Как активный компонент. Среди дополнительных компонентов: спирт цетиловый , адипиновая кислота , твердый жир, триолеата сорбитан , полисорбат 80, гидрокарбонат натрия.
Мазь Пифамуцин . Основной компонент – натамицин . Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, спирт цетостеариновый, лаурипсульфат натрия, очищенная вода, децилолетат, метилпарагидроксибензоат, эфир воска цетиловый, пропилапарагидроксибензоат.
Таблетки Пифамуцин . Активным ингредиентом в таблетках является натамицин , вспомогательные ингредиенты: каолин, белый пчелиный воск, диоксид титана, сахароза, магния стеарат, каолин, метилпарагидроксибензоат, желатин, аравийская камедь, картофельный крахмал, лактоза, триацетин.
Форма выпуска
Препарат выпускается в трех видах: таблетки, крем и свечи вагинальные от молочницы. Белые круглые таблетки выпускаются во флаконах из темного стекла по 20 шт. Крем имеет белый или светло-желтый цвет, производится в алюминиевых или пластиковых тубах по 30 г. Суппозитории производятся в стрипах из фольги, в котором находится 3 свечи, в упаковке может быть 1 или 2 стрипа.
Фармакологическое действие
Пимафуцин оказывает противогрибковое и фунгицидное действие .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Принцип воздействия препарата основан на связывании стеролов в клеточной мембране, нарушении их целостности, что вызывает гибель микроорганизма. Лекарственное средство воздействует на дрожжеподобные грибы (особенно на Candida albicans ), дрожжи , дерматофиты , патогенные грибы .
Натамицин активен при местном использовании, системного действия не оказывает, не абсорбируется через слизистые оболочки или кожу. Кишечно-растворимая оболочка таблеток обуславливает действие препарата в кишечнике.
Показания к применению
Пимафуцин крем назначают при грибковых поражениях ногтевых пластин, кожных покровов и с лизистых оболочек, в том числе вульвовагиниты , баланопоститы , вульвиты , дерматомикозы , отит , вызванный грибами или осложнившийся кандидозом, ногтей , кожи .
Пимафуцин в таблетках эффективен при грибковых заболеваниях наружного слухового прохода, слизистых оболочек, ротовой полости. Его назначают при кандидозе кишечника , после терапии кортикостероидами , антибиотиками , цитостатиками , вульвовагинитах , вульвитах , вагинитах , остром атрофическом или псевдомембранозном кандидозе с кахексией .
Свечи Пимафуцин назначают при баланопоститах , вульвовагинитах , вульвитах , вагинитах , вызванных грибами Кандида.
Противопоказания
При повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав Пимафуцина, прием препарата противопоказан.
Побочные действия
Таблетки в начале терапии могут вызвать тошноту или , во время дальнейшего лечении эти симптомы устраняются самопроизвольно.
При местном применении (суппозитории или крем) может возникнуть легкое раздражение кожных покровов или жжение .
Инструкция по применению Пимафуцина (Способ и дозировка)
Свечи Пимафуцин, инструкция по применению . Используются интравагинально. При вульвовагините , вульвите и вагините вводится по 1 свече 3-6 дней. Вводить необходимо в положении «лежа », максимально глубоко, перед сном 1 раз в день. Если лечение вызванного Candida albicans вагинита не помогает, то следует принимать таблетки – 10-20 дней по 1 таблетке четырежды в день. Для мужчин используют крем во время лечения. Длительность лечения устанавливается в каждом случае индивидуально. После того, как симптомы заболевания исчезнут, следует еще несколько дней продолжать лечение.
Инструкция на крем . Применяется наружно. На пораженные участки от одного до нескольких раз в день мазь следует наносить при баланопостите , вульвовагините и вульвите . Если симптомы не проходят, назначаются суппозитории или таблетки. При дерматомикозах (включая опрелости у детей и кандидозы ногтей и кожи) суспензию следует наносить на ногти и кожу до 4 раз в день.
При наружного слухового прохода смазывать кремом пораженное место нужно в сутки до четырех раз, предварительно очистив ухо. После применения, необходимо поместить в слуховой проход турунду из хлопка или шерсти. Длительности лечения определяется индивидуально. После того, как полностью исчезнут симптомы, необходимо несколько дней не прекращать лечение.
Инструкция по применению таблеток . Взрослым при кандидозе кишечника назначают 1 таблетку четырежды в день, детям – 1 таблетку дважды в день. В среднем курс лечения длится неделю.
Передозировка
О случаях передозировки на данный момент не известно.
Взаимодействие
Не описано.
Условия продажи
Разрешена продажа без рецепта.
Условия хранения
При температуре около 25 °С.
Срок годности
24 месяца.
Особые указания
Под воздействием температуры тела вагинальные свечи быстро растворяются, при этом образуется пенистая масса, благодаря чему активная субстанция распределяется равномерно. При рецидивирующей или хронической инфекции терапию можно дополнить кремом или таблетками.
Цетиловый спирт, входящий в состав суппозиториев, может стать причиной появления жжения в области гениталий. Следует прервать терапию свечами при менструации. Во время лечения свечами можно не исключать половые контакты. Тем не менее, следует обследовать обоих партнеров, и при выявлении поражения использовать крем Пимафуцин для мужчин. Лечение мазью для мужчин происходит в порядке, установленной инструкцией. При половом контакте в период лечения следует использовать барьерные контрацептивы.
Возможно назначение Пимафуцина новорожденным.
Аналоги Пимафуцина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги таблеток: препараты и Нистатин-Здоровье .
Аналоги в виде суппозиториев: , . Цена аналогов свечей – от 37 до 320 рублей.
У Пимафуцина аналог дешевле — Нистатин , препарат отечественного производства, схожий по действию.
Клотримазол или Пимафуцин — что лучше?
Клотримазол выпускается в виде свечей и крема. Курс лечения обычно составляет около недели, препарат хорошо переносится, что сводит риск побочных эффектов к минимуму. Однако он может вызвать аллергические реакции на какие-либо составляющие компоненты. При обнаружении заболевания у женщины, используют мазь от молочницы для мужчин. По мнению специалистов, Пимафуцин более эффективен при местном использовании и он почти не попадает в системный кровоток. Поэтому он может использоваться и для лечения беременных.
Что лучше: Тержинан или Пимафуцин?
Производится в виде вагинальных таблеток, его могут назначить не только при наличии заболевании, но и для его профилактики. Средняя длительность лечения лекарственным средством составляет 10 дней. Он так же легко переносится, его можно использовать и перед родами.
С алкоголем
Алкоголь в сочетании с Пимафуцином может привести к последствиям, нежелательным для организма. Категорически запрещено пить алкогольные напитки при кандидозе кишечника. Спиртные напитки приводят к обострению грибковых заболеваний, что может стать причиной продления лечения или же его неэффективности.
Пимафуцин при беременности и лактации
Нет противопоказаний относительно приема препарата для беременных и при грудном вскармливании. Используются таблетки, крем и как на ранних сроках беременности, так и на более поздних стадиях. Чаще всего назначают при беременности свечи Пимафуцин, а не другие формы этого лекарства. Препарат не токсичен и безопасен для плода как во время 1 триместра и 2 триместра, так и при лактации. Тем не менее, для максимального снижения риска, лучше принимать свечи при лактации, или крем. Применение препарата – как указано в инструкции.
Отзывы о Пимафуцине
На форумах подавляющая часть пациенток после применения лекарства отмечают положительный эффект. Однако есть случаи, когда улучшения состояния не наблюдается или оно даже ухудшается. Есть также претензии к непродолжительному эффекту лечения от молочницы и других заболеваний.
Пифамуцин от , по мнению пациентов, помогает, быстро устраняя ее симптомы. Причем крем эффективен как для женщин, так и для мужчин. Таблетки Пимафуцин при молочнице так же помогают и при лечении, и для профилактики кандидоза.
Отзывы о таблетках чаще всего хорошие, пациентки пишут о быстром и эффективном действии лекарства и полном отсутствии побочных эффектов. Отзывы на свечи Пимафуцин при молочнице сообщают, что они быстрее снимают зуд, чем при приеме таблеток, так как действуют местно. Отрицательных отзывов о креме Пимафуцин нет, он хорошо помогает при грибковых заболеваниях и легко переносится. Чаще всего мазь назначают мужчинам. Положительные отзывы при беременности отмечают, что средство не влияет на развитие плода и очень хорошо переносится, быстро устраняя заболевание.
Цена Пимафуцина, где купить
Цена крема Пимафуцин составляет в Украине 87 грн., в частности в Харькове мазь стоит – около 81 грн.
В России цена таблеток Пимафуцин – 360 рублей, в Беларуси стоимость лекарства в таблетках – 133,5 тыс. рублей.
Цена свечей Пимафуцин от молочницы – 270-380 рублей. В Одессе свечи № 3 стоят 123 грн., свечи № 6 – 213 грн.
Уточнить, сколько стоят свечи, и купить другие формы препарата можно непосредственно в аптеке.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Пимафуцин крем 2 % 30 г Теммлер Италиа С.р.Л.
Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг 3 шт. Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг n6 Теммлер Италиа С.р.Л.
Пимафуцин суппозитории вагинальные 100 мг n3 Теммлер Италиа С.р.Л.
Таблетки Пимафуцин при беременности довольно часто назначают женщинам для лечения распространенного заболевания – молочницы. О том, какие есть показания и противопоказания к применению препарата Пимафуцин при беременности мы расскажем вам в нашей статье.
Беременность – это самое прекрасное и долгожданное время в жизни каждой женщины. Но очень часто оно омрачается таким неприятным сопровождающим заболеванием, как молочница (или вагинальный кандидоз). И чтобы от него избавиться, нужно подойти к этому вопросу со всей серьезностью. Ведь находясь в интересном положении, женщина должна очень внимательно подходить к выбору лекарственных средств, выбирая не только действенные, но и, в первую очередь, безопасные для плода.
Как работает Пимафуцин?
Особенности лечебного воздействия Пимафуцина:
- этот препарат является противогрибковым антибиотиком широкого действия, грибы семейства Кандида к нему наиболее чувствительны;
- натамицин – главная составляющая препарата – разрушает клеточные стенки патогенной микрофлоры, после чего она погибает;
- лекарство не попадает в кровь, не пересекает маточно-плацентарный барьер, при приеме таблетированной формы в том числе, поэтому он не несет угрозы во время беременности или кормления грудью, а также безопасен для лечения новорожденных;
- не вызывает аллергических реакций;
- используется дерматологами при грибковых инфекциях кожных покровов.
Какие формы Пимафуцина можно найти в аптеках?
Для более высокой результативности и широкого спектра действия производители выпускают Пимафуцин в разных формах, их выбор устанавливается лечащим гинекологом ситуативно, в зависимости от показаний и степени выраженности заболевания:
- свечи Пимафуцин (вагинальные суппозитории) – наиболее популярный вариант для беременных, поскольку действует непосредственно на слизистую влагалища, устраняя возбудителя вагинального кандидоза;
- таблетки Пимафуцин покрыты оболочкой, которая устойчива к ферментам желудка и растворяется уже в кишечнике. Эту форму назначают при хроническом заболевании, или если грибковая инфекция распространилась и на нижние отделы органов брюшной полости, которые не поддаются действию вагинальных суппозиториев;
- Пимафуцин крем при беременности используется для местного наружного действия, действует на поврежденные участки кожи или слизистой; может использоваться партнером для предупреждения рецидива.
Пимафуцин выпускается в нескольких формах, что позволяет с большей эффективностью воздействовать на грибки
Показания к применению
Немного о молочнице
Молочница (кандидоз) – это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, в том числе и беременных. Такое название оно получило от возбудителя – грибков Кандида, увеличение количества которых приводит к воспалительным процессам различной степени тяжести.
Часто молочница у женщин возникает на фоне ослабленной иммунной системы, дисбактериоза кишечника, постоянных стрессов, других заболеваний половой системы.
Примерно каждая третья беременная женщина также сталкивается с этой проблемой. Нестабильный гормональный фон, дополнительная нагрузка на организм ослабевают иммунную систему, кроме того, меняется микрофлора влагалища. Все это является причиной того, что иммунитет беременной женщины становится легкоуязвимым, и как следствие, создается благоприятная среда для развития таких заболеваний, как кандидозныйвульвит, вагинит, вульвовагинит.
Женщины, в том числе и беременные, довольно часто сталкиваются с молочницей
Другими возможными причинами возникновения кандидоза могут быть такие:
- прием антибиотиков;
- присутствие патогенных грибков в кишечнике, их размножение;
- заражение от партнера;
- неполноценное питание;
- использование нижнего белья из синтетических тканей.
Проявляется молочница обычно типичными для других половых заболеваний симптомами. Это светлые бело-желтые выделения из влагалища, часто творожистые, с кисловатым запахом. Кроме того, раздражаются кожные и слизистые покровы наружных и внутренних половых органов, вследствие чего возникает зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта или мочеиспускания. Не обязательно проявление всех симптомов одновременно и сразу.
Если вы заметили хотя бы один из симптомов, таких как творожистые выделения, зуд, жжение, следует обратиться к гинекологу для обследования.
Для беременных женщин наличие в организме этого неприятного заболевания особенно нежелательно и даже опасно. Как и любой другой воспалительный процесс, молочница может пагубно отразиться на протекании беременности. При особо тяжелых случаях и осложнениях вагинальный кандидоз может спровоцировать утончение амниона (плодной оболочки), что может привести к ее разрыву раньше срока. Существует и другая опасность: младенец может заразиться грибками при прохождении родовых путей во время рождения.
В связи с этим, лечение молочницы у беременных женщин или тех, кто планирует стать мамой, должно проводиться под тщательным контролем врача и только теми лекарственными препаратами, которые не несут вреда здоровью женщины и будущего малыша.
Следует отметить, что грибы семейства Кандида есть у большинства женщин, и в нормальном количестве при достаточных защитных механизмах организма они себя никак не проявляют и не требуют лечения. Но в любой момент грибковую инфекцию может спровоцировать снижение иммунитета. Тогда женщине следует обратиться к специалисту для обследования и назначения лечения, чтобы не перевести процесс в стадию хронического заболевания.
Так выглядят грибки Кандида
Кроме вагинального кандидоза, есть и другие показания к применению Пимафуцина. Вот основные из них:
- вагинальный кандидоз (кольпит, вульвит, вульвовагинит)
- поражения грибком ЖКТ
- системные грибковые заболевания
- грибковые заболевания кожи и ногтей
- микоз уха
- дерматомикоз и др.
Прием данного средства осуществляется по назначению лечащего врача после обследования и подтверждения патогенной грибковой инфекции (например, после взятия мазка из влагалища).
Каковы противопоказания к применению Пимафуцина беременным?
Основное действующее вещество данного лекарственного средства (натамицин) не попадает в кровяную систему и другие ткани, передозировка не приводит к интоксикации организма, поэтому никаких противопоказаний для приема данного лекарственного средства нет.
Единственное, на что следует обратить внимание, – это индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. Поэтому внимательно изучите состав лекарственного средства перед приемом.
Как может повлиять Пимафуцин на протекание беременности?
Чтобы удостовериться, что препарат безопасен для беременных и кормящих грудью, внимательно прочтите инструкцию к нему, где четко сказано, что на плод никакого пагубного воздействия не оказывается. О принципе действия препарата было описано выше.
I триместр
Обычно в I триместре врачи стараются максимально ограничить прием лекарств беременной женщиной, поскольку плацента еще не сформирована, и все компоненты в крои матери попадают к ребенку. Но даже в этом триместре разрешено использование Пимафуцина, так как он не всасывается в кровь и имеет местное действие. Обычно на этом сроке используют Пимафуцинв форме вагинальных суппозиториев.
II триместр
II триместр для беременных самый благополучный, потому как малыш в утробе уже защищен плацентой, будущая мама постепенно привыкает к новому состоянию, проходит токсикоз. И на этом сроке врачи уже разрешают прием более сильных лекарств для лечения разного рода инфекций. Пимафуцин в этом триместре так же не составляет угрозы для плода, теперь его можно рекомендовать и в виде таблеток, если лечения суппозиториями недостаточно.
III триместр
Не стоит забывать, что даже учитывая безопасность лечебного средства, Пимафуцин следует принимать строго по назначению врача и после обследования.Гинеколог определит степень тяжести заболевания и необходимую дозировку препарата. Не занимайтесь самолечением, ведь кажущиеся на первый взгляд признаки молочницы могут оказаться симптомами более серьезного заболевания, которое можно определить только после сдачи необходимых анализов.
Какие побочные действия могут быть от приема «Пимафуцина» у беременных?
Как правило, данное лекарственное средство переносится легко беременными. Иногда при приеме свечей и крема может возникнуть раздражение, жжение, покраснение в месте действия препарата. Таблетки могут повлиять на усиление токсикоза, вызвать тошноту и расстройство желудка. Но обычно эти проявления длятся недолго и проходят сами по себе через 2-3 дня.
Главное противопоказание при приеме Пимафуцина – это индивидуальная непереносимость или аллергия на сопутствующие компоненты лекарства. Поэтому если Вы почувствовали любые другие реакции, не описанные выше, прекратите принимать препарат и проконсультируйтесь у лечащего врача.
Если соблюдать инструкцию и слушать указания лечащего врача – молочница пройдет быстро и без последствий
Как долго следует принимать Пимафуцин?
Дозирование препарата, форму и длительность приема рассчитывает лечащий врач на основании степени тяжести заболевания.
Обычно лечение вагинальными суппозиториями длится от 3 до 9 дней, таблетками – 7-10 дней. Все зависит от результативности и самочувствия женщины.
Одного курса приема лекарства чаще всего достаточно, чтобы избавиться от этого неприятного заболевания. Иногда доктор может рекомендовать после исчезновения симптомов еще 2-3 дня принимать препарат для «закрепления» эффекта.
Не зря молочницу в рекламе изображают иронично и даже с какой-то долей злости – надоедливое заболевание и возникает в самый неподходящий момент, и симптоматика такая, что хоть на люди не выходи. Плюс еще рецидив, если провести терапию несвоевременно или не очень грамотно.
Особенно страдают от кандидоза беременные женщины в 1-2 триместрах. Как правило, заболевание легче всего настигает их – будущих мамочек, практически лишенных надежного иммунитета.
Следует заметить, что кандидоз активно проявляется у беременных именно на ранних сроках, создавая и женщинам, и лечащим врачам дополнительную проблему: как и чем лечить заболевание, если при вынашивании применение лекарств нежелательно, а, кроме медикаментов, нет способа избавиться от молочницы и ряда других грибковых заболеваний.
«Спутница», которая абсолютно не нужна
Как бы ни старалась будущая мамочка избежать кандидоза, это удается далеко не всегда, и ослабленная иммунная система – основная причина подверженности беременных женщин инфекционным заболеваниям.
Серьезные нарушения микрофлоры влагалища становятся последствием ослабленного иммунитета и создают благоприятные условия для развития грибов кандида.
Можно ли избежать беременной неприятной участи и каким-то способом предотвратить заболевание? Профилактические меры против кандидоза женщины должны проводить еще до беременности, комплексно обследовав организм, и при выявлении скрытых заболеваний мочеполовой системы, вылечить их.
Если профилактику необходимо провести уже во время беременности, то женщина должна придерживаться определенных правил:
- отказаться от нижнего белья, выполненного из синтетических материалов;
- как можно чаще менять, качественно стирать и перед надеванием гладить белье из натуральных «дышащих» тканей;
- не носить облегающие вещи, отказаться от стрингов;
- в жару не носить синтетические колготы;
- подолгу не ходить в мокром купальнике: и на пляж, и в бассейн берите запасной комплект;
- соблюдать интимную гигиену, не слишком увлекаться очень ароматными гигиеническими средствами с химической составляющей;
- после купания насухо вытирать половые органы;
- подмывание проводить спереди назад (как и вытирание);
- перед интимной гигиеной хорошо вымывать руки, следить, чтобы под ногтями не оставалось загрязнения;
- отказаться от процедуры спринцевания, чтобы не вымывать полезную микрофлору;
- сбалансированно питаться.
Кандидоз опасный и сравнительно безопасный
Клиническая картина кандидоза в каждом отдельном случае имеет отличительные черты: симптоматика при разных формах молочницы приобретает совершенно иной вид, а иногда ее просто невозможно заметить. И это очень опасно, потому что заболевание все равно разовьется и его пик может прийтись на самый беззащитный период беременности – первый-второй триместры.
Предлагаем рассмотреть эту не совсем приглядную картину поближе, чтобы при необходимости распознать кандидоз, даже в случае, если он захочет «зашифроваться».
- Форма – носительство
. Симптоматика – отсутствует, диагностировать кандидоз можно только во время обследования после получения анализа мазка.
Лечение следует начать немедленно, чтобы заболевание не передалось новорожденному малышу во время родов.
- Острая форма заболевания
. Симптоматика:
- постоянное ощущение жжения во влагалище, усиливающееся во время мочеиспускания, ношения слишком тугого белья, после приема теплой ванны;
- появление густых выделений творожистого вида;
- отеки и покраснение наружных половых органов;
- болевые ощущения при мочеиспускании.
- Хроническая форма
(стойкий кандидоз). Симптоматика временно отсутствует, и у женщины может создаться иллюзия полного выздоровления, но через некоторое время симптомы возвращаются. Они идентичны симптомам при острой форме заболевания.
Если заболевание в такой форме обнаружено у женщины в 1-2 триместрах, то, вероятнее всего, заражение произошло еще задолго до беременности. Поэтому еще раз акцентируем ваше внимание на обязательности обследования на этапе планирования беременности.
Пимафуцин и квашенная капуста
При выявлении грибов рода кандида на слизистой беременной женщины, лечащий врач обязан безотлагательно начать терапию, подобрав самый оптимальный вариант медпрепарата.
Самым безопасным при беременности традиционно считают Пимафуцин. И хоть врачи-новаторы то и дело заявляют о том, что препарат устарел, его эффективности это ничуть не отменяет.
Несколько пугает будущих мамочек наличие в составе препарата антибиотика, но для медикаментов противогрибковой группы это характерно – иначе от заболевания не удастся избавиться.
Чтобы присутствие антибиотика не очень напрягало женщин, многие медики (из консерваторов) советуют во время применения препарата увеличить в своем рационе количество блюд из квашенной капусты и соленых огурцов (не маринованных – именно соленых, познавших процесс брожения). Пробиотики, которые есть в этих продуктах, способствуют предотвращению инфекций мочевыводящих путей.
Кроме того, такая еда очень любима беременными, особенно в первые недели, когда тянет на кисленькое. А в союзе с Пимафуцином, квашенная капустка работает еще как отлично.
Состав и фармакокинетика Пимафуцина
Активное вещество препарата – антибиотик широкого спектра действия натамицин.
Попадая в организм, связывает частицы мембран негативных клеток, способствуя их разрушению.
Натамицин не всасывается в кровоток при применении свечей или крема, а значит, безопасен для плода. Чтобы получить результат от применения препарата, женщине необходимо пройти длительный курс лечения – Пимафуцин нетоксичен и действует очень медленно. Именно это и послужило причиной того, что часть современных медиков признала препарат устаревшим.
Выпускают препарат в форме таблеток, ректальных свечей, вагинальных суппозиториев, крема для наружного использования.
Дозировка и длительность курса терапии
При острой форме кандидоза врач, кроме вагинальных свечей, назначает беременной еще и таблетки Пимафуцин.
Прием лекарства внутрь ускоряет процесс уничтожения грибов кандида в кишечнике и улучшает эффект воздействия. Но возникает вопрос: насколько рискует беременная, принимая таблетки. Ведь если вероятность всасывания активного вещества препарата из слизистых сведена к минимуму, то через стенки желудка попадание антибиотика в кровоток вполне возможно, хотя фармакокинетические исследования препарата доказывают обратное.
В любом случае, применяя Пимафуцин в форме таблеток, следует соблюдать осторожность.
Если стандартная дозировка Пимафуцина в форме свечей составляет один суппозиторий в сутки, то таблетки следует назначать, разработав индивидуальный график. Лечебный курс с применением таблеток составляет не менее двух недель.
Крем Пимафуцин наносят на пораженный участок 1-2 раза в сутки, применение этой формы лекарства считают вспомогательной. Курс лечения назначает доктор.
Побочные эффекты
Часто применение вагинальных суппозиториев противогрибкового воздействия вызывает побочные эффекты, которые очень сложно отличить от симптомов заболевания: то же жжение, то же болевое ощущение, то же покраснение.
Если вы заметили такие проявления в ходе терапии, обязательно скажите об этом врачу и потребуйте заменить препарат.
Другие побочные эффекты:
- тошнота;
- аллергические реакции;
- рвота;
- расстройство стула.
Безвредный, значит неэффективный?
Снова возвратимся к теме длительного курса лечения и безвредности препарата для плода и беременной. Часто безвредность воспринимают, как синоним неэффективности. Так ли это в случае с Пимафуцином, который некоторые врачи перестали назначать за длительность терапии и тот факт, что он помогает далеко не всем женщинам.
Мнения специалистов об этом препарате кардинально расходятся, одни врачи назначают суппозитории на протяжении всего периода беременности, абсолютно не опасаясь за здоровье матери и плода, другие при назначении руководствуются нюансами клинической картины и соблюдают осторожность, третьи не считают Пимафуцин эффективным средством, и избегают его назначения именно по этой причине.
Пимафуцин по триместрам
1 триместр
Назначают в форме свечей или крема. Курс лечения – 3-6 дней, но зависит от запущенности процесса. Применяют на ночь, в положении лежа. Большинство специалистов советуют накануне планируемой беременности пройти обследование, вылечить все хронические заболевания урогенитальной системы и укрепить иммунитет, чтобы на ранних сроках не применять медпрепараты. Таблетки Пимафуцин в первые три месяца беременности принимать нежелательно.
2 триместр
Во втором триместре применение свечей и крема Пимафуцин разрешено. Таблетки назначают в случае острой необходимости.
3 триместр
В третьем триместре возможно назначение всех форм препарата.
Под пимафуцином подразумевают современное фармацевтическое средство, разработанное с целью применения в акушерстве и гинекологии для лечения молочницы на различных этапах жизни женщины, в том числе в период беременности. Пимафуцин при беременности лучше применять в виде суппозиториев (свечей). Это позволяет достичь максимального эффекта за минимальный промежуток времени.
Состоити из действующего вещества – натамицина, который признан веществом, обладающим низкой степенью токсичности. Это дает возможность успешно преодолевать симптомы молочницы, даже в период вынашивания плода. Такой эффект достигается благодаря тому, что компоненты препарата не способны к абсорбции через стенки желудка и кишечника. Кожа и слизистые также не обладают достаточной пропускной способностью, которая позволила бы препарату всосаться внутрь. Таким образом, основное действие лекарственного препарата – локальное. Соответственно, плод не подвергается воздействию.
Можно ли пимафуцин при беременности?
Есть все основания с абсолютной уверенностью сказать: да, пимафуцин можно применять при беременности. Данное фармацевтическое средство представляет собой одно из немногих средств, применение которых не имеет никаких негативных последствий для организма. Его можно применять без каких-либо опасений, как во время беременности, так и в период лактации. Действие – сугубо локального характера, системными свойствами не обладает. Соответственно, подействовать на плод не может. Это подтверждено многочисленными исследованиями, как отечественными, так и зарубежными. Кроме того, многогодовая практика его применения подтверждает его безопасность.
ATC
A07AA03 Natamycin
Действующие вещества
Натамицин
Фармакологическая группа
Противогрибковые средства
Фармакологическое действие
Фунгицидные препараты
Показания к применению пимафуцина при беременности
Показанием к применению лекарственного средства являются случаи бактериального и грибкового поражения женских репродуктивных органов, влагалища, кожи и слизистых оболочек. Эффективен против грибков рода Candida, соответсвенно назначается при кандидозах любой локализации. Лечение молочницы требует неизвежного назначения пимафуцина. Также он устраняет различные воспалительные заболевания. Рекомендуется при генерализированном поражении внутренних органов, при котором инфекция бесконтрольно распространяется. При распространеии инфекции поражается кишечник, внутренние половые органы. В этом случае не обойтись без таблеток. При возникновении гинекологичеких заболеваний, в лечении и профилактике нуждается и партнер. Применяется при поражении ротовой полости, что может наблюдаться при чрезмерно ослабленном иммунитете.
От молочницы при беременности
Начало беременности многим женщинам приносит серьезную проблему – молочницу. Справиться с ней поможет пимафуцин. Причину возникновения молочницы можно соотнести со снижением иммунитета, перестройкой микрофлоры в связи с новыми для организма условиями. Большинство специалистов назначают именно пимафуцин, поскольку он хорошо зарекомендовал себя как нетоксичное и безопасное средство. Эмбрион под влияние препарата не попадает.
Нет такого периода беременности, когда пимафуцин был бы противопоказан. Если появляются симптомы заболевания, нужно сразу же использовать. Важно правильно подобрать дозировку и концентрацию, что может сделать только врач. Для этого нужно смотреть анализы. Препарат может применять в различной форме. Если заболевание носит системный характер, лучше прибегнуть к таблеткам. Свечи окажутся полезнвыми при локальном воспалительном процессе.
При ИЦН при беременности
Истмико-цервикальная недостаточность не явялется противопоказанием к применнеию пимафуцина. Он оказывает лечебное и профилактическое действие, предотвращает риск распространения инфекции, что очень актуально при ицн.
При кольпите при беременности
Примафуцин проявляет активность против грибков. Применяется при лечении кольпита, если он обусловлен дйствием грибков, дисбактериозом. Применяется в ивиде свечей. Действует быстро, оказывает воздействие на всю зону воспаления, защищает от проникновения и дальнейшего распространения инфекции, нормализует микрофлору.
Форма выпуска
Препарат Пимафуцин выпускается в виде свечей для интравагинального и ректального введения, таблеток для перорального приема, мазей и крема для локального нанесения на пораженные участки.
- Таблетки
Если болезнь затягивается, или трудно поддается лечению, нужно переходить к приему таблеток. При хроническом течении также больший эффект окажут таблетки. Для беременных женщин оптимальным вариантом являются свечи, но прием таблеток также допускается.
Также таблетки применяются для предотвращения бесконтрольного распространения инфекции, при тяжелой форме заболевания, при системном поражении внутренних органов.
- Свечи
Свечи – самая удобная и доступная форма, предназначенная для рационального лечения в период беременности. Они эффективны при локальных воспалениях, поскольку быстро растворяются, начинают действовать в короткие сроки. Позволяют обойти желудочно-кишечый тракт, снизив нагрузку на него.
Иногда целесообразно применение крема. Он оказывает дополнительное действие, усиливает эффект от других форм. Рекомендуется применять при затяжной болезни, тяжелой форме. Можно применять при дерматитах, дерматомикозах, других заболеваниях кожи и ногтевых пластин. Обеспечивает профилактику и лечение
Мазь применяется в случаях поражения репродуктивных органов, локализации инфекционного процесса на коже, ногтях.
Фармакодинамика
Оказывает антифунгальное (антимикотическое) воздействие. Действует непосредственно на микроорганизмы статически или литически, в зависимости от дозировки. При статическом действии препарат способствует приостановке роста и размножения микроорганизмов, блягодаря чему численность их популяции снижается и воспалительные процесс утихает. При литическом действии препарат также воздействует на микроорганизмы, вызывая в них нарушение генетических и обменных процессов, следствие чего является гибель микроорганизма. Это также способствует уменьшению воспалительного процесса.
Возбудителем молочницы в большинстве случаев являются микроорганизмы рода Candida, которые представляют собой микроскопические дрожжеподобные грибки, являющиеся представителями условно-патогенной микрофлоры. То есть, они содержатся в каждом здоровом организме в норме, образуют естественную защиту. Если иммунитет падает, а также с силу некоторых других факторов происходит рост числа этих грибков. Если их количество существенно превышает допусимые показатели нормы, развивается заболевание.
Поэтому действие препарата направленно именно против них. Подбирается необходимая дозировка, которая будет оказывать литическое или статическое действие. Дозировку должен подбирать только врач, поскольку снижение количества этих грибков в организме ниже показателей нормы также влечет за собой негативные последствия. Натамицин необратимо связывается с клеточными мембранами грибков, функция и структура которых нарушается, микроорганизм погибает. Устойчивость развивается редко.
Фармакокинетика
Натамицин, который выступает в роли действующего вещества, имеет способность к необратимому связыванию с клеточними мембранами возбудителя заболевания. Этоприводит к тому, что микроорганизм погибает. Воздействует не только на кандиды, но и на другие микроорганизмы, чувствительные к этому ингредиенту. Привыкания не наблюдается.
Пимафуцин оказывает только местное воздействие. Токсического эффекта не оказывает, к отравлениям не приводит, даже в случае передозировки.
Использование пимафуцина при беременности во время беременности
Пимафуцин в фармакологических справочниках характеризуется как противогрибковый препарат, который действует против широкого круга микроорганизмов. Он уже давно применяется при лечении молочницы, андидозов. Особенность его состоит в том, что можно применять во время беременности, ввиду его высокой безопасности и отсутсивя воздействия на эмбрион. Многие будущие мамы отмечают, что препарат положительно воздействует на них, и считают его единственным возможным средством, спасающим от проявлений молочницы.
Врачи склоняются к применению этого препарата ввиду отсутствия тератогенного действия и в связи с разрешенностью во время беременности и лактации. Кроме того, нет никаких сведений, подтверждающих негативное влияние на эмбрион. Большинство предпочитает использовать свечи, благодаря чему удается быстро достичь требуемого эффекта. Только при их неэффективности и прогрессировании заболевания целесообразноприбегнуть к применению таблеток, или комбинации лекарственных средств.
Если анализировать отзывы пациенток, которые принимали препарат, можно отметить как положительные, так и отрицательные отзывы. К положительным сторонам пимафуцина можно отнести: эффективность, быстрое достижение положительного эффекта, безопасность. Одним жещинам достаточно 1-2 свечей, другим же требуется на курс лечения несколько упаковок. Многие женщины связывают появление молочницы с началом беременности, ранее подобных случаев не наблюдалось. Применяют на разных сроках беременности, но чаще всегопотебность в препарате возникает на первых месяцах. Женщины с тяжелой формой применяли свечи в сочетании с кремом. При распространении инфекционного процесса на внутренние органы, что наблюдалось крайне редко, применяли таблетированную форму. В особо тяжелых случаях, или при продолжительном заболевании назначалась комплексная терапия, в состав которой входили свечи и таблетки.
Обычно одного-двух курсов хватает для того чтобы полностью вылечиться. Рецидивы наблюдаются редко. Некоторые женщины отмечают кожные патологии, с чем можно легко справиться при помощи крема. Действие крема заметно уже по истечении часа. Свечи обычно полностью устраняют симптомы заболевания за 6-7 дней.
Наблюдаются и отрицательные отзывы. На некоторых женщин препарат не действует никак. Возможно, это связано с индивидуальной устойчивостью, особенностями микрофлоры. Несмотря на безопасность препарата и на то, что его можно без опасений принимать всю беременность, некоторые врачи предпочитают воздержаться от его назначения в первые три месяца. Некоторые женщины жалуются на появление рецидивов, мучаются напротяжении всей беременности, несмотря на прием препарата. Также говорят о том, что есть свечи, которые также разрешены к применению в период беременности, и оказываются более эффективными. Иногда отмечается даже усиление проявлений молочницы.
Таким образом, отзывы о препарате весьма противоречивы. Есть как положительные, так и отрицательные. Это свидетельствует об индивидуальной чувствительности в препарату, что вполне закономерно. В каждой конкретной ситуации результат будет различным. В любом случае, перед применением нужно посоветоваться с врачом, самолечением ни в коем случа не заниматься. И пробовать в любом случае нужно: ведь препарат может оказаться эффективным, и навсегда поможет излечиться.
Пимафуцин на первых неделях и ранних сроках беременности
Если женщина находится на первой неделе беременности, пимафуцин применять можно. Как раз на этом этапе его чаще всего и назначают, поскольку на первых неделях регистрируется больше всего сулчаев молочницы, что объясняется снижением иммунитета. Препарат не нарушает развития эмбриона, не препятствует процессу имплантации.
Если обнаружены признаки молочницы, можно смело начинать прием пимафуцина. Он нетоксичен, не оказывает негативного воздействия на плод. Курс лечения неродолжительный. Выздоровление наступает быстро, рецидивы наблюдаются редко.
Пимафуцин при беременности в 1, 2, 3 триместре
Пимафуцин вполне безопасен при применении в первом триместре беременности.
С 3 по 6 месяц препарат применять можно, поскольку он имеет только локальное воздействие, благодаря чему действует эффективно и быстро.
Если есть такая необходимость, препарат можно применять с 6 по 9 месяцы. Это безопасный, нетоксичный препарат. Но обычно потребность в нем возникает на более ранних сроках. Молочница на 6-9 месяце – явление редкое, поскольку иммунитет повышается.
Противопоказания
Пимафуцин токсического действия не имеет, поэтому он не имеет противопоказаниев, за исключением случаев, когда наблюдается индивидуальная непереносимость его компонентов.
Побочные действия пимафуцина при беременности
В качестве побочных эффектов может наблюдаться тошнота и диарея. Эти эффекты достаточно быстро проходят, не требуют какого-либо дополнительного лечения. При местном применении в виде свечей может быть ощущение дискомфорта, жжения в области половых органов. Эти симптомы также достаточно быстро проходят без дополнительного вмешательства.
Выделения и жжение после пимафуцина при беременности
Выделения могут усиливаться в связи с тем, что свеча, находящаяся во влагалище тает и вытекает наружу. Также в результате раздражения рецепторов слизистой оболочки происходит дополнительная стимуляция выработки слизи.
При интравагинальном введении свечи, или при нанесении крема на наружные половые органы, может наблюдаться раздражение слизистой оболочки, в результате его появляется жжение и зуд. Это проходит самостоятельно через некоторое время. Прекращать лечение не стоит, никаких мер предпринмать не нужно.
Способ применения и дозы
При проведении системной терапии принимают таблетки. Дозировка – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет от 7 до 10 дней. Дозу превышать можно, поскольку случаи передозировки неизвестны.
При назначении свечей обычно назнаают по 1 свече ежедневно, или через день. В зависимости от формы и тяжести заболевания могут применять по одной свече раз в неделю, или две недели. Одному может потребоваться 3-4 свечи на курс, другим – несколько упаковок.
Как часто можно свечи пимафуцин при беременности?
Препарат применяют до тех пор, пока не получится устранить симптомы заболевания. Количество препарата индивидуально. Можно применять через день, можно несколько раз в неделю. В любом случае, необходимую дозировку может определить только врач, на основании результатов анализов.
Как вставлять свечи пимафуцин при беременности?
Свечи пимафуцин вводят глубоко во влагалище на ночь. Можно для ввдениея воспользоваться аппликатором для введения свечей. Для этого свечу помещают в специальный аппликатор, вводят во влагалище, освобождают от аппликатора, выводят его. Приобрести аппликатор можно в аптеке. Он обеспечивает стерильность введение и более глубокое проникновение средства.
Передозировка
В настоящее время случаи передозировки неизвестны. Длительное использование средства не влечет за собой никаких полседствий, не отражается ни на слизистых оболочках, ни на состоянии кожи. Воздействия на плод не оказхывает. Токсического эффекта не возникает даже при приеме большого количества препарата внутрь, поскольку он не всасывается через слизистые оболочки кишечника.
Взаимодействия с другими препаратами
Препарат совмещается с другими лекарственными средствами, перекрестных реакций и взаимной нейтрализации не происходит.
Пимафуцин и утрожестан при беременности
Два препарата совмещаются между собой, главное – распределить порядок и способ их введения в организм. Есть несколько вариантов: можно применять утрожестан внутривагинально, а пимафуцин – ректально. Однако необходимо учитывать, что при таком способе приема эффективность пимафуцина может снижаться и ожидаемыхрезультатов можно не достичь. Либо продолжительность лечения будет намного больше.
Второй вариант – утрожестан принимать в таблетках, пимафуцин вводить интравагинально. Этот вариант также не лишен своих недостатков – утрожестан может оказывать токсическое воздействие на печень. Однако эффективность ни одного препарата не снижается. Утрожестан одинаково действует на организм, как при вагинальном, так и при перроральном способе введения. Основная его задача – доставить пргестерон в организм.
Третий вариант – вводить оба препарата интравагинально, с перерывом не мене 2-х часов. Это самый оптимальный вариант, поскольку эффективность от этого не снижается, побочных эффектов и лекарственного взаимодействия не происходит. Одновременно два препарата вводить не стоит, нужно делать между ними перерывы.
Условия хранения
Препарат нужно хранить при температуре не более 25°С, в заводской упаковки. Прямые солненые лучи попадать не должны.
Срок годности
Препарат может храниться 2 года.
Что делать, если пимафуцин не помагает при беременности?
Действие препарата индивидуально. Несмотря на то, что большинство женщин при беременности спасаются от молочницы только при помощи этого средства, для некоторых он может оказаться абсолютно бесполезным. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, в частности, от чувствительности микрофлоры к действующему веществу. Устойчивость может развиваться в том случае, если женщина давнопринимает препарат, или если назначенные ранее курсы не были пройдены до конца.
Лечение анбибактериальными и антигрибковыми препаратами имеет свои особенности. Необходимо проходить полный курс лечения, даже еслисимптомы заболевания уже не беспокоят и организм полностью здоров. Это связано с тем, что микроорганизмы, против которых направлено действие препарата, со временем могут вырабатывать устойчивость. Полный курс рассчитан на то, чтобы полностью убить возбудителя. Если бросить применение препарата на половине курса, как только исчезли симптомы – микроорганизмы могут не погибнуть полностью. Они выживают и путем естесетвенного отбора вырабатывают в себе дальнейшую устойчивость не только к этому препарату, но и ко всей группе этих препаратов. Поскольку микроорганизмы не погибли, через некоторое время они могут вызвать заболевание повторно, но препарат на них действовать уже не будет.
Также если препарат не действует, нужно проверить срок годности. Возможно, просто вышел срок его пригодности к применению, и утратились лечебные совйства.
Аналоги пимафуцина при беременности
Ближайшим аналогом является натамицин. Он же – действующее вещество, входящее в состав пимафуцина. В чистом виде он менее эффективен, поскольку пимафуцин в своем составе содержит вспомогательные вещества. Также в чистом виде натамицин может нанести вред желудку и кишечнику. Может возникнуть дисбактериоз.
Клотримазол
При беременности лучше использовать пимафуцин, поскольку он более безопасен и разрешен к применению во время вынашивания и кормления ребенка. Клотримазол не рекомендуют принимать в 1 триместре беременности и во время кормления грудью. Передозировка вызывает сильную интоксикацию, тогда как пимафуцин побочных эффектов при передозирвке не имеет. При передозировке клотримазола, в отличие от пимафуцина, требуется дополнительная терапия.
Ливарол
Лучше использовть пимафуцин, поскольку он более бозопасен. Пимафуцин имеет меньше побочных эффектов (в редких случаях – диарея, тошнота, только на начальных этапах приема). При приеме ливарола может наблюдаться раздражение, сильное головокружение и тошнота. Кроме того, препарат может вызывать сильные аллергические реакции, соответственно, он противопоказан людям, которые страдают аллергией. Повышает количество гистамина в организме (которое и без того может быть повышение при беременности). При этом могут наблюдатся сильные отеки, головные боли, головокружене, сонливость. Препарат противопоказан в первом триместре.
Тержинан
Лучше применять пимафуцин. Во-первых, его проще вводить. Перед ввдением тержинана таблетку предварительно размачивают в воде. Форма таблетки не удобна для введения во влагалище. Суппозитории пимафузина имеют более удобную, естественную форму, не вызывают дискомфорта при введении. Во-вторых, продолжительност курса тержинаном намного больше – 10-20 дней, тогда как пимафуцином лечатся 5-7 дней. Тержинан может вызыват аалергические реакции, он противопоказан в 1 триместре, так как проникает трансплацентарно и воздействует на плод. Прменять при кормлении грудью можно только в крайних случаях.
Кроме того, тержинан чаще применяют при наличии вторичного воспалительного процесса, при сочетании молочницы с другими патологиями, или при тяжелой форме грибкового поражения.
Гексикон
При беременности и грудном вскармливании можноприменять как гексикон, так и пимафуцин. Но нужно учитывать, что пимафузин вызывает аллергические реакции и его следует с острожностью применять людям, имеющим аллергические заболевания. Также прием гексикона может сопровождаться чрезмерной сухостью, липкостью кожи лица и рук, пересушиванием слиистых оболочек. Может наблюдаться отложение забного камня, налета. Иногда прием гексикона сопровождается нарушением вкуса. Не совмещается с хлоргексидином. Если гексикон попал на поверхность, ранее обработанную хлоргексидином, могут образоваться коричневые пятна. Также препарат несовместим с йодом. Необходимо учитывать, что мыло нейтрализует препарат, поэтому, прежде чем наносить препарат, необхолдимо полностью избпвиться даже от малейших остатков мыла на коже и слизистых оболочках.
Бетадин
При молочнице лучше применять пимафуцин, поскольку основное его действие направлено против грибка. Бетадин оказывает преимущественно антибактериальные свойства. Антифунгальная активность находится на втором месте. Батидин оказывает более мощное антисептическое воздействие. Это может иметь и свои недостатки – сухость слизистых, их ожог. Пимафуцин при беременности безопаснее, действует мягко. Бетадин чаще применяют для обработки кожи, послеоперационных поверхностей, трофических язв и пролежней. В инструкции не сказано, что препарат рекомендован для нанесения на слизистые.не идет речи и о его применении во время молочницы. Препарат нельзя применять в первом триместре, так как может оказывать воздействие на плод. Кроме того он содержит йод, поэтому при длительном приеме нужно обязательнопроверять функцию щитовидной железы. У новорожденных, матери которых применяли бетамин, наблюдаются врожденные нарушения функции щитовидной железы.
Важно знать!
Гипергомоцистеинемия - мультифакторный процесс с вовлечением генетических и негенетических механизмов. Причины гипергомоцистеинемии могут быть наследственными и приобретенными. Наследственные факторы можно разделить на дефицит ферментов и дефицит транспорта.
