Большинству женщин присуще проявление сильной чувствительности, изменчивости настроения, внезапных вспышек злости. Но далеко не всегда такие особенности поведения объясняются только тонкостями характера. На самом деле психологическое состояние женщин очень сильно зависит от менструального цикла .
Предменструальный синдром (сокращенно данное состояние называют также ПМС ) является сложным комплексом нарушений, которые проявляются у женщины в дни перед началом менструации. Все эти симптомы исчезают сразу же после того, как менструация началась, или прекращаются в первые дни месячных. В данном случае речь идет о обменно-эндокринных , психо-эмоциональных и вегето-сосудистых нарушениях.
Как свидетельствует статистика, о том, что такое ПМС, на собственном опыте знает до 80% всех женщин на планете. Как правило, этот синдром наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Но в большинстве случаев у женщин развивается легкая форма предменструального синдрома, поэтому с жалобами к специалистам они не обращаются. Но все же в некоторых случаях со временем симптомы ПМС становятся более выраженными. Следовательно, тем женщинам, которые ощущают усугубляющиеся неприятные симптомы перед менструацией каждый месяц, следует обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы не допустить ухудшения ситуации в будущем.
Почему проявляется ПМС?
До сегодняшнего дня причины проявления предменструального синдрома точно так и не определены. Но все же есть предположения о том, что проявление предменструального синдрома – это следствие резкого скачка уровня в женском организме в последние дни менструального цикла.
Кроме того, среди причин возникновения ПМС называют циклические ежемесячные содержания количества некоторых веществ в головном мозге женщины. Среди этих веществ – эндрофины , оказывающие непосредственное влияние на настроение человека.
В некоторой степени проявление предменструального синдрома также зависит от неправильного подхода к питанию: вследствие этого в организме задерживается жидкость, грудь становится очень чувствительной, наблюдается усталость, которая может быть связана с нехваткой в организме витамина В6. спровоцировать головную боль, сильное сердцебиение, может спровоцировать дефицит магния в организме. Существует также не доказанное мнение о том, что к проявлению предменструального синдрома ведет генетическая склонность.
Симптомы предменструального синдрома
Симптомы ПМС проявляются у женщин совершенно по-разному: у одних данное состояние проходит относительно спокойно, другие очень бурно переживают дни перед менструацией. Но диагностировать это состояние позволяет время возникновения таких признаков: они всегда проявляются за определенный период перед началом менструации.
ПМС у женщин может проявляться периодическим возникновением панических атак, депрессивного состояния, , состояния тревожности. Иногда ПМС ведет к расстройству менструальной функции.
Признаки предменструального синдрома возникают за 2-10 дней до первого дня менструации. Предменструальный синдром может протекать по-разному. Так, выделяется три разных варианта ПМС, каждый из которых имеет определенные особенности.
При первом варианте развития ПМС симптомы данного состояния не прогрессируют со временем. Они, как правило, возникают во второй половине месячного цикла и прекращаются, когда наступает менструация.
При втором варианте развития заболевания симптомы ПМС исчезают только тогда, когда менструация полностью прекращается. С годами интенсивность симптомов усиливается.
При третьем варианте течения ПМС симптомы заболевания с годами только усиливаются. Признаки при этом исчезают только спустя несколько дней после того, как менструация прекратилась.
Проявления предменструального синдрома у разных женщин могут быть совершенно разнообразными. Для данного состояния характерна плаксивость, проявления раздражительности, высокая чувствительность к резким запахам и звукам, дискомфорт в молочных железах. Как правило, у женщин молодого возраста ПМС проявляется плаксивостью и депрессивным состоянием, а у подростков возможны вспышки агрессивности. В молочных железах, кроме ощущения дискомфорта могут проявляться также другие изменения. В частности, ощущаются болезненные участки, появляются уплотнения, которые можно прощупать. Кроме того, в период ПМС у женщины может отекать лицо, голени, пальцы, потливость.
В домашних условиях женщина может самостоятельно провести , либо дождаться того времени, когда должна наступить менструация.
Диета, питание при предменструальном синдроме
Список источников
- Радзинский В.Е., Фукс А.М., Токтар Л.Р. и соавт. Гинекология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014;
- Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. и соавт. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007;
- Аганезова Н.В. Предменструальный синдром: биологические и психосоциальные предикторы патогенеза, клиника, обоснование комплексной терапии. Докторская диссертация, 2011;
- Ледина А.В. Предменструальный синдром: эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. Автореферат докторской диссертации, 2014;
- Гинекологическая эндокринология. Под ред. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В., Москва, 2004.
Предменструальный синдром включает в себя нервно-психические нарушения, различные обменные проявления. На сегодняшний день существует множество средств от ПМС, которые облегчат состояние женщин. Для того чтобы избавиться от недуга, необходим комплексный подход.
Причины возникновения синдрома
Во время менструального цикла происходит выход яйцеклетки из фолликула. В процессе выхода фолликул лопается, и появляется желтое тельце. Это тельце обладает большой гормональной активностью. На эту активность реагируют части мозга, которые отвечают за настроение, процесс обмена веществ, сосудистые проявления. Обычно синдром передается по наследству.
Раньше специалисты утверждали, что синдром проявляется у женщин, у которых произошел сбой гормональной системы. Но на сегодняшний день врачи говорят о том, что у пациенток систематический овуляторный цикл, и они полностью здоровы.
Во время предменструального синдрома происходит значительное увеличение эстрогенов и понижение гестагенов. Эстрогены отвечают за задержку жидкости в организме человека и натрия. Из-за этого появляются отеки, головные боли, тяжесть в груди. В результате задержки жидкости происходит отек кишечника. Появляется тошнота, запоры и тяжесть в животе. Эстрогены оказывают сильное воздействие на часть мозга, который отвечает за лимбическую систему (формирование эмоций). При ПМС происходит понижение глюкозы и калия, что приводит к слабости организма и понижению активности. Количество гестагенов в организме определяет время наступления синдрома, а также его период длительности.
Также появлению ПМС способствует недостаточное количество витаминов и насыщенных кислот. Это приводит к изменению в настроении, повышению температуры, проблемам с кишечником.
Симптомы
Существует три основных вида симптомов, которые определяют сложность в состоянии женщины:
- Нервное расстройство. Проявляется как раздражительность, подавленность, депрессия, изменение настроения.
- Вегетативно-сосудистые нарушения. Приводят к болям в сердце, тошноте, повышению температуры, головным болям.
- Изменение в обмене веществ. Характеризуется отеками, увеличением молочных желез, одышкой, жаждой, ознобом.
Если во время ПМС у женщины начинается депрессия, то другие боли и дискомфорт будут ощущаться сильнее. Часто депрессия переходит в мигрень, от которой сложно излечиться.
Лечение
Существуют различные методы, которые способствуют улучшению общего состояния женщины.
- Психотерапия.
- Питание.
- Использование лекарств и нетрадиционной медицины.
Психотерапия
Одним из эффективных средств от ПМС является психотерапия. Использование данного метода позволяет избавиться от депрессии, перепадов настроения, излишней агрессивности. Для получения результата применяются специальные методики для релаксации. Часто эту методику проводят в кругу семьи, для того чтобы родные могли понять сложность состояния женщины.
Питание
Для улучшения состояния при ПМС необходимо потреблять продукты, содержащие растительную клетчатку. Клетчатка способствует выведению жидкости из организма, соответственно, отеки уменьшатся. Каждый день нужно употреблять 70 % сложных углеводов, 20 % белков и 10 % жиров. Количество потребления жиров необходимо уменьшить, так как печень будет принимать участие в обмене эстрогенов. Также на время необходимо отказаться от говядины. Так как обычно в ней содержатся искусственные гормоны.
Не нужно употреблять сладкие и соленые продукты. Также стоит отказаться от напитков, в состав которых входит кофеин. Кофеин приводит к нарушению сна, нервным расстройствам, появлению раздражительности.
Препараты
Если у женщины проявляется множество признаков ПМС, нужно обратиться за помощью к специалисту. Он сможет проконсультировать по поводу использования препаратов. Существует несколько видов средств от ПМС. Выбор средства зависит от причины появления синдрома. Поэтому необходимо серьезно отнестись к выбору препарата.
Лечение синдрома часто производится с помощью гормональных средств. Использование гормонов является наиболее эффективным, так как ПМС связан с излишней активностью яичников. К гормональным лекарственным средствам относятся: гестагены, контрацептивы, андрогены, агонисты. Данные препараты назначаются только врачом. Самостоятельное применение может привести к осложнениям.
Большинство женщин стараются избежать лечения с помощью гормонов. В этом случае на помощь могут прийти негормональные средства от ПМС. К ним относятся витамины и минералы, растительные лекарства, вазоактивные средства, диуретики, лекарства с метаболическим эффектом, психотропные вещества, нестероидные лекарства. Курс лечения с помощью негормональных средств обычно составляет шесть-семь месяцев. После прекращения приема препаратов эффект длится приблизительно четыре-пять месяцев. По истечении этого периода времени необходимо вновь повторить курс лечения.
"Дюфастон" и "Норколут"
Если врач выявил большое количество эстрогенов, то он назначит использование гестагенов. В группу гестагенов входят такие препараты, как "Норколут" и "Дюфастон".
Антигистаминные препараты
При выраженном увеличении серотонина или гистамина в организме пациентки врач назначает антигистаминные средства. К ним относится "Супрастин". Обычно таблетки пьют на ночь за два дня до появления предменструального синдрома. И прекращают пить лекарство в первый день месячных.
"Аминалон" или "Ноотропил"
"Аминалон" и "Ноотропил" применяются при нарушении психического состояния женщины. Данные препараты являются эффективными средствами при ПМС. Лекарство назначает врач, самостоятельно приобретать и употреблять без консультации специалиста запрещается. Их нужно пить в течение четырнадцати дней с первого дня менструаций. Причем для получения эффекта необходимо повторять курс лечения в течение трех месяцев.
"Парлодел"
Данное средство от ПМС назначается, если произошло увеличение количества пролактина. Нужно пить лекарство в течение двух недель, при этом начинать нужно за два дня до синдрома.
Диуретики
Диуретики применяются при появлении сильных отеков. Их нужно пить за четыре дня до ПМС. Можно будет прекратить прием с первым днем менструаций. Но если отечное состояние будет сопровождаться сильными головными болями и проблемами со зрением, то назначают "Диакарб".
"Диклофенак"
Если предменструальный синдром характеризуется постоянными сильными болями, то специалисты обычно назначают препарат "Диклофенак". Лечение происходит в течение трех месяцев. После чего следует прекратить прием лекарства. Обычно через три месяца после приема средства опять появляются симптомы синдрома, но они становятся менее выраженными. Многие специалисты считают лучшим средством от ПМС "Диклофенак", так как он устраняет множество симптомов и избавляет от синдрома на полгода.
"Афобазол"
"Афобазол" и другие антидепрессанты назначает психиатр. "Афобазол" - это средство от ПМС, от перепадов настроения и от неврозов. Препарат является дневным, так как не влияет на дневную активность. Для получения эффекта его нужно пить в течение шести месяцев.
Витамины
Витамины группы А и Е положительно влияют на женский организм. Витамины можно пить или вводить внутримышечно. Курс лечения составляет тридцать дней. Если от витаминов нет эффекта, то нужно на следующий месяц начать пить витамины В6 и магний.
Лечение ПМС народными средствами
Использование нетрадиционной медицины обуславливается уникальными свойствами травяных сборов, которые могут устранить боль, привести в норму функционирование кишечника, успокоить нервную систему. Для того чтобы получить результат от применения, необходимо постоянно пользоваться травами и лечение начинать за несколько дней до появления предполагаемого предменструального синдрома. Результат не заставит себя долго ждать, если женщина будет использовать травы ежемесячно.
Трава лапчатка
Это трава помогает снять боль в животе путем укрепления матки. Для применения нужно сделать отвар из травы. Для этого большую ложку измельченной лапчатки заливают стаканом кипятка и кипятят в течение получаса на медленном огне. Затем процеживают отвар, делят на три части и пьют в течение дня.
Перечная мята
Перечная мята является успокоительным средством при ПМС. Для того чтобы приготовить лечебное средство, необходимо две столовые ложки листьев залить кипятком (500 мл) и дать настояться в течение двух часов. Затем необходимо процедить настой, разделить на четыре части и пить в течение дня.
Крапива
Крапива помогает избавиться от отеков и снять напряжение и раздражительность. Крапива также считается при ПМС. Отвар готовится следующим образом: одну большую ложку крапивы заливают двумя стаканами процеженного кипятка и кипятят в течение получаса. Пить отвар нужно утром и вечером перед едой.
Бузина
Избавиться от симптомов предменструального синдрома поможет настой из цветов бузины. Для этого нужно две большие ложки цветов залить двумя стаканами кипятка. Затем нужно оставить настой на час. Через час можно пить лекарство по сто грамм перед едой. Обычно вкус у настоя горький, поэтому его можно употреблять с десертной ложкой меда.
Малина
Одним из лучших успокоительных средств при ПМС, по отзывам большинства женщин, является малина. Малина предотвращает появление депрессии, уменьшает боли. Для приготовления отвара нужно взять две большие ложки измельченных листьев и залить одним литром кипятка. Получившуюся смесь нужно довести до кипения, процедить и накрыть крышкой. Отвар нужно употреблять три раза в день до еды.
Заключение
Причины появления ПМС различны. Для того чтобы лечение оказалось успешным, необходима помощь специалиста. Одними из лучших средств от ПМС, по отзывам женщин, являются гормональные средства. Гормоны помогают в короткие сроки избавиться от недуга. Но данные препараты имеют свои отрицательные стороны. При неправильном применении могут последовать осложнения.
Негормональные средства также эффективны. Но для того чтобы получить результат от лечения, необходимо регулярное применение лекарств.
Большинство женщин также выбирают народную медицину при лечении предменструального синдрома. Положительной стороной данного вида лечения является отсутствие побочных реакций на организм женщины. Но для того чтобы полностью избежать симптомов ПМС, необходимо постоянно пить отвары.
Физические и эмоциональные симптомы, которые появляются между временем овуляции и первыми днями менструального кровотечения, называются предменструальными симптомами. Когда предменструальные симптомы влияют на взаимоотношения или выполнение служебных обязанностей, они называются предменструальным синдромом (ПМС) или предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) – тяжелая форма ПМС.
Если предменструальные симптомы средней и тяжелой степени продолжаются, не смотря домашнее лечение и изменения образа жизни, поговорите с Вашим врачом о приеме лекарственных препаратов. Большинство препаратов от ПМС влияют на эндокринную систему, вырабатывающую гормоны, блокируя или повышая химический процесс, вызывающий симптомы. Не существует лекарства, которое считалось бы "панацеей" при ПМС.
Наиболее часто используемыми лекарствами при ПМС являются нестероидные противовоспалительные препараты от боли и селективный ингибитор обратного захвата серотонина от симптомов, связанных с настроением. Также существуют новые виды противозачаточных таблеток, продаваемых под названием «ЯЗ» и «Ясмин», которые помогают при симптомах ПМДР. «ЯЗ» одобрен Управлением по контролю за продуктами питания и лекарственными препаратами FDA для лечения симптомов ПМДР. Эти лекарства одобрены и имеют низкий риск развития серьезных побочных эффектов.
Следует ли мне принимать селективный ингибитор обратного захвата серотонина от симптомов ПМС?
Выбор лекарственных препаратов
Болеутоляющие (нестероидные противовоспалительные препараты)
Напроксен, ибупрофен или мефенамовая кислота (Aлев, Moтрин, Aдвил или Понстел). Нестероидные противовоспалительные препараты облегчают предменструальные и менструальные боли и сокращают менструальное кровотечение. Они сокращают воспаление, появляющееся в связи с повышением уровня простагландинов во время предменструального периода. Нестероидные противовоспалительные препараты действуют лучше, когда Вы начинаете их прием за 1-2 дня до предположительного начала болей. Если Вы не знаете, когда начнутся следующие месячные, примите первую дозу нестероидного противовоспалительного препарата, как только начнется кровотечение или предменструальная боль.
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина для лечения физических симптомов и симптомов, связанных с настроением
Флуоксетин, пароксетин, сертралин, флуоксамин или циталопрам (Прозак, Сарафем, Паксил, Лувокс, Золофт или Целекса). Эти лекарства улучшают использование гормоном нейромедиатором серотонина, облегчает депрессию, тревожность, раздражительность, агрессивность и физические симптомы у многих женщин с ПМС и ПМДР. Они эффективны при приеме только во время предменструальных недель или при длительном приеме.
Диуретики для лечения отечности и набора веса
Спиронолактон. Прием во время предменструальной фазы этого диуретика эффективно сокращает набухание и чувствительность груди.
Дроспиренон в противозачаточных таблетках под названием «ЯЗ» или «Ясмин» действует, как спиронолактон. Он снижают отечность и снимает чувствительность груди. У некоторых женщин он также облегчает другие эмоциональные и физические симптомы ПМС.
Бензодиазепин для лечения тревожности
Aльпразолам (Ксанакс) рекомендуется принимать только несколько дней, когда другие методы лечения неэффективны. Он угнетает центральную нервную систему, со временем утрачивает эффективность и может привести к зависимости. Длительное применение может быть осложнено синдромом отмены или симптомами, угрожающими жизни.
Гормональное лечение
Противозачаточные таблетки с эстрогеном и дроспиреноном являются другим методом лечения симптомом ПМС и ПМДР средней и тяжелой степени. Эти таблетки продаются под названием «ЯЗ» (с очень низким содержанием эстрогена) или «Ясмин» (с низким содержанием эстрогена). Дроспиренон улучшает тяжелые физические и эмоциональные симптомы у 1 из 8 женщин. Он имеет уникальное гормональное действие, а также действует, как диуретик. «ЯЗ» одобрен Управлением по контролю за продуктами питания и лекарственными препаратами FDA для лечения симптомов ПМДР.
Противозачаточные таблетки (эстроген-прогестин) широко используются при ПМС, но последние исследования показали, что они неэффективны. Хотя они могут снять отечность, головную боль, боль в животе и чувствительность груди у некоторых женщин, другие женщины отмечают, что симптомы ухудшились или возникли проблемы с настроением. Противозачаточные таблетки неэффективны для лечения симптомов, связанных с настроением. Эстроген может принести больше пользы некоторым женщинам, но принимая его без прогестином, возрастает риск развития рака матки.
Прогестин (прогестерон) раньше использовался при ПМС, но у некоторых женщин физические и эмоциональные симптомы ухудшались.
Для получения более детальной информации о противозачаточных таблетках и прогестине, читайте раздел «Контроль рождаемости».
Дополнительные методы гормонального лечения
Даназол (Данокрин) является синтетическим мужским гормоном, который может облегчить боль в груди, сокращая выработку эстрогена. Он не часто выписывается, поскольку его нельзя использовать длительно, он вызывает набор веса, депрессию, снижение голоса, уменьшение груди и проблемы с холестерином.
Гонадолиберин агонист (Люпрон Депот, Синарел или Золадекс). Гонадолиберин агонист является последним средством при тяжелых симптомах ПМДР. Хотя Гонадолиберин агонист контролирует ПМС путем "отключения" яичников, это приводит к появлению таких симптомов менопаузы, как приливы и сухость влагалища.
Другие антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты (Элавил, Aнафранил или Toфранил) не так хорошо изучены, как селективный ингибитор обратного захвата серотонина, но у них могут быть побочные эффекты. Зато, они улучшают состояние при тяжелой депрессии и бессоннице у некоторых женщин.
Другие лекарственные препараты
Бромокриптин (Парлодел) может снять боль в груди, сокращая выработку пролактина. Но его выписывают нечасто из-за побочных эффектов, включающих тошноту и рвоту, головную боль, судороги и усталость. Снижение дозы может уменьшить побочные эффекты.
Пропранолол (Индерал) применялся для лечения мигреней, связанных с ПМС. Пропранолол является бэта-блокатором, который широко применяется для лечения заболеваний сердца.
О чем следует подумать
Используя Ваш дневник менструаций, Ваш врач определит симптомы, которые больше всего Вас беспокоят. Он или она могут порекомендовать лечение, базирующееся на облегчении самых тяжелых симптомов. Посмотрите пример дневника менструаций.
Если Вы рассматриваете медикаментозное лечение, Вам необходимо подумать и обсудить следующие вопросы с Вашим врачом:
Насколько эффективными оказались лекарства для других женщин?
Некоторые лекарства и диетические добавки оказались эффективными в облегчении симптомов ПМС. Другие лекарства для лечения ПМС оказались не эффективнее плацебо. Могут быть рекомендованы некоторые из этих лекарств, такие как прогестерон. Но лучше принимать лекарства, витамины или минералы, которые доказали свою эффективность. Вы также должны подумать о стоимости лекарств, которые могут подействовать или не подействовать.
Каковы побочные эффекты медикаментов?
Побочные эффекты некоторых медикаментов могут быть такими же неприятными, как и сами симптомы ПМС. Например, гонадолиберин агонист и даназол имеет значительные побочные эффекты. В других случаях, облегчение симптомов, которое дает лекарство, может перевешивать побочные эффекты.
Как долго мне необходимо будет принимать лекарства?
Некоторые лекарства необходимо принимать каждый день, а другие – только при наявности симптомов. Если Ваши симптомы не тяжелые и не длятся долго, Вы можете не применять медикаментозное лечение каждый день.
Каждая вторая женщина жалуется на чувство апатии, нервное состояние и боль внизу живота перед наступлением критических дней. Справиться с симптомами недомогания помогут специальные таблетки.
Регулярный прием препаратов предупредит плаксивость и раздражительность, успокоит нервы и избавит от ноющих болей. Вы заметите, что ПМС стал переноситься легче, а самочувствие улучшилось. Какие препараты могут облегчить состояние, подскажут симптомы.
Если болезненные ощущения при ПМС мешают вести привычный образ жизни, можно пить препараты с действующим веществом дротаверин или кетопрофен (Но-шпа, Кетонал). Они оказывают расслабляющее действие на матку, уменьшают частоту сокращений. Эффект достигается после применения первой таблетки. Лекарства можно принимать по мере необходимости, соблюдая указания инструкции. Если боль возникает постоянно, принимать лекарство лучше заранее.
Как улучшить настроение
Частым спутником ПМС являются плохое настроение и подавленность. Такое состояние возникает из-за резкого изменения уровня гормонов. Во время приема гинеколог может выписать пациентке легкие 
антидепрессанты, которые повысят сопротивляемость тревоге и раздражительности. Такие таблетки при ПМС для хорошего настроения следует пить курсом, дозировку должен определить врач. Среди современных препаратов, поднимающих настроение, хорошо зарекомендовали себя Флуоксетин и Грандаксин.
В более тяжелых случаях прописываются серьезные препараты, влияющие на активность работы головного мозга (ноотропы и ингибиторы). После проведения необходимых анализов женщине могут быть назначены такие таблетки, как Сонапакс.
Пить такие препараты без консультации с лечащим врачом опасно для здоровья!
Таблетки при ПМС от нервов
Нервная система одна из первых сообщает организму о скором наступлении месячных. У многих женщин в это время повышаются раздражительность и тревожность. Среди успокоительных препаратов, которые помогут привести нервы в порядок, можно выделить следующие группы.
Понижение уровня магния в организме снижает сопротивляемость организма тревоге. В результате любая мелочь выводит из равновесия. Справиться с нервами можно, если курсом пить препарат магния (например, Магне B6).
Гомеопатические таблетки
Обладают свойством улучшать состояние во время ПМС. Преимущество таких препаратов в том, что их прием 
можно резко прекратить в случае необходимости. Для достижения эффекта пить таблетки следует несколько недель подряд.
Хорошее средство из данной группы – Ременс. На протяжении нескольких лет он успешно помогает женщинам справляться с недомоганием. Подробнее о препарате Ременс можно прочитать на женских форумах.
Растительные
Мягко действуют на нервную систему, снижают возбудимость, устраняют чувство тревожности. Природные компоненты, входящие в состав, благотворно действуют на организм в целом. При регулярном приеме возвращают спокойствие и хорошее настроение во время ПМС. На фото представлены популярные растительные успокоительные.
Многие уверены, что предменструальный синдром – это очередная женская «блажь», проявление характера и банальные капризы. А вот врачи достаточно серьезно относятся к рассматриваемому явлению – проводят различного рода исследования, подбирают лекарственные препараты для облегчения состояния женщины, разрабатывают профилактические меры.
Захотелось срочно купить себе колечко, расплакались при виде соседского малыша, считаете, что чувства к мужу прошли? Не делайте поспешных выводов, а постарайтесь быстро сориентироваться – как скоро должны начаться месячные. Такое странное, ничем не мотивированное, поведение чаще всего объясняется предменструальным синдромом. Удивительно, но еще в начале 20 века подобные отклонения считались признаком развития психического заболевания, и только после исследований врачи и ученые сделали однозначный вывод – рассматриваемое состояние напрямую связано с колебаниями уровня гормонов в крови, которые считаются закономерными.
Например, если понижается уровень эстрогена и/или прогестерона, то это может спровоцировать:
- повышение уровня моноаминоксидазы – это вещество вырабатывается тканями головного мозга, его повышенный уровень вызывает депрессию;
- понижение уровня серотонина – вещество тоже выделяется тканями головного мозга, но оно влияет на настроение и активность;
- повышение продукции альдостерона – он провоцирует различные изменения в организме, от вкусовых предпочтений до ощущения усталости.
Предменструальный синдром протекать может по-разному: у некоторых женщин это состояние практически не меняет привычный образ жизни, но некоторые представительницы прекрасного пола испытывают буквально страдания от собственной раздражительности, смены настроения и даже истерик. Единственное, что всегда укажет на проявление именно предменструального синдрома – его цикличность. Запомните один простой факт – если любые отклонения в поведении и самочувствии появляются в конкретные дни менструального цикла, а с приходом месячных или сразу после них исчезают, то это явно предменструальный синдром.
Обратите внимание: если характерные для ПМС симптомы не исчезают и после месячных, появляются в середине менструального цикла, то это повод обратиться за помощью к терапевту и психиатру.
Чтобы не ошибиться в диагностике, стоит завести себе дневник, в котором нужно фиксировать все изменения в здоровье, патологические проявления согласно датам наступления – так можно будет определить цикличность появления симптомов. Оптимальный вариант – обратиться сразу к специалистам для проведения точной диагностики.
Причины ПМС
Даже современной медицине сложно назвать конкретные причины появления и развития предменструального цикла, но зато есть выделенные факторы, которые будут способствовать рассматриваемому явлению. К таковым относятся:
- нехватка витамина В6;
- генетическая предрасположенность;
- снижение уровня серотонина.
Обратите внимание: на появление предменструального синдрома влияет и количество искусственных прерываний беременности, и количество родов, и различные патологии гинекологического характера.
В медицине принято классифицировать симптомы ПМС по группам:
- Вегетососудистые нарушения – будут присутствовать головокружения, внезапные «скачки» артериального давления, головные боли, тошнота и редкая рвота, учащенное сердцебиение.
- Нервно-психические нарушения – характеризуются повышенной раздражительностью, плаксивостью, и немотивированной агрессией.
- Обменно-эндокринные нарушения – отмечаются повышение температуры тела и озноб, периферийные отеки, сильная жажда, нарушения в работе пищеварительной системы (метеоризм, диарея или запор), снижение памяти.
Кроме этого, предменструальный синдром у женщины может проявиться и в различных формах:
Нейропсихическая
При такой форме рассматриваемое состояние будет проявляться нарушениями в психической и эмоциональной сфере. Например, будут присутствовать нарушения сна, резкая смена настроения, вспыльчивость и немотивированная раздражительность, агрессия. В некоторых случаях у женщины, наоборот, появляется апатия к окружающему миру, вялость, депрессия, панические атаки, непреходящее чувство страха и тревожности.
Отечная
Кризовая
При развитии такой формы ПМС у женщин обычно диагностируются заболевания разной степени тяжести почек, органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. А проявляться рассматриваемый синдром будет болями в сердце, «скачками» артериального давления, приступами учащенного сердцебиения и чувства страха/паники, учащенным мочеиспусканием.
Цефалгическая
Обязательно при диагностировании этой формы предменструального синдрома будут выявлены у женщины в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваний, .
Цефалгическая форма ПМС проявляется болями в области сердца, повышенной чувствительностью к ранее привычным ароматам и звукам, тошнотой и рвотой.
Отдельно стоит упомянуть, что имеют место быть атипичные проявления предменструального синдрома – повышение температуры до субфебрильных показаний, повышенная сонливость, язвенный гингивит, стоматит, аллергические проявления (например, отек Квинке), приступы рвоты.
Обратите внимание: описанные нарушения могут проявляться у женщин в разной степени – например, чаще всего отмечаются повышенная раздражительность, боль в груди, слабость. Остальные проявления могут либо вовсе отсутствовать, либо быть слишком неинтенсивными.
Многие женщины пытаются решить проблему предменструального синдрома самостоятельно – они употребляют какие-то успокоительные, обезболивающие, оформляют больничный лист, чтобы избежать проблем на работе, стараются меньше общаться с родственниками и друзьями. А ведь современная медицина предлагает каждой женщине четкие меры для облегчения самочувствия при рассматриваемом синдроме. Нужно всего лишь обратиться за помощью к гинекологу, а он, в тандеме с другими узкими специалистами, подберет эффективное лечение ПМС.
Чем поможет врач
Обычно специалисты подбирают симптоматическое лечение, поэтому сначала женщина будет полностью обследована, опрошена – нужно четко понимать, как проявляется предменструальный синдром у конкретной пациентки.
Общие принципы облегчения состояния женщины при ПМС:
Обратите внимание на два фактора:
- Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются только при присутствии множества нейропсихических симптомов – к таким препаратам относятся Тазепам, Золофт, Рудотель и другие.
- Гормональная терапия будет уместна только после обследования женщины на предмет состояния ее гормональной системы.
Как избавиться от ПМС своими силами
Существует ряд мер, которые помогут женщине облегчить свое состояние, снизить интенсивность проявлений предменструального цикла. Они достаточно просты, но от этого не менее эффективны. Женщины должны соблюдать следующие рекомендации:
. Ни в коем случае нельзя забывать об активности – гиподинамия признана всеми врачами, как прямой путь к ПМС. Не стоит сразу же ставить олимпийские рекорды – достаточно будет больше ходить пешком, делать зарядку, посещать бассейн, ходить в тренажерный зал, в общем, можно выбрать занятия «по душе».Что это дает: регулярные занятия физической культурой повышают уровень эндорфинов, а это способствует избавлению от депрессии и бессонницы.
- Коррекция питания . За неделю до предполагаемого начала предменструального цикла женщина должна ограничить употребление кофе, шоколада, отказаться от алкогольных напитков. Необходимо сократить количество употребляемой жирной пищи, но увеличить количество продуктов в рационе с высоким содержанием кальция в организме.
Что это дает: обмен углеводов остается в пределах нормы, смена настроений и раздражительность не провоцируются кофеинсодержащими продуктами.
- Полноценный ночной отдых . Речь идет о сне – он должен быть глубоким и достаточно продолжительным (не менее 8 часов). Если женщина не может быстро заснуть, то ей рекомендуется совершать прогулки на свежем воздухе по вечерам, выпивать перед сном стакан теплого молока и принимать медовую ванну.
Что это дает: именно полноценный сон «отвечает» за крепость иммунитета, нормальную работу центральной нервной системы.
- Прием препаратов витамина В6 и магния . Это нужно делать за 10-14 дней до начала месячных, но только под контролем врача – он, кстати, грамотно подберет конкретные комплексы. Часто женщине назначают Магнерот, Магне В6.
Что это дает: учащенное сердцебиение, немотивированные тревога и раздражительность, усталость и бессонница либо вовсе будут отсутствовать, либо иметь низкую интенсивность.
- Ароматерапия . Если у женщины отсутствует аллергия на эфирные масла, то будет полезно использовать масло можжевельника или бергамота для приема теплых ванн. Причем, сеансы ароматерапии нужно начинать проводить за 10 дней до начала месячных.
Что это дает: аромат бергамота и можжевельника повышает настроение, стабилизирует психоэмоциональный фон.
Народная медицина при ПМС
Существует ряд рекомендаций и из серии «народная медицина», которые помогут избавиться от проявлений предменструального синдрома или, как минимум, снизить их интенсивность. Конечно, стоит предварительно проконсультироваться с гинекологом и получить одобрение на такое решение проблемы.
Наиболее популярными, эффективными и безопасными народными средствами для облегчения проявлений предменструального синдрома считаются:
Предменструальный синдром – это не капризы и не «блажь» женщины, а достаточно серьезное нарушение здоровья. И относиться к ПМС нужно серьезно – в некоторых случаях игнорирование симптомов рассматриваемого явления может привести к проблемам в психоэмоциональном плане. Только не нужно пытаться самостоятельно облегчить свое состояние – каждая женщина с предменструальным синдромом должна пройти обследование и получить грамотные рекомендации от специалиста.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
