Беременность если нет овуляции. Что делать, если нет овуляции — советует врач

Постоянное отсутствие овуляции не является нормальным состоянием для женщины детородного возраста (15-49 лет). Поэтому, если вы столкнулись с подобной проблемой, предлагаем изучить все возможные причины, которые могут ее провоцировать.

Что такое ановуляция?

Логично заключить, что если овуляция - это процесс созревания и выхода яйцеклетки из фолликула к маточным трубам, то ановуляция - это состояние женского организма, когда овуляция отсутствует.

Стоит сразу же отметить, что периодически ановуляция может проявляться даже у здоровых женщин при регулярных месячных. Однако кровяные выделения, которые женщина может наблюдать у себя в начале цикла при ановуляции, не являются истинной менструацией, а кровотечением, вызванным снижением уровня прогестерона (этот гормон выделяется при созревании и выходе яйцеклетки).

Таким образом, женщина может и не заметить, что у нее отсутствовала овуляция, поскольку месячные есть. Но если яйцеклетка не будет дозревать и в следующих циклах, признаки ановуляции станут более явными.

Признаки, указывающие на ановуляцию

Если вы безуспешно пытаетесь забеременеть, проанализируйте, нет ли у вас одного из следующих признаков ановуляции:

1. Изменение характера менструаций, их количества, промежутка между циклами или полное отсутствие месячных в течение последних нескольких месяцев или даже года.
2. В средине менструального цикла (ровно за 14 дней до следующей менструации) не поднимается базальная температура тела, что обычно происходит при овуляции.
3. Отсутствие мастодинии - субъективного ощущения повышения чувствительности молочных желез, которое обычно наблюдается при овуляции и менструации.
4. Тест, который определяет овуляцию при помощи мочи, постоянно показывает отрицательный результат (этот тест указывает на наличие в моче лютеинизирующего гормона и может проводиться в домашних условиях).
5. На протяжении всего цикла наблюдаются однородные молочные выделения, количество которых не увеличивается в средине цикла (к тому же, при овуляции вагинальные выделения должны становиться слизистыми и прозрачными, как яичный белок).
6. Ухудшение состояния волос и кожи, что указывает на снижение в организме уровня прогестерона и эстрогена (выработка этих гормонов стимулируется во время овуляции).
7. Активизация роста волос на лице и других участках тела, где их не должно быть, что является еще одним признаком проблем с овуляцией (чаще подобное происходит при синдроме поликистозных яичников, когда яйцеклетка дозревает, но не покидает фолликул).

Если вы подозреваете у себя ановуляцию, попробуйте разобраться в причинах, которые могли ее спровоцировать.

В каких случаях ановуляция - вариант нормы?

В жизни каждой женщины существуют периоды, когда отсутствие овуляции не считается патологическим отклонением:

Пубертатный период

У девочек-подростков может отсутствовать овуляция на протяжении двух лет с момента начала первой менструации. Это свидетельствует лишь о незрелости их детородной системы и о том, что яйцеклетки и матка только готовятся к возможному зачатию.

По этой же причине в подростковом возрасте может наблюдаться нерегулярная менструация.

Беременность

Поскольку в женской матке уже развивается ребенок, ее яичники приостанавливают процесс подготовки к созреванию других яйцеклеток. Поэтому отсутствие менструации и является первым признаком возможной беременности.

Послеродовой и лактационный период

После родов организм молодой мамы может восстанавливаться еще как минимум 3 месяца, а как максимум - 1,5 года. Все это время у женщины может отсутствовать овуляция. Одной из причин такой особенности может быть и грудное вскармливание, которое влияет на гормональный фон женщины и делает невозможным дозревание яйцеклеток.

Менопауза

Рано или поздно в жизни женщины наступает период угасания ее репродуктивной системы, когда ановуляция становится нормальным состоянием организма. Обычно такой период наступает ближе к 50-ти годам, хотя существует и такое понятие, как ранняя менопауза (после 30 лет), и поздняя (после 55 лет).

Период отдыха

А еще у некоторых женщин детородного возраста иногда наблюдаются периоды отдыха, при которых овуляция не происходит один-два цикла в течение одного года. Подобная особенность является индивидуальной и при отсутствии каких-либо проблем со здоровьем также может считаться вариантом нормы.

Патологические причины отсутствия овуляции

А теперь попробуем разобраться, какие патологические изменения в женском организме могут спровоцировать ановуляцию. К сожалению, таких состояний организма может быть очень много и иногда причины ановуляции могут даже объединяться.

Дисфункция гипоталамуса

Гипоталамус - это отдел мозга, который отвечает за работу женской половой системы. Поэтому, при возникновении нарушений в его работе, у женщины может возникать ановуляция, ожирение, периодические головные боли, снижение остроты зрения, запоры и недержание мочи.

Для подтверждения такого диагноза проводится компьютерная томография, а также сдаются анализ крови и мочи на содержание в них кортизола, эстрогена, пролактина, тестостерона и гормона роста. Очень важно определить, не стало ли причиной дисфункции гипоталамуса развитие опухоли.

Онкологические заболевания гипофиза

Гипофиз продуцирует гонадотропные гормоны, от наличия которых зависит наступление овуляции. При образовании опухоли на гипофизе его функции могут нарушаться. Спровоцировать такую опасную проблему могут не только травмы головы, но и инфекционные заболевания, поражающие нервную систему.

При наличии опухоли гипофиза, пациентки обычно наблюдают у себя сбои в менструальном цикле, головные боли, слабость и повышенную утомляемость, нарушения в работе ЖКТ.

Нарушение кровоснабжения головного мозга

Поскольку гипоталамус и гипофиз располагаются именно в области головного мозга, нарушение их работы также может провоцироваться плохим кровообращением. В таких случаях могут наблюдаться те же симптомы, что и при двух вышеописанных проблемах.

Гиперпролактинемия

Это заболевание связано с повышением в организме женщины гормона пролактина, что может происходить при нарушении работы гипофиза или щитовидки. Подобное состояние является нормальным в период беременности и лактации. Но если оно возникает при отсутствии беременности и недавнего опыта родов - женщина может столкнуться с ановуляцией.

Гиперандрогения

При таком состоянии в женском организме продуцируется большое количество мужских гормонов, что происходит по причине нарушений работы щитовидки. Как результат, женская репродуктивная система угнетается и перестает «работать».

Частые стрессы

Частые переживания также способны влиять на уровень гормонов в нашем организме, а поэтому после сильных стрессов многие женщины сталкиваются со сбоями цикла и ановуляцией.

Травмы органов половой системы

При повреждении яичников или матки также может нарушаться естественное протекание цикла, поэтому женщина может отмечать, что у нее нет овуляции при регулярных месячных.

Воспаление придатков

При воспалении придатков матки, которые могут возникать вследствие травм, переохлаждения или различных заболеваний (гонореи, хламидиоза, сифилиса) может нарушаться целостность яичников или фаллопиевых трубок, что делает невозможным созревание яйцеклетки и овуляцию.

Симптомы воспаления придатков - это боль внизу живота, необычные вагинальные выделения, неожиданные скачки температуры.

Ожирение

При избыточном весе висцеральный жир может буквально обволакивать придатки матки, мешая им выполнять свои функции. К тому же, при ожирении очень часто происходят гормональные сбои (а нередко именно гормональные сбои и становятся причиной ожирения).

Анорексия

При излишней худобе организм может активировать функцию «самосохранения», отключая работу органов, которые не отвечают за сохранение жизни тела. К тому же, чрезмерное истощение может влиять на работу органов и желез, которые продуцируют гормоны.

Преждевременный климакс

Мы уже упоминали, что иногда причиной ановуляции может стать преждевременное начало менопаузы. Чтобы это подтвердить, важно обратиться к врачу.

Гинекологические заболевания

Если вы страдаете от поликистоза яичников (яйцеклетка дозревает в яичнике, но не проходит в яйцеводы), эндометриоза (эндометрий разрастается не только в полости матки, но и за ее пределами - в фаллопиевых трубах или цервикальном канале) или у вас есть миома или фиброма матки (доброкачественные опухоли тела матки), у вас также может присутствовать ановуляция.

Распознать такие проблемы можно по болям в животе, увеличению объема живота, необычным выделениям из влагалища, наличии менструации со слизью.

Заболевания щитовидной железы и печени

Когда у женщины есть проблемы со щитовидкой, которая продуцирует слишком мало или слишком много гормонов, ее репродуктивная система не сможет нормально функционировать.

Однако, даже если щитовидка работает нормально, но есть проблемы с печенью, которые не позволяют гормонам выполнять свои задачи, у женщины также могут появиться проблемы с овуляцией.

Прием медикаментов без контроля врача

Многие препараты также способны оказывать негативное воздействие на женские органы, в том числе угнетать работу яичников. Поэтому прием гормональных препаратов без назначения врача категорически запрещен.

Прием гормональных контрацептивов

Ановуляция - это главная задача гормональных контрацептивов. Однако, их воздействие может быть настолько сильным, что даже приостановит овуляцию после прекращения приема таблеток.

Что делать, если наблюдаются признаки отсутствия овуляции и как ее восстановить?

Не нужно пытаться лечить ановуляцию самостоятельно, поскольку такая проблема может провоцироваться опасными состояниями организма. Единственным правильным решением в такой ситуации является визит к гинекологу.

Врач обязательно осмотрит вас и назначит сдачу ряда анализов и дополнительных методов исследования (УЗИ, МРТ), чтобы проверить, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, которые могли вызвать ановуляцию.

Не забывайте, что ановуляция может быть естественным периодом отдыха в работе ваших репродуктивных органов. Если же это не так - гинеколог скажет, что делать и как правильно проводить лечение.

Для того, чтобы лечение было эффективным и ановуляция не повторилась снова, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Избегайте стрессов.
2. Приведите в норму вес (в норме индекс массы тела должен колебаться от 18,5 до 25).
3. Избегайте приема лекарств без назначения врача.
4. Избегайте чрезмерных физических нагрузок - они также могут стать причиной ановуляции.
5. Смените рацион - откажитесь от жирной и тяжелой пищи, фаст-фуда и полуфабрикатов.
6. Регулярно проверяйте свое здоровье в больнице.

Можно ли забеременеть, если нет овуляции?

Если у вас нет овуляции, забеременеть невозможно.

Но вот проблема состоит в том, что предугадать, когда у вас произойдет очередная овуляция, тоже практически невозможно. По этой причине тем женщинам, которые боятся забеременеть и страдают от ановуляции, все равно необходимо предохраняться.

Даже в том случае, когда у вас наступил климакс и тело начало готовиться к менопаузе, периодически все равно может происходить овуляция, от которой вы можете забеременеть.

Если же вы наоборот хотите зачать ребенка, и у вас это не получается из-за ановуляции, не стоит отчаиваться. Во-первых, периодически овуляция все равно может у вас произойти, а во-вторых - существует масса методов стимуляции работы женских репродуктивных органов:

• гормональное лечение (например, при дисфункции гипоталамуса или нарушениях работы щитовидной железы);
• хирургическое вмешательство (при эндометриозе или миоме матки);
• прием препаратов, для стимуляции созревания фолликулов.

Учтите, что если не происходит овуляция, лечение может назначать только ваш врач с учетом вашей конкретной ситуации. В том случае, если стимулировать овуляцию не удастся медикаментозными препаратами, зачать ребенка вам помогут методы внутриматочной инсеминации или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

К счастью, существует много примеров успешных беременностей даже у тех женщин, которые годами переживали ановуляцию и даже перенесли рак.

Как правильно отслеживать овуляцию?

Существует несколько способов отслеживания овуляции:

Наблюдение за выделениями

Если в начале цикла выделения у женщины обычно скудные и кремообразные, в период овуляции они становятся более обильными, светлыми и слизистыми. Как только овуляция завершается, выделения становятся мутными.

Наблюдение базальной температуры

За 2-3 дня до овуляции у женщины может незначительно повысится температура (на 0,2-0,5˚С). Но чтобы заметить это колебание, необходимо ежедневно замерять базальную температуру при помощи ртутного градусника под мышкой или ректально (в прямой кишке).

Сделать это необходимо сразу после пробуждения, не вставая с кровати, не принимая никакой еды и жидкости, и не занимаясь сексом. Чтобы отметить изменение, наблюдать за температурой необходимо весь менструальный цикл.

Использование теста на овуляцию

Подобные тесты являются аналогами тестов на беременность и также продаются в аптеках. Чтобы определить овуляцию, тест необходимо опустить в свою утреннюю мочу и дождаться результата. Если он будет положительным - вы находитесь на этапе наиболее высокой вероятности беременности.

Календарным методом

Используйте обычный электронный женский календарь и отмечайте в нем свой менструальный цикл. В результате календарь автоматически поможет вам высчитать примерный день вашей овуляции.

И не забывайте, что забеременеть вы можете, даже если секс у вас был за 5-6 дней до овуляции, и в течение одного дня после. Дело в том, что мужская сперма может сохраняться в женском влагалище и матке в течение 5-6 дней, а сама яйцеклетка сохраняет свою жизнедеятельность примерно 24 часа.

Видео: по каким причинам у женщины может не быть овуляции?

Обязательным условием наступления естественной беременности является овуляция. Еще в лоне матери в яичниках девочек закладывается около 1 млн фолликулов с яйцеклетками. Но только 1% из них овулирует на протяжении всего репродуктивного периода женщины. У некоторых девушек детородного возраста не происходит созревание и выход яйцеклетки. Диагноз «овуляторная дисфункция» делает невозможным зачатие ребенка без вмешательства извне.

Причины отсутствия овуляции

Обычно не бывает овуляции у беременных и кормящих грудью женщин, а также в период менопаузы (климакс). Остальные факторы являются патологическими. Среди них можно назвать:

• Женские инфекционные заболевания.
• Избыточный или недостаточный вес.
• Отклонения в эндокринной системе, влияющие на гормональный фон женщины.
• Венерические болезни.
• Стресс и большие физические нагрузки.
• Генетическая предрасположенность.

Как диагностировать отсутствие овуляции

Поводом для беспокойства должно стать не наступление беременности на протяжении полутора лет. Чтобы удостовериться, что овуляция не наступает, вы можете дома измерять базальную температуру или использовать аптечные тесты на определение овуляции. Эти процедуры нужно проводить в нескольких циклах.

Гинеколог предложит пройти лабораторные обследования, то есть сдать кровь на гормоны, ВИЧ, сифилис, общий анализ мочи, мазки из влагалища и т.д. Возможно, придется пройти через это не один раз.
Более четкую картину дает неоднократный УЗИ-мониторинг. Примерно на 8-12 день цикла (в зависимости от длительности цикла) врач через каждые 2-3 дня оценивает состояние матки, яичников и фолликулов и делает заключение. По его итогам составляется план лечения.

Методы восстановления овуляции

Если причина отсутствия овуляции не в лишнем весе и стрессах, то назначается медикаментозная стимуляция гормональными препаратами. Это Кломифена цитрат, Дюфастон, Клостилбегит. Гинеколог отслеживает рост и развитие фолликулов. Когда один из них станет размером 20-25 мм, назначается укол ХГЧ. После этого через сутки должна наступить овуляция.

Пользуются популярностью и народные методы восстановления овуляции.

• Семена подорожника. Столовую ложку семян залейте стаканом холодной водой, а потом доведите до кипения. Через 40 минут отвар процедите и принимайте по столовой ложке четырежды в день.
• Содержащиеся в шалфее и липе эстрогены благотворно влияют на женский организм. Чтобы приготовить отвар, возьмите по столовой ложке каждой травы и залейте их 200 мл крутого кипятка. После остывания выпивайте по столовой ложке лекарства три раза в день с 5-го по 15-й день цикла. И таким образом на протяжении 3 месяцев.
• Лечебная грязь борется с воспалительными процессами, восстанавливает репродуктивную функцию.

Распространенной причиной бесплодия считается отсутствие одной из фаз менструального цикла – овуляции. В большинстве случаев она протекает незаметно, поэтому ее отсутствие не беспокоит женщин ровно до момента планирования беременности.

Показать всё

Причины ановуляции

Ановуляция является следствием патологического процесса в организме. Если нет овуляции, следует выяснить возможные причины. Как показывает практика, даже у здоровых женщин по всем показателям может быть обнаружена данная проблема, но этот процент невелик.

Причины отсутствия овуляции при регулярных месячных:

1. 1. Природные.

Данная причина чаще относится к девушкам в период менархе – первого менструального кровотечения, также может наблюдаться у женщин климактерического периода либо у молодых мам в период лактации. В медицинской практике выделяют случаи ановуляции неясного происхождения. Чаще всего этот феномен связывают с резкой сменой места жительства или туристическим путешествием.

1. 2. Гормональные.

Гипоталамо-гипофизарная система отвечает за норму гормонов в организме. При сбое в данной системе возникают нарушения в работе щитовидной железы и, как следствие, нарушения функций яичников. Это приводит к недостатку гормона, стимулирующего фолликулы до полного созревания, что и приводит к отсутствию овуляции и, как следствие, невозможности забеременеть.

Также помехой в созревании яйцеклетки могут стать высокий пролактин и лактотропный гормон.

1. 3. Наследственные.

Генетические нарушения, связанные с аномальным развитием матки и яичников, диагностируют при рождении, а вот общая задержка полового созревания проявляется по мере взросления девушки, и патология может быть не распознана до физической половозрелости.

1. 4. Другие причины того, почему не происходит овуляция:
• низкий индекс массы тела при анорексии или булимии;
• компульсивное переедание и, как следствие, ожирение;
• патологии воспалительного характера органов малого таза, чаще хронические;
• болезни, передающиеся половым путем;
• некоторые гинекологические заболевания, например, эндометриоз;
• патологии щитовидной железы и надпочечников;
• расстройство гормонального фона;
• избыток мужских гормонов в женском организме;
• период лактации;
• стресс;
• чрезмерные занятия спортом;
• отравление токсическими веществами;
• снижение гормона эстрогена.

В большинстве случаев женщины не догадываются о сбое в менструальном цикле, полагаясь на регулярные месячные.



Механизм развития патологии

Созревание яйцеклетки протекает в фолликуле, который, в свою в очередь, проходит определенные стадии роста (фолликулогенез). Рост фолликула завершается овуляцией на 14-й неделе, достигая 2,4 см в диаметре. На этой стадии можно забеременеть, поэтому она является основным процессом, который обеспечивает готовность организма к зачатию.



Почему нет овуляции?

• нарушение роста и развития фолликула (стероидные женские половые гормоны (эстрогены) значительно и резко повышаются);
• фолликул принимает обратный процесс развития (эстрогены нарастают очень медленно).
• гормон прогестерон не вырабатывается, так как не образуется жёлтое тело.

Менструация при ановуляции на самом деле отсутствует, за нее принимают схожее кровотечение, которое появляется при уменьшении фолликула в диаметре.

Первые месячные у девочек могут не сопровождаться овуляцией, потому что выработка женских половых гормонов в этот период только налаживается. По такому же принципу заложен механизм при менопаузе, только по обратной схеме.





Признаки

Ановуляция может быть последствием серьезной патологии, например, опухоли яичников, поэтому стоит знать все сопутствующие ей признаки:

• неспособность забеременеть больше полугода;
• сбой в менструальных выделениях;
• болевые ощущения в груди;
• поликистоз яичников;
• акне;
• беспричинная потеря волос;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• повышение сахара в крови;
• избыточный рост волос на теле и лице;
• обильное кровотечение.



Кровотечение при ановуляции такое же, как и при месячных, поэтому их всегда путают, и распознать патологию невозможно (за исключением кровотечения, возникшего при повышении гормона эстрогена, либо скудных выделениях при понижении данного гормона).



Диагностика

Бывают различные причины бесплодия, поэтому, чтобы выявить истинную причину, следует пройти ряд процедур:

1. 1. Анализ венозной крови для определения концентрации гормонов.

Необходимо проверить гормоны не одноразово, а несколько раз, таким образом, возможность ошибки в результатах исследования лаборатории будет исключена. Также следует знать, что гормональный фон может меняться ежемесячно, и поэтому после первичной сдачи анализа врач не сможет сделать вывод об овуляции (постоянный или однократный сбой в организме женщины).



1. 2. Анализ крови для исключения эндокринных патологий.

Этот анализ считается базовым, так как ни в коем случае нельзя начинать стимулировать яичники, если выявлена патология щитовидной железы, иначе гормоны эндокринной системы могут помешать выходу яйцеклетки. Нередки случаи, когда после лечения заболеваний щитовидной железы проблема с зачатием проходит вместе с устранением патологии.

1. 3. Функциональные гормональные пробы.
2. 4. УЗИ исследование половой системы.

Исследование проводят на 8-й - 10-й день после окончания месячных. Далее каждые 2 или 3 дня, в лучшем случае до начала овуляции, в худшем - до начала месячных. Врач может сделать следующее патогенетическое заключение, почему не наступает овуляция:

• яичники находятся в состоянии "сна", фолликулы не проходят стадий развития;
• фолликул начинает свое развитие, но на определенном этапе начинает уменьшаться в размерах (атрезия фолликула);
• обнаруженный доминантный фолликул в яичнике развивается, но, не достигнув созревания, образует желтое тело без выхода яйцеклетки (без разрыва фолликула);
• обнаруженный доминантный фолликул развивается до размеров нормы, но его разрыв не происходит, образуя собой кисту, или же фолликул уменьшается в размерах (в данном случае для лечения назначают укол ХГЧ - хорионический гонадотропин человека).



Методы лечения

Если нет овуляции, то беременность невозможна. Это значит, что проблема носит медицинский характер, и, следовательно, ею должны заниматься медики.



Что делать, если нет овуляции?

• обратиться за консультацией к врачу;
• пройти ряд исследований для выявления причины;
• устранить причину;
• пройти курс лекарственной стимуляции яичников (при условии, что причина не обнаружена, либо ее устранение не дало желаемого результата).

Лечение овуляции напрямую зависит от причины. В основе консервативного метода лечения лежит корректировка баланса гормонов. Если причина ановуляции установлена, то ее следует устранить. Например, при ожирении пациенту следует сконцентрировать все силы на потере веса, как правило, женщине достаточно сбросить десятую часть от общей массы тела. При обнаружении инфекционного заболевания, которое предположительно или точно препятствует процессу овуляции, врач также назначает лечение, направленное на его устранение.

Если лечение не даёт нужного результата, то переходят к стимуляции, предварительно пройдя все этапы диагностики.



Лекарственные и народные средства

Современная медицина шагнула так далеко, что овуляцию можно вызвать специальными препаратами. Условно их делят на три вида:

• Индукторы роста и развития фолликулов. Иногда их сочетают с противозачаточными таблетками.
• Триггеры овуляции, влияющие на лютеинизирующий гормон. Данный препарат приводит к овуляции меньше чем через двое суток.
• Медикаменты для поддержки функционирования желтого тела.



Схему стимуляции яичников к овуляции врач для каждого пациента подбирает индивидуально в зависимости от:

• результата оценки функционального резерва яичников (запаса яйцеклеток);
• индекса массы тела;
• оценки уже проведенных схем стимуляции (если таковые имелись).

Чаще всего гормональные препараты в схемах соединяют.

К сожалению, данный метод лечения не даёт стопроцентной гарантии наступления беременности. Положительный результат после первой же стимуляции составляет в среднем 13%.

К народным методам борьбы с ановуляцией относят прием настоек из трав по схеме:

• прием настоя шалфея во время фолликулярной фазы цикла;
• прием настоя боровой матки во время лютеиновой фазы цикла.



Стимуляция овуляции

Процесс стимуляции на протяжении всех этапов проводится под контролем лечащего врача, так как необходимо постоянное наблюдение за состоянием яичников, а также есть определенные риски.



Этапы длинного протокола:

• Блокада гипофиза. Может длиться от 10 до 20 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
• Стимуляция яичников гормонами гипофиза и плаценты. Продолжительность этапа около двух недель.
• Стимулирующий укол через двое суток после завершения приема гонадотропного препарата.
• Поддержка работы желтого тела синтетическими гестагенами.

Этапы короткого протокола стимуляции вписываются в рамки одного месячного цикла, его продолжительность составляет 17 дней. Начало процесса начинается так же с блокады гипофиза, к нему присоединяется стимуляция гонадотропинами. Более востребованным гонадотропином на сегодняшний день является препарат с антагонистами, так как он исключает спонтанную овуляцию.

Также учитывается возраст: считается, что после 37 лет у женщины снижается ее репродуктивная функция, следовательно, стимуляция малоэффективна. В этом случае проводят дополнительные исследования, так как каждый организм индивидуален.

Запрещается использовать метод стимуляции более 6-ти раз (полных процессов). Сложившаяся статистика показывает, что если зачатие не наступило в разрешенные по норме циклы, то следует искать другую причину бесплодия. Для этого пациенту назначают более детальное исследование.

Осложнения

Как и при любых медицинских вмешательствах, процесс стимуляции несёт за собой осложнения. К наиболее часто возникающим проблемам относят синдром гиперстимуляции яичников. Он опасен тем, что образуется киста, которая может лопнуть при минимальной физической нагрузке. В группе риска находятся пациентки с ранее диагностированными кистозными образованиями малого таза, юные девушки, особенно астенического телосложения. При отсутствии вышеперечисленных рисков чаще всего киста не дорастает до критического размера и не требует медикаментозной терапии. Также стимуляция может привести к внематочной беременности.

Синдром гиперстимуляции яичников делят на три стадии:

• лёгкая;
• средняя (увеличение стимулированных яичников до 120 мм);
• тяжёлая (увеличение яичников более 120 мм).

Лечение проводят только при последних двух стадиях, причем при тяжёлой форме максимально интенсивное, так как это состояние сопровождается скоплением жидкости в плевральном мешке, тахикардией, тромбозом, гипотензией. Если киста лопается, то это значит, что необходимо срочное оперативное вмешательство.



Заключение

Каждая женщина должна знать, что зачатие ребенка невозможно без процесса овуляции, и регулярная менструация - это не гарантия здоровья.

Лечение бесплодия - долгий и не всегда успешный процесс, поэтому лучше вовремя воспрепятствовать причинам его развития. Поэтому не рекомендуется игнорировать плановый осмотр врача гинеколога раз в полгода, а при появлении каких-либо жалоб и не медлить с визитом.

Ановуляция , то есть отсутствие нормальной овуляции, заключается в том, что созревшая яйцеклетка не может покинуть яичник. Часто это свидетельствует о заболевании, скорее всего, гормональном, однако в некоторых случаях явление наблюдается у совершенно здоровых женщин, но с временным искажением гормонального фона.

Стоит ли бороться с отсутствием овуляции, какие лекарства для этого использовать и можно ли выход яйцеклетки из яичника?

Произошел при этом выход яйцеклетки из яичника или нет – значения особого не имеет . Но есть тонкость. При ановуляции выделения будут скудными, да и длиться будут не неделю, как в нормальной ситуации, а 2-4 дня, может и меньше. Это, кстати, один из признаков, который подскажет женщине отсутствие овуляции.

В некоторых случаях выделения сохраняют прежнюю «мощь», ничто не говорит о ненормальном ходе менструального цикла. В такой ситуации определить ановуляцию могут лишь безуспешные Да и то, не все женщины .

Риск заключается в том , что при обильных месячных в условиях отсутствия овуляции можно пропустить развитие какой-нибудь болезни, особенно если больше никаких симптомов она не проявляет. Особенно это актуально для венерических инфекций.

Важно! У молодых девушек обильные месячные при отсутствии овуляции – нормальное явление. Со временем все встанет на свои места.

Что делать – диагностика и лечение

Оставлять болезнь без внимания не стоит, лучше обратиться к врачу , особенно если женщина находится в возрасте от 20 до 25 лет. В этом возрасте число ановуляционных циклов минимально. Для начала осуществляются диагностические мероприятия.

• Анализ на гормоны. Нарушение овуляции связано именно с гормональным фоном, так что определение концентрации гормонов необходимо.
• УЗИ. Это самый точный диагностический метод, он позволяет быстро определить отсутствие овуляции. Но вот причины этого он, скорее всего, не подскажет.
• Диагностика инфекционных заболеваний. Венерические болезни протекают бессимптомно, выявить их можно только с помощью сложных анализов: ЦПР, биопосев. Впрочем, на первых порах можно обойтись вагинальным мазком.
• Измерение базальной . При овуляции она повышается примерно на 0,4-0,7 градуса.

К биопсии прибегают крайне редко . Это большой стресс для организма, да и повредить яичник во время этой процедуры очень просто. Делают такое обследование только при подозрении на онкологию, да и то не всегда.

Самолечение при ановуляции недопустимо . Это может привести к полному бесплодию. Основа терапии – медикаментозная. К хирургическому вмешательству прибегают только при необходимости удалить новообразование. Лекарства подбираются только врачом, так как разные женщины по-разному реагируют на активные компоненты средств.

• При проблемах с гормонами назначаются лекарства на основе эстрогенов. К ним относится: «Эстрофем», «Прогинова», «Микрофоллин». Также врачи прибегают к «Утрожестану», особенно при нарушении выработки прогестагена.
• Если речь идет о поликистозе яичников , то назначают антиандрогенные средства. Среди них: «Андрокур», «Верошпирон».

В случаях, когда поликистоз «не поддается» медикаментам, назначается хирургическое вмешательство. Заключается оно в резекции капсулы яичника.

Важно! К народным средствам лечения прибегать нельзя. Это прямой путь к осложнениям от основной болезни, а заодно к бесплодию.

Как определить, произошла ли овуляция?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно определить симптомы ановуляции. здесь не всегда уместны – их мало, а основной из них () может возникать и .

• Маточные кровотечения. Большой опасности обычно нет, но врачу показаться стоит. Наблюдается такое не более чем у трети пациенток.
• . Выражается это в повышенной чувствительности кожи и, особенно, сосков. Даже легкие прикосновения иногда вызывают боль.
• Угри. Они берутся не от грязи, причина появления – нарушения гормонального фона, особенно в случае заболевания надпочечников и щитовидной железы.
• Периодическое отсутствие . Признак не стопроцентный, так как щелочные выделения могут быть и при ановуляции. Но если в середине цикла их нет, то яйцеклетка, скорее всего, не вышла из яичника.

Иногда признаком служит легкое «омужичивание». Связано это с недостатком женских гормонов, а выражается в оволосении по мужскому типу, росту мелких усиков (пушок, как у подростков), формировании грубого голоса. Женщины сходятся во мнении, что это один из самых отвратительных симптомов .

Итак, если этих признаков вы не наблюдаете, то овуляция, скорее всего, произошла. В противном случае могут быть проблемы, обратитесь к врачу.

Стимуляция

Существует множество выделения яйцеклетки, но прибегать к ним не стоит. Организм может отреагировать не совсем адекватно, в результате проблем станет еще больше.

Для этих целей используют медикаменты . Главные среди них: «Летрозол», «Дидрогестерон», «Пурегон», «Клостилбегит». Сделаны они на основе женских гормонов, но применение подобных средств без лечения основного заболевания (если оно есть) положительного эффекта не принесет.

Помимо приема медикаментов следует позаботиться о нормализации условий жизни. Постарайтесь максимально изолировать себя от серьезных стрессов и непомерных физических нагрузок.

Откажитесь от вредных привычек , особенно алкоголя – он сильно влияет на гормональный фон. Не лишним будет исключить случайные сексуальные связи. Они являются источником венерических болезней, а они, в свою очередь, часто приводят к проблемам.

Срок наступления овуляции для каждой женщины индивидуален и может значительно колебаться. Как правило, овуляция приходится на середину менструального цикла. Но, что делать, если нет овуляции, время идет, а желаемая беременность, так и не наступает?

Почему нет овуляции?

Часто, причиной, почему нет овуляции, является дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, которая провоцируется стрессом, воспалением гениталий, генетическим фактором.

Если нет овуляции, возможно, виновато перенесенное инфекционное заболевание, кардинально повлиявшее на течение менструации. Также, отсутствие овуляции может объясняться нагрузками во время путешествия.

Наука сделала интересное открытие, почему у женщины нет овуляции. Оказывается, для овуляции необходимо иметь не менее 18 % жировых отложений. Именно в них происходит накопление эстрогена, а также, преобразование андрогена, гормонов, отвечающих за овуляцию. Недостаточное количество гормонов приводит к плачевному результату – нет месячных, следовательно, нет овуляции. Излишнее отложение жировой ткани, впрочем, способно привести к тому же результату.

Тем не менее, даже у здоровой женщины не обязательно овуляция наступает с каждым менструальным циклом. С возрастом число ановуляционных циклов повышается. Если в возрастном периоде до 30-ти лет по естественным причинам отсутствие овуляции наблюдается 2 – 3 раза в течение года, то к 40-ка годам таких циклов становится 4 – 8.

Как можно забеременеть, если нет овуляции?

Прежде всего, следует выяснить причину отсутствия овуляции. Для этого нужно пройти обследование у гинеколога или эндокринолога. Опытный врач, по результатам диагностики, посоветует, что делать, если нет овуляции.

Скорее всего, вам придется сдать общие анализы мочи и крови, анализы на уровень содержания гормонов и наличие половых инфекций, пройти ультразвуковое исследование яичников, щитовидной и поджелудочной железы.

Лечение назначают, когда у женщины нет овуляции больше одного года при регулярной половой жизни. Чаще всего используют Клостилбегит – лекарственное средство с содержанием гормонов, стимулирующих процесс овуляции. Этот препарат считается достаточно эффективным. По статистике, после проведенного лечения около15 % женщин забеременели с первого цикла. В следующие циклы беременность наступает уже у 50 % отчаявшихся женщин.

Если овуляции нет, после лапароскопии на яичниках при поликистозе, она, наверняка, появится.

Народные способы, как забеременеть, если нет овуляции

Если вы считаете, что у вас проблемы с овуляцией, используйте лечение травами. Принимать их следует по такой схеме:

1. Делайте настойки из молочая Палласа и пейте их на протяжении полутора месяцев. Хорошо оздоравливают яичники такие травы, как зимолюбка, боровая матка и круглолистая грушанка. Настой каждой из этих трав пьют по одному месяцу. Затем, делают перерыв в один месяц и снова продолжают пить настои. И, так, три раза.
2. На втором этапе лечения рекомендуется принимать 2 – 4 недели настойку конского каштана. Можно заменить его настойкой белой лапчатки, красной щетки и красного корня. Каждую траву принимаете по одному месяцу и делаете месячный перерыв. Курс лечения, также, трехкратный.
3. Далее, начинайте курс приема витекса священного. Настой пьют три месяца. После этого, по одному месяцу употребляйте настои дягиля, гинкго билоба и кавказской диоскореи. И по два месяца снова гинкго билоба, а также, готу кола.