Зачастую, назначая лекарственное средство, врачи не объясняют больным особенности фармакологического действия препарата, поэтому пациенты стремятся самостоятельно определиться, что лучше Амоксиклав или Амоксициллин. Оба антибиотика содержат в качестве основного действующего вещества Амоксициллин и проявляют высокую эффективность против многих видов патогенных микроорганизмов.
Разница между Амоксициллином и Амоксиклавом заключается в том, что один из них является монопрепаратом, а второй содержит дополнительный компонент - клавуланат калия, за счет чего имеет более широкий спектр воздействия на возбудителей заболеваний.
Амоксициллин и Амоксиклав
Амоксициллин является эффективным и безопасным антибиотиком группы пенициллинов, который можно использовать в педиатрической практике. Но его действие ограничивается в основном грамположительными микроорганизмами. Лекарство хорошо всасывается и проникает в ткани даже при пероральном применении. Предельная концентрация Амоксициллина отмечается спустя 2 часа после употребления, после чего быстро падает.
Амоксиклав - антибиотик, который изобретен в 1978 году британскими учеными и после получения патента активно используется уже более тридцати лет. В состав Амоксиклава входит Амоксициллин и для повышения эффективности добавлена клавулановая кислота. Это, кроме антибактериального эффекта, повышает активность лейкоцитов человека. Иммунитет усиливается как в отношении бактерий, которые выделяют фермент, расщепляющий бета-лактамные антибиотики, так и тех, что не обладают такой способностью.
Амоксициллин отличается выраженным бактерицидным действием, а клавуланат калия препятствует его ферментативному разрушению и обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект. Амоксиклав активен в отношении многих патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных. Существует несколько форм антибиотика, среди которых суспензия, раствор для инъекций, обычные и диспергируемые таблетки Квиктаб.
Отличие в составе
Оба препарата относятся к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы и имеют одинаковое основное действующее вещество. Отличается Амоксиклав от Амоксициллина тем, что в составе первого есть еще и клавуланат калия, увеличивающий спектр антибактериального воздействия препарата.
В чем разница между Амоксиклавом и Амоксициллином в плане воздействия на бактерии:
- Амоксициллин действует в основном на грамположительные бактерии, но не действует на многие грамотрицательные. Из-за способности продуцировать пенициллиназу, микроорганизмы проявляют устойчивость к монокомпонентным антибиотикам пенициллиновой группы. Этот вид бактерий провоцирует появление ангины практически в каждом четвертом случае заболевания. В подобных ситуациях Амоксициллин не окажет адекватного терапевтического воздействия;
- Амоксилав обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на большинство видов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, что позволяет применять его в терапии заболеваний неуточненной этиологии. Препарат применяется в лечении детей, он имеет короткий период полураспада, содержание Амоксициллина в крови снижается уже через 2 часа.
Клавуланат натрия в составе Амоксиклава тоже оказывает воздействие на микроорганизмы, поэтому логично предположить, что антибактериальная активность препарата возрастает. Это утверждение справедливо по отношению к продуцирующим пенициллиназу бактериям. Если же исследовать действие препаратов на возбудителя, который не вырабатывает фермент, то эффективность препаратов будет практически одинаковой, и если заменить Амоксиклав на Амоксициллин, то это никак не отразится на быстроте выздоровления.
Роль Амоксиклава в лечении заболеваний органов дыхания у детей
Лечение болезней органов дыхания в педиатрии остается проблемой, решать которую ученые пытаются на протяжении многих лет. За это время было создано большое количество антибактериальных средств, не менее эффективных, чем Амоксиклав, которые применяются в педиатрии. Распространенность патологии среди детей растет, при этом обычные респираторные заболевания нередко протекают очень тяжело и порой приводят к инвалидизации пациента.
Кроме того, рациональная схема лечения бронхолегочных заболеваний у детей позволяет избежать избыточной терапии, которая встречается повсеместно. В этом случае своевременное назначение Амоксиклава, активного в отношении практически всех патогенных бактерий, не допускает осложнений и приводит к быстрому выздоровлению пациента.
Изучение чувствительности к антибиотикам при осложнениях ОРЗ показало, что бактериальная флора больных детей представлена в основном тремя видами возбудителей (гемофильная палочка, пневмококк и моракселла):
- Н. influenzae (63%);
- Р. рneumonia (27%);
- М. сatarrhalis (7%).
Эти виды бактерий отличаются высокой чувствительностью к Амоксициллину. Это объясняет хороший терапевтический эффект препарата. Но некоторые штаммы М. сatarrhalis, обнаруживаемые гораздо реже, выделяют фермент бета-лактамазу и реагируют только на комбинированный препарат Амоксиклав.
Эффективная антибиотикотерапия заключается не столько в новизне лекарства, как в рациональности его выбора. Важно учитывать показатели устойчивости антибиотика и чувствительность патогенной флоры. В некоторых случаях проблему можно решить назначением более высокой дозы Амоксициллина, но в педиатрии это не всегда возможно без вреда для пациента. Поэтому иногда врачи применяют препарат Амоксиклав, который имеет более широкий спектр действия.
Показания и противопоказания
Согласно инструкции Амоксициллин показан при тонзиллите, отите, трахеите, пневмонии, бронхите, ларингите. Препарат противопоказан при аллергической реакции на пенициллины и цефалоспорины, вирусных респираторных инфекциях, тяжелых нарушениях функций органов ЖКТ, астме, нарушении работы почек и печени.
Амоксиклав (и препарат, аналогичный по действующим веществам - Аугментин) обычно используется при болезнях в сфере отоларингологии — воспалительных процессах миндалин, гайморовых пазух, отитах. Среди противопоказаний к приему препарата - подозрение на мононуклеоз, лимфолейкоз, аллергия на бета-лактамные антибиотики, непереносимость составляющих, тяжелые нарушения функций печени и почек. Амоксиклав после Амоксициллина обычно не назначается, при недостаточной эффективности препарата врач выписывает больному антибиотик другой группы, например, макролид.
Для определения инфекционной природы заболевания специалист делает анализ мокроты или бактериальный посев из зева/носа, результаты которого можно будет получить лишь через 4 дня. Воспалительный процесс, затрагивающий миндалины нередко имеет грибковое происхождение (тонзилломикоз), в этом случае больному необходимо лечение фунгицидными средствами. В случае необходимости назначения срочной антибиотикотерапии, например, при бактериальной ангине, врач может выписать Амоксиклав, который даст лучший терапевтический эффект, чем Амоксициллин.
Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Чаще всего при ангине Амоксиклав оказывается лучше, чем Амоксициллин. Амоксиклав более активен в отношении чувствительных к нему бактерий и помогает в большем числе случаев, чем чистый амоксициллин.
Чисто теоретически Амоксиклав лучше Амоксициллина только в ситуации, когда возбудитель ангины устойчив к пенициллинам. Практически такая устойчивость определяется редко, и для надежности врачи предпочитают назначать при ангине именно Амоксиклав.
Почему Амоксиклав лучше Амоксициллина
Действующим веществом Амоксициллина является одноименный антибиотик амоксициллин. Он хорошо усваивается, редко вызывает побочные эффекты, но дает осечку в ситуациях, когда ангина вызывается бактериями, устойчивыми к пенициллинам. Такие бактерии в качестве побочного продукта жизнедеятельности производят фермент пенициллиназу, который приводит к расщеплению и инактивации самого антибиотика. В ткани миндалин каждая бактерия (или колония бактерий) оказывается буквально окруженной молекулами этого фермента, и антибиотик на пути к бактериальной клетке непременно сталкивается с одной из этих молекул и расщепляется.
Реакция расщепления пенициллина бактериальным ферментом
Такие устойчивые к пенициллинам бактерии вызывают ангину почти в каждом четвертом случае. В таких ситуациях применение Амоксициллина просто не дает результата.
Действующими веществами Амоксиклава являются все тот же антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя при попадании в ткани миндалин инактивирует сам фермент пенициллиназу, открывая для антибиотика путь к бактерии. Концентрации этих компонентов в средстве подобраны так, чтобы максимальное количество антибиотика достигало бактериальных клеток.
Клетки стафилококка на слизистой миндалин, окруженные продуктами своей жизнедеятельности.
На практике Амоксиклав при ангине оказывается лучше чистого амоксициллина в случаях, когда врач не может или не успевает взять на бакпосев мазок из горла больного. Такой анализ позволяет точно определить, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель болезни в конкретном случае.
Практическая проблема заключается в том, что бактериальный посев занимает по времени около 4 дней. То есть если действовать по теории, больному с острым течением болезни нужно прийти к врачу, сдать мазок на анализ, подождать 4 дня и только потом получить назначение эффективного препарата и начать лечение.
Бактериальные посевы в чашках Петри
В то же время, если сразу назначить больному с ангиной антибиотик широкого спектра действия, через 4 дня он с большой вероятностью уже будет практически здоров. Поэтому большинство врачей так и поступают. Но поскольку врач не знает, является ли возбудитель болезни резистентным к пенициллинам, или нет, он прописывает именно Амоксиклав, поскольку вероятность, что он сработает, выше, чем при назначении Амоксициллина.
На заметку
По-хорошему, даже при назначении Амоксиклава врач должен взять мазок из горла на анализ. Это является гарантией, что если этот препарат не подойдет, больному можно будет назначить эффективное средство другого класса. Таких ситуаций может быть несколько: у больного может проявиться аллергия на амоксициллин, либо средство вызовет тяжелые побочные эффекты. Иногда может иметь место ошибка в диагностике, и ангина оказывается тонзилломикозом. В этом случае антибиотики вообще не подействуют, и потребуется применение противогрибковых средств. Если такое случается, как раз при повторном визите врач может получить результаты бакпосева и точно скорректировать лечение.
Кроме того, сама клавулановая кислота в составе Амоксиклава обладает собственной антибактериальной активностью. А значит, теоретически этот препарат оказывает более выраженное действие на инфекцию. В действительности же эта разница в эффективности незначительна, и если бактерии чувствительны к амоксициллину, то скорость выздоровления у больного будет примерно одинаковой при приеме обоих препаратов.
Есть ли преимущества у Амоксициллина перед Амоксиклавом?
В некоторых случаях Амоксициллин оказывается более предпочтительным, чем Амоксиклав:
- Амоксициллин дешевле. 20 таблеток Экобол (500 мг) на основе амоксициллина стоят 106 рублей, 15 таблеток Амоксиклава (625 мг) стоят 360 рублей;
- Амоксициллин безопаснее. Амоксиклав может вызывать специфичные для него побочные эффекты: расстройства пищеварения и нарушения в работе печени (вплоть до гепатита и холестатической желтухи), эритему, экзантематозный пустулез, интерстициальный нефрит и кристаллурию. Для амоксициллина такие последствия не свойственны. При этом расстройства пищеварения при приеме Амоксиклава случаются очень часто, а Амоксициллин оказывается более деликатным.
Желтуха, вызванная приемом Амоксиклава
По этим причинам если чувствительность возбудителя к амоксициллину подтверждена, рациональнее и безопаснее назначать для лечения ангины чистый Амосициллин и препараты на его основе. Если чувствительность бактерий не определена, лучше применять Амоксиклав.
На практике больные обычно предпочитают потратить чуть больше денег на лекарство, но начать лечение сразу же, чтобы уже через несколько дней чувствовать себя значительно лучше. И потому в общем лечение Амоксиклавом при ангине назначается чаще.
При инфекционно — воспалительных заболеваниях назначаются препараты антибиотической группы. Одним из эффективных медикаментов широкого спектра действия является Амоксиклав. Антибиотики сильно воздействуют на организм, поэтому их подбирают, как правило, индивидуально. Когда не помогает Амоксиклав, или у больного имеются к нему противопоказания, можно заменить препарат на аналог. Если цена препарата кажется вам высокой, можно подобрать аналоги дешевле.
Характеристика Амоксиклава
Препарат Амоксиклав является сильным антибиотиком с комбинированным действием. Лекарство рекомендуется к приему для уничтожения инфекций, спровоцировавших воспалительный процесс.
Выпускается медикамент в трех формах:
- таблетки;
- порошок для суспензии;
- инъекционный порошок.
В составе всех форм антибиотического средства имеется сочетание двух активных веществ: амоксициллин и кислота клавулановая.
Применять Амоксиклав в целях лечения следует строго по инструкции или указаниям специалиста, назначившего препарат.
- органов дыхания и ЛОР – органов (синусит, бронхит, тонзиллит, пневмония, отит, абсцессы или фарингит);
- мягкой, костной, соединительной ткани и кожного покрова;
- мочевыводящих и желчных путей.
В форме суспензии лекарство может применяться для детей с рождения.
В виде инъекции лекарство назначают при терапии инфекционного поражения половых органов и брюшной полости, а так же в целях профилактики после проведения хирургического вмешательства.
Противопоказания:
- прием пинецелиновых антибиотиков;
- аллергия на компоненты состава;
- лимфолейкоз;
- беременность, лактация.
Во время лечения медикаментозным средством может возникнуть побочная реакция со стороны систем:
- кровеносной: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз или эозинофилия;
- пищеварительной: гастрит, диарея, тошнота сопровождающаяся рвотой, глоссит, метеоризм, стоматит, энтероколит или анорексия;
- нервной: перевозбуждение, замутнение сознания, неадекватность поведения, повышенная тревога, мигрени, гиперактивность или нарушение сна;
- кожного покрова: сыпь, крапивница, отеки, дерматит, эритема или некролиз;
- мочевыделения: гематурия или нефрит интерстициальный.
При побочных эффектах, либо противопоказаниях, следует заменить медикамент на аналог со схожим механизмом действия.
Цены на Амоксиклав:
- суспензия – от 120 рублей;
- таблетки – от 250 рублей;
- порошок для инъекции – от 400 рублей.
Следует учитывать, что препарат является рецептурным.
Сравнительная ценовая таблица аналогов и заменителей
| Название | Средняя цена | Аналог или заменитель |
| Амоксиклав | ~364 | — |
| Амоксициллин | ~109 | А |
| Аугментин | ~335 | А |
| Амосин | ~55 | А |
| Азитромицин | ~173 | З |
| Флемоксин Солютаб | ~340 | А |
| Сумамед | ~476 | З |
| супракс | ~723 | З |
При подсчете средней цены, учитывались все формы выпуска. Точную стоимость препаратов можно посмотреть в интернет аптеках Apteka.ru или Piluli.ru.
Аналоги
Если перед больным встает вопрос, чем можно заменить Амоксиклав, то нужно, прежде всего, проконсультироваться с доктором.
Большинство антибиотиков в аптеке продаются по рецепту врача, поэтому аналог Амоксиклава должен назначать именно специалист.
Аналоги подешевле:
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Амосин;
- Азитромицин.
Другие заменители схожего фармакологического действия:
- Флемоксин Солютаб;
- Сумамед;
- Супракс;
Аналоги Амоксиклава могут отличаться по составу, поэтому всегда следует изучать инструкцию по применению для предупреждения нанесения вреда организму.
Имеется различие и в цене на синонимы Амоксиклава. Аналог дешевый найти несложно, но следует учитывать имеющиеся показания, так как в определенных случаях требуются заменители с более высокой дозировкой активного вещества.
Амоксициллин
Средство Амоксициллин — дешевый аналог Амоксиклава. Цена на препарат начинается от 35 рублей (в зависимости от формы выпуска и производителя). Максимальная стоимость на лекарство – в среднем от 90 — 115 рублей.
Амоксициллин относится к пенициллиновым антибиотикам, обладающим противовоспалительными свойствами. Реализуется медикамент в виде капсул и таблеток.
Дешевый заменитель имеет в составе активный компонент – амоксициллин, который оказывает основное антибиотическое действие.
Показаниями к применению считаются заболевания инфекционного типа, ставшие причиной воспаления:
- ЛОР — органов;
- половой сферы;
- мочевыделительной системы;
- дыхательных путей.
Препарат может использоваться в лечебных целях для детей. При беременности и во время кормления грудью лекарство назначают только при наличии повышенных рисков.
Противопоказания:
- мононуклеоз инфекционный;
- тяжелая форма поражения ЖКТ инфекцией;
- астма бронхов;
- респираторные инфекции вирусного типа;
- диатез аллергический;
- чувствительность к компонентам состава.
Побочная реакция выражается в виде аллергии. При длительной терапии могут возникать симптомы нарушения функций головного мозга и ЦНС.
Так же как и оригинал – Амоксициллин отпускается в аптечных сетях только при предъявлении рецепта.
Аугментин
Заменитель медикамента Амоксиклав 1000 – Аугментин, производится английской фармацевтической компанией. Несмотря на более высокую цену на Аугментин (средняя цена 335 рублей) в составе антибиотика имеются аналогичные оригиналу действующие вещества (амоксициллин и клавулановая кислота).
Выпускается Аугментин в форме таблеток и порошка (для суспензии и приготовления инъекции).
Инструкция по применению включает показания в виде инфекционного поражения:
- кожного покрова и мягких тканей;
- органов дыхания;
- системы мочеполовых органов;
- опорно-двигательного аппарата;
- ротовой полости.
- аллергическая реакция на составляющие;
- заболевания печени/почек.
Беременным и женщинам, кормящим ребенка, лекарство назначается в исключительных случаях. Прием медикамента для детей имеет особенности:
- таблетки – с 12 лет;
- суспензия – с 3 месяцев.
Наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде расстройства работы ЖКТ и аллергии. Так же возможно нарушение со стороны нервной, кровеносной, иммунной и мочевыделительной системы.
Амосин
Таблетки Амоксиклав можно заменить дешевым средством Амосин. Препарат российского производства на основе амоксициллина оказывает бактерицидное действие при поражении организма.
Преимуществом Амосина является разная форма выпуска, подходящая для детей и взрослых: раствор инъекционный, гранулы, порошок и суспензия.
Состав лекарства активен при болезнях инфекционного типа:
- бронхит, синусит и воспаление легких;
- фарингит, воспаление уха и тонзиллит;
- уретрит, цистит и др;
- холангит, гонорея и цервицит;
- перитонит, импетиго и холецистит;
- листериоз, дерматоз и боррелиоз;
- сальмонеллез, эндокартит, сепсис и дизентерия.
Противопоказания:
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- мононуклеоз инфекционного типа;
- нарушенная функциональность почек;
- гиперчувствительность к компонентам;
- беременность;
- период лактации.
Детям антибиотик разрешено давать с рождения при отсутствии соответствующих противопоказаний.
Амосин может вызывать побочное действие и стать причиной передозировки. Подробно ознакомиться с симптомами отрицательной реакции организма на медикамент можно в инструкции.
Цена на дженерик различается по форме выпуска. Минимальная стоимость – 30 рублей.
Флемоксин Солютаб
Учитывая, что низкую стоимость на Амоксиклав, цена на Флемоксин Солютаб достаточно высокая – от 230 — 400 рублей. Оправдывается цена антибиотика высокой концентрацией амоксициллина (активный компонент) и его формой – тригидрат.
Производится Флемоксин Солютаб в таблетках.
Так же как и многие аналоги Амоксиклава его механизм действия направлен на устранение инфекционно-воспалительного процесса в органах и тканях:
- дыхательной системы;
- кожного покрова;
- мышечно-суставной ткани;
- мочеполовой сферы;
- пищеварительной системы.
Амоксиклав и Флемоксин Солютаб – синонимы по фармакологическим свойствам. Дженерик оригинального препарата имеет схожий состав и оказывает аналогичное воздействие на организм. Однако, учитывая большую дозировку активного вещества, Флемоксин рекомендован для детей от одного года. В редких случаях лекарство назначается беременным и кормящим женщинам, а так же новорожденным.
Противопоказания и побочное действие препарата соответствуют указаниям относительно приема амоксициллина, как действующего вещества, и подробно описаны в аннотации.
Сумамед
При необходимости замены Амоксиклава на аналоги специалисты рекомендуют отдать предпочтение Сумамеду. Заменитель оригинального средства является сильным антибиотиком с широким спектром действия.
Сумамед выпускается в виде:
- таблеток (125 мг/500 мг);
- диспергируемые (растворяющиеся в ротовой полости) таблетки (125 мг/250 мг/500 мг/1000 мг);
- капсулы желатиновые (250 мг);
- порошок для суспензии (100 мг);
- лиофилизат.
Активный компонент Сумамеда – азитромицин, активный при показаниях:
- заболевания ЛОР – органов;
- болезни дыхательных путей;
- клещевой боррелиоз;
- заболевания мягких тканей и эпидермиса;
- болезни мочевой и половой системы.
Сумамед активен против инфекционных поражений. Детям, как правило, назначают суспензию. В отличие от сложности и характера заболевания взрослым прописывается препарат в определенной дозировке и форме выпуска.
Список противопоказаний:
- почечные и печеночные патологии;
- аллергия на вещества – составляющие.
В зависимости от формы выпуска имеются противопоказания к приему в детском возрасте:
- суспензия – с 6 месяцев;
- таблетки (125 мг) – с 3 лет;
- таблетки (500 мг) – с 12 лет;
- лиофилизат и диспергируемые таблетки — с 18 лет.
Сумамед имеет большой список побочных эффектов, который следует изучить до начала приема лекарства.
Средняя цена – от 476 рублей.
Супракс
Выбирая, чем заменить Амоксиклав, следует обратить внимание и на непрямой аналог препарата – Супракс. Медикамент заграничного производства в отличие от остальных аналогов разработан на основе вещества – цефиксим.
Супракс относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Выпускается медикамент в форме капсул с дозировкой 400 мг. — для взрослых и гранул (100 мг/5мл) для приготовления раствора (суспензии) — для детей.
Показания:
- инфекции полости носа и дыхательных путей;
- не осложненные типы инфекции мочеполовой системы.
Дженерик имеет положительные отзывы при лечении детей.
Противопоказания:
- аллергия на состав;
- детский возраст до полугода;
- беременности;
- период лактации.
Побочные эффекты подробно указаны в инструкции по применению.
Стоимость – от 500 рублей.
Азитромицин
Препарат Азитромицин – антибиотик для терапии инфекционных воспалительных заболеваний, который выпускают российские фармацевтические компании.
Среди недорогих аналогичных лекарств, Азитромицин считается одним из эффективных средств против инфекционного поражения:
- органов дыхания и ЛОР – органов;
- кожного покрова;
- мочевыделительной системы;
- половой сферы.
Выпускается Азитромицин, содержащий одноименное активное вещество, в форме капсул с дозировкой 500 мг.
Противопоказанием к применению является непереносимость одного или нескольких составляющих лекарства.
Цена – от 50 — 200 рублей.
При необходимости замены Амоксиклава на другой препарат, не рекомендуется самостоятельно подбирать антибиотик. Следует учитывать, что медикаменты этой группы оказывают сильное воздействие на организм. Приобрести лекарство подешевле – не значит получить тот же лечебный эффект. Дешевые аналоги не всегда оказывают необходимый эффект, поэтому рекомендуется приобретать лекарственное средство, назначенное врачом.
Выпускается в форме:- таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
- порошка для суспензий;
- лиофилизированного порошка для инъекций.
В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.
Вспомогательными веществами являются:
- диоксид кремния (коллоид);
- кроскармеллоза (натриевая соль);
- стеарат магния;
- тальк;
- гипромеллоза;
- этилцеллюлоза;
- полисорбат;
- диоксид титана;
- триэтилцитрат.
Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии "Амоксиклав Форте", в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:
- лимонная кислота;
- цитрат натрия;
- бензоат натрия;
- кармеллоза натрия;
- коллоид диоксида кремния;
- сахаринат натрия;
- маннитол;
- ароматизаторы клубники и дикой вишни.
Фармакологическое действие
Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникально. Амоксицилин и другие антибиотики группы пенициллинов вызывают гибель бактериальных клеток путем связывания их поверхностных рецепторов. Однако большинство бактерий за время применения препарата научились разрушать этот антибиотик при помощи фермента бета-лактамазы. Клавулановая кислота снижает активность этого фермента, благодаря чему у данного препарата очень широкий спектр действия. Он убивает даже штаммы бактерий, устойчивые к амоксициллину. Лекарство имеет выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие на все виды стрептококков (исключение составляют метициллинорезистентные штаммы), эхинококков , листерий. Чувствительны к амоксиклаву и грамотрицательные бактерии:- бордетелла;
- бруцелла;
- клебсиелла;
- моракселла;
- протей;
- шигелла;
- клостридиум и другие.
Показания
Применение данного антибиотика назначается для лечения различных инфекционных заболеваний:- Заболевания дыхательных путей - синусит (острый или хронический), воспаление среднего уха, заглоточный абсцесс , бронхиты, тонзилофарингит, пневмония и другие.
- Болезни мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит, уретрит и другие.
- Гинекологические инфекции, эндометрит , септический аборт , сальпингит , и другие.
- Воспаления желчных путей (холангит , холецистит).
- Инфекции соединительной и костной тканей.
- Инфекции мягких тканей и кожи (укусы , флегмона , раневая инфекция).
- Одонтогенные инфекции, при которых возбудитель попадает в организм через полости в зубах.
Таблетки и порошок Амоксиклав - инструкция по применению
Амоксиклав назначается по-разному. Способ приёма зависит от возраста и веса больного, тяжести инфекции , состояния почек и печени . Оптимальным временем применения препарата является начало приёма пищи. Курс приёма данного лекарства длится от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.Для детей до 12 лет
– 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.
Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.
Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).
Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.
При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.
Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев . Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.
Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых - 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите , бронхите , воспалении лёгких . К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.
Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.
Описание форм выпуска
Суспензия
Порошок для получения суспензии для орального употребления применяется для назначения детям. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится тригидрат амоксициллина 250 мг и калиевой соли клавулановой кислоты – 62,5 мг. Либо в 5 мл может содержаться 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Для придания суспензии приятного вкуса в её состав входят сладкие вещества и фруктовые ароматизаторы. Порошок для приготовления суспензии расфасовывается во флаконы из тёмного стекла. Объём флаконов – 35, 50, 70 или 140 мл. В коробку с флаконом вкладывается ложка-дозатор.Таблетки
Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).
Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.
Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск "АМС", с другой - "875/125". В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.
Амоксиклав 125
Так называется порошок для приготовления суспензии, содержащий в 5 мл 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Выпускается в бутылках по 100 мл, в картонной коробке с дозирующей ложкой. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")
Это тоже порошок для приготовления суспензии, но в нём содержится двойная доза амоксициллина – 250 мг в 5 мл и 62.5 мг клавулановой кислоты. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".Амоксиклав 500
Это таблетки Амоксиклава - 625 мг, содержащие 500 мг собственно антибиотика. Применение и дозы указаны в разделе "Амоксиклав инструкция по применению", а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".Амоксиклав 875
Это таблетки Амоксиклава - 1000 мг, содержащие 875 мг собственно антибиотика, и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".Амоксиклав 625
Таблетки содержат 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".Амоксиклав 1000
Таблетки содержат 875 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".Амоксиклав Квиктаб
Быстрорастворимые таблетки с фруктовым вкусом, содержащие либо 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, либо 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.Противопоказания
При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью.
Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.
Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона.
Мочевыделительная система
– встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита .
Амоксиклав при беременности
Амоксиклав во время беременности желательно не применять. Исключение составляют те случаи, когда польза от приёма препарата выше, чем наносимый им вред. Приём данного лекарства во время беременности повышает риск появления некротизирующего колита у новорожденных .Амоксиклав для детей
Для детей применяется порошок для суспензий, обычный и "Амоксиклав Форте". Способ применения описан в разделе Амоксиклав – способ применения.Амоксиклав при ангине
Антибиотики при ангине назначают только в случаях средней и высокой тяжести. Амоксиклав, как антибиотик пенициллинового ряда, часто назначается при ангинах. Его применение показано лишь тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции, и патогенная микрофлора проверена на чувствительность к данному лекарству. При лечении ангины у детей используются суспензии, взрослых – таблетки. В тяжёлых случаях применяются инъекции препарата.Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.
Совместимость с другими медикаментами
- Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
- Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
- Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
- Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
- Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
- Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках .
Сравнение с другими препаратами
Что лучше Амоксиклава?
Выбирая антибиотик для лечения какой-либо инфекции, необходимо руководствоваться результатами проверки патогенной микрофлоры на чувствительность к конкретному антибиотику. Нет смысла применять препарат, который не убивает бактерии - то есть не лечит. Поэтому лучше будет тот антибиотик, к которому чувствительна патогенная микрофлора пациента.Амоксиклав или амоксициллин?
Амоксиклав является более эффективным препаратом, чем амоксициллин, так как к данному антибиотику многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет и научились его разрушать, не давая проявлять его бактерицидное действие. Добавление к амоксициллину клавулановой кислоты сделало этот антибиотик гораздо более активным, расширив диапазон его действия.Амоксиклав или Аугментин?
Аугментин – аналог Амоксиклава, содержит те же действующие вещества.Амоксиклав или Флемоксин?
Флемоксин – лекарственное средство, содержащее только амоксициллин. Без применения клавулоновой кислоты оно имеет меньший спектр действия, поэтому применяется, только если бактериальная микрофлора чувствительна к данному антибиотику.Амоксиклав или Сумамед?
В состав Сумамеда входит антибиотик азитромицин , который имеет широкий спектр действия. Выбор следует делать на основании проверки чувствительности патогенной микрофлоры к данным двум антибиотикам. Побочные эффекты аналогичны.Совместимость с алкоголем
Во время лечения Амоксиклаваом запрещено принимать алкоголь. Приём алкогольных напитков значительно снижает антибактериальный эффект медикамента .Синонимы и аналоги
Синонимы:- Аугментин;
- Клавоцин;
- Моксиклав.
- Амовикомб;
- Арлет;
- Бактоклав;
- Кламосар;
- Верклав;
- Медоклав;
- Ликлав;
- Панклав;
- Ранклав;
- Рапиклав;
- Тороментин;
- Флемоклав;
- Экоклав;
- Амоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.
Амоксиклав относится к категории антибактериальных средств широкого спектра действия. Благодаря этому препарат позволяет лечить большинство бактериальных инфекций. Лекарство обладает противопоказаниями и побочными эффектами, потому его назначает исключительно врач. В отдельных случаях требуется подобрать аналоги дешевле амоксиклава.
Характеристика препарата
В состав лекарства входит антибактериальный компонент – тригидрат амоксициллина. Имеется в нем и клавулановая кислота, представляющая собой ингибитор ферментов. Медикаментозное средство входит в группу пенициллинов. Его выпускают в нескольких формах – таблеток, порошков для выполнения инъекций и для изготовления суспензии.
Вещество отличается обширным спектром действия и принадлежит к пенициллинам. Присутствие в составе клавулановой кислоты гарантирует стойкость антибактериального компонента к активности β-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами.
Строение клавулановой кислоты похоже на структуру бета-лактамных антибиотиков, а потому она тоже оказывает антибактериальное воздействие. Состав лекарства делает его эффективным в отношении основных штаммов бактерий.
Амоксиклав выписывают при инфекционно-воспалительных патологиях. К ним относят:
- инфекции отоларингологических органов и верхних дыхательных путей – отит, синусит, тонзиллит, фарингит и т.д.;
- поражения мочевыводящей системы – простатит, цистит;
- болезни нижних дыхательных путей – бронхит и пневмония;
- инфекционные гинекологические патологии;
- поражение желчных путей – холецистит, холангит;
- поражения эпителия и мягких тканей;
- инфекционное поражение костных структур и соединительных тканей;
- одонтогенные болезни.
Обычно взрослые пациенты и дети весом более 40 кг должны пить по 1 таблетке дозировкой 375 мг каждые 8 часов. Такое лечение помогает справиться с легкими инфекциями или патологиями средней степени тяжести. Также вполне можно принимать каждые 12 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.
- В более сложных случаях и инфекционном поражении органов дыхания нужно пить каждые 8 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.
- Помимо этого, может применяться такая дозировка: по 1 таблетке 875 мг и 125 мг каждые 12 часов.
В зависимости от патологии антибиотик принимают 5-14 суток. Врач подбирает лечение в зависимости от индивидуальных особенностей.
Список дешевые аналогов Амоксиклава
Данный препарат стоит от 220 рублей. Аналоги амоксиклава очень разнообразны. Они имеют схожий механизм действия и одинаковые активные ингредиенты. Так, по принципу воздействия на организм стоит выделить такие аналоги:
- ампиокс – стоит примерно 70 рублей;
- оксамп – обойдется примерно в 215 рублей;
- кламосар – обойдется в 350 рублей.
В зависимости от активных ингредиентов можно подобрать такие вещества:
- медоклав – стоит примерно 280 рублей;
- аугментин – стоит около 260 рублей;
- арлет – стоит примерно 200 рублей;
- экоклав – обойдется в 200 рублей;
- флемоклав солютаб – будет стоит примерно 300 рублей;
- амоксициллин – стоимость составляет от 37 до 100 рублей.
Отзывы об аналогах амоксиклава подтверждают их высокую эффективность. Однако данные средства далеко не всегда стоят дешевле. Потому при выборе препарата с похожим механизмом действия нужно учитывать дозировку и количество таблеток в упаковке. Немаловажное значение имеет и врачебная консультация.
Амоксиклав или амоксициллин
Амоксиклав или амоксициллин – что лучше? Этим вопросом задаются многие люди. Оба средства входят в категорию пенициллинов и содержат амоксициллин. При этом в составе амоксиклава дополнительно присутствует клавулановая кислота. За счет этого спектр действия существенно расширяется.
Как следствие, выбирая амоксициллин или амоксиклав, стоит учитывать, что второе средство помогает справляться с более сильными инфекциями. Амоксициллин не позволяет устранить бета-лактамазы, что и является его основным минусом.
Можно сделать вывод, что амоксиклав считается более действенным средством. При стафилококковой инфекции его действие значительно превосходит амоксициллин. Ключевым достоинством данного средства является только его стоимость. Амоксициллин обойдется значительно дешевле, чем амоксиклав.
Амоксиклав или аугментин — что выбрать
Аугментин или амоксиклав – что лучше? Данный вопрос очень актуален. Эти вещества относятся к структурным аналогам. Они имеют одинаковый состав, а потому показания, противопоказания и другие особенности совпадают.
Выбирая аугментин или амоксиклав, стоит учитывать, что единственным принципиальным отличием является производитель. Также средства имеют незначительную разницу в цене. Таблетированные формы препаратов стоят примерно одинаково, тогда как порошок для изготовления суспензии дешевле у аугментина.
Амоксиклав или сумамед
Сумамед или амоксиклав – что лучше? Отвечая на этот вопрос, нужно понимать, что препараты абсолютно разные и принадлежат к различным фармакологическим группам. Это обусловлено тем, что вещества имеют разные активные ингредиенты.
Выбирая сумамед или амоксиклав, стоит учитывать и возрастные ограничения. Так, амоксиклав можно применять с рождения, тогда как сумамед дают, начиная с 6 месяцев.
Что касается стоимости, амоксиклав обойдется дешевле. Однако сумамед подразумевает более короткий курс терапии. Обычно данное вещество выписывают на 3 суток, тогда как пенициллиновые антибиотики рекомендуется пить в течение недели. Скорость действия сумамеда позволяет уменьшить продолжительность патологии.
Амоксиклав или флемоклав
Флемоклав считается достаточно распространенным аналогом амоксиклава. Его можно встретить практически в каждой аптеке. Данное средство является структурным аналогом амоксиклава, поскольку содержит те же ингредиенты – тригидрат амоксициллина и клавулановую кислоту.
Флемоклав можно применять при инфекционных поражениях органов дыхания – бронхите или воспалении легких. Также с его помощью можно лечить патологии кожи и инфекции тазовых органов.
Амоксиклав или флемоксин солютаб
Выбирая амоксиклав или флемоксин солютаб, стоит учесть, что второе средство включает исключительно амоксициллин. Сфера его воздействия меньше, поскольку амоксиклав дополнительно содержит клавулановую кислоту.
Отвечая на вопрос, что выбрать – амоксиклав или флемоксин, следует отметить, что оба вещества входят в категорию пенициллинов. Их нередко используют при бактериальном заражении органов дыхания.
Практика показывает, что флемоксин весьма успешно справляется с синуситами, бронхитами, острым негнойным отитом. Также его смело можно применять при тонзиллите и бронхопневмонии. Средство безопасно, а потому его нередко выписывают даже детям раннего возраста.
Амоксиклав или оксамп — сравнение
Сравнивая амоксиклав и оксамп, нужно учесть, что препараты имеют разные активные вещества. Так, в составе оксампа присутствуют оксациллин и ампициллин. Данное средство успешно используют при инфекциях дыхательной системы, поражениях кожи и тазовых органов. Также его нередко применяют в профилактических целях.
К противопоказаниям относят высокую чувствительность к составляющим средства, мононуклеоз и лимфолейкоз. Важно учитывать, что вещество может провоцировать развитие дисбактериоза, высыпаний на коже, аллергии, лейкопении.
Амоксиклав или амоксиван
Амоксиван по составу аналогичен амоксиклаву. Потому его смело можно применять при инфекционных поражениях кожи, патологиях ЛОР-органов, воспалительных процессах в органах дыхания.
Также к показаниям относят инфекционные болезни мочеполовой системы. Применяют средство в профилактических целях после оперативного вмешательства.
При этом амоксиван имеет немало противопоказаний. К ним относят колит, стоматит, аллергию. Также вещество может поражать нервную и кровеносную системы.
Амоксиклав или фибелл
Фибелл также относится к пенициллиновой группе и обладает высокой эффективностью. Его можно применять для терапии различных инфекционных патологий. Средство обладает теми же побочными эффектами, что и все остальные аналоги амоксиклава.
Чтобы добиться желаемых результатов, очень важно четко придерживаться инструкции. Перед началом применения средства желательно получить консультацию врача.
Амоксиклав или тазоцин
В составе тазоцина присутствуют другие активные ингредиенты, а именно – тазобактам и пиперациллин. Лекарство нужно использовать при наличии различных инфекционных заболеваний – органов дыхания, мочеполовой или кровеносной систем.
Действие тазоцина направлено на подавление сложных инфекционно-воспалительных процессов. Однако вещество обладает большим количеством побочных эффектов. Потому перед началом терапии стоит получить консультацию врача.
Амоксиклав или бактоклав
Бактоклав считается достаточно распространенным средством, которое относят к категории полусинтетических антибиотиков. По составу данные вещества идентичны. В бактоклаве присутствуют такие же ингредиенты – амоксициллин и клавулановая кислота.
Обычно данное вещество назначают при выраженных инфекционных поражениях дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы. Побочные эффекты и противопоказания у данных препаратов тоже совпадают.
Амоксиклав считается очень эффективным средством, которое помогает справляться с инфекционными патологиями. При этом довольно часто возникает необходимость в выборе недорогих аналогов. Чтобы добиться хорошего результата, перед началом терапии стоит получить консультацию врача.
