"Пластическая и эстетическая хирургия - удивительная область медицины, где происходит слияние науки и искусства.

Пластическая хирургия в России занимает одну из престижных ветвей в медицине. С 2013 года она выделена в отдельную специальность. Усилиями администрации ГБУЗ ГКБ №1 им. С.З. Фишера пластическая хирургия продолжает активно развиваться в городе Волжский. В работе с пациентом принимают участие высококвалифицированные врачи, периодически повышающие свой навык. Все операции сопряжены с применением современных технологий. Пациент получает полное сопровождение и мониторинг с момента госпитализации в отделение.
Клиника предлагает следующие медицинские услуги (операции) по профилю “пластическая хирургия”:
1. Пластика молочных желез (подтяжка груди или мастопексия, увеличение женской груди имплантатами, увеличение груди жиром, маммопластика),
2. Пластика живота (абдоминопластика),
3. Пластика лица (пластика век, блефаропластика, подтяжка лица, фейслифтинг, СМАС (SMAS) лифтинг, пластика носа или ринопластика и др.),
4. Нитевой лифтинг лица (нити для лица),
5. Интимная пластика,
6. Липосакция и липофиллинг,
7. Костная пластика.

Отёк после ринопластики

Сразу после ринопластики наблюдается первичный отёк лица, который держится около 10 дней. Вторичный отёк проявляется после снятия гипса и держится около 2 месяцев. Завершающая, третья стадия может продолжаться около года, но она не ярко выражена.

Как же возникают морщинки, тёмные круги и отёки под глазами?

Пожалуй, самая распространенная проблема - это морщины вокруг глаз. Дело в том, что кожа вокруг глаз почти не имеет защитного липидного слоя. А нагрузка на эту область очень высока, особенно если вы часто смеетесь, улыбаетесь и вообще привыкли активно выражать свои эмоции.

Второй по популярности вопрос повестки дня - это мешки под глазами. Возле нашей глазницы расположена жировая клетчатка, которая легко накапливает жидкость и при этом выдаётся вперед, растягивая тонкую кожу. Если отёки глаз беспокоят вас регулярно, то со временем это может привести к деградации кожного коллагенового "каркаса" и появлению жировой грыжи, которая требует уже не лечения, а пластической операции.
- Наконец, от беспокойного сна или перенапряжения у нас нередко появляются некрасивые круги под глазами. Причиной их служит повреждение хрупких капилляров век, вне которых кровяные тельца быстро распадаются и темнеют. Отёки и синяки под глазами могут быть и симптомами различных заболеваний и если они беспокоят Вас постоянно, то Вы – потенциальный клиент пластического хирурга.

Возможно, Вы сейчас оказались на развилке двух жизненных путей: продолжить жить с недовольством собой дальше, или избавиться от него при помощи надежного способа, изобретенного цивилизацией - ПЛАСТИЧЕСКОЙ И ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ.

ЛИПОФИЛИНГ (КОРРЕКЦИЯ ЖИРОМ)

Липофилинг (липографтинг, липоскульптура) - вариант коррекции контуров лица и тела, с помощью трансплантации (пересадки) собственной жировой ткани из одной области в другую. Липофилинг выполняют для коррекции формы и объема в области лица, верхних и нижних конечностей, ягодиц, полового члена, груди, ягодичных областей и возрастных изменений – морщины и складки. Имеется опыт использования липофилинга для коррекции рубцовых деформаций и аномалий развития анатомических областей.

Липофилинг лица включает:

• • Устранение носогубных складок
  • Устранение слезных борозд
  • Коррекция формы подбородка, скуловых областей и губ

Операция в основном проводится под местной анестезией поэтапно. Вначале производится забор жира в предложенной Вами области (живот, галифе, область коленных суставов и тд.). После этого Ваш собственный жир отстаивается, центрифугируется и фракция собственного жира с помощью шприца, и канюли (иглы) вводится в проблемный участок (лицо, грудь и тд.).

Спустя 3-6 месяцев (по показаниям) производится повторная процедура липофилинга при наличии прямых показаний (постепенная коррекция, необходим еще больше объем в проблемном месте, большая часть жира рассосалась и тп.).

По сводным научным данным (2016г.), пересаженный жир рассасывается – 40-60%. Жировой трансплантат включает в себя стволовые клетки, что дает хороший омолаживающий эффект в зоне коррекции.

Осложнения после липофилинга в основном временные. В послеоперационном периоде могут отмечаться синяки и отеки, гематомы, (липо-) серомы и инфицирование раны. Как правило, при липофилинге отек возникает различной степени выраженности. Он немного увеличивается к третьим суткам после операции. В ближайшем послеоперационном периоде возможно изменение цвета, уплотнение, снижение чувствительности тканей. Синяки в области вмешательства держатся 7 - 10 дней.

Для достижения эстетического результата очень важным является комплекс мероприятий в послеоперационном (реабилитационном) периоде. Важным является неукоснительное соблюдение всех рекомендаций и назначений врача.

ЗА 10 ДНЕЙ ДО ОПЕРАЦИИ: запрещены прием алкоголя, курение, разжижающие кровь препараты (аспирин и др.) и пребывание на открытом солнце (исключен загар). Необходимо принимать слабосоленую пищу, успокаивающие препараты (валериана 1таб-3р/сут за 3 дня до операции), тело умывать теплой водой, слегка подкисленной лимонным соком. "Гипертоникам" - контроль артериального давления и прием гипотензивных препаратов, назначенных терапевтом (особенно три дня перед операцией).

Подбор эластичного компрессионного белья проходит, в основном, в салоне. В зависимости от зоны забора жира, белье Вы приобретаете самостоятельно (по объему меньше).

Только живот - мягкий бандаж или комбинезон; Живот с бедрами, спина - комбинезон; бедра - эластичные шорты; область коленного сустава - эластичный бинт.

Необходимо натощак сдать следующие анализы:

АНАЛИЗЫ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПОД ОБЩИМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ (ПОД НАРКОЗОМ):

1. Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ) - действителен в течение 10 дней.
2. Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, билирубин непрямой, общий белок, АЛТ, АСТ) - действителен 14 дней.
3. Свертываемость крови - действителен 10 дней.
4. Группа крови, резус-фактор.
5. Консультативное заключение сосудистого хирурга.
6. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции под наркозом.

АНАЛИЗЫ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПОД МЕСТНЫМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ (БЕЗ НАРКОЗА):

1. Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой, СОЭ) и сахар крови - действителен в течение 10 дней.
2. Общий анализ мочи - действителен 14 дней.
3. Коагулограмма (МНО, АЧТВ, фибриноген, фибриновое время) - действителен 14 дней.
4. Группа крови, резус-фактор.
5. RW (сифилис), HCV (гепатит С), HBs (гепатит В), HIV (ВИЧ) - действителен 1 месяц.
6. ЭКГ (электрокардиография) - действителен 14 дней.
7. Флюорография или рентгенография легких - действителен 12 месяцев.
8. Заключение (разрешение) терапевта.

В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ. Если операция под наркозом, то с 18.00 предыдущего дня запрещено принимать любое количество пищи и жидкости (даже воду). Если операция под местной анестезией, т.е. без наркоза, то прием пищи возможен. Утром необходимо принять теплый душ, тщательно помыть голову и все деликатные зоны. Исключить макияж и металлические украшения. В клинике при себе иметь компрессионное белье, два эластичных бинта (3метра), простынь, свободную х/б одежду, сменную обувь, средства гигиены и хорошее настроение. По прибытии в клинику, результаты анализов отдаются лично хирургу. После формальных деталей (оформление документации), размещения в палате и подготовки к операции (беседа с хирургом и анестезиологом, измерение давления, уколы в ягодицу), медицинский персонал приглашает Вас в операционную.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ. Сразу после операции Вас доставят в палату, где сделают дополнительно профилактические уколы. От Вас потребуется строгий постельный режим (строго лежа на животе), и держать пузыри со льдом положенное время. На следующий день (и последующую неделю) будут отмечаться значительная отечность и синяки. Постарайтесь успокоиться и набраться терпения, Вы не первый пациент, который ждет результата. Пройдет положенная реабилитация и он будет очевиден!

На следующий день после операции – первая перевязка проходит у медицинской сестры, далее Вы перевязываетесь самостоятельно. На пятые сутки после операции Вы можете позволить себе прогулку на свежем воздухе, только не переохлаждайтесь и не перенагревайтесь. К работе (с ограничением физической нагрузки - 3-6 месяцев) можете приступать через 10 дней.

В зоне липосакции - ранний послеоперационный период (5-7дней) сопровождается умеренными болевыми ощущениями, отеками и субфебрильной температурой (37-37,50С). В последующие 14 дней рекомендуется носить компрессионное белье, не снимая. Принимать душ можно на 7 сутки после операции с разрешения лечащего врача. В первые дни отек в зонах липосакции нарастает, что может быть воспринято пациентами как недостаточно удаленный жир. Надо помнить, что результат операции можно будет оценить только через месяц и проконсультироваться с лечащим врачом.

Исключительно важным фактором в послеоперационном периоде является ношение компрессионного трикотажа. Во многом результат липосакции зависит от выбора компрессионного белья и его правильного ношения:
1.Постоянная компрессия в зонах липосакции уменьшает степень отека и способствует улучшению лимфооттока и кровообращения.

2. После удаления избыточных жировых отложений кожа в этих местах расслаблена, ношение компрессионного трикотажа способствует наилучшему сокращению (подтяжке) кожи.
3. Компрессионный трикотаж препятствует смещению мягких тканей относительно друг друга, достигается эффект иммобилизации, что ускоряет восстановительные процессы.

В зоне липофилинга - ранний послеоперационный период - 3-5 дней, когда имеется выраженный отек и синяки в зоне пересадки жира. В зоне пересаженного жира - компрессия (3 месяца) строго запрещена! Сдавление жира приводит к его воспалению и рассасыванию.

Важными факторами процесса реабилитации после липофилинга являются возраст пациента, курение, прием медикаментов или других веществ, которые могут негативно влиять на кровообращение. Ведь нормальное питание клеток в случае липофилинга является важным условием приживаемости жирового аутотрансплантата.

При пересадке жира в области лица мы проводим незначительную гиперкоррекцию. Количество вводимого жира строго контролируется. Окончательный результат пациент может оценить через два - три месяца, когда становится понятно количество прижившегося имплантата. Зона коррекции на лице после липофилинга в коррекции (дополнительное введение жира), как правило, не нуждается.

При липофилинге половых органов, ягодиц, конечностей и особенно груди , требуется корректирующая процедура, так как процесс васкуляризации – прорастания сосудов – проходит в этих зонах хуже, чем в области лица. Жир приживается медленнее. В этом случае пациент может оценить окончательный результат через 3-6 месяцев после операции. Иногда требуется третья и четвертая коррекция (дополнительное введение жира) с интервалом 3-6 месяцев.

В период ранней реабилитации (первый месяц после операции), бывает необходимость проведения физиотерапевтического лечения (ФТЛ), ГБО (камерное насыщение тканей кислородом), использования различных терапевтических мазей, гелей. Как правило, назначаются таблетированные лекарственные препараты: антиоксиданты (мексидол), иммуностимуляторы (ликопид), иногда - антибиотики. Позволяйте себе принимать кислородные коктейли и витаминизированную пищу в течении месяца.

Самая лучшая благодарность для хирурга – улыбка пациента, у которого сбылась мечта!

РЕЖИМ:

1. Через 6-12 часов после операции обязательно выполнить около 50 шагов;

2. Как спать - уточняется у хирурга;

3. Не поднимать тяжести и исключить тяжелую динамическую нагрузку - три месяца;

4. Не перегреваться и не переохлаждаться - три месяца;

5. Исключить загар - один год;

6. Диета - не агрессивная пища - один месяц;

7. В зоне, где брался жир - ношение компрессионного белья - не менее одного месяца;

8. Ношение эластических бинтов на ногах (профилактика жировой эмболии иТЭЛА) - не менее трёх суток.

Использование собственной жировой ткани для коррекции фигуры и лица является наиболее естественным способом улучшить внешность. Но и липофилинг может не оправдать ожиданий, вызвать осложнения. Чтобы этого не произошло, стоит еще до процедуры узнать условия реабилитации и факторы, способствующие неудовлетворительности результата.

Читайте в этой статье

Что влияет на приживаемость клеток

Одной из проблем, вызывающих недовольство пациенток эффектом липофилинга, является недостаток объема откорректированной зоны. Это происходит потому, что не весь пересаженный жир приживается. Часть его (30 — 70%) рассасывается. Проблема рождается по нескольким причинам:

• Не все клетки изначально жизнеспособны. А определить заранее, какие более пригодны для пересадки, невозможно. Особенно уязвим материал, взятый у полных людей. Их жировые клетки слабее, чем тех, кто не имеет большого количества лишнего веса.
• Часть трансплантированного материала повреждается в ходе самого вмешательства. Для его осуществления используются хирургические инструменты, которыми легко травмировать клеточную оболочку. Свою роль играет и обработка жира в центрифуге.

• Иногда количество пересаженной ткани слишком велико, и часть ее не получает достаточно питательных веществ, кислорода. А они нужны для образования в жире сосудов.
• Процесс приживления нарушается из-за того, что пациентка не соблюдает условий реабилитации. Это влечет длительное заживление, что ослабляет пересаженную ткань и создает возможности для ее рассасывания.
• Курение не способствует сохранению жизнеспособности жировых клеток. А некоторые пациентки не желают расстаться с вредной привычкой даже на период реабилитации.

На сохранность объема пересаженной ткани влияют также метод извлечения жира, способ его очищения, особенности введения и область коррекции. Если неблагоприятные факторы привели к тому, что разрушилась большая часть трансплантированных клеток, процедуру проводят еще раз.

Правила реабилитации после липофилинга

Трансплантация собственного жира – это хирургическое вмешательство, оставляющее травмированными как минимум 2 зоны: донорскую и ту, которая подверглась коррекции. А учитывая хрупкость материала, реабилитации после липофилинга следует уделить особое внимание. Прежде всего нужно соблюдать правила:

Компрессионное белье помогает коже сократиться, снизить отечность, прижиться пересаженным клеткам.

• Несколько дней прооперированные области нельзя мочить водой. Это убережет от попадания внутрь тканей инфекции. А швы и проколы нужно обрабатывать антисептиками.
• Запрещено массировать увеличенную пересадкой жира область, в том числе используя холод. Это может облегчить дискомфорт после операции, но и помешать адаптации трансплантированных клеток.
• Нельзя заниматься спортом и физическим трудом (последнее касается и вождения автомобиля). Нагрузка меняет кровообращение, препятствует образованию новых сосудов в пересаженной ткани, а также способствует ее распаду.
• Из рациона следует исключить зеленый чай, продукты, содержащие Омега-3 кислоты . Среди принимаемых препаратов не должно быть «Ибупрофена». Все это способствует рассасыванию жира.
• Категорически не рекомендовано курение . Оно препятствует прорастанию новых капилляров в пересаженной жировой ткани, а также нарушает ее собственное развитие.

Эти условия нужно выполнять 14 — 20 дней. Сроки реабилитации зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, размера корректируемой области и объема введенного жира.

Возможные осложнения после липофилинга

Если не соблюдать правил восстановительного периода, проблем не миновать. Осложнения могут возникнуть и по независящим от пациентки причинам. При коррекции каждой зоны есть свои особенности негативных последствий липофилинга. Существуют и общие для всех осложнения.

Грудь

Для улучшения формы и увеличения размера молочных желез вводят достаточно большой объем жира за один сеанс. Этим и обусловлены специфические осложнения липофилинга данной области:

• Некроз тканей. Поначалу проявляется в виде уплотнения, прощупывающегося при пальпации. На этой стадии с ним можно справиться массажем. Но если припухлость покраснела, речь может идти о развитии инфекционного процесса. Здесь помогут антибиотики, а иногда требуется хирургическое вмешательство.
• Жировая киста. Это капсула, наполненная разжиженным содержимым. За ней необходимо наблюдать, так как образование способно рассасываться само. Но иногда приходится вскрывать капсулу и промывать участок. Иначе все может завершиться жировой эмболией, то есть попаданием эмульсии в кровь.
• Формирование кальцинатов. Отмирающие участки жира могут пропитываться солями кальция. И тогда в этих местах возникают твердые образования, мешающие обследованию молочных желез.

Лицо

Коррекция лица методом липофилинга затрагивает область щек, скул, подбородка или губы. В связи с этим возможны следующие специфические осложнения:

• Длительное сохранение дискомфорта. Все корректируемые зоны имеют много болевых рецепторов, являются очень чувствительными.
• Небольшие проблемы с речью, при приеме пищи . Их вызывают повреждения нервных корешков во время операции.

Ягодицы

Коррекция зоны ягодиц предполагает введение большого количества жира. Поэтому осложнения возможны такого рода:

• Асимметрия. Возникает в 60% случаев, но в некоторых из них она практически незаметна. Причиной асимметрии является неравномерная адаптация жировой ткани.

• Нарушение чувствительности ягодиц. Поскольку изменения этой области значительные, в результате липофилинга могут быть пережаты нервные корешки. Это приводит к длительной и сильной боли либо онемению участка.
• Жировые кисты. При большом объеме трансплантированного материала он может собираться в сгустки. Уплотняясь, они превращаются в твердые участки, которые приходится удалять хирургическим путем.
• Неровности. Это последствия фиброза, то есть замещения жировой ткани волокнами соединительной. Иногда бугры могут быть заметны только на ощупь, но чаще они видимы на поверхности.

Нижние веки

Липофилинг в области под глазами требует высокой точности действий врача. Его ошибки или иные факторы могут привести к проблемам:

• асимметрии век, что обусловлено сложностями в приживлении жира;
• сильным отекам, так как кожа в этой области тонкая и чувствительная;
• долго не исчезающим гематомам, возникающим из-за обилия сосудов в зоне нижних век;
• неровностям на коже, появляющимся из-за слишком большого объема введенного жира.

Общие

Существуют осложнения, способные появиться после коррекции собственным жиром любой области тела:

• Инфекция . Чаще она возникает в донорской зоне. Но инфицирование области, подвергшейся трансплантации, исключать нельзя. Ведь одной из причин этого является отмирание жировых клеток. Проблема проявляется покраснениями на коже, нарастающей пульсирующей болью, иногда истечением гнойной жидкости из швов и проколов.
• . Капсулы, наполненные прозрачным содержимым, образуются в зоне швов или под кожей. То есть больше вероятности, что серома возникнет в донорской зоне. Если образование крупное, от него избавляются хирургическим методом. Незначительная серома поддается лекарственной терапии.
• Гематомы . Более вероятно их появление при значительном объеме вмешательства. Если поврежден крупный сосуд, и полость продолжает заполняться кровью, нужно устранять это операцией. Но чаще гематомы бывают мелкими и рассасываются сами.

• Деформация донорских участков тела. Случается при слишком большом объеме забранной жировой ткани.
• Перфорация внутренних органов. Проблема отмечается в донорской зоне. Причиной становится нарушение техники липосакции, точнее, грубые ошибки в ней. Поэтому встречается осложнение очень редко.
• Тромбоз и эмболия легочной артерии . Эти угрожающие жизни состояния развиваются в единичных случаях.

Опасение приобрести проблему после липофилинга не должно становиться препятствием к операции, если пациентка недовольна внешностью. Ведь осложнения возможны и при других видах эстетических вмешательств, не говоря об общехирургических. И если подготовиться к липофилингу, сделать его у хорошего специалиста, соблюдать условия реабилитации, риск осложнений будет очень мал.

После операции липофилинга, в некоторых случаях на кожу накладывается специальная лента Microform, которая служит защитным барьером и снимается через 5-7 дней после операции. Лента создает легкое сдавление жира, которое исключает перемещение жира под кожей и улучшает его приживление.

Также после операции липофилинга в случаях введения его на тело, надевается компрессионное белье для исключения перемещения жира.

После липофилинга лица никаких повязок на область, куда вводился жир, как правило, не накладывается.

Если операция была небольшой и выполнялась под местной анестезией, то после такой операции липофилинга пациента в тот же день отпускают домой. Но после операции липофилинга, которую выполняли под наркозом, пациент должен провести под наблюдением в клинике, по крайней мере, ночь.

Тот участок тела, на котором была выполнена процедура липофилинга, обычно реагирует на вмешательство небольшой пульсацией и небольшой болью. Эти неприятные симптомы, появляющиеся после операции липофилинга, проходят самостоятельно через шесть-восемь часов. Далее может сохраняться некоторая легкая болезненность при прикосновении к данному участку тела.

После операции липофилинга тот участок, куда врач вводил жир, выглядит слегка раздутым и ощущается тактильно.

Поскольку во время операции канюля совершает поступательные движения под кожей, при этом неизбежно повреждение мелких кровеносных сосудов. Но, поскольку эти сосуды имеют малый размер, кровотечение не является масштабным.

Благодаря тому, что конец канюли закруглен, возможно выполнение операции липофилинга без повреждения крупных сосудов и эластичных нервов (они отодвигаются в сторону).

После операции липофилинга в обрабатываемой зоне обязательно образовываются синяки и отеки разного размера и цветовой насыщенности.

К сожалению, появления синяков избежать нельзя, но они не являются опасными. На период заживления влияет размер обработанного участка, его положение на теле и индивидуальные особенности пациента. У некоторых пациентов после операции липофилинга синяки заживают на 5-7 день, у других - держатся от одной до трех недель. Максимальная выраженность отеков приходится на 2-3 день после операции липофилинга, далее следует их заживление.

После липофилинга участок, на котором проводилась операция, является мягким на ощупь. Но, после образования отека, данный участок твердеет и приобретает жесткость в течение нескольких последующих дней. Далее происходит обратный процесс - смягчение; и несколько недель после операции липофилинга эта область может быть как более чувствительной, так и менее чувствительной, чем обычно.

Окончательный результат оценивается через 4-6 месяцев после операции липофилинга, поскольку не исключена возможность резорбции какой-либо части введенных клеток жира.

Некоторое количество пересаженного жира в течение этого времени слегка рассасывается: где-то 25-50% +(-15%).

Умеренная физическая активность может быть возобновлена только спустя три недели после операции липофилинга; обычный уровень физических нагрузок должен быть начат не менее чем через 1,5 месяцев.

В том редком случае, когда требуется коррекция результатов липофилинга, рекомендуется её выполнять в этот же период.

После операции липофилинг груди рекомендуется ежегодно приходить на осмотр к врачу-маммологу, делать маммографию, регулярно обследовать грудь самостоятельно. Следует помнить о том, что увеличение и снижение веса, беременность и климакс могут провоцировать изменение размера груди.

— проявление воздействия времени на кожу и мышечные структуры лица человека. Такое явление проявляется у всех по-разному, однако даже при незначительных проявлениях оно понижает эстетическую оценку лица.

Методы устранения данного проявления могут быть различны: современные методы косметологии и пластической хирургии постоянно совершенствуются, что позволяет получать наиболее выраженные положительные результаты. Однако липофилинг сегодня считается одним из наиболее прогрессивных методик, устраняющих явные проявления негативного воздействия времени и обеспечивающих проявление положительного результата практически сразу после выполнения процедуры.

Что такое липофилинг лица

Липофолинг сегодня пользуется значительной популярностью как вследствие относительной простоты проведения, так и ввиду множества положительных отзывов как пациентов, уже применивших данную процедуру, так и пластических хирургов, которые осуществляли данное вмешательство.

Наиболее важным достоинством рассматриваемого хирургического вмешательства следует считать низкую степень вероятности развития отрицательных последствий в виде аллергических реакций организма на устанавливаемую жировую ткань. Это объясняется тем фактом, что она является собственной тканью организма, которая в крайне редких случаях способна спровоцировать и отторжение.

Что из себя представляет липофилинг лица и какие проблемы он может решить, расскажет врач в видео ниже:

Понятие

Главное задачей такой процедуры, относящейся к пластической хирургии, как липофилинг, является возвращение лицу большей выразительности, восстановление утраченной четкости его линий и даже некоторая коррекция природных данных. Для этого используется методика удаления подкожного жира с одних частей тела, где обычно он имеет в достаточном количестве, и перенесение его в область лица, которая нуждается в исправлении.

Жир берется чаще всего из ягодиц и с внутренней стороны бедра.

Липофилинг следует считать наиболее прогрессивной операцией, которая позволяет быстро получить ожидаемый положительный результат в виде восстановления естественных очертаний лица, придания ему большей выразительности. Перемещаемую жировую ткань пластический хирург переносит собственную, что сводит к минимуму вероятность развития аллергических реакций со стороны организма пациента, особенно в сравнении с процедурой установки искусственных имплантатов.

Фото до и после липофилинга лица

Противопоказания

Однако, как и любой другой вид хирургического вмешательства, липофилинг имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать при назначении операции. К ним следует отнести следующие состояния:

• возраст до 18 лет;
• воспалительные процессы в организме, особенно в области лица и области, откуда жировая ткань будет перемещаться;
• любой локализации;
• наличие доброкачественных новообразований в области лица;
• инфекционные болезни в стадии обострения;
• серьезные поражения сердечно сосудистой системы, которые могут спровоцировать снижение качества работы иммунной системы;
• любые простудные и ЛОР-заболевания — они будут мешать процессу реабилитации после проведенного вмешательства.

Перечисленные состояния следует дополнить периодом вынашивания малыша и временем его грудного вскармливания. Низкая степень интенсивности работы иммунной системы также может считаться противопоказанием к использованию липофилинга лица.

Показания

К наиболее важным ситуациям, когда липофилинг принесет наиболее выраженные положительные результаты и поможет восстановить природный контур лица, устранит характерные возрастные изменения кожи и подкожной клетчатки, следует отнести:

• появление выраженных морщин — и ;
• снижение степени эластичности верхнего слоя эпидермиса;
• изменение естественного овала лица и потеря его выразительности.

Немаловажным показанием для проведения рассматриваемого вида хирургического вмешательства следует считать и потерю , ухудшение ее структуры ввиду потери большого количества влаги, и появления склонности к . И проведение липофилинга отлично справляется с задачей не только восстановления природных контуров лица и возвращением его выразительности, но и позволяет вернуть более .

Это объясняется тем, что именно в жировой ткани содержится наибольшее количество стволовых клеток, отвечающих за степень эластичности кожи, ее упругость. И перемещение такой ткани в места, которые нуждаются в коррекции, позволяет получить не только придание более округлой формы определенным частям лица, но и возвращают им более привлекательный внешний вид: кожа становится более здоровой на вид, обретает более плотную консистенцию, выглядит более молодой и привлекательной.

На сколько хватает вмешательства

Проведение липофилинга позволяет придать более здоровый внешний вид коже и тканям лица, и сохранение такого эффекта может отмечаться длительное время. Как показывает практика, придание коже более здорового вида и тканям большей упругости сохраняется на протяжении 3-5 лет.

Многое здесь зависит как от образа жизни пациента, так и от соблюдения всех рекомендаций врача по проведению послеоперационного периода. Например, наличие вредных привычек (активного употребления алкогольных напитков, ) снижает длительность сохранения положительного результата липофилинга лица.

Как проводится операция, расскажет видео ниже:

Можно ли делать после биоревитализации

Представляет собой косметическую процедуру, целью которой является возвращение тканям более молодого вида за счет введения в подкожные ткани определенного вещества, которое стимулирует процесс регенерации клеток, придает кожным покровам более молодой вид. Введение гилауроновой кислоты — наиболее частое решение при проведении биоревитализации, ведь именно этот препарат лучше всего переносится кожей и организмом в целом, позволяет максимально долго сохранить омолаживающий эффект.

Проведение липофилинга при проведенной перед этим биоревитализации допустимо, однако следует сообщить об этом врачу, который будет осуществлять переноси жировой ткани в область лица заранее. И помните, несовместимы!

После липофилинга лица

Как проводится процедура

Последовательность действий при осуществлении переноса собственной жировой ткани с области ягодиц и внутренней поверхности бедер в область лица достаточно четкая, и перед осуществлением данного вмешательства следует выполнить все рекомендации врача по проведению подготовительного периода. Так, для лучшего и более полного воздействия анестезирующего вещества рекомендуется за пару дней до операции воздержаться от приема лекарственных препаратов и алкогольных напитков, достаточно отдыхать и не допускать возникновения стрессовых ситуаций.

Схема воздействия при проведении липофилинга выглядит следующим образом:

1. Сначала области, где будут делать надрезы (на лице и внутренней части бедер, ягодицах), тщательно дезинфицируются для предупреждения развития инфекции.
2. Далее проводится анестезия. И хотя в некоторых случаях перенесение операции пациентами возможно и без применения обезболивающих препаратов при пониженном болевом пороге человека, рекомендуется использовать средства для местного проведения анестезии.
3. Далее на коже в местах взятия жировой ткани делаются микроскопические надрезы, в которые вводится специальная игла с закругленным концом, что дает возможность не травмировать нервные окончания (что минимизирует болевые ощущение пациента во время проведения липофилинга) и кровеносные сосуды (это позволяет избежать значительных потерь крови при проведении манипуляции). Шприцом проводится забор жировой субстанции, которая затем очищается от крови и примесей лекарственных препаратов, использованных для обезболивания.
4. Теперь очищенную жировую ткань также через микроскопические надрезы на коже вводят в области лица, которые нуждаются в коррекции.
5. После перемещения жировой ткани врачом проводится специальный массаж обрабатываемой области, что позволяет максимально равномерно распределить субстанцию и придать лицу более выразительную форму.
6. Затем накладываются косметические швы на места разрезов и проводится обработка кожи.

Перечисленная последовательность действий занимает около 40 минут — 1 часа, далее следует пациенту некоторое время отойти от анестезии и придти в себя. В это время врачом даются необходимые рекомендации по проведению реабилитационному периоду для ускорения заживления травмированных тканей.

Реабилитация

Время восстановления строго индивидуально, многое тут зависит от степени заживляемости кожных покровов. В среднем восстановление мест повреждения составляет 2-5 дней, после чего уже можно наблюдать выраженный положительный результат от проведенной процедуры: кожа становится более упругой и эластичной, теряется ее нездоровый и отечный внешний вид, придается большей выразительность лицу.

• В течение первого дня после проведения манипуляции отмечается сохранение отечности, которая характерна для любого вида вмешательства. Отсутствие любой физической нагрузки, полный психологический покой и применение дезинфицирующих препаратов позволит избежать развития инфекционных и воспалительных процессов.
• На второй день отмечается значительное , синяков, которые могут возникнуть при повышенной чувствительности кожных покровов. Болезненности на второй день обычно уже не отмечается. Следует продолжать соблюдать полный покой, рекомендуется прием поливитаминных комплексов, которые поддержат иммунную систему и помогут скорее заживить места разрезов кожи.
• К конце третьего дня уже практически полностью исчезают следы вмешательства, а пятый день считается полным окончанием периода реабилитации после проведенного липофилинга.

Последствия и осложнения

Поскольку данный вид омоложения кожи и лица является видом хирургического вмешательства, даже при полном соблюдении всех советов врача по подготовке и реабилитации, в некоторых случаях вероятно проявление побочных проявлений. К наиболее частым негативным последствиям липофилинга следует отнести:

• жир, который переместился с одной области тела в определенную часть лица, может начать самопроизвольно расти, что вызывает асимметрию лица;
• жир распределен неравномерно, что может стать причиной образования так называемых «жировых колбасок» в тех местах, где он был помещен. Данный дефект должен корректироваться дополнительной операцией по более равномерному распределению жира;
• плохая приживаемость перенесенной жировой ткани — редкое побочное проявление.

Однако перечисленные проявления отмечаются крайне редко, липофилинг считается наиболее легко переносимой и максимально результативной операцией по коррекции лица и тканей.

Цены

Показатель стоимости рассматриваемо процедуры омоложения лица стоит от 20 до 45 тысяч в зависимости от места воздействия и размеров обрабатываемой области. Также большую роль в формировании цены играет ценовая политика медицинского центра, в котором проводится липофилинг.

Данная инструкция поможет Вам подготовиться к операции забора и введения собственной жировой ткани и затем восстановиться после её проведения с наименьшим дискомфортом и неудобствами.

Что нужно знать до операции

За 2 недели до операции Вам необходимо связаться со мной. Стоит еще раз обговорить все особенности планируемого хирургического вмешательства, уточнить дату проведения операции и решить вопрос о сроках госпитализации. При необходимости прийти на осмотр.

За 1 неделю до операции Вам нужно пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Все результаты должны быть у Вас на руках к моменту госпитализации. Список обследований и анализов Вам будет предоставлен отдельно. Если у Вас имеется заболевание, которое требует дополнительного лечения, необходимо об этом сообщить. Вам могут понадобиться специализированные обследования.

Если у вас имеются хронические заболевания эндокринной системы (сахарный диабет I или II типа, гипотиреоз, гипертиреоз), то необходимо об этом сообщить. Гормоны поджелудочной и щитовидной железы участвуют в жировом обмене и могут способствовать как липолизу (распаду жира), так и сохранению и накоплению жира.

За 3 недели до операции перестаньте принимать аспирин или аспирин-содержащие лекарственные препараты (если данные препараты назначены Вам другим специалистом, сообщите об этом). Данные лекарства способствуют увеличению кровотечения во время операции и гематом в послеоперационном периоде.

Сообщите, если у Вас будут признаки простуды за неделю или менее до операции. Также постарайтесь максимально точно сориентировать относительно своего месячного цикла.

Не загорайте минимум за 2 недели до операции. Не делайте химический пиллинг или подобные процедуры как минимум за 1 месяц до операции. Постарайтесь не курить минимум 3 недели до операции и 3 недели после. Никотин находится в крови и ухудшает процессы заживления.

За 2 дня до операции рекомендуется принимать душ и мыть голову минимум один раз в день. Накануне операции обязательно проведите данные процедуры. Максимально очистите полость носа. Не используйте никакую косметику и средства для укладки волос.

Воздержитесь от приема пищи и воды после легкого ужина накануне операции. При необходимости Вам будут даны лекарственные препараты согласно назначениям.

Что нужно знать после операции

Стационар. После операции Вы будете находиться в госпитале от 1 до 3 дней в зависимости от общего состояния и характера хирургического лечения. Вы будете выписаны на домашнюю реабилитацию. Вам будут предоставлены все необходимые документы и даны рекомендации.

Питание. Сразу после операции Вы можете постепенно вернуться к привычному ритму питания. Начинайте с приема жидкости, затем незначительного количества мягкой пищи и к концу первого, началу второго дня после операции восстанавливайте свой привычный режим питания.

Медикаменты. При необходимости Вам будет назначен комплекс необходимой медикаментозной поддержки (антибактериальная и противовоспалительная терапии, обезболивание). По возвращению домой Вы должны принимать назначенные лекарства и делать процедуры. Помните, не рекомендуется принимать аспирин или аспирин-подобные лекарственные препараты. Вы не должны принимать каких-либо не предписанных лекарственных средств и воздержитесь от употребления алкоголь содержащих напитков в течение 4 недель после операции. Не принимайте лекарства на голодный желудок.

Температура. У Вас может наблюдаться повышение температуры тела до 38.0 градусов в первые 2-5 дней после операции. Не переживайте. Это реакция организма на проведенное вмешательство. Если температура значительно выше или продолжается более 5 дней - сообщите.

Отек. У Вас будет отек, пик нарастания которого приходится на 3 сутки после операции. Распространенность и интенсивность отека зависят от локализации и объема проведенного оперативного вмешательства. Не беспокойтесь. Это нормально. Для предупреждения нарастания отека настоятельно рекомендуется прикладывать холод в области забора и введения жировой ткани первые 2 дня после операции (20 минут прикладываете, 20 минут нет). По мере разрешения отека цвет кожи местами поменяется несколько раз (темно-бордовый, синий, зеленый и желтый). Отек и изменение цвета никогда не бывают одинаковыми ни в областях введения жира, ни в областях его забора. Помните, что каждая область заживает самостоятельно и независимо. Данная картина может наблюдаться до 2-3 недель. Также важно понимать, что отек никак не повлияет на результат, который будет виден через 5-6 недель. Окончательный результат оценивается через 6-9 месяцев.

Повязка. Вам будет наложена фиксирующая повязка на область введения жировой ткани. Не пытайтесь самостоятельно её снять или заменить. Важно сохранять повязку в сухости. После снятия повязки как правило отмечается покраснение кожи в данной области, могут сохраняться остатки клейкого вещества повязки в течение нескольких дней, которые необходимо аккуратно счищать без сильного давления. Первые 2 месяца после операции возможно кожа будет очень чувствительна к ультрафиолетовому облучению. Настоятельно рекомендуем Вам воздержаться от чрезмерного нахождения на солнце и посещения солярия. В области забора жировой ткани также будет наложена повязка в виде бандажа. Лучше всего в качестве повязки использовать корректирующее белье.

Чувствительность. В некоторых случаях может наблюдаться нарушение чувствительности в областях забора и введения жировой ткани. Данное нарушение может проявляться в виде снижения или повышения чувствительности. Не беспокойтесь. Это нормально. Восстановление занимает от 4 до 8 недель. В редких случаях возможно полное отсутствие чувствительности в области введения жировой ткани (онемение). Данная картина может наблюдаться при наличии подкожных рубцов в области введения, т.к. при этом необходимо использование острых канюль и возможно повреждение нервных волокон. При этом, восстановление чувствительности занимает от 2 до 6 месяцев. В некоторых случаях на полное восстановление может потребоваться до 12 месяцев. Вам будет рекомендован комплекс упражнений для ускорения восстановления чувствительности и физиотерапия.

Эстетика. Как правило, для достижения необходимого эстетического результата требуется несколько процедур липофилинга. Жировая ткань имеет склонность к рассасыванию, и сохраняется в каждом отдельном случае в объеме от 30 до 70%. Поэтому при недостаточном объеме введения зачастую требуется повторное проведение липофилинга. Также возможно наличие неровностей в зонах забора и введения жировой ткани. Данные явления могут быть обусловленны внутренними особенностями организма пациента или смещением жирового трансплантата в послеоперационном периоде при несоблюдении рекомендаций врача. Если по истечении 6 месяцев данные явления все еще сохраняются, необходимо об этом сообщить.

Массаж. Через 3 недели после операции необходимо начать массажировать область, в которой был проведен липофилинг. Массажные движения должны быть в виде плоскостного поглаживания и легкого разминания. В местах, где имеются неровности массажировать нужно более интенсивно. Массаж должен быть мягкий, не нужно прикладывать силу, исключите сильное давление! При наличии неровностей в области забора жировой ткани массаж можно начинать с первой недели. В этой области массажные движения могут быть более интенсивными.

Гигиена. Мыть голову Вы можете начинать через сутки после операции (если нет ранее обговоренных ограничений). Важно чтобы при этом кто-либо присутствовал, так как Вы можете почувствовать слабость и головокружение. Первую неделю после операции мыть голову необходимо строго в положении сидя.

Сон. Первые 2 недели после операции рекомендуется спать на спине и не оказывать давления на зоны введения жировой ткани, чтобы предупредить смещение трансплантата и его неравномерное распределение.

Физическая активность. Оставайтесь в покое первые сутки-двое после операции. Избегайте стрессовых ситуаций. Последующие 4 недели необходимо ограничить физические нагрузки (например: поднятие тяжестей, длительные прогулки, фитнес-тренировки, активные виды спорта). Все это время занимайтесь в четверть своих возможностей.

Косметика. По возможности воздержитесь от использования косметики первую неделю после операции.