёгких. Если белый секрет выделяется комками, либо напоминает творог, то это однозначно означает, что возбудителем пневмонии является грибковая инфекция. При такой ситуации антибиотики не помогут: понадобится специальная антигрибковая терапия.
    • Черная мокрота при кашле в большинстве случаев является профессиональным признаком – такие выделения характерны для шахтеров, каменщиков, землекопов. Чтобы подробнее узнать о наличии или отсутствии заболевания, придется сдать отделяемый секрет на анализ.
    • Серая мокрота при кашле, так же как черная, зачастую сопровождает респираторные заболевания у представителей некоторых профессий, чья работа связана с присутствием в воздухе и вдыхании большого количества пыли со взвешенными частицами. К этой же категории относят заядлых курильщиков, внутри органов дыхания которых откладываются никотиновые смолы, придающие секретируемым выделениям серый оттенок.
    • Розовая мокрота при кашле – признак присутствия небольшого количества крови внутри слизи. Чаще всего это результат кровоточивости лопнувших капилляров, что может произойти при слишком агрессивных кашлевых приступах. Однако за такими розовыми выделениями необходимо наблюдать: если они продолжаются более 3-х дней, либо изменяют цвет на интенсивно-красный, то следует немедленно обратиться к специалисту.
    • Красная мокрота при кашле говорит о появлении в выделениях кровяной примеси. Это может рассматриваться как кровохаркание при туберкулезе, актиномикозе, онкологии органов дыхания, при абсцессе, легочном инфаркте, сердечной недостаточности или отеке легких. Такое состояние считается очень опасным и требует немедленной помощи врача. В редких случаях покраснение секрета может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов.
    • Прозрачная мокрота при кашле – наиболее безобидный вид слизистых выделений. Обычно такой признак сопровождает начало респираторных болезней, когда еще отсутствуют осложнения, а заболевание можно вылечить без каких-либо негативных последствий. Тем не менее, если слизь вязкая, «стекловидная», то это может быть признаком бронхиальной астмы.
    • Пенистая мокрота при кашле появляется при сибирской язве или отеке легких. И то, и другое заболевание считаются очень серьезными, что требует немедленного обращения к врачу.
    • Густая мокрота при кашле обычно появляется на начальных стадиях перехода сухого процесса во влажный, либо при застойных явлениях. Чтобы слизистый секрет не был густой, используют разжижающие медикаменты, массаж грудной клетки. Также рекомендовано употребление большого количества щелочной теплой жидкости.

    Как видите, характеристика выделений имеет важнейшее диагностическое значение. Не менее важную роль играет и описание кашлевых приступов, поэтому далее остановимся подробно и на этом симптоме.

    Разновидности кашлевого синдрома

    Влажный кашлевой синдром считается природным физиологическим явлением, при помощи которого происходит выведение скопившейся слизи из трахеобронхиального дерева. Однако многих настораживает, что такой симптом не всегда бывает одинаков. Может ли это о чем-нибудь свидетельствовать? В некоторых случаях действительно может, ведь проявления кашлевого рефлекса – ценный информативный момент при постановке правильного диагноза.

    • Болезненный кашель с мокротой способен указывать на то, что слизь является слишком вязкой для того, чтобы беспрепятственно выйти наружу. Поэтому для того чтобы вытолкнуть густые выделения, дыхательным путям требуется приложить намного больше усилий, что вызывает болезненность или даже тяжесть по ходу бронхов. Чтобы облегчить выход слизи, применяют медикаменты, разжижающие её.
    • Кашель с вязкой мокротой зачастую характерен для крупозной пневмонии, воспалительной реакции в органах дыхания. При правильно назначенном лечении через короткое время такая слизь становится жидкой, начинает хорошо отхаркиваться.
    • Приступы кашля с мокротой могут наблюдаться при большом скоплении слизи в бронхах. Если выделений много, они постепенно начинают раздражать бронхиальные стенки, что провоцирует кашлевой приступ. Такой приступ продолжается до тех пор, пока все выделения не покинут дыхательные пути. Далее накопление происходит заново, а процесс повторяется. Для того чтобы слизь не накапливалась в больших количествах, рекомендуется периодически двигаться, ходить по комнате, делать легкую гимнастику. Полезен массаж грудной клетки.
    • Кашель после еды с мокротой чаще всего не является признаком респираторных заболеваний. Он имеет другие причины, связанные с патологией органов пищеварения. Данный симптом характерен для язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса, а также других заболеваний ЖКТ. Для уточнения диагноза лучше обратиться к гастроэнтерологу.
    • Кашель с мокротой без температуры – характерный симптом ОРЗ или вирусной инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Отсутствие повышенной температуры на данном этапе не является поводом к игнорированию болезни. Лечение назначают соответственно с другими имеющимися симптомами.
    • Кашель с мокротой и температурой 37°C считается одним из типичных признаков ОРЗ. Данная температура не является опасной, она не требует назначения жаропонижающих препаратов. Более того, применение таблеток и микстур, «сбивающих» температуру, при такой ситуации крайне не рекомендуется. Температурные значения около 37-37,8°C означают, что иммунитет работает, а организм борется с заболеванием собственными силами. Мешать ему в данном случае не нужно.
    • Аллергический кашель с мокротой бывает реже, чем без неё. Обычно не сопровождается повышением температуры, возможно появление насморка. Если бронхиальный секрет выделяется, то он, как правило, не содержит примеси гноя или крови – на вид выделения прозрачные. Приступы случаются чаще ночью или после контакта с аллергеном: шерстью животных, пылью, пыльцой, пр. 8.
    • Кашель с мокротой и насморк – обычное явление при ОРВИ или при аллергии. Следует отличать эти два заболевания: при ОРВИ зачастую присутствует повышение температуры, а при аллергии её быть не должно.
    • Одышка и кашель с мокротой во многих случаях означают начальную стадию бронхиальной астмы. Данная болезнь заключается в ухудшении проходимости бронхов вследствие бронхоспазма, воспалительной отечности слизистых, попадания в бронхи слизи. Все перечисленные факторы носят комплексное название «обструкция бронхов». Одышка с ухудшением состояния возникают приступообразно: в перерывах между приступами пациент обычно ощущает себя вполне удовлетворительно.
    • Кашель курильщика с мокротой – тяжелый, с хрипами, возникает большей степенью по утрам. Слизь из бронхов может быть светлая, иногда с серым оттенком, с неприятным запахом никотиновых смол. Кашлевой рефлекс срабатывает в ответ на раздражение бронхиальных стенок сигаретным дымом, на закупорку бронхиол табачными смолами, на скопление защитного секрета в органах дыхания. Наблюдается регулярно, практически постоянно, может сопровождаться воспалительными процессами (хроническими) трахеи, бронхов, гортани.
    • Кашель с мокротой по утрам наблюдается при бронхоэктазах, хронической форме бронхита, желудочно-пищеводной рефлюкс-болезни, а также у курильщиков со стажем. Чтобы установить причину утренних приступов, зачастую необходимо проверять не только дыхательную систему, но также органы пищеварения, так как часто слизь внутри легких представляет собой секрецию желудка, заброшенную при ночном сне внутрь дыхательных путей. Такое случается во время заболеваний пищевода – рефлюкс-эзофагите.
    • Ночной кашель с мокротой встречается при бронхиальной астме, недостаточности сердечной деятельности, гайморите, коклюше. При диагностике такого вида кашлевых проявлений следует обращать внимание также на другие симптомы: болезненность внутри грудной клетки или в сердце, цвет выделений, наличие температуры, насморка.
    • Лающий кашель с мокротой может выступать признаком обструктивного бронхита, коклюша, ложного крупа, что зачастую встречается у пациентов детского возраста. У взрослых это может быть признаком фарингита, ларингита, а также воспалительного процесса в бронхах и (или) в трахее.
    • Кашель до рвоты с мокротой у детей встречается часто, так как кашлевой и рвотный центр у них находятся практически рядом. Поэтому даже несильный приступ может спровоцировать появление рвоты, особенно если малыш недавно поел. У взрослых пациентов такая реакция может быть признаком нарушений работы пищеварительной системы, а именно – язвенной болезни.
    • Постоянный кашель с мокротой – явный признак хронического поражения дыхательной системы. Такое состояние можно наблюдать у заядлых курильщиков, у лиц, работающих внутри пыльных непроветриваемых помещений или на химических производствах, а также у пациентов, которые недостаточно лечили острый бронхит. Хронические заболевания органов дыхания сложнее поддаются терапии. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, то смена места работы может быть обязательной.
    • Приступообразный кашель с мокротой – частый спутник аллергии, например, бронхиальной астмы. Во время приступов пациент испытывает одышку может выделяться слизистый прозрачный секрет из бронхов. В перерывах между приступами больного, как правило, ничего не беспокоит – он ощущает себя практически здоровым.

    Как видно, кашлевой рефлекс с выделением секрета может наблюдаться при различных поражениях трахеи, бронхов, легких, гортани, сердца или пищеварительной системы. Поэтому самостоятельно определить причину недомогания очень-очень сложно. Доверьтесь хорошему врачу: комплексная диагностика поможет определить заболевание, чтобы своевременно начать лечение респираторных проблем.

    Диагностика кашля с мокротой

    Сбор данных об истории заболевания имеет большое значение для диагностики респираторных патологий. Доктор начнет с получения следующей информации:

    • Когда началось заболевание?
    • Предшествовали ли ему другие болезни, например, вирусные инфекции?
    • Прослеживается ли сезонность патологии, наблюдаются ли приступы затрудненного дыхания или одышки?
    • Присутствуют ли дополнительные симптомы, такие как насморк, заложенность в носу, изжога, боль в желудке, пр.?
    • Есть ли повышение температуры?
    • Что особенного в выделениях из бронхов? Какого они цвета? Есть ли запах?
    • Имеются ли хронические заболевания, вредные привычки?
    • В чем особенности профессиональной деятельности?
    • Есть ли склонность к аллергии?
    • Принимал ли больной препараты-ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, престариум и пр.)?

    После выяснения анамнеза доктор приступает к ряду дополнительных исследований.

    • Физикальное обследование (общий осмотр). Включает в себя обнаружение признаков болезней сердца, осмотр полости рта, горла. Врач обращает внимание на увеличение лимфоузлов, на наличие свободного носового дыхания, на чистоту поверхности языка и миндалин. Проводит прослушивание легких на наличие хрипов, свистов, крепитации, а также на характер перечисленных симптомов.
    • Рентгенограмма грудной клетки. Проводится для выявления новообразований и туберкулезных изменений внутри легких, также можно обнаружить бронхоэктазы и саркоидоз.
    • Оценка функциональности внешнего дыхания – позволяет обнаружить обструкции бронхов, интерстициальные болезни легких, бронхиальную астму.
    • Анализ бронхиальных выделений с микроскопией материала. Мазки окрашивают по Граму и Цилю-Нильсену, проводят посев слизи и цитологическое исследование.
    • Инструментальные способы исследования. Используются методы бронхоскопии с цитологией и гистологией (в основном при подозрении на онкологическое заболевание), биопсия подозрительных тканей, трансбронхиальная биопсия легкого, компьютерная томография.

    Диагноз ставится на основании комплекса исследований, по результатам общего осмотра, анализов откашливаемого материала и инструментальной оценки состояния дыхательной системы.

    Лечение кашля с мокротой

    Некоторые считают, что если выделяется бронхиальная слизь, то заболевание в лечении не нуждается. Это большое заблуждение. Лечение и на таком этапе является обязательным. Оно должно быть направлено на облегчение отхождения выделений и устранение основного заболевания.

    Если выделения плохо отхаркиваются и длительно находятся в полости бронхов, то это может привести к бактериальным осложнениям. Поэтому наиболее используемые медикаменты при данной ситуации – это отхаркивающие лекарства, муколитики и комбинированные средства. Одни из них делают слизь более жидкой, а другие контролируют её выработку, чтобы произвести ровно такое количество выделений, которое организму вывести легче всего.

    Разжижение мокроты при кашле может произойти при приеме отхаркивающих средств:

    • растительных (на основе растений) – представлены пектусином, солутаном, туссином, грудными сборами, сиропом «Доктор Мом»;
    • синтетических – представлены бромгексином, лазолваном, амброксолом, АЦЦ.

    Растительные препараты, возможно, обладают меньшим количеством побочных эффектов, однако они в большей степени могут вызвать аллергию, особенно у пациентов детского возраста. Все это необходимо обязательно учитывать при выборе средств лечения.

    Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой должно проводиться только при помощи отхаркивающих и муколитических медпрепаратов. Ни в коем случае нельзя использовать противокашлевые средства – они блокируют кашлевой рефлекс, и трудновыводимая слизь вообще перестает выводиться. В итоге мы получаем накопление слизи внутри бронхов и легких, присоединение бактериальной инфекции и осложнения, порой в виде воспаления легких. Подбирать медикаменты следует осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Напоминаем, что такие лекарства должны разжижать и облегчать выведение из бронхов слизи, очищая дыхательные пути изнутри. Одновременно лечится основное заболевание, проводится симптоматическое лечение, иммуностимулирующая терапия.

    Средства от кашля с мокротой

    Если слизь из бронхов трудно отделяется и выводится, врачи рекомендуют пить много теплой жидкости, включая травяные чаи и компоты. Применяют медикаменты, устраняющие воспаление, имеющие обволакивающий, отхаркивающий и бронхолитический эффект, снижающие чувствительность бронхиальных стенок, увеличивающие кашлевой порог. Если не противопоказано, можно применять паровые ингаляции с добавлением различных препаратов и трав. Ингаляции помогают увлажнить слизистую, унять боль, улучшить состав слизи, расслабить гладкие бронхиальные мышцы.

    В тоже время медикаменты на основе термопсиса или ипекакуаны не следует использовать в раннем детском возрасте, так как они могут стимулировать усиление раздражения органов дыхания и появление рвоты.

    Рассмотрим наиболее действенные средства подробнее.

    Ингаляции при кашле с мокротой чаще всего предусматривают использование растительных средств: листьев эвкалипта, шалфея, календулы, ромашки, зверобоя, а также препаратов Сальвина и Ромазулона. При ингаляциях паром рекомендуется применять фитонциды – всем известный лук или чеснок, пропорция 1:50. В аптеке можно приобрести луковую настойку на спирту – её используют на количество 25 кап./100 мл чистой воды. Хороший эффект ожидается от таких простых средств, которые используют на 0,5 л воды:

    • морская соль или пищевая сода (1 ч. л.);
    • эфирное масло 10 кап. (эвкалипт, мята, хвоя, анис, персик);
    • бальзам «Звездочка» - на кончике ложки.

    Можно применять масла для ингаляций – из облепихи, оливок, шиповника, розмарина.

    Лекарства от кашля с мокротой делятся на несколько категорий:

    • средства на основе бромгексина (Бромгексин, Аскорил, Солвин);
    • средства на основе амброксола (Амбробене, Амбросал, Флавамед и пр.);
    • средства на основе карбоцистеина (Бронхобос, Флуифорт);
    • средства на основе ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил);
    • растительные препараты на основе алтея, аниса, девясила, подорожника, пр. (Мукалтин, Пектуссин, Бронхикум и пр.).

    Таблетки от кашля с мокротой:

    • Карбоцистеин – стабилизирует консистенцию слизи, способствует её выходу из бронхо-легочной системы. Назначают по 2 капсулы трижды за сутки, по мере улучшения переходят на 1 капсулу трижды за сутки;
    • Ликорин – нормализует секрецию бронхиальных желез, расслабляет спазмированные гладкомышечные структуры бронхов. Принимают по ½ или целой таблетке от 3-х до 4-х раз за день после приема пищи;
    • Ликвиритон – препарат солодки, устраняет воспаление, спазм, способствует улучшению отхаркивания. Назначают по 1-2 таблетки до 4-х раз в день за полчаса до приема пищи;
    • Мукалтин – препарат алтея, мягкое отхаркивающее средство. Применяют перорально по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки до приема пищи.

    Антибиотики при кашле с мокротой назначают лишь в запущенных случаях заболевания, а также при подозрении на возможность развития осложнений. В большинстве случаев считаются эффективными следующие антибиотики:

    • пенициллиновый ряд представлен амоксициллином (Флемоксин), аугментином, амоксиклавом, ампициллином и пр. Перечисленные медикаменты губительно действуют на большинство бактерий, которые вызывают воспалительную реакцию в органах дыхания. Если один из данных препаратов не проявляет ожидаемого эффекта, его заменяют другим, принадлежащим к другой группе антибиотиков;
    • фторхинолоновый ряд представлен левофлоксацином, моксифлоксацином (Авелокс). Такие препараты обычно назначают, если антибиотики из ряда пенициллинов неэффективны;
    • цефалоспориновый ряд представлен цефуроксимом (он же Зиннат, Аксетин), цефиксимом (Супракс) и пр. Данные антибиотики часто используют для лечения воспалительных процессов в бронхах, легких, плевре и др.;
    • макролидный ряд представлен азитромицином (Сумамед), который зачастую принимают при атипичной пневмонии, где возбудителями являются микоплазма или хламидии.

    Сироп от кашля с мокротой – это очень популярное средство, особенно в детской практике. Многие сиропы являются аналогами таблеток, с подобным составом и действием. Дети более охотно принимают сиропы: им легче проглотить сладкую ароматную жидкость, чем глотать горькую таблетку. Выбирать сироп желательно, руководствуясь рекомендациями врача:

    • Линкас – растительный медпрепарат, устраняет повышение температуры, спазмы органов дыхания, улучшает продукцию слизи бронхами. Назначается при фарингите, трахеобронхите;
    • растительный сироп Суприма-Бронхо – может быть назначен при ларингите, фарингите, воспалении легких, коклюше, трахеобронхите. Может вызывать аллергическую реакцию;
    • сироп Лазолван – средство из группы амброксола. Очень распространенный и эффективный препарат. Используется при воспалениях бронхов, легких, при бронхиальной астме, застойных явлениях, бронхоэктазиях;
    • Гербион – сироп из подорожника. Лечит воспаления органов дыхания, помогает даже при кашлевом синдроме курильщика;
    • Бромгексин-сироп – муколитик, способствует отхаркиванию, разжижению вязкой слизи. Улучшает и облегчает секрецию выделений;
    • Эреспал при кашле с мокротой – сироп на основе Фенспирида, антибронхоконстриктор. Снимает спазмы, устраняет воспаление, снижает секрецию слизи бронхами. Активно применяется при бронхиальной астме, бронхоспазмах, хронической форме бронхита, коклюше, фарингите. Может использоваться у детей с момента рождения, от 2-х ч. л. до 6 ст. л. за сутки до еды. При приеме может возникать сонливость, расстройства ЖКТ. \

    Травы от кашля с мокротой – наиболее приемлемое лечение без применения лекарств. В качестве компонентов для сборов или лечебных смесей используют сосновые почки, лук, чеснок, алтей, мяту, ромашку, подорожник, мать-и-мачеху, зверобой, девясил, шалфей. Травы можно использовать в виде отваров, настоев для ингаляций, травяных чаев для приема внутрь. Хороший эффект дают специальные грудные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке. Таких сборов существует 4 вида:

    • №1 – корневище алтея, душица, лист мать-и-мачехи;
    • №2 – мать-и-мачеха, подорожник, корневище солодки;
    • №3 – корневище алтея, анис, корневище солодки, сосновые почки, шалфей;
    • №4 – ромашковый цвет, багульник, календула, фиалка, корневище солодки, мята.

    Растительные компоненты в составе таких сборов оказывают комплексный муколитический, отхаркивающий, бронхорасширяющий и антивоспалительный эффект. Секрет начинает отходить вовремя, кашлевой рефлекс постепенно купируется.

    Народные средства от кашля с мокротой

    Какие ещё народные средства применяют в лечении респираторных болезней с отхаркиванием секрета:

    • Кладем целый лимон в воду, кипятим на протяжении 10 минут. Снимаем с огня, остужаем. Разрезаем лимон на 2 равные части, выжимаем сок, в который добавляем 2 ст. л. глицерина, доливаем до 200 мл медом, смешиваем. Принимаем по 1 ст. л. полученной массы трижды в день до приема пищи и перед сном.
    • Смешиваем равные части свежевыжатого сока моркови, черного редиса и молока. Употребляем 6 раз в сутки по 1 ст. л.
    • Смешиваем два куриных желтка, 2 ст. л. свежего сливочного масла, 2 ч. л. натурального меда, 1 ч. л. муки. Употребляем полученную массу по 1 ч. л. на протяжении дня, можно многократно.
    • Берем черный редис (7 шт.), нарезаем слайсами, каждый кусочек присыпаем сахаром, оставляем на 6 ч. Образовавшийся сок сливаем, затем принимаем по 1 ст. л. через каждые 60 минут.
    • Готовим кисель из калины на меду, пьем на протяжении дня.
    • Готовим настой шалфея (1 ст. л. на 250 мл горячей воды), настаиваем, фильтруем, доливаем равным количеством кипяченого молока. Пьем по 100 мл несколько раз в день, с медом или сахаром.
    • Мелко нарезаем 0,5 кг лука, добавляем 400 г сахара и 40-60 г меда, увариваем с 1 л воды 3 ч на малом огне. Далее остужаем, жидкость сливаем. Употребляем по 1 ст. л. около 5 раз в сутки, можно во время кашлевых приступов.

    Применение народных средств может быть более эффективным, если комбинировать их с ингаляциями паром, с использованием пищевой соды, лекарственных трав. Положительный эффект наблюдается при добавлении к жидкости для ингаляций масла пихты, кедра, эвкалипта. Такие процедуры лучше всего проводить на ночь, перед отходом ко сну.

    Что делать, если кашель с мокротой не проходит?

    Появление или усиление присутствия гноя в слизистых выделениях, значительное увеличение количества секрета, повышение температурных показателей (предварительные признаки обострения) могут быть поводом к возможно более раннему и скорому назначению антибиотикотерапии. Начинают такое лечение с применения ампициллина (по 1 г от 4-х до 6 раз в день), левомицетина (по 0,5 г четырежды в сутки), тетрациклина, цефазолина, линкомицина.

    Для активации защитного иммунного механизма рекомендуется принимать витаминные напитки и поливитаминные препараты. Для того чтобы стимулировать неспецифическую сопротивляемость организма, используют биогенные стимуляторы:

    • экстракта алоэ жидкого инъекционного в/м или п/к по 1 мл в сутки на протяжении месяца;
    • биоседа в/м инъекционно по 1 мл (2 мл) каждый день. На протяжении 20-30 дней.

    Если состояние стойко ухудшается, то о самостоятельном лечении не может идти речи. Терапия должна осуществляться под контролем врача – терапевта, пульмонолога, отоларинголога, фтизиатра.

    Помощь при кашле с мокротой

    Во время приступа основным видом помощи может стать ускорение выведения слизистого секрета из дыхательных путей. В гортанной или бронхиальной полости могут накапливаться болезнетворные микроорганизмы, а удалить их можно только при хорошем отхаркивании. Насколько быстро получится прочистить дыхательные пути от выделений, настолько быстрее организм почувствует облегчение и начнет восстанавливаться.

    Одновременно с употреблением назначенных врачом медикаментов, для облегчения отхождения слизи пациенту следует пить большое количество теплой жидкости. Это значительно улучшит выведение выделений и очищение органов дыхания. В качестве питья полезно использовать травяные чаи на основе липового цвета, шиповника, малины, смородины, прочих лечебных растений.

    Если в бронхах присутствует слизистый секрет, то применять препараты, блокирующие кашлевой рефлекс, ни в коем случае нельзя. К таким препаратам относится, например, кодеин, а также все средства на его основе.

    Можно дать несколько советов тем, кто не может справиться с заболеванием:

    • следите за влажностью воздуха в помещении (в норме влажность должна колебаться от 40 до 60%);
    • если вы курите – бросайте. Более того, избегайте накуренных мест;
    • избегайте переохлаждения и резкого перегрева, не выходите из жаркого помещения на морозный воздух;

      • Избегайте ситуаций, которые могут привести к раздражению легких: уходите из задымленных, прокуренных, запыленных и химически обработанных помещений. Работа с химикатами, лако-красящими веществами может спровоцировать развитие хронического поражения органов дыхания. Если нахождение в таких помещениях неизбежно, используйте соответствующие меры по защите – это марлевые повязки, респираторы, пр.

      При склонности к аллергии или при бронхиальной астме старайтесь избегать провоцирующих факторов (контакта с потенциальными аллергенами).

      Стоит ли говорить, что курение – один из основных факторов появления хронического кашлевого синдрома – очень вредно для здоровья в целом. Если вы курите – расстаньтесь с этой привычкой. Остальным же можно посоветовать избегать мест, где курят. Пассивное курение раздражает дыхательные пути не меньше, чем курение активное.

      Хороший профилактический эффект дает закаливание организма. Начинать процедуры лучше всего летом, когда организму легче перенести перепады температур, да и иммунитет в летний период считается более крепким. Подойдут обливания прохладной водой, контрастный душ, купания в открытых водоемах, воздушные и солнечные ванны, занятия спортом на свежем воздухе. Зимой закаливанием лучше заниматься под присмотром специалиста, ведь неграмотное чрезмерное охлаждение организма может произвести обратный эффект.

      Если кашель с мокротой носит хронический характер, то избавиться от него будет сложнее – это может потребовать сложного комплексного лечения, часто с применением сильнодействующих препаратов и антибиотикотерапии.

    Гнойная мокрота при кашле является одним из главных признаков гнойного бронхита и многих других заболеваний. Такое явление свидетельствует о том, что в легких, кроме жидкости, скапливается гной, который выходит вместе с мокротой. Если пациент отмечает такую проблему у себя, то как можно быстрее необходимо начинать лечение.

    Почему скапливается гной в мокроте

    При наличии гноя мокрота окрашивается в желтый оттенок иногда с примесями зеленого. В отдельных случаях желтая мокрота может приобретать неприятный запах или вкус. Специалисты отмечают следующие причины мокроты с гноем при кашле:

    • осложнения после недавно перенесенного гриппа;
    • бронхит хронического или обструктивного характера;
    • абсцесс легких;
    • трахеит;
    • аллергическая реакция (в редких случаях);
    • гнойники, возникшие вследствие синусита, ринита или простудных заболеваний;
    • бронхиальная астма;
    • гнойный бронхит.

    Мокрота с гноем сигнализирует о том, что организм заболел и необходимо начинать лечение. Особое внимание проблеме следует уделить в том случае, если в мокроте также заметна кровь.

    Мокрота по утрам

    Если пациента беспокоит гнойная мокрота по утрам, тогда следует обратить внимание на следующие заболевания, для которых характерно отделение мокроты исключительно в первой половине дня:

    1. Бронхоэктатическая болезнь. Чаще всего фиксируется в весенний период. При этом больной может отмечать общее недомогание и повышение температуры тела.
    2. Гайморит. Причиной отхождения гнойной мокроты по утрам чаще всего становится хронический гайморит.. При этом может отмечаться ухудшение или полное исчезновение обоняния, проблемы с носовым дыханием или наличие слизи в горле без кашля.
    3. Хронический бронхит. При нем утренняя мокрота может сопровождаться слабостью и незначительным повышением температуры. Сама мокрота носит слизисто-гнойный характер и, как правило, жидкая.
    4. Заболевания сердца. Причем наличие гнойной мокроты при этом может свидетельствовать о их декомпенсации.

    Если проблема возникла у ребенка, то она может свидетельствовать об аденоидите. При этом возможно затрудненное дыхание.

    Диагностика при гнойной мокроте

    Сама по себе гнойная мокрота является лишь симптомом того либо другого заболевания. Узнать наверняка, о чем говорит гнойная мокрота в конкретной ситуации, можно лишь после посещения специалиста. Анализом проблем с выходом мокроты обычно занимается пульмонолог. Диагностика назначается в зависимости от жалоб пациента и его целостного состояния здоровья. Чаще всего больной проходит какие-либо из следующих элементов диагностики:

    1. Первичная. Доктор проводит анкетирование, выясняя подробности заболевания, наличие вредных привычек и т.д. Также грудную клетку пациента прослушивают фонендоскопом, чтобы выявить участки ослабленного дыхания, оценить сердечную деятельность, а также наличие и характер хрипов.
    2. Специальная. Дальнейшие варианты диагностирования назначаются специалистом после первичной диагностики. Они могут быть назначены как по отдельности, так и комплексно. Включают в себя рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию (иногда с бронхиальным лаважом), посев мазка, спирографию.

    Если заболевание требует хирургического вмешательства, к перечню исследований добавляется компьютерная томография.

    Исследование мокроты

    Самым верным способом идентификации заболевания является анализ мокроты. Собрать его можно в домашних условиях в специальную емкость, но при соблюдении следующих правил:

    1. В течение суток перед сбором мокроты на анализ необходимо употреблять много жидкости. Рекомендуется, чтобы это была чистая вода: так количество мокроты будет больше, а проведение анализа даст максимально достоверные результаты.
    2. Сбор мокроты необходимо проводить перед завтраком, но после чистки зубов. С утра следует тщательно прочистить зубы, после этого прополоскать рот ополаскивателем или обычной водой. Это поможет уничтожить бактерии, скопившиеся в ротовой полости за ночь, и предотвратить неверные результаты анализа.
    3. Непосредственно перед сбором следует тщательно прокашляться и сделать три глубоких вдоха.
    4. Если выход мокроты недостаточен или возникают какие-либо другие проблемы со сбором, тогда следует провести специальную ингаляцию с дистиллированной водой, солью и содой. Продолжительность ингаляции — не меньше 10 минут.

    Мокроту собирают в специальную баночку для анализов, которую можно приобрести в любом аптечном пункте. Собранную мокроту рекомендуется сдать на анализ на протяжении 2 часов после сбора. Если такая возможность отсутствует, то хранить баночку нужно в холодильнике.

    Как избавиться от мокроты в домашних условиях

    Помогут ускорить отхождение мокроты и восстановить свободное дыхание следующие упражнения:

    1. Необходимо встать на колени и 5-7 раз наклониться вперед с большой амплитудой. После этого сделать перерыв в минуту и повторить упражнение. Можно проводить его несколько раз на протяжении дня.
    2. Пациент укладывается на кровать без подушки. Медленно передвигаясь вокруг своей оси не более, чем на 45 градусов, ему необходимо делать глубокие вдохи и выдохи. При этом возможно обильное выделение мокроты: её необходимо обязательно сплевывать.
    3. Лежа на кровати без подушки подложите под ноги валик высотой в 25-30 см. В такой позе, не менее положения, нужно пролежать 30 минут. Затем разрешается встать и подвигаться, а после повторить процедуру еще раз.
    4. Лежа на боку максимально свесьте верхнюю часть тела с кровати. Так нужно продержаться в течение нескольких минут. Упражнение нужно проделать на каждом боку.

    Известно, что кашель позволяет выводить из бронхов различные скопившиеся загрязнения. Так нужно ли его лечить? Ответ — в следующем видео

    Способы лечения

    Лечение гнойной мокроты при кашле назначается только после комплексной диагностики и выявления основной причины гнойного процесса. Как правило, комплекс мер для лечения включает в себя:

    1. Аэрозольные адреномиметики, гормоны или спазмолитики, например, сальбутамол.. Применяются при наличии обструктивного компонента.
    2. Постуральный дренаж или перкуссионный массаж. Используются для того, чтобы стабилизировать нормальное отхождение секрета бронхиальных желез.
    3. Иммуномодуляторы или поливитаминные комплексы. Назначают для стимуляции выздоровления и нормализации защитных функций организма.
    4. Массаж, иглоукалывания, физиотерапия. Могут быть назначены в качестве дополнительных процедур для стимуляции выздоровления.
    5. Хирургическое лечение. Назначается в редких случаях при диагностике распада легочной ткани. При помощи оперативного вмешательства удаляют гнойный очаг.

    Для домашнего лечения могут быть назначены обильное питье, а также использование разнообразных травяных отваров, теплого щелочного питья или грудных сборов. Они способствуют разжижению мокроты и ускорению её выхода.

    Народные методы лечения

    Следующие рецепты народной медицины часто рекомендуются врачами для ускорения излечения и поддержания иммунитета:

    1. Лук. Луковый отвар необходимо пить по 0,5 — 1 стакану в день. Приготовить его просто: нужно очистить две луковицы, залить их литром воды и проварить в течение часа на слабом огне. По вкусу разрешается добавить к напитку сахар.
      Лук можно есть и в свежем виде: он очень полезен для лечения кашля и способствует отхождению мокроты.
    2. Подорожник, алтей, мать-и-мачеха и мята. Отвар из этих целебных трав окажет свое действие уже на 3 день применения. Все ингредиенты нужно смешать в соотношении 1:1:1:1, залить водой и заварить. Употреблять ежедневно 1 стакан настоя на голодный желудок.
    3. Сосновые почки. Еще один напиток, который поможет скорее вывести мокроту. Заварить чайную ложку почек в стакане молока на ночь, но не менее, чем 15 часов. Наутро выпить натощак.

    Перед совмещением народных методов с основным лечением, лучше проконсультироваться с лечащим доктором.

    Профилактика

    Если пациента часто беспокоит кашель с мокротой, ему следует пересмотреть свой образ жизни и ввести в обиход некоторые полезные привычки, чтобы проблема возникала как можно реже:

    • отказ от вредных привычек;
    • переход на правильное сбалансированное питание;
    • регулярные занятия ЛФК или каким-либо видом спорта (после консультации специалиста);
    • закаливание;
    • регулярные походы в сауны или бани;
    • специальные разновидности оздоравливающего массажа (после консультации со специалистом);

    Под мокротой медицинские работники подразумевают наличие секрета, который секретируется бронхами с примесями слюны и содержимого носовых пазух и носовой полости. В норме данный экссудат слизистый и прозрачный, его немного, выделяется он только в утреннее время у людей, которые проживают в условиях пересушенного воздуха, работают на пыльном производстве или курят.

    В таких случаях это трахеобронхиальный секрет, а не бронхиальная мокрота. В случае развития патологий к мокроте могут примешиваться: гной, который скапливается в дыхательных путях при наличии бактериального воспаления, кровь, когда на пути от носа к бронхам произошло повреждение сосудов, или слизь при наличии воспалительного процесса небактериального происхождения. Это содержимое также может приобретать более или менее вязкую консистенцию.

    Патологические процессы как причина накопления мокроты в горле при отсутствии кашля обычно локализируются от носоглотки, куда стекает содержимое пазух носа, до трахеи. Если же патология поразила более глубокие структуры: ткань легких, бронхи, трахею, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (для детей младшего возраста аналогом откашливания может являться рвота с обилием слизи или других примесей). Пневмония и бронхит могут иметь течение без кашля, но в таких случаях и мокрота беспокоить не будет.

    Когда выделение мокроты – норма

    Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, которые имеют на своей поверхности реснички – микротрубочки, способные совершать движения (норма – вверх по направлению к трахее). Между реснитчатыми клетками располагаются небольшие железы, а именно – бокаловидные клетки. Их меньше в 4 раза чем реснитчатых, однако располагаются они так, что после каждых 4 реснитчатых идет одна бокаловидная: также есть участки ткани, которые представлены только одним или другим видом клеток. Железистые клетки в бронхиолах и бронхах полностью отсутствуют. Реснитчатые и бокаловидные клетки имеют общее название – мукоцилиарный аппарат, в то время как процесс передвижения слизи по бронхам и трахее называют мукоцилиарным клиренсом.

    Слизь, которую секретируют бокаловидные клетки, составляет основу мокроты. Она необходима для того, чтобы вывести из бронхов частички пыли и микробов, которые благодаря своим микроскопическим размерам не были остановлены ресничками, присутствующими в горле и в носу.

    К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выводятся иммунные клетки, которые контролируют отсутствие чужеродных частиц в потоке воздуха, идущего к легким. Также некоторые клетки иммунитета присутствуют и в слизистой оболочке. Функция у них идентична.

    Поэтому трахеобронхиальный секрет или, более обобщенно, мокрота присутствует и в норме, поскольку без нее бронхи бы покрылись примесями и копотью изнутри и находились в состоянии постоянного воспаления. Количество мокроты составляет от 10 до 100 мл за 24 часа. Она может содержать в себе небольшое количество клеток лейкоцитов, однако ни волокна тканей легких, ни атипичные клетки, ни бактерии в ней не должны определяться. Секрет образуется постепенно, медленно, и по достижении ротоглотки здоровый человек проглатывает такое минимальное количество слизистой массы, абсолютно этого не замечая.

    Почему в горле может ощущаться мокрота, если нет кашля?

    Это происходит в результате усиленной секреции данного экссудата или нарушения процесса его выведения. Причин подобного состояния довольно много. Вот некоторые из них:

      Работа на предприятиях, которые связаны с повышенным уровнем загрязнения воздушной смеси частицами угля, силикатов.

      Раздражение горла горячей, острой или холодной пищей, курение могут спровоцировать ощущение наличия мокроты без кашля. В таких случаях ухудшение дыхания, недомогание и другие симптомы отсутствуют.

    • Острый гайморит. Основным симптомом является головная боль, повышение температуры тела, ухудшение состояния, выделение значительного количества соплей. Такие симптомы являются доминирующими.

      Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Заброс содержимого горла с примесью ингредиентов желудка, которые не имеют интенсивной кислой среды, ближе к области дыхательного горла. Среди других симптомов кашель, першение в горле.

      Хронический тонзиллит. Человек страдает от обилия мокроты, неприятного запаха изо рта, могут просматриваться беловатые массы на миндалинах, которые при определенных движениях челюсти могут отделяться и имеют неприятный запах. Горло не беспокоит, но температура может повышаться, однако в пределах 37-37,5 градусов.

      Хронический гайморит. В большинстве случаев именно эта патология описывается как мокрота в горле при отсутствии кашля. Проявляется она затруднением носового дыхания, утомляемостью, ухудшением обоняния. Из пазух носа в глотку выделяется значительное количество густой мокроты, процесс непрерывный.

      Хронический гипертрофический ринит. Основной симптом – это затруднение носового дыхания, его одной половины, в результате человек страдает от головной боли со стороны заложенности носа. Также присутствует ухудшение вкуса, обоняния, развивается небольшая гнусавость. Отделяемое начинает скапливаться в горле и выделяется наружу.

      Хронический катаральный ринит. Помимо обострения, нос начинает закладывать на морозе и только одну его половину, в некоторых случаях из носа может выделяться небольшое количество слизистых выделений. При обострении патологии появляются густые сопли, которые создают ощущение мокроты в горле.

      Синдром Шегрена. Синдром сопровождается снижением секреции слюны, что на фоне сухости во рту приводит к ощущению скопления мокроты в горле.

      Фарингит. Мокрота в горле развивается на фоне боли или першения. В большинстве случаев сумма таких ощущений провоцирует развитие кашля, который довольно сухой или с выделением незначительного количества мокроты.

      Вазомоторный ринит. В таком случае человек периодически страдает от приступов чихания, которые развиваются на фоне зуда в носу, полости глотки или рта. Носовое дыхание может быть периодически затруднено, в полость глотки или наружу из носа выделяется жидкая слизь. Такие приступы связаны со сном и могут развиваться в результате смены температуры воздуха, повышения артериального давления, эмоционального стресса, приема острой пищи, переутомления.

    Цвет мокроты при отсутствии кашля

    Данный критерий позволяет заподозрить:

      при наличии белой слизистой мокроты можно говорить о наличии грибкового тонзиллита, чаще кандидозного;

      белая с прожилками прозрачная мокрота может свидетельствовать о наличии хронического катарального фарингита;

      если мокрота желтая, при этом кашель отсутствует, это свидетельствует о наличии гнойного процесса в верхних дыхательных путях (ларингит, фарингит, ринит).

    Если мокрота чувствуется только по утрам

    Отделение мокроты в утреннее время может свидетельствовать о:

      Рефлюкс-эзофагите – это заброс содержимого желудка в пищевод и горло. В таких случаях присутствует слабость круговой мышцы, которая выполняет роль запирающего клапана для предотвращения попадания пищи из желудка обратно в пищевод. Такая патология обычно сопровождается изжогой, возникающей при принятии после еды горизонтального положения, или периодической отрыжкой кислым содержимым или воздухом. При развитии во время беременности и наличии постоянной изжоги симптом может быть связан со сдавлением органов брюшной полости увеличившейся в размерах маткой.

      Развитие у детей младшего возраста свидетельствует о наличии аденоидов. В таких случаях дыхание носом нарушается, ребенок начинает дышать ртом, однако признаки ОРЗ и температура отсутствуют.

      Возникшая на фоне патологий сердца может говорить о декомпенсации заболевания, наличии застоя в легких.

      Развиваясь в осенне-весенний период, свидетельствует о бронхоэктатической болезни. Среди прочих симптомов повышение температуры и недомогание. Летом и зимой у человека относительно неплохое самочувствие.

      Может являться первым признаком развития острого бронхита. В таких случаях отмечают повышение температуры тела, слабость, ухудшение аппетита.

      Свидетельствует о хроническом бронхите. В таких случаях у мокроты слизисто-гнойный характер (желто-зеленый или желтый), присутствует невысокая температура, слабость.

      Хроническом гайморите. Симптомы: слизь в горле, нарушение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов, затруднение носового дыхания.

    Мокрота при кашле

    Если пациент отмечает, что мокрота начала выделяться с появлением кашля, это говорит о наличии заболевания легких, бронхов, трахеи. Такая патология может быть хронической или острой, опухолевой, аллергической, воспалительной или иметь застойный характер. Поставить диагноз только по наличию мокроты не представляется возможным: необходимо выполнить осмотр, прослушивание шумов в легких, рентгенография легких или компьютерная томография, анализы мокроты – бактериологический и общий.

    Задать направление в поиске диагноза может цвет мокроты, запах и консистенция, но это только косвенное предположение.

    Цвет мокроты при кашле

    Если с кашлем выделяется мокрота желтого цвета , это может свидетельствовать о:

      Наличии значительного количества эозинофилов в бронхиальной и легочной тканях, что говорит об эозинофильной пневмонии (цвет мокроты походит на цвет канарейки).

      Гнойном процессе: пневмонии, остром бронхите. Отличить такие состояния можно только по результатам инструментальных исследований (компьютерная томография или рентген), поскольку клиническая картина патологий идентична.

      Синусите. Также здесь отмечают недомогание, головную боль, отделение мокроты и желтого цвета соплей слизисто-гнойного характера, также существенно затрудняется носовое дыхание.

      Мокрота цвета охры (оттенок желтого) говорит о развитии сидероза – патологии, которая встречается у людей, работающих на пыльных производствах, при этом такая пыль содержит значительное количество оксидов железа. При такой патологии, помимо кашля, другие симптомы отсутствуют.

      Жидкая желтая мокрота с незначительным количеством слизи, которая начинает отделяться на фоне желтушности кожи (при перекрытии желчных путей, при циррозе печени или гепатите, опухоли печени), свидетельствует о том, что в патологический процесс были вовлечены легкие.

    Мокрота желто-зеленого цвета появляется при:

      бактериальной пневмонии;

      гнойном бронхите;

      может являться нормальным признаком после излечения туберкулеза специфическими препаратами.

    Если откашливается мокрота ржавого цвета , это говорит о травмировании сосудов в дыхательных путях, но кровь по пути к полости рта успела окислиться, гемоглобин превратился в гематин. Такой симптом может присутствовать ПРИ:

      тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);

      пневмонии, при которой вирусное или гнойное воспаление начинает расплавлять ткани легких и приводит к повреждению сосудов, клиническая картина: отсутствие аппетита, рвота, слабость, одышка, повышение температуры, в некоторых случаях понос;

      сильном кашле – в таких случаях присутствуют ржавого цвета прожилки в мокроте, которые самостоятельно исчезают спустя 1-2 дня.

    Откашливание слизи коричневого цвета также свидетельствует о присутствии в дыхательных путях окислившейся («старой») крови:

      Туберкулез. Отмечают также длительный сухой кашель, потерю массы тела, отсутствие аппетита, потливость (особенно в ночное время), слабость.

      Рак легких. Заболевание долгое время течет незаметно, постепенно начинают возникать приступы кашля. Человек резко начинает худеть, дыхание с каждым днем затрудняется, появляется потливость в ночное время.

      Пневмокониоз – болезнь, которая возникает от воздействия производственной (кремниевой, каменно-угольной) пыли. Характерными симптомами являются сначала сухой кашель, боль в груди. Постепенно бронхит переходит в хроническую стадию, часто развиваются пневмонии.

      Гангрена легкого. На первый план выходит существенное ухудшение общего состояния: высокая температура, рвота, помутнение сознания, слабость. Мокрота имеет не только коричневый цвет, но и гнилостный запах.

      Если в легких присутствовали такие, обычно врожденные, образования, как буллы (полости с воздухом). В случаях когда подобная булла лежит недалеко от бронха и разрывается, начинает отделяться коричневая мокрота. Если же воздух попал еще и в полость плевры, патология будет сопровождаться чувством нехватки воздуха, одышкой, которые нарастают. Во время разрыва буллы отмечается боль в грудине, при этом пораженная половина груди не участвует в дыхании.

    Мокрота имеет цвет от светло-зеленого до темно-зеленого – это свидетельствует о том, что в легких присутствует грибковый или бактериальный процесс. Это:

      Гайморит (симптомы патологии представлены выше).

      Муковисцидоз – заболевание при котором практически все секреты, которые продуцируют железы, становятся слишком вязкими, плохо выводятся и нагнаиваются. Для патологии характерны отставание в массе тела и росте, частые воспаления поджелудочной и пневмония. Без применения ферментов и соблюдения специальной диеты такие пациенты рискуют умереть от осложнений пневмонии.

      Актиномикозный процесс. В таких случаях откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота, отмечают также недомогание, продолжительное повышение температуры тела.

      Бронхоэктатическая болезнь. Хроническая патология, которая связана с расширением бронхов. Характерным является течение с периодами обострения и ремиссиями. В момент обострения утром и после лежания на животе начинает отходить гнойная мокрота (желто-зеленая, зеленая). Повышается температура тела, человек страдает от недомогания.

      Гангрена или абсцесс легкого. Симптомы данных патологий похожи (если говорить об остром абсцессе, а не хроническом, при котором клиническая картина довольно смазанная). Это боль в груди, одышка, недомогание, выраженная слабость, повышение температуры тела до высоких цифр, при этом жаропонижающие препараты не способны ее снизить.

    Мокрота белого цвета характерна для:

      Патологий сердца. Цвет мокроты белесый, жидкая консистенция.

      Бронхиальной астмы: выделяется после кашлевого приступа, стекловидная, густая.

      Рака легких: мокрота не только имеет белый цвет, но и содержит прожилки крови. Также отмечают быструю утомляемость и похудение.

      ОРЗ: мокрота слизистая, пенистая или густая, имеет прозрачно-белый цвет.

    Трудно отделяемая, стекловидная, прозрачная мокрота характерна для бронхиальной астмы. Патология характерна периодами обострений, при которых отмечают затруднение дыхания (трудности с выполнением вдоха), хрипы, которые слышны даже на расстоянии, и ремиссиями, когда состояние больного является удовлетворительным.

    Диагностика мокроты по запаху и консистенции

    Для того чтобы оценить данный критерий, нужно произвести отхаркивание мокроты в прозрачную стеклянную емкость, провести немедленную оценку, а затем убрать, предварительно накрыв крышкой, дать настояться (есть ряд случаев, при которых мокрота может расслоиться, что существенно облегчит дальнейшую диагностику).

      Стекловидная: характерна для ХОБЛ и бронхиальной астмы.

      Мокрота слизисто-гнойного характера выделяется при бронхоэктатической болезни, осложненном муковисцидозе, бактериальном бронхите, ангине, трахеите.

      Пенистая мокрота розоватого или белого цвета характерна при отеке легкого, который сопровождает как сердечные патологии, так и воспаление поджелудочной железы, пневмонию, отравление ингаляционными газами.

      Жидкая бесцветная мокрота характерна для хронических процессов, которые развиваются в глотке и трахее.

      Слизистая мокрота: в большинстве случаев отделяется при ОРВИ.

    Неприятный запах присутствует при абсцессе легкого, осложненной бронхоэктатической болезни. Для гангрены легкого характерным является гнилостный, зловонный запах.

    Если после отстаивания мокрота расслаивается на 2 слоя, вероятнее всего, это абсцесс легкого. Если таких слоя три (сверху – пенистый, далее жидкий, внизу – хлопьевидный), это может свидетельствовать о наличии гангрены легкого.

    Мокрота при основных заболеваниях

    При туберкулезе мокрота имеет такие характеристики:

      консистенция слизистая;

      небольшие объемы (100-500 мл/сутки);

      позже начинают проявляться белые вкрапления, прожилки желтоватого или зеленоватого гноя;

      если в ткани легкого образуются полости, которые нарушают целостность органа, в мокроте начинают появляться прожилки крови: алые или ржавые, различной величины, вплоть до открытия легочного кровотечения.

    При бронхите мокрота практически без запаха и имеет слизисто-гнойный характер. При повреждении сосуда в мокроте присутствуют ярко-алые кровяные прожилки.

    При пневмонии, если нет гнойного расплавления сосудов, мокрота обладает слизисто-гнойным характером, желтого или желто-зеленого цвета. Если воспаление легкого было вызвано вирусом гриппа или бактериальный процесс охватывает значительную площадь, отделения могут иметь ржавый цвет или содержать прожилки алой или ржавой крови.

    При астме мокрота прозрачная, белесая, вязкая, слизистая. Отделяясь после приступа кашля, она внешне похожа на расплавленное стекло, соответственно ее и называют стекловидной.

    Алгоритм действий при появлении мокроты

      Проконсультироваться у врача. Сначала нужно обратиться к терапевту, после этого к отоларингологу или пульмонологу. Направление к этим специалистам должен выдать терапевт. Помимо этого, необходимо обсудить целесообразность сдачи мокроты на анализ.

      Приобрести две стерильные емкости для сдачи отделений. В день сдачи принимать большое количество теплой жидкости. После этого натощак утром сделать 3 глубокие вдоха и откашлять мокроту. В одну баночку нужно собрать больше мокроты, поскольку она будет исследоваться в клинической лаборатории, для бактериологической лаборатории мокроты можно собрать меньше.

      Если клиническая картина патологии напоминает туберкулез, сдача мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом определяют наличие микобактерий туберкулеза, должна быть произведена три раза.

      Нельзя начинать самостоятельное лечение. Максимум, что можно сделать – это выполнить ингаляцию Беродуалом (если мокрота отделяется после кашля), дозировка согласно возрасту, также можно рассосать антисептик Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс (при отсутствии кашля). Не владея информацией относительно некоторых нюансов заболеваний, к примеру, что при кровохаркании употреблять муколитики (карбоцистеин, АЦЦ) нельзя, можно существенно навредить собственному организму.



    Похожие статьи
     
    Категории
    Видеоматериалы
    Популярное
    Новое