Название препарата:
ЦИФРАН
(CIFRAN)
Международное наименование:
ciprofloxacin (ципрофлоксацин)
КФГ:
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов
Владелец рег. удостоверения:
RANBAXY LABORATORIES Ltd. (Индия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы. К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.
ПОКАЗАНИЯ
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом. Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Индивидуальный. Внутрь - по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения - от 7-10 дней до 4 недель. Для в/в введения разовая доза - 200-400 мг, кратность введения - 2 раза/сут; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин. При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить. Максимальная суточная доза
для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит. Со стороны ЦНС:
головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения. Со стороны мочевыделительной системы:
кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина. Со стороны системы кроветворения:
эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов. Cо стороны сердечно-сосудистой системы:
тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия. Аллергические реакции:
кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии. Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием:
кандидоз. Местные реакции:
болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы. Прочие:
васкулит.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Противопоказан при беременности, в период лактации. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В экспериментальных исследованиях
установлено, что он вызывает артропатию.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии. Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости. В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить. При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз. В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем). Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами. При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения. При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T 1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином. Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
| Форма выпуска | Цена руб. |
| Цифран тб п/о 500мг N10 | 71.80 |
| Цифран тб п/о 250мг N10 | 43.20 |
| Цифран СТ тб п/о 500/600мг N10### | 249.60 |
| 261.20 | |
| 171.80 | |
| 271.30 руб. | |
| 171.10 руб. | |
| Цифран тб п/о 250мг N10 (RANBAXY (Индия) | 46.70 руб. |
| Цифран СТ тб п/о 500/600мг N10 (RANBAXY (Индия) | 258.40 руб. |
| Цифран тб п/о 500мг N10 (RANBAXY (Индия) | 72.50 руб. |
| Цифран р-р д/инфузий 200 мг/100мл (RANBAXY (Индия) | 52.80 руб. |
| 270.30 руб. | |
| 178.40 руб. | |
| Цифран раствор для инфузий 200 мг/100мл (RANBAXY (Индия) | 54.70 руб. |
| Цифран СТ таб 500/600мг N10 (RANBAXY (Индия) | 259.20 руб. |
| Цифран таб 250мг N10 (RANBAXY (Индия) | 45.90 руб. |
| Цифран таб 500мг N10 (RANBAXY (Индия) | 74.80 руб. |
Аналоги Цифрана: |
|
| Алципро | |
| Афеноксин | |
| Басиджен | |
| Бетаципрол | |
| Веро-Ципрофлоксацин | |
| Зиндолин 250 | |
| Ифиципро | |
| Квинтор | |
| Квинтор тб п/о 0,5 N10### | 77.60 |
| Квинтор тб п/о 0,25 N10### | 37.20 |
| Квипро | |
| Липрохин | |
| Микрофлокс | |
| Офтоципро | |
| Проципро | |
| Реципро | |
| Сифлокс | |
| Цепрова | |
| Цилоксан | |
| Ципраз | |
| Ципринол | |
| Ципринол тб п/о 500мг N10### | 94.90 |
| Ципринол амп конц. д/инф 10мг/1мл 10мл N5 КРКА### | 16.30 |
| Ципринол тб п/о 250мг N10КРКА### | 59.70 |
| Ципринол амп конц. д/инф 10мг/1мл 10мл N1 КРКА (KRKA (Словения) | 16.30 руб. |
| Ципринол тб п/о 500мг N10 (KRKA (Словения) | 102.60 руб. |
| Ципринол флак. р-р д/инф 2мг/мл 100мл N1 (KRKA (Словения) | 83.50 руб. |
| Ципринол амп конц. для инфузий 10мг/1мл 10мл N1 КРКА (KRKA (Словения) | 19.20 руб. |
| Ципринол таб 500мг N10 (KRKA (Словения) | 102.60 руб. |
| Ципринол флак. раствор для инфузий 2мг/мл 100мл N1 (KRKA (Словения) | 83.50 руб. |
| Ципринол СР | |
| Ципробай | |
| Ципробай тб 250мг N10 | 422.70 |
| Ципробай тб 500мг N10 | 604.20 |
| Ципробай тб 250мг N10 (BAYER (Германия) | 474.20 руб. |
| Ципробай тб 500мг N10 (BAYER (Германия) | 664.20 руб. |
| Ципробай таб 250мг N10 (BAYER (Германия) | 474.20 руб. |
| Ципробай таб 500мг N10 (BAYER (Германия) | 636.00 руб. |
| Ципробид | |
| Ципробрин | |
| Ципродокс | |
| Ципролакэр | |
| Ципролет | |
| Ципролет тб 250мг N10 | 50.90 |
| Ципролет тб 500мг N10 | 93.90 |
| Ципролет гл. капли 3мг/мл 5мл | 50.70 |
| Ципролет А 600мг+500мг тб п/о N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) | 167.80 руб. |
| Ципролет гл. капли 3мг/мл 5мл (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) | 52.90 руб. |
| Ципролет тб 250мг N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) | 50.90 руб. |
| Ципролет тб 500мг N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) | 95.60 руб. |
| Ципролет глазные капли 3мг/мл 5мл (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) | 55.40 руб. |
| Ципролет А 600мг+500мг таб N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) | 157.50 руб. |
| Ципролет таб 250мг N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) | 54.10 руб. |
| Ципролет таб 500мг N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) | 98.50 руб. |
| Ципролон | |
| Ципромед | |
| Ципромед гл. капли 0,3%-5мл | 109.10 |
| Ципромед ушные капли 0,3%-10мл | 122.30 |
| Ципромед гл. капли 0,3%-5мл (PROMED EXPORTS (Индия) | 119.60 руб. |
| Ципромед ушные капли 0,3%-10мл (PROMED EXPORTS (Индия) | 139.00 руб. |
| Ципромед глазные капли 0,3%-5мл (PROMED EXPORTS (Индия) | 118.00 руб. |
| Ципропан | |
| Ципросан | |
| Ципросин | |
| Ципросол | |
| Ципрофлоксабол | |
| Ципрофлоксацин | |
| Ципрофлоксацин тб п/о 500мг N10 Озон | 19.00 |
| Ципрофлоксацин инф 2мг/мл 100мл###МХФП | 26.40 |
| Ципрофлоксацин инф 2мг/мл 100мл### | 26.80 |
| Ципрофлоксацин тб п/о 500мг N10 ФПО | 20.00 |
| Ципрофлоксацин инф 2мг/мл 100мл (Синтез, Курган (Россия) | 25.70 руб. |
| Ципрофлоксацин тб п/о 250мг N10 Озон (Озон (Россия) | 10.60 руб. |
| Ципрофлоксацин тб п/о 500мг N10 Озон (Озон (Россия) | 22.10 руб. |
| Ципрофлоксацин гл./ушные капли 0,3% 5мл (ROMPHARM Comp. (Румыния) | 32.30 руб. |
| Ципрофлоксацин тб п/о 500мг N10 ФПО (Оболенское ФП (Россия) | 20.40 руб. |
| Ципрофлоксацин инфузий 2мг/мл 100мл (Синтез, Курган (Россия) | 28.80 руб. |
| Ципрофлоксацин таб 250мг N10 Озон (Озон (Россия) | 10.60 руб. |
| Ципрофлоксацин таб 500мг N10 Озон (Озон (Россия) | 20.10 руб. |
| Ципрофлоксацин таб 500мг N10 ФПО (Оболенское ФП (Россия) | 20.40 руб. |
| Ципрофлоксацин буфус | |
| Ципрофлоксацин Сандоз | |
| Ципрофлоксацин* (Ciprofloxacin*) | |
| Ципрофлоксацин-АКОС | |
| Ципрофлоксацин-Промед | |
| Ципрофлоксацин-Тева | |
| Ципрофлоксацин-ФПО | |
| Ципрофлоксацина гидрохлорид | |
| Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г | |
| Цитерал | |
| Цифлоксинал | |
| Цифран ОД | |
| Цифран ОД тб прол.д-я п/о 1000мг N10 | 261.20 |
| Цифран ОД тб прол.д-я п/о 500мг N10 | 171.80 |
| Цифран ОД тб прол.д-я п/пл.об 1000мг N10 (RANBAXY (Индия) | 271.30 руб. |
| Цифран ОД тб прол.д-я п/пл.об 500мг N10 (RANBAXY (Индия) | 171.10 руб. |
| Цифран ОД таб 1000мг N10 (RANBAXY (Индия) | 270.30 руб. |
| Цифран ОД таб 500мг N10 (RANBAXY (Индия) | 178.40 руб. |
| Экоцифол | |
Источник информации: Справочник "Видаль"
«Цифран СТ» - комбинированное лекарственное средство с активными веществами тинидазолом и ципрофлоксацином. Предназначено для лечения ЖКТ и микст-инфекций, развитию которых поспособствовали аэробы и анаэробы.
Осуществляется изготовление нескольких форм препарата «Цифран». Формы выпуска лекарства - таблетки в оболочке, глазные капли, раствор для инфузий.
Тинидазол образуется из имидазола. Средство обладает противомикробным и противопротозойным действием, применяется при болезнях, вызванных анаэробами.
Ципрофлоксацин относится к антибиотикам, оказывающим широкий диапазон действий. К нему чувствительны аэробы (большая часть аэробов, которые относятся к грамположительным, грамотрицательным).
Как оригинал, так и аналоги «Цифран СТ», эффективно справляются с поставленными задачами.
Фармакодинамика
Тинидазол, оказывающий воздействие на анаэробы, эффективен при лечении пораженного легкого, органов, расположенных в ротовой полости, в области брюшины и малом тазу.
Возможны проявления аллергии и прочие нежелательные эффекты, изменения лабораторных показателей, различные нарушения в кроветворной системе.
Лекарственное взаимодействие
«Цифран СТ» (аналог по активным компонентам) не следует сочетать с «Этионамидом». Препарат совмещают с некоторыми антибиотиками и сульфаниламидами.
При употреблении с «Фенобарбиталом» наблюдается ускорение обмена веществ. Лекарственное средство способствует усилению действия этанола и антикоагулянтов.
Особые указания
В период терапии нужно как можно реже пребывать под действием солнечных лучей. Запрещено заниматься деятельностью, которая при лечении препаратом может угрожать здоровью (требует внимательности, быстрого проявления двигательных и психических реакций). Во время терапии необходимо вести наблюдение за периферической кровью.
Аналоги, отзывы, цена
При назначении «Цифран СТ» аналоги, цена имеют важное значение для пациентов. Наиболее часто применяются таблетки. Стоимость таблеток с содержанием основных веществ по 250 и 300 мг составляет примерно 36-460 рублей, цена таблеток, где присутствует по 500 и 600 мг основных компонентов - около 79-500 рублей.
Чем можно заменить «Цифран СТ»? Аналоги русские стоят дешевле. Оригинальный препарат можно заменить, например, «Ципрофлоксацином» (10-25 рублей). Из индийских аналогов можно выбрать «Танидазол + Ципрофлоксацин» или «Ципролет А» (150-325 рублей). Именно этими лекарственными средствами в основном заменяют «Цифран СТ».
Судя по отзывам, оригинальный препарат хорошо справляется с простудой, особенно если болезнь запущена. При использовании в первые дни менструального цикла он позволяет вылечить многие женские воспаления. «Цифран СТ» достаточно быстро облегчает состояние больного.
В основном антибиотик применяют после операций и в тех случаях, когда в организме протекают серьезные воспаления, которые долгое время не исчезают, так как существует очень много побочных эффектов. В отзывах покупатели отмечают, что аналоги не менее эффективны и переносятся легче.
Препарат «Цифран СТ» принимают только после обследования и назначения врачом. Не стоит заниматься самолечением, поскольку последствия могут быть серьезными.
Цифран СТ (тинидазол+ципрофлоксацин) - комбинированный антибактериальный препарат. Используется для лечения сочетанных аэробных и анаэробных инвазий, а также бактериальных инвазий гастроинтестинального тракта (хроническое воспаление синусовых пазух, абсцедирующая пневмония, пиоторакс, инфекции, развивающиеся при нарушении анатомических барьеров ЖКТ, инфекции гинекологического профиля, инфекции после хирургических вмешательств, гнойно-некротический процесс в костной ткани, дерматологические инфекции, инфекции полости рта, амебная и/или бактериальная диарея и дизентерия). К тинидазолу чувствительны анаэробы - клостридии, бактероиды, пептококки и пептострептококки. В большинстве случаев при наличии анаэробной инфекции в очаге поражения присутствуют и аэробы, поэтому для повышения эффективности добавляют антибактериальный препарат, эффективный в отношении аэробов. В Цифране СТ таковым является ципрофлоксацин, чувствительность к которому проявляют такие аэробы, как кишечные палочки, клебсиеллы, сальмонеллы, йерсинии, шигеллы, гемофильные палочки, нейссерии, микоплазмы, холерный вибрион, стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы, легионеллы, микобактерии туберкулеза. Тинидазол и ципрофлоксацин быстро всасываются в пищеварительном тракте. Максимальные концентрации обоих веществ отмечаются через 1-2 часа после приема. Период полужизни тинидазола - 12-14 часов. Лекарственное средство обладает хорошей проникающей способностью.
Выводится, главным образом, с мочой и в небольших количествах – с калом. Наличие в ЖКТ пищевого содержимого замедляет всасывание ципрофлоксацина. Период полужизни - 3,5-4,5 часа. Цифран СТ не применяется у лиц с индивидуальной непереносимостью тинидазола и/или ципрофлоксацина, а также любых других антибиотиков фторхинолонового или имидазолового ряда, органическими поражениями нервной системы. В педиатрии Цифран СТ не применяется. Не рекомендуется использовать препарат у беременных женщин и кормящих матерей. Оптимальное время приема препарата - после еды. Структура таблетки не предполагает ее разлом, разжевывание или любое другое нарушение целостности. Запивать таблетку следует достаточным количеством воды для ее беспрепятственного попадания к месту всасывания. Кратность приема препарата - дважды в день. Количество таблеток на один прием определяется дозой лекарственного средства: 2 таблетки (для дозы 250/300 мг) и 1 таблетка (для дозы 500/600 мг). Во время медикаментозного курса рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце во избежание реакции фототоксичности (если таковые развились, необходимо немедленно прервать фармакотерапию). Цифран СТ категорически не рекомендуется совмещать с употреблением алкоголя, т.к. этанол в сочетании с тинидазолом может провоцировать спазмы ЖКТ и диспепсические реакции в виде тошноты и рвоты. Во время медикаментозного курса рекомендуется периодически делать анализ крови.
Фармакология
Комбинированный препарат. Тинидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.
Ципрофлоксацин - антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.
Фармакокинетика
Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ после перорального применения. Время достижения C max каждого компонента - 1-2 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, секрете носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете предстательной железы.Биодоступность тинидазола - 100%, связь белками - 12%. T 1/2 - 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% - в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.
Биодоступность ципрофлоксацина - около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками - 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T 1/2 - около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% - в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.
Форма выпуска
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.
Передозировка
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка. Симптоматическая, поддерживающая терапия (в т.ч. адекватная гидратация организма). Специфического антидота нет.Взаимодействие
Тинидазол.
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).
Фенобарбитал ускоряет метаболизм.
Ципрофлоксацин.
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T 1/2 теофиллина (и других ксантинов, в т.ч. кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция, алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств.
НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами магния и алюминия.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения C max .
Совместный прием с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, "металлический" привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко - судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), "приливы" крови к лицу, повышенное потоотделение.
Показания
Микст-инфекции, вызванные чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:
- хронический синусит;
- абсцесс легкого;
- эмпиема;
- внутрибрюшные инфекции;
- воспалительные гинекологические заболевания;
- послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий;
- хронический остеомиелит;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- язвы кожи при диабетической стопе;
- пролежни;
- инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).
Диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.
Противопоказания
- гиперчувствительность (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола);
- заболевания крови (в анамнезе);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- острая порфирия;
- органические заболевания ЦНС;
- возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации.
С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер.
Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому если необходимо применение препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью: выраженная печеночная недостаточность.Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью: выраженная почечная недостаточность.Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью: пожилой возраст.Особые указания
Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время лечения. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.При применении тинидазола (производное имидазола) возможно (редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. Поэтому у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов. Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций.
Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.
Больным с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.
Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Международное наименование
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)Групповая принадлежность
Противомикробное средство, фторхинолонЛекарственная форма
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойсм. также:Цифран; капли глазные, капли глазные и ушные, капли ушные, мазь глазная
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.
Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – только в период деления.
Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др. актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам.
К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители – Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae;
грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).
Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).
К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum.
Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания дыхательных путей – острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз;
инфекции ЛОР-органов – средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит;
инфекции почек и мочевыводящих путей – цистит, пиелонефрит;
инфекции органов малого таза и половых органов – простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит, гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз;
инфекции брюшной полости – бактериальные инфекции ЖКТ, желчных путей, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера;
инфекции кожи и мягких тканей – инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;
костей и суставов – остеомиелит, септический артрит;
сепсис; инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными ЛС или у больных с нейтропенией);
профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.
Противопоказания
Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет – до завершения процесса формирования скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, "кошмарные" сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны ССС: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), "приливы" крови к лицу.
Применение и дозировка
Внутрь, по 0.25 г 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций – 0.5-0.75 г 2-3 раза в сутки.
При инфекциях мочевыводящих путей – по 0.25-0.5 г 2 раза в сутки; курс лечения – 7-10 дней.
При неосложненной гонорее – 0.25-0.5 г однократно; при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной – 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней.
При шанкроиде – по 0.5 г 2 раза в день в течение нескольких дней.
При менингококковом носительстве в носоглотке – однократно, 0.5 или 0.75 г.
При хроническом носительстве сальмонелл – внутрь, по 0.25 г 4 раза; курс лечения – до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки.
При пневмонии, остеомиелите – внутрь, по 0.75 г 2 раза в сутки. Продолжительность лечения остеомиелита может составлять до 2 мес.
При инфекциях ЖКТ, вызванных Staphylococcus aureus, – по 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-28 дней.
Лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезнования клинических симптомов.
При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 1 г. При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл максимальная суточная доза – 0.5 г.
Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ – 0.25-0.5 г/сут, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа.
При тяжелом течении инфекций (например при рецидивирующем муковисцидозе, инфекциях брюшной полости, костей и суставов), вызванных Pseudomonas или стафилококками, при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, и при хламидийных инфекциях мочеполовых путей доза должна быть повышена до 0.75 г каждые 12 ч.
Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после приема пищи. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее.
В/в капельно: продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 0.2 г и 60 мин – при дозе 0.4 г. Инфузионные растворы, готовые к использованию, можно совмещать с 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера и Рингер-лактата, 5 и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225-0.45% раствором NaCl.
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях нижних отделов дыхательных путей разовая доза – 0.2 г; при осложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящий путей, при тяжелом течении инфекций (в т.ч. при пневмонии, остеомиелите) разовая доза – 0.4 г. При необходимости в/в лечения особо тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекций, вызванных Pseudomonas, стафилококками или Streptococcus pneumoniae, доза может быть увеличена до 0.4 г с кратностью введения до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения при остеомиелите может достигать до 2 мес.
При хроническом носительстве сальмонелл – по 0.2 г 2 раза в сутки; курс лечения – до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки.
При острой гонорее – 0.1 г однократно.
Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах – 0.2-0.4 г за 0.5-1 ч до операции; при продолжительности операции свыше 4 ч вводят повторно в той же дозе.
Средняя длительность лечения: 1 день – при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней – при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости, в течение всего периода нейтропенической фазы – у больных с ослабленными защитными силами организма, но не более 2 мес – при остеомиелите и 7-14 дней – при всех остальных инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также при хламидийных инфекциях лечение должно продолжаться не менее 10 дней. У больных с иммунодефицитом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.
Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезнования клинических симптомов.
При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 0.8 г.
При скорости клубочковой фильтрации (КК ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 0.4 г.
Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.
При перитонитах допустимо использовать интраперитонеальное введение инфузионных растворов в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата.
После в/в применения можно продолжить лечение перорально.
Особые указания
При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и ЛС для общей анестезии из группы производных барбитуровой кислоты необходим постоянный контроль ЧСС, АД, ЭКГ.
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по "жизненным" показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами).
В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Взаимодействие
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и др. ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с др. противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Пероральный прием совместно с Fe-содержащими ЛС, сукральфатом и антацидными ЛС, содержащими Mg2+, Ca2+ и Al3+, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных ЛС.
НПВП (исключая АСК) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине Al3+ и Mg2+.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.
Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и ЛС, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (pH инфузионного раствора ципрофлоксацина – 3.9-4.5). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими pH более 7.
Отзывов о лекарстве Цифран: 5
Помог от фурункулов, чтобы не доводить до операции (вырезания абцесса-гнойника), только обязательно надо пить 5 дней (по 1 шт. через каждые 12 часов, это важно!)
Полина, 16.05.2017 , возраст: 33
В аптеке советуют взять цифран вместо монурала, который мне от цистита прописал врач, . Говорят, одно и то же, а здесь его нет даже в аналогах. Кто не прав?
26.07.2017 , возраст: 64
Разница в цене с аналогами не большая, стоит ли идти на риск? Цифран уже отец как-то раз пил пока лечился смартпростом, хорошо помог. При том, что простатит считается трудноизлечимым заболеванием.
Тамила, 19.09.2017 , возраст: 58
На самом деле, с физиотерапией помогут и простые препараты, так что со смартпростом можно смело вместо цифрана аналоги брать. Многое зависит от того, чем вы помимо антибиотика лечитесь.
Альберт, 30.11.2017 , возраст: 49
Что за глупости? При чем тут антибиотики и смртпрост? Это вообще никак не связано. А аналоги рискованно брать не потому, что не помогут, а потому, что побочки могут быть жуткие.
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Цифран, как аналог или наоборот его аналоги?Фторхинолонового ряда, которые обладают широким спектром действия. Средство используется при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, при показании к применению требуется проведения консультации с лечащим врачом. Аналог «Цифрана» на отечественном рынке представлен в нескольких вариациях, особенности и отзывы о которых рассмотрим далее.
Назначаются лекарства рассматриваемой группы в следующих случаях:
- инфицирование верхних дыхательных путей, включая тонзиллит, бронхит и пневмонию;
- бактериальное поражение вышеуказанных органов (синусит, гайморит, фронтит);
- инфекционные болезни, передающиеся половым способом (гонорея);
- воспаления мужской и женской половой системы;
- аналог «Цифрана», как и оригинал, часто назначают в случае инфекционных заболеваний желудочно-кишечной и мочевыводящей системы, включая циститы, сальмонеллез, тиф, пиелонефрит;
- используется препарат также при лечении инфицированных мягких тканей.
К противопоказаниям относят такие моменты:
- эпилепсию;
- возрастное ограничение детям до двенадцати лет;
- наличие психических заболеваний;
- атеросклероз головного мозга;
- печеночная и почечная недостаточность;
- проблемы с мозговым кровотоком.
Принцип действия
Любой аналог «Цифрана», как и оригинальный препарат, обладает сильным действием против микробов. Это становится возможным за счет ципрофлоксацина (основного действующего вещества). Данное вещество губительно влияет на организмы патогенных микробов, разрушая их ДНК. По факту происходит деформация стенок клеток вредоносных микроорганизмов.
Как свидетельствует инструкция по применению, «Цифран» (аналоги в том числе), хорошо борется против большинства грамотрицательных, грамположительных и анаэробных бактерий. Стоимость лекарства зависит от производителя и формы выпуска. В фармацевтической сети его можно приобрести в виде таблеток и инъекционных растворов. Некоторые анаэробы, грибы и бактерии, вызывающие сифилис, к лекарству нечувствительны. Средняя цена таблеток варьируется в пределах трехсот рублей.
«Цифран»: аналоги дешевые
Рассмотрим лучшие недорогие заменители рассматриваемого лекарства и отзывы о них. Обзор начнем с популярного среди пациентов препарата под названием «Ципробел». Он показан при лечении различных, в том числе и осложненных инфекций, эффективен в случаях, вызванных возбудителями, чувствительными к ципрофлоксацину.
Данный аналог «Цифрана» используется для лечения инфекций глаз, уха, дыхательных путей, брюшной полости. Также лекарство применяется в случае заболевания мягких тканей, почек, мочевыводящих каналов, желчного пузыря. Средство часто прописывают больным гонореей, простатитом, нейтропенией, деконтоминацией кишечника. При этом лекарство может применяться как часть лечения, так и в профилактических целях. В любом случае назначать препарат должен лечащий врач (самолечение опасно, поскольку данное вещество относится к группе сильнодействующих антибиотиков).
«Ципролет»
«Цифран СТ-500», аналоги которого представлены в обзоре, часто заменяют средством под названием «Ципролет». Лекарство показано при лечении пневмоний, вызываемых бактериями гемофильной, клебсиелловой и легионеловой группы. Препарат хорошо справляется с вредителями, вызывающими инфекции уха, придаточных пазух носа, суставов, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, «Ципролет» используется для профилактики заболеваний у больных со сниженным иммунитетом. Как правило, это касается пациентов с нейтропенией и пониженным иммунитетом. Прием препарата и его дозировка требует консультации медицинского специалиста.
«Флоксиум» и «Хайлефлокс»
Поскольку данные препараты относятся к одной группе антибиотиков, ими также можно заменять представленный препарат, о чем, собственно, свидетельствует сравнение таких документов, как прилагающаяся к указанным выше медикаментам и к лекарству «Цифран СТ» инструкция по применению. Аналоги «Флоксиум» и «Хайлефлокс» так же используются при лечении инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, дыхательных органов, суставов и пищеварительного тракта.
Второе средство чаще всего назначается при обострении хронического бронхита, негоспитальной пневмонии и осложнений после пиелонефрита и инфекции мягких тканей. «Флоксиум» показан пациентам с бактериальными воспалительными воспалениями, которые вызывают бактерии, чувствительные к левофлоксацину. Применение препарата должно производиться после консультации врача, под его наблюдением.
«Флоксал»
Медицинское средство «Цифран ОД», аналоги которого рассмотрены ниже, может заменяться препаратом «Флоксал».
Лекарство показано при следующих заболеваниях:
- инфекционные болезни глаз, горла, носа и уха;
- аналогичные болезни верхних дыхательных путей;
- поражения желудочно-кишечного тракта и почек, связанных с бактериями различных групп;
- хронический и острый пиелонефрит, отит, цистит;
- брюшной тиф, сальмонеллез, остеомиелит;
- инфекции желчного канала;
- болезни уретры, шейки матки, прямой кишки, вызванные устойчивыми к пенициллину возбудителями.
Выше на фото представлен состав, используемый при лечении конънюктивита и прочих глазных воспалений.
«Таривид» и «Таваник»
Медицинский препарат «Цифран», аналоги дешевые которого приведены выше, можно заменить «Таривидом». Это лекарство предназначено для лечениея инфекционно-воспалительных болезней, спровоцированных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами. Среди них: поражения дыхательных путей, стафилококки, энтеробактерии, кишечные палочки и возбудители поражения мягких тканей.
«Таваник» назначают пациентам старше 14 лет в случае заболевания, вызванного микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину. Назначается при инфекции глаз, почек, дыхательных органов, мочеполовой системы. Особенно препарат эффективен при сепсисе, простатите, гонорее, хламидиозе, нейтропении, воспалении желчных путей и суставов. Не исключена возможность его применения (по назначению специалиста) в случае инфекций на фоне имуннодефицита и пациентов с определенными проблемами после лечения антидепрессантами.
«Офлогексал» и «Офлоксацин»
Медицинское средство «Цифран 500», аналоги которого описаны далее, обладает значительным спектром действия. Одним из лучших его заменителей считается «Офлогексал», который показан при пневмониях, бронхитах, хронических инфекциях носа и горла в период рецидива, осложнений, связанных с заболеваниями брюшной полости, малого таза, мягких тканей. Также данный препарат назначается при определенных гинекологических, венерических и других инфекционных недугах.
Еще один аналог «Офлоксацин» также показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях различных органов и систем, включая кожные поражения, сепсис и инфекции мягких тканей.
«Абактал», «Абифлокс»
Эти заменители антибиотика «Цифран» назначаются лечащим врачом в следующих случаях:
- инфекционные болезни мочевыводящих каналов;
- простатит;
- заболевания дыхательных путей;
- бактериальные поражения желудочно-кишечного тракта;
- инфекции костей, суставов, мягких тканей;
- эндокардит и сепсис;
- прочие легки и средние инфекционные атаки, вызванные возбудителями, устойчивыми к пенициллиновой группе.
«Абифлокс» и «Абактал» эффективны при применении в качестве монотерапии или в сочетании с другими антибиотиками. Кроме того, эти лекарства хорошо действуют при лечении и профилактике инфекций у пациентов с нарушенным иммунитетом.
Прочие аналоги
К рассматриваемой группе антибиотиков относится еще ряд заменителей «Цифрана». Среди них:
- "Бигафлон" - назначается при лечении инфекционных болезней различных типов, включая гонорею и острые синуситы.
- "Гатибакт" - показания к применению стандартные для данной категории лекарств.
- "Гатилин".
- "Гатимак".
- "Гатифлоксацин".
- "Гафлокс".
- "Заноцин".
- "Зофлокс".
- "Ифиципро".
- "Левобакс".
Это не все представители аналогов «Цифрана». Однако все они имеют схожее действие, ориентированное на подавление инфекций различных органов, обусловленных бактериями, чувствительными к левофлокса олово, причем как грампозитивных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
