Инструкция по применению:
Диакарб – синтетический препарат, активно усиливающий мочеотделение. Широко используется как мочегонное средство при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения.
Фармакологические свойства
Основное действующее вещество Диакарба - ацетазоламид. Усиливает мочеотделение, улучшает водно-солевой обмен не нарушая кислотно-щелочной баланс.
Эффективен при эпилепсии и болезни Меньера. Длительность действия препарата – до 12 часов.
Форма выпуска
Диакарб выпускают в виде круглых плоских таблеток белого цвета. Каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – ацетазоламида, и вспомогательные вещества – тальк, крахмал картофельный, натрия крахмальный гликолат. По 12 штук в блистере, по 2 пачке в картонной упаковке.
Показания к применению
Диакарб применяют для лечения:
- Первичной и вторичной глаукомы, а также при остром приступе;
- Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения, циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме);
- Эпилепсии в составе комбинированной терапии;
- болезни Меньера;
- Подагры;
- Состояний предменструального напряжения;
- Эмфиземы легких и бронхиальной астмы;
- Острой высотной болезни.
Противопоказания к применению
Применение Диакарба противопоказано при:
- Сахарном диабете;
- Острой почечной и печеночной недостаточности;
- Повышенной чувствительности к действующему веществу;
- Гипокалиемии;
- Ацидозе;
- Гипокортицизме;
- Уремии;
- Болезни Аддисона.
Препарат с осторожностью назначают при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с сацетилсалициловой кислотой (в высоких дозах).
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Инструкция по применению Диакарба
Диакарб по инструкции назначают взрослым в следующих дозах:
- При отечном синдроме – утром, 1 раз в сутки в дозе 250-375 мг. Наилучший эффект достигается при следующей схеме: прием через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При применении Диакарба терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды и соблюдение малосолевой диеты, отменять не следует;
- При открытоугольной глаукоме назначают 250 мг 1-4 раза в сутки. Следует учитывать, что увеличение дозы больше 1 г не увеличивает терапевтический эффект;
- При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы;
- При вторичной глаукоме препарат назначают в той же дозе, только каждые 4 часа. Иногда терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки;
- При эпилепсии назначают по 250-500 мг в сутки разово в течение 3 дней, и на четвертый день делают перерыв;
- При горной болезни назначают повышенную дозу – 500-1000 мг в сутки; а в случаях быстрого восхождения – по 1000 мг в сутки, разделив в равных дозах на несколько приемов. Препарат следует применять перед восхождением, за 24-48 часов. Если симптомы болезни проявились, нужно продолжать лечение в течение следующих двух суток или, при необходимости, и больше.
При случайном пропуске приема Диакарба увеличивать дозу при очередном приеме не следует.
Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:
- От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
- От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
- От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.
Если с Диакарбом одновременно применяются другие противосудорожные препараты, то в начале лечения применяют только одну таблетку, а в случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, но не применять более 750 мг в сутки.
Детям при приступах глаукомы суточную дозу рассчитывают – по 10-15 мг на кг массы тела, и делят на 3-4 приема в равных частях.
Часто детям до года назначают Диакарб и Аспаркам в составе комплексной терапии при лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Дозировка рассчитывается неврологом индивидуально в зависимости от возраста и состояния, чаще всего курсом три дня через три дня. Препараты принимаются утром. Диакарб и Аспаркам в данном случае действуют как взаимодополняющие препараты. Разрушающийся действием Диакарбом калий восполняется Аспаркамом.
Побочные действия
Диакарб – малотоксичный препарат. При применении может возникнуть шум в ушах, парестезии, судороги и крайне редко, согласно отзывам о Диакарбе, – близорукость. При длительном применении препарата – дезориентация, головокружение, нарушение осязания, сонливость. В этих случаях нельзя управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной концентрации внимания.
Более 5 дней подряд препарат следует назначать осторожно из-за повышения риска развития метаболического ацидоза. Поэтому при длительном применении следует контролировать картину периферической крови, а также показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
В отдельных случаях, по отзывам о Диакарбе, могут развиваться аллергические реакции (зуд или крапивница), анорексия, мышечная слабость.
При длительном употреблении препарата – преходящая гематурия, нефролитиаз, глюкозурия, рвота, тошнота, диарея, гемолитическая анемия, лейкопения или агранулоцитоз.
При применении Диакарба с теофиллином и другими диуретиками следует учитывать, что препарат усиливает диуретический эффект, а при одновременном применении с кислотообразующими диуретиками – уменьшает. При применении в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.
Случаи передозировки или острого отравления препаратом не описаны.
Сроки хранения
Диакарб отнесен к препаратам списка Б. Срок годности - 5 лет.
Аналоги Диакарба
Структурных аналогов Диакарба по действующему веществу – ацетазоламиду - нет.
Препарат диакарб считается достаточно распространенным средством, которое помогает при высоком внутричерепном давлении неясного генеза.
Данное лекарство представляет собой ингибитор карбоангидразы и производит небольшой мочегонный эффект.
Кроме того, диакарб помогает снизить выработку ликвора. В любом случае это средство нужно принимать исключительно по назначению врача.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Форма выпуска
Главным действующим компонентом медикаментозного средства является ацетазоламид. Помимо этого, в его состав входят дополнительные вещества – в частности тальк и картофельный крахмал.
Также в препарате содержится натрия гликолят крахмала. Как правило, диакарб производят в виде плоских таблеток белого цвета и круглой формы.
Свойства препарата
Препарат производит мочегонное и противоотечное действие. Поскольку средство относится к категории диуретиков, диакарб при внутричерепном давлении у взрослых отличается мочегонным эффектом. Это происходит за счет процесса ингибирования карбоангидразы, принимающего участие в обмене угольной кислоты.
Этот фермент угнетается в почках в силу того, что уменьшается количество ионов натрия и бикарбоната, которые поступают из мочи в кровь.
Препарат активно применяется не только при повышении внутричерепного давления. Диакарб можно использовать при некоторых патологиях легких – в частности, при развитии легочно-сердечной недостаточности.
Главная задача лекарственного средства заключается в задержке воды и натрия в организме. Благодаря его применению удается не допустить развития отеков разного происхождения.
Поскольку активное вещество препарата нормализует водно-солевой обмен, он не вызывает нарушения кислотно-щелочного баланса. Лекарственное средство действует в течение 12 часов. Причем максимальный уровень содержания в крови достигается спустя 2 часа после приема препарата.
Благодаря хорошей связи с белками крови активное вещество диакарба на протяжении суток выводится их почек.
| Показания | В большинстве случаев данный препарат применяется для терапии высокого внутричерепного и внутриглазного давления.
Для профилактики побочного действия диакарба врач может назначить дополнительный препарат – аспаркам. При этом категорически запрещено самостоятельно использовать диакарб. Эффективность и безопасность этого медикаментозного средства должен определять врач на основании индивидуальных особенностей организма пациента. В число показаний к назначению препарата входит следующее:
|
| Противопоказания | Применение диакарба запрещено в следующих случаях:
Очень важно соблюдать особую осторожность при отеках, которые связаны с заболеваниями почек и печени. Стоит учитывать, что сочетание диакарба с большим количеством ацетилсалициловой кислоты может привести к негативным последствиям для здоровья. |
Побочные действия
При неправильной дозировке или нарушении других назначений врача диакарб может спровоцировать появление неприятных симптомов.
Среди них стоит выделить:
- ощущение зуда;
- метаболический ацидоз;
- гипокалиемия;
- анорексия;
- слабость мышечной ткани;
- крапивница;
- покраснение кожи;
- шум в ушах;
- парестезия;
- близорукость.
Довольно часто диакарб провоцирует появление судорог и слабость мышечной ткани.
Продолжительное использование этого медикаментозного средства может привести к неприятным симптомам и заболеваниям:
- нефролитиаз;
- глюкозурия;
- дезориентация;
- лейкопения;
- рвота;
- тошнота;
- повышенная сонливость;
- аллергические реакции;
- расстройство стула;
- гемолитическая анемия;
- проблемы с осязанием;
- агранулоцитоз.
Способ приема Диакарба при внутричерепном давлении
Как принимать диакарб при внутричерепном давлении? Начинать применение этого средства допускается исключительно по назначению лечащего врача. При пропуске очередную дозу не стоит повышать.
При развитии отечного синдрома дозировка медикаментозного препарата составляет 250 мг.
Лекарство принимают в утреннее время суток после приема пищи. Затем средство нужно пить в соответствии с определенной схемой – ее должен назначать врач. К примеру, диакарб принимают раз в сутки через день. Иногда его нужно пить 2 дня подряд, после чего делать перерыв на сутки.
В некоторых случаях показано применение 250 мг препарата через 8-12 часов. Максимального эффекта удается добиться при употреблении 750 мг в сутки.
Диакарб – это одно из основных средств для терапии ликвородинамических нарушений. Различные изменения в организме провоцируют увеличение внутричерепного давления.
Для этого состояния характерны следующие симптомы:
При отечности интерстециального характера диакарб используют в дозировке 250 мг в сутки. Поскольку препарат может провоцировать окисление крови, продолжительное использование не рекомендуется. В этом случае применяют 500 мг в сутки на 4 дня, после чего на 2 суток делают перерыв.
Новорожденные
Диакарб нередко назначают грудничкам, поскольку он помогает эффективно справляться с достаточно серьезными детскими заболеваниями. Детям до года препарат может быть выписан при развитии эпилепсии.
Также это средство позволяет добиться хороших результатов при расхождении швов черепа. Эффективен препарат и при сильном увеличении черепной коробки.
Назначать диакарб детям раннего возраста должен педиатр после тщательного осмотра целого ряда специалистов. Ребенок должен пройти детальное обследование у невролога, отоларинголога, хирурга, офтальмолога.
Чаще всего лечение детей раннего возраста с помощью диакарба проводится в условиях стационара – только в больнице ребенку можно обеспечить постоянный контроль. Однако на практике некоторые мамы предпочитают самостоятельно давать малышу эти таблетки, мотивируя свой поступок нежеланием ложиться в больницу.
Врачи предостерегают родителей от такого поведения, поскольку отказ от госпитализации создает серьезные риски для ребенка. Если малыш все-таки получает диакарб в домашних условиях, курс лечения не должен превышать 5 дней.
После этого обязательно необходимо посетить педиатра, который назначит необходимые анализы для контроля эффективности терапии.
Дети
Назначать диакарб детям нужно крайне осторожно.
Суточная дозировка лекарственного средства должна строго соответствовать возрасту малыша:
- Советы и указания врача:
- При расчете суточного объема диакарба обязательно нужно учитывать вес ребенка. Врачи не советуют использовать более 15 мг препарата на 1 кг массы тела малыша. Эту суточную дозу обязательно необходимо распределять равномерно в течение суток.
- При этом общая дозировка лекарственного средства не может быть более 750 мг в день. Если диакарб сочетается с противосудорожными препаратами, на начальном этапе лечения ребенок не должен получать более 250 мг данного средства.
- Схема применения диакарба может меняться, однако решение об этом принимает исключительно врач. В случае необходимости суточный объем препарата можно постепенно увеличивать.
- Если случайно был пропущен прием препарата, повышать следующую дозу категорически запрещено – это касается терапии любой патологии. Применение данного средства для детей проводится под строгим врачебным контролем.
- Поскольку диакарб относится к категории рецептурных препаратов, он может представлять определенную опасность для малыша – это касается детей любого возраста. Поэтому лечение рекомендуется проводить в условиях стационара. Только так врач сможет обеспечить надлежащий контроль над состоянием ребенка.
На практике неврологи довольно часто назначают диакарб для лечения малышей в домашних условиях. Родители должны внимательно наблюдать за состоянием ребенка, поскольку данное лекарственное средство может спровоцировать нежелательные побочные эффекты.
При использовании диакарба для детей может появиться рвота, слабость мышц, тошнота, судороги, аллергические реакции. Продолжительное применение данного средства иногда провоцирует уменьшение содержания лейкоцитов в крови. В особенно сложных случаях у ребенка даже может развиться гемолитическая анемия.
Чтобы повысить эффективность этого препарата и не допустить развития побочных реакций, врач может назначить дополнительные лекарственные средства. На практике нередко используют сочетание диакарба с аспаркамом. Практикующие педиатры утверждают, что комбинация этих средств обладает высокой эффективностью.
Такое лечение обычно используют при продолжительном использовании диакарба. Цель этой терапии заключается в снижении выведения калия из детского организма – потери этого вещества связаны с повышенным расходом ионов натрия.
Важно учитывать, что калий очень важен для нормального развития ребенка. Это вещество требуется клеткам для того, чтобы поддерживать в норме обмен веществ.
Но самая главная задача калия заключается в том, что он участвует в развитии сердечной мышцы. Для того чтобы этот процесс протекал нормально, также требуется магний – он принимает участие в углеводном обмене и обеспечении клеток энергией.
Именно поэтому побочные эффекты от продолжительного применения диакарба легко можно компенсировать за счет назначения аспаркама. Этот препарат помогает пополнить запасы ионов натрия и увеличить щелочность крови. Активные компоненты аспаркама отвечают за снабжение детского организма калием и обеспечивают его энергией.
Выбор дозировки конкретному ребенку осуществляется индивидуально после детального осмотра и необходимых анализов.
Диакарб – достаточно эффективное средство, которое помогает при увеличении внутричерепного давления и различных ликвородинамических нарушениях. Категорически не рекомендуется назначать себе данный препарат самостоятельно – это может сделать только врач после проведения соответствующего обследования.
При нарушениях функции головного мозга, в том числе при ВЧД, с первых дней жизни педиатр или неонатолог могут назначить малышу лекарственное средство Диакарб. Для снижения риска развития побочных эффектов от этого медикамента показан прием препарата Аспаркам. Что собой представляют эти медикаменты, как правильно их применять и какие существуют аналоги – разберемся вместе.
Состав, формы выпуска и действие Диакарба и Аспаркама
Лекарственное средство Диакарб выпускается только в таблетированной форме и оказывает противоотечное и мочегонное воздействие на организм. Препарат на основе ацетазоламида также применяется при повышенном ВЧД, так как снижает выработку спинномозговой жидкости. Помогает справиться с задержкой жидкости в организме и предупредить образование отеков.
Таблетки и инъекционный раствор Аспаркам – это медикаментозное средство на магниево-калиевой основе (оба элемента входят в их состав в виде аспарагината). Лекарственный препарат оказывает антиаритмическое воздействие, восполняет дефицит магния и калия, способствует восстановлению баланса электролитов.
Показания к комплексному применению препаратов у детей
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Диакарб широко применяется в педиатрии. В аптечных пунктах отпускается только по рецепту, так как прием препарата должен осуществляться под контролем и наблюдением специалиста. В большинстве случаев лекарство используют при терапии в стационаре, однако если состояние грудничка не тяжелое, врач-невролог может порекомендовать лечение в домашних условиях.
Диакарб применяется при нарушениях функции головного мозга Показания:
- эпилепсия;
- глаукома;
- гипертензионно-гидроцефальный синдром;
- гидроцефалия (подробнее в статье: );
- расхождение / сильное увеличение черепных швов у новорожденного.
Длительный терапевтический курс с применением этого лекарства может вызвать тяжелые последствия, в том числе связанные с интенсивным выведением калия из организма у детей. По этой причине в комплексе с Диакарбом иногда назначается Аспаркам, снижающий потери калия и предотвращающий гипокалиемию.
Противопоказания и побочные действия
Диакарб назначается с особой осторожностью пациентам любого возраста, принимающим любые лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, а также при отечности почечной или печеночной этиологии.
К числу противопоказаний, при наличии которых принимать препарат запрещено, относятся следующие состояния пациента:
- уремия;
- гипокалиемия;
- гипокортицизм;
- период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- почечная недостаточность, в том числе в острой форме;
- ацидоз;
- сахарный диабет;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- болезнь Аддисона.
Аспаркам в инъекционной форме детям назначается только по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях доктор порекомендует таблетки. Также лекарственное средство нельзя принимать пациентам любого возраста, страдающим от почечной недостаточности – как хронической, так и острой.
Кроме того, числу противопоказаний к приему Аспаркама относятся:
- обезвоживание;
- гемолиз;
- миастения в тяжелой форме;
- 2-3 степень АВБ;
- кардиогенный шок;
- метаболический ацидоз в острой форме;
- гипокортицизм;
- избыток калия в организме;
- избыток магния в организме;
- анурия;
- олигурия;
- непереносимость составляющих средства.
Прием любого из указанных препаратов, а также их обоих в рамках комплексного лечения может привести к проявлению у детей широкого перечня побочных эффектов.
При возникновении нежелательных реакций, указанных в инструкциях по применению лекарственных средств, следует немедленно обратиться к доктору, чтобы он назначил соответствующее лечение и, возможно, подобрал другой препарат.
Особенности лечения новорожденных и грудничков
Диакарб новорожденным детям обычно прописывают при разнообразных нарушениях функционирования головного мозга, чаще всего при ВЧД, однако нередко препарат рекомендуется и при глаукоме. Для постановки точного диагноза потребуется консультация разных врачей - невролога, хирурга, лора, окулиста. Следует учитывать, что когда грудничок получает травму головы в период лечения Диакарбом, потребуется обратиться к педиатру или неонатологу и проконсультироваться относительно дальнейшего приема препарата.
Назначая Диакарб новорожденному или грудничку, доктор учитывает риск развития дефицита калия в организме, поэтому параллельно обычно выписывают Аспаркам. Если Диакарб рекомендуется принимать утром, когда внутричерепное давление достигает максимальных значений, то суточный объем Аспаркама разделяют на несколько доз и вводят в течение дня.
В большинстве случаев лечение Диакарбом проводится в условиях стационара, однако по назначению врача терапевтический курс может быть организован и в домашних условиях. Для определения эффективности лекарственного средства и выявления возможных побочных эффектов через 5 суток применения препарата проводится обследование и лабораторный анализ крови маленького пациента.
Инструкция по применению с дозировками
Дозировка и кратность применения лекарственных средств напрямую зависит от возраста пациента, тяжести его состояния и поставленного диагноза. Детскую дозу Диакарба может подобрать только педиатр. В соответствии с инструкцией, минимальный объем должен составлять 50 мг. Препарат дают малышу единовременно или разделяют на два приема, но не более.
Для достижения эффекта лечения Диакарб необходимо принимать строго по инструкции Рассчитать дозу лекарства при глаукоме можно по формуле: вес, кг х 10-15. Получится объем в миллиграммах. Детям, страдающим эпилепсией, Диакарб дают по схеме 3+1. То есть в течение трех дней подряд ребенку дают рекомендованную дозу лекарства, затем следует перерыв в одни сутки, и курс повторяется снова. Ориентировочный суточный объем Диакарба при :
- 4–7 лет: по 1 таблетке (250 или 125 мг) 1 раз в день;
- 2–3 года: 50-125 мг в сутки, можно дать малышу весь объем за раз или разделить его на два приема;
- до 12 месяцев: 50 мг лекарства единовременно или разделяя на два приема.
Если доктор назначает ребенку Аспаркам, дозировка должна рассчитываться в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, поставленного диагноза и степени тяжести заболевания. Однократная доза для взрослого человека составляет 1-2 таблетки, прием повторяют трижды в сутки после еды. Средняя продолжительность курса – 10 дней.
Если применение препарата в таблетках представляется неэффективным или нецелесообразным, ребенку назначают Аспаркам в форме инъекционного раствора. Внутривенно препарат вводят 1-2 раза в сутки в дозировке, рассчитанной лечащим врачом. Медикаментозное средство разводят в хлориде натрия и медленно вводят в организм внутривенно.
Цена и аналоги
Панангин - один из аналогов Аспаркама Диакарб – это доступный по стоимости диуретик, который можно приобрести по всей стране. Средняя стоимость упаковки таблеток составляет 210-230 рублей. В настоящее время на отечественном аптечном рынке аналоги этого лекарства практически отсутствуют. В некоторых аптеках можно приобрести средство Ацетазоламид, которое представляет собой тот же Диакарб под другим названием.
Аспаркам – недорогой медикаментозный препарат. Средняя стоимость лекарственного средства в форме инъекционного раствора составляет всего 75 рублей, упаковки таблеток – 50 рублей. Самым популярным аналогом лекарства является Панангин, который отличается от Аспаркама концентрацией магния и калия, а также формой выпуска и более высокой ценой (от 130 рублей за упаковку таблеток).
«Диакарб» относится к группе мочегонных медикаментов (ингибитор карбоангидразы). Это лекарство оказывает еще противоэпилептическое, противоглаукомное действие. Мочегонный эффект не очень сильный, зато препарат снижает продуцирование влаги в ЦНС (центральной нервной системе), спинномозговой жидкости. Инструкция по применению «Диакарба» говорит о том, что назначают таблетки в терапии глаукомы, отечного синдрома, высокого внутричерепного давления, эпилепсии.
Выпуск препарата ведется в одной лекарственной форме (таблетки). Принимают их внутрь. Характеризуются таблетки белым окрасом, круглой формой (двояковыпуклой). Упаковка может содержать разное количество лекарства:
Активным веществом препарата выступает ацетазоламид. Дозировка этого компонента одинаковая (250 мг). Из вспомогательных компонентов при изготовлении используют:
- повидон;
- кроскармеллоза натрия;
- диоксид кремния (коллоидный);
- стеарат магния;
- целлюлоза (микрокристаллическая).
В некоторых случаях в качестве вспомогательных веществ используют не вышеперечисленные ингредиенты, а крахмал картофельный, гликолят натрия крахмала, тальк. И одни и другой набор вспомогательных веществ считается безопасным, разрешенным к применению. Выраженность терапевтического эффекта не зависит от используемых дополнительных компонентов.
Вспомогательные вещества нужно знать из-за наличия у пациента аллергической реакции на один из них. В такой ситуации врач назначает лекарство с первой или второй группой дополнительных компонентов.
Фармакологическое действие, фармакодинамика, фармакокинетика
Таблетки «Диакарб» оказывают нижеуказанные терапевтические эффекты:
- противоглаукомный;
- мочегонный;
- снижение внутричерепного давления;
- противоэпилептический.
Мочегонное действие немного ниже, чем у других диуретиков. Выведение урины сопровождается выведением из организма большого количества калия. Поэтому врачи рекомендуют дополнять лечение «Диакарбом» такими препаратами («Панангин», «Аспаркам», «Аспангин»). Такой подход обеспечит восполнение указанного микроэлемента в крови, клетках, предотвратит гипокалиемию.
С уриной из организма выводятся также фофсафты, кальций, магний. Если применять «Диакарб» больше двух недель, потребуется дополнительный прием препаратов указанных элементов, чтобы предотвратить метаболические расстройства.
Специалисты отмечают, после трехдневного использования «Диакарба», его мочегонное действие снижается. Чтобы его возобновить, нужно сделать перерыв в 1 – 3 дня. Поэтому врачи рекомендуют использовать медикамент с короткими перерывами. Это обеспечит постоянное мочегонный эффект лекарства.
«Диакарб» способен понижать внутриглазное давление. Он уменьшает количество продуцируемой влаги в передней камере глаза.
Также назначают рассматриваемое средство («Диакарб») при повышенном внутричерепном давлении. Благодаря снижению вырабатываемой влаги в спинномозговой жидкости, желудочках мозга, нормализуется динамика мозгового ликвора. Таким образом понижается внутричерепное давление.
Активный компонент лекарства способен купировать очаги патологической возбудимости внутри структур головного мозга. Это обусловливает противоэпилептическое действие рассматриваемого медикамента.
Благодаря такому побочному действию лекарства, как вызов метаболического ацидоза, «Диакарб» используют в лечении ночного апноэ, дыхательных расстройств.
Максимальная концентрация активного компонента в крови фиксируется по прошествии 2 часов после приема таблеток перорально в дозировке 500 мг. Действие лекарства обеспечено высокой степенью связи медикамента с белками плазмы. Основной компонент наделен способностью проникать сквозь плацентарный барьер. Выводится препарат посредством почек (в неизменном виде) за сутки.
Показания к применению
«Диакарб» нужен и назначается в том случае, когда проводится терапия нижеуказанных болезней, состояний:
- подагра;
- эпилепсия;
- тетания;
- повышенное внутричерепное давление;
- предменструальный синдром;
- болезнь Меньера;
- легочные болезни, при которых в крови накапливается большое количество углекислоты, бикарбонатов;
- горная болезнь (острая);
- вторичная глаукома;
- отечность, спровоцированная хронической сердечно-легочной, сердечной недостаточностью;
- предоперационная подготовка (медикамент принимают с целью снижения внутриглазного давления).
У препарата «Диакарб» для лечения детей показаниями к применению являются такие неврологические нарушения:
- гидроцефально-гипертензионный синдром;
- перинатальная энцефалопатия;
- расширение желудочков мозга;
- киста в головном мозгу.
Противопоказания
К применению «Диакарба» есть ряд противопоказаний. Рассматриваемый медикамент запрещено использовать при:
С осторожностью препарат принимают люди с:
- легочной эмболией;
- отеками почечной, печеночной этиологии;
- эмфиземой легких.
Инструкция по применению
Чтобы избежать проявления нежелательных побочных эффектов, нужно правильно принимать мочегонное средство. Для этого внимательно изучается его инструкция. Для предотвращения гипокалиемии врачи назначают одновременно рассматриваемый диуретик с «Аспаркамом». Этот препарат следует принимать в таких дозировках:
- пациенты до года – ¼ таб. раз за сутки;
- 1 – 3 года – ½ таб. раз за сутки;
- 3 – 6 лет – ½ таб. дважды за сутки;
- 7 – 10 лет – ½ таб. трижды за сутки;
- 11 – 12 лет – 1 таб. раз или два за сутки;
- дети от 13 лет, взрослые пациенты – 1 таб. дважды за сутки.
При отечном синдроме. Изначальная дозировка – 250 – 375 мг в сутки в течение двух дней подряд (утром), далее перерыв в один день. Либо назначают прием той же дозы таблеток через день.
В педиатрии средство используется для лечения эпилепсии, глаукомы. Принимать таблетки следует независимо от приема пищи. Запивают их водой (негазированной). Лучше давать лекарство с утра.
При эпилепсии у препарата следующая дозировка для детей:
- 4 – 12 мес. – 50 мг раз за сутки;
- 2 – 3 года – 50 – 125 мг раз за сутки;
- 4 – 18 лет – 125 – 250 мг раз за сутки.
Взрослым назначают суточную дозу в 250 – 500 мг. Принимать лекарство следует 3 дня, затем перерыв. Максимальной суточной дозой считается 750 мг.
При глаукоме дозировка препарата отличается:
- дети от 3 лет – 10 – 15 мг на кг массы (в 3 приема);
- взрослые – 250 мг (1 – 4 раза за сутки).
Рассматриваемый диуретик принимают 5 дней подряд, затем делают перерыв на 2 дня. После длительного использования медикамента требуется применение препаратов калия, ведь этот микроэлемент вымывается из организма, выводится вместе с мочой.
Если предстоит операция, пациенту назначают 250 – 500 мг накануне, а также в день оперативного вмешательства (утром).
При острой высотной болезни назначают препарат в дозировке 500 – 1000 мг/сутки. Если предстоит быстрое восхождение выписывают 1000 мг за сутки. Принимают лекарство за 24 – 48 часов до восхождения. Если проявились признаки болезни, принимать медикамент следует еще 48 часов.
При внутричерепной гипертензии, ликвородинамических нарушениях следует принимать «Диакарб» 250 мг за сутки. Допускается употребление таблеток в дозировке 125 – 250 мг (каждые 8 – 12 часов).
Побочные действия
Прием «Диакарба» может стать причиной проявления нижеуказанных побочных эффектов:
Применение мочегонного средства на протяжении длительного периода способно спровоцировать возникновение следующих побочных действий:
- тошнота;
- аллергия;
- сонливость;
- диарея;
- лейкопения;
- нефролитиаз;
- нарушение осязания;
- агранулоцитоз;
- гематурия;
- дезориентация;
- рвота;
- гемолитическая анемия;
- глюкозурия.
Если указанные выше эффекты проявились, необходимо обратиться к врачу.
Передозировка
Если превышать прописанные в инструкции дозировки, могут усиливаться побочные реакции. В этом случае потребуется проведение симптоматического лечения, которое назначает врач.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если принимать одновременно рассматриваемое мочегонное средство с противоэпилептическими препаратами, может усилиться остеомаляция (размягчение костей из-за недостаточной минерализации костной ткани).
При взаимодействии «Диакарба» с «Теофиллином», диуретиками происходит усиление диуретического действия. Применение одновременно рассматриваемого лекарства с кислотообразующими диуретиками понижает мочегонный эффект.
При одновременном применении с «Диакарбом» может усиливаться токсический эффект таких медикаментов:
Рассматриваемый препарат взаимодействует с другими медикаментами таким образом:
- усиливает мочегонный эффект диуретиков;
- усиливает эффективность гипогликемических средств, антагонистов фолиевой кислоты, пероральных антикоагулянтов;
- усиливает побочные эффекты от таких лекарств (хинидин, атропин, амфетамин);
- повышает всасываемость примидона, фенитоина;
- понижает уровень глюкозы в крови (поэтому требуется изменение дозировки инсулина при лечении диабета);
- повышает объем введенного лития, снижая его действие;
- повышает в крови содержание карбамазепина.
Взаимодействие с алкоголем
Спиртные напитки негативно сказываются на состоянии организма людей, болеющих глаукомой, эпилепсией, сердечными патологиями. Не рекомендовано принимать «Диакарб» одновременно с алкоголем. У этих веществ плохая совместимость, которая может привести к ухудшению самочувствия больного.
Применение в лечении детей
Лекарство «Диакарб» может назначаться в лечении детей при таких патологиях, как гидроцефалия, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Медикамент регулирует объем спинномозговой жидкости. Также рассматриваемый препарат назначают в терапии эпилепсии, глаукомы.
Выписать для лечения ребенка лекарство может врач по рецепту, ведь его использование требует контроля. Чаще всего лечение детей указанным средством осуществляется в стационаре, где за маленьким пациентом постоянно наблюдает медперсонал.
В некоторых случаях (когда нетяжелые состояния у детей) «Диакарб» назначают для применения на дому. Родителям нужно быть предельно внимательными, ведь медикамент способен провоцировать серьезные побочные эффекты (рвота, судороги, аллергическая реакция, мышечная слабость). Длительное употребление лекарства сопровождается снижением количества лейкоцитов, гемолитической анемией.
Дозировку назначает лечащий врач после того, как тщательно осмотрит ребенка, изучит результаты анализов. Согласно инструкции медикамента, дозировка на день составляет всего 50 мг. Ребенку следует давать суточную дозу за 1 – 2 приема.
Препарат может назначаться также в терапии детей до года при эпилепсии. Новорожденным прописывают медикамент при сильном увеличении, расхождении швов черепа. «Диакарб» способствует снижению количества спинномозговой жидкости.
Важно: Использование лекарства в терапии новорожденных, малышей до года должно проводиться только под контролем специалиста.
Если препарат будет использоваться на дому, врач должен ознакомить родителей с возможными побочными проявлениями, указать точный срок лечения медикаментом (не дольше 5 дней). Окончив назначенный специалистом терапевтический курс, сдаются необходимые анализы.
Применение при беременности
Беременным, кормящим женщинам нельзя принимать «Диакарб» в первом триместре, во втором и третьем в случае, когда польза от препарата значительно превышает риск. Если врач назначил лекарство в период лактации, нужно прекратить давать малышу грудь.
Особые указания
При употреблении «Диакарба» необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Ограничить водный, солевой режим на срок прохождения терапии рассматриваемым диуретиком.
- После пропуска приема таблетки не нужно увеличивать дозировку медикамента.
- Нельзя принимать препарат дольше 5 дней подряд.
- Употребление таблеток на протяжении больше 5 дней повышает риск развития метаболического ацидоза.
- При повышении указанной специалистом дозировки терапевтический эффект от рассматриваемого диуретика не улучшится.
- Прием высоких доз лекарства может спровоцировать головокружение, сонливость, дезориентацию. Поэтому врачи рекомендуют ограничить на скор лечения выполнение работ, которые требуют высокой концентрации внимания, скорости реакции.
- Если таблетки принимаются на протяжении длительного срока, следует регулярно сдавать анализ крови, контролировать водно-электролитный, кислотно-щелочной баланс, мерить объем тромбоцитов, электролитов.
Аналоги
На современном фармацевтическом рынке фактически отсутствуют аналоги препарата «Диакарб». Приобрести в аптеках можно лишь медикамент «Ацетазоламид», который является структурным аналогом, синонимом. 
Другие синонимы:
- «Фонурит».
- «Ацетазоламид-Акри».
Эти медикаменты содержат в качестве активного компонента ацетазоламид.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Диакарб. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Диакарб, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии эпилепсии и отечного синдрома у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Диакарба, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Эффективным диуретическим лекарством является Диакарб. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 250 мг в качестве мочегонного средства при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения.
Форма выпуска и состав
Диакарб выпускается в форме таблеток для перорального использования. Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые с обеих сторон. Главным действующим компонентом препарата является ацетазоламид, каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества.
Препарат выпускается в блистерах по 10 штук по 3 блистера в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.
Фармакологическое действие
Диакарб широко применяется в качестве мочегонного средства при задержке в организме воды и натрия, а также в терапии и профилактике отеков различной этиологии. Также оно зарекомендовало высокую эффективность при болезни Меньера и эпилепсии. Продолжительность действия препарата – около 12 часов.
Показания к применению
От чего помогает Диакарб? Таблетки применяют для лечения:
- Болезни Меньера.
- Эмфиземы легких и бронхиальной астмы.
- Острой высотной болезни.
- Эпилепсии в составе комбинированной терапии.
- Первичной и вторичной глаукомы, а также при остром приступе.
- Состояний предменструального напряжения.
- Подагры.
- Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения, циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме).
Инструкция по применению
Диакарб при отечном синдроме в начале лечения назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем — однодневный перерыв.
При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.
Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таблетка) 1-4 раза в сутки. Дозы, превышающие1 г, не увеличивают терапевтический эффект.
При вторичной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таблетка) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки.
При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 4 раза в сутки. Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.
При эпилепсии взрослым назначают по 250-500 мг в сутки в один прием в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв.
- Детям в возрасте с 4 до 12 мес — 50 мг в сутки в 1-2 приема.
- Детям в возрасте 2-3 лет — 50-125 мг в сутки в 1-2 приема.
- Детям и подросткам в возрасте от 4 до 18 лет — по 125-250 мг 1 раз в сутки утром.
При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таблетки) 1 раз в сутки, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг в сутки.
При горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таблетки) в сутки. В случае быстрого восхождения — по 1000 мг в сутки. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни — продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.
При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.
Противопоказания
Препарат Диакарб можно использовать только после консультации с врачом и после предварительного полного обследования. Перед началом терапии препаратом пациенту рекомендуется внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет следующие противопоказания и ограничения:
- Уремические состояния.
- Беременность в первом триместре.
- Болезнь Аддисона.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Почечная недостаточность, в острой форме.
- Сахарный диабет.
- Период грудного вскармливания.
- Метаболический ацидоз.
- Тяжелые поражения печени и угнетение ее функции.
- Сниженное содержание калия и натрия в крови.
- Возраст детей до 3 лет.
Препарат Диакарб с особенной осторожностью назначают пациентам с отеками почечного или печеночного происхождения, при беременности во 2 и 3 триместрах, при заболеваниях легких, сопровождающихся угнетением полноценной дыхательной функции.
Побочные явления
Негативные действия при приеме препарата могут быть следующими:
- парестезия, анорексия;
- гиперемия кожи;
- метаболический ацидоз;
- мышечная слабость;
- близорукость;
- зуд, крапивница;
- ощущение шума в ушах;
- гипокалиемия, судороги.
При длительной терапии могут появиться нефролитиаз, глюкозурия, лейкопения, дезориентация, сонливость, рвота, аллергия, гематурия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нарушение осязания, тошнота, диарея.
Если при приеме данного средства появились побочные действия, следует немедленно обратиться к врачу.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Детям в возрасте до 12 лет препарат применяют по показаниям и в дозе, откорректированной в соответствии с возрастом.
В случае гидроцефалии или гипертензионно-гидроцефального синдрома нередко назначают Диакарб для детей. Он регулирует количество спинномозговой жидкости. Кроме того, медикамент могут назначить при глаукоме или эпилепсии.
Выписывают его по рецепту, так как применение данного лекарства требует контроля со стороны специалиста. Лучше всего использовать его в условиях стационара, когда наблюдение за состоянием ребенка может осуществляться на должном качественном уровне.
Однако на сегодняшний день нередки случаи, когда при нетяжелом состоянии невролог может назначить прием препарата на дому.
Обычно дозировку врач подбирает сам после осмотра ребенка и получения результатов анализов. По инструкции минимальная дозировка составляет 50 мг в день. Суточная доза дается ребенку в 1-2 приема.
Детям до года могут назначить данный препарат при эпилепсии. Кроме того, Диакарб для новорожденных применяется при чрезмерном увеличении или расхождении швов черепа. Он помогает снизить количество спинномозговой жидкости.
Особые указания
Длительное использование лекарства может стать причиной тошноты, рвоты, диареи, преходящей гематурии, нефролитиаза, глюкозурии, гемолитической анемии, лейкопении, агранулоцитоза.
Применение Диакарба в комплексном лечении с противоэпилептическими препаратами существенно усиливает остеомаляцию. При употреблении препарата пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Под воздействием данного лекарственного препарата у пациента может повышаться риск развития побочных явлений на фоне приема оральных контрацептивов и антикоагулянтов при данном лекарственном взаимодействии.
Если пациент уже принимает сердечные гликозиды или препараты, повышающие показатели артериального давления, требуется коррекция суточной дозы Диакарба.
Аналоги лекарства Диакарб
Полный аналог — Ацетазоламид.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Диакарб (таблетки 250 мг №30) в Москве составляет 280 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 C. Срок годности составляет 5 лет.
