Кишечная колика (спазмы кишечника). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Спазм кишечника (кишечная колика) – симптом, который проявляется в виде интенсивной висцеральной боли, судорог и сокращений стенок кишечника. В большинстве случаев этот симптом является признаком гастроэнтерологической патологии, однако не исключается и психосоматическая боль. Также, следует отметить, что это патологическое проявление никогда не является отдельным заболеванием. Устранение симптома возможно только после выяснения этиологии. Самолечение недопустимо.

Этиология

Спазмы в кишечнике могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

• острые и хронические формы , гастродуоденита;
• генерализированные вирусные инфекции;
• отравление токсическими веществами, ядами, химическими соединениями;
• спаечная ;
• наличие инородного тела в кишечнике;
• обтурация кишечника опухолью;
• последствия после операции;

Отдельно следует выделить психологический фактор. Нередко спазмы кишечника могут быть обусловлены психосоматикой. В таких случаях лечение должен назначать не , а .

Классификация

В зависимости от клиники и локализации этого симптома различают три его формы:

• ректальный;
• аппендикулярный;
• свинцовый.

Последняя форма проявления симптома может быть обусловлена только токсическим отравлением.

Симптоматика

Спазмы кишечника, вне зависимости от первопричинного фактора, всегда характеризуются сильной, схваткообразной болью, интенсивность различной степени. Сопутствующая симптоматика будет зависеть от основного заболевания. Следует отметить, что если недуг обусловлен психосоматикой, то явно выраженной дополнительной клинической картины не наблюдается.

При гастроэнтерологических заболеваниях спазм кишечника сопровождается такой клинической картиной:

• ощущение дискомфорта, боли в области живота. По мере усугубления патологического процесса они будут становиться интенсивнее;
• , часто с приступами ;
• со зловонным запахом;
• , чаще всего наблюдается после употребления жирной, жареной пищи;
• , на фоне чего наблюдается ;
• приступы диареи, которые могут сменяться длительными запорами.

При вирусных инфекциях также может наблюдаться спазм кишечника, который сопровождается следующими симптомами:

• организма;
• тела;
• желтушность кожных покровов и склер;
• – частые позывы, которые не приносят облегчения, сопровождаются ощущением жжения и зуда;
• , даже при минимальной физической активности;
• нестабильное артериальное давление.

Спазм кишечника довольно часто может быть обусловлен спаечной кишечной непроходимостью, что может характеризоваться следующей клинической картиной:

• сильная схваткообразного характера;
• рвота, которая может содержать непереваренные частички пищи;
• задержка стула и газов;
• ощущение переполненности желудка, даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
• изжога, отрыжка с неприятным запахом;
• тела.

При отравлении токсическими веществами возможно проявление следующей симптоматики:

• обильное ;
• тошнота с сильной рвотой;
• приступы диареи;
• головокружение;
• неприятный привкус во рту;
• бледность кожных покровов;
• возможна потеря сознания;

При аппендиците клиническая картина может дополняться высокой температурой тела, повышенным артериальным давлением, при этом боль носит резкий, сильный схваткообразный характер. Если на этом этапе развития патологического процесса больному не будет оказана медицинская помощь, развивается , что крайне опасно для жизни.

Спазмы в кишечнике довольно часто являются единственным симптомом при начальных стадиях гельминтозов. По мере усугубления заболевания проявляются следующие признаки:

• слабость, вялость;
• бледность кожных покровов;
• тошнота;
• резкие приступы диареи;
• ухудшение или, напротив, увеличение аппетита;
• потеря массы тела.

При наличии вышеописанной клинической картины, даже если симптом развивается на нервной почве, следует обращаться к врачу, а не заниматься бесконтрольным приёмом медикаментозных препаратов или лечением посредством средств народной медицины.

Диагностика

В первую очередь врачом-гастроэнтерологом проводится уточнение жалоб, анамнеза появления симптома и жизни, а также объективный осмотр пациента. Если есть подозрение на психосоматику, то может потребоваться консультация психотерапевта.

Для выявления этиологии заболевания могут проводиться следующие лабораторно-инструментальные обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• развёрнутый биохимический анализ крови;
• копрограмма;
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• МСКТ брюшной полости;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• колоноскопия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• ректороманоскопия;
• обзорная рентгенография с контрастным веществом.

Для уточнения причины появления этого симптома, план обследования может корректироваться лечащим врачом.

Исходя из результатов анализов, доктор может определить первопричинный фактор и назначить корректное лечение.

Лечение

Как снять спазм кишечника правильно может сказать только квалифицированный врач после выявления этиологии патологического процесса.

Как правило, при наличии такого симптома лечение комплексное, включая диету. В некоторых случаях консервативное лечение не целесообразно, требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может включать в себя приём таких препаратов:

• спазмолитики;
• обезболивающие;
• для улучшения перистальтики;
• седативные средства, если спазм кишечника обусловлен психосоматикой;
• противорвотные;
• противодиарейные.

Обязательно соблюдение диетического питания. Из рациона исключается.

Спазмы кишечника – болезненная и достаточно распространенная патология. Она может быть проявлением совершенно разных заболеваний ЖКТ. При этом больной страдает от сильнейшей боли. Ее причина – интенсивное сокращение стенок кишечника. Мы подробно рассмотрим, почему появляется спазм кишечника, как с ним бороться, и возможна ли эффективная профилактика.

Как же отличить спазмы в кишечнике от других патологий? Это не так сложно, как можно предположить. Кишечная колика дает о себе знать интенсивной болью, которая носит характер схваток. Она, то усиливается, то на время отступает. Но спешим обратить ваше внимание на то, что это лишь симптом, а не полноценное заболевание. Он может сопровождать огромное количество заболеваний желудочно-кишечного тракта. Потому чаще всего такие спазмы сопровождаются и другими симптомами.

Самостоятельно вы не сможете поставить себе верный диагноз и определить, какое заболевание спровоцировало подобные неприятности. Потому при первых болевых ощущениях лучше всего обратиться к врачу. Но даже ему потребуются не только ваши субъективные ощущения и подробное описание состояния. Врач обязательно назначит лабораторные анализы, проведет пальпацию, назначит УЗИ, рентген и т.д. Для того чтобы поставить правильный диагноз, потребуется целый комплекс современных методов.

Спазмы кишечника эффективно лечатся консервативными методами. При этом врач назначает:

• седативные;
• противодиарейные препараты;
• спазмолитики;
• специальную щадящую диету;
• тепло, которое прикладывается на область кишечника.

Мы рассмотрим во всех подробностях причины, симптомы, способы диагностики и лечения кишечных спазмов.

Что такое спазм кишечника

Для гастроэнтерологов спазмы кишечника – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. Он сигнализирует, что в ЖКТ происходят серьезные неполадки, которые следует устранить. Очень часто такое функциональное расстройство встречается у младенцев. В таком случае его называют колики. Практически всем родителям знакома ситуация, когда младенец начинает громко кричать, поджимает ножки и проявляет другие симптомы явного дискомфорта. Очень часто это и является признаком того, что он страдает от кишечной колики. У младенцев такое явление очень распространено. Оно объясняется тем, что в его ЖКТ еще происходят процессы адаптации к новому пищевому режиму. К тому же, в кишечнике новорожденного практически стерильная среда. Там не хватает полезных бифидобактерий. Но вскоре кишечник заселяется полезной флорой и колики проходят. Для того, чтобы облегчить жизнь малышу, после каждого кормления достаточно несколько минут подержать его в вертикальном положении, чтобы из желудка вышел попавший туда воздух. Тогда кишечник не будут распирать ненужные газы, и кроха не будет испытывать боль.

Но нередко спазмы кишечника беспокоят и взрослых. Причем нередко наряду с таким симптомом могут проявляться следующие расстройства в работе ЖКТ:

1. диарея;
2. гастроэзофагеальный рефлюкс и т.д.

Среди гастроэнтерологов уже долгие годы ведутся споры относительно того, нужно ли считать подобные функциональные расстройства обычным симптомом неполадок в работе ЖКТ. Некоторые врачи настаивают на мнении, что спазмы кишечника нужно отнести к преморбидному состоянию. Это такое состояние, которое уже граничит с заболеванием. Они настаивают на том, что подобные неполадки в организме очень быстро трансформируются в серьезные органические патологии. Пока что не достигнуто единое мнение относительно того, чем же стоит считать спазмы в кишечнике – симптомом или преморбидным состоянием. Но в любом случае они сходятся во мнении, что их следует лечить. Очень важно, чтобы пациенты понимали, что кишечные колики – это серьезный симптом. Он может предупреждать вас о том, что в организме начались серьезные органические сбои. При этом необходимо не просто своевременно приступить к лечению, но и установить причину этого патологического состояния. Так вы сможете избежать многих серьезных патологий ЖКТ.

Спазмы в кишечнике: причины

Если кишечник функционирует нормально, то его гладкая мускулатура совершает ритмичные движения. Именно они помогают продвигать пищу по всему кишечнику. Но случается так, что в работе кишечника происходит сбой. Это провоцирует патологические неритмичные сокращения и спазмы. Они могут проявиться как вместе, так и по отдельности. Чаще всего спазмы кишечника сопровождаются еще и головной болью, головокружением, слабостью, тошнотой, бессонницей. В некоторых случаях может нарушаться еще и мочеиспускание. Именно на комплексе симптомов будет основываться построение диагноза. Поэтому врачу следует во всех подробностях рассказать о своих ощущениях. Наравне с жалобами больного для правильной постановки диагноза назначаются анализы.

Спазмы кишечника дают о себе знать сильной болью, которая носит характер приступов. Чаще всего она появляется из-за того, что была нарушена моторика кишечника, то есть он стал работать неправильно. Спазм кишечника состоит сразу из нескольких важных звеньев:

1. по какой-то причине стенка кишечника растягивается слишком сильно;
2. при этом раздражаются нервные окончания, которых в кишечнике достаточно много;
3. в гладкой мускулатуре кишечника происходят нарушения тонуса;
4. нарушаются механизмы сокращения;
5. появляется патологическая неприродная перистальтика. Она может быть разной. Например, в одних случаях перистальтические волны усиливаются или ослабляются, а в других – появляется антиперистальтика. На отдельных участках кишки перистальтика и вовсе может исчезнуть;
6. на пути продвижения, так называемого пищевого комка, появляются неожиданные препятствия.

Спазм кишечника могут вызвать совершенно разные причины. Они напрямую зависят от того, какой образ жизни ведет человек, какой пище отдает предпочтение. Спазм могут также спровоцировать следующие факторы:

Отдельно стоит остановиться на качестве той пищи, которую мы потребляем. Всегда обращайте внимание на то, насколько она свежая. Вместе с несвежими продуктами в организм попадает большое количество опасных болезнетворных микроорганизмов. Они провоцируют гибель полезной микрофлоры в кишечнике и скопление газов. Если человек игнорирует это состояние, то вскоре может развиться острое воспаление. Появляется боль, спазмы, поднимается температура.

Также не стоит за один прием поглощать слишком большой объем пищи. В этом случае увеличивается нагрузка на весь ЖКТ и кишечник в том числе. При этом могут возникнуть сбои в работе некоторых органов. Чаще всего страдает поджелудочная железа. Тех ферментов, которые она в норме выделяет, просто не хватает. Пищевая масса при этом не переваривается и в работе ЖКТ появляются проблемы. В частности, плохо переваренная пища оказывается в кишечнике. Из-за этого появляется метеоризм, спазмы и боль.

При отравлении разными веществами человек испытывает острую боль и сильные спазмы. При нагрузке на нервную систему, физической и моральной усталости, постоянных стрессах наблюдается нарушение проводимости некоторых нервных импульсов. Из-за этого нарушается нормальный ритм работы кишечника, появляется боль. Это состояние называют синдромом раздраженного кишечника.

Остановимся более детальнона расстройствах пищеварения. Очень часто к спазмам могут провести:

• гастриты (острые и хронические);
• язва;
• гепатит;
• панкреатит и т.д.

Природу этого явления несложно объяснить. При этих заболеваниях нарушается процесс переваривания в желудке и в начале кишечника. Из-за этого в кишечник попадает практически необработанный комок пищи. Это приводит к тому, что его рецепторы раздражаются, что провоцирует спазм мускулатуры.

Но есть и другая распространенная причина – неправильное питание. При этом колики развиваются по тому же самому механизму, что и в случае нарушения процесса переваривания пищи. Но на стенки кишечника воздействует уже слишком острая, сухая, жаренная или даже несвежая пища. Также неблагоприятно воспринимаются кишечником изделия из дрожжевого теста. Она зачастую вызывают процесс брожения, особенно если такие изделия употреблять регулярно и в достаточно большом объеме.

Также к кишечной колике могут привести всевозможные случаи интоксикации. Их провоцируют:

• вирусные инфекции (грипп или ОРВИ);
• отравления всевозможными ядами (растительного происхождения или промышленными);
• солями тяжелых металлов и т.д.

При этом токсины негативно воздействуют на мышцы и нервы кишечника. Также при кишечных инфекциях в кишечнике могут размножаться патогенные бактерии. При этом они оказывают комплексное негативное влияние:

1. раздражают нервные окончания;
2. вызывают нарушение процесса перистальтики.

Причиной подобных спазмов может стать и нервное перенапряжение. Есть категория людей, которые склонны к чрезмерным переживаниям по любому поводу. При этом они настолько сильно воспринимают все происходящее и пропускают его через себя, что испытывают физическую боль от столь сильных переживаний. Они оказывают негативное воздействие на многие органы, в том числе и на ЖКТ. Такой тип людей называют астеничным. Их психика очень восприимчива. Она травмируется очень легко. Вот почему так важно избегать стрессовых ситуаций. Когда человек переживает стресс и негативные эмоции, это сказывается на его нервной системе. У него могут вскоре появиться боли в области живота. Чаще всего они носят характер схваток. Их причина – спазм стенок кишечника из-за того, что была нарушена вегетативная регуляция его работы. Избегайте эмоциональных потрясений. Берегите свое здоровье и здоровье близких вам людей!

Гельминтозы также могут спровоцировать развитие спазмов кишечника. В пищеварительной трубке иногда накапливается настолько много глистов, что они механически перекрывают ее просвет. А еще сами крошечные гельминты вырабатывают достаточно много продуктов своей жизнедеятельности, которые оказывают раздражающее действие на стенки кишечника. Точнее, эти вещества раздражают многочисленные нервные окончания, которые расположены в слизистой.

Непроходимость кишечника – еще одна причина развития кишечных спазмов. Это очень опасная патология, которая требует немедленного вмешательства врача. Причин появления непроходимости может быть несколько:

• инородное тело;
• желчные конкременты;
• закупорка копролитами (каловые конкременты);
• опухоль;
• безоар;
• клубки гельминтов.

При непроходимости в кишечнике возникают достаточно сильные спазмы, вызывающие боль. Это происходит потому, что кишечник старается освободиться, и для этого усиливается сокращение его мускулатуры.

Кишечная непроходимость может быть также спаечной. Она возникает из-за:

• воспалительных процессов малого таза и брюшной полости;
• облучения;
• проведенных операций.

При этом кишечник старается справиться с возникшим препятствием. Для этого в нем значительно усиливается перистальтика. В итоге человек ощущает сильнейшие спазмы.

Типы спазмов кишечника

В зависимости от расположения и причины появления, различают несколько типов кишечных спазмов:

1. Аппендикулярный. Он развивается в том случае, если в червеобразном отростке развивается какой-либо воспалительный процесс. Нередко такая колика становится первым симптомом приближающегося развития аппендицита.
2. Ректальный. Его провоцирует спазм в прямой кишке. Он проявляется тем, что человек испытывает слишком частые позывы к акту дефекации.
3. Свинцовый. Он возникает лишь при отравлении свинцом. При этом человек страдает от сильной лихорадки, на его деснах появляется характерный серый налет, изо рта начинается кровотечение, наблюдается патологическое напряжение передней стенки брюшины.
4. Сосудистый. Связан с развитием гипертонического криза, венозного тромбоза, атеросклероза, сдавления сосудов спайками или увеличившейся опухолью. При этом из-за высокого давления развивается гиперфузия в кишечнике

Спазм кишечника: симптомы

Как же отличить спазм кишечника от других похожих по симптоматике состояний? Для этого важно знать его отличительные особенности, а точнее – особенность. Она всего одна – достаточно интенсивно начинает болеть живот. Боль носит схваткообразный характер. Также важны причины развития этой патологии. В зависимости от конкретной причины могут присоединяться и другие отличительные симптомы:

• Если причиной стал гастрит, появляется еще и тошнота, рвота, боль в эпигастрии, снижается аппетит, появляются диспепсические явления, нередко теряется вес.
• При язве усиливается интенсивность боли. Характерная особенность – голодные боли. Они появляются тогда, когда человек голоден, а также ночью.
• При патологиях печени появляется еще и боль в правом боку, может наблюдаться рвота желчью, печеночная колика, кожа и слизистые обретают патологическую желтизну, появляется зуд.
• При патологиях поджелудочной присоединяются опоясывающие боли в области живота, диарея, повышенный метеоризм, неукротимая сильная рвота.
• При кишечных инфекциях наблюдается лихорадка, тошнота, рвота, развивается диарея, которая и провоцирует развитие спазма. В кале нередко обнаруживается слизь или кровь.
• Заражение гельминтами очень часто протекает практически бессимптомно. Единственным признаком может быть именно спазм кишечника. Еще может наблюдаться слабость, понижается работоспособность, человек становится вялым. Иногда на коже могут появляться высыпания, а в области ануса беспокоит достаточно сильный зуд.
• Кишечная непроходимость – очень опасное состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Сначала пациент страдает от сильных кишечных спазмов. Со временем они становятся не такими интенсивными. Это и опасно, так как человек чувствует временно облегчение и может не обратиться к врачу. Между тем в кишечнике развиваются необратимые процессы. Колики появляются потому, что газы и кал перестают отходить. Начинается неукротимая рвота. Полностью исчезает перистальтика, из-за чего сильно вздувается живот. Помощь такому больному нужно оказать очень быстро, максимум – в течение суток. В противном случае могут наступить необратимые изменения в кишечнике.

Диагностика

Для того, чтобы эффективно бороться со спазмом кишечника, нужно вовремя его диагностировать. Чаще всего пациенты обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Врач должен изучить все подробности анамнеза и выслушать жалобы пациента. Не исключено, что может потребоваться консультация еще и хирурга.

Как мы уже упоминали, спазмы – это не заболевание, а симптом. Потому очень важно определить основное заболевание, которое и спровоцировало развитие такой патологии. Для этого врач назначает специальные инструментальные и лабораторные исследования.

• Всегда назначается общий анализ крови. Это самый простой способ выявить анемию и воспалительные процессы.
• Также обязательно назначается общий анализ мочи. Он поможет выявить возможные патологии в малом тазу, нарушения обмена глюкозы и желчных кислот.
• Для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находится печень, почки и поджелудочная железа, проводится биохимический анализ.
• Чтобы исключить возможные патологии самого кишечника, назначается анализ кала (на скрытую кровь) и копрограмма.
• Иногда проводится УЗИ и рентген. Они помогают обнаружить органическую патологию во внутренних органах.
• Для этой же цели иногда назначается МСКТ брюшины и компьютерная томография.
• Нередко назначается ректороманоскопия, колоноскопия и эзофагогастродоуденоскопия. Эти методы исследования помогают увидеть возможные изменения слизистой в разных отделах кишечника. Нередко именно они помогают врачу поставить точный диагноз.

Лечение

Чаще сего при спазме кишечника необходимо вызвать скорую помощь, так как больной страдает от сильной боли. При этом ни в коем случае нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты. Он устранят боль, и приехавший врач не сможет адекватно оценить всю симптоматику. Также нельзя принимать препараты-спазмодитика, прикладывать к животу теплую грелку или ставить клизму. Дождитесь врача. Он должен видеть всю картину вашего состояния с ярко выраженной, не смазанной самолечением, симптоматикой. Необходимо, чтобы врач смог исключить такие опасные состояния, как кишечная непроходимость, перитонит и острый аппендицит. Если же больной успеет самостоятельно снять боль или облегчить ее, то врач сможет наблюдать лишь смазанные слабые симптомы. Это может привести к постановке ошибочного диагноза и назначению неадекватного лечения.

Если врач исключил острую хирургическую патологию, он может назначить патогенетическое комплексное лечение.

• Нередко назначаются седативные средства. Они помогут, если к появлению спазмов привел стресс или эмоциональное перенапряжение. Также седативные средства помогут тем пациентам, у которых сам спазм вызвал повышенную нервозность.
• Назначаются препараты белладонны и дротаверин. Они быстро расслабляют гладкую мускулатуру всех внутренних органов. Благодаря такому действию, спазм быстро проходит.
• Это же действие оказывает теплая грелка. Ее нужно класть на область кишечника.
• Если больной страдает от чрезмерного образования газов, ему будет назначена диета или лечебное голодание на 12 часов. Обязательно нужно будет исключить все продукты, которые могут спровоцировать усиленное образование газов. Также целесообразно делать клизмы. Они помогут вывести и кал, и лишние газы.
• При диарее назначается смекта и другие противодиарейные средства.
• Если другая патология, кроме кишечных колик, не обнаружена, то больному назначаются успокоительные препараты. Их нужно будет принимать достаточно долго, чтобы получить стойкий терапевтический эффект. Также нужно будет исключить из рациона газированные напитки, консервы, жирные, острые и жаренные блюда, копчености, маринованные продукты, дрожжевое тесто, консервы и даже некоторые овощи (редис, кукуруза, капуста, бобовые).

Профилактика

Несмотря на сильные болевые ощущения, при спазме кишечника врачи обычно могут порадовать больного благоприятным прогнозом развития этого состояния. Лишь в том случае, если возникшая патология требует немедленного хирургического вмешательства, прогноз будет менее оптимистичным. Но и в таких случаях при правильно оказанной помощи чаще всего наступает выздоровление. Но для того, чтобы не возникало подобных проблем, лучше своевременно подумать об адекватной профилактике. В первую очередь, не следует запускать те заболевания, которые могут сопровождаться этим симптомом. Мы их уже перечисляли выше. Нужно вовремя лечить гастрит, язву, гепатит, панкреатит, кишечные расстройства и т.д. Чтобы кишечник и весь ЖКТ были здоровыми, нужно:

1. позаботиться о полноценном и правильном питании;
2. вести здоровый образ жизни;
3. постараться по возможности избегать стрессов.

Запомните следующие правила:

• Очень важно правильно питаться. Старайтесь выбирать те продукты, которые помогаю кишечнику выполнять его эвакуаторную функцию. Этому способствует гречка, нежирные сорта рыбы, блюда из овощей, выпечка из муки обязательно грубого помола. Включите в свой рацион чернослив, огурцы, свеклу, инжир. Они помогут снять неприятные симптомы спазмов на их начальной стадии. Очень полезны для кишечника молочнокислые продукты: простокваша, кефир, биойогурты.
• Всегда тщательно пережевывайте пищу. Не спешите во время еды. Кушайте медленно, наслаждаясь вкусом блюда.
• Используйте в пищу лишь продукты высокого качества и первой свежести.
• Не стоит кушать перед телевизором или читать во время приема пищи.
• Увеличьте свою двигательную активность. Активная ходьба, бег, плавание, занятия на дорожке улучшают перистальтику.
• Обогащайте свой рацион полезной растительной клетчаткой.

Если соблюдать эти несложные правила, можно избежать многих опасных заболеваний.

Спазм представляет собой внезапное сокращение гладких мышц. Он может возникать и в тонком, и в толстом кишечнике, однако чаще спазм поражает тонкую кишку. Спастические сокращения нередко генерализуются и распространяются на весь кишечник.

Спазм кишечника: симптомы

Мышечные ткани стенок кишечника обеспечивают перистальтику и продвижение пищи по пищеварительному тракту. В нормальных условиях функционирование этого органа согласовано и ритмично. Нарушения работы мускулатуры стенок могут приводить к спазму кишечника и задержке его содержимого.

Наиболее частыми симптомами спазма кишечника становятся:

• ложные позывы к дефекации;
• явления метеоризма и вздутие живота;
• дискомфорт и спастические боли в кишечнике;
• запоры и чувство неполного опорожнения;
• нарушение характера стула.

Все вышеперечисленные проявления спазма могут возникать одновременно, они могут периодически пропадать и появляться снова. Сопутствующими симптомами спазма кишечника могут становиться головная боль, проблемы со сном, слабость, недомогание, учащенное мочеиспускание небольшими порциями, тошнота и прочее.

При спазме кишечника могут наблюдаться и другие симптомы в зависимости от причин, вызвавших его. Они имеют важное диагностическое значения. Помимо сбора анамнеза, для установления причин спазма кишечника врач может назначить анализ мочи и крови, исследование кала на наличие гельминтов, обследование пищеварительного тракта различными методами.

Причины спазма кишечника

Наиболее часто встречающиеся причины спазмов кишечника:

Как уже говорилось, заниматься самолечение опасно, это может привести к развитию тяжелых осложнений и появлению серьезных последствий. Поэтому при регулярном появлении спазмов кишечника необходимо посетить гастроэнтеролога для постановки диагноза и назначения лечения.

Для снятия кишечных спазмов используют препараты, обладающие спазмолитическим эффектом. К ним относятся но-шпа, спамалгон и их производные.

Помимо приема спазмолитиков, лечение спазмов кишечника включает в себя изменение рациона питания. При таких проблемах обычно прописывается стол №4, который предусматривает исключение бобовых культур, необработанных фруктов и овощей, шоколада, всех полуфабрикатов, жирных сортов мяса и рыбы, копченых блюд, солений, мороженного и охлажденных напитков. Питание должно быть дробным, примерно 4-5 раз за день.

Существуют заболевания, сопровождающиеся спазмами кишечника, которые требуют хирургического лечения, но такое решение может принять только специалист.

Препараты при спазмах кишечника

Медикаментозное лечение спазмов кишечника должно назначаться врачом в зависимости от патологии, вызвавшей эту проблему. К препаратам, использующимся при спазмах кишечника, относятся:

• кишечные антибиотики и антисептики, применяющиеся при инфекциях. Это Канамицин, Гентамицин, Бисептол, Энтеросептол, Левомицетин и другие;
• средства, рекомендованные при атеросклерозе сосудов. К ним относятся Нитроглицерин, Нифедипин и прочие;
• гипотензивные препараты. Их прописывают при ухудшении притока крови к органам пищеварения. Представитель – Андипал;
• средства, применяющиеся для снятия приступа – Папаверин, экстракт белладонны, Но-шпа и другие.

После того как спазм кишечника и боли исчезли, пациент еще некоторое время должен находиться под наблюдением. Следующие несколько дней стоит обратить внимание на возможные симптомы заболевания, такие как повторные спазмы, боли, тем более нарастающего характера, рвота, запор и прочее.

Диета при спазмах кишечника

В период приступа и некоторое время после него больному рекомендуется не употреблять никакой пищи. Последующая диета при спазмах кишечника должна быть полноценной и богатой витаминами, особое внимание стоит уделить содержанию витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.

Обязательно нужно исключить продукты, на которые у больного есть аллергия. Объем мясных продуктов в рационе лучше максимально уменьшить. От жирных блюд, майонеза, острых специй, белого хлеба и выпечки, бобовых культур, а также других продуктов, вызывающих явления метеоризма, следует отказаться полностью.

Диета при спазмах кишечника подразумевает частое дробное питание, не менее 5 раз в сутки.

Как снять спазм кишечника

При большинстве вышеперечисленных причин лечение должен назначать только врач. Но вот снять спазм кишечника можно и дома самостоятельно. Для этого можно использовать различные способы, наиболее известные из них ректальные свечи с белладонной, отвар мяты и мелиссы, таблетка дротаверина, спазмалгона или но-шпы.

При спазмах тонкого отдела кишечника, если только они не вызваны интоксикацией или инфекционным поражением, боли и неприятные ощущения обычно быстро проходят после отхождения газов или дефекации. Если улучшения не происходит, можно повторно принять выбранное средство в увеличенной дозировке. Но при отсутствии улучшений и после этого следует обратиться за медицинской помощью.

В качестве домашних методов избавления от спазмов кишечника нельзя использовать теплую грелку, приложенную к животу. Такое мероприятие может только усугубить проблему и ухудшить течение заболевания.

Спазм кишечника у ребенка

Спазмы кишечника у ребенка в большинстве случаев связаны с недостаточной зрелостью пищеварительной системы. При появлении симптомов спазма стоит посетить гастроэнтеролога или педиатра для исключения возможных патологических причин такого явления.

Для борьбы с кишечными коликами у маленьких детей можно использовать регулярный массаж животика, проводить его можно дома самостоятельно, поглаживая живот малыша по часовой стрелке. Также хорошо помогают от спазма кишечника теплая грелка или прогретая утюгом пеленка, приложенная к животу.

В некоторых случаях врач может назначить специальные средства для борьбы со спазмами кишечника у ребенка. Обычно это пробиотики или спазмолитики. Однако самостоятельно начинать прием таких препаратов не следует.

Спазмы кишечника при беременности

Спазмы кишечника при беременности чаще всего происходят при миграции яйцеклетки в матку. Такие симптомы возникают через несколько дней после зачатия, и обычно не сильно выражены. Другой причиной болей и спазмов может стать гормональная перестройка женского организма. На более поздних сроках спазмы кишечника появляются при давлении, которое оказывает растущий плод на внутренние органы. При повторяющихся или сильно выраженных коликах нужно обязательно проконсультироваться у участкового врача.

Справиться с тупыми несильными болями при беременности можно с помощью теплой грелки, однако греть любыми способами живот при острых болях и сильной раздутости нельзя. В период беременности нужно следить за рационом и режимом питания. Для избавления от спазмов кишечника при беременности можно использовать также детский препарат Эспумизан. Допускается также прием Но-шпы .

Разновидности спазмов кишечника

Спазм толстого кишечника

При спазмах толстого кишечника обычно наблюдаются частые позывы к дефекации, также могут отмечаться запоры. В таких случаях даже после посещения туалета остается ощущение неполного опорожнения, и через небольшой промежуток времени опять начинаются позывы. Длительные хронические спазмы толстого отдела кишечника могут привести к тому, что развивается дефицит некоторых витаминов, которые синтезируются в этом органе. При тяжелом течении такая патология может стать причиной нарушения свертываемости крови и анемии.

Спазм тонкого кишечника

Раздражение слизистой стенок тонкого отдела кишечника приводит к нарушению всасывания воды, а затем к возникновению диареи. Спазм тонкого кишечника нередко сопровождается рвотой, урчанием в животе, понижением давления, вздутием и головными болями. Вместе с поносом и рвотой человек теряет большое количество жидкости и минералов, что приводит к определенным нарушениям. Первыми на это реагируют мышцы голени. Также у человека может появляться слабость, чувство недомогания и повышение температуры. Снять спазм тонкого кишечника можно с помощью обезболивающих или спазмолитических препаратов. Кроме того, при симптомах обезвоживания больному вводят солевые растворы.

Сильные спазмы в кишечнике

При сильных спазмах кишечника лучше прибегнуть к медицинской помощи. Если нет возможности сразу же вызвать врача или скорую помощь, то можно попробовать снять спазм самостоятельно. Для этого используют 1-2 таблетки Но-шпы, 1-2 таблетки Платифиллина или Папаверина, теплый настой мяты или мелиссы (его можно выпить или ввести с помощью клизмы), свечи или таблетки с экстрактом белладонны. Препараты в виде таблеток можно применять в тех случаях, когда у больного нет рвоты или поноса.

После снятия спазма нужно еще некоторое время понаблюдать за больным, так как у него могут развиться диарея, запор или метеоризм. При спазмах кишечника, вызванных инфекцией или непроходимостью, требуется стационарное лечение. Если же причина колик – неправильное питание, то облегчение наступает после дефекации.

При сильных спазмах кишечника нужно отказаться от любой пищи примерно на 10-12 часов. В этот период можно употреблять подслащенный чай или воду, а также сгрызть несколько хлебных сухарей.

Боли и спазмы в кишечнике

Выраженные боли и спазмы кишечника в большинстве случаев являются признаками серьезных заболеваний. Лечение таких патологий должно быть комплексным.

Во-первых, при появлении болей и спазмов нужно обязательно установить причину этих явлений, и постараться устранить ее. Для этого используются специальные препараты или другие средства.

При сильных спазмах для облегчения состояния больного ему обычно назначают препараты, обладающие спазмолитическим действием. Для снижения выраженности воспалительных процессов могут также прописываться нестероидные средства с противовоспалительным эффектом.

В-третьих, при необходимости проводят патогенетическую терапию для нормализации работы системы пищеварения. В этом качестве могут применяться ферментативные препараты или сорбенты.

Нервный спазм кишечника

Нервные ситуации и стрессы нередко приводят к перенапряжению мышц в организме. Это и становится причиной спазма и нарушения кровообращения. Нервный спазм кишечника встречается довольно часто, а вот справиться с ним бывает достаточно сложно. Обычные средства в таких ситуациях могут не помочь. Важным моментом в борьбе с нервными спазмами становится преодоление стрессов. Сделать это можно с помощью медитаций, аутотренингов, занятий йогой, пилатесем и другими расслабляющими методиками.

Помогают при нервных спазмах и средства на основе лекарственных растений. В таких ситуациях обычно используют травы с успокоительным эффектом, такие как пустырник, мята, мелисса, валериана, шишки хмеля и другие. Из этих растений можно готовить чай, отвар или настой, а можно принимать препараты на их основе.

Спазмом называют сокращения мышц, которые начинаются стремительно. Фаза расслабления при этом задерживается. Спазмы кишечника являются причиной сильных болей в животе. Их еще называют кишечными коликами. Чаще всего спазм гладкомышечных волокон происходит в тонком кишечнике и передается по всем тканям пищеварительного тракта. Чтобы понять, как лечить кишечные спазмы, необходимо разобраться, в каких случаях они возникают.

Спазмы в кишечнике — чем снять боль

Приступообразные боли в животе вызываются различными сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. От спазмов часто мучаются младенцы. Также жалобы поступают от взрослых людей.

На заметку! Ранее считалось, что это свидетельствует о временных сбоях в работе кишечника либо является состоянием, предшествующим и способствующим в будущем развитию органической патологии ЖКТ. Со временем мнение врачей изменилось. Сейчас считается, что к коликам необходимо относиться серьезно, благодаря этому симптому можно выявить многие органические заболевания.

Среди основных причин, провоцирующих появление колик, называют:

• расстройства пищеварения;
• интоксикации;
• стрессовые ситуации;
• гельминтоз;
• непроходимость кишечника.

К расстройствам пищеварения относят гастриты, гепатит, язвенное поражение желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит и другие заболевания. При указанных патологиях частично непереваренная в желудке пища провоцирует раздражение рецепторов кишечника. В результате может произойти спазм гладкой мускулатуры.

Интоксикации провоцируются отравлениями, вирусными болезнями (гриппом, ОРЗ), попаданием в организм отравляющих веществ. Стенки кишечника спазмируются под воздействием токсинов, ядов. Также спазмы появляются из-за кишечных инфекций. У излишне эмоциональных людей при стрессах могут начаться спазмические сокращения кишечника, которые являются причиной появления схваткообразных болей.

Справка! На фоне эмоциональных потрясений возможны сбои вегетативной регуляции функционирования гладкомышечных волокон. Этим обуславливается появление спазмов кишечника при нервных расстройствах.

Стресс — предвестник нервного расстройства

Одной из частых причин спазмообразных сокращений кишечника являются глистные инвазии . Глисты, результаты их жизнедеятельности раздражающе действуют на кишечные рецепторы.

Спазмические сокращения гладкомышечных волокон начинаются при непроходимости кишечника. Она развивается из-за опухолей в кишечнике, попадания инородных тел, развития спаечной болезни, формирования копролитов. Также гельминты могут собираться в клубки, конгломераты, закрывая собой просвет кишок.

При появлении болей требуется осмотр врача. Доктору необходимо рассказать, что именно беспокоит. Ведь для каждой патологии, которая провоцирует появление спазмов, характерны свои симптомы.

Характерные признаки

При кишечных спазмах пациенты жалуются на боли различной интенсивности. Они являются схваткообразными и связаны с непроизвольным сокращением гладких мышц кишечника.

Важно! Спазмы не являются самостоятельным заболеванием, они сигнализируют о наличии проблем в организме. Обычно висцеральные боли появляются одновременно с иными симптомами, характерными для основного заболевания.

Таблица. Какие признаки помимо спазмов кишечника появляются при прогрессировании тех или иных болезней.

При непроизвольных болезненных сокращениях тонкого кишечника больные жалуются на:

• вздутие живота;
• появление утробного урчания;
• понижение давления;
• головные боли;
• частый жидкий стул.

Если спазмы распространяются на толстый кишечник, то у пациентов наблюдается учащение позывов к дефекации. Они могут чередоваться с запорами. Пациенты часто говорят, что поход в туалет не приносит облегчения.

Предварительный диагноз врач ставит, ориентируясь на описанные симптомы. Но пациентам необходимо знать, что существуют различные типы спазмических сокращений. Они различаются в зависимости от причины появления, характерных признаков и месторасположения очага заболевания.

Виды спазмов

В зависимости от места, где начинается спазм, различают несколько типов:

• ректальный;
• аппендикулярный;
• свинцовый;
• сосудистый.

1. Ректальный тип спазмов появляется в тех случаях, когда сокращаются волокна прямой кишки. Люди жалуются на появление частых позывов на дефекацию.
2. Аппендикулярные спазмы появляются при воспалении червеобразного отростка. Чуть позже появляются симптомы аппендицита.
3. При отравлении свинцом развивается свинцовый вид спазмов . Пациенты поступают с жалобами не только на боли, но и лихорадку, напряжение передней брюшиной стенки, появление крови в ротовой полости, а на деснах сероватого налета.
4. Сосудистые спазмы могут возникнуть при атеросклерозе, закупорке брыжеечных вен, гипертоническом кризе.

При появлении дискомфорта требуется консультация грамотного специалиста. Врач может установить, чем было спровоцировано появление спазмических сокращений гладкой кишечной мускулатуры.

Проведение диагностики

Избавиться от повторяющихся спазмов можно, если будет назначено правильное лечение. Его подбирают в зависимости от причины, которая вызывает дискомфорт. Для уточнения диагноза особая роль отводится опросу. Доктор выясняет:

• наличие/отсутствие заболеваний ЖКТ, печени, поджелудочной железы, проблем с желчным пузырем в анамнезе;
• характер работы, оценивается возможность отравления на рабочем месте;
• семейный анамнез, сбор информации о родственниках необходим для оценки вероятности развития заболеваний ЖКТ;
• характер болей.

Обязательно уточняется, какие жалобы помимо спазмов кишечника и болей, есть еще у пациента. После опроса проводится внешний осмотр, пальпация живота. Для уточнения предварительного диагноза требуется:

• копрограмма;
• общее/биохимическое исследование плазмы крови;
• анализ мочи;
• компьютерная томография (проводится при подозрениях на опухоль либо повреждения кишечника);
• колоноскопия;
• ректороманоскопия.

Какие именно анализы и исследования необходимо провести, определяет врач.

На заметку! Иногда необходима дополнительная консультация хирурга, гастроэнтеролога, уролога.

После завершения обследования и установки причины болей подбирается схема лечения. В некоторых случаях требуется даже госпитализация.

Тактика лечения

При обращении в приемный покой больницы или вызове скорой помощи врачи, в первую очередь, исключают возможные хирургические патологии. Если у пациента острый аппендицит, кишечная непроходимость, то назначается срочная операция. Если повода для проведения операции нет, то проводится дальнейшее обследование.

В стандартную схему лечения включают:

При гастрите, язвенном поражении лечение направляется на устранение основной патологии. Медики назначают:

• антациды : Фосфолюгель, Гастал, Маалокс;
• антисекреторные препараты : Ранитидин;
• ИПП (ингибиторы протоновой помпы): Омепразол, Санпраз, Эманера, Ортанол;
• антибактериальные средства , если заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией: Амоксициллин, Трихопол, Кларитромицин;
• холинолитические медикаменты : Гастрацепин.

Антациды необходимы для снижения кислотности в желудке, они нейтрализуют соляную кислоту. Антисекреторные препараты предназначены для уменьшения выработки желудочного сока с помощью блокирования гистаминовых рецепторов. ИПП подавляют синтез ферментов, которые требуются для продуцирования соляной кислоты. Холинолитеские средства тормозят процесс выработки соляной кислоты.

В зависимости от ситуации, пациентам со спазмами кишечника назначают слабительные либо противодиарейные медикаменты. Слабительные препараты требуются при запорах, чаще всего рекомендуют Метамуцил, Цитруцел. Противодиарейные медикаменты назначают для нормализации работы толстого кишечника, когда у пациента постоянный понос: рекомендуют Имодиум либо Лоперамид.

Если было выявлено, что боли вызваны глистной инвазией, то требуется адекватное противогельминтное лечение. Назначить могут Немоцид, Пирантел, Декарис, Немозол, Карбендацим, Азинокс. В некоторых случаях требуется комбинированная терапия.

При гриппе, респираторных вирусных инфекциях терапия направляется на борьбу с основным заболеванием с помощью противовирусных, жаропонижающих медикаментов. Также назначают обезболивающие и средства, уменьшающие симптомы болезни. При появлении осложнений в виде бактериального поражения требуются антибиотики.

Внимание! Уменьшить проявление интоксикации при вирусных заболеваниях можно, если не забывать о необходимости обильного питья. Из препаратов рекомендуют Смекту, активированный уголь.

Если беспокоят сильные боли, то необходимо вызвать скорую помощь. В случае кишечной непроходимости необратимые изменения в стенках кишечника начинаются уже через сутки. В иных ситуациях можно попробовать временно облегчить состояние в домашних условиях.

Самостоятельное избавление от спазмов кишечника

Уменьшить боли, остановить спазмические сокращения гладкомышечной мускулатуры можно с помощью таких методов:

• прием спазмолитиков;
• использование ректального суппозитория с белладонной;
• теплая клизма, для приготовления которой предпочтительно использовать отвар мяты, мелиссы.

Если у человека болезненно сокращается тонкий кишечник, то в большинстве случаев указанные методы помогают, боли проходят после отхождения газов либо жидкого кала. Исключение составляют случаи, когда причиной проблем стало инфекционное поражение или токсины.

При появлении спазмов врачи часто советуют отказаться от приемов пищи на 12 часов. В этот период разрешено пить несладкий чай и есть самостоятельно приготовленные сухарики. В последующие дни из рациона исключают все продукты, повышающие газообразование, а также жирные, острые, жареные блюда, копчености, маринады, сладости, консервы. Упор делается на употребление каш, нежирной рыбы, кисломолочных напитков, вареных овощей.

Видео — Спазмы кишечника: симптомы, причины, лечение