Вопросы. Почему происходит задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток

14.05.2019

Гормональные контрацептивы используются женщинами по всему миру. Они применяются не только для предотвращение нежелательной беременности, но и для коррекции массы гинекологических проблем. Однако несмотря на все положительные моменты, приём противозачаточных таблеток все же является вмешательством в эндокринные процессы организма.

Задержка или отсутствие месячных после прекращения либо во время приёма препаратов – явление отнюдь не редкое, и может произойти под влиянием как естественных, так и патогенетических факторов.

Что нужно знать о противозачаточных таблетках

Как правило, метод контрацепции с помощью приёма препаратов выбирают пациентки, которые регулярно живут половой жизнью со своим партнером и хотят не только обезопасить себя от нежелательной беременности, но и получить больше удовольствия от полового контакта, не применяя презервативы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гормональная контрацепция на сегодняшний день является наиболее надежной (на 99%).

Впервые о «чудо-таблетках» миру стало известно в далеком 1960 году. Препараты содержали в себе гигантские дозы гормонов, а потому не были полуполярными из-за своих побочных эффектов. Со временем, ученые смогли урегулировать содержание гормонов, снизив риски для здоровья женщин до минимума.

Любой гормональный препарат обладает такими эффектами:

  • препятствует созреванию и выходу яйцеклетки, готовой к оплодотворению (подавляет овуляцию);
  • сгущает слизь в шейке матки, создавая таким образом барьер для сперматозоидов.

Сегодня существуют следующие виды гормональных таблетированных контрацептивов:

  1. Комбинированные. Наиболее популярные в мире препараты, содержащие в себе вещества, максимально схожие с женскими гормонами, вырабатываемые половыми железами (эстрогенами и гестагенами). Одна упаковка комбинированных контрацептивов содержит 21 таблетку, однако, существуют различные варианты пропорций гормонов в них: монофазные (все таблетки содержат строго одинаковое число гормонов), двухфазные (различная комбинация гормонов, 2 вида таблеток разного цвета) и трехфазные (содержат разное количество гормонов, таблетки отличаются по цвету, а их приём полностью имитирует нормальный менструальный цикл).
  2. Мини-пили. Их название говорит о том, что препарат содержит минимальную дозу гормона прогестерона (всего 300-500 мкг.). Если сравнивать мини-пили с комбинированными противозачаточными, то содержание гормонов в них на 70-80% меньше. Обычно данный метод рекомендуется женщинам, у которых присутствуют серьезные экстрагенитальные заболевания (ожирение, гипертензия, тромбофлебит, патологии печени и т. д.).
  3. Посткоитальные препараты. Данный метод контрацепции ни в коем случае нельзя принимать на регулярной основе. Избежать нежелательной беременности можно, приняв препарат в течение 72 часов после открытого полового акта. На самом деле, посткоитальные препараты не что иное, как те же комбинированные либо гестагены, содержащие в себе экстремально высокие дозы гормонов.

Здравствуйте. У меня скоро намечается отпуск, и мне бы очень хотелось отсрочить месячные, так как в поездке хотелось бы покупаться в море. Подскажите, можно ли без вреда для здоровья пить противозачаточные без перерыва на месячные? Только 1 раз. (Лиза, 24 года)

Здравствуйте, Лиза. Нет, так как вы задумали, делать ни в коем случае нельзя. Пить ОК без перерыва нельзя, после 21 таблетки необходим обязательный перерыв в 7 дней. А иначе, может возникнуть нежелательные побочные эффекты, вплоть до сильнейшего кровотечения. Пусть менструация наступает в положенный срок. Не рискуйте своим здоровьем!

Как противозачаточные таблетки влияют на менструацию?

В составе большинства противозачаточных таблеток содержатся вещества, заменяющие собой природные женские гормоны: Левоноргестрел, Дезогестрел, гестагены, Этинилэстрадиол.

Благодаря влиянию ОК на организм, укорачивается или вовсе подавляется вторая фаза менструального цикла. Благодаря этому яйцеклетка не созревает, а значит – не наступает нежелательное зачатие.

Как правило, контрацептивы применяется длительно, по нескольку лет. За такой большой период бездействия яичники впадают в «спячку». Именно это и является основной причиной того, почему после отмены противозачаточных не наблюдается привычных кровянистых выделений в срок. Более того, такое явление наблюдается у 70-80% девушек, принимающих контрацептивы.

Отсутствие месячных некоторое время в этом случае является вариантов нормы. Однако, период «тишины» не должен превышать 3-4 месяца после окончания приёма таблеток.

А вот при начале приёма ОК, картинка будет немного другая. Как только организм адаптируется, месячные должны будут идти точно также, как раньше, при нормальном цикле. Только, в отличие от физиологического состояния, при действии гормональных контрацептивов наблюдается менструальноподобная реакция, вызванная резким прекращением приёма таблеток. Пачка с контрацептивами всегда содержит 21 таблетку. Женщина принимает по 1 таблетке каждый день, примерно в одинаковое время. Затем, следуют 7 дней отдыха от препарата, во время которого и должны появиться выделения. По истечению недели, схема повторяется.

Месячные во время приёма противозачаточных таблеток

Чем меньше синтетического гормона содержится в оральном контрацептиве, тем меньше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов от него, таких как: ожирение, сбой менструального цикла, снижение либидо и т.д. Именно поэтому лучше всего использовать наиболее безопасные низкодозированные препараты (Ярина, Джес, Жанин и пр.).

Самым часто встречаемым и неприятным последствием приёма ОК являются мажущие кровянистые выделения. Обычно это явление сопровождает около 90% женщин, решившихся на контрацепцию, но только в период адаптации (пару месяцев с начала приёма таблеток). Примерно у 5-10% женщин период привыкания может затянуться и достигать 6-7 месяцев. И лишь у 3-5% пациенток кровомазание сохраняется даже после нескольких замен препарата.

Давайте разберемся, почему же кровь обнаруживается на белье в неположенное для нас время. Не секрет, что менструальный цикл каждой здоровой женщины – это целый сложный комплекс, обусловленный различной концентрацией гормонов в крови. В первом периоде цикла женский организм вырабатывает большое количество эстрогена, его максимальная концентрация наблюдается в дни овуляции и, если беременность не наступила, количество гормона постепенно идет на спад.

Вместо эстрогена, начинает повышаться количество прогестерона, который провоцирует отторжение внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия. Выход этой оболочки через шейку матки во влагалище и называется менструацией.

Выходит, что физиологично в разные периоды цикла выделяется разное количество гормонов. Почти все противозачаточные таблетки в наше время содержат крайне низкую гормональную концентрацию. И их количества попросту не хватает, чтобы организм «не заметил» подвоха.

Матка, не привыкшая к такой внезапной перемене, некоторое время будет отвергать эндометрий раньше, чем должно. Это является вариантом нормы, но только в течение первых 3-6 месяцев после начала приёма ОК. Кровянистая мазня ничем не опасна и не вредит здоровью.

Однако, существуют состояния, при которых ожидать, что организм сам справиться, не рекомендуется. Своевременное обращение к врачу необходимо при:

  • Кровянистых выделениях в начале схемы приёма препарата. Первые пару месяцев такое явление может считаться вариантом нормы, но обязательно необходимо предупредить о этом своего лечащего врача. Однако, если по истечению пары месяцев кровь по-прежнему появляется раньше срока – в начале или середине упаковки, это говорит о недостаточной дозе препарата. В этом случае, гормональный контрацептив следует заменить на другой, более подходящий.
  • Кровянистые выделения в конце упаковки. Точно так же, как и в предыдущем случае, месячные, которые начались раньше срока по истечению периода адаптации, говорят о неправильно подобранном препарате. Причина кроется в недостатке гестагенового компонента.
  • Обильные кровотечения. Если после начала приёма гормональных контрацептивов выделения обильные, долго не заканчиваются, а женщина меняет более 3 прокладок в течение 2-3 часов, это может свидетельствовать о прорывном кровотечении. Такая неприятность может случиться, если в процессе привыкания матки к новой концентрации гормонов происходит слишком быстрое отторжение эндометрия при острой нехватке эстрогенового компонента (его функция – остановить кровь, а в современных ОК содержание вещества крайне мало). Кроме того, маточное кровотечение может возникнуть впоследствии неправильного приёма препарата (пропуск приёма таблеток), антибиотиков, лекарств, содержащих зверобой, из-за сильной диареи или рвоты (нарушает всасывание).

В ситуации с обильным кровотечением следует немедленно обратиться к квалифированному специалисту. Обычно, данная проблема решается путем удвоения дозы препарата вплоть до полной остановки крови. К примеру, при обычной схеме женщине рекомендуется принимать лишь 1 таблетку в сутки, а в случае с кровотечением – 2: одну утром и одну вечером.

Если кровотечение слишком обильное и не прекращается, пациентку направляют к хирургу, который под общей анестезией делает ей выскабливание полости матки.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно прекращать приём ОК, а тем более в начале или в середине цикла. Если вы хотите закончить пить противозачаточные, обратитесь к своему лечащему врачу для контроля ситуации!

Добрый день. Я 1 месяц как начала пить ОК. Пропила 21 таблетку, как положено. И вот уже 5 дней, как нет месячных. Что будет, если начать пить следующую упаковку, не дожидаясь месячных. На какой день они должны были наступить? (Светлана, 30 лет)

Добрый день, Светлана. Вы только начали пить противозачаточные, но такой реакции все же, в норме быть не должно. Месячные должны были начаться на 2 день (либо на 3) после окончания приёма таблеток. Я бы порекомендовала, во-первых, сделать тест на беременность. А затем, даже если тест отрицательный, посетить врача и пройти УЗИ. Врачебная тактика будет зависеть от результатов обследований. Не тяните с визитом к врачу!

Скудные месячные при приёме противозачаточных

Стоит учитывать, что при приёме противозачаточных таблеток, менструация должна стать немножко скуднее, чем была до того. Это происходит по причине того, что под влиянием синтетических гормонов нарастает не так много эндометрия, как в обычном состоянии. К тому же, в первые 2-3 месяца может наблюдаться задержка месячных на 2-3 дня. Все это является вариантом нормы и легко объясняется периодом адаптации, во время которого организм привыкает к препарату.

Однако, если скудные выделение преследуют женщину, принимающую ОК, более 2 месяцев подряд, или вовсе месячных нет, следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит паниковать, если кровь не такая обильная, как раньше. А вот если на прокладке остаются всего несколько капель, поставьте в известность своего лечащего врача.

Малое количество выделений свидетельствует о слишком низком уровне эстрогена и прогестерона. Проблема решается заменой препарата с наиболее оптимальной концентрацией гормонов.

Здравствуйте, доктор. Я уже 7 месяцев принимаю противозачаточные таблетки. Обычно после 21 таблетки выделения начинают идти на 3 день. Впереди у меня отпуск. Можно ли сделать так, чтобы месячные не пришли в привычный срок, а, например, раньше, если прекратить приём таблеток на 18-19? (Елена, 34 года)

Здравствуйте, Елена. Чтобы месячные начались раньше вы, конечно, можете применять всякие уловки, в том числе и отменить препарат раньше. Но никто не даст вам гарантию, что после этого с вашим здоровьем будет все хорошо, не произойдет сбоя менструального цикла и т. д. Спросите себя, готовы ли вы там рисковать ради отпуска?

Обследования перед назначением противозачаточных таблеток

Ни один уважающий себя врач не назначит своей пациентке гормональный контрацептив просто так, основываясь лишь на её возрасте и внешнем осмотре. Такая халатность может привести к различным нежелательным побочным эффектам.

Обязательными обследования являются:

  • ОАК, ОАМ;
  • глюкоза крови;
  • осмотр на кресле со взятием мазка из влагалища на инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия;
  • исследования уровней мочевины, креатинина, билирубина и холестерина крови;
  • кровь на гормоны.

Кроме того, во избежание негативных последствий приёма ОК, гинекологи рекомендуют:

  • Отказаться от курения. Эта вредная привычка не только увеличивает риск образования тромбов, но и приводит к снижению уровня эстрогена в крови и повышению тестостерона.
  • Сразу обращаться за консультацией при появлении таких побочных эффектов после приёма ОК, как: рвота, тошнота, диарея, боли внизу живота, головокружение.
  • Посещать специалиста как минимум 1 раз в 6 месяцев для осмотра на кресле и взятия мазков. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, не ограждены от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
  • При пропуске приёма таблетки принять её как можно быстрее, а следующую – следуя схеме.
  • При задержке месячных сделать тест на беременность и УЗИ. Оральные контрацептивы не могут гарантировать, что зачатие на наступит в 100% случаях.

Женский организм – хрупкая система, а нарушение её баланса может иметь весьма неприятные последствия. Однако, миллионы женщин по всему миру принимают гормональные контрацептивы без вреда для своего здоровья.

Решение о начале приёма препарата должно быть принято квалифицированным гинекологом после полного обследования.

Добрый день. У меня проблема, я пью противозачаточные уже 2 месяца, а месячных нет. У моей подруги была такая же проблема, она бросила пить таблетки, и цикл восстановился. Можно ли и мне так сделать? (Ольга, 29 лет)

Добрый день, Ольга. Нет, самовольно прекращать приём препарат ни в коем случае нельзя. Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который назначил вам приём таблеток. Посчитайте, сколько дней у вас уже задержка. Также, сделайте тест на беременность.

Задать бесплатный вопрос врачу

Современные противозачаточные таблетки можно применять в качестве способа защиты от нежелательной беременности и средства устранения некоторых гинекологических проблем. В связи с этим отсутствие менструации во время приема или после отмены оральных контрацептивов (ОК) заставляет беспокоиться. Почему не начались месячные после того, как женщина бросила пить препарат?

Принцип действия гормональных оральных контрацептивов

Действие комбинированных оральных контрацептивов обеспечивают входящие в них искусственные гормоны – эстрогены и прогестины. Во время приема гормональных средств они замещают естественные гормоны, поэтому снижается активность яичников. Яйцеклетка не созревает, овуляция не наступает.

Также гормоны препятствуют формированию эндометрия матки, достаточного для внедрения эмбриона. Он не может закрепиться в маточной полости даже при наступлении овуляции и оплодотворения.

Дополнительным механизмом защиты от беременности выступает изменение состава слизи в цервикальном канале. Она становится более вязкой, что приводит к торможению сперматозоидов на пути к матке. Терапевтическое действие ОК заключается в следующих эффектах:

  • яичники получают возможность «отдыхать»;
  • уменьшается выработка мужских гормонов вследствие снижения работы гипофиза;
  • нормализуется гормональный фон за счет постоянного поступления одинакового количества гормонов.

Месячные во время приема КОК

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Один блистер противозачаточных средств, рассчитанных на 1 месяц, содержит 21 активную таблетку. После приема последней делается недельный перерыв, в течение которого идет менструация. Однако месячные при приеме противозачаточных отличаются от привычных, поскольку овуляции не было. Меняется их цвет, длительность и сопутствующие ощущения.

Начинаются раньше срока

Месячные во время приема противозачаточных средств начинаются раньше срока при наличии следующих факторов:

  • Изменение привычного менструального цикла. У многих представительниц прекрасного пола цикл составляет более 30 дней. Прием контрацептивов приводит к его принудительному сокращению до 28 дней – 21-го дня приема и 7-дневного перерыва, в течение которого начинаются выделения, называемые также кровотечением отмены.
  • Нарушение правил приема. Препарат нужно принимать ежедневно в одно время. Если происходит пропуск, и перерыв составляет более 36 часов, могут возникнуть кровянистые выделения. Объясняется данное явление внезапным изменением уровня гормонов. Чаще всего выделения, похожие на менструацию, появляются, когда женщина нарушила график на 3-й неделе приема и выпила сразу двойную дозу препарата.
  • Неправильно подобранный контрацептив. Есть несколько видов противозачаточных препаратов, содержащих разное количество активных компонентов. Например, Ярина – низкодозированное средство. Она подходит для рожавших женщин. Однако существуют и микродозированные, которые рекомендуют не рожавшим. Менструация начинается раньше, если организм получает избыток гормонов извне.

Задерживаются или пропадают

Задержка или отсутствие регул в первые месяцы использования КОК считается нормальным явлением. На протяжении нескольких циклов в организме идет гормональная перестройка, поэтому менструация не приходит в дни перерыва. Иногда выделения становятся очень скудными, непохожими на привычные.

Отсутствие регул наблюдается также при наступлении беременности из-за нарушения графика приема контрацептивов. Если женщина забыла вовремя выпить лекарство, снижается противозачаточный эффект. Для минимизации риска оплодотворения нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после нарушения графика.

Остановку менструации может вызвать длительное применение КОК. Если их принимать на протяжении нескольких лет, произойдет гормональный сбой в организме, приводящий к отсутствию регул.

Еще одной причиной того, что менструации нет, является употребление таблеток без недельного перерыва. Некоторые представительницы прекрасного пола умышленно продлевают их применение, чтобы сдвинуть график месячных. Менструация начинается, как только наступает пауза между приемами.

Изменяют характер

При употреблении Ярины или других ОК часто происходит изменение характера менструации. Дозированное применение гормонов приводит к тому, что месячные становятся скудными, исчезают слизистые сгустки. При долгом употреблении препарата на смену кровянистым выделениям приходят мажущие коричневые.

Такие явления объясняются отсутствием нарастания эндометрия. Слой тонкий, поэтому нет интенсивного повреждения кровяных сосудов при его отделении. Наблюдается прекращение сопутствующей симптоматики:

  • болей внизу живота;
  • увеличения чувствительности молочных желез;
  • перепадов настроения.

Правила отмены гормональных контрацептивов

В случае окончании употребления таблеток необходимо соблюдать следующие правила:

  • Согласовать отмену препарата с гинекологом. Такие средства, как Ярина, назначаются в лечебных целях, поэтому если женщина перестала пить лекарство самостоятельно, может ухудшиться здоровье или снизиться терапевтический эффект.
  • Делать отмену только после того, как выпита последняя активная капсула из блистера, предназначенного для 1-го месяца. Отмена гормонального препарата в середине цикла повлечет негативные последствия в виде межменструальных кровотечений, нарушения гормонального баланса, ухудшения репродуктивной функции.
  • Если женщина закончила употреблять ОК по экстренным показаниям (беременность, возникновение побочных реакций), нужно пройти дополнительное обследование у врача.

Что происходит в организме после отмены противозачаточных таблеток?

При использовании гормональных таблеток организм приспосабливается к постоянному получению определенной дозы синтетических гормонов. В связи с этим отмена воспринимается как стресс. Мозг получает сигнал о том, что необходимо активизировать работу гипофиза и яичников. Однако процесс восстановления естественных функций организма занимает несколько месяцев.

Постепенно после отмены противозачаточных таблеток восстанавливается овуляция и природный гормональный фон. Спустя 2–3 месячных цикла возвращаются предменструальные симптомы. В большинстве случаев после отказа от ОК усиливается активность яичников.

Последствия отмены КОК

Вмешательство в естественные процессы организма не всегда проходит без последствий. Некоторые побочные явления отмены отмечаются и при употреблении противозачаточных таблеток по всем правилам и под контролем врача. Чаще всего женщины отмечают, что месячных после отмены противозачаточных нет в привычные сроки. Что говорят специалисты о прекращении менструации после отмены таблеток?

Задержка или отсутствие месячных

Изменение срока прихода месячных после противозачаточных таблеток является реакцией репродуктивной системы на смену гормонального баланса. В период становления естественного цикла возможно также отсутствие месячных. Длительность восстановления зависит от продолжительности применения КОК. Чем дольше женщина использовала этот метод контрацепции, тем дольше наблюдается нарушение менструального цикла.

Например, если прием препарата «Силуэт» не превышал 6–12 месяцев, то восстановление естественных процессов происходит на протяжении 3–6 месяцев. При применении Силуэта более 2-х лет, месячные будут идти с задержкой или отсутствовать в некоторых циклах в течение года, однако тест на беременность покажет отрицательный результат.

Если месячных нет после 2 месяцев или значительные задержки отмечаются более полугода, это признак того, что контрацептивы привели к существенному изменению гормонального фона. Для восстановления нормального менструального цикла может потребоваться лечение.

Наступление беременности до начала месячных

Поскольку гормональные таблетки сдерживают овуляцию, женщины не ожидают наступления зачатия до прихода первой естественной менструации. Однако неоднократно фиксировались случаи беременности до начала месячных после приема противозачаточного средства.

Причины скорого оплодотворения:

  • Индивидуальная способность женщины к быстрому восстановлению. Женские яичники могут начать выработку яйцеклеток сразу же после отказа от ОК. При этом в первом цикле месячные не пойдут по причине воздействия контрацептива, а в следующем месячные не начнутся из-за оплодотворения.
  • В предшествующий месяц был нарушен график приема контрацептивов. Изменение уровня гормонов способно спровоцировать активизацию яичников. Если это происходит в последний месяц приема таблеток, то произойдет овуляция. При отсутствии дополнительного предохранения яйцеклетка оплодотворится.
  • Употребление большого количества алкоголя во время приема контрацептивов. Алкоголь способен снижать способность организма усваивать препарат, что приводит к снижению противозачаточного эффекта таблеток.
  • Использование антибиотиков совместно с гормональными таблетками. Некоторые лекарства значительно снижают эффективность противозачаточных средств. Женщина будет продолжать принимать таблетки согласно схеме, однако репродуктивная система начнет самовосстановление. Оплодотворение может произойти в любой момент.

Препараты для предохранения от нежелательной беременности оказывают значительное влияние на гормональный фон. Происходит его перестройка, во время которой в женском организме могут произойти изменения цикла. Месячные при контрацептивах могут быть скудными, обильными или нерегулярными, особенно в начале.

Как правило, организм перестраивается после первого или второго цикла приема противозачаточных, месячные после этого срока должны нормализоваться. Если в третьем цикле наблюдаются любые крайние проявления, например, слишком скудные или обильные, долгие месячные или полное их отсутствие, это должно насторожить. В таком случает необходимо посоветоваться с врачом насчет возможного наступления беременности, или целесообразности приема, и при необходимости отменить или сменить препарат на другой.

Особенности цикла: противозачаточные таблетки и месячные

Как правило, цикл месячных при приеме контрацептивов не должен изменяться, если до этого он был нормальным и стабильным. Первую таблетку необходимо принимать в 1-5 день менструации, при этом она будет продолжаться как обычно. Если это был первый день, скудные кровянистые выделения могут быть вплоть до следующей менструации, что объясняется разной интенсивностью воздействия гормонов. Они считаются нормальными и не свидетельствуют о каком-либо заболевании или о том, что данный препарат не подходит. Межменструальные выделения могут наблюдаться первые три месяца и в норме прекращаются через 2-3 цикла. Если при приеме противозачаточных начались месячные не в семидневный период, в первые три цикла это явление также считается нормальным, не свидетельствует о появлении гинекологических проблем и о том, что данный препарат не подходит. Следует принимать препарат и далее по схеме и если по прошествии трех циклов они продолжаются, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Месячные во время приема противозачаточных также могут появиться, если больше двух раз пропущен прием таблеток. Межменструальные выделения чаще всего появляются при использовании таблеток с низким содержанием гормонов. Если кровотечение появилось до предполагаемой даты, КОК следует принимать по обычному режиму или на неделю прекратить их прием, а затем начать принимать таблетки из новой пачки.

Как правило, месячные при приеме противозачаточных начинаются через 2-3 дня после последней выпитой таблетки в период 7-дневного перерыва при схеме 21/7. При 28-дневном цикле - в период приема таблеток-плацебо. Это характерно при стабильном и регулярном цикле. Если же он был нерегулярным, наблюдались задержки, то и при употреблении контрацептивов, особенно в начале, он таким и будет и возможна задержка месячных после приема противозачаточных. В этом случае будет целесообразно подбирать препарат, способный не только предохранять от беременности, но и уравновесить недостаточную или излишнюю выработку определенного гормона. При нерегулярном цикле назначать контрацептивы самостоятельно или по совету подруг очень опасно. Ведь цикл может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, нестабильном гормональном фоне, а применение медикаментозных сресдств без учета эти факторов может повлечь необратимые изменения в организме.

Иногда перестройка может вызвать нестабильность менструального цикла, задержку месячных после противозачаточных. Также при аменорее неправильно подобранные контрацептивы могут сильно снизить функцию активности яичников и повлечь дистрофию эндометрия, что вызывает скудные месячные при приеме противозачаточных. Специалисты не считают это отклонением. Если в течении 3-4 циклов они продолжают остаются скудными, препарат необходимо заменить на другой.

Так как на фоне применения КОК эндометрий не готовиться к беременности, его слой остается тонким. В таком случае отторгаться нечему и вообще могут не начинаются месячные после противозачаточных. Действие искусственных гормонов на внутренний слой матки отличается от действия тех, что вырабатывает организм, поэтому кровотечения отмены менее обильны, могут иметь коричневый цвет и не такие болезненные. Изменение гормонального фона может привести к тому, что в первый месяц после противозачаточных нет месячных. Если нет причин для снижения эффективности противозачаточных препаратов, например, пропуска таблеток, совмещение контрацептива с другими лекарствами, которые снижают действие КОК, то это не страшно. Следует продолжить принимать таблетки по графику и дождаться следующего наступления месячных. Если наблюдается задержка месячных при приеме противозачаточных, то обязательно нужно использовать тест на беременность, чтобы точно исключить ее наступление. Если они не пришли в течение трех циклов регулярного употребления препарата без пропусков, а показатели теста отрицательные, необходимо обращаться к врачу - скорее всего, препарат не подходит.

Обильные кровотечения во время приема противозачаточных препаратов

Иногда могут появиться месячные во время приема противозачаточных, которые называются прорывными. Как правило, они происходят во время первого 21-дневного цикла. Независимо от того, какой их характер - скудные, обильные, светлого или темного цвета, следует продолжать пить таблетки. Скорее всего, это связано со снижением уровня гормонов и медленной перестройкой внутренней поверхности матки. Считается нормальным кровотечение в период первого и второго цикла применения таблеток. Если после противозачаточных обильные месячные в средине цикла наблюдаются регулярно или появляются после каждого полового акта, необходимо обратится к врачу. К маточному кровотечению может привести и понижение уровня эстрогена.

Иногда врачи в случаях длительных месячных при приеме противозачаточных рекомендуют дополнительно принимать препараты с более высоким содержанием прогестинов или содержащие более активные прогестины. Также хороший эффект для устранения кровотечения может дать прием КОК с высоким содержанием прогестинов без изменения дозировки эстрогенов, выполняемый в любое время менструального цикла.

Менструальный цикл после приема КОК

На сегодняшний день медицинская промышленность для предотвращения нежелательно беременности использует гормональные контрацептивы двух видов. К эстраген-гестагенным относятся одно, двух и трехфазные оральные контрацептивы, к гестагенным - мини-пили, ВМС, инъекции и импланты. Вне зависимости от вида, основной механизм их действия - блокирование работы репродуктивной системы. Осуществляется этот процесс на уровне гипофиза и гипоталамуса, которые не вырабатывают ФСГ и ЛГ, не стимулируют овуляцию и созревание фолликула или напрямую блокируют собственную функцию яичников.

При приеме препаратов с низким содержанием гормонов фолликул все же может созревать и овуляция происходит. Даже если зачатие и случается, зародыш не может прикрепиться к эндометрию, так как гормоны вызывают деструктивные изменения в его тканях.

Препараты прогестина блокируют созревание яйцеклетки на уровне гипофиза. То есть создается модель ложной беременности, нормальные преобразования эндометрия подавляются, а циклические изменения в яичниках не происходят. Поэтому сбой месячных после противозачаточных обоих видов достаточно часто наблюдается почти у 80 % женщин. После прекращения приема гормональных препаратов для восстановления природного менструального цикла необходимо время. Если длительность небольшая и состояние организма удовлетворительное, то месячные после контрацептивов и способность к оплодотворению восстановятся быстро. При длительном применении препарата подавление функции яичников, матки и системы гипоталамус - гипофиз может быть значительным, поэтому процесс восстановления будет более длительным.

По прошествии нескольких месяцев после отмены проблемы с циклом, как правило, прекращаются, сбой и задержки исчезают. Когда придут месячные после противозачаточных, зависит от нескольких факторов:

  1. особенности препарата;
  2. возраст женщины;
  3. срок длительности использования;
  4. состояния организма.

У молодых женщин восстановление цикла происходит гораздо быстрее, важный фактор - состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний. Более проблематично данный процесс происходит в среднем и старшем возрасте. В норме срок восстановления длится от трех до шести месяцев после прекращения приема.

В течении этого периода происходит обратная перестройка организма к нормальному менструальному циклу. Лучше не планировать в эти три месяца беременность, чтобы привести свой гормональный фон в норму.

Медицинская статистика свидетельствует, что после отмены препарата в первый год беременеют почти 90% женщин, и длительность применения абсолютно никак не влияет на зачатие. Поэтому правильное использование контрацептивов не приведет к бесплодию. Также отмечается, что женщины, которые принимали препарат длительное время, беременеют значительно быстрее, чем те, кто его не принимал. Это связано с тем, что ОК и КОК могут предотвращать и даже излечивать заболевания, ведущие к бесплодию. Например. воспаление в матке, фаллопиевых трубах, органах малого таза, эндометриоз.

Если до приема противозачаточных таблеток цикл был регулярным, наступал каждые 28-30 дней, то, как правило, после прекращения употребления он быстро восстанавливается в прежнем ритме. В 65% таких случаев менструации наступают после 6 недель.

Если до приема цикл был нерегулярным, то после отмены он, скорее всего, таким и останется. Может даже отмечаться более длительная задержка месячных после отмены противозачаточных. В таких случаях необходимо консультироваться с врачом насчет целесообразности применения ОК вообще или заменить их другими методами. Если после отмены противозачаточных нет месячных 2-3 месяца и больше, необходимо пройти тест на беременность. Если она исключается, желательно обратиться к гинекологу. Возможно, что необходимо будет пройти курс лечения. Но это, как правило, бывает вызвано не приемом КОК, а проблемами со здоровьем, которые не были выявлены ранее.

После отмены противозачаточных таблеток часто нет месячных. Однако оральные контрацептивы (сокращённо — ОК) помогают предотвратить нежелательную беременность, регулируют нестабильный цикл и решают ряд важных гинекологических проблем. Причины задержки менструации после отмены ОК подробно описаны ниже.

Влияние противозачаточных средств на менструацию

Часто задержка после прекращения приема противозачаточного препарата обусловлена тем, что организму требуется время для восстановления. Пока женщина принимает оральные контрацептивы, её тело привыкает к ним и подстраивается под новый цикл и новое количество гормонов.

Врачи иногда называют этот процесс искусственной беременностью, потому что яичники отдыхают. После отмены ОК подавленная функция яичников не может сразу восстановиться. Во время действия синтетических гормонов происходят следующие процессы:

  • овуляция подавляется;
  • выработка яичниками собственного гормона тормозится;
  • слизь матки становится более густой;
  • реснички в трубках матки изменяют свою перистальтику (перестают интенсивно работать);
  • изменяются свойства эндометрия матки.

Нет месячных после отмены оральных контрацептивов

После отмены противозачаточных таблеток начинается восстановление всех вышеуказанных функций.

Нормальным сроком восстановления цикла считается 3 месяца после последней выпитой таблетки.

В течение этого времени могут наблюдаться , повышенное потоотделение, изменение запаха пота, з. Месячные не наступают вовремя или наступают раньше.

Также необходимо исключить беременность, сдав анализ ХГЧ или на беременность.

Также причинами задержки месячных после окончания приема противозачаточных таблеток могут быть:

Задержка после отмены противозачаточных средств может говорить о гинекологических проблемах и сбое в работе щитовидной железы.

  • Наличие заболеваний, передающихся половым путем: ВИЧ, гепатит, гонорея, сифилис и другие;
  • Наличие онкологических образований;
  • . Следует сдать анализы и сделать УЗИ;
  • Когда женщина прекратила использование оральных контрацептивов, затем снова начала и опять бросила (перерывы от недели до нескольких месяцев).

Нерегулярность использования подвергает организм постоянному испытанию, так как гормональный фон просто не успевает стабилизироваться.

Смена препарата с большими перерывами также наносит удар по всей гормональной системе. При смене ОК нужно обязательно консультироваться с врачом и грамотно переходить на новый препарат.

Самостоятельно отменять гормональные таблетки посередине цикла крайне не рекомендуется (если нет серьезных предпосылок к этому).

Чтобы определить причины отсутствия месячных, необходимо учитывать возраст и образ жизни женщины. Помните, что постоянные стрессы, неправильное питание и частые простуды понижают иммунитет и могут негативно отразиться на менструальном цикле. При возникновении болей в низу живота, кровотечениях и общем плохом самочувствии нужно перестать гадать и незамедлительно посетить врача.

Нет месячных при приеме ОК

Часто задержка у женщин, предохраняющихся с помощью противозачаточных таблеток, возникает во время первых трех месяцев. Связано это с перестройкой организма и изменением гормонального фона.

Оральные контрацептивы не просто вносят коррективы в природный менструальный цикл женщины, но практически полностью перестраивают его «под себя». Возникнуть задержка месячных при приеме противозачаточных может необязательно в первый месяц.

Обычно, без влияния лекарств, организм сам вырабатывает необходимый уровень гормонов (прогестерона и эстрогена) для совершения овуляции и наступлении месячных. У женщин с нестабильным циклом срок выброса гормонов может варьироваться в допустимых пределах, что напрямую влияет на созревание яйцеклетки и наступление менструации.

При приеме гормональных таблеток уровень прогестерона и эстрогена в организме изменяется. Работа гипофиза, отвечающего за этот процесс, корректируется. Соответственно женскому телу требуется время, чтобы отреагировать на эти изменения. Нормальным периодом адаптации к ОК считается от 1 до 3 месяцев.

В зависимости от типа лекарства, девушка пьет определенное число активных таблеток, а потом пьет или пропускает несколько (обычно 4) неактивные таблетки (плацебо).Во время употребления противозачаточных таблеток правильно говорить о наступлении сигнала отмены (кровяных выделений), а не месячных.

После приема последней таблетки плацебо должно начинаться кровотечение отмены. Потому как месячные говорят о том, что овуляция произошла.

Частные случаи:

Если девушка первый раз в жизни начала принимать противозачаточные таблетки, то задержка первого сигнала отмены в некоторых случаях может составлять целый месяц! Перед приемом уточните этот момент у лечащего врача.

Говоря о нормальном сроке задержки в первые 3 месяца приема, следует помнить, что женщина должна пить противозачаточные таблетки строго по инструкции. Иначе нельзя полностью исключить беременность!

Во время приема оральных контрацептивов могут появиться проблемы в желудочно-кишечном тракте, которые также негативно влияют на наступление месячных.

Задержка месячных при длительном приеме ОК

Считается, что если в течение 3 месяцев использования оральных контрацептивов организм не смог привыкнуть к ним, то надо менять препарат. Назначить смену может только лечащий врач. Однако бывает так, что какое-то время (полгода или больше) препарат подходит, а потом происходит задержка месячных. Причины могут быть:

  • беременность;
  • нарушение схемы приема препарата;
  • наличие других заболеваний, в том числе венерических;
  • прием других препаратов, в том числе гормональных;
  • стресс, переутомление;
  • наличие прорывных кровотечений за последний месяц;
  • перестройка организма и изменение гормонального фона;
  • ОРВИ, грипп и прием антибиотиков;
  • пропуск таблеток (при пропуске таблеток действуйте согласно инструкции);
  • первая таблетка выпита не по инструкции (внимательно читайте, в какой день цикла следует начинать пить выписанные вам противозачаточные таблетки);
  • прием позднее/раньше установленного времени.

В инструкции к ОК указаны частотные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Однако не стоит забывать, что любое даже безобидное лекарство может повлиять на организм в целом и на действие противозачаточных таблеток в том числе.

При приеме антибиотиков обязательно нужно использовать барьерные методы контрацепции. Также болезнь и антибиотики могут повлиять на срок наступления менструации.

Общей рекомендацией при приеме оральных контрацептивов считается прием в одно и то же время +/- 4 часа. Если в инструкции нет иных предписаний, то прием позже или раньше этого промежутка времени считается нарушением.

Прием противозачаточных таблеток нельзя продолжать, если месячные не наступили в срок. Перед приемом следующей активной таблетки необходимо исключить беременность.

Приём гормональных таблеток мешает наступлению естественной овуляции. Это необходимо женщине при желании защититься от нежелательной беременности. Но это не единственное показание к приёму ок. Создание оральных контрацептивов – это большой шаг в медицине. Они имеют огромное количество плюсов, но одним из минусов данных препаратов является нарушение менструального цикла. Эта ситуация зависит как от собственного здоровья женщины, так и от грамотности её лечащего врача.

После отмены противозачаточных задержка: возможные причины

Чтобы закончить приём гормональных препаратов без отрицательных последствий для организма женщины необходимо прежде всего правильно их подобрать. Этим вопросом лучше не заниматься самостоятельно, а обратиться за квалифицированной помощью к гинекологу. Врач проведёт все необходимые обследования, анализы, учтёт возраст, вес, изучит историю пациентки, и только после этого выпишет рецепт.

После прекращения курса оральных контрацептивов очень часто происходит сбой ежемесячного цикла. Это вполне естественное явление и не стоит сразу паниковать.

Иногда женщина, обратившись за помощью к врачу, не получает достаточно качественной консультации. Из-за халатного отношения и поверхностного осмотра доктор назначает лекарство, полагаясь на собственную интуицию, что в корне не верно и не безопасно. Не стоит доверять своё здоровье безразличным докторам – найдите хорошего и внимательного специалиста.

Необходимые назначения перед приёмом ок:

  • Мазок на цитологию;
  • Биохимия крови;
  • Консультация маммолога и хирурга;
  • Гормональный анализ;

Подбирая контрацептивы, женщина должна поставить врача в известность о регулярности и продолжительности цикла, количестве абортов, беременностей, родов и хронических заболеваний. На основании этого, а также после получения результатов анализов доктор выписывает наиболее подходящее в её случае лекарство.

Нет месячных после отмены ок: случайность или закономерность

Если контрацептивный препарат женщине подходит, и она переносит его хорошо, то под наблюдением врача длительность его приема может варьироваться от одного года до пяти. Контрацептивы создают в организме гормональный фон, при котором яичники не овулируют и находятся как будто в спящем режиме.

Не стоит бояться того, что за время гормональной терапии, яичники потеряют свою функциональность. Женский организм, после отмены данных препаратов способен на быстрое восстановление.

Насколько быстро женский организм может восстановиться после гормональной терапии зависит от многих обстоятельств. Если пациентка до приема ок была полностью здорова и препарат был назначен правильно, то яичники начнут активно и стабильно функционировать уже через пару месяцев.

Группы гормональных средств:

  1. Комбинированный оральный контрацептив (кок). Содержит в своём составе оба женских гормона – эстроген и прогестерон.
  2. Гестагенный противозачаточный препарат. В его составе только прогестаген.

После завершения приёма гормональных лекарств организм работает не в полную силу, поэтому зачастую можно наблюдать задержку месячных, и это принято считать нормой. Но также часто бывает, что причиной отсутствия менструации в этот период является беременность. Поэтому первым делом в такой ситуации необходимо делать тест.

Месячные после отмены ок: 5 возможных причин задержки

После годового курса приёма ок, врачи советуют делать небольшие перерывы, для того чтобы разбудить спящие яичники. В таком случае они быстро реагируют на отмену, и менструация приходит вовремя. Но если таблетки принимать достаточно долгое время без пауз, то организму понадобится около полугода на восстановление естественного гормонального фона.

Гормональных таблеток в аптечной сети на сегодняшний день существует очень большое количество. Но их подбор осуществляется в строго индивидуальном порядке.

Долгое время женщины боялись принимать противозачаточные препараты, потому что бытовало мнение, что они наносят непоправимый вред здоровью женщины. Действительно, первые такие таблетки могли вызвать множество неприятных побочных заболеваний, потому как содержали огромное количество синтетических гормонов. В ок нового поколения их количество снизили в 50 раз.

Виды противозачаточных лекарственных препаратов:

  • Микродозированные – подходят для молодых нерожавших девушек, выпускаются в виде таблеток Джесс, Джес Плюс, Клайры;
  • Низкодозированные – принимают женщины в возрасте 25 лет и старше, встречаются в виде Жанина, Регулона, Регивидона, Ярины, Силуэта, Медианы, Белары,
  • Высокодозированные – назначают с лечебной целью, можно найти в виде Триквилара, Тризистона, Овидона.

Как правило, отмена приема ок происходит после полного окончания упаковки препарата. И в новом цикле яичникам нужно будет самим стимулировать выработку гормонов. При острой необходимости, прекратить пить ок можно в любой день цикла. Но организму на такое резкое прекращение поступления синтетических гормонов отреагировать правильно будет сложнее.

Что делать: нет месячных после отмены гормональных таблеток

Если после ок у женщины нет месячных, при этом тест на беременность отрицательный, то следует незамедлительно обратиться к врачу и установить причину, по которой мог сбиться цикл. Помимо других факторов, причиной этому может стать развивающаяся аменорея.

Аменорея – это прекращение менструации сроком более чем на 3 месяца. Это повод не затягивать с визитом к врачу, так как это может быть симптомом патологических отклонений.

Аменорея возникает как побочный эффект при длительном приёме ок. Но зачастую она является лишь симптомом другой проблемы. Вызвать месячные можно с помощью лекарственных препаратов, но делать это самостоятельно и без контроля врача ни в коем случаем нельзя. Прежде всего нужно выяснить причину того, почему не начинаются менструации.

Возможные основания для задержки месячного цикла:

  • Половые инфекции;
  • Нарушение функций щитовидки;
  • Онкологические заболевания;
  • Киста.

Иногда после завершения курса ок месячные наступают сразу, но цикл может быть несколько непривычным: более коротким или длинным. Могут измениться и сами кровотечения – стать скудными или наоборот обильными.

Причины задержки месячных после отмены противозачаточных таблеток (видео)

Пока собственные гормоны в организме женщины, которая перестала пить контрацептивы, придут в норму, ей может быть придётся столкнуться с рядом неприятных симптомов. «Я уже не пью ок, а у меня молочница, болят соски и менструальный цикл сбился, либо месячные вообще не идут!» – к сожалению, это довольно распространённые жалобы женщин на отмену оральных контрацептивов, с которыми они приходят к врачу. Это моменты временные, и, как только яичники начнут работать в своём привычном режиме, и организм сбалансирует гормоны, всё придёт в норму.



Похожие статьи