Элькар раствор для приема внутрь - официальная* инструкция по применению
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
Регистрационный номер:
ЛСР-006143/10Торговое название препарата:
Международное непатентованное название:
левокарнитин.
Лекарственная форма:
раствор для приёма внутрь.
Описание:
прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Допускается наличие специфического запаха.
Состав:
действующее вещество: Левокарнитин (Карнифит) 300 мг; вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 1,2 мг, метилпарагидроксибензоат 0,5 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,2 мг, воды очищенной до 1 мл.
Фармакотерапевтическая группа:
метаболическое средство.
Код АТХ:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу (З-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА. Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах.
Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы. Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания к применению
Интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в том числе, у пожилых лиц;
в период реабилитации после перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в том числе, для ускорения регенерации тканей;
комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и дискоидная красная волчанка);
гипертиреоз лёгкой степени;
неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
синдром нервной анорексии;
заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии;
в педиатрической практике (лечение детей до 3-х лет под наблюдением врача): при выхаживании недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию; детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела; сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска»; при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет.
у взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.
Способ применения и дозы
Препарат применяется в составе комплексной терапии.
Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.
При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках: от 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) 3 раза в день до 2,25 г (1,5 мерной ложки или 7,5 мл) 2-3 раза в день.
При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств и травм: по 1,5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1-2 мес. В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией: по 0,375 г (1/4 мерной ложки или 1,25 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1-1,5 мес.
Для лечения кожных заболеваний: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель.
При гипертиреозе легкой степени: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) в сутки. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела с кратностью приёма 2-3 раза в день. Курс лечения - в течение 3-4 мес.
Детям назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки). Детям до 3-х лет доза определяется лечащим врачом. От 3 до 6 лет - в разовой дозе 0,1 г (5 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель). Курс лечения - 1 мес. Детям от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,4-0,9 г (22-48 капель). Курс лечения - не менее 1 мес.
При задержке роста: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения -20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
В спортивной медицине и при интенсивных тренировках: по 2,5 г 1-3 раза в день (суточная доза 2,5 -7,5 г); в случае использования с лечебной целью -70-100 мг/кг/сут (5-7,5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса - до 6-8 недель.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, миастения (у пациентов с уремией).
Передозировка
Симптомы: диспепсические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Лечение: промывание желудка, приём активированного угля.
Применение при беременности и в период лактации
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Особые указания
Лечение детей в возрасте до 3-х лет осуществлять под наблюдением врача. Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)
Форма выпуска:
Раствор для приема внутрь 300 мг/мл.
100 мл стеклянный флакон. По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. На флакон надевается мерный стаканчик объемом 20 мл.
50 мл стеклянный флакон. По 50 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками с маркировкой «%» и «/4» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 25 мл стеклянный флакон. По 25 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия.
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
25 мл пластиковый флакон. По 25 мл во флаконы пластиковые, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. 10 или 20 пластиковых флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку с перегородками из картона.
Условия хранения
В защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. После вскрытия - в холодильнике в течение 2 мес.
Срок годности
3 года. Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.
Произведено: ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н,
Элькар (международное наименование – Левокарнитин) представляет собой витаминный препарат, который принимает активное участие в метаболизме, оказывает липолитическое воздействие, а также, нормализует секрецию желудка.
Данное лекарственное средство восполняет недостаток карнитина и восстанавливает организм после психических и интенсивных физических нагрузок. Широкое применение Элькар получил и в педиатрии, и в спортивной медицине.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Элькар, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Элькар можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Средство выпускают в форме раствора для приема внутрь различной концентрации (Элькар 20% и Элькар 30%) в флаконах из темного стекла (100, 50 и 25 мл) или пластика (25 мл), а также в форме раствора для в/в и в/м введения.
- В пяти миллилитрах раствора для перорального приема 20% содержится 1 грамм левокарнитина (витамина ВТ).
Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.
Для чего применяется Элькар?
Применять в комплексной терапии:
- При интенсивных психических и физических нагрузках, для повышения работоспособности и снижения утомляемости, также применимо для пожилых лиц;
- Кожные заболевания (красная волчанка, себорейная экзема, псориаз, очаговая склеродермия);
- При травматических, сосудистых и токсических поражениях головного мозга;
- При наследственных заболеваниях (при сопутствующей митохондриальной недостаточностью, миопатии, кардиомиопатии, митохондриальных заболеваниях);
- В спортивной медицине при высоких степенях нагрузки, для увеличения мышечной массы;
- Хронические гастриты и панкреатиты;
- Гипертиреоз (в легкой степени);
- Анорексии (синдром нервной анорексии);
- В период реабилитации (послеоперационный период).
В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):
- выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
- детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном
- развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
- при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.
Фармакологическое действие
Элькар - препарат для коррекции метаболических процессов, нормализует белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.
L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу b-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.
Элькар оказывает анаболическое и липолитическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина.
Инструкция по применению
Для тех, кто использует Элькар, инструкция по применению сообщает что дозировки и длительность лечения зависят от вида и тяжести заболевания, но, как правило, составляют:
- 250 мг (1/4 ч.л.) 2-3 раза в день при гипертиреозе и задержке роста. Лечение проводят в течение 20 дней, после чего делают перерыв на 1-2 месяца и повторяют курс, либо принимаю раствор Элькара в течение 3 месяцев без перерыва;
- 2 г (2 ч.л.) дважды в сутки при синдроме нервной анорексии, в период после хирургических вмешательств и тяжелых заболеваний. Курс лечения – 1-2 месяца;
- 1 г дважды в сутки при лечении кожных заболеваний. Срок лечения – 2-4 недели;
- 0,5-1 г один раз в сутки при поражениях головного мозга. Длительность применения – 3-5 дней. Повторяют курс лечения при необходимости через две недели;
- 500 мг (0,5 ч.л.) дважды в сутки с целью стимуляции аппетита у пациентов с хроническим гастритом, протекающим на фоне пониженной секреторной функции, и хроническим панкреатитом, сопровождающимся внешнесекреторной недостаточностью. Время приема – 1-1,5 месяца;
- из расчета 50-100 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки при карнитиновой недостаточности. Курс – 3-4 месяца
Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).
- Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям от 3 до 6 лет – в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза – 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения – 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза – 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения – не менее 1 месяца.
- При задержке роста – по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью – 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса - до 6-8 недель.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению Элькара являются гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата, повышенное содержание в организме карнитина, тяжелые заболевания пищеварительной системы.
С осторожностью препарат назначают в период беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте до 3 лет.
Побочные действия
Элькар, как правило, не вызывает развития нежелательных эффектов. Сообщалось о единичных случаях развития гастралгии, миастении и диспепсических явлений в период приема препарата Элькар. У пациентов с гиперчувствительностью возможно развитие системных аллергических реакций.
Беременность и лактация
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Аналоги
Аналоги Элькара – это препараты:
- Элькарнитин выпускается во флаконах 100 мл - 150 грн / 147 руб, таблетках - 115 грн/ 320 руб за 80 штук, капсулах - 220 грн / 640 руб за 150 штук. ← Цераксон
Элькар является препаратом с метаболическим действием с действующим веществом левокарнитин, выпускаемым фармкомпанией Пик-Фарма. Выпускается в форме инъекционного раствора, применяется внутримышечно и внутривенно. Внешне представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, содержит 100 мг действующего вещества (левокарнитин или карнифит) на 1 мл. Приготавливается на основе – вода для инъекций. Форма выпуска – ампулы по 5 мл, ампулы содержат точку или линию излома для более удобного использования.
Фармакологически Элькар предназначен для коррекции метаболических процессов. L-карнитин участвует в процессах метаболизма в роли транспортера жирных кислот через клеточную мембрану из цитоплазмы в митохондрии, именно в митохондриях эти кислоты путем бета-окисления преобразуются с высвобождением энергии в форме АТФ.
Благодаря своему действию L-карнитин повышает толерантность нервной ткани к негативным внешним и внутренним факторам (гипоксия, травматические влияния, интоксикации и др.), угнетает синтез кетокислот и процессы анаэробного гликолиза, уменьшая тем самым степень лактатацидоза. Элькар нормализует кислотно-щелочной состав крови, приводит к восстановлению процессов саморегуляции церебральной гемодинамики и нормализации кровообращения в пораженной области, ускоряет восстановительные процессы в очаге поражения, является хорошим и безопасным анаболиком.
Фармакокинетически Элькар после внутривенного введения практически полностью выводится из крови через три часа. Свободно проникает в печень и ткани сердца, медленнее – в мышцы. Выводится почками, в большей части в форме ацильных эфиров (основной метаболит Элькара).
Показания
Элькар применяется в комплексной терапии в случае ОНМК (ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака и т.п.). Элькар назначается во всех периодах нарушений мозгового кровообращения. Также применяется при , последствиях травмы и токсических поражениях головного мозга.
Может использоваться как восстанавливающее средство в восстановительном периоде после нейрохирургических вмешательств. Элькар показан при дефиците карнитина (как первичном, так и вторичном), в том числе у больных хронической почечной недостаточностью, проходящих процедуру гемодиализа.
Может использоваться при кардиомиопатиях, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз), нарушениях кровообращения вследствие кардиогенного шока, а также других метаболических нарушениях в миокарде.
Противопоказания
Элькар противопоказан при индивидуальной непереносимости. Не применяется при лактации и во время беременности.
Способ применения
В одной ампуле содержится 500 мг L-карнитина. Элькар используется внутривенно капельно или струйно (время введения 2-3 мин) или внутримышечно. Непосредственно перед капельным введением ампулу Элькара растворяют в 200 мл физиологического раствора или пятипроцентного раствора глюкозы.
В случаях ОНМК Элькар назначают в дозировке 1 грамм в сутки (2 ампулы) на протяжении первых 3 дней, далее терапия продолжается в дозе 0,5 грамм в сутки (1 ампула) в течение недели. Через 2 недели допустимы повторные курсы терапии длительностью 3-5 дней.
При использовании Элькара в подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, при иных поражениях головного мозга, а также дефицитных состояниях со стороны карнитина, пациентам вводят раствор Элькар из расчёта 1-2 ампулы в сутки в течение недели. При необходимости через 2 недели проводят повторный курс.
Внутривенное введение применяют при вторичном дефиците карнитина, формирующемся при регулярном проведении гемодиализа. Доза – 2 грамма однократно (после каждой процедуры). При остром инфаркте миокарда Элькар используется в дозе 3-5 грамм в сутки, разделённых на 2-3 приёма в первые 2 суток, далее снижают дозы до 1-2 грамм; в случае кардиогенного шока дозировка 3-5 грамм в сутки, разделённых на 2-3 приёма до выхода пациента из шокового состояния. После выхода из острого состояния переходят на пероральный приём Элькар
Побочные эффекты
Могут развиваться аллергические реакции. Существует вероятность появления мышечной слабости (прежде всего, у пациентов с уремией). При быстром введении (более 90 капель в минуту) возможно развитие болевых ощущений по ходу вены, уменьшающиеся при снижении скорости введения.
Передозировка
Случаи передозировки в научной литературе не встречаются
Особые указания
Глюкокортикостероидные средства способствуют накоплению Элькара в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают существующий эффект препарата.
Условия хранения
Элькар хранится в прохладном темном месте при температуре до 25 °С. Срок годности 3 года.
Аналоги
Аналогом препарата Элькар в инъекционной форме является препарат Карнитен.
Цена
Элькар в инъекционной форме является рецептурным препаратом. Средние цены на ампулы по 5 мл за упаковку в 10 ампул равны 370-420 рублей.
Не следует назначать себе лекарственные препараты самостоятельно. Перед использованием Элькара в инъекционной форме обратитесь к врачу!
Для улучшения метаболизма тканей мозга, повышения выработки энергии используется препарат Элькар – инструкция по его применению говорит, что он подходит людям практически любого возраста. Медикамент выпускается в нескольких удобных форматах, содержит природное вещество L-карнитин, которое является участником обменных процессов внутри организма и повышает работоспособность.
Препарат Элькар
Медицинская классификация относит лекарство Элькар к группе препаратов, улучшающих метаболические процессы и энергетический обмен в тканях. Это позволяет использовать средство в качестве корректора обменных процессов. Активным веществом состава является левокарнитин или карнифит – натуральный компонент, повышающий устойчивость тела к физическим нагрузкам.
Состав и форма выпуска
Элькар выпускается в трех формах: гранулы для приготовления раствора, пероральные капли и ампулы для внутримышечного введения. Состав и описание каждого типа смотрите в таблице:
Описание | Прозрачные бесцветные со специфическим ароматом | ||
Концентрация левокарнитина, мг | 900 на 1 пакетик | 100 на 1 мл раствора |
|
Моногидрат лимонной кислоты, вода, пропил- и метилпарагидроксибензоат | Ацесульфам калия, лимонная безводная кислота, пищевой ароматизатор лимон, карбонат натрия, диоксид кремния | ||
Флаконы-капельницы по 25 или 50 мл, флаконы с мерным стаканчиком по 100 мл | 10 шт. в пачке | 10 ампул по 5 мл |
Фармакологическое действие
Элькар относится к препаратам, корректирующим метаболические процессы. Препарат призван улучшить жировой и белковый обмены, повысить секрецию и активность ферментов желудочного сока, ускорит усвоение пищи, понизить содержание жира в мышцах и излишний вес. Компонент переносит пальмитиновую кислоту из цитоплазмы в митохондрии, где она подвергается процессу окисления, не влияет на функцию щитовидной железы.
Активное вещество L-карнитин родственно витаминам роста группы В, принимает участие в процессах обмена веществ, выступая переносчиком длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, повышает аппетит. L-карнитин понижает степень лактацидоза, увеличивает запасы гликогена в мышцах и печени, сокращает расходование компонента.
За счет активного вещества препарат проявляет липолитическое и анаболическое действия, нормализует обмен веществ при гипертиреозе, выступая косвенным антагонистом действия тиреоидных гормонов. После всасывания в кишечнике Элькар достигает максимума концентрации через три часа, действует на протяжении 9 часов (трех – для внутривенного ввода), обнаруживается в печени, миокарде, мышцах. L-карнитин выводится почками.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению, Элькар для взрослых назначается в составе комплексной терапии по следующим показаниям:
- повышение работоспособности, выносливости, понижения утомляемости;
- интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки;
- реабилитация после перенесенных заболеваний, хирургических вмешательств, травм;
- ускорение регенерации тканей;
- хронический гастрит и панкреатит;
- псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, красная волчанка;
- легкая степень гипертиреоза;
- неврологические проявления при поражениях головного мозга;
- нервная анорексия, физическое истощение;
- недостаток карнитина, повышенная потеря при заболеваниях (миопатия, кардиомиопатия, митохондриальные болезни, наследственные заболевания с митохондриальной недостаточностью);
- улучшение скоростно-силовых показателей, увеличение мышечной массы и редукции жирового обмена тела (улучшает обмен);
- профилактика посттренировочного синдрома, ускорение восстановительных процессов после физической активности;
- травматические повреждения, для ускорения регенерации мышц.
Под наблюдением врача препарат до трехлетнего возраста может использоваться в педиатрии по следующим показаниям:
- недоношенные новорожденные, дети после родовой травмы, гипотрофии, гипотонии или асфиксии;
- вялый сосательный рефлекс, низкая прибавка или маленький вес, пониженный мышечный тонус, отсутствие аппетита;
- недостаточность развития двигательных, психических функций организма, профилактика данных нарушений;
- задержка роста и недостаток массы тела у подростков младше 16 лет.
Способ применения и дозировка
Врачи часто прописывают Элькар – инструкция по применению препарата включает сведения о его способе использования и дозировке, которые зависят от возраста пациента, типа болезни и тяжести течения. Доза, кратность приема, длительность курса и режим определяются врачом в индивидуальном порядке для пациентов. Капли и гранулы принимают внутрь, ампулы используют парентерально.
Капли Элькар
Содержимое одного пакетика гранул разбавляют в 150 мл воды или сока, принимают раз в день. По инструкции, капли принимают внутрь за полчаса до приема пищи, разбавляя жидкость. Курс, режим и дозировка взрослым зависят от типа заболевания (см. таблицу):
Заболевание | Кратность, раз/сутки | Курс, в месяцах |
|
Длительные нагрузки физического или психоэмоционального типа | - | ||
Анорексия нервных тканей, реабилитация после травм | |||
Хронический гастрит | |||
Кожные заболевания | |||
Гипертиреоз | 20 дней, перерыв на 1-2 месяца |
||
Поражения головного мозга | 3-5 дней, повтор через 12-14 суток |
||
Недостаток карнитина, пониженный тонус мышц | 50-100 мг/кг | ||
Спортивная медицина, интенсивные тренировки в предсоревновательный период | |||
Тренировки | 70-100 мг/кг |
Элькар раствор
По инструкции, раствор Элькар вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Перед внутривенным вводом содержимое ампулы смешивают с 100-200 мл раствора хлорида натрия или декстрозы. Дозировка и режим зависят от типа заболевания:
Заболевание | Доза, г/сутки | Курс, в днях | Примечание |
Острые нарушения мозгового кровообращения | Затем 0,5 г/день курсом неделю, через 10-12 суток – повтор курса длительностью 3-5 дней. |
||
Дефицит карнитина, поражения мозга | Через 12-14 дней можно повторить, при внутримышечном введении инъекции делаются 2-3 раза/сутки. |
||
Вторичный дефицит карнитина при гемодиализе | - | Однократно. |
|
Острый инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность | по показаниям | После 2-3 суток доза снижается вдвое, вводят 2-3 раза/сутки. |
|
Кардиогенный шок | по показаниям | 2-3 раза/сутки до выхода из шока. |
Препарат Элькар для детей
В виде добавки к блюдам назначается Элькар для детей. Родители вводят капли в кисель, компоты или соки. Разовая и суточные дозы зависят от возраста ребенка: 3-6 лет – 100 мг разово 2-3 раза/сутки, 200-300 мг суточно, курс лечения месяц; 6-12 лет – 200-300 мг разово 2-3 раза/день, 40-900 мг суточно. При задержке роста назначается по 250 мг 2-3 раза/день курсом 20 суток. Терапию можно повторить через 1-2 месяца, либо она длится непрерывно сроком три месяца.
Особые указания
В инструкции по применению следует ознакомиться с особыми указаниями по использованию препарата:
- лечение детей до трех лет осуществляется под контролем врача;
- средство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому может применяться при управлении автотранспортом и опасными механизмами;
- сегодня изучается возможность применения лекарства для терапии митохондриальной миопатии, возникшей на фоне приема Зидовудина.
При беременности
В связи с отсутствием исследований на безопасность и эффективность Элькара его применение во время беременности не рекомендуется инструкцией. По отзывам матерей, получавших карнитин при вынашивании ребенка, новорожденный не имел отклонений в развитии и росте, но во время всего лечения их наблюдал врач, соотносил пользу и риск. В период лактации прием препарата также не рекомендуется.
Капли Элькар для новорожденных
По инструкции, капли Элькар могут применяться у новорожденных по показаниям: недоношенность, гипотония, асфиксия, травмы, полученные при прохождении через родовые пути. Лечение детей до трех лет должно осуществляться под строгим контролем педиатров, потому что есть риск развития негативных побочных реакций у грудничков, отрицательно влияющих на организм.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании Элькара с прочими медикаментами могут развиться неприятные последствия, поэтому инструкция предупреждает о лекарственном взаимодействии:
- глюкокортикостероиды способствуют накоплению карнитина в тканях, кроме печеночных;
- анаболические средства усиливают его эффективность;
- раствор для внутримышечного или внутривенного введения сочетается с 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы (глюкозы).
Побочные действия
В инструкции по применению Элькара сказано о побочных действиях, которые могут развиться на фоне его приема:
- гастралгия, диспепсия, потеря аппетита;
- аллергические реакции, миастения;
- тошнота, рвота, слабость мышечных тканей;
- диарея, боли в животе;
- при быстром введении раствора (более 80 капель/минуту) может ощущаться боль по ходу вены;
- специфический запах от тела.
Передозировка
Симптомами передозировки каплями, гранулами и раствором Элькар служат диспептические расстройства – боли в животе, тошнота, рвота, аллергические реакции. У пациентов с уремией возможно проявление миастенических отклонений. Лечение передозировки заключается в промывании желудка пациента, приеме активированного угля, по возможности – вызове рвоты.
Противопоказания
С осторожностью назначается препарат Элькар при беременности, грудном вскармливании, у детей младше трехлетнего возраста. Единственным противопоказанием для приема, указанным в инструкции к препарату, является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав. По отзывам, перед началом терапии Элькаром следует проконсультироваться с врачом.
Условия продажи и хранения
Раствор Элькар отпускается по рецепту, остальные формы выпуска можно купить без него. Препараты хранятся вдали от света и доступа детей при температуре до 25 градусов в течение трех лет для капель и гранул, двух лет – для раствора.
Аналоги
Среди аналогов Элькара выделяют левокарнитиносодержащие заменители (схожи по активному веществу состава) и препараты, показывающие одинаковый терапевтический эффект, но имеющие в составе другой действующий компонент. Популярными средствами на полках аптек являются:
- Карнитен;
- Глютаминовая кислота;
- Левокарнол;
- Арнебия;
- Карнифит;
- Левокарнитин.
Цена Элькара
Купить Элькар можно через аптечные сети или интернет-отделы по ценам, на которые влияют форма выпуска препарата, объем флаконов и уровень торговой наценки. Примерная стоимость медикаментов составит (см. в таблице):
Видео
Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей
Действующее вещество
Левокарнитин (levocarnitine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный; допускается наличие специфического запаха.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 1.2 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.2 мг, вода очищенная - до 1 мл.
25 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат для коррекции метаболических процессов.
L-карнитин - природное вещество, родственное группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.
Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.
Элькар оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.
Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, C max достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 9 ч. Хорошо проникает в печень, миокард, медленнее - в мышцы.
Метаболизм и выведение
Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания
В составе комплексной терапии:
— интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
— в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
— комплексная терапия хронического с пониженной секреторной функцией и хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью;
— комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);
— гипертиреоз легкой степени;
— неврологические проявления при поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза;
— синдром нервной анорексии;
— заболевания, сопровождающиеся недостатком или его повышенной потерей (в т.ч. миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.
В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):
— выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших или асфиксию;
— детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
— при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.
У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):
— для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений;
— для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела;
— для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок);
— при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Противопоказания
— индивидуальная непереносимость.
Дозировка
Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.
Взрослым при длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 раза/сут до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3 раза/сут.
При , а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм - по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения - в течение 1-2 мес.
В комплексной терапии хронического гастрита и хронического с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 раза/сут. Курс лечения - в течение 1-1.5 мес.
Для лечения кожных заболеваний - по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель.
При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.
При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза - по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/сут. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема - 2-3 раза/сут. Курс лечения - в течение 3-4 мес.
Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).
Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям от 3 до 6 лет - в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза - 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения - 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза - 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения - не менее 1 месяца.
При задержке роста - по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
Взрослым в спортивной медицине и при интенсивных тренировках назначают по 2.5 г 1-3 раза/сут (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью - 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период, в период тренировочного процесса — до 6-8 недель.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, диспепсия.
Прочие: возможны аллергические реакции, миастения (у пациентов с уремией).