В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ретаболил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ретаболила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ретаболила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кахексии и мышечной дистрофии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Ретаболил - синтетическое производное тестостерона, анаболический препарат пролонгированного действия (депо-препарат). Стимулирует синтез белка в организме, вызывает задержку азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфора, что приводит к увеличению мышечной массы и ускорению роста костей, задержке воды в организме. Обладает низкой андрогенной активностью.
Состав
Нандролона деканоат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Ретаболил медленно высвобождается из места инъекции в кровоток. В крови эфир быстро гидролизуется в нандролон. Нандролон метаболизируется в печени. Метаболитами, выводимыми почками, являются 19-норандостерон, 19-норэтиохоланон и 19-норэпиантростерон. Данные о фармакологической активности этих метаболитов не известны.
Показания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Заболевания, при которых необходимо длительное применение анаболических средств:
- остеопороз различного генеза;
- кахексия различной этиологии;
- нарушение белкового обмена после серьезных ожогов, травм, хирургических операций, лучевой терапии, при тяжелых инфекционных заболеваниях;
- прогрессирующая мышечная дистрофия;
- спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана;
- диабетическая ретинопатия;
- диссеминированный рак молочной железы у женщин (в качестве паллиативного метода лечения);
- гломерулонефрит, программный гемодиализ у больных с хронической почечной недостаточностью.
Ретаболил можно применять в комбинированной терапии с глюкокортикоидами, туберкулостатическими и цитостатическими препаратами.
Формы выпуска
Раствор для внутримышечного введения масляный 50 мг (уколы в ампулах для инъекций).
Других лекарственных форм, будь-то таблетки или капсулы, не существует.
Инструкция по применению и способ использования
Ретаболил может быть назначен как стационарным, так и амбулаторным больным. Препарат вводят глубоко внутримышечно. Доза препарата определяется индивидуально. Средняя разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг каждые 3-4 недели. При миопатиях могут быть установлены индивидуальные дозы. При тяжелой почечной недостаточности доза составляет 50 мг еженедельно. Онкологическим больным можно назначать в дозе 50 мг каждые 5 дней.
Детям Ретаболил назначают в дозе 400 мкг/кг массы тела каждые 3-4 недели.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- потеря аппетита;
- чувство жжения в языке;
- усиление или снижение либидо;
- акне (особенно у женщин и у мальчиков пубертатного возраста);
- отеки;
- холестаз;
- желтуха;
- усиление васкуляризации кожных покровов;
- гиперкальциемия;
- симптомы вирилизации у женщин (гирсутизм, облысение, необратимое снижение тембра голоса, нарушения менструального цикла, подавление функции яичников, увеличение клитора);
- подавление функции яичек, олигоспермия, гинекомастия, увеличение полового члена, частые эрекции в пубертатном возрасте у мужчин.
Противопоказания
- нефротический синдром;
- рак предстательной железы;
- острый или хронический простатит;
- рак грудной железы у мужчин;
- тяжелые поражения печени, печеночная недостаточность у онкологических больных или метастазы в печень;
- беременность и период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение у пожилых пациентов
Данные о применении Ретаболила у пациентов пожилого возраста не предоставлены.
Применение у детей
В связи с андрогенной активностью детям препарат назначают в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск. При применении Ретаболила в высоких дозах в пубертатном возрасте возможно преждевременное закрытие зон роста и приостановление роста.
Для достижения оптимального терапевтического эффекта на фоне терапии Ретаболилом пациент должен получать с пищей адекватное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
В связи с андрогенной активностью женщинам и детям препарат назначают в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск.
При применении Ретаболила в высоких дозах в пубертатном возрасте возможно преждевременное закрытие зон роста и приостановление роста.
С осторожностью препарат следует применять при сердечной, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, мигрени, эпилепсии, глаукоме (или при наличии их в анамнезе), поскольку анаболические стероиды вызывают задержку натрия и жидкости в организме. Во время лечения Ретаболилом следует проводить тщательный контроль внутриглазного давления.
Перед началом и во время лечения препаратом необходимо проводить ректальный контроль размера предстательной железы.
В некоторых случаях на фоне применения препарата наблюдаются нарушения показателей некоторых функциональных печеночных проб. Поэтому каждые 4 недели следует контролировать функцию печени.
У больных сахарным диабетом Ретаболил может вызвать увеличение толерантности к глюкозе, тем самым уменьшая потребность в инсулине или пероральных гипогликемизирующих средствах.
У больных с метастазами рака молочной железы в кости может развиваться гиперкальциемия. В этом случае терапия анаболическими стероидами может быть назначена только после нормализации уровня кальция в крови.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств (в бодибилдинге) может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым!
Препарат отпускается по рецепту.
С осторожностью следует назначать Ретаболил на фоне применения антикоагулянтов непрямого действия (возможно усиление их действия), гипогликемизирующих препаратов (возможно усиление их гипогликемического действия).
Аналоги лекарственного препарата Ретаболил
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Дека дураболин;
- Феноболина раствор для инъекций в масле.
Аналоги по фармакологической группе (анаболики):
- Инозие;
- Инозин;
- Калия оротат;
- Магния оротат;
- Метандиенон;
- Метандростенолон;
- Метилурацил;
- Провирон;
- Рибоксин;
- Рибонозин;
- Силаболина раствор для инъекций в масле;
- Церебронорм;
- Экдистен.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
При определенных заболеваниях возникает острая необходимость в применении анаболических средств. Медицинский препарат Ретаболил, являясь стероидом, обладает такими свойствами, при этом отличается системным действием в организме. Такое производное тестостерона можно купить в аптеке, но предварительно заручиться поддержкой компетентного специалиста. Самолечение полностью исключено.
Что такое Ретаболил
Это анаболическое стероидное средство, необходимое для системного применения. Лекарство относится к группе гормональных препаратов, является синтезированным производным природного тестостерона. Активные компоненты, насыщая организм, способствуют набору мышечной массы, укреплению костных структур, формированию атлетического силуэта. Поэтому Ретаболил используется не только в медицине при патологиях, связанных с острой нехваткой развития мышечного корсета, но и в профессиональном спорте.
Состав и форма выпуска
Этот анаболик выпускается в форме прозрачного масляного раствора желтовато-зеленого оттенка для введения внутримышечно. Однородная жидкость имеет резкий, специфический запах. В одной картонной упаковке находится 1 ампула на поддоне, предназначенная для разового применения. Терапевтический эффект обусловлен активностью и особенностями химического состава, который представлен такими действующими веществами:
Фармакологическое действие
Активный компонент нандролон, являясь производным тестостерона, отличается усиленным анаболическим действием, при этом андрогенный эффект выражен слабо. По этим причинам его активно используют в бодибилдинге. Анаболический стероид обеспечивает такое действие в организме:
- стимулирует эритропоэз, количество эритроцитов;
- повышает скорость и интенсивность синтеза белка;
- увеличивает показатель гемоглобина и гематокрита;
- вызывает задержку азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфатов.
Ретаболил не отличается высокой токсичностью, поэтому повышенная нагрузка на печень вовсе отсутствует, развитие холестаза полностью исключено. Период полувыведения действующих веществ из организма составляет 6 суток. Процесс метаболизма сосредоточен в печени, а выводятся основные метаболиты – 19-норандростерон, 19-норепиандростерон и 19-норетиохолонолон почками с мочой. Желаемый эффект наступает лишь на третий день после введения разовой дозы, сам же препарат отличается продолжительным действием для организма.
Показания к применению
Указанный медикамент необходим для корректировки гормонального статуса пациента, может использоваться, как самостоятельное, так и вспомогательное лечащее средство. Основные показания к применению представлены таким списком диагнозов:
- мышечная дистрофия;
- остеопороз разного происхождения;
- нарушение белкового обмена на фоне травм, ожогов, операций, лучевой терапии;
- гломерулонефрит;
- кахексия;
- декомпенсированная стадия рака молочной железы;
- диабетическая ретинопатия;
- спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана.
Способ применения и дозировка
Ретаболил предназначен для введения раствора глубоко внутримышечно. Назначают медицинский препарат больным стационара или находящимся на амбулаторном лечении. Рекомендованная дозировка зависит от характера патологии, возрастной категории пациента. Например, для взрослых суточная доза составляет 25-50 мг лекарства при индивидуально подобранном курсе. Особенности лечения в зависимости от заболевания таковы:
- при анемии: мужчинам – по 200 мг, женщинам – по 100 мг 1 раз за неделю;
- при почечной недостаточности: по 50 мг 1 раз за неделю;
- при прогрессирующей онкологии: по 50 мг 1 раз за 5 дней.
Детям
Ретаболил разрешен к применению в детском возрасте строго по рекомендации лечащего врача. Важно соблюдать не только индивидуальный курс лечения, но и правильность расчета суточных дозировок. В противном случае возникают крайне неприятные симптомы передозировки, требующие врачебного участия. Для детей суточная доза рассчитывается по такой схеме: 400 мкг на 1 кг веса ребенка, вводить глубоко внутримышечно.
Лекарственное взаимодействие
При выполнении инъекций стероида Ретаболил важно не забывать о риске лекарственного взаимодействия, поскольку при комплексном подходе к проблеме со здоровьем можно не только улучшить общее самочувствие, но и существенно навредить. В инструкции отражены такие ограничения:
- анаболики потенцируют действие антикоагулянтов и производных кумарин;
- при сочетании с противодиабетическими препаратами не исключено усиление побочных эффектов, поэтому дозу Инсулина требуется индивидуально корректировать;
- Ретаболил разрешено сочетать с цитостатиками, глюкокортикостероидами, туберкулостатиками;
- при комплексной терапии важно контролировать показатели крови и уровня толерантности организма к глюкозе.
Особые указания
Согласно инструкции по применению, использование Ретаболила должно протекать при строгом соблюдении суточных дозировок. При беременности и лактации такое фармакологическое назначение категорически противопоказано. Другие особые указания представлены ниже:
- При сахарном диабете суточные дозы Ретаболила должны корректироваться в индивидуальном порядке с учетом показателя инсулина.
- При онкологии суточные дозировки лекарства определяются по результатам выполнения почечных проб и исходя из общего состояние больного.
- При консервативном лечении требуется бдительно контролировать показатели крови и внутриглазное давление.
- При лечении детей не исключено обострение гиперкальциемии и гиперкальциурии (оба диагноза требуют врачебного участия).
- В редких случаях у женщин меняется тембр голоса, нарушится менструальный цикл, развивается гирсутизм, выпадают волосы. У мужчин прогрессирует олигоспермия.
Побочные эффекты и передозировка
Согласно инструкции по применению, в ходе консервативной терапии не исключено резкое ухудшение общего самочувствия. Среди побочных эффектов в инструкции отражены:
- аллергическая реакция на активные компоненты Ретаболила;
- тошнота, рвота, чувство жжения языка;
- гипо- или гиперфункция яичников;
- высыпания на коже, признаки акне;
- болезни печени, желтуха;
- повышенная отечность на фоне задержки в организме воды, натрия, азота.
Случаи передозировки в подробной инструкции не описаны, но врачи не исключают развитие патологий со стороны нервной и эндокринной систем при регулярном завышении рекомендованных дозировок. В таких клинических картинах требуется индивидуально корректировать дозу, в индивидуальном порядке обратиться к лечащему врачу, проводить симптоматическое лечение.
Противопоказания
Согласно подробной инструкции по применению, стероид Ретаболил разрешен не всем пациентам даже по медицинским показаниям. Врачебные ограничения представлены таким списком:
- беременность, лактация;
- карцинома простаты и грудных желез у мужчин;
- порфирия;
- эпилепсия;
- глаукома;
- обширные патологии печени;
- развитие метастазов у онкологических больных;
- нефропатический синдром;
- возрастные ограничения до 18 лет;
- гиперчувствительность.
Условия продажи и хранения
Заказать и купить препарат в интернет-магазине невозможно, поскольку отпускается Ретаболил только по рецепту, написанному на специальном бланке. Хранить ампулы рекомендуется в сухом, прохладном месте при температуре менее 25 градусов обязательно соблюдать срок годности. Если лекарство не просрочено, но выпал осадок, раствор требуется предварительно подогреть. Вводить состав только прозрачным. Просроченное лекарство (обязательно смотреть дату на упаковке) в срочном порядке утилизировать, не использовать по назначению.
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения масляный зеленовато-желтого цвета, прозрачный, с характерным запахом, без посторонних видимых механических включений.
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, изопропиловый спирт, масло подсолнечное.
1 мл - ампулы (1) - пачки картонные.
Ретаболил является синтетическим производным тестостерона , анаболическим препаратом пролонгированного действия (депо-препарат). Стимулирует синтез белка в организме, вызывает задержку азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфора, что приводит к увеличению мышечной массы и ускорению роста костей, задержке воды в организме. Обладает низкой андрогенной активностью.
Фармакокинетика
Нандролона деканоат медленно высвобождается из места инъекции в кровоток с T 1/2 6 дней. В крови эфир быстро гидролизуется в нандролон с T 1/2 менее 1 часа. В целом T 1/2 для комбинированного процесса гидролиза, распределения и выведения нандролона из плазмы составляет 4.3 ч. Нандролон метаболизируется в печени. Метаболитами, выводимыми почками, являются 19-норандостерон, 19-норэтиохоланон и 19-норэпиантростерон. Данные о фармакологической активности этих метаболитов не известны.
Дозировка
Ретаболил может быть назначен как стационарным, так и амбулаторным больным. Препарат вводят глубоко в/м. Доза препарата определяется индивидуально. Средняя разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг каждые 3-4 недели. При миопатиях могут быть установлены индивидуальные дозы. При тяжелой почечной недостаточности доза составляет 50 мг еженедельно. Онкологическим больным можно назначать в дозе 50 мг каждые 5 дней.
Детям Ретаболил назначают в дозе 400 мкг/кг массы тела каждые 3-4 недели.
Передозировка
Симптомы: усиление описанных побочных эффектов.
Проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае появления признаков вирилизации показана отмена препарата.
Лекарственное взаимодействие
С осторожностью следует назначать Ретаболил на фоне применения антикоагулянтов непрямого действия (возможно усиление их действия), гипогликемизирующих препаратов (возможно усиление их гипогликемического действия).
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
У больных обоего пола: тошнота, потеря аппетита, рвота, чувство жжения в языке, усиление или снижение либидо, акне (особенно у женщин и у мальчиков пубертатного возраста). Может наблюдаться задержка азота, натрия и воды в организме, отеки, холестаз, желтуха, усиление васкуляризации кожных покровов, гиперкальциемия (особенно у неподвижных пациентов и у женщин с метастазами рака молочной железы).
Подавление секреции гонадотропина.
У женщин: симптомы вирилизации (гирсутизм, облысение, необратимое снижение тембра голоса, нарушения менструального цикла, подавление функции яичников, увеличение клитора).
У мужчин: подавление функции яичек, олигоспермия, гинекомастия, увеличение полового члена, частые эрекции в пубертатном возрасте.
Условия и сроки хранения
Условия хранения:
Хранить при температуре 15-30°С, в недоступном для детей месте.
Раствор Ретаболила под влиянием холода может становиться мутным. В этом случае перед использованием ампулу с препаратом необходимо нагреть до растворения кристаллов.
Срок годности:
Не использовать препарат по истечении срок годности, указанного на упаковке.
Показания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Заболевания, при которых необходимо длительное применение анаболических средств:
— остеопороз различного генеза;
— кахексия различной этиологии;
— нарушение белкового обмена после серьезных ожогов, травм, хирургических операций, лучевой терапии, при тяжелых инфекционных заболеваниях;
— прогрессирующая мышечная дистрофия;
— спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана;
— диабетическая ретинопатия;
— диссеминированный рак молочной железы у женщин (в качестве паллиативного метода лечения);
— гломерулонефрит, программный гемодиализ у больных с хронической почечной недостаточностью.
Ретаболил можно применять в комбинированной терапии с глюкокортикоидами, туберкулостатическими и цитостатическими препаратами.
Противопоказания
— нефротический синдром;
— рак предстательной железы;
— острый или хронический простатит;
— рак грудной железы у мужчин;
— тяжелые поражения печени, печеночная недостаточность у онкологических больных или метастазы в печень;
— беременность и период грудного вскармливания;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Особые указания
Для достижения оптимального терапевтического эффекта на фоне терапии Ретаболилом пациент должен получать с пищей адекватное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
В связи с андрогенной активностью женщинам и детям препарат назначают в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск.
При применении Ретаболила в высоких дозах в пубертатном возрасте возможно преждевременное закрытие зон роста и приостановление роста.
С осторожностью препарат следует применять при сердечной, почечной недостаточности, артерильной гипертензии, мигрени, эпилепсии, глаукоме (или при наличии их в анамнезе), поскольку анаболические стероиды вызывают задержку натрия и жидкости в организме. Во время лечения Ретаболилом следует проводить тщательный контроль внутриглазного давления.
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения масляный зеленовато-желтого цвета, прозрачный, с характерным запахом, без посторонних видимых механических включений.
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, изопропиловый спирт, масло подсолнечное.
1 мл - ампулы (1) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Анаболический стероид для системного применения - депо-форма
Регистрационный номер: П N014823/01
Дата регистрации: 26.12.08
Сведения об упаковке: р-р д/в/м введения масляный 50 мг/1 мл: амп. 1 шт.
Описание лекарственного препарата РЕТАБОЛИЛ основано на официально утвержденной инструкции
по применению препарата РЕТАБОЛИЛ для специалистов и утверждено
компанией-производителем для издания 2013 года.
Фармакологическое действие
Ретаболил является синтетическим производным тестостерона, анаболическим препаратом пролонгированного действия (депо-препарат). Стимулирует синтез белка в организме, вызывает задержку азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфора, что приводит к увеличению мышечной массы и ускорению роста костей, задержке воды в организме. Обладает низкой андрогенной активностью.
Фармакокинетика
Нандролона деканоат медленно высвобождается из места инъекции в кровоток с T 1/2 6 дней. В крови эфир быстро гидролизуется в нандролон с T 1/2 менее 1 часа. В целом T 1/2 для комбинированного процесса гидролиза, распределения и выведения нандролона из плазмы составляет 4.3 ч. Нандролон метаболизируется в печени. Метаболитами, выводимыми почками, являются 19-норандостерон, 19-норэтиохоланон и 19-норэпиантростерон. Данные о фармакологической активности этих метаболитов не известны.
Показания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Заболевания, при которых необходимо длительное применение анаболических средств:
— остеопороз различного генеза;
— кахексия различной этиологии;
— нарушение белкового обмена после серьезных ожогов, травм, хирургических операций, лучевой терапии, при тяжелых инфекционных заболеваниях;
— прогрессирующая мышечная дистрофия;
— спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана;
— диабетическая ретинопатия;
— диссеминированный рак молочной железы у женщин (в качестве паллиативного метода лечения);
— гломерулонефрит, программный гемодиализ у больных с хронической почечной недостаточностью.
Ретаболил можно применять в комбинированной терапии с глюкокортикоидами, туберкулостатическими и цитостатическими препаратами.
Режим дозирования
Ретаболил может быть назначен как стационарным, так и амбулаторным больным. Препарат вводят глубоко в/м. Доза препарата определяется индивидуально. Средняя разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг каждые 3-4 недели. При миопатиях могут быть установлены индивидуальные дозы. При тяжелой почечной недостаточности доза составляет 50 мг еженедельно. Онкологическим больным можно назначать в дозе 50 мг каждые 5 дней.
Детям Ретаболил назначают в дозе 400 мкг/кг массы тела каждые 3-4 недели.
Побочное действие
У больных обоего пола: тошнота, потеря аппетита, рвота, чувство жжения в языке, усиление или снижение либидо, акне (особенно у женщин и у мальчиков пубертатного возраста). Может наблюдаться задержка азота, натрия и воды в организме, отеки, холестаз, желтуха, усиление васкуляризации кожных покровов, гиперкальциемия (особенно у неподвижных пациентов и у женщин с метастазами рака молочной железы).
Подавление секреции гонадотропина.
У женщин: симптомы вирилизации (гирсутизм, облысение, необратимое снижение тембра голоса, нарушения менструального цикла, подавление функции яичников, увеличение клитора).
У мужчин: подавление функции яичек, олигоспермия, гинекомастия, увеличение полового члена, частые эрекции в пубертатном возрасте.
Противопоказания
— нефротический синдром;
— рак предстательной железы;
— острый или хронический простатит;
— рак грудной железы у мужчин;
— тяжелые поражения печени, печеночная недостаточность у онкологических больных или метастазы в печень;
— беременность и период грудного вскармливания;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Применение препарата РЕТАБОЛИЛ при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение препарата РЕТАБОЛИЛ при нарушении функции печени
Препарат противопоказан к применению при тяжелом поражении печени, при печеночной недостаточности у онкологических больных или у больных с метастазами в печени.
Применение препарата РЕТАБОЛИЛ при нарушении функции почек
Препарат с осторожностью назначается больным с почечной недостаточностью.
Применение препарата РЕТАБОЛИЛ у пожилых пациентов
Данные о применении Ретаболила у пациентов пожилого возраста не предоставлены.
Применение препарата РЕТАБОЛИЛ у детей
В связи с андрогенной активностью детям препарат назначают в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск. При применении Ретаболила в высоких дозах в пубертатном возрасте возможно преждевременное закрытие зон роста и приостановление роста.
Особые указания
Для достижения оптимального терапевтического эффекта на фоне терапии Ретаболилом пациент должен получать с пищей адекватное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
В связи с андрогенной активностью женщинам и детям препарат назначают в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск.
При применении Ретаболила в высоких дозах в пубертатном возрасте возможно преждевременное закрытие зон роста и приостановление роста.
С осторожностью препарат следует применять при сердечной, почечной недостаточности, артерильной гипертензии, мигрени, эпилепсии, глаукоме (или при наличии их в анамнезе), поскольку анаболические стероиды вызывают задержку натрия и жидкости в организме. Во время лечения Ретаболилом следует проводить тщательный контроль внутриглазного давления.
Перед началом и во время лечения препаратом необходимо проводить ректальный контроль размера предстательной железы.
В некоторых случаях на фоне применения препарата наблюдаются нарушения показателей некоторых функциональных печеночных проб. Поэтому каждые 4 недели следует контролировать функцию печени.
У больных сахарным диабетом Ретаболил может вызвать увеличение толерантности к глюкозе, тем самым уменьшая потребность в инсулине или пероральных гипогликемизирующих средствах.
У больных с метастазами рака молочной железы в кости может развиваться гиперкальциемия. В этом случае терапия анаболическими стероидами может быть назначена только после нормализации уровня кальция в крови.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым!
Передозировка
Симптомы: усиление описанных побочных эффектов.
Проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае появления признаков вирилизации показана отмена препарата.
Лекарственное взаимодействие
С осторожностью следует назначать Ретаболил на фоне применения антикоагулянтов непрямого действия (возможно усиление их действия), гипогликемизирующих препаратов (возможно усиление их гипогликемического действия).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения и сроки годности
Условия хранения:
Хранить при температуре 15-30°С, в недоступном для детей месте.
Раствор Ретаболила под влиянием холода может становиться мутным. В этом случае перед использованием ампулу с препаратом необходимо нагреть до растворения кристаллов.
Срок годности:
Не использовать препарат по истечении срок годности, указанного на упаковке.
Негативные явления и плохой обмен веществ ведут к истощению и изнеможению во время болезни. Наиболее ярко это выражено при патологиях, которые сопровождаются потерей крови или нарушением ее образования. Для таких состояний в медицине используется особая группа препаратов, которые улучшают обмен веществ в организме и помогают восстановить нормальный ритм жизни после истощения. Одним из основных представителей этой группы является Ретаболил.
На латинском языке название пишется как Retabolil.
МНН: Нандролон
АТХ
Код - A14A B01
Формы выпуска и состав
Основное действующее вещество - нандролон. Препарат выпускается в виде раствора, применяемого для инъекций. Раствор реализуется в ампулах, по 1 шт. в упаковке, куда также помещается инструкция по применению. Такие формы выпуска, как таблетки или капсулы, не существуют, поскольку препарат должен вводиться парентерально.
Раствор
На 1 мл объема препарата приходится 50 мг нандролона деканоата. В состав также входят вспомогательные вещества - бензиловый и изопропиловый спирты, подсолнечное масло.
Фармакологическое действие
Нандролон является анаболическим препаратом из одноименной группы лекарственных средств. Медикаменты данной группы усиливают синтетические процессы в организме, т. е. помогают организму восстановить тонус после истощения. По действию подобен биоактивному эндогенному синтезируемому мужскому гормону тестостерону. В отличие от него нандролон оказывает минимальный андрогенный эффект (он проявляется развитием вторичных мужских половых признаков, их усилением), но при этом сохраняет выраженное метаболическое влияние.
Фармакокинетика
После инъекционного введения препарата его концентрация в плазме крови достигает максимума в среднем через сутки. Особенность введения обуславливает всю фармакокинетику - препарат медленно всасывается, что создает его пролонгированное действие.
Период полувыведения действующего вещества равен в среднем 10 дням, но может достигать 13 суток. Из депо в месте введения он составляет около 6 дней.
Особенностью фармакокинетики данного препарата является растворимость в жирах.
Показания к применению
Основными показаниями к применению являются:
- истощение организма во время заболевания;
- наличие дистрофии мышечной или другого генеза, миопатии;
- поддержание тонуса организма во время периода выздоровления после заболевания;
- наличие диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом;
- остеопороз различного происхождения;
- карцинома молочной железы;
- ожоги обширной локализации.
Нандролон оказывает положительный эффект при анемиях, вызванных хроническими заболеваниями или кровотечениями.
Ограниченно можно использовать данный препарат у спортсменов для поддержания тонуса организма на кратковременный период.
Противопоказания
Поскольку препарат все же оказывает небольшой андрогенный эффект, его использование противопоказано при наличии карциномы простаты либо рака грудной железы у мужчин.
Из-за возможности проникновения препарата через плацентарный барьер и накопления его в тканях и органах плода, данное средство противопоказано при беременности в связи с риском возникновения маскулинизации плода. Запрещено использовать нандролона деканоат на весь период кормления грудью.
Закрытоугольная глаукома является противопоказанием для применения средства. При наличии открытоугольной формы необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление.
Как принимать Ретаболил
Режим применения и длительность приема препарата зависит от целей применения и от характера заболевания.
Для лечения анемий нандролон используется как компонент вспомогательной терапии. Дозировка для взрослых:
- для мужчин - 200 мг препарата 1 раз в неделю.
- для женщин - 100 мг 1 раз в неделю (меньшая дозировка обусловлена стремлением снизить влияние андрогенных эффектов при сохранении анаболических).
Укол производят внутримышечно.
Назначение лекарства следует отменить при появлении соответствующего улучшения лабораторных показателей состояния крови. Отмена производится при предшествующем снижении дозировки препарата либо кратности применения. В случае повторного возникновения плохих показателей анализов со стороны крови прием лекарства можно возобновить.
При сахарном диабете
Всегда необходимо помнить, что любой препарат из группы анаболических стероидов может влиять на выброс инсулина, который часто используется диабетиками для контроля уровня сахара крови. При приеме нандролона сложнее контролировать глюкозу в организме, поэтому необходимо регулярно проверять ее показатели в крови при сахарном диабете.
В бодибилдинге
Препарат можно использовать короткими курсами для усиления набора мышечной массы и повышения выносливости организма, что важно для каждого бодибилдера. Используется наравне с метаном - другим анаболическим стероидом.
Длительное применение может вызвать синдром отмены при прекращении употребления препарата и способно усиливать проявление нежелательных эффектов.
Побочные действия
Нежелательные проявления при лечении данным препаратом можно разделить на категории в зависимости от влияния на те либо иные органы.
Желудочно-кишечный тракт
Со стороны органов пищеварения могут наблюдаться диспепсические расстройства, такие как тошнота, в редких случаях рвота, которая чаще всего приносит облегчение.
Органы кроветворения
Во время лечения препарат влияет на красный костный мозг, поэтому в анализах может быть обнаружено повышение содержание гемоглобина.
Центральная нервная система
Пациенты, у которых отмечаются приступы мигрени, могут жаловаться на головные боли во время терапии. У таких людей тщательно оцениваются и сопоставляются по важности риски возникновения боли и польза от применения данного лекарственного средства.
Пациентам с эпилепсией нужно избегать употребления анаболических стероидов.
Со стороны мочевыделительной системы
Препарат не оказывает влияния на мочевыводящие органы.
Со стороны репродуктивных органов
У женщин чаще всего могут наблюдаться нарушения менструального цикла, вирилизация. У мужчин при длительном использовании наблюдаются гинекомастия, нарушения функции яичек по типу олигоспермии. Для обоих полов характерно усиление или снижение либидо, боли в животе различного характера.
Со стороны дыхательной системы
Средство может влиять на задержку жидкости в организме, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, в частности на сердце. Это, в свою очередь. может вызвать застой жидкости в малом кругу кровообращения и в тканях легких, что проявляется в виде одышки. В случае наличия у пациента сердечной недостаточности одышка может многократно усиливаться.
Аллергии
Перед использованием лекарства необходимо провести индивидуальную пробу на чувствительность к действующему веществу. В случае возникновения сыпи или отека дальнейшее использование лекарственного средствА противопоказано.
Особые указания
При лечении может возникать артериальная гипертензия, которая проходит по окончании использования лекарства.
Дозировка Ретаболила детям
Поскольку у детей не развита на достаточном уровне эндокринная система, особенно половые гормоны, применение нандролона в детском возрасте должно основываться на рисках и пользе от терапии.
Для детей дозировка составляет 400 мкг на килограмм массы тела каждые 4 недели.
Применение в пожилом возрасте
Данное средство можно использовать у людей преклонного возраста при истощении и дистрофии, но нужно учитывать состояние функций печени и почек.
Применение при беременности и в период лактации
Поскольку препарат может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях и органах плода, нандролон запрещено применять во втором и третьем триместрах беременности.
Нандролон также проникает в грудное молоко и может передаваться ребенку при кормлении, поэтому данное лекарственное средство запрещено использовать в течение всего периода вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Нандролон можно применять при наличии почечной недостаточности. Поскольку нет точных данных насчет выведения действующего вещества и его накопления при нарушениях функции почек, при лечении препаратом пациент не нуждается в корректировке дозировки.
Применение при нарушениях функции печени
Нандролон метаболизируется в печени ферментными реакциями, которые применяются и для трансформации эндогенно-синтезируемых стероидов. Длительное использование лекарства повышает риск гепатотоксичности и возникновения онкологических поражений печени, поэтому препарат следует ограничить в применении при заболеваниях этого органа.
Совместимость с алкоголем
Биохимические процессы в организме, которые происходят из-за употребления алкоголя, нарушают синтез белка в достаточном количестве. Поскольку основной эффект анаболических стероидов заключается в усилении продуцирования последнего, употребление алкоголя на время терапии нандролоном следует ограничить из-за снижения влияния действующего вещества.
Влияние на способность управлять механизмами
Нандролон не оказывает действие на концентрацию внимания, а значит, не влияет на способность управлять транспортным средством или механизмами, требующими высокой концентрации внимания.
Передозировка
Передозировка сопровождается нарушением метаболических реакций организма, работы желез внутренней секреции. Поскольку специального антидота не существует, для устранения такого состояния используется поддерживающая и симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении со средствами, которые влияют на свертываемость крови (например, антикоагулянты), необходимо регулярно контролировать лабораторные показатели. Лучше снижать дозу антикоагулянтов на время приема анаболических стероидов.
При совместном применении с кортикостероидами или любыми другими гормонами надпочечников возможно появление отеков, поэтому желательно не совмещать курсы лечения разными стероидами или гормонами.
Совместное применение с эритропоэтином - веществом, стимулирующим создание новых эритроцитов, - потенцирует его действие. В связи с чем эритропоэтин можно использовать в меньшей дозировке.
Кальцитонин проявляет антагонизм к нандролону, что может привести к снижению эффективности обоих веществ в случае их одновременного применения.
Сахаропонижающие пероральные средства действуют сильнее под влиянием анаболических стероидов.
Нандролон, как и другие анаболические стероиды, влияет на лабораторные показатели гормонов щитовидной железы, но функция самого органа не снижается.
