Сразу после родов, и нужно ли предохраняться во избежание нежелательной беременности. Рассмотрим детальнее ключевые моменты касающиеся зачатия после рождения малыша.
Вопрос вероятности зачатия при лактации сразу или через некоторое время после родов интересует каждую новоиспеченную мамочку. Считается, что беременность невозможна в период грудного вскармливания, поскольку отсутствуют месячные. Это, конечно же, логично, но, все же, вероятность зачатия существует. И это доказывают семьи, где воспитываются погодки.
Период восстановления
Во время вынашивания малыша и в процессе родов женский организм претерпевает изменения, касающиеся репродуктивной системы и других органов. Эти перемены происходят на протяжении 9 месяцев с целью последующего кормления ребенка. Восстановление также будет постепенным и поэтапным. Возвращение органов и систем к прежнему состоянию наступит не раньше, чем через три месяца при условии, что женщина здорова.
Можно ли забеременеть сразу после родов в первый месяц
Сразу после рождения младенца и в течении 30-45 дней после, у каждой роженицы идет кровотечение. В первые семь дней выделения обильные, затем постепенно угасают, через месяц-полтора они полностью исчезают. Пока идут кровянистые выделения, практически невозможно, тем более заниматься любовью в этот период запрещено. Если не внять совету, и вступить в половые отношения с незажившей маткой, то велик риск занести инфекцию.
Вероятность беременности после родов
Закономерность повторного зачатия после родов до сих пор не выявлена ни учеными, ни врачами практиками. Известно, что грудное вскармливание подавляет овуляционные процессы, но предсказать, в какой момент начнет формироваться новая клетка – невозможно. Сроки крайне индивидуальны. Даже на примере одной женщины невозможно предсказать, когда наступить беременность после родов.
Важно. Единственное наставление – использовать специальный тест, чтобы не пропустить первую овуляцию, и следить за менструацией.
Без лактации
Когда ребенок на смешанном или искусственном вскармливании, шансы на беременность во второй раз резко возрастают. Гормон пролактин, угнетающий овуляцию, выделяется исключительно при кормлении молоком. Если же ребенок ест детские смеси, а количество прикладываний к груди менее 7-ми раз в сутки, то менструация восстанавливается в течении 4 недель.
При кормлении
Мнение, что женщина, кормящая грудью, не беременеет – миф. Предположение основано на особенностях постродового периода, когда в организме матери вырабатывается пролактин. Гормон отвечает за стимуляцию секреции млечных желез. Высокое количество пролактина не оставляет и шанса для возобновление менструации. Это явление — «лактационная аменорея». Однако семейным парам не стоит надеяться на данный процесс, как на действенный метод контрацепции.
Иногда женщина считает, что отсутствие менструального цикла – это следствие грудного вскармливания, но оказывается, что новоиспеченная мама снова беременна.
Зачать малыша можно даже в овуляцию перед приходом первой менструации.
Если роженица решила использовать лактацию как естественное , то необходимо соблюдать следующие предписания:
- при кормлении прикладывать ребенка исключительно к молочным железам, а не к бутылочке со сцеженным молоком;
- кормления должно быть регулярным, а перерывы между ними — короткими (не более 3-4 часов);
- не заменять грудное молоко искусственными смесями.
Если не придерживаться данных правил, менструация может начаться раньше трех месяцев.
С менструациями
При наступлении менструального цикла, шансы на повторное зачатие возрастают. Однако появление месячных — не всегда гарант , хотя от нее и зависит наступление беременности.
Первая менструация после родов скорее будет ановуляторной (характеризующейся отсутствием овуляции). Если выделения скудные и мажут только два дня, значит яйцеклетка не вышла.
Без месячных
Поскольку овуляция возможна до наступления менструации, то беременность в этот период вполне реальна. Каждый женский организм индивидуален, и восстановление цикла в постродовом периоде происходит по-разному.
Как влияет кормление ребенка на репродуктивную систему
Грудное вскармливание положительно влияет на репродуктивные функции. У женщин, вскормленных грудным молоком, репродуктивная система работает слаженней, ниже риск гормональных сбоев и проблем с лактацией в будущем.
Грудное вскармливание предотвращает послеродовые кровотечения, способствует быстрому восстановлению матки. Кроме того, лактация позволяет естественно отсрочить наступление новой беременности.
Как скоро можно забеременеть после родов
возможна уже через месяц после рождения младенца, независимо от того — естественные это были роды или путем кесарева сечения. Гормональные перемены могут спровоцировать сбой в репродуктивной системе, увеличив вероятность незапланированного зачатия. Ранняя беременность на данном этапе нежелательна, поскольку материнский организм еще не окреп после родов.
В первый месяц
После рождения грудничка материнский организм еще не готов к очередному зачатию. Чтобы беременность состоялась, должна созреть новая половая клетка и произойти овуляция. На протяжении всего срока вынашивания эти процессы были в «спящем» режиме. Не происходят они и в течении некоторого времени после родов. Это обусловлено наличием гормона пролактина, который напрямую участвует в процессе лактации, а также угнетает фертильную функцию.
Полное восстановление женских функций, в том числе и репродуктивных, происходит в индивидуальном порядке. Сроки зависят от наследственности, особенностей организма, и родов, наличия лактации и прочих факторов. Поэтому ответить наверняка, через сколько дней или месяцев возможно новое зачатие после родов, нельзя.
Известны случаи, когда зачатие происходило на 4 неделе постродового периода. Особенно велик шанс забеременеть у женщин, которые не кормят грудью.
Через 2 месяца без месячных
Через два месяца вероятность наступления беременности низкая, но она есть. В это время постепенно восстанавливаются функции яичников, медленно возрастает уровень прогестерона и эстрогена.
Через 4 месяца
Если риск зачать ребенка в 2 месяца невелик, то в конце 4 месяца беременности он резко возрастает. Шансы велики если:
- малыш не просыпается ночью для кормления;
- женщина кормит грудным молоком менее 7 раз в сутки;
- ребенок находится на смешанном вскармливании (грудное молоко + детская смесь).
Чем реже ребенок сосет грудь, тем меньше пролактина вырабатывает организм матери, а, следовательно, выше риск наступления овуляции.
Через полгода
В полгода часто происходит отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное питание.
Поэтому беременность через 6 месяцев после родов вполне реальна, также возможно и то, что наступит она раньше, если не предохраняться. Для самой матери зачатие через полгода после родов грозит развитием варикозной болезни, даже если раньше ее не было, нагрузка на ноги и систему кровообращения громадная.
Через год без месячных
Некоторые мамы не могут дождаться менструации и после года грудного вскармливания. Это зависит и от активности кормления. года возобновляются у 40% женщин. А после года у 48%, при этом цикл может быть нерегулярным. Однако шанс на повторное зачатие сохраняется.
Беременность после осложненных родов
Даже матерям, которые родили без осложнений естественным путем, врачи советуют восстановиться перед повторным зачатием. Что уж говорить о женщинах, чьи роды прошли с осложнениями!
После кесарева сечения
Ранняя беременность после операции искусственного родоразрешения возможна, но крайне опасна для жизни и здоровья матери, ее будущего ребенка. После кесарева сечения организм женщины сильно ослаблен, мышцы влагалища и брюшная стенка не в состоянии правильно удерживать плод, отчего велик риск выкидыша.
Рубец на матке и прочих тканях должен окончательно затянуться и стать прочным. Этот процесс, по мнению медиков, занимает как минимум полтора года, а то и больше.
После преждевременных родов
Преждевременными считаются роды, наступившие в сроке до 37 недель, а вес малютки — 0,5-2,500 кг. После них в организме женщины происходит , подавляющего овуляцию и служащего отсрочкой для наступления менструации.
В течении семи недель после родоразрешения запрещается вступать в интимные отношения. После данного срока необходимо задуматься о контрацепции, поскольку вероятность зачатия сохраняется.
Скорая беременность после родов сильно изматывает материнский организм, в частности возникает критический дефицит кальция.
Беременность после тяжелых родов крупного плода
Крупный плод - это ребенок с массой тела более 4000 кг и ростом выше 54 см. Существует мнение, что при повторных родах ребенок рождается на 300-500 гр. крупнее. Основная причина в том, что материнский организм уже настроен на вынашивание, а для плода создаются лучшие условия.
Роды крупным плодом всегда опасны за счет того, что существует риск развития аномалий родовой деятельности. Если окружность детской головки не соответствует емкости таза, то часто врачи назначают плановое кесарево. При высокой вероятности разрыва матки операция проводится незамедлительно.
Первые тяжелые роды не свидетельствуют о том, что вторые будут такими же сложными. Все очень индивидуально.
Насколько легко снова забеременеть
Женский организм готов к новому зачатию уже через месяц после родов. Это особенно актуально, когда отсутствует лактация.
В данном случае, менструальный цикл восстанавливается гораздо быстрее, а значит через 1-1,5 месяца после родов репродуктивная система будет готова к выполнению своих функций.
Поэтому не стоит рисковать даже в первые месяцы.
Возможные осложнения
Врачи не в первые два года после родов по нескольким причинам.
- После сильной встряски необходимо выждать время, чтобы организм полностью оправился после родов. Большая вероятность выкидыша.
- На фоне гормональной перестройки и ослабленного иммунитета обостряются хронические болезни. Повторная беременность еще больше усугубляет протекание патологических процессов, что способно надолго подорвать женское здоровье.
- Многие женщины переживают послеродовую депрессию, течение которой усугубляется новой беременностью. Данное состояние способно обернуться тяжелыми психическими расстройствами.
- Во время повторного зачатия меняется гормональный фон, который негативно влияет на процесс лактации. Молоко может полностью исчезнуть либо ребенок сам откажется от груди. Возможны застои, лактостаз, мастит.
- Для правильного роста и развития малыша требуется и минеральных веществ, которые у женщин в дефиците. Это грозит развитием авитаминоза и нехваткой витаминов у грудничка.
- По причине большой кровопотери во время родов, у женщин развивается малокровие. Ребенок внутри материнской утробы страдает от нехватки кислорода, в связи с чем возникает высокий риск развития патологий.
Гинекологи советуют планировать зачатие по истечению 2-3 лет после рождения ребенка, точный срок зависит от способа последнего родоразрешения и от индивидуальных особенностей женского организма. Но, если известие о зарождении новой жизни не заставило себя ждать, то не стоит переживать по этому поводу, ведь дети – это счастье и время, проведенное в трепетном ожидании, должно протекать в спокойствии и гармонии. А чтобы , нужно следовать рекомендациям врача и проходить все назначенные обследования.
Полезное видео
Вконтакте
Здравствуйте, уважаемые мамочки! Сегодня я хочу обсудить с вами тему повторных родов. После первых родов женщины часто ошибочно полагают, что они не могут забеременеть повторно долгое время, если кормят ребенка грудью, однако это миф. Сегодня мы разберемся, через какое время после родов можно забеременеть, и какой оптимальный срок между зачатиями.
Все женщины истощают свой организм за время беременности и родов, поэтому желание и физическая готовность к повторной беременности наступает не скоро. Одни бояться снова забеременеть, другие осознанно хотят иметь погодок, а также многие вовсе не думают об этом первые полгода, веря в то, что это невозможно физиологически.
Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, начинает вырабатываться гормон пролактин, который тормозит работу яичников, от чего нет месячных. Этот гормон ответственный за выработку молока, поэтому он продолжает активно действовать после родов во время кормления грудью. Однако это не значит, что при ГВ невозможно забеременеть. Вероятность повторной беременности после недавних родов велика и ее стоит учитывать.
Возможность забеременеть есть тогда, когда сперматозоид попадает в матку в период овуляции, которая не происходит во время беременности и некоторое время после родов. Когда же наступает следующая за родами новая овуляция?
На это влияют такие факторы:
- Время, когда менструальный цикл восстановится (это индивидуально);
- Частота прикладываний к груди ребенка и вид вскармливания (гормон пролактин вырабатывается в большей степени при чисто ГВ, в меньшей при смешанном, и перестает вырабатываться при искусственном);
- Состояние здоровья женщины (в том числе половое).
Известно, что после родов у женщины идет кровотечение и матка очищается. В послеродовый период, который длится 6-8 недель, врачи рекомендуют вовсе отказаться от близости с мужем. Это связано с тем, что очень высока вероятность занести любую инфекцию.
Можно ли забеременеть сразу, как только возобновится сексуальная близость после родов? Конечно можно. Поэтому крайне важно предохраняться сразу же, не надеясь на «защиту» гормона пролактина. Были случаи, когда женщина беременела снова уже через месяц после родов.
Не кормящие женщины могут забеременеть и ранее:
2. Рекомендованные сроки перерыва между беременностями
Независимо от того, планируете ли вы второго ребенка вслед за первым или опасаетесь этого, существуют врачебные нормы, через сколько женский организм может восстановиться после предыдущей беременности и родов.
Женщины, родившие естественным путем, не должны планировать вторую беременность раньше, чем через 1,5 года, чтобы избежать проблем. А проблемы могут возникнуть такие:
- Истощение женского организма от последующей беременности и возможное ее не вынашивание;
- Ребенок может родиться ослабленным, с пороками развития;
- Психологический стресс и срыв;
- Разлады в семье — женщина физически не может уделять внимание ни себе, ни мужу, ни старшему ребенку, от чего сильно выматывается;
- Угроза здоровью и жизни плоду и матери, которая еще не восстановилась от травм от предыдущих родов или кесарева.
После кесарева рекомендовано выждать минимум 2 года между родами и последующим зачатием, причина в том, что рубец должен окончательно зажить. Женщина после кесарева может забеременеть так же быстро, как и после естественных родов, но шов, вероятнее всего, разойдется, что повлечет сильнейшее кровотечение и смерть матери.
Врачи настоятельно рекомендуют женщинам планировать следующую беременность, то есть подождать, пока организм восстановится, пройти нужные обследования, если нужно, подлечиться и принять курс витаминов, прежде чем беременеть снова. Так можно избежать нежелательной беременности, а также подготовить организм.
Итак, оптимальный перерыв между родами – 2-5 лет, но решать все-таки вам.
Если вы хотите и можете родить погодок – пройдите обследование перед зачатием и дерзайте.
3. Как не забеременеть после родов
Дорогие женщины, если вы с трудом перенесли предыдущую беременность и роды, вы истощены и психологически не готовы беременеть снова, вы должны серьезно подойти к вопросу контрацепции с начала возобновления сексуальных отношений после родов.
В этом вам помогут известные методы контрацепции:
- Презерватив (предохранит и от беременности, и от инфекций, которые опасны в первое время);
- Вагинальные свечи, которые, помимо предохранения, создадут смазку;
- Маточная спираль.
Перед применением оральных контрацептивов проконсультируйтесь у врача, ведь они могут быть противопоказаны кормящим.
Беременность не наступит, пока не наладится менструальный цикл, а когда это будет, никто предсказать не может. Вы можете забеременеть даже до наступления первых месячных, если попадете в период первой овуляции, которая может произойти до этого. Единственным методом отслеживания начала овуляции является график базальной температуры, которую нужно замерять каждый день, после окончания послеродового периода. Повышение температуры означает начало овуляции. Иногда месячные начинаются перед первой овуляцией.
Выберите свой метод, как не забеременеть сразу, и придерживайтесь его. Как только вы будете готовы к новой беременности, вы сможете смело ее планировать:
4. Нежелательная вторая беременность
К сожалению, для многих становится шоком то, что они забеременели в первые месяцы после первых родов. Еще больший шок, если у женщины уже несколько детей, и она больше не хочет. Что тогда делать, аборт? Это самая крайняя и не желательная мера, поскольку каждый зародыш имеет право на жизнь.
Единственным способом избежать такого шока является своевременная контрацепция и сознательный контроль. Частые беременности негативно отражаются на всей семье – мать страдает от сильного физического и психического стресса, дети от недостатка внимания, муж от возрастающей ответственности.
Беременной нужен уход и покой, а первый ребенок еще очень мал и нуждается в полной отдаче, на что просто нет сил:
В идеале, родители должны успеть насладиться одним ребенком и уделить ему нужное внимание, а женщина подготовиться морально и физически перед новой беременностью. Дорогие родители, планируйте свою семью и старайтесь избежать такой ситуации, когда деваться будет уже некуда. Запланированный второй или третий ребенок принесет только радость, а семья, готовая к этому, станет еще счастливее.
Посмотреть видео, можно ли забеременеть в период грудного вскармливания, можно здесь:
А в этом видео рассказывается о том, когда же можно рожать после кесарева сечения:
Заходите на наш сайт, вас еще ждет много интересного! До скорого.
Большинство молодых мам в период младенчества ребенка задумываются о безопасной и надежной контрацепции, ведь мало кто хочет сразу же обзавестись вторым чадом. К тому же, повторное зачатие в этой ситуации может навредить здоровью. Как после родов не забеременеть снова и почему это опасно?
Чтобы найти ответ, нужно иметь представление о женской физиологии. Рассмотрим процессы, происходящие в организме молодой матери, сроки, в которые возможно повторное зачатие, и методы предотвращения нежелательной беременности после родов.
По мнению официальной медицины, повторная беременность возможна уже через 21 день после родов.
До этого момента у женщины обычно присутствуют послеродовые выделения (лохии), сопровождающие очищение матки. До их окончания половые отношения противопоказаны, поэтому риска нет.
В дальнейшем, даже если после родов нет месячных, можно забеременеть. Так происходит, поскольку первая овуляция иногда случается до нормализации менструального цикла.
Часто такая беременность становится сюрпризом для женщины и выявляется на большом сроке, когда прерывать ее уже поздно и небезопасно.
Организм, не успевший оправиться от предыдущих родов, не готов к вынашиванию, хотя оно и возможно. Поэтому лучше не пускать ситуацию на самотек и заранее побеспокоиться о предохранении.
Метод естественной контрацепции
Популярностью у недавно родивших женщин пользуется естественная контрацепция, в основе которой лежит подавление овуляции гормоном пролактином, вырабатывающимся при кормлении грудью.
Но надежен ли этот метод? Вопреки распространенному мнению, что у кормящих мам беременность невозможна, это не так.
Естественная контрацепция действенна, только если ребенок берет грудь по определенной схеме.
Чтобы метод работал, малыша нужно прикладывать к груди регулярно, не делая перерывов более чем в 6 часов. Но даже при таком раскладе стопроцентной гарантии нет.
Примерно 3-5% женщин могут после родов забеременеть, пользуясь только естественной контрацепцией. А если ребенок получает докорм и не нуждается в постоянном грудном вскармливании, эффективность метода резко снижается.
Чем предохраняться в период грудного вскармливания?
Безвредным и относительно надежным средством, не позволяющим женщине забеременеть после родов, является презерватив. Нет никаких противопоказаний к его использованию в этот период, кроме индивидуальной непереносимости латекса.
Преимущество барьерной контрацепции и в том, что она не оказывает влияния на организм матери и состав грудного молока.
Но, при неправильно подобранном размере изделия или его низком качестве, не исключено нарушение целостности и утрата им контрацептивных функций. Уменьшить риск позволяет применение презервативов со специальной смазкой, разрушающей сперматозоиды.
Простой и всем доступный, но не слишком эффективный способ предохранения – . Он предполагает извлечение мужчиной полового члена из влагалища женщины до семяизвержения.
Существенный минус прерванного полового акта – примерно 30-процентная вероятность наступления беременности в течение года такого предохранения. Также метод негативно влияет на психоэмоциональное состояние супругов, так как близость при этом не всегда приносит ожидаемое удовлетворение.
Если у женщины нет миом, она может воспользоваться внутриматочной контрацепцией – установить . Она обеспечивает надежное предохранение на длительный (более 2 лет) период. Но есть существенный недостаток – для ее применения с момента рождения ребенка должно пройти не менее 7-8 недель, а поскольку можно забеременеть через месяц после родов, такая контрацепция не всегда решает проблему.
Кроме того, внутриматочная спираль повышает риск возникновения воспалительных процессов женских половых органов и может вызывать боли внизу живота.
Оральные контрацептивы при грудном вскармливании тоже допустимы. Но, чтобы не нанести вред малышу, нужно использовать препараты, содержащие только гестаген (половой гормон). Такие таблетки называются мини-пили и принимать их нужно с шестой недели после родов.
Популярные противозачаточные препараты с минимальной дозировкой гормонов:
- «Лактинет»;
- «Микронор»;
- «Оврет»;
- «Экслютон»;
- «Чарозетта».
Их действующее вещество практически не проникает в грудное молоко и не оказывает влияния на ребенка. Эффективность оральной контрацепции достаточно высокая – 98% при соблюдении правил приема.
Риски, связанные с повторной беременностью
Хотя можно после родов забеременеть в короткие сроки, врачи не рекомендуют этого делать. Есть психологические и физиологические причины, по которым новое зачатие нежелательно. Новорожденный в первый год жизни нуждается в повышенном внимании матери и ее молоке.
Повторная беременность в этот период нередко становится причиной раннего отлучения от груди уже имеющегося ребенка. Кроме того, могут возникнуть сложности, связанные с уходом за младенцем.
Маме, измученной , сложно переносить бессонные ночи из-за колик и режущихся зубов у малыша и укачивать его на руках. Если женщина все же забеременела после родов, вероятно, ей понадобиться помощь родственников, чтобы справиться с возросшей нагрузкой.
Нормальное вынашивание ребенка также находится под угрозой. При небольшом промежутке между беременностями матка не успевает восстановиться, из-за чего эмбрион не может нормально прикрепиться.
Развивается фетоплацентарная недостаточность, ведущая к задержке внутриутробного развития, а иногда и гибели плода.
Если предыдущие роды проходили при помощи кесарева сечения, опасность представляет рубец на матке, не успевший как следует зажить. Таким беременным показан регулярный мониторинг на аппарате УЗД из-за возможного расхождения шва – опасного осложнения, создающего угрозу жизни женщины и нередко ведущего к потере матки.
Малый перерыв между родами не может не отразиться и на здоровье самой матери. Даже если тяжелых осложнений не возникает, обостряются хронические заболевания, развивается дефицит кальция и других микроэлементов.
Поэтому, если женщина после родов забеременела снова, употребление витаминных комплексов и регулярный врачебный контроль ей особенно необходимы.
Какой промежуток между родами оптимален?
Некоторые родители хотят, чтобы разница между детьми была минимальна. Это бывает связано с желанием матери не уходить в декрет на слишком длительный срок или вызвано трагическими обстоятельствами (гибелью первого ребенка во время родов или в младенческом возрасте).
Логично, что за время беременности ни одну пару не беспокоят вопросы контрацепции. Однако после появления малыша на свет, потребность предохраняться от нежелательного зачатия появляется снова. Буквально через пару — тройку месяцев, необходимых, чтобы женский организм слегка «отошёл» от такого грандиозного события, как роды. Когда можно забеременеть после родов?
Читайте в этой статье
Соблазнам.net
Доктора уверяют, что шесть — восемь недель – достаточный для полного воздержания срок. Многих мужчин это, разумеется, возмущает, однако не нужно спешить поддаваться соблазнам. Эти цифры прописаны неспроста. Два месяца покоя необходимы, чтобы слой, выстилающий матку изнутри, а также внутренние органы (шейка, полость влагалища) «пришли в себя».
Если и хочется, и колется, стоит подумать вот о чем: после родов матка – как одна большая рана изнутри, и риск подцепить инфекцию с последующим воспалением просто огромен. Через полтора — два месяца слой эндометрия обновлен и покрыт «добротным» эпителием, шейка сузилась. В таком состоянии организму больше ничего не угрожает, и можно смело возвращаться к привычному образу жизни.
Выбор контрацепции
И вот, наконец-то, момент настал. Супругам необходимо определиться с . В этом свете стоит упомянуть о том, что многие мамочки наивно считают лактацию отличным способом предохранения. Это ошибка. Несмотря на отсутствие ежемесячных выделений, овуляция в большинстве случаев имеет место быть. Можно ли забеременеть сразу после родов? Да, без проблем.
Не удивительно, как много молодых женщин попадают в ситуацию незапланированной беременности, наступившей спустя пару месяцев «после». Возобновление месячных – процесс непредсказуемый и очень индивидуальный. Кто-то восстанавливается быстрее, кто-то дольше. Но, в любом случае, не использовать защиту в период лактации, надеясь на «авось» — не самый лучший выход. Беременность после родов – рисковая затея.
Если новоявленная мама не кормит грудью, предохраняться можно чем угодно. В арсенале крема, барьерная контрацепция, гормональные препараты, . Чтобы определиться с выбором, следует посетить своего гинеколога вскоре после родов.
Можно ли забеременеть после родов кормящей матери? Конечно! Поэтому если малыш на ГВ, от таблеток лучше отказаться: традиционно в них много эстрогенов, что не лучшим образом скажется на выработке молока. Для того, чтобы определиться с методом защиты, проконсультируйтесь с доктором. Скорее всего, он посоветует презервативы или спираль.
Даже если родители не против маленькой разницы у детей, прежде чем беременеть снова, посетите доктора, пройдите осмотр, сделайте УЗИ. Дело в том, что полноценное восстановление организма после появления крохи происходит в течение двух лет. Конечно, миллионы женщин рожают детей и с меньшей разницей, но врачи не с потолка берут эти цифры.
Беременность после КС: когда можно?
Сама репродуктивная функция восстанавливается довольно быстро. Способ родоразрешения роли не играет. Иначе говоря, роженицы точно также, как и мамы после ЕР, способны зачать уже спустя пару месяцев. Тем не менее, с повторной беременностью нужно повременить.
Те, кто прошел через это, знают, что такое кесарево сечение. Это полостная операция на матке, после которой остается рубец. Именно этот момент – ключевой для планирования следующего малыша. Место разреза должно не просто зажить.
Необходимо полное восстановление ткани, ее уплотнение и упрочнение, чтобы очередная беременность прошла «без приключений».
За рубежом, в Японии, например, доктора разрешают беременеть снова уже через полгода после оперативных родов. В России этот срок удлинен до двух лет. Если зачатие произошло раньше, возможны осложнения как для мамы, так и для малыша. Самое страшное в том, что могут разойтись швы на матке. Это опасно для жизни, т.к. вызывает массивное внутреннее кровотечение. Разумеется, все очень индивидуально, но после КС все же лучше не спешить.
Зачатие после естественных родов
Вариант, когда дети рождены «друг за другом» возможен, если первый малыш появился естественным путем. Если в планы супругов входит воспитание детей-погодок, и ждать несколько лет не хочется, маме нужно постараться восстановиться в сжатые сроки.
- прием поливитаминов;
- сбалансированное питание (это не пустые слова);
- здоровый образ жизни и щадящие , начиная со второго месяца после родов;
- заглянуть на прием к терапевту для общего контроля за состоянием всех жизненных систем и стоматологу;
- если есть сопутствующее заболевание, вылечить его или перевести в состоянии ремиссии;
- сдать кровь (общий анализ), чтобы проверить гемоглобин, общий белок и железо.
Эти простые меры позволят оценить общее состояние организма и постараться предугадать возможные проблемы. Менструации ждать не обязательно. Можно ли забеременеть после родов без месячных? Врачи уверяют, что да.
Прежде чем решиться на то, чтобы планировать беременность снова, надо обдумать следующие моменты:
- Процесс вынашивания – стресс для организма, который еще не успел толком восстановиться. Это чревато риском выкидыша или преждевременных родов.
- Не секрет, что беременность – период, когда обостряются хронические болезни. Вторая беременность сразу после первой способна усугубить состояние матери и серьезно подорвать здоровье женщины.
- Не стоит забывать и про послеродовые будни. Два малыша – серьезная нагрузка, как моральная, так и физическая. Особенно в случае, когда имеет место быть послеродовая депрессия, а бабушки – далеко. Нужно отдавать себе отчет, готова ли семья к такому ходу событий.
Это основные моменты, а ведь есть и финансовая сторона дела. Хотя, плюсов, конечно, тоже немало.
Беременность во время ГВ
Отсутствие месячных во время грудного вскармливания – нормальное явление. Лактационную аменорею (так еще это называется) можно считать относительным методом контрацепции. И весьма ненадежным. Противозачаточный эффект сохраняется в том случае, если жестко выдерживается график кормлений.
Прикладывать малыша к груди необходимо как можно чаще (перерыв – не более 2,5 часов), включая ночное время суток. В противном случае беременность на фоне ГВ более чем возможна.
Подводя итог, можно сказать, что беременность в первые месяцы после родов теоретически возможна. В то же время, вопрос это индивидуальный. Поэтому контрацепцией пренебрегать не стоит, а еще лучше по всем моментам консультироваться с врачом.
Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.
Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.
Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.
Когда можно забеременеть после родов?
Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.
Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).
В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.
Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.
Сколько требуется времени на восстановление после родов
Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.
Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность
Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.
Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?
С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.
Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.
Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.
На все воля Божья?
Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).
Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).
И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.
Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью
Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.
Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности
Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.
При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.
Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.
При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.
Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.
Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями
Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко , . Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.
Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.
Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.
Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.
Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома
