Главная
Фитотерапия
Беталок или метопролол что лучше. Беталок зок отзывы врачей кардиологов аналоги

Беталок или метопролол что лучше. Беталок зок отзывы врачей кардиологов аналоги

12.06.2019

Есть ли разница между Беталок® ЗОК и Метопролол? Написано что это идентичные таблетки.

Беталок ЗОК (оригинальный Метопролол замедленного высвобождения) .
Метапролол — препарат обычного высвобождения.
Действующее вещество Беталок ЗОК — метапролола сукцинат.
Действующее вещество Метапролола — преимущественно метапролола тартрат.
После приема внутрь в одинаковых дозах максимальгая концентрация метопролола сукцината составляет 1/41/2 максимальной концентрации метапрлола тартрата, но более длительно сохраняется.
Относятся к селективным бета1-адреноблокаторам без внутренней симпатомиметической активности.
Благодаря особенностям лекарственной формы
Беталок ЗОК поддерживается постоянная концентрация метопролола в плазме и обеспечивается устойчивый клинический эффект препарата в течение 24 ч. Вследствие отсутствия пиков концентрации в плазме клинически Беталок ЗОК характеризуется лучшей бета1-селективностью по сравнению с традиционно используемыми таблетированными формами метопролола. Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме (например, брадикардия или слабость в ногах при ходьбе) .

ПОКАЗАНИЯ:
АГ;
стенокардия;
компенсированная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка;
профилактика кардиоваскулярной смерти и повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда;
нарушения ритма сердца, включая наджелудочковую тахикардию, а также для снижения частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;
функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением;
профилактика мигрени.

ПРИМЕНЕНИЕ:
Беталок ЗОК применяют 1 раз в сутки, желательно утром. Таблетки с замедленным высвобождением можно делить, но их не следует разжевывать или крошить. Таблетки необходимо запивать как минимум половиной стакана воды. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Доза подбирается индивидуально во избежание брадикардии.

При переходе на лечение метапрололом рекомендую Вам сразу начать применять этот препарат минимум 2 раза в суткив дозировке, адекватной применявшемуся Беталок ЗОК, так как метопролол не в состоянии 24 ч в сутки поддерживать в организме терапевтическую концентрацию.

Ни в коем случае не отменяейте самостоятельно Беталок, а сразу начинайте принимать метапролол, дозу которого подберет Вам лечащий врач.
зкая отмена бета-блокаторов после длительного применения (или значительное уменьшение дозировки) повышают риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений, которые называются синдром отмены или синдром рикошета.
Этот синдром отмены бета-блокаторов у лиц с гипертонией может проявляться увеличением цифр артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. У больных со стенокардией — учащением и/или возрастанием интенсивности ангинальных эпизодов и, реже, — развитием острого коронарного синдрома. У лиц, страдающих сердечной недостаточностью, — появлением или нарастанием признаков декомпенсации.

Подходы к отмене бета-блокаторов

info-4all.ru

Беталок ЗОК: инструкция по применению

Фармакологическое действие	Селективный бета-1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Защищает сердце от возбуждающего действия гормонов-катехоламинов. Вследствие чего понижается артериальное давление в покое и при нагрузке на период 24 часа или дольше. При сердечной недостаточности улучшается выживаемость больных, снижается частота госпитализаций. Прием таблеток Беталок ЗОК обеспечивает устойчивую концентрацию действующего вещества в плазме крови. Этим метопролола сукцинат выгодно отличается от устаревших таблеток, действующим веществом которых является метопролола тартрат.
Фармакокинетика	После приема таблетки Беталок ЗОК (лекарственной формы с замедленным высвобождением метопролола) терапевтический эффект продолжается более 24 часов. При этом наблюдается стабильная скорость высвобождения активного вещества (метопролола) в течение 20 часов. Оно подвергается окислительному метаболизму в печени. Около 5% принятой дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде, остальное - в виде продуктов обмена веществ.
Показания к применению	артериальная гипертензия;стенокардия; стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка сердца (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению); для снижения смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда; нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах; функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией; профилактика приступов мигрени.

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии

Узнайте, как взять под контроль сердечную недостаточность

Дозировка	Особенности дозировки препарата Беталок ЗОК при гипертонии, ишемической болезни сердца (стенокардии), сердечной недостаточности, после перенесенного инфаркта - читайте здесь. Таблетки можно делить пополам, но не следует разжевывать или крошить. Их следует следует проглатывать, запивая жидкостью. Можно принимать натощак или после еды - на эффект это не влияет.
Побочные действия	Если приняли дозу больше, чем нужно, или комбинация с другими лекарствами от гипертонии дала мощный совместный эффект, то может случиться артериальная гипотензия. В редких случаях давление настолько понижается, что пациент падает в обморок. Возможна также брадикардия - замедление пульса до 45-55 ударов в минуту. На фоне приема таблеток Беталок ЗОК больные иногда жалуются на повышенную утомляемость, головокружения, боли в области живота, тошноту, запор или наоборот диарею. Переносимость физической нагрузки может ухудшиться, бывает одышка. Редко наблюдаются сонливость или бессонница, сухость слизистой оболочки полости рта, сухость глаз, кожная сыпь. Ослабление мужской потенции на фоне приема метопролола сукцината вызывается психологическими причинами, а не действием лекарства. Если возникнут более тяжелые побочные эффекты - срочно обратитесь к врачу.
Противопоказания	AV-блокада II и III степени;хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; клинически значимая синусовая брадикардия; синдром слабости синусового узла; кардиогенный шок; тяжелые нарушения периферического артериального кровообращения (угроза гангрены); артериальная гипотензия; пациенты с подозрением на острый инфаркт миокарда с интервалом PQ более 0.24; при частоте пульса менее 45 уд./мин или если систолическое «верхнее» артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.; внутривенное введение блокаторов медленных кальциевых каналов (подобных верапамилу); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность (аллергия) к другим бета-адреноблокаторам; аллергия на вспомогательные компоненты таблетки. С осторожностью применять препарат при AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, сахарном диабете, почечной недостаточности тяжелой степени, метаболическом ацидозе, совместно с сердечными гликозидами.
Беременность и грудное вскармливание	Как и другие бета-блокаторы, Беталок ЗОК не следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Возможные негативные побочные эффекты - брадикардия (низкий пульс) у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании. Действующее вещество (метопролол) с грудным молоком выделяется в незначительных количествах.
Лекарственное взаимодействие	Нестероидные противовоспалительные средства, в частности, диклофенак, ослабляют антигипертензивное действие метопролола и других бета-адреноблокаторов. При комбинации препарата Беталок с дилтиаземом наблюдались случаи выраженной брадикардии. Расскажите врачу обо всех других препаратах, которые вы принимаете, и обсудите возможное взаимодействие с ними.
Передозировка	Симптомы передозировки - низкий пульс, AV-блокада I-III степени, асистолия, выраженное снижение артериального давления, другие симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Также может наблюдаться подавление легочной функции, нарушение и потеря сознания, тремор, судороги, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, скачки глюкозы в крови. Лечение - в первую очередь, прием активированного угля и промывание желудка. Дальше - в больнице в отделении интенсивной терапии. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов.
Форма выпуска	Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, возможно, с насечкой и гравировкой. Продаются в пластиковых флаконах или картонных пачках.
Условия и сроки хранения	Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.
Состав	Действующее вещество - метопролола сукцинат. Вспомогательные вещества - этилцеллюлоза, гипролоза, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, макрогол, кремния диоксид, натрия стеарилфумарат, титана диоксид.

Цены на препарат Беталок Зок производства AstraZeneca/ЗиО-Здоровье

Цены на аналог препарата Беталок Зок - таблетки Эгилок С

Примечание. Производитель лекарства Эгилок С - фирма Egis, Венгрия.

Применение таблеток Беталок ЗОК

Беталок ЗОК - лекарство, которое относится к группе бета-блокаторов. Оно снижает частоту пульса и уменьшает количество крови, которое сердце прокачивает с каждым своим ударом. Механизм действия - препарат блокирует адреналин и другие гормоны, которые заставляют сердце интенсивно работать. Благодаря этому, нагрузка на сердце понижается, снижается вероятность первого и повторного инфаркта. Также Беталок нормализует ритм, если сердце бьется слишком часто или не регулярно.

Когда его чаще всего назначают:

артериальная гипертония;
боль в груди - долгосрочное лечение, но не для быстрого облегчения;
сердечная недостаточность - в определенных случаях, если нет противопоказаний.

В каких случаях нельзя применять этот препарат:

у вас уже была аллергия на Беталок, другие бета-блокаторы или вспомогательные вещества таблеток;
брадикардия - слишком низкий пульс;
систолическое «верхнее» артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.;
существуют еще другие кардиологические противопоказания.

Не назначайте себе Беталок ЗОК или другие бета-блокаторы самовольно!

Нельзя внезапно прекращать принимать это лекарство, не посоветовавшись с врачом. Если доктор решит, что принимать Беталок ЗОК вам больше не следует, нужно снижать дозу постепенно, а не сразу бросать. Иначе ваше артериальное давление может подскочить.

Важно! Беталок - чем отличаются разные виды таблеток между собой

В настоящее время рекомендуется к применению только препарат Беталок ЗОК, который достаточно принимать 1 раз в сутки. Доказана его эффективность при гипертонии, сердечной недостаточности, для профилактики инфаркта. Он даже тормозит развитие атеросклероза. Обычные таблетки Беталок, в которых действующее вещество метопролола тартрат, по эффективности уступают другим бета-блокаторам. Они также хуже переносятся больными. Их не стоит использовать, даже несмотря на низкую цену.

Препарат Беталок ЗОК (метопролола сукцинат) - рекомендуется к применению. Обычные таблетки Беталок (метопролола тартрат) - нет.

Беталок может вызвать сонливость, головокружение или дурноту. В первые дни приема этого лекарства не желательно водить автомобиль или выполнять другие опасные работы. Подождите несколько дней, пока организм адаптируется. Если ощутите побочные эффекты, перечисленные выше, сразу присядьте отдохнуть. Неприятные ощущения могут усиливать прием алкоголя, перегрев, физические нагрузки, простуда с высокой температурой. Если принимать Беталок вместе с другими лекарствами от гипертонии, то может случиться гипотензия - артериальное давление чрезмерно снизится.

Заболевание	Дозировка
Артериальная гипертония	50-100 мг 1 раз в сутки. Обычно назначают в комбинации с другими лекарствами от давления, чаще всего с мочегонными (индапамид, гидрохлортиазид), а также блокаторами кальциевых каналов - производными дигидропиридина (амлодипин, фелодипин).
Стенокардия	100-200 мг 1 раз в сутки. Часто назначают в комбинации с другим антиангинальн препаратом.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность II функционального класса	Начальная доза - 25 мг в сутки. Через две недели ее можно увеличить до 50 мг в сутки и дальше при необходимости удваивать каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения - 200 мг в сутки.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса	Начальная доза - 12,5 мг в сутки. Дальше ее подбирают индивидуально. П ациенту желательно находиться под наблюдением врача, т.к. под действием препарата у некоторых больных симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. При хорошей переносимости дозу Беталока ЗОК удваивают каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг в сутки.
Нарушения сердечного ритма	100-200 мг в сутки
Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда	200 мг в сутки
Тахикардия	100-200 мг в сутки
Профилактика приступов мигрени (головной боли)	100-200 мг в сутки

Если давление слишком понижается или пульс падает ниже 45-55 ударов в минуту - понижают дозы препарата Беталок ЛОК или сопутствующих лекарств. Однако у большинства пациентов организм со временем адаптируется, и они хорошо переносят средние терапевтические дозы. Если в начале лечения развивается гипотония, то дозировку лекарства понижают, а со временем пытаются снова повысить. Для пациентов, у которых заболевания почек, а также у людей пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу препарата. В работе с ними врач может придерживаться рекомендаций, указанных в таблице выше. При тяжелых заболеваниях печени может потребоваться снизить дозу.

Беталок ЗОК нужно принимать каждый день, без пропусков, желательно в одно и то же время. Пейте таблетку даже в те дни, когда чувствуете себя нормально. Желательно иметь домашний тонометр. Регулярно измеряйте свое артериальное давление - каждый день или раз в 3-7 дней. Это нужно делать, соблюдая правила. Подробнее читайте статью «Измерение артериального давления: пошаговая техника«.

Отзывы

Судя по отзывам, Беталок ЗОК хорошо помогает от гипертонии и сердечной аритмии, а побочные эффекты вызывает редко. Также у этого препарата весьма доступная цена, по сравнению с более новыми бета-блокаторами. Поэтому он уже более 10 лет сохраняет свою популярность среди врачей и пациентов.

Таблетки являются лишь частью комплекса мероприятий по лечению гипертонии, профилактике инфаркта и инсульта. Если не уделите внимание переходу на здоровый образ жизни, то состояние ваших сосудов продолжит ухудшаться. В конце концов, через несколько лет даже самые мощные лекарства не смогут удержать ваше давление под контролем. Чем это закончится - всем хорошо известно… Бросить курить - это далеко не единственное, что нужно сделать. Займитесь своим питанием, научитесь избегать конфликтов на работе и в семье. Также нужна регулярная физическая активность, желательно на свежем воздухе.

Действие лекарств на каждого человека индивидуально. Одним лучше помогает конкор или более дешевые таблетки бисопролола, другим - Беталок лок. В любом случае, лекарством №1 от аритмии и гипертонии является магний. Потому что главная причина этих заболеваний - дефицит магния в организме. Попробуйте принимать таблетки магния с витамином В6. С высокой вероятностью, они помогут вам уменьшить дозы бета-блокатора или даже совсем отказаться от его приема.

Кардиолог просто ленится заниматься вами. А ведь повышенное верхнее давление - это может быть сигнал о проблемах с почками. Вам нужно изучить статью “Причины гипертонии и как их устранить”, а потом обследоваться, как там написано. В частности, сдать анализы крови и мочи, которые проверяют работу почек.

Больше «живых» отзывов пациентов, принимающих Беталок ЗОК, читайте здесь.

Частые вопросы и ответы на них

Назначили Беталок ЗОК от аритмии. Вроде помогает, но все равно не спокойно. Мать внезапно умерла от сердца в возрасте 47 лет. Что еще можно сделать, кроме приема таблеток?

Проблемы с сердцем возникают от дефицита питательных веществ, которое оно потребляет для своей работы. В первую очередь, это магний. Попробуйте вместе с «химическими» лекарствами принимать добавки, которые перечислены ниже. С высокой вероятностью, через некоторое время сможете отказаться от приема бета-блокатора, оставшись только на натуральных средствах.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Магний + витамин В6 от Source Naturals;
Таурин от Jarrow Formulas;
Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США - скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Стоит ли принимать таблетки Беталок от панических атак?

Если вы уже принимаете это лекарство или врач его назначил от панических атак, то да. Самовольно - нет. В любом случае, попробуйте пустырник или другие мягкие растительные успокаивающие средства. Также магний с витамином В6 и психотерапию. Если у вас страх публичных выступлений, то хороший тренинг поможет. Цепляться за бета-блокаторы - последнее дело.

Мне назначили бисопролол, но от сердцебиения он помогает плохо. При малейшей нагрузке пульс учащается до 100-120 ударов в минуту. Не стоит ли перейти с бисопролола на Беталок?

Маловероятно, что поможет смена одного бета-блокатора на другой. Хотя это все индивидуально. Заранее предсказать можно будет, только когда генетические исследования станут широко доступными. А до тех пор врачи и пациенты подбирают лекарства только методом проб и ошибок. В любом случае, попробуйте в дополнение к «химическим» лекарствам укрепить сердце с помощью магния-В6 и коэнзима Q10. Это 100% безвредно и для большинства пациентов оказывается весьма эффективно.

Кардиолог сказал принимать Беталок, бипрол или конкор. Какой из них выбрать - решайте, мол, сами. Какой из этих препаратов более щадящий для сосудов?

Суровые будни отечественной медицины… Допустим, лекарство вы как-то выберите. А дозировку себе тоже сами назначать будете? Это ведь практически ювелирное искусство. Слишком низкая дозировка - не поможет. Слишком высокая - будет гипотония… Не заладился у вас контакт с этим врачом - смените его на другого. Добавлю, что бипрол и конкор - это один и тот же бисопролол, но разных производителей. Потому и цена лекарств в аптеке отличается.

Беспокоят частые ноющие боли в области сердца. Сделал ЭКГ - врач сказал, что нормально, но Беталок ЗОК все равно назначил. Боюсь инфаркта. Что еще предпринять, чтобы снизить риск?

Если вам уже есть 40 лет, то правильно делаете, что беспокоитесь. Инфаркт может поразить внезапно - и привет… Что делать для профилактики:

В дополнение к лекарствам, принимайте натуральные средства, которые описаны здесь. Они важны для укрепления сердца, даже если гипертонии нет, а тем более, если давление повышено.
Если есть избыточный вес, то перейдите на низко-углеводную диету Аткинса.
Раз в 3 месяца сдавайте анализы крови на холестерин, триглицериды, С-реактивный протеин. Последний анализ из перечисленных в списке - самый важный.
Идеально заняться расслабленным бегом трусцой с удовольствием.

Выводы

Метопролол - это бета-блокатор II поколения, известный еще с 1980-х годов. Однако его до сих пор часто назначают пациентам от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Беталок ЗОК - это таблетки, действующим веществом которых является метопролола сукцинат. В аптеках продаются также обычные таблетки Беталок, без “ЗОК”, которые содержат метопролола тартрат.

В настоящее время рекомендуется использовать только препарат Беталок ЗОК. Его достаточно принимать по одной таблетке в сутки, он реально эффективный при гипертонии, ишемической болезни сердца и некоторых разновидностях сердечной недостаточности. Таблетки Беталок, действующим веществом которых является метопролола тартрат, нужно принимать 2-4 раза в сутки. Они признаны устаревшими, потому что уступают по эффективности другим бета-блокаторам.

Главное, что вы узнали из статьи, - чем отличаются между собой Беталок ЗОК и обычный Беталок. Таблетки, которые содержат метопролола тартрат, рекомендуется сменить на более современный препарат. Беталок ЗОК нельзя назвать лидером среди бета-блокаторов. Конкурирующие препараты - бисопролол, карведилол, небиволол - возможно, превосходят его по эффективности. Тем не менее, врачи до сих пор активно назначают метопролола сукцинат своим пациентам. Потому что его удобно принимать, он более-менее помогает, у него привлекательная цена и его действие хорошо изучено.

lechenie-gipertonii.info

Фармакологическое действие препарата Беталок

Регулярное употребление Беталока способствует:

нормализации тонуса периферических артерий;
уменьшению частоты случаев стенокардии;
улучшению состояния при тахикардии.

Беталок применяют при следующих патологиях:

инфаркте;
артериальной гипертензии;
хронической сердечной недостаточности;
приступах стенокардии;
пролапсе митрального клапана.

Прием лекарства уменьшает вероятность летального исхода и риск повторного поражения сердечной мышцы.

Беталок наравне с другими препаратами из группы бета-блокаторов обладает антиаритмическим действием, его можно употреблять при сбоях ритма сердца. Лекарство отличается повышенной толерантностью к физическим нагрузкам.

Метопролол при необходимости назначают пациентам с бронхиальной астмой и симптомами обструкции легких. Его прием не вызывает сопротивления дыхательных путей.

Действие препарата Эгилок

Препарат Эгилок обладает антиаритмическим действием. Он способствует уменьшению автоматизма синусового узла и частоты сердечных сокращений, снижению возбудимости миокарда.

Лекарство эффективно против приступов мигрени. Употребление Эгилока в терапевтических дозах более мягко воздействует на гладкую мускулатуру бронхов и артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Эгилок – препарат для нормализации артериального давления. Лекарство обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. Активный компонент уменьшает возбужденность нервной системы, снижает давление и нормализует сердечный ритм.

Плавное понижение сопротивляемости сосудов при приеме Эгилока обеспечивает длительное гипотензивное действие. Лекарство снижает смертность у пациентов, имеющих повышенное давление. От приема Эгилока реже случаются приступы стенокардии, снижается в крови количество холестерина.

Метопролол, входящий в состав лекарства, нормализует давление у больных гипертензией, причем одинаково стабильно в положении стоя и в лежачем состоянии.

Препарат подходит для длительного употребления, в результате которого масса левого желудочка сердца значительно снижается.

Эгилок способствует уменьшению потребности миокарда в кислороде путем стабилизации системного артериального давления. За счет снижения ЧСС и удлинения диастолы, метопролол в составе Эгилока улучшает кровоснабжение областей миокарда, страдающих нарушенным кровотоком. Он уменьшает количество приступов стенокардии, повышает физическую выносливость и работоспособность.

Эгилок назначают при следующих заболеваниях:

прединфарктные и постинфарктные состояния;
гипертензионный синдром;
наджелудочковые аритмии и экстрасистолии;
ишемия и мигрень;
сердечная недостаточность;
нарушения функции щитовидной железы;
климактерическая и алкогольная дистрофия.

После инфаркта миокарда употребление Эгилока уменьшает вероятность повторного приступа. Если сравнить его с другими бета-адреноблокаторами, метопролол в его составе оказывает меньшее влияние на выработку инсулина, а также углеводный обмен. Препарат не влияет на длительность гипогликемических приступов.

У пациентов, страдающих от хронической сердечной недостаточности, при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, метопролол, употребляемый в небольших дозах с тенденцией к ее постепенному повышению, существенно улучшает деятельность сердца. Качество жизни пациентов заметно повышается, растет физическая выносливость.

В чем разница?

Эгилок и Беталок – в чем разница?

Главное отличие между лекарствами в том, что Беталок - это таблетки с замедленным высвобождением.

Действующее вещество в его составе всасывается в кровь постепенно, поддерживая терапевтическую дозу. Эгилок таким эффектом не обладает, лекарство сразу проникает в кровь.

Что лучше?

Итак, главный вопрос: «Эгилок или Беталок ЗОК – что лучше?». По результатам исследования Эгилок, назначаемый пациентам с гипертензионным синдромом в виде единственного терапевтического средства, не отличается по эффективности и безопасности применения от препарата пролонгированного действия – Беталока.

Главным действующим веществом лекарства Беталок, как и Эгилока, выступает метопролол. Показания к приему и противопоказания у обоих лекарств совпадают.

Беталок, в отличие от Эгилока, поддерживает постоянную концентрацию вещества в плазме и обладает устойчивым клиническим эффектом на протяжении суток.

Беталок отличается лучшей бета-селективностью по сравнению с другими лекарственными формами метопролола. С его приемом уменьшается риск побочных эффектов, таких как брадикардия и мышечная слабость в ногах, которые наблюдаются при максимальных концентрациях иных препаратов в плазме.

Видео по теме

Как правильно принимать таблетки Беталок ЗОК при гипертонии:

Медикаменты Эгилок и Беталок относятся к бета-блокаторам. Оба лекарственных средства снижают артериальное давление. Назначаются они при нарушениях деятельности сердца, аритмиях, тахикардиях, для профилактики мигрени. Эгилок больше подходит для лечения стенокардии и гипертонии.

При хронической сердечной недостаточности желательно принимать Беталок. Эгилок быстрее выводится из организма, в отличие от Беталока и лекарств такого же спектра действия, поэтому его пьют два раза в день. Оба препарата прошли клинические испытания, доказав свою эффективность при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

mymednews.ru

Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем, препараты, ингибирующие CYP2D6, (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин) могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.

Комбинации, которых следует избегать

Производные барбитуровой кислоты: барбитураты усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов (исследование проводилось с фенобарбиталом).

Пропафенон: при назначении пропафенона 4 пациентам, получавшим метопролол, отмечалось увеличение концентрации метопролола в плазме крови в 2-5 раз, при этом у 2 пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством изофермента CYP2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.

Верапамил: комбинация бета-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызвать брадикардию и привести к снижению АД. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV-проводимость и функцию синусового узла.

Комбинации, при применении которых может потребоваться коррекция дозы Беталок ® ЗОК

Антиаритмические препараты класса I: при комбинации с бета-адреноблокаторами возможно суммирование отрицательного инотропного эффекта, вследствие этого развиваются серьезные гемодинамические побочные эффекты у пациентов с нарушением функции левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с СССУ и нарушением AV-проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.

Амиодарон: совместное применение с метопрололом может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный T 1/2 амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.

Дилтиазем: дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующее действие на AV-проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.

НПВС: НПВС ослабляют антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов. Данное взаимодействие зарегистрировано при комбинации с индометацином и, вероятно, не будет наблюдаться при комбинации с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком.

Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает биотрансформацию метопролола до α— гидроксиметопролола в 2.5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.

Эпинефрин (адреналин): сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные бета-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин. Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. По-видимому, этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных бета-адреноблокаторов.

Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может повышать диастолическое АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако бета-адреноблокаторы могут вызывать реакции парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.

Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление блокады β-адренорецепторов. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других бета-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2D6.

Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае необходимости отмены клонидина, прекращение приема бета-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.

Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая его концентрацию в плазме крови. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие бета-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным наблюдением.

На фоне приема бета-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие.

На фоне приема бета-адреноблокаторов пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства, может потребоваться коррекция дозы последних.

Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина.

Сердечные гликозиды при совместном применении с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости и вызывать брадикардию.

www.rusmedserv.com

Общее описание препарата

«Беталок ЗОК», цена на который отличается в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке, относят к одному из видов кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Внешне, эти таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой. «Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов, о действии которого в основном положительные, является препаратом пролонгированного действия. За счет своей оболочки, лекарство имеет замедленное высвобождение. При этом оно не обладает симпатомиметической внутренней активностью.

Основным действующим компонентом препарата является метопролол - вещество, которое оказывает на организм следующее действие:

антигипертензивное;
антиангинальное;
антиаритмическое.

Также этот препарат достаточно эффективно снижает возбудимость миокарда, понижая его потребность в кислороде.

Препарат «Беталок ЗОК»: инструкция, отзывы

Относительно того, как принимать «Беталок ЗОК», в официальной инструкции к препарату указаны следующие рекомендации: лекарство нужно проглатывать целиком, не разжевывая, запивать большим количеством воды.

Также в инструкции указывается, что лекарство можно пить как после еды, так и натощак. Время приема не влияет на эффективность препарата.

Относительно дозировки, ее в обязательном порядке необходимо согласовывать с лечащим кардиологом.

В официальной инструкции к препарату, принцип его действия описывается следующим образом: после приема таблетки, в организме происходит блокирование малых доз бета 1-адренорецепторов сердца. За счет этого, частота сердечных сокращений урезается, понижается сократимость миокарда. Вследствие этого, понижается потребность миокарда в кислороде. В результате такого действия, у принимающих препарат, происходит уменьшение тахикардии, повышаются физические показатели и общая выносливость, уменьшаются приступы стенокардии. Также после приема лекарства наблюдается понижение артериального давления как в состоянии стресса и при физических нагрузках, так и в состоянии полного покоя.

Заявленное действие подтверждается отзывами людей, которые принимают этот препарат. Практически все отмечают улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности. При этом во многих отзывах встречается информация о том, что при резком отказе от препарата, самочувствие, наоборот, может внезапно и значительно ухудшиться. По этой причине, люди, которые принимали «Беталок ЗОК», советуют прекращать его прием постепенно, ежедневно уменьшая дозировку.

Показания к применению

Исходя из рассмотренного влияния препарата на организм, он назначается кардиологами к приему при следующих патологиях сердечного ритма:

синусовая и наджелудочковая тахикардия;
суправентрикулярная, а также желудочковая аритмии;
мерцательная тахиаритмия;
желудочковая экстрасистолия;
трепетание предсердий;
аритмия, вызванная пролапсом митрального клапана.

Кроме нарушений сердечного ритма, препарат «Беталок ЗОК», отзывы врачей-кардиологов о котором, не вызывают беспокойства относительно его влияния на организм, может назначаться для приема при наличии таких проблем и заболеваний, как:

нестабильная стенокардия;
гипертонический криз;
стенокардия напряжения;
ишемическая болезнь сердца;
острая фаза при инфаркте миокарда;
артериальная гипертензия;
хроническая сердечная недостаточность;
функциональные нарушения в работе ССС;
старческий либо эссенциальный тремор;
при комплексной терапии тиреотоксикоза;
панические атаки.

Лекарство «Беталок ЗОК» может использоваться во время комплексной терапии при необоснованном состоянии тревоги, в случаях наступления акатизии на фоне приема нейролептиков. Препарат может назначаться для снятия мигрени, а также для уменьшения проявлений симптоматики при наступлении абстинентного синдрома.

Форма выпуска

«Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов о действии которого подтверждают его эффективность, выпускается в виде двояковыпуклых таблеток белого цвета. Они имеют овальную форму и на них могут наноситься гравировки либо насечки. Лекарство выпускается в различных дозировках: существует «Беталок ЗОК» 25 мг, 50 мг и 100 мг. В зависимости от производителя, таблетки могут продаваться конечному потребителю как в картонных упаковках, так и в пластиковых флакончиках.

Если врачом для приема больным была прописана дозировка в 25 мг, при отсутствии ее в наличии, можно смело покупать «Беталок ЗОК» 50 мг либо 100 мг. Эти таблетки допускается делить пополам. В этом случае пролонгированное действие препарата полностью сохраняется. Но при этом их настоятельно не рекомендуется крошить либо разжевывать.

Средняя стоимость препарата

«Беталок ЗОк», цена которого зависит от количества таблеток в упаковке и от наценки конечного продавца, стоит в среднем, от 130 до 460 рублей. Самые дешевые - таблетки по 25 мг, которые расфасованы по 14 шт. в пачке. Их цена составляет около 130-150 рублей.

Самым дорогим является «Беталок ЗОК» с дозировкой 100 мг, который фасуется по 30 шт. в бутылочки. Стоит он около 420-480 рублей.

Принцип действия препарата

Это лекарство после приема продолжает свое лечебное действие на организм в течение 24 часов. Попадая в печень, вещество подвергается окислительному метаболизму. Львиная доля (95%) принятого препарата выводится из организма в качестве продукта обмена веществ. Остальные 5% выводятся вместе с уриной.

Известные противопоказания к применению

Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет ряд своих противопоказаний. Врачи не рекомендуют его употребление, если в анамнезе у пациента имеются следующие заболевания:

декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
состояние кардиогенного шока;
синусовая брадикардия;
артериальная гипотензия;
острая сердечная недостаточность.

Принимать этот препарат под наблюдением врача стоит людям склонным к аллергиям и при гиперчувствительности к метопрололу. Также кардиологи советуют с осторожностью принимать это лекарство людям, с такими проблемами, как:

обструктивный бронхит;
эмфизема легких;
бронхиальная астма;
метаболический ацидоз;
сахарный диабет;
болезни почек;
псориаз;
печеночная недостаточность;
нарушение периферического кровообращения.

Женщинам во время беременности не назначают данный препарат, поскольку он может привести к снижению пульса у вынашиваемого плода. Также этот препарат нежелательно принимать во время лактации.

Возможные побочные эффекты

Перед применением этого лекарства, информацию про все возможные побочные эффекты стоит внимательно изучить, воспользовавшись для этого официальной инструкцией в упаковке. Поскольку препарат напрямую влияет на частоту сердечных сокращений, в короткие сроки способен значительно уменьшить пульс и понизить артериальное давление, к побочным эффектам от его приема стоит отнестись серьезно.

«Беталок ЗОК» может влиять на различные органы и системы организма, к примеру:

со стороны органов чувств может происходить ухудшение зрения, сухость глаз, шум в ушах;
возможны такие расстройства в работе ЦНС, как замедленные двигательные и психические реакции, головные боли;
при назначении больших доз препарата, могут происходить расстройства дыхательной функции - бронхоспазм, отдышка, заложенность носа;
со стороны дерматологии, возможны различные высыпания, кожный зуд, крапивница, фотодерматоз, псориазоподобные реакции.

При наступлении любых изменений в самочувствии либо при проявлении симптомов, схожих на вышеописанные, кардиологи советуют обязательно поставить своего лечащего врача в известность.

Взаимодействие с другими препаратами

Также врача, назначающего к приему «Беталок ЗОК», стоит проинформировать обо всех препаратах, которые на момент назначения употребляет пациент. Существуют вещества, прием которых категорически противопоказан при употреблении «Беталок ЗОК». При его приеме, строго запрещается вводить человеку инъекции «Верапамила». При употреблении «Беталок ЗОК» очень осторожно стоит назначать препараты, схожие на «Резерпин» (которые своим действием, снижающие запасы катехоламинов). Такое одновременное назначение может спровоцировать у больного приступ брадикардии и стремительное падение артериального давления.

Фактическое действие препарата
Цена беталока
Аналоги беталока
Отзывы: беталок и беталок зок

Беталок – средство для понижения артериального давления (далее – АД), фирма-производитель находится в Швейцарии. Вещество, лежащее в основе лекарства, – тартрат метопролола.

Беталок оказывает 3 действия на организм:

Гипонтензивное (понижает АД);
Антиаритмическое (стабилизирует ритм биения сердца);
Антиангинальное (купирование приступов стенокардии и предотвращение/устранение последствий инфаркта).

Фактическое действие препарата

При психической нестабильности, эмоциональном и физическом напряжении организм активно вырабатывает катехоламины (это адреналин и подобные ему гормоны), чья первейшая функция – приспособить тело к окружающим его условиям, а это достигается за счёт:

Ускорения частоты биения сердца;
Бо́льшего выброса крови из сердца и др.

Беталок купирует их негативное влияние, не давая сердцу часто биться, что сохраняет относительное здоровье пациента. Пульс замедляется медленно и ступенчато, что гарантирует отсутствие возможных приступов и/или ощущений слабости, усталости.

Обратите внимание: полностью здоровым людям негативных последствий воспроизведение катехоламинов не приносит.

Препарат оказывает влияние на кровь: у некоторых пациентов повышается уровень триглицеридов (это нейтральные жиры, они являются источниками энергии для клеток). Беталок в ряде случаев понижает концентрацию в крови липопротеинов (это сложные белки) и свободных жировых кислот (их уровень является показателем эффективности жирового обмена в организме).

При инфаркте беталок:

Уменьшает боль;
Снижает риск мерцания предсердий;
Снижает возможность фибрилляции желудочков;
Уменьшает степень поражения тканей некрозом (на ранней стадии инфаркта).

Действует беталок в течение считанных минут, а выводится из организма спустя 3-4 часа. В крови при этом остаётся 95% препарата, остальное выделяется с мочой в неизменённом виде.

При каких заболеваниях/нарушениях необходимо принимать беталок осторожно:

Почечная недостаточность в тяжёлой форме;
Сахарный диабет;
Атриовентрикулярная блокада 1 степени;
Стенокардия Принцметала;
Обструктивные заболевания лёгочной системы в хронической форме.

Детям беталок не назначают, поскольку неизвестно, оказывает ли препарат на них какое-либо позитивное или отрицательное действие.

Редко могут наблюдаться такие симптомы, как:

Аритмия;
Галлюцинации разного рода;
Нарушения памяти;
Снижение либидо;
Импотенция (временная);
Ощущение подавленности;
Всплеск активности;
Повышенная нервная возбудимость;
Гангрена;
Ощущение сухости во рту.

В ходе клинических испытаний беталока в единичных случаях были выявлены:

Более 7,5 г беталока внутривенно способны вызвать смерть. От 1,4 до 7,5 г ведут к сильной/умеренной интоксикации. Симптомы передозировки лекарством замечаются спустя час-два после его приёма. К наиболее распространённым относятся:

Что делать при передозировке беталоком? Первая помощь – промывание желудка. Также больной должен выпить активированный уголь. Далее действуют уже доктора в зависимости от симптомов (возможны: вентиляция лёгких, ЭКГ, инъекции атропина и т.д.).

При передозировке таблетками беталока наблюдаются:

Кома;
Замедление сердцебиения;
Тошнота/ощущение «вертолётиков»;
Потеря сознания/его нарушения;
Галлюцинации;
Остановка сердца;
Кардиогенный шок и др.

Помощь оказывается такая же, как и при передозировке с помощью инъекций.

Беталок имеет 2 формы выпуска:

Формы выпуска отличны по составляющим. Ампулы содержат такие дополнительные компоненты, как вода и хлорид натрия; раствор для введения бесцветный. В таблетках (цвет белый) дополнительных элементов значительно больше:

Повидон;
Магний;
Лактоза;
Диоксид кремния;
Карбоксиметилкрахмал натрия.

Таблеточная форма считается несколько устаревшей, хотя по-прежнему назначается докторами. Вообще на территории РФ беталок – одно из наиболее популярных лекарств от гипертонии (в силу доступности цены и эффективности действия).

Дозировка инъекций беталока назначается исходя из заболевания/нарушения. Самовольно назначать дозу препарата нельзя. Инъекции проводят только доктора, поскольку в зоне доступа обязательно должны быть инструменты для реанимации, если она вдруг потребуется.

При тахикардии наджелудочковой:

Необходимо несколько уколов;
Каждый имеет объём 5 мг;
Повторяется укол каждые 5 минут, пока не будет эффекта;
Максимально допустимая общая доза беталока 25 мг;
Обычно требуется 10-15 мг.

При инфаркте, ишемии и других типах тахикардии:

По 5 мг внутривенно каждые 2 минуты, пока не будет эффекта;
Общая дозировка не более 15 мг;
Спустя 15 минут после инъекции необходимо начать приём таблеток беталока (по 50 мг 1 раз в 6 часов в течение последующих 2 дней).

Дозировка таблеток также зависит от заболевания, которое необходимо устранить:

Пониженное давление – 100-200 мг в день (разово или в 2 захода), если эффекта нет, дополнительно применяют ещё средства;
Тахикардия – 100 мг в сутки;
Стенокардия, мигрень, аритмия и другие нарушения ритма – 100-200 мг в день (в 2 захода), если должного воздействия препарат не оказывает, дополнительно применяют другое средство;
Постинфарктное состояние – 200 мг в день.

Цена беталока

Беталок продаётся в аптеках и должен отпускаться исключительно по рецепту. Стоимость препарата зависит от региона и поставщика. Средняя цена беталока (таблетки) – 400 руб, раствор стоит 800 руб.

Ближайший аналог – беталок зок – имеет цену такую:

25 мг – 180 р.;
50 мг – 320 р.;
100 мг – 440 р.

Аналоги беталока

Самый близкий аналог беталока – беталок зок (производитель тот же), однако, несмотря на похожесть названия, разница между препаратами ощутимая:

Беталок действует быстрее;
Беталок зок – это более медленный препарат, поэтому он обычно не вызывает побочных эффектов.

Отзывы: беталок и беталок зок

Александра, Москва: «Беталок – устаревший препарат. Его продолжают назначать, поскольку лекарство действительно эффективно, однако беталок зок не причиняет пациенту столько неудобств, как его предшественник. Во-первых, уменьшает количество и качество побочных эффектов, а во-вторых, таблетки беталок зок необходимо пить 1 раз в день, тогда как беталок принимают по 3 и 4 раза».

Ольга, Санкт-Петербург: «Эффективность беталок зок давно доказана: он действует медленнее, чем беталок, но не приносит пациенту неприятных ощущений (хотя это зависит от организма, некоторые больные отмечали слабость и головную боль; у кого-то появляются болевые ощущения в спине). В ходе клинических испытаний доктора обнаружили, что беталок зок способен останавливает развитие атеросклероза. А по действию беталок зок не хуже других бета-блокаторов (в отличие от беталока)».

Беталок ЗОК является медикаментозным средством, которое относится к группе селективных бета1-адреноблокаторов, которые не обладают внутренней симпатомиметической активностью.

Этот препарат характеризуется способностью оказывать на человеческий организм слабо выраженное мембраностабилизирующее воздействие. Однако он полностью лишен активности частичного агониста.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Беталок ЗОК, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Беталок зок можно прочитать в комментариях.

Лекарство содержит метопролола сукцинат, а также такие вспомогательные вещества, как этилцеллюлоза, гипромеллоза, парафин, кремния диоксид, титана диоксид, гипролоза, МКЦ, макрогол, натрия стеарилфумарат.

Клинико-фармакологическая группа: бета1-адреноблокатор.

От чего помогает Беталок зок?

Таблетки Беталок имеют следующие показания к применению:

Артериальная гипертензия;
Стенокардия;
Нарушения сердечного ритма;
Постинфарктное состояние;
Тахикардия при функциональных нарушениях в работе сердца;
Профилактика приступов мигрени;
Гипертиреоз.

Беталок в виде раствора для внутривенного введения применяется при наджелудочковой тахикардии. Препарат назначают для профилактики и лечения ишемии сердца, снятия боли при инфаркте миокарда.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата – метопролол, при применении пациентами с инфарктом миокарда снижает риск развития трепетания и мерцания предсердий, а также может уменьшать возникающую в груди боль.

При внутривенном введении раствора Беталок по отзывам в течение первых суток после проявления начальных симптомов значительно снижается риск возникновения и развития инфаркта миокарда, а лечение препаратом на ранних стадиях приводит к улучшению прогноза лечения инфаркта миокарда в будущем.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз/сут, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку Беталок ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

Дозировка препарата и длительность курса лечения определяется врачом строго индивидуально для каждого отдельного пациента с учетом многих особенностей его организма, чтобы не возникло риска развития брадикардии на фоне терапии препаратом.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Угроза гангрены;
Заболевания сосудов периферического характера (ярко проявляющиеся);
Нарушения кровообращения;
Употребление инотропных средств;
Пониженное АД;
Кардиогенный шок;
Сердечная недостаточность (её декомпенсация);
Инфаркт миокарда в острой форме (при частоте биения меньше 45 ударов);
Аллергия/непереносимость составляющих лекарства;
Синусовая брадикардия;
Принятие средств, которые стимулируют бета-адренорецепторы.

Осторожности требует применение Беталока при следующих заболеваниях/состояниях:

Сахарный диабет;
Атриовентрикулярная блокада I степени;
Стенокардия Принцметала;
Тяжелая почечная недостаточность;
Хроническая обструктивная болезнь легких, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит, бронхиальную астму.

Беталок не назначают больным: получающим продолжительное или интермиттирующее лечение инотропными лекарственными средствами, действующими на бета-адренорецепторы; принимающим β-адреноблокаторы (для внутривенного введения); с острым инфарктом миокарда; в возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

При использовании препарата могут наблюдаться проявления побочных эффектов, которые отличаются временным характером и, как правило, исчезают через несколько дней после начала приема этого лекарства без понижения его дозировки либо полной отмены. К ним относятся:

Сердечно-сосудистая система: понижение уровня артериального давления при смене положения тела, ощущение сердцебиения, блокада проводящей системы сердца, появление отеков, нарушения сердечного ритма, холод в конечностях, временное усиление симптомов функциональной недостаточности сердечной мышцы, кардиогенный шок, боли в сердце, гангрена;
Желудочно-кишечный тракт: часто – абдоминальные боли, тошнота, запор или диарея; нечасто – рвота; редко – нарушение функции печени, сухость слизистой ротовой полости; очень редко – гепатит.
Костно-мышечная система: очень редко – артралгия.
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, непроизвольные мышечные сокращения, тошнота, депрессивные состояния, нарушения сна, сонливость, повышение нервной возбудимости, нарушения запоминания и воспроизведения информации, подавленное настроение, повышение утомляемости, головные боли, судорожный синдром, нарушения концентрации внимания, повышенная тревожность, потеря памяти, появление галлюцинаций.
Дыхательная система: часто – одышка при физических нагрузках; нечасто – бронхоспазм; редко – насморк.
Кроветворная система: очень редко – тромбоцитопения.
Органы чувств: редко – нарушение зрения, конъюнктивит, раздражение или сухость глаз; очень редко – нарушение вкусовых ощущений, звон в ушах.
Аллергические поражения кожных покровов: сыпь, выпадение волос, обострение течения псориаза, повышение потоотделения, повышенная чувствительность к солнечному свету;
Прочие: нечасто –увеличение массы тела; редко – сексуальная дисфункция, импотенция.

Аналоги Беталок ЗОК

Структурные аналоги по действующему веществу:

Вазокардин;
Корвитол 100;
Корвитол 50;
Метозок;
Метокард;
Метокор Адифарм;
Метолол;
Метопролол;
Эгилок;
Эгилок Ретард;
Эгилок С;
Эмзок.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена БЕТАЛОК ЗОК в аптеках (Москва) 160 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Беталок зок является одним из лучших средств для лечения повышенного давления, стенокардии и ишемической болезни сердца. В данном материале можно подробно узнать о таком лекарственно препарате, как беталок зок, инструкции по применению, цене и отзывам на препарат.

Беталок 30К

Данное средство разрабатывалось, как бета-блокатор второго поколения препаратов подобного типа. Основная его функция – это защита сердца от опасного воздействия катехоламинов, гормонов, которые могут отрицательно воздействовать на работу сердца.

Основным действующим веществом лекарственного средства является метопролол. Это химическое вещество используется для изготовления многих медикаментов от болезней сердечно-сосудистой системы. Метапролол можно найти во многих аналогах Беталока зок. Вещество используется для лечения в следующих случаях:

при артериальной гипертензии в составе комплексной терапии;
при различных видах тахикардии, в том числе при трепетании и мерцании предсердий;
при пролапсе митрального клапана;
в составе комплексной терапии в борьбе с тиреотокозом.

Лекарства на основе метопролола, в том числе и Беталок зок могут использоваться не только для лечения, но и для профилактики многих заболеваний. Лекарство может назначаться для восстановления работы сердца после инфаркта миокарда, при частых приступах мигрени.

Широкое применение Беталока зок связано в первую очередь с высокой эффективностью и быстрым воздействием на организм. Приступы тахикардии и гипертензии способны сниматься сразу же после приема таблеток, а стабильный результат возникает уже через несколько недель применения медикамента.

Показания к применению препарата Беталок зок

Согласно инструкции по применению лекарство используется для лечения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы . К применению показания могут быть следующими:

Нарушения работы сердечной мышцы и резкие скачки давления, артериальная гипертензия.
Различные виды нарушения сердечного ритма: снижение количества ударов в минуту после фибрилляции, наджелудочковая тахикардия.
Нарушения сердечной деятельности системного характера, которое сопровождается изменением сердечного ритма.
Профилактика смертельного исхода после инфаркта миокарда. Препарат улучшает кровообращение в зоне поражения и служит профилактическим средством против смертельно опасных поражений сердца.
В качестве профилактического средства при частых приступах мигреней и головных болей неустановленной причины.

Действие препарата помогает быстро снизить давление и не допускает его повышения в состоянии покоя и при серьезных физических нагрузках. При регулярном приеме препарата частота сердечных сокращений постепенно снижается. Этого удается добиться за счет снижения частоты сокращений миокарда и снижения его потребности в кислороде. В течение нескольких недель к человеку возвращается полная работоспособность, он становится более выносливым физически и эмоционально.

Правила приема препарата Беталок зок

Во время приема препарата не является важным соблюдать определенное время приема. Беталок зок можно использовать в любое время, после еды или до приема пищи, как удобно пациенту. Таблетку нельзя разжевывать или рассасывать. Чтобы действующее вещество подействовало быстрее, препарат необходимо запивать большим количеством чистой воды .

Дозировка препарата для каждого пациента рассчитывается врачом в зависимости от заболевания и состояния больного.

Повышенное давление	Две таблетки по 50 мг или одна по 100 мг один раз в день. Рекомендуется применять Беталок 30К в сочетании с мочегонными средствами.
Нарушение сердечного ритма
Приступы мигрени	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день
Восстановление организма после инфаркта миокарда	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день
Сердечная недостаточность хронического характера	В зависимости от функционального класса больному могут назначаться различные дозировки препарата: от половины одной таблетки по 25 мг в день до одной таблетки по 50 мг один раз в сутки с последующим увеличением дозы через две недели
Стенокардия	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день в сочетании с другими препаратами

При использовании Беталок зок необходимо регулярно измерять артериальное давление не реже одного раза в три дня. Если у человека постепенно снижается давление и возникает гипотония, врач должен скорректировать дозировку препарат. Если давление падает очень резко, а пульс замедляется до пятидесяти ударов в минуту препарат необходимо отменить. В этом случае при профилактике осложнений при инфаркте и мигрени препарат лучше заменить на аналог. Во время лечения с использованием данного препарата нельзя принимать алкоголь, большое количество жирной пищи и кофе. Дозирока лекарства во время беременности должна снижаться и определяться после сдачи анализов и прохождения определенных обследований.

Противопоказания для использования Беталок зок

Самое главное противопоказание при использовании Беталока зок – это самолечение. Препарат ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.

Имеет Беталок зок противопоказания следующего плана:

если при хронической сердечной недостаточности возникает декомпенсированная форма заболевания;
при развитии острой сердечной недостаточности;
при низком давлении, когда верхний показатель не превышает показатель 100;
при синусовой бракардии;
в состоянии кардиогенного шока.

Одним из относительных противопоказаний является беременность. Врач может назначить данный препарат только при смертельной опасности у будущей матери. Побочное воздействие Беталока зок может привести к снижению количества сердечных сокращений у плода во время беременности. Следить за самочувствием, регулярно измерять артериальное давление и пульс необходимо при заболеваниях почек, псориазе, бронхите и астме, нарушениях работы печени, сахарном диабете и метаболическом ацидозе.

Препарат обладает и рядом побочных эффектов . Чаще всего они возникают в период начала использования лекарства и при его передозировке. В это время человек может ощущать нарушение работу органов чувств (ухудшение зрения, шум в ушах), небольшие головные боли, нарушения дыхания, появление местных аллергических реакций.

Лекарственный препарат Беталок 30К относится к фармакологической группе кардиоселективных блокаторов бета-1 адренорецепторов. Его активные компоненты оказывают гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие, поэтому медикамент применяется в рамках комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, назначается при артериальной гипертензии для регуляции показателей диастолического и систолического давления.

Состав и форма выпуска

Лекарство Беталок ЗОК (Betaloc ZOK) производится в форме двояковыпуклых круглых таблеток в оболочке, белого цвета, с насечкой на одной стороне, и гравировкой «A/ms» – с другой. Содержание активного компонента препарата (метопрола сукцината) в одной таблетке может составлять 25, 50 ипи 100 мг. Средство фасуется в блистеры, по 14 или 30 штук. Полный состав медикамента:

Фармакологические свойства

Сукцинат метопропола (активно действующее вещество препарата Беталок ЗОК) нивелирует стимулирующий эффект катехоламинов во время физической нагрузки или стресса, понижает сердечный выброс и сократимость миокарда, артериальное давление и показатель частоты сердечных сокращений. Метопропол снижает потребность миокарда в кислороде, увеличивая время диастолы (интервал между сокращениями). На фоне приема медикамента отмечается незначительное повышение уровня тиреотропного гормона, свободных жирных кислот и фракций ЛПВП (липопротеидов) в плазме крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Беталок абсорбируются из желудочно-кишечного тракта полностью, независимо от приемов пищи. Связь с белками плазмы достигает 10%. Устойчивый терапевтический эффект после приема средства сохраняется до 24 часов.Это происходит за счет механизма замедленного высвобождения активного компонента. Его концентрации в крови остаются неизменными на протяжении суток. Метопропол метаболизируется печенью, с образованием трех не обладающих бета-адреноблокирующей активностью метаболитов. Выводится с мочой, время полувыведения – 3-4 часа.

Показания к применению Беталока

Лекарство Беталок ЗОК назначается для коррекции повышенных показателей артериального давления при гипертонии, применяется в рамках комплексного лечения хронической сердечной недостаточности. Препарат используется после острой фазы инфаркта миокарда для снижения смертности и вероятности повторного инфаркта, как профилактическое средство от мигрени, а так же при любых патологиях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся следующими симптомами:

тахикардией;
стенокардией;
нарушениями сердечного ритма;
артериальной гипертензией.

Способ применения и дозировка

Производитель в инструкции рекомендует один прием средства Беталок за сутки, желательно в одно и то же время, в утренние часы, независимо от еды. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивают водой. Дозировка подбирается лечащим врачом в соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями пациента, клинической картины заболевания. Во время коррекции дозировки следует контролировать показатели пульса. Возможные схемы приема:

Повышенное артериальное давление: от 50 до 200 мг/сут, возможно сочетание с другими антигипертензивными средствами.
Стенокардия, аритмия, нарушения сердечной деятельности с ощущением сердцебиения: 100-200 мг/сут, можно сочетать с другими препаратами от этих нарушений.
Профилактика мигрени: 100-200 мг/сут.
хроническая сердечная недостаточность 3-4 класса: начальная дозировка 12,5 мг/сутки постепенно увеличивается – в два раза каждые 14 дней до достижения лучшего лечебного эффекта. Максимальная суточная доза – 200 мг.
хроническая сердечная недостаточность 2 класса: начальная дозировка 25 мг/сутки постепенно увеличивается – в два раза каждые 14 дней до достижения лучшего лечебного эффекта. Максимальная суточная доза – 200 мг.

Беталок ЗОК при беременности

Применение бета-адреноблокаторов в период беременности чревато развитием у плода брадикардии на фоне снижения показателей артериального давления. Препарат Беталок ЗОК не назначается беременным женщинам. Во время грудного вскармливания от приема средства так же необходимо воздержаться, поскольку активный компонент лекарства может с грудным молоком попасть в организм грудничка и вызвать сбои в работе его сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Беталок ЗОК с другими бета-адренорецепторными блокатарами, ганглиоблокаторами и ингибиторами моноаминоксидазы возможен только под контролем врачей. При параллельном курсе лечения Дилтиаземом или антиаритмическими препаратами существует вероятность развития инотропного или хронотропного эффекта. Кардиодепрессивное действие Беталока усиливается во время применения ингаляционных анестетиков, антигипертензивное – снижается при совместном применении с ингибиторами ЦОГ (циклоксигеназы).

На концентрацию активного компонента препарата в плазме крови влияют индукторы и ингибиторы микросомальных ферментов печени. При одновременном применении Беталока с Рифампицином она понижается, с Гидралазином, Циметидином, Фенитоином и ингибиторами обратного захвата серотонина – увеличивается. Отмена Клонидина требует отмены средства Беталок за 5-7 дней. Необходима коррекция дозировки пероральных антидиабетических медикаментов, не осуществляется совместный прием с Верапамилом и Пропафеноном..

Совместимость Беталок ЗОК и алкоголя

Сочетать Беталок ЗОК и алкоголь не рекомендуется, возможно резкое ухудшение состояния и снижение фармакологического действия препарата. При употреблении спиртных напитков следует учитывать негативное влияние продуктов распада этилового спирта на концентрацию метапропанола в плазме крови – она снижается спустя два-три часа после приема спиртосодержащей продукции.

Побочные действия

Препарат Беталок ЗОК при соблюдении пациентом рекомендованной ему схемы лечения и дозировок не вызывает побочных эффектов, в большинстве случаев терапия переносится больным хорошо. В незначительной степени могут проявляться следующие симптомы непереносимости или некорректно рассчитанной дозировки:

сердечная недостаточность;
брадикардия;
кардиогенный шок;
ортостатическая гипотензия;
боли в области сердца;
обмороки;
ощущение сердцебиения;
аритмия;
атриовентрикулярная блокада первой степени;
похолодение конечностей;
тошнота;
рвота;
диарея;
боли в животе;
запор;
нарушения метаболизма;
повышенное потоотделение;
кожная сыпь;
увеличение массы тела;
повышенная утомляемость;
нарушения концентрации"
расстройства внимания;
бессонница;
головные боли или головокружения;
сонливость;
парестезия;
депрессия;
бронхоспазмы;
одышка.

В крайне редких случаях на фоне длительного приема средства Беталок развиваются следующие побочные негативные проявления:

повышенная нервозность, возбудимость;
подавленность, тревожность;
ринит;
выпадение волос;
псориаз;
сухость слизистых оболочек рта;
нарушения памяти;
галлюцинации;
нарушения функций печени;
гепатит;
гангрена;
нарушения зрения;
конъюнктивит;
фотосенсибилизация;
нарушение вкуса;
сухость глаз;
звон в ушах;
тромбоцитопения;
артралгия;
сексуальная дисфункция.

Передозировка

Тяжелую интоксикацию с последующим летальным исходом может вызвать единовременный прием 7,5 мг препарата Беталок ЗОК, дозы в 2,5 и 1,4 мг вызывают отравление умеренной и высокой степени тяжести. Передозирока приводит к угнетению дыхания, вызывает нарушения сознания, сопровождается следующей выраженной симптоматикой:

снижение артериального давления;
атриовентрикулярную блокаду 1-3 степени;
брадикардию;
асистолию;
кардиогенный шок;
сердечную недостаточность;
апноэ;
периферическую перфузию;
тремор;
парестезию;
гипогликемию или гипергликемию;
гиперкалиемию;
эзофагеальный спазм;
бронхоспазмы;
рвоту;
судороги, тремор;
нарушения работы почек,

Признаки передозировки наступают спустя 20*100 минут после приема критически повышенной дозы препарата. В качестве лечения проводят следующие мероприятия:

Промывание желудка, назначение активированного угля.
При необходимости проводят реанимационные мероприятия, интубацию и восстанавливают адекватную вентиляцию легких.
Проводят контроль ЭКГ (электрокардиограммы), восполнение объема циркулирующей крови.
Назначают инфузии глюкозы.
Возможные препараты для медикаментозной симптоматической терапии: Атропин, Допамин или Добутамин, Глюкагон (внутривенно), Адреналин, Тербуталин, раствор натрия.

Противопоказания

При остром инфаркте миокарда при показателях пульса менее 45 ударов в минут, систолического давления – менее 100 мм рт. ст., интервале P–Q на ЭКГ более 0,24 с Беталок ЗОК не назначают. Противопоказаниями являются следующие состояния:

нарушения периферического кровообращения;
слабость синусового узла;
синусовая брадикардия в клинически значимых значениях;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
кардиогенный шок;
терапия инотропными препаратами;
повышенная чувствительность к активному компоненту или к другим блокаторам бета-адренорецепторов.

Условия продажи и хранения

Препарат Беталое ЗОК продается в аптеках, по рецепту. Хранить средство необходимо в защищенном от света месте, два года с даты выпуска, указанной на упаковке.

Аналоги

При индивидуальной непереносимости основного или вспомогательных компонентов, наличии других противопоказаний или недостаточности лечебного эффекта может быть назначен один из следующих аналогов средства Беталок.

Метоблок
Метопрол Ретард
Атенолол
Бетакор

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Метопролол ЛФ	70–240
Бисопролол	60–120
Бикард	30–210

Эгилок
Вазокардин
Метокард
Логимакс

Этот кардиологический препарат очень популярен в русскоязычных странах в основном благодаря своей доступной цене. «Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов, о котором мы рассмотрим в нашей статье, активно назначается при целом спектре сердечно-сосудистых заболеваний. Но, несмотря на широкую распространенность применения этого препарата, как и любое лекарство, «Беталок ЗОК» имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Для того чтобы не навредить своему здоровью, перед началом употребления этих таблеток, следует тщательно изучить инструкцию к их применению.

Основным действующим компонентом препарата является метопролол – вещество, которое оказывает на организм следующее действие:

антигипертензивное;
антиангинальное;
антиаритмическое.

Относительно дозировки, ее в обязательном порядке необходимо согласовывать с лечащим кардиологом.

синусовая и наджелудочковая тахикардия;
суправентрикулярная, а также желудочковая аритмии;
мерцательная тахиаритмия;
желудочковая экстрасистолия;
трепетание предсердий;
аритмия, вызванная пролапсом митрального клапана.

нестабильная стенокардия;
гипертонический криз;
стенокардия напряжения;
ишемическая болезнь сердца;
острая фаза при инфаркте миокарда;
артериальная гипертензия;
хроническая сердечная недостаточность;
функциональные нарушения в работе ССС;
старческий либо эссенциальный тремор;
при комплексной терапии тиреотоксикоза;
панические атаки.

«Беталок ЗОк», цена которого зависит от количества таблеток в упаковке и от наценки конечного продавца, стоит в среднем, от 130 до 460 рублей. Самые дешевые – таблетки по 25 мг, которые расфасованы по 14 шт. в пачке. Их цена составляет около 130-150 рублей.

Самым дорогим является «Беталок ЗОК» с дозировкой 100 мг, который фасуется по 30 шт. в бутылочки. Стоит он около 420–480 рублей.

декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
состояние кардиогенного шока;
синусовая брадикардия;
артериальная гипотензия;
острая сердечная недостаточность.

обструктивный бронхит;
эмфизема легких;
бронхиальная астма;
метаболический ацидоз;
сахарный диабет;
болезни почек;
псориаз;
печеночная недостаточность;
нарушение периферического кровообращения.

«Беталок ЗОК» может влиять на различные органы и системы организма, к примеру:

со стороны органов чувств может происходить ухудшение зрения, сухость глаз, шум в ушах;
возможны такие расстройства в работе ЦНС, как замедленные двигательные и психические реакции, головные боли;
при назначении больших доз препарата, могут происходить расстройства дыхательной функции – бронхоспазм, отдышка, заложенность носа;
со стороны дерматологии, возможны различные высыпания, кожный зуд, крапивница, фотодерматоз, псориазоподобные реакции.

На многочисленных форумах, врачи кардиологи достаточно хорошо отзываются об этом препарате. К одним из его главных преимуществ они относят способность препарата эффективно снижать давление. Поскольку этот медикамент обладает намного меньшей стоимостью, чем его аналоги, для многих гипертоников такое лекарство становится действительно панацеей.

Хорошие отзывы врачей этот препарат заслуживает и тем, что согласно результатам многих исследований, его основной компонент – метапролол, обладает свойством продлевать жизнь. Несмотря на то что у кардиологов, этот препарат находится на достаточно хорошем счету, есть определенная категория людей, которым во время приема этих таблеток, врачи советуют принимать дополнительные меры безопасности. Среди таких рекомендаций можно выделить:

Регулярную проверку уровня глюкозы в крови у людей, страдающих сахарным диабетом. Во внимание необходимо принять тот факт, что, являясь бета-адреноблокатором, «Беталок ЗОК может маскировать тахикардию, которая возникает по причине гипогликемии. Вначале приема таблеток, каждому больному кардиологами рекомендуется ежедневно измерять артериальное давление и следить за пульсом. В случаях, когда при приеме «Беталок ЗОК», ЧСС составляет менее 50 ударов в минуту, кардиологи настоятельно рекомендуют обратиться за врачебной консультацией.
Пациентам преклонного возраста, которые принимают это лекарство, доктора рекомендуют контролировать функции почек как минимум 1 раз в 6 месяцев.

Заменителями этого препарата можно считать лекарственные средства, главным действующим компонентом которых является метопролол и прием которых рассчитан на уменьшение частоты сердечных сокращений, а также снижение уровня артериального давления.

Среди наиболее популярных аналогов препарата можно выделить:

«Корвитол».
«Метазок».
«Вазокардин».
«Метокард».
«Эгилок».
«Лидалок».
«Метолол».
«Метогексал».

Многих вводит в заблуждение название еще одного препарата – «Беталок», и становится непонятно, чем он отличается от «Беталок ЗОК». На самом деле, это одно и то же лекарство, основу которого составляет одинаковое вещество – метопролол. Разница заключается лишь в том, что «Беталок ЗОК» выпускается в таблетированном виде, а «Беталок» в виде раствора для уколов. Внутривенные инъекции «Беталока» показаны в следующих случаях:

когда вследствие инфаркта миокарда у больного наблюдается тахиаритмия либо сильно выраженный болевой синдром;
имеются признаки ишемии миокарда;
диагностируется суправентрикулярная тахиаритмия.

Выбирая что лучше, «Беталок» или «Беталок ЗОК», для использования в домашних условиях, предпочтение стоит отдать таблетированному варианту.

Инъекции намного быстрее впитываются в кровь, чем препараты, принятые в виде таблеток, и этим обуславливается их более быстрое действие на организм. По этой причине, даже если кардиологом был назначен для приема «Беталок ЗОК», самостоятельно менять его на уколы «Беталоком» нельзя ни в коем случае. Этот препарат может вводиться парентерально только в присутствии специально обученного медицинского персонала, который в случае возникновения осложнений либо побочных реакций, будет способен произвести необходимые реанимационные меры.

Препарат выпускается в форме овальных, двояковыпуклых, белых (либо почти белых) таблеток с замедленным высвобождением, покрытых пленочной оболочкой по 25 мг (с насечкой и гравировкой «A/ β»), 50 мг (с насечкой и гравировкой «A/mo») и 100 мг (с насечкой и гравировкой «A/ms»).

Лекарство содержит метопролола сукцинат, а также такие вспомогательные вещества, как этилцеллюлоза, гипромеллоза, парафин, кремния диоксид, титана диоксид, гипролоза, МКЦ, макрогол, натрия стеарилфумарат.

Клинико-фармакологическая группа: бета1-адреноблокатор.

Таблетки Беталок имеют следующие показания к применению:

Артериальная гипертензия;
Стенокардия;
Нарушения сердечного ритма;
Постинфарктное состояние;
Тахикардия при функциональных нарушениях в работе сердца;
Гипертиреоз.

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Угроза гангрены;
Заболевания сосудов периферического характера (ярко проявляющиеся);
Нарушения кровообращения;
Употребление инотропных средств;
Пониженное АД;
Кардиогенный шок;
Сердечная недостаточность (её декомпенсация);
Инфаркт миокарда в острой форме (при частоте биения меньше 45 ударов);
Аллергия/непереносимость составляющих лекарства;
Синусовая брадикардия;
Принятие средств, которые стимулируют бета-адренорецепторы.

Осторожности требует применение Беталока при следующих заболеваниях/состояниях:

Сахарный диабет;
Атриовентрикулярная блокада I степени;
Стенокардия Принцметала;
Тяжелая почечная недостаточность;
Хроническая обструктивная болезнь легких, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит, бронхиальную астму.

Сердечно-сосудистая система: понижение уровня артериального давления при смене положения тела, ощущение сердцебиения, блокада проводящей системы сердца, появление отеков, нарушения сердечного ритма, холод в конечностях, временное усиление симптомов функциональной недостаточности сердечной мышцы, кардиогенный шок, боли в сердце, гангрена;
Желудочно-кишечный тракт: часто – абдоминальные боли, тошнота, запор или диарея; нечасто – рвота; редко – нарушение функции печени, сухость слизистой ротовой полости; очень редко – гепатит.
Костно-мышечная система: очень редко – артралгия.
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, непроизвольные мышечные сокращения, тошнота, депрессивные состояния, нарушения сна, сонливость, повышение нервной возбудимости, нарушения запоминания и воспроизведения информации, подавленное настроение, повышение утомляемости, головные боли, судорожный синдром, нарушения концентрации внимания, повышенная тревожность, потеря памяти, появление галлюцинаций.
Дыхательная система: часто – одышка при физических нагрузках; нечасто – бронхоспазм; редко – насморк.
Кроветворная система: очень редко – тромбоцитопения.
Органы чувств: редко – нарушение зрения, конъюнктивит, раздражение или сухость глаз; очень редко – нарушение вкусовых ощущений, звон в ушах.
Аллергические поражения кожных покровов: сыпь, выпадение волос, обострение течения псориаза, повышение потоотделения, повышенная чувствительность к солнечному свету;
Прочие: нечасто –увеличение массы тела; редко – сексуальная дисфункция, импотенция.

Вазокардин;
Корвитол 100;
Корвитол 50;
Метозок;
Метокард;
Метокор Адифарм;
Метолол;
Метопролол;
Эгилок;
Эгилок Ретард;
Эгилок С;
Эмзок.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена БЕТАЛОК ЗОК в аптеках (Москва) 160 рублей.

Препарат отпускается по рецепту.

при артериальной гипертензии в составе комплексной терапии;
при различных видах тахикардии, в том числе при трепетании и мерцании предсердий;
при пролапсе митрального клапана;
в составе комплексной терапии в борьбе с тиреотокозом.

Нарушения работы сердечной мышцы и резкие скачки давления, артериальная гипертензия.
Различные виды нарушения сердечного ритма: снижение количества ударов в минуту после фибрилляции, наджелудочковая тахикардия.
Нарушения сердечной деятельности системного характера, которое сопровождается изменением сердечного ритма.
Профилактика смертельного исхода после инфаркта миокарда. Препарат улучшает кровообращение в зоне поражения и служит профилактическим средством против смертельно опасных поражений сердца.
В качестве профилактического средства при частых приступах мигреней и головных болей неустановленной причины.

Повышенное давление	Две таблетки по 50 мг или одна по 100 мг один раз в день. Рекомендуется применять Беталок 30К в сочетании с мочегонными средствами.
Нарушение сердечного ритма
Приступы мигрени	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день
Восстановление организма после инфаркта миокарда	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день
Сердечная недостаточность хронического характера	В зависимости от функционального класса больному могут назначаться различные дозировки препарата: от половины одной таблетки по 25 мг в день до одной таблетки по 50 мг один раз в сутки с последующим увеличением дозы через две недели
Стенокардия	1-2 таблетки по 100 мг один раз в день в сочетании с другими препаратами

Имеет Беталок зок противопоказания следующего плана:

если при хронической сердечной недостаточности возникает декомпенсированная форма заболевания;
при развитии острой сердечной недостаточности;
при низком давлении, когда верхний показатель не превышает показатель 100;
при синусовой бракардии;
в состоянии кардиогенного шока.

Большинство врачей положительно отзываются о данном препарате. Основным показателем эффективности является быстрое снижение давления у пациентов . Среди плюсов отмечается и цена: она значительно ниже, чем у аналогичных препаратов. После многочисленных исследований стало известно, что Беталок 30К положительно влияет на продолжительность жизни. При сравнении пациент, который принимал препарат, обычно проживает более длительный период, чем человек, который его не использовал.

Любой кардиолог скажет, что принимать Беталок зок при сахарном диабете необходимо с большой осторожностью. Препарат является бета-блокатором и не дает развиться тахикардии , которая является одним из признаков резкого снижения сахара в крови. При использовании данного лекарства необходимо постоянно следить за уровнем сахара и пульсом. К врачу нужно обратиться, если пульс в покое падает ниже 50 ударов в минуту.

«Препарат мне прописал врач. Он действует довольно сильно и имеет большое количество противопоказаний, поэтому использовать его можно только с разрешения специалиста. Я довольно продолжительное время мучилась от страшной тахикардии и резких скачков давления, использовала аналоги препарата, которые помогли мало. Уже через несколько дней после начала приема все пришло в норму, а я смогла выйти на работу. Даже после того, как пульс и давление пришло в норму, врач не разрешил отмену препарата, так как это может привести к резкому ухудшению самочувствия».

Валентина, 60 лет.

«Всегда рекомендовала своим пациентам именно Беталок зок. Практически каждое мнение об этом лекарстве– это положительный отзыв. Основное действующее вещество метопролол сукцинат лучше всех других бета-блокаторов справляется с тахикардией и высоким давлением. Все пациенты отмечают значительное улучшение самочувствия уже после первого приема таблеток. Беталок зок стоит довольно дешево по сравнению с другими лекарствами для сердечников, но его качество и эффективность выше в несколько раз. Среди минусов препарата можно отметить то, что при его отмене все симптомы заболевания могут очень быстро вернуться. Поэтому нельзя нарушать дозировку и пропускать прием препарата».

Елена, 45 лет, кардиолог

«В результате наблюдений узнала, что Беталок зок лучше всего подходит для лечения тахикардии и артериальной гипертензии. Пациентам он нравиться из-за относительно низкой цены, доступности и отсуствия огромного количества противопоказаний. Как кардиолог, хочу добавить, что это средство идеально подойдет для лечения после инфаркта миокарда. Перед применением рекомендовала бы побольше изучить Беталок зок, инструкцию по применению, цену, отзывы на препарат».

Мария, 30 лет, кардиолог

Беталок . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Беталока в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Беталока при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений ритма сердца (аритмий) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Беталок — бета1-адреноблокатор, блокирующий бета1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования бета2-рецепторов. Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению АД, вызываемых резким выбросом катехоламинов.

Состав

Фармакокинетика

Показания

стенокардия;

Формы выпуска

Таблетки 100 мг.

Таблетки

Артериальная гипертензия

Стенокардия

При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.

Нарушения ритма сердца

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией

Профилактика приступов мигрени

100-200 мг в сутки в два приема; утром и вечером.

Гипертиреоз

Наджелудочковая тахикардия.

Внутривенно 5 мг (5 мл) препарата. Можно повторить введение с 2 минутным интервалом, максимальная доза — 15 мг (15 мл). Через 15 минут после последней инъекции назначают метопролол для приема внутрь в дозе 50 мг (Беталок) каждые 6 часов в течение 48 часов.

Беталок ЗОК

При стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка Беталок ЗОК можно назначать пациентам, у которых в течение последних 6 недель не было эпизодов обострения и в течение последних 2 недель не было изменений в основной терапии. Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, а в некоторых — может возникнуть необходимость отмены препарата.

При стабильной хронической сердечной недостаточности 3 и 4 функциональных классов рекомендуемая начальная доза первые 2 недели составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг 1 раз в сутки, затем еще через 2 недели — до 50 мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

брадикардия;
похолодание конечностей;
сердцебиение;
AV блокада 1 степени;
аритмии;
повышенная утомляемость;
головокружение;
головная боль;
тревожность;
парестезии;
судороги;
депрессия;
ослабление внимания;
сонливость или бессонница;
ночные кошмары;
амнезия/нарушения памяти;
подавленность;
галлюцинации;
тошнота, рвота;
боли в области живота;
диарея;
запор;
сухость во рту;
нарушения функции печени;
сыпь (в виде крапивницы);
повышенная потливость;
выпадение волос;
фотосенсибилизация;
обострение псориаза;
одышка при физическом усилии;
бронхоспазм;
ринит;
нарушение зрения;
конъюнктивит;
звон в ушах;
нарушения вкусовых ощущений;
артралгия;
увеличение массы тела;
тромбоцитопения.

Противопоказания

кардиогенный шок;
артериальная гипотензия;

Применение у детей

Особые указания

Очень редко у пациентов с нарушением AV проводимости может наступать ухудшение (возможный исход — AV блокада). Если на фоне лечения развилась брадикардия, дозу Беталока необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат.

Лекарственное взаимодействие

Структурные аналоги по действующему веществу:

Беталок ЗОК;
Вазокардин;
Корвитол 100;
Корвитол 50;
Метозок;
Метокард;
Метокор Адифарм;
Метолол;
Метопролол;
Эгилок;
Эгилок Ретард;
Эгилок С;
Эмзок.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

На странице представлены аналоги лекарства беталок зок, в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата
Список аналогов и цены
Отзывы

Беталок ЗОК - Метопролол - бета1-адреноблокатор, блокирующий β1-адренорецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования β2-адренорецепторов.

Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста.

Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению АД, вызываемых резким выбросом катехоламинов.

В отличие от обычных таблетированных лекарственных форм селективных бета1-адреноблокаторов (включая метопролол тартрат), при применении препарата Беталок® ЗОК наблюдается постоянная концентрация препарата в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (блокада β1-адренорецепторов) в течение более 24 ч.

Вследствие отсутствия явных пиковых концентраций в плазме, клинически Беталок® ЗОК характеризуется лучшей селективностью в отношении β1-адренорецепторов по сравнению с обычными таблетированными формами бета1-адреноблокаторов. Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе.

Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать Беталок® ЗОК в сочетании с бета2-адреномиметиками. При совместном применении с бета2-адреномиметиками Беталок® ЗОК в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую бета2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные бета-адреноблокаторы. Метопролол в меньшей степени, чем неселективные бета-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние препарата на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами.

Применение препарата Беталок® ЗОК при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению АД в течение более чем 24 ч как в положении лежа и стоя, так и при нагрузке. В начале терапии метопрололом отмечается увеличение ОПСС. Однако при длительном применении возможно снижение АД вследствие уменьшения ОПСС при неизменном сердечном выбросе.

В MERIT-HF-исследовании выживаемости при хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) со сниженной фракцией выброса (≤0.4), включавшем 3991 пациента, Беталок® ЗОК показал повышение выживаемости и снижение частоты госпитализаций. При длительном лечении у пациентов достигалось общее улучшение самочувствия, ослабление выраженности симптомов (по функциональным классам NYHA). Также терапия с применением препарата Беталок® ЗОК показала повышение фракции выброса левого желудочка, снижение конечного систолического и конечного диастолического объемов левого желудочка.

Качество жизни в период лечения препаратом Беталок® ЗОК не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении препаратом Беталок® ЗОК наблюдалось у пациентов после инфаркта миокарда.

Обратите внимание! Список содержит синонимы Беталок ЗОК, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачем лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Беталок ЗОК
Таблетки покрыт.об.с замедл.высв. 25 мг, 14 шт. (АстраЗенека, Великобритания)	145
Таблетки покрыт.об.с замедл.высв. 50 мг 30 шт. (АстраЗенека, Великобритания)	245
Таблетки покрыт.об.с замедл.высв. 100 мг 30 шт. (АстраЗенека, Великобритания)	356
Атеналол
Беталок
Таблетки 100 мг, 100 шт. (АстраЗенека, Великобритания)	400
Ампулы 1 мг / мл, 5 мл, 5 шт. (АстраЗенека, Великобритания)	763
Беталол
Вазокардин
Таб 50мг N50 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)	71.10
Таб 100мг N50 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)	105.40
Вазокардин ретард
Корвитол 100
Корвитол 50
Лидалок
Метозок
	138
	296
Метокард
Таблетки 50 мг, 30 шт. (Польфарма, Польша)	69
Таблетки 100 мг, 30 шт. (Польфарма, Польша)	94
Метокор Адифарм
Метолол
Метопролол
Таблетки 50 мг, 30 шт. (Озон, Россия)	30
Таблетки 100 мг 30 шт. (Озон, Россия)	43
Таблетки 25 мг 60 шт., 1 упак. (Озон, Россия)	53
Таблетки 25 мг, 60 шт (Органика, Россия)	70
Метопролол Зентива
МЕТОПРОЛОЛ ОРГАНИКА
Метопролол ретард-Акрихин
Таблетки 25 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия)	203
	247
Метопролол* (Metoprolol*)
Метопролол-OBL
Метопролол-Акри
50мг №30 таб (Акрихин ХФК ОАО (Россия)	45.50
Метопролол-Акрихин
Таблетки 50 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия)	56
Таблетки 100 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия)	330
Метопролол-КРКА
Метопролол-ратиофарм
Таб 50мг N30 (Меркле ГмбХ (Германия)	29.10
Таб 100мг N30 (Меркле ГмбХ (Германия)	52.20
Таб 100мг №30. (Меркле ГмбХ (Германия)	52.20
Метопролол-Тева
Таблетки 50 мг, 30 шт. (Меркле ГмбХ, Германия)	32
Таблетки 100 мг, 30 шт. (Меркле ГмбХ, Германия)	55
Метопролола сукцинат
Метопролола тартрат
Сердол
Эгилок
Таблетки 25 мг 60 шт. (Эгис, Венгрия)	92
Таблетки 50 мг 60 шт. (Эгис, Венгрия)	111
Таблетки 100 мг 30 шт. (Эгис, Венгрия)	124
Таблетки 100 мг 60 шт. (Эгис, Венгрия)	182
Эгилок Ретард
Таб 50мг N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)	222.30
Таб 100мг N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)	316.80
Эгилок С
Таблетки покрыт.плен.об. пролонг. 50 мг 30 шт. (Эгис, Венгрия)	197
Таблетки покрыт.плен.об. пролонг.100 мг 30 шт. (Эгис, Венгрия)	329
Эмзок

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве беталок зок. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Шесть посетителей сообщили об эффективности

Шесть посетителей сообщили о побочных эффектах

Десять посетителей сообщили об оценке стоимости

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

В какое время лучше принимать Беталок ЗОК: на пустой желудок, до, после или во время еды? Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Регистрационный номер:

Торговое название: Беталок® ЗОК

Международное непатентованное название: Беталок ЗОК

Лекарственная форма: таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой.

Состав

Активное вещество:

Одна таблетка Беталок ЗОК содержит: 23,75 мг, 47,5 мг и 95 мг метопролола сукцината, что соответствует 19,5 мг, 39 мг и 78 мг метопролола и 25 мг, 50 мг и 100 мг метопролола тартрата, соответственно.

Вспомогательные вещества:

Этилцеллюлоза, гипромеллоза, гипролоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, макрогол, кремния диоксид, натрия стеарилфумарат, титана диоксид.

Описание

Беталок ЗОК 25 мг : Овальные двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на обеих сторонах и гравировкой А на одной стороне β

Беталок ЗОК 50 мг : Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на одной стороне и гравировкой А на другой стороне mo

Беталок ЗОК 100 мг : Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на одной стороне и гравировкой А на другой стороне ms

Фармакотерапевтическая группа: бета1-адреноблокатор селективный.

Код ATX C07 А В02

Фармакодинамика

Метопролол- β1-адреноблокатор, блокирующий β1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования β2-рецепторов.

Беталок ЗОК обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста.

Беталок ЗОК снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах.

Это означает, что Беталок ЗОК обладает способностью препятствовать увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению артериального давления (АД), вызываемых резким выбросом катехоламинов.

В отличие от обычных таблетированных лекарственных форм селективных β1-адреноблокаторов (включая Беталок ЗОК тартрат), при применении препарата Беталок ЗОК наблюдается постоянная концентрация препарата в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (β1-блокада) в течение более чем 24 часов. Вследствие отсутствия явных пиковых концентраций в плазме, клинически Беталок ЗОК характеризуется лучшей β1-селективностью по сравнению с обычными таблетированными формами β1-адреноблокаторов. Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе. Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать Беталок ЗОК в сочетании с β2- адреномиметиками. При совместном использовании с β2- адреномиметиками Беталок ЗОК в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую β2- адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные β-адреноблокаторы. Беталок ЗОК в меньшей степени, чем неселективные β-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние препарата на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными β-адреноблокаторами.

Применение препарата Беталок ЗОК при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению артериального давления в течение более чем 24 часов, как в положении лежа и стоя, так и при нагрузке. В начале терапии метопрололом отмечается увеличение сосудистого сопротивления. Однако при длительном приёме возможно снижение АД вследствие уменьшения сосудистого сопротивления при неизменном сердечном выбросе. В MERIT-HF (исследовании выживаемости при хронической сердечной недостаточности (класс II-IV по классификации NYHA) и сниженной фракцией сердечного выброса (≤ 0,40), включавшем 3991 пациента) Беталок ЗОК показал повышение выживаемости и снижение частоты госпитализаций. При длительном лечении пациенты достигали общего улучшения симптомов (по классам NYHA). Также терапия с применением Беталок ЗОК показала повышение фракции выброса левого желудочка, снижение конечного систолического и конечного диастолического объемов левого желудочка.

Качество жизни в период лечения препаратом Беталок ЗОК не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении препаратом Беталок ЗОК наблюдали у пациентов после инфаркта миокарда.

Фармакокинетика

При контакте с жидкостью таблетки быстро распадаются, при этом происходит диспергирование активного вещества в желудочно-кишечном тракте. Скорость высвобождения активного вещества зависит от кислотности среды. Длительность терапевтического эффекта после приема препарата в лекарственной форме Беталок ЗОК (таблетки с замедленным высвобождением) составляет более 24 часов, при этом достигается постоянная скорость высвобождения активного вещества в течение 20 часов. Период полувыведения составляет в среднем 3,5 часа.

Беталок ЗОК полностью абсорбируется после приема внутрь. Системная биодоступность после приема внутрь однократной дозы составляет приблизительно 30- 40%. Беталок ЗОК подвергается окислительному метаболизму в печени. Три основных метаболита метопролола не обнаруживали клинически значимого β-блокирующего эффекта. Около 5% пероральной дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть препарат выводится в виде метаболитов. Связь с белками плазмы крови низкая, примерно 5-10%.

Артериальная гипертензия Стенокардия. Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности). Снижение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда. Нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах. Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией. Профилактика приступов мигрени.

Атриовентрикулярная блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы, клинически значимая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, выраженные нарушения периферического кровообращения, артериальная гипотензия.

Беталок противопоказан больным с острым инфарктом миокарда при ЧСС менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ более 0,24 секунд или систолическим артериальным давлением менее 100 мм рт.ст.

Известная повышенная чувствительность к метопрололу и его компонентам или к другим β- адреноблокаторам.

При тяжелых периферических сосудистых заболеваниях при угрозе гангрены.

Пациентам, получающим β-адреноблокаторы, противопоказано внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила.

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью: атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, совместное назначение с сердечными гликозидами.

Применение при беременности и в период грудного кормления

Как и большинство препаратов Беталок ЗОК не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Как и другие антигипертензивные средства, β-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании. Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и β- блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.

Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема один раз в сутки, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку Беталок ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.

Артериальная гипертензия

50- 100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 100 мг в сутки или добавить другое антигипертензивное средство, предпочтительнее диуретик и кальция антагонист дигидропиридинового ряда

Стенокардия

При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.

Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка

Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель.
Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс

Рекомендуемая начальная доза Беталок ЗОК первые 2 недели 25 мг один раз в сутки. После 2 недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки, и далее может удваиваться каждые 2 недели.
Поддерживающая доза для длительного лечения 200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс

Рекомендуемая начальная доза первые 2 недели 12,5 мг Беталок ЗОК (половина таблетки 25 мг) один раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, так как у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.
Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг Беталок ЗОК один раз в сутки. Затем по прошествии 2 недель доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.
В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы Беталок ЗОК. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталок ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контролирование функции почек.

Нарушения сердечного ритма

100-200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.

Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда

200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией

100 мг Беталок ЗОК один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки.

Профилактика приступов мигрени

100-200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.

Нарушение функции почек

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.

Нарушение функции печени

Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы коррекции дозы метопролола не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

Пожилой возраст

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.

Дети

Опыт применения препарата Беталок ЗОК у детей ограничен.

Беталок ЗОК хорошо переносится пациентами, побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми.

Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: очень часто (>10%), часто (1-9,9%), не часто (0,1-0,9%), редко (0,01-0,09%) и очень редко (

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Беталок . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Беталока в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Беталока при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений ритма сердца (аритмий) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Беталок - бета1-адреноблокатор, блокирующий бета1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования бета2-рецепторов. Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению АД, вызываемых резким выбросом катехоламинов.

Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать метопролол в сочетании с бета2-адреномиметиками. При совместном использовании с бета2-адреномиметиками Беталок в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую бета2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные бета-адреноблокаторы. Метопролол в меньшей степени, чем неселективные бета-адреноблокаторы влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние препарата Беталок на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными р-адреноблокаторами.

Клинические исследования показали, что Беталок может вызывать незначительное повышение уровня триглицеридов и уменьшение содержания свободных жирных кислот в крови. В некоторых случаях отмечалось незначительное уменьшение фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), что менее выражено, чем в случае применения неселективных Р-адреноблокаторов. Однако в одном из клинических исследований было показано значительное снижение уровня общего холестерина в сыворотке крови при лечении метопрололом в течение нескольких лет.

Качество жизни в период лечения препаратом Беталок не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении препаратом Беталок наблюдали у пациентов после инфаркта миокарда.

Состав

Метопролола тартрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Беталок почти полностью абсорбируется после приема внутрь. При приеме препарата в пределах терапевтических доз концентрация препарата в плазме крови находится в линейной зависимости от принятой дозы.

После приема внутрь первой дозы метопролола системного кровообращения достигает около 50% дозы. При повторных приемах показатель системной биодоступности возрастает до 70%. Прием препарата вместе с пищей может повысить системную биодоступность на 30-40%. Связь с белками плазмы крови низкая, около 5-10%.

Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени с образованием 3-х основных метаболитов, ни один из которых не обладает клинически значимым бета-блокирующим эффектом.

Около 5% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, в отдельных случаях этот показатель может достигать 30%.

Показания

артериальная гипертензия: снижение артериального давления и уменьшение риска сердечно-сосудистой и коронарной смерти (включая внезапную смерть);
стенокардия;
нарушения ритма сердца, включая суправентрикулярную тахикардию;
в комплексной терапии после инфаркта миокарда;
профилактика приступов мигрени;
гипертиреоз (комплексная терапия);
наджелудочковая тахикардия (для уколов).

Формы выпуска

Таблетки 100 мг.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг и 100 мг (Беталок ЗОК).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Таблетки можно принимать как вместе с пищей, так и натощак.

Артериальная гипертензия

100-200 мг препарата Беталок однократно утром или в два приема; утром и вечером. При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое антигипертензивное средство.

Длительная антигипертензивная терапия 100-200 мг препарата Беталок в сутки позволяет снизить общую смертность, включая внезапную смерть, а также частоту возникновения мозговых инсультов и нарушений коронарного кровообращения у пациентов с артериальной гипертензией.

Стенокардия

Нарушения ритма сердца

100-200 мг в сутки в два приема; утром и вечером. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиаритмический препарат.

Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда.

Поддерживающая доза составляет 200 мг в сутки в два приема; утром и вечером. Назначение Беталока в дозе 200 мг в сутки позволяет снизить смертность у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, и снизить риск развития повторного инфаркта миокарда (в том числе и у пациентов с сахарным диабетом).

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией

100 мг препарата Беталок один раз в сутки, рекомендуется принимать таблетку утром. При необходимости доза может быть увеличена.

Профилактика приступов мигрени

100-200 мг в сутки в два приема; утром и вечером.

Гипертиреоз

150-200 мг в сутки в 3-4 приема.

Наджелудочковая тахикардия.

Начинают введение с 5 мг (5 мл) препарата Беталок со скоростью 1- 2 мг/мин. Можно повторить введение с 5-ти минутным интервалом до достижения терапевтического эффекта. Обычно суммарная доза составляет 10-15 мг (10-15 мл). Рекомендуемая максимальная доза при внутривенном введении составляет 20 мг (20 мл).

Профилактика и лечение ишемии миокарда, тахикардии и боли при инфаркте миокарда или подозрении на него.

Внутривенно 5 мг (5 мл) препарата. Можно повторить введение с 2 минутным интервалом, максимальная доза - 15 мг (15 мл). Через 15 минут после последней инъекции назначают метопролол для приема внутрь в дозе 50 мг (Беталок) каждые 6 часов в течение 48 часов.

Беталок ЗОК

При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.

При артериальной гипертензии доза составляет 50-100 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить дозу до 100 мг 1 раз в сутки или применять Беталок ЗОК в комбинации с другими антигипертензивными препаратами (предпочтительно диуретик и блокатор кальциевых каналов производное дигидропиридина).

При стенокардии доза составляет 100-200 мг 1 раз в сутки. При необходимости Беталок ЗОК можно применять в комбинации с другим антиангинальным препаратом.

При стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка Беталок ЗОК можно назначать пациентам, у которых в течение последних 6 недель не было эпизодов обострения и в течение последних 2 недель не было изменений в основной терапии. Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, а в некоторых - может возникнуть необходимость отмены препарата.

При стабильной хронической сердечной недостаточности 2 функционального класса рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 недель составляет 25 мг 1 раз в сутки. Через 2 недели доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз в сутки и далее может удваиваться каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения составляет 200 мг 1 раз в сутки.

При стабильной хронической сердечной недостаточности 3 и 4 функциональных классов рекомендуемая начальная доза первые 2 недели составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг 1 раз в сутки, затем еще через 2 недели - до 50 мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг 1 раз в сутки.

В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы препарата Беталок ЗОК. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталока ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако дозы не следует повышать до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Также может потребоваться наблюдение за функцией почек.

При нарушениях сердечного ритма препарат назначают в дозе 100-200 мг 1 раз в сутки.

Для поддерживающего лечения после инфаркта миокарда препарат назначают в дозе 200 мг 1 раз в сутки.

При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, доза составляет 100 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки.

Для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг 1 раз в сутки.

Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз в сутки (предпочтительно утром). Таблетку препарата Беталок ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки можно делить пополам, но не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

У пациентов с нарушениями функции почек, а также у пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени обычно коррекция дозы препарата не требуется из-за низкой степени связывания метопролола с белками плазмы. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза или порто-кавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

Побочное действие

брадикардия;
постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком);
похолодание конечностей;
сердцебиение;
временное усиление симптомов сердечной недостаточности;
AV блокада 1 степени;
кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда;
другие нарушения сердечной проводимости;
аритмии;
гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения;
повышенная утомляемость;
головокружение;
головная боль;
повышенная нервная возбудимость;
тревожность;
импотенция/сексуальная дисфункция;
парестезии;
судороги;
депрессия;
ослабление внимания;
сонливость или бессонница;
ночные кошмары;
амнезия/нарушения памяти;
подавленность;
галлюцинации;
тошнота, рвота;
боли в области живота;
диарея;
запор;
сухость во рту;
нарушения функции печени;
сыпь (в виде крапивницы);
повышенная потливость;
выпадение волос;
фотосенсибилизация;
обострение псориаза;
одышка при физическом усилии;
бронхоспазм;
ринит;
нарушение зрения;
сухость и/или раздражение глаз;
конъюнктивит;
звон в ушах;
нарушения вкусовых ощущений;
артралгия;
увеличение массы тела;
тромбоцитопения.

Противопоказания

атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы;
клинически значимая синусовая брадикардия;
синдром слабости синусового узла;
кардиогенный шок;
выраженные нарушения периферического кровообращения;
артериальная гипотензия;
беталок противопоказан больным с острым инфарктом миокарда при ЧСС менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ более 0.24 секунд или систолическим артериальным давлением менее 100 мм рт.ст.;
при серьезных периферических сосудистых заболеваниях при угрозе гангрены;
пациентам, получающим бета-адреноблокаторы, противопоказано внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
известная повышенная чувствительность к метопрололу и его компонентам или к другим бета-адреноблокаторам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и большинство препаратов Беталок не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Как и другие антигипертензивные средства, бета-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании.

Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и бета-блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.

Применение у пожилых пациентов

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Особые указания

Пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, не следует вводить внутривенно блокаторы «медленных» кальциевых каналов типа верапамила. Пациентам, страдающим обструктивной болезнью легких, не рекомендуется назначать бета-адреноблокаторы. В случае плохой переносимости других антигипертензивных средств или их неэффективности, можно назначать метопролол, поскольку он является селективным препаратом. Необходимо назначать минимально эффективную дозу, при необходимости возможно назначение бета2-адреномиметика.

При использовании бета1-адреноблокаторов риск их влияния на углеводный обмен или возможность маскирования симптомов гипогликемии значительно меньше, чем при использовании неселективных бета-адреноблокаторов.

У больных с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации необходимо добиться стадии компенсации как до, так и во время лечения препаратом.

Пациентам, страдающим стенокардией Принцметала, не рекомендуется назначать неселективные бета-адреноблокаторы.

Очень редко у пациентов с нарушением AV проводимости может наступать ухудшение (возможный исход - AV блокада). Если на фоне лечения развилась брадикардия, дозу Беталока необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат.

Метопролол может ухудшать симптомы нарушения периферического кровообращения в основном вследствие снижения артериального давления. Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим тяжелой почечной недостаточностью, при метаболическом ацидозе, совместном назначении с сердечными гликозидами. Пациентам, страдающим феохромоцитомой, параллельно с препаратом Беталок следует назначать альфа-адреноблокатор.

У пациентов с циррозом печени биодоступность метопролола увеличивается. В случае хирургического вмешательства следует проинформировать врача-анестезиолога, что пациент принимает бета-адреноблокатор.

Следует избегать резкой отмены препарата. При необходимости отмены препарата, отмену следует проводить постепенно. У большинства пациентов прием препарата можно отменить за 14 дней. Дозу препарата снижают постепенно, в несколько приемов, до достижения конечной дозы 25 мг один раз в сутки. Пациенты с ишемической болезнью сердца должны находиться под тщательным наблюдением врача во время отмены препарата. У пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, анафилактический шок протекает в более тяжелой форме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата возможны эпизоды головокружения или общей слабости, в связи с чем необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать совместного назначения препарата Беталок со следующими препаратами:

Производные барбитуровой кислоты: барбитураты (исследование проводилось с фенобарбиталом) незначительно усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов.

Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома P4502D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.

Верапамил: комбинация бета-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на атриовентрикулярную проводимость и функцию синусового узла.

Комбинация препарата Беталок со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы:

Антиаритмические средства 1 класса: Антиаритмические средства 1 класса и бета-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.

Амиодарон: Совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.

Дилтиазем: Дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП ослабляют антигипертензивный эффект бета-адреноблокаторов. Данное взаимодействие наиболее документировано для индометацина. Не отмечено описанного взаимодействия для сулиндака. В исследованиях с диклофенаком описанной реакции не отмечалось.

Дифенгидрамин: Дифенгидрамин уменьшает клиренс метопролола до альфа-гидроксиметопролола в 2.5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.

Эпинефрин (адреналин): Сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные бета-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин (адреналин). Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных бета-адреноблокаторов.

Фенилпропаноламин: Фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако, бета-адреноблокаторы могут вызывать реакции пародоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.

Хинидин: Хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление бета-блокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других р-адреноблокаторов в метаболизме которых участвует цитохром P4502D6.

Сопутствующий прием алкоголя, антигипертензивных препаратов, хинидина или барбитуратов может ухудшить состояние пациента.

Клонидин: Гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме бета-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема бета-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.

Рифампицин: Рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола.

Концентрация метопролола в плазме крови может повышаться при сочетанном применении с циметидином, гидралазином, селективными ингибиторами серотонина, такими как пароксетин, флуоксетин и сертралин. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие р-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), должны находиться под тщательным наблюдением. На фоне приема бета-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие. На фоне приема бета-адреноблокаторов пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства, может потребоваться коррекция дозы последних.

Сердечные гликозиды при совместном применении с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время атриовентрикулярной проводимости и вызывать брадикардию.

Аналоги лекарственного препарата Беталок

Структурные аналоги по действующему веществу:

Беталок ЗОК;
Вазокардин;
Корвитол 100;
Корвитол 50;
Метозок;
Метокард;
Метокор Адифарм;
Метолол;
Метопролол;
Эгилок;
Эгилок Ретард;
Эгилок С;
Эмзок.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Немецкий препарат беталок зок находит своё применение в лечении целого спектра кардиологических заболеваний. Среди них артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность с патологией систолической функции левого желудочка, профилактика мигрени, состояние после острого инфаркта миокарда, стенокардия, тахикардия.

Действующее вещество в составе лекарства – метопролол, который оказывает антиаритмическое, антигипертензивное, антиангинальное действие. У лекарства имеется функция пролонгированного действия за счёт кишечнорастворимой оболочки, благодаря чему средство действует дольше других аналогичных медикаментов.

Препарат не рекомендуется использовать при беременности, в период лактации, а также детям до 18 лет. Существуют синонимы и близкие заменители беталок зока с аналогичным активным компонентом либо сходными показаниями к назначению.

Популярность беталок зока объясняется его эффективностью, а также недорогой стоимостью. Цены на лекарственное средство колеблются в пределах 150–450 рублей.

Существуют дешёвые аналоги препарата российского производства, которые можно купить подешевле.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Метозок	135–295	Лучший российский синоним беталок зока. Состав лекарства включает метопролол. Препарат сокращает частоту сердечного ритма, снижает возбудимость, сократимость миокарда. Форма выпуска – таблетки пролонгированного воздействия.
Метопролол Акрихин	40–330	Средство оказывает антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Показания к назначению включают стенокардию, артериальную гипертензию, наджелудочковую тахикардию, экстрасистолию, фазу после перенесённого инфаркта, систематические приступы мигрени, гиперкинетический кардиальный синдром.
Арител	75–90	Кардиоселективный бета-адреноблокатор с бисопрололом в качестве активного компонента. Средство понижает частоту сердцебиения, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде, снижает артериальное давление. Назначается при хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, стенокардии во время ишемической болезни сердца.
Веро Атенолол	45–60	Таблетки содержат атенолол в качестве основного вещества. Медикамент выполняет антиаритмическую, антиангинальную, антигипертензивную функцию. Область применения включает ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, аритмию, инфаркт миокарда, эссенциальный и старческий тремор.
Метопролол	30–80	Самый дешёвый аналог беталок зока от отечественного производителя. Входит в состав многих кардиоселективных бета-адреноблокаторов в качестве действующего вещества. Выпускается в таблетках.

Инструкция по использованию беталок зока содержит обширный список противопоказаний и возможных побочных реакций. Изучив лекарства от заболеваний сердечно-сосудистой системы украинского производства, можно найти чем заменить беталок зок в случае необходимости:

Метоблок . Медикамент предназначен для внутривенных инъекций, выпускается в виде раствора. Содержит метопролол в качестве активного вещества. Средняя цена 85–240 рублей.
Метопрол Ретард . Таблетки с замедленным высвобождением. Лучший аналог беталок зока украинского выпуска. Имеет идентичные ему показания к применению. Средняя цена 55–95 рублей.
Атенолол . Недорогой препарат с атенололом для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, нарушений сердечного ритма, состояний после инфаркта миокарда. Средняя цена 20–40 рублей.
Бетакор . Лекарственное средство содержит бетаксолола гидрохлорид, который характеризуется кардиоселективным бета-адреноблокирующим действием. Средняя цена 220–240 рублей.

Белорусские дженерики беталок зока могут выступать как качественная замена на дешёвый кардиоселективный бета-адреноблокатор, коим является рассматриваемое средство. Цены на таблетки от белорусских производителей гораздо ниже стоимости импортных препаратов, что отображает таблица ниже.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Метопролол ЛФ	70–240	Курс таблеток улучшит состояние сердечно-сосудистой системы – снижается частота сердечного ритма, сократимость миокарда, понижается его потребность в насыщении кислородом, нормализуется сердечный ритм, снижается частота приступов стенокардии.
Бисопролол	60–120	Эффективный недорогой синоним с бисопрололом в основе лекарства. Назначается при артериальной гипертензии, стенокардии, хронической сердечной недостаточности.
Бикард	30–210	Действующее вещество – бисопролол. Эффективный селективный бета-адреноблокатор.

Современные импортные аналоги беталок зока с метопрололом в основе:

Эгилок . Лучший аналог медикамента импортного выпуска. Показания включают профилактику приступов мигрени, наджелудочковую аритмию, желудочковую экстрасистолию, гипертиреоз, стенокардию, профилактику инфаркта миокарда, тахикардию, артериальную гипертензию.
Страна производитель – Венгрия. Средняя цена 115–320 рублей.
Вазокардин . Самый дешёвый зарубежный синоним, понижающий артериальное давление. Средство с метопрололом с осторожностью назначается беременным, только по строгим показаниям.
Препарат производят в Чешской Республике, Словакии. Средняя цена 70–115 рублей.
Метокард . Медикамент эффективен при ишемической болезни сердца, гипертоническом кризе, артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма, тиреотоксикозе, мигрени, тревожном состоянии, абстинентном синдроме в составе общей терапии.
Страна производитель – Польша. Средняя цена 600–900 рублей.
Логимакс . Антигипертензивные таблетки пролонгированного действия с метопрололом. Средство выпускается в Швеции. Средняя цена 880–1100 рублей.

Согласно многочисленным отзывам, препарат беталок зок характеризуется как лекарственное средство с высокой эффективностью. Несмотря на большой перечень противопоказаний, средство часто назначается в качестве основного в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Обратите внимание, в случае отказа от лечения беталок зоком или замены медикамента, следует постепенно понижать дозировку, сводя её к минимуму. Резкая перемена лекарства или его полная отмена может привести к внезапному ухудшению состояния пациента.

Лекарство содержит метопролола сукцинат , а также такие вспомогательные вещества, как этилцеллюлоза , гипромеллоза , парафин , кремния диоксид , титана диоксид , гипролоза , МКЦ , макрогол , натрия стеарилфумарат .

Форма выпуска

Препарат выпускается в круглых, двояковыпуклых таблетках, покрытых белой оболочкой. На одной стороне насечка, на другой – гравировка «A/ms» в виде дроби. В одной упаковке может быть 25, 50 и 100 мг препарата.

Фармакологическое действие

Беталок 30К является кардиоселективным блокатором бета1-адренорецепторов , оказывает антиаритмическое , антиангинальное и гипотензивное действие .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное действующее вещество Беталока снижает или устраняет стимулирующее действие катехоламинов при стрессах и физических нагрузках, уменьшает сократимость миокарда и сердечный выброс, уменьшает повышенное артериальное давление и ЧСС. Кроме того, метопролол уменьшает необходимость миокарда в кислороде и продлевает период диастолы .

Препарат может немного повысить уровень ТГ , а также незначительно уменьшить фракции ЛПВП и уровней свободных жирных кислот в плазме крови.

Таблетки характеризуются замедленным высвобождением активного вещества, поэтому концентрация лекарства в плазме крови остается неизменна, что обеспечивает устойчивый клинический эффект на протяжении суток и более. Лекарство характеризуется лучшей переносимостью, чем его аналоги, риск развития нежелательных побочных эффектов заметно снижен.

Беталок ЗОК всасывается полностью. Абсорбация не зависит от времени приема пищи. Степень связи с белками плазмы крови – 5-10%. Активное вещество метаболизируется в печени с образованием трех метаболитов без бета-адреноблокирующей активности .

Около 95% лекарственного средства выводится с мочой, оставшееся количество - в неизменном виде. Период полувыведения в среднем составляет 3-4 ч.

Показания к применению

От чего таблетки Беталок ЗОК? Прежде всего, их назначают пациентам с:

артериальной гипертензией ;
нарушением сердечного ритма ;
стенокардией ;
функциональными нарушениями работы сердца, которые сопровождаются тахикардией .

В качестве элемента терапии препарат применяют при хронической сердечной недостаточности . Кроме того, Беталок ЗОК используют для снижения смертности и вероятности повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда , а также как профилактическое средство против приступов мигрени .

Противопоказания

Данное лекарственное средство противопоказано при атриовентрикулярной блокаде II–III степени, терапии инотропными средствами для активизации бета- адренорецепторов , синдроме слабости синусового узла , нарушениях периферического артериального кровообращения , сердечной недостаточности в фазе декомпенсации, клинически значимой синусовой брадикардии , кардиогенном шоке , а также при повышенной чувствительности к блокаторам бета-адренорецепторов и любому составляющему препарата.

Кроме того, Беталок ЗОК не подходит для пациентов с острым инфарктом миокарда при ЧСС меньше 45 в минуту, уровне систолического артериального давления менее 100 мм рт. ст. или продолжительности интервала P–Q на ЭКГ более 0,24 с.

Побочные действия

Как правило, при правильном употреблении лекарство хорошо переносится пациентами, которым его назначают. Побочные эффекты незначительные либо легко обратимы.

Сердечно-сосудистая система: брадикардия , похолодание конечностей, усиление проявлений сердечной недостаточности , ортостатическая гипотензия , кардиогенный шок , отеки , боли в области сердца, обмороки, ощущение сердцебиения, атриовентрикулярная блокада I степени,аритмия .

Желудочно-кишечный тракт: тошнота , диарея , рвота , боли в области живота, запор .

Кожные покровы: сыпь, повышенное потоотделение.

Метаболизм: увеличение жировых отложений.

ЦНС: повышенная утомляемость, головная боль , судороги, проблемы с концентрацией внимания, бессонница , головокружение , парестезия , депрессия , сонливость , ночные кошмары.

Органы дыхания: одышка , бронхоспазм .

В редких случаях при приеме препарата возможны:

гангрена ;
повышенная нервная возбудимость;
нарушения памяти;
галлюцинации ;
тревожность;
подавленность;
сухость слизистой оболочки ротовой полости;
гепатит ;
выпадение волос;
обострение псориаза ;
нарушения функции печени;
фотосенсибилизация;
ринит ;
нарушения зрения;
конъюнктивит ;
нарушения вкусовых ощущений;
раздражение и/или сухость глаз;
звон в ушах;
артралгия ;
тромбоцитопения ;
импотенция , сексуальная дисфункция .

Инструкция по применению Беталок ЗОК (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Беталок ЗОК предусматривает прием препарата ежедневно 1 раз не зависимо от приемов пищи (лучше в утреннее время). Таблетки нельзя крошить или разжевывать. Во время подбора дозировки следует контролировать ЧСС.

Артериальная гипертензия : 50 мг в день (если терапевтический эффект не достигнут, дозу можно постепенно повышать до 100-200 мг в сутки, при этом таблетки Беталок ЗОК инструкция по применению позволяет сочетать с другими антигипертензивными средствами).

Стабильная хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса: для начала назначается дозировка - 12,5 мг в день (1/2 таблетки в 25 мг). При необходимости доза постепенно повышается, но это нужно делать строго под наблюдением врача. Через 14 дней начальная дозировка повышается до 25 мг в сутки, еще через 2 недели можно назначить 50 мг в сутки. Таким образом, каждые 14 дней дозу можно увеличивать в 2 раза до достижения максимальной дозировки в 200 мг. Однако дозу нельзя повышать, пока не будет четких данных о стабильном состоянии пациента. Нужно контролировать работу почек.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность II функционального класса: в начале назначается доза – 25 мг. Через первые 2 недели ее можно увеличить до 50 мг в день, а затем удваивать каждые 14 дней до достижения терапевтического эффекта. Максимальная дозировка – 200 мг в день.

Профилактика мигрени

Стенокардия : назначается 100–200 мг в день (можно сочетать с другими средствами для лечения стенокардии).

Аритмия : назначается 100–200 мг в день.

Нарушения сердечной деятельности с ощущением сердцебиения: 100 мг в день (при необходимости можно довести дозировку до 200 мг).

Передозировка

Известны случаи, когда при дозировке в 7,5 г препарат вызвал тяжелую интоксикацию с летальным исходом у взрослого человека. При дозах в 1,4 и 2,5 г, соответственно, была умеренная и тяжелая интоксикация.

Передозировка данного лекарственного средства может привести к угнетению дыхания, атриовентрикулярной блокаде I–III степени, снижению артериального давления , сердечной недостаточности, брадикардии , асистолии , слабой периферической перфузии , кардиогенному шоку , апноэ . Кроме того, Беталок ЗОК в повышенных дозах может вызвать нарушение сознания, тремор , чрезмерное потоотделение и усталость, бронхоспазм , рвоту, гипогликемию или гипергликемию , нарушение работы почек, потерю сознания, судороги, парестезию , тошноту, а также эзофагеальный спазм и гиперкалиемию .

Начальные признаки передозировки лекарством будут заметны через 20-120 минут после приема.

В качестве лечения назначается активированный уголь, а также промывание желудка при необходимости.

В зависимости от проявлений передозировки проводится симптоматическое лечение. Так возможно понадобится интубация и адекватная вентиляция легких , контроль ЭКГ , восполнение ОЦК и инфузии глюкозы . При необходимости вводится атропин (до промывания желудка) внутривенно 1-2 мг. При депрессии миокарда вводится добутамин или допамин . Возможно применение глюкагона внутривенно в дозировке 50–150 мкг на 1 кг веса. В некоторых случаях помогает адреналин , тербуталин (для купирования бронхоспазма ), а также искусственный водитель ритма. При аритмии и обширном желудочковом комплексе вводится раствор натрия. Могут понадобиться реанимационные мероприятия.

Взаимодействие

При одновременном применении лекарственного средства Беталок ЗОК и других блокаторов бета-адренорецепторов , а также ингибиторов МАО и ганглиоблокаторов требуется строгий контроль врача.

Не следует сочетать препарат с Пропафеноном , Верапамилом . При приеме Дилтиазема и/или антиаритмических препаратов может развиться отрицательный ино- и хронотропный эффект . При использовании ингаляционных анестетиков усиливается кардиодепрессивный эффект .

Возможно влияние индукторов или ингибиторов микросомальных ферментов печени на содержание активного вещества Беталока ЗОК в плазме крови. Его концентрация снижается при сочетании с приемом рифампицина или повышается при одновременном приеме циметидина , гидралазина , фенитоина , а также ингибиторов обратного захвата серотонина .

При отмене клонидина Беталок ЗОК необходимо отменять за несколько дней до этого.

В сочетании с ингибиторами ЦОГ антигипертензивное действие препарата может уменьшаться. Также возможно понадобится коррекция дозировки пероральных антидиабетических средств при одновременном приеме.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Лекарство следует хранить при температуре до 30 °С.

Срок годности

При соблюдении всех условий хранения - 3 года.

Аналоги Беталок ЗОКСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках продаются следующие аналоги Беталок ЗОК: