Как распознать маточное кровотечение. Как остановить кровотечение при месячных дома

09.05.2019

Инструкция

При сильном внутреннем кровотечении к вышеперечисленным симптомам присоединяется резкая бледность, похолодание конечностей, жажда, липкий пот, сонливость, головокружение, ухудшение самочувствия, снижение зрения (ощущение пелены перед глазами), нехватка воздуха. При неоказании первой помощи отмечается ослабление и учащение пульса, чувствуется сердцебиение. При большой кровопотере резко падает давление и может наступить летальный исход.

Легочное кровотечение способно возникнуть из-за туберкулеза. Какое-то время ему предшествует кровохаркание или незначительная примесь в . В последующем оно проявляется выделением до нескольких стаканов. Кровотечение, вызванное травмой грудной клетки, сопровождается чувством сдавления груди и нехваткой воздуха. Это связанно с заполнением плевральной полости кровью.

Желудочные кровотечения могут возникнуть при многих заболеваниях, например, при язве, опухоли, полипах, а иногда и при поражении рядом расположенных органов – печени, поджелудочной, селезенки. Одним из признаков желудочного кровотечения является коричневая рвота и дегтеобразный, обильный стул. При сильном истечении крови выступает липкий пот на лбу, появляется слабость, сердцебиение. При несвоевременно оказанной помощи из-за большой кровопотери падает давление и порой до критического уровня.

Кишечные кровотечения чаще всего связанны с болезнями этого органа. При кровотечении из верхних отделов кишечника каловые массы приобретают цвет дегтя. Из нижних отделов, например, при или трещинах заднего прохода – кал может быть с примесью алой крови.

Маточные кровотечения характерны для многих женских заболеваний - воспалительных процессов матки и придатков, длительных менструаций (более 10 дней), патологии или выкидышей. При разрыве (по причине воспаления или ) кровь изливается в брюшную полость, вызывая симптомы острой кровопотери.

Обратите внимание

Внутренние кровотечения гораздо опасней наружных, поскольку установить их удается не сразу. Поэтому при первых его признаках стоит вызвать скорую помощь.

Источники:

  • как определить кровотечение при месячных

В нашей повседневной жизни случаются разные ситуации. Иногда не самые приятные. Все мы подвержены травматизму и одним из самых опасных видов травм являются те, которые сопровождаются повреждением кровеносных сосудов. О том, как остановить кровотечение, должен знать каждый - иногда от быстроты оказанной помощи напрямую зависит человеческая жизнь.

Кровотечения бывают двух видов: внутренние и наружные. Различают артериальные, венозные и капиллярные кровотечения – в зависимости от того, какие именно сосуды повреждены.

Артериальное кровотечение представляет самую большую . Яркая алая при артериальном кровотечении выливается пульсирующими толчками в такт с сердечными сокращениями. Скорость такого кровотечения очень высока – если не оказать , то через несколько минут человек может . Для того чтобы остановить артериальное кровотечение, необходимо срочно наложить кровеостанавливающий жгут. Если его нет, то можно использовать ремень, крепкую верёвку, прочной материи. Жгут накладывается выше места кровотечения в два или три оборота, а затем затягивается до полной остановки крови. Однако нужно следить за тем, чтобы не повредить мышцы. Жгут накладывается максимум на два часа в тёплое время года и не более чем на один час в холодное.

Что касается венозного кровотечения, то его интенсивность гораздо меньше, кровь имеет тёмный цвет и непрерывно вытекает равномерной струёй. Остановить кровотечение можно с помощью давящей повязки. Для этого нужно прикрыть рану бинтом (или любой другой чистой тканью), положить поверх вату и плотно забинтовать.

Капиллярное кровотечение может возникнуть при повреждении самых мелких кровеносных сосудов. Кровь при этом вытекает в малых количествах и довольно медленно. Если показатели свёртываемости в , то такой вид кровотечения довольно быстро прекращается сам. Остановить его можно при помощи бинта или стерильной повязки.

Очень опасный вид кровотечения – внутренний. Диагностируют его только в больнице, но заподозрить внутреннее кровотечение можно по внешнему виду : он , покрывается холодным потом, у него и слабый пульс. В этом случае остановить кровотечение самостоятельно не представляется возможным. Необходима срочная госпитализация. Вызвав «скорую помощь», следует уложить человека и постараться не передвигать его. Если есть предположение, в какой именно области тела происходит внутреннее кровотечение, то можно приложить туда что-либо холодное – к примеру, пузырь со льдом.

Видео по теме

Ожидание малыша - прекрасная пора для женщины, особенно, когда беременность протекает без осложнений. Но случается, что по неизвестным причинам появляется кровотечение и беременность с первых недель оказывается под угрозой.

Инструкция

Помимо внезапного кашля с кровью ощущается боль в груди, нехватка воздуха;

Кашель с кровью наблюдается , .

Патологические состояния, определяющие наличие крови в мокроте

Если происходит отхаркивание мокроты с кровью, это является тревожным симптомом. Она может быть вызвана раком легких, это одна из основных причин с кровью. Кроме того, причиной кровохарканья может быть пневмония, абсцесс легкого, хронический или острый бронхи, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, определенные болезни сердца, эмболия легочной артерии, респираторный муковисцидоз, а также заболевания верхних отделов пищеварительной системы.

Также кровь в мокроте может стать следствием диагностических процедур. Бронхоскопия, легкого перед операциями, прием антикоагулянтов и другие вмешательства извне могут стать причиной повреждения кровеносных сосудов в легких и, как следствие, появления крови в мокроте.

В более поздние сроки, когда женщина уже знает о своей беременности, указывают выделения крови. Кровотечения могут или сопровождаться болью, или быть совершенно безболезненными, кровь может быть алой, а может коричневой. Количество крови бывает разным: от буквально нескольких капель до обильного кровотечения. Наиболее опасно сильное кровотечение в сочетании с болями, спазмами в области живота, гениталий. В этих случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Некоторые женщины при угрозе выкидыша испытывают боль в нижней части спины (пояснице), которая может также распространяться на нижнюю область живота. Боль, нередко сопровождаемая спазмами, может быть такой сильной, что женщине становится трудно дышать. Если она становится приступообразной, похожей на родовые схватки, это почти наверняка указывает на начало выкидыша. Чтобы предотвратить эту угрозу, необходимо как можно скорее доставить беременную в больницу. В некоторых случаях врачам удается и сохранить плод. Поэтому стоит незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

Если выкидыш произошел на очень ранней стадии беременности, женщина может даже не разглядеть плод среди выделений. В том случае, когда плод уже заметно сформировался и вышел целиком, он похож на округлый пузырь сероватого цвета. Если он выходит частями, среди выделений можно заметить маленькие светлые сгустки. Кровотечения, а также боли могут продолжаться еще несколько дней. В любом случае при первых признаках выкидыша следует обратиться к специалисту, так как сгустки крови, оставшиеся в матке, могут быть причиной серьезных заболеваний.

Появление кашля с мокротой указывает на воспалительный процесс в органах дыхания. При выраженном остром воспалении дыхательных путей возможен разрыв стенок сосудов, что ведет к появлению кровянистых прожилок в мокроте. Некоторые длительные процессы (туберкулез, онкология) вызывают при кашле обильные кровотечения.

От уколов .

Воспалительные процессы дыхательных путей сопровождаются кашлем, это рефлекторная реакция организма на раздражающий компонент – мокроту. При кашле очень резко сжимаются мышцы груди и пресса, происходит вибрация слизистой. Благодаря этому механизму происходит отток мокроты из легких и бронхов. Иногда при откашливании мокроты вы можете увидеть прожилки крови. Это явление связано с тем, что когда вы кашляете - слизистая «содрагается» и истонченные воспаленные сосуды в верхнем слое не выдерживают давления и лопаются. При этом вытекает небольшое количество капиллярной крови, которая имеет светло-красный цвет. В мокроте капиллярная кровь проявляется как алые прожилки.

Появление сгустков крови в мокроте свидетельствует о разрыве более широких сосудов, спровоцировать явление может или тотальное воспаление бронхов, или онкологические процессы, или туберкулез легких. Появление ярко-красных сгустков в мокроте на фоне простуды обычно указывает на выраженную воспалительную патологию, при которой поражаются крупные сосуды.

При онкологических процессах наблюдается распад тканей с находящимися в них сосудами. Такие процессы при кашле сопровождаются обильным отделяемым, которое имеет темно-коричневый или «ржавый» цвет и неприятный запах. Опухолевые процессы дыхательных путей длительны и чаще проходят без повышения температуры и болевых ощущений, поэтому появление мокроты с кровью – один из первых диагностических признаков.

Туберкулез легких во 2-3 стадии сопровождается появлением мокроты с кровью. При отрицательной динамике патологического процесса отмечают сначала наличие алых прожилок, затем количество крови в мокроте увеличивается. Тяжелые формы туберкулеза сопровождаются легочными кровотечениями.

Видео по теме

Месячные от патологического кровотечения лучше отличить вместе с гинекологом – так исчезнет риск осложнений или летального исхода. Диагностику и лечение начинают немедленно.

Какие отличия месячных от кровотечения выделяют врачи

Маточные кровотечения делятся на менструацию, овуляционные, имплантационные и патологические. Последние классифицируются по видам: системные, функциональные, органические в зависимости от причин возникновения. Существуют нехитрые признаки как отличить . При отклонении требуется срочная врачебная помощь.

Нормальным менструальным циклом считается разрыв между месячными выделениями не менее 21 дня и не более 36 суток. Длительность кровотечения не дольше недели. Объём выделений зафиксирован в рамках 40–100 мл за одну менструацию. Иногда критическим дням предшествует ПМС. Его признаками являются слабые болевые ощущения в области живота, матки, поясницы, желудка, крестца, раздражительность, мигрень.

Симптомы кровотечения:

  • красные (алые) или ;
  • начались раньше 21 дня после последних месячных;
  • менструальной жидкости больше обычного;
  • нет частиц отделяемого эндометрия;
  • ежечасная замена личных средств защиты (тампоны, прокладки);
  • регулярный сбой цикла;
  • отсутствие скудных выделений перед началом кровотечения.

Во время менструации открывшееся кровотечение замечают по увеличению объёма выделяемой жидкости и её оттенку. Оно вместо тёмного красного или коричневого цвета напоминает алую артериальную кровь. В ином случае кровотечение может быть между месячными. Его отличие выделения (скудные, обильные) красного, коричневого либо почти чёрного цвета начинаются раньше, чем через 21 день после предыдущей менструации.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Патологическое отклонение от нормы менструации возникает вследствие понижения уровня половых гормонов: эстроген, прогестерон, андроген. Кровотечение связано с дисфункцией эндокринных желез, репродуктивных органов. Риску чаще подвергаются девочки-подростки, у которых цикл только стабилизируется и женщины, что пересекли 45-летний возраст.

Кровотечения подразделяются на ановуляторные и овуляторные. Первый вид сопровождается слабостью, головокружениями, сдвигами месячных. Второй тип кровотечения – овуляторный, напрямую связан с циклом, но красные выделения мажутся или идут обильно без перерыва между менструациями. Лечат гормональными препаратами, возвращая вещества к нормам.

Ювенильные кровотечения

Причина возникновения патологии до менархе – новообразование в репродуктивных органах. Кровотечение в период полового созревания с 8 до 16 лет чаще случается через непатологическую дисфункцию желез и органов при росте. Нередко проявляется у женщин, как сезонная форма. Основной признак – вследствие гормонального дисбаланса или нарушений в эндокринной системе.

Другие причины:

  • дисфункция яичников, гипофиза или гипоталамуса;
  • недоразвитая гладкая мускулатура матки;
  • неритмичность выработки гормонов;
  • инфекционные поражения;
  • стрессы;
  • чрезмерные умственные либо психические нагрузки.

Для установления диагноза и методов лечения потребуется сдать анализы на подробное исследование крови, включая уровень её свёртываемости, гемоглобин, количество гормонов. Затем сканируют органы малого таза при помощи УЗИ. На базе данных подбирается корректная гормональная поддержка до тех пор, пока менструальный цикл не установится. При обнаружении патологии лечение подбирают индивидуально.

Кровотечения репродуктивного возраста

В группу риска входят женщины старше 18 лет, но не достигших предменопаузы. Частые причины патологии гормональные препараты контрацепции и ВМС (внутриматочные спирали), которые могут повредить или прорвать оболочку детородного органа. Такое . Профузный вид (обильные месячные или выделения) возникает вследствие аборта, приёма лекарств, инфекций, гормонального дисбаланса и прочих причин.

При диагностике будут исключать рак эндометрия, внематочную беременность, угрозу выкидыша, наличие новообразований. Лечение кровотечения направлено на устранение патологии (если она обнаружена), удалению спирали. В список медпрепаратов входят успокаивающие, кровоостанавливающие, гормональные средства и витаминные комплексы. Остальные терапевтические методы подбирают согласно устранению конкретной причины болезни.

Кровотечение в период пременопаузы

Патологии подвергаются женщины старше 40–45 лет. Основная причина – перестройка гормональной и репродуктивной системы. Вагинальные кровотечения, если месячные уже прекратились, всегда связаны с болезнью (опухоль, воспаление и прочее), поэтому нельзя пропускать плановые гинекологические осмотры.

Диагноз устанавливают на основании лабораторных и ультразвуковых исследований. При обнаружении полипа, опухоли возможна операция. Если причиной является гормональное нарушение лечение направлено на устранение патологий эндокринной системы (щитовидка, надпочечники и так далее).

Акушерские кровотечения

Возникает во время беременности или в процессе родов и после них. Вследствие акушерских кровотечений умирает много матерей и младенцев.

  • выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • пузырный занос;
  • опухоль;
  • варикоз во влагалище, шейке;
  • полипы;
  • большие эрозии;
  • криминальный аборт;
  • несвоевременное отслаивание плаценты;
  • механические травмы матки или её шейки в процессе родов.

Кровопотеря бывает острой, массивной и вызывающей геморрагический шок.

Признаки и лечение внематочной беременности

Эмбрион может имплантироваться в фаллопиевой трубе, яичнике, в канале шейки или перешейке, в брюшной полости. Любой вид внематочной беременности сопровождается всеми симптомами зачатия, что и при нормальном развитии плода: утренняя тошнота, изменение вкусовых предпочтений, набухание грудных желез, задержка менструации.

Признаки патологии:

  • медленно увеличивающийся показатель ХЧГ;
  • длительный период скудных выделений в виде мазни;
  • нарастающая боль в области имплантации плодной яйцеклетки (тянет, режет, отдает точечно).

Кровотечение открывается после того, как растущий эмбрион начинает изнутри разрывать ткани и оболочки в месте прикрепления. Можно понять по острой форме клиники, часто заканчивается смертью либо полным удалением органа, если несвоевременно оказать медпомощь. Рекомендуется при наличии боли, мазни, иных дискомфортных ощущений обращаться к гинекологу, сдать анализы, сделать ультразвуковое исследование.

При своевременной диагностике можно избежать операции, назначив препарат Метотрексат. Он имеет свойство умерщвления плода и рассасывания его остатков. Такая терапия гарантирует сохранение детородных органов. При осложнении предстоит сделать операцию лапаротомию или лапароскопию. В зависимости от вида процедуры, будет отличаться длительность восстановительного периода.

Признаки и терапия кровотечения при выкидыше

Первый симптом самопроизвольного аборта схваткообразные спазмы внизу живота, . Затем появляется мазня или обильное маточное кровотечение (метроррагия). Если женщине быстро оказать помощь, у неё есть высокий шанс сохранить ребёнка.

Когда выкидыш предотвратить не получилось, останавливают сильное кровотечение путём выскабливания полости матки, дополняя консервативным (медикаментозным) лечением. Нередко вместо механической чистки кюреткой стенок применяют вакуумную аспирацию. Чтобы избежать выскабливания, внутримышечно вводят препараты, стимулирующие сокращения мускул матки.

Кровотечение в ранний послеродовой период

Переносить процесс деторождения женщинам тяжело. Причиной кровотечения может стать разрыв репродуктивного органа, шейки, нарушение крепления плаценты, ущемление последа, слабый тонус мышц матки, ДВС-синдром, несвоевременный приём или передозировка утеротоников. Симптомы: кровь выходит со сгустками, маленькими порциями (патологией считается, если она не вытекает, скапливаясь в матке). При осложнении возникает обильная потеря жидкости, вызывающая геморрагический шок. Иногда требуется удалить матку.

Если женщина находится дома, но у неё возникли подозрения, необходимо вызвать скорую помощь. Как отличить менструацию от кровотечения подскажут врачи. После звонка медикам следует лечь в постель так, чтобы ноги были на возвышении (над уровнем тела) так можно избежать потери сознания. Рекомендуется на живот положить грелку с холодной водой. Предотвратить обезвоживание до приезда медиков можно употреблением чая, отвара с сахаром.

Чего делать нельзя при кровотечении

Запрещено принимать медикаменты, спринцеваться без врачебной консультации, осмотра. Не разрешается использовать горячую грелку, согревать воде ноги, принимать ванны.

Лечение кровотечений

Любое нарушение поможет определить гинекологический осмотр, лабораторные исследования и диагностика при помощи медицинской аппаратуры. Часто женщину с кровотечением сразу отправляют на выскабливание тканей со стенок матки и канала шейки.

Если пациентка не хочет больше рожать, ей могут предложить удалить эндометрий с помощью электрода, лазера или электромагнитной энергии. Процедура называется абляцией эндометрия. Третий вариант остановки кровотечения криодеструкция (терапия холодом), которая не имеет побочных явлений и эффективна.

Приём лекарств назначает врач только после осмотра. Подходят препараты:

  • Аскорбиновая кислота;
  • Транексам;
  • Викасол;
  • Аскорутин;
  • Дицинон;
  • Окситоцин;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Эрготал.

Сильный эффект даёт кора калины, крапива и лекарственные растения, улучшающие свертываемость крови, мышечный тонус матки. Если причиной патологии является гормональный сбой, приписывают комбинированные средства контрацепции орально: Нон-овлон, Диане, Регулон и другие. Подходит и Дидрогестерон, Норэтистерон, Линестренод.

Заключение

Лучшим лечением отклонений будет принятие профилактических мер, чтобы не искать информации как . Рекомендуется посещать гинеколога 2-3 раза в год для осмотра, полностью лечить заболевания, следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни и рационально распределять график работы и отдыха в течение суток.

httpss://youtu.be/y9ZkKDYScWE?t=1m58s

Рекомендуем похожие статьи

Послеродовое кровотечение возникает практически у всех женщин после рождения ребенка. Оно может длиться 6–8 недель. Впоследствии нормальный менструальный цикл восстанавливается, но только в том случае, если мать не кормит ребенка грудью и не принимает оральные контрацептивы. Иногда сложно определить, когда заканчивается послеродовое кровотечение, и начинаются менструальные выделения. Но все же есть несколько признаков, на которые стоит обратить внимание.

Шаги

Часть 1

Обратите внимание на различия

    Наблюдайте за длительностью. Время, в течение которого восстанавливается менструальный цикл, пока вы кормите грудью, часто полностью зависит от того, как долго вы кормите грудью. Если вы кормите грудью только 3 месяца, скорее всего, менструальный цикл начнется спустя несколько недель после того, как вы закончите кормить грудью. Если же вы кормите грудью 18 месяцев, возможно, у вас не будет менструации на протяжении всего этого времени. С другой стороны, послеродовое кровотечение начинается сразу же после рождения ребенка и может длиться 6–8 недель перед тем, как полностью прекратится.

    Обратите внимание на интенсивность выделений. При послеродовом кровотечении интенсивность кровяных выделений выше, чем при менструации. В общем, послеродовое кровотечение обычно сильнее менструального в первые 4 дня, а затем оно становится меньше в течение нескольких следующих дней или недель.

    Научитесь определять послеродовое кровоизлияние. Возможно, у вас произошло то, что называется послеродовым кровоизлиянием (геморрагией), которое возникает примерно у 1–5 % женщин. Послеродовое кровоизлияние отличается от послеродового кровотечения и требует неотложной медицинской помощи. Послеродовое кровоизлияние может возникнуть из-за оставшихся прикрепленными частей плаценты, из-за повреждения шейки матки и по другим причинам, например, из-за расстройств системы свертывания крови. Без необходимого лечения это состояние приводит к шоку, который может закончиться летальным исходом. Признаки послеродового кровоизлияния:

    • Сильное вагинальное кровотечение, вынуждающее менять прокладку каждый час или два, появление ярко-красной крови со сгустками (или без сгустков), после чего вагинальные выделения становятся светлее или приобретают коричневый оттенок.
    • Пониженное артериальное давление.
    • Замедление сердцебиения.
    • Уменьшение количества эритроцитов.

    Часть 2

    Лечение послеродового кровотечения
    1. Придерживайтесь своего рациона питания. Когда вы теряете много крови, вы теряете железо. Чтобы предотвратить дефицит железа в организме, необходимо потреблять больше соединений железа в течение дня. Многие продукты богаты соединениями железа. Например:

      • чечевица, пинта или фасоль;
      • курятина, говядина и печень;
      • брокколи и спаржа;
      • бамия, петрушка и ламинария;
      • горчичная зелень или свекла;
      • изюм, сливы, сушеные персики или чернослив;
      • рисовые отруби;
      • патока.
    2. Принимайте добавки железа. Если у вас нормальное или умеренное послеродовое кровотечение, нет особой нужды принимать специальные добавки, потому что кровотечение прекратится самостоятельно через максимум 6 недель или 2 месяца. На самом деле, врач может предложить прописать вам некоторые добавки железа, чтобы избавиться от симптомов анемии, которая может развиться в результате кровопотери.

      • Большинство добавок, которые выпускаются без рецепта, вполне неплохие, они усваиваются намного лучше, если принимать их вместе с чем-нибудь кислым, например, с апельсиновым или ананасовым соком. Узнайте о рекомендациях врача или фармацевта, а также попросите его помочь вам выбрать подходящие добавки.
      • Эти добавки обычно принимаются раз в день, но возможен вариант более частого принятия (в зависимости от степени анемии). Эти добавки следует принимать после еды, чтобы избежать запоров, которые являются распространенным побочным эффектом. Могут возникнуть и некоторые другие побочные эффекты, касающиеся желудочно-кишечного тракта, например тошнота и рвота. К тому же у вас может быть зеленоватый стул.
    3. Если у вас послеродовое кровоизлияние, необходимо медицинское лечение. Если у вас возникло такое кровотечение, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить шок. Лечение может включать:

Менструация – это индивидуальное природное явление, которое может длиться от 3 дней до недели. Ей присуща цикличность, при этом количество дней в женском цикле чаще всего варьируется от 23 до 35 дней. Месячные могут быть скудными или обильными, вне зависимости от продолжительности критических дней. Как различить норму выделяемой крови от возникшего кровотечения, которое несёт опасность для женского организма?

Месячные или кровотечение - как определить?

Существует ряд отличий, по которым можно различить менструацию и кровотечение:

  • Чрезмерно большое количество выделяемой крови
  • Много сгустков
  • Гигиенические средства меняются больше, чем 5 раз в день
  • Срок критических дней становится больше недели
  • Постоянные болевые ощущения внизу живота
  • Тянет в области бёдер и крестца
  • У женщины начинаются головокружения
  • Ощущение постоянной усталости и слабости.

В среднем женский цикл длится от 28 до 35 дней. Если он длинней, то это уже можно расценивать, как проблему со здоровьем, с которой следует записаться на приём врача.

Если кровяные выделения беспокоят женщину в середине цикла, то необходима срочная помощь врача и диагностика с целью выявления причины кровотечения. Чаще всего это заканчивается госпитализацией. До приезда скорой помощи женщине следует лечь на спину и приподнять ноги выше тела. Начаться кровотечение может у женщины любого возраста.

Если возникают сомнения

Иногда менструации тоже могут протекать с большим количеством крови, и женщина долго сомневается менструация ли у неё или открылось кровотечение. Какие симптомы верно укажут на патологию?

  • Крови с каждым прошедшим днем не становится меньше, а выделения только становятся сильней
  • Выделения пришли раньше или поздней срока, в середине цикла
  • Кровь становится не тёмной, а алой
  • Бледнеет кожа
  • Начинаются обмороки и помутнение сознания
  • Меняется пульс (учащение или замедление)
  • Позывы к рвоте и тошноте

Чем грозит кровопотеря?

Начавшееся кровотечение сложно остановить. Из-за сильных выделений может понадобиться операция или переливание крови. Если кровопотери регулярные, но небольшие, то это может спровоцировать анемию. В некоторых случаях кровотечение приводит к шоковому состоянию, что особенно опасно для беременных женщин.

Причины сильных кровотечений при месячных.

Почему начинаются кровотечения? Факторами, провоцирующие это явление, может стать подростковый возраст девушки, когда организм только формируется и гормональный фон ещё не идеален.

Подвержены ему и женщины в период климакса, при беременности. Нередко открывается кровотечения во время родового процесса или при наличии онкологических заболеваний половых органов.

Начинаться кровотечения могут и из-за курса гормональной терапии; при болезнях яичников с изменением уровня гормонов; при сильных воспалительных процессах в организме.

Нередко провоцирует сильные кровотечения эндометриоз и патологии крови, при которых нарушается свёртываемость крови. То же самое происходит и после лечения лекарствами, которые способствуют её разжижению.

Переходные периоды в жизни женщины

Во время полового созревания и в период становления гормонального фона менструации могут долго устанавливаться, быть нерегулярными, временами пропадать. Та же ситуация наблюдается при климаксе. Поэтому женщина с беспорядочным приходом критический дней, не сразу замечает, что у неё начались не месячные, а кровотечение. А девочки-подростки, у которых только начинаются менструации, не в состоянии отличить норму от патологии.

Приём гормональных препаратов

Кровотечения могут быть следствием курса противозачаточных гормональных препаратов, особенно в первые 2–3 месяца приёма. В таком случае необходима консультация гинеколога, который отменит таблетки и назначит другой препарат. Если причина кроется в употребление оральной контрацепции и врачу удалось подобрать подходящий препарат, то за несколько месяцев баланс гормонов выравнивается и кровянистые выделения прекращаются сами собой.

Доброкачественные новообразования

На их фоне могут протекать две разновидности кровотечений:

  • С обильной кровопотерей жидкой ярко-алой крови
  • С минимальной кровопотерей, множеством сгустков и тёмной кровью.

Беременность и роды

Во время беременности кровотечение сигнализирует о важных нарушениях в женском организме. Это может быть отслойка плаценты, разрыв трубы при внематочной беременности, неправильное положение плаценты и другие патологии. Если вовремя не предотвратить развивающееся состояние, то это может стать причиной шока или летального исхода для беременной женщины.

Во время родового процесса кровотечение развивается на фоне механических повреждений родовых путей, воспаление слизистой. Провоцирует его и вовремя не удалённый послед.

Препараты от кровотечения при месячных

Лечение таблетками для остановки менструации возможно в домашних условиях. Важно, чтобы препараты назначил лечащий врач, а женщина не занималась самолечением.

Таблетки

Викасол

Это лекарство, представляющееся собой искусственно синтезированный витамин К. Он восполняет дефицит полезного вещества в организме. Таблетки улучшают свёртываемость и ускоряют образованием протромбинов.

Если кровотечение начинается не из-за недостатка витамина К или проблем со свёртываемостью крови, то Викасол неэффективен.

Побочные эффекты: аллергические реакции в виде сыпи, зуда, затруднённого дыхания, крапивницы.

Дицинон

Формы выпуска: таблетки. Показания: используются для прекращения кровотечения во время менструаций; кровотечений капиллярного происхождения и т. д. Это лекарство выписывают в критических ситуациях: при длительной и обильной кровопотере.

Этамзилат

Используется для улучшения проницаемости сосудов и усиления микроциркуляции тканей. Лекарственное средство воздействует на выработку тромбопластин, благодаря этому прекращаются обильные выделения. Не стоит бояться, что препарат негативно повлияет на свёртываемость и вызовет тромбоз. Запрещено комбинировать Этамзилат с другими медикаментами и препаратами.

Аскорутин

Это таблетки, содержащие витамин С, которые укрепляют сосуды пациента, делают их более эластичными, уменьшают их проницаемость. Если у женщины есть проблема со слишком обильным выделением крови во время критических дней, то этот препарат поможет сократить время менструации. Аскорутин благоприятно действует на весь женский организм, особенно во время постменопаузы или после проведения кесарева сечения. Таблетки уменьшают кровопотерю и не оказывают негативного действия на женский организм.

Инъекции для остановки крови

В некоторых случаях доктора предпочитают применять вместо таблеток уколы, обладающие кровоостанавливающим действием. После приёма внутрь таблетки и капсулы начинают действие через 60 минут, а после инъекции активные вещества действуют уже через 5–10 минут после введения.

Транексам

Это лекарство с быстрым действием, не вызывает аллергии, снимает воспаление.

Окситоцин

Способствует сокращению матки и уменьшает кровопотерю. Часто Окситоцитон используется для того, чтобы ликвидировать выделения после родов. Способ применения: внутримышечно, внутривенно.

Триниксан

Он быстро останавливает кровотечения разного происхождения. Это лекарственный препарат из новой линейки кровоостанавливающих средств.

Народные рецепты

Помогут справиться с кровотечением и обильными выделениями отвары трав. Они способствуют ускорению свертывания крови, не вызывают аллергий и побочных действий. Отвары трав сужают сосуды. Эти средства следует начинать принимать за неделю до начала критических дней.


Как отличить месячные от кровотечения , когда кровянистые выделения из влагалища являются нормой, а когда - патологией и требуют медицинской помощи, возможно срочной?

Чтобы в этом разобраться, будет правильно рассмотреть самые распространенные ситуации, в результате которых такие вопросы и возникают.

Главные отличия маточного кровотечения:

  • слишком короткий промежуток от начала последней менструации, менее 21 дня, когда не было никаких гинекологических манипуляций, операций, приема гормональных препаратов;
  • обильные месячные, длящиеся более 7 дней и с кровопотерей свыше 120 граммов (требуется смена прокладок чаще 1 раза в 2-3 часа, промокают насквозь), начавшиеся в свои сроки или с задержкой - это стоит расценивать, как кровотечение. В этом и заключается разница.

Точно по таким же признакам отличают циклические кровянистые выделения от кровотечений у женщин в период климакса. После наступления менопаузы (это отсутствие месячных в течение 12 месяцев) никаких менструаций быть не может. Яичники угасли. А все кровянистые выделения - это маточные кровотечения, связанные, чаще всего, с предраковыми или раковыми заболеваниями.

Выделения после аборта или выкидыша можно считать менструацией и отсчитывать от этого дня новый цикл. Следующие критические дни будут примерно через 1-1,5 месяца.

Кровь во время беременности

Никаких месячных у беременной быть не может. Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.

Возможные варианты.

  1. Угроза прерывания беременности. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
  2. Внематочная беременность. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
  3. Замершая беременность. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.

Выделения после родов

В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.

Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ. Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться - потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме. При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите - необходим прием антибиотиков.

Еще одна ситуация - это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение. И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом - частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом. Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.

Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов - это через 6 недель. Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.

Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.

Кровь после акушерских манипуляций и операций

При любой инвазивной гинекологической процедуре, связанной с проникновением в ткани шейки или тела матки, влагалища, будет кровить из-за образования раневой поверхности. Но по-разному.

Биопсия шейки матки

После этой процедуры кровянистые или сукровичные выделения бывают в течение 2-5 дней, но по объему не более, чем месячные. Проводят ее в стационарных условиях и оставляют женщину под наблюдением несколько часов. Если вдруг открывается сильное кровотечение, такое бывает, если задет крупный сосуд, его коагулируют («прижигают») или ставят женщине гемостатическую губку (останавливающую кровь). Удалять ее не нужно, она рассасывается сама во влагалище. А вот сверху губки, чтобы та лучше держалась, вставляют ватный тампон. Его нужно достать самостоятельно через несколько часов.

Обычно биопсию шейки матки проводят в середине менструального цикла. После нее возникает кровотечение, не связанное с работой репродуктивных органов и гормональным фоном. А месячные, по сути новый цикл, начинаются примерно через две недели от дня процедуры.

Прижигание эрозии

Должно проводиться сразу после месячных, чтобы ранка успела зажить до следующей менструации. Выделения после прижигания обычно бывают сукровичные - то есть как кровь, разбавленная водой. Однако иногда возникает сильное кровотечение, тогда врачи используют для его остановки гемостатические губки и коагулируют кровоточащие сосуды.

Примерно через 10-14 дней после прижигания эрозии могут вновь возникнуть кровянистые или мажущие выделения. Но они прекращаются за 1-2 дня (если не являются началом менструации). Возникают по причине отхождения струпа (корочки с ранки).

Иногда незначительные мажущие выделения сохраняются дольше 1-2 недель. Это объяснимо. Например, после диатермокоагуляции (прижигание электрическим током) шейка матки заживает 6-8 недель. Столько же могут наблюдаться и выделения, если иной причины для их появления нет.

Конизация шейки матки

Это удаление пораженной части шейки матки в виде конуса. Интенсивность и продолжительность кровотечения зависит от площади раневой поверхности. Обычно бывают светло-красные выделения в течение пары недель.

Выполняют конизацию обычно сразу после менструации, в первой половине менструального цикла. То есть месячных нужно ждать в обычные дни цикла. Если ко времени их начала выделения от конизации останутся, вы заметите их усиление. Не пугайтесь, все в норме.

Выскабливание или гистероскопия

Их делают в последний день менструального цикла, но до начала менструального кровотечения, чтобы не сбить цикл. День, в который была проведена процедура, обычно можно считать первым днем нового цикла. Выделения кровянистые, по обильности такие же, как обычная менструация, продолжительность до 7 дней.

Если процедура была проведена экстренно, например, на 10-14 день цикла, то женщину ожидают сначала послеоперационные кровянистые выделения (по характеру как менструация), а потом, недели через 2-3 вновь, но теперь по календарю менструация.

Выделения при приеме противозачаточных таблеток

В первые месяцы приема контрацептива (имеется в виду обычная, регулярная контрацепция таблетками) у женщин могут возникать необильные кровянистые выделения ранее, чем закончатся таблетки в упаковке, то есть до перерыва. Таким образом организм «привыкает» к препарату. Но если это продолжается более 3-4 месяцев, имеет смысл сменить контрацептив на тот, что имеет иной состав.

В норме у женщин, принимающих оральные контрацептивы по режиму, не пропускающих таблетки, выделения начинаются во время перерыва между упаковками препарата. Это даже не настоящая менструация, а так называемое кровотечение отмены или менструальноподобное. Однако, несмотря на грозное название — «кровотечение», потеря крови во время него меньше, чем при обычной менструации. Все благодаря гормональному действию таблеток, блокирующих овуляцию и не дающих слишком разрастаться эндометрию.

Если женщина бросает пить таблетки, не допив пачку, в течение 7 дней у нее появляются кровянистые выделения. Это тоже кровотечение отмены, которое стоит расценивать, как менструацию. Даже если она началась через 2 недели после предыдущей. Она спровоцирована вашими действиями — преждевременным завершением приема таблеток. Но продолжается обычно не более 5-7 дней, не слишком обильно.

К нам обратилась читательница с такой проблемой: «Началась мазня во время приема гормональных. Думала, что месячные. Бросила пить таблетки. Через два дня началось кровотечение. Что делать?»

Ответ гинеколога: «Первоначально это были выделения, связанные с «привыканием» к препарату. Но так как женщина перестала пить таблетки, у нее случилось кровотечение отмены (началась менструация). Таким образом, цикл сбился. Но это не беда, если не будет в дальнейшем повторяться. Если прошло не более 5 дней с начала кровотечения, можно начать принимать таблетки. Но больше не бросать их прием до конца упаковки, даже если появится мазня».

В случае приема препарата экстренной контрацепции (например, «Эскапел» или «Постинор») у многих женщин через 1-3 дня начинается менструальноподобное кровотечение, которые гинекологи считают за новый менструальный цикл. Даже если оно началось через 2 недели после месячных. Обращение к врачу необходимо, если длится оно более 7 дней и необычно обильное. Из-за таких нарушений цикла экстренная контрацепция должна использоваться как можно реже.

Имплантационное кровотечение, овуляция или месячные

Примерно в середине менструального цикла у дам репродуктивного возраста происходит овуляция - фолликул разрывается в яичнике и выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Это сопровождается кратковременным падением уровня прогестерона, что у некоторых женщин вызывает кратковременные мажущие выделения.

Примерно через неделю после овуляции или через 3 недели от первого дня последней менструации может вновь немного закровить. Так бывает при имплантационном кровотечении, то есть когда уже оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в ткани матери для дальнейшего развития.

При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.

Как же отличить выделения при имплантации от обычной менструации? Значительно отличается объем выделений. При начинающейся беременности это буквально несколько капель. Женщина думает, что у нее начинаются красные дни, но выделения резко прекращаются и более не возвращаются. А еще дня через 3 после этого можно сделать тест на беременность, так как уже будет вырабатываться гормон ХГЧ. В этом случае тест, сделанный ранее, в первый день задержки, как рекомендуют гинекологи, может быть отрицательным.

Как остановить кровотечение

Так как оно приводит в железодефицитной анемии, помимо огромных неудобств, испытываемых женщиной, вынужденной постоянно менять тампоны и прокладки, необходимы срочные меры.

Способ остановки кровотечения будет выбран в зависимости от его причины. Ранее в статье мы их кратко рассмотрели, а также меры, которые принимают врачи.

Резюмируем все по пунктам и дополним информацию.

  • Мазня у здоровой женщины не требует лечения, так как чаще всего является реакцией на гормональный противозачаточный препарат (если он принимается), овуляцию или имплантацию плодного яйца.
  • Если по УЗИ есть патология, например, плацентарный полип или полип эндометрия, гиперплазия эндометрия - выполняется выскабливание с одновременным взятием гистологического материала. Таким образом, и кровотечение останавливается, и точная причина произошедшего выясняется.
  • Если кровотечение связано с эндометриозом (аденомиозом), назначаются гормональные препараты.
  • Если кровит шейка - проводится тщательное ее обследование и лечение. В свою очередь лечение в виде прижигания, конизации или даже ампутации шейки вновь приводит к кровотечению. Но это абсолютно нормально и продолжается недолго.
  • Сильное послеродовое кровотечение обычно связано с плохой сократительной способностью матки. Лечение - внутримышечные инъекции «Окситоцина».
  • Кровотечение при беременности - признак угрозы прерывания. Требует госпитализации в стационар, назначения препаратов прогестерона и кровоостанавливающих.

Хорошая статья по теме - самые современные кровоостанавливающие препараты, народные средства и схемы приема. .



Похожие статьи