Гастрит желудка у детей. Гастрит у детей: причины, симптомы и лечение, формы и диагностика

Гастрит считается одним из самых распространённых заболеваний, чаще всего диагностируется у детей в период активного развития всех систем и органов. Грамотное лечение и соблюдение диеты позволит полностью побороть недуг. Но, как утверждают медицинские работники, чем вылечить. Поэтому родителям советуют приложить максимум усилий, чтобы заболевание миновало ребёнка.

Лечении гастрита у детей несколько отличается от лечения взрослых.

Особенности детского гастрита

Детский гастрит - это воспалительное заболевание, главный удар которого приходится на слизистую желудка. В педиатрии рассматриваемое заболевание стоит на одном из ведущих мест по актуальности. Существует критический возрастной период, когда детский организм подвержен риску заболеть гастритом. Считается, что дети в возрасте 5–6 лет, а также перед недугом. Именно в это время происходит наиболее активный рост и развитие организма. Заболевание может развиться также у детей до года, из-за частых смен смесей, переедания, неправильного прикорма.

Ранее болезнь была поделена на две формы: с повышенной, сниженной кислотностью. Сейчас клинические разновидности гастрита изменились.

Так, специалистами выделяются несколько основных форм:

1. Инфекционный гастрит у детей считается самой распространённой формой. Из-за инфекции Хеликобактериоз наблюдается слишком активный процесс выработки желудочного сока, что приводит к повышенной кислотности.
2. Гастрит типа C представляет собой разновидность недуга, желчь выбрасывается назад из двенадцатиперстной кишки. Эту форму обнаруживают у 10% маленьких пациентов.
3. . Эта форма передаётся по наследству.
4. Острый гастрит. Возникает в результате сильного раздражителя, проникающего в желудок.
5. Вирусный гастрит. Во время острого заболевания появляются признаки интоксикации.

Распространённые причины развития гастрита

Перед лечением необходимо узнать, какие причины спровоцировали развитие указанного недуга у ребёнка. Борьба должна быть направлена на их устранение, только тогда удастся полностью излечить больного. Как и любое другое заболевание, гастрит у ребёнка не появляется просто так. Известны 8 причин появления недуга в детском возрасте.

1. Стрессовые ситуации негативно сказываются на работе ЖКТ.
2. Неправильное питание, употребление фастфуда приводят к сильному раздражению слизистой.
3. Переедание провоцирует процесс брожения, так как еда не успевает полностью перевариться. В результате образуется негативная микрофлора и воспалительные процессы.
4. Пищевые отравления.
5. Частые, длительные приёмы лекарств.
6. Различные острые, хронические болезни, травма желудка, болезни почек, желчных путей, сахарный диабет, нефрит, панкреатит, гайморит, гепатит, респираторные инфекции и другие заболевания.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Попадание в желудок микроба Хеликобактериоз, провоцирующего воспалительный процесс.

Симптоматика воспаления слизистой

При обнаружении намного проще не допустить его последующее развитие. Поэтому родителям необходимо ознакомиться с симптомами, которые говорят о наличии этого недуга.
Подозрения должны вызвать вялость, апатия ребёнка, повышенное выделение слюны, чувство переедания, метеоризм, озноб, повышение температуры. В этот период он становится капризным, может отказываться от любимых развлечений.

О гастрите может говорить тошнота, рвота, изменение цвета лица, появление тёмных кругов под глазами и налёта на языке. Из-за постоянных болей в животе у ребёнка резко снижается аппетит, появляется отрыжка, запор и даже понос.

Вышеперечисленные симптомы не могут однозначно говорить о наличии гастрита, так как болезней, имеющих подобные симптомы, много. Только врач после обследования сможет подтвердить гастрит у ребёнка.

Диагностика гастрита

Современная медицина позволяет провести тщательную диагностику и выявить гастрит у детей для дальнейшего качественного лечения. К комплексному обследованию относится гастроскопия. Этот метод представляет собой эндоскопическое исследование, во время которого в детский желудок помещают специальный зонд для отслеживания изменения слизистой. Родителям также предлагают воспользоваться услугой ультразвукового исследования или с помощью анализа крови, кала, дыхательного теста определить Хеликобактер.

При остром гастрите врачи назначают домашнее лечение, рекомендуя на протяжении 2–3 дней обеспечить ребёнку постельный режим. Лечение заключается в частом употреблении тёплого некрепкого чая небольшими порциями, переход на дробное питание, отказ от вредной, грубой пищи.

При тяжёлом течении болезни лечение гастрита у детей проходит в стационаре. Ребёнку промывают желудок, назначают противовоспалительные препараты.

При игнорировании лечения детского гастрита у ребёнка , уменьшается число желудочных клеток, наблюдается изменение желудочного сока. После этого происходит формирование атрофии клеток слизистой очагового разрастания, а далее этот процесс переходит на железы.

Домашнее медикаментозное лечение

Как лечить гастрит у детей, родителям объяснят врачи, которые изначально устранят болевой синдром у ребёнка. Для этого назначаются спазмолитические и обезболивающие препараты. Детям от 6 лет назначают таблетки Но-шпа, а с 10 лет это средство рекомендуют в виде инъекций.

Чтобы уменьшить продуцирование соляной кислоты, подросткам назначают Омепразол, препарат подходит детям с 12 лет, так как не имеет негативного влияния на организм во время полового созревания. Маленьким пациентам приписывают также Фосфалюгель, позволяющий уменьшить воздействие соляной кислоты на стенки желудка. Для детей указанный препарат предназначен с самого рождения. Школьникам с 14 лет могут назначить Альмагель.

Для борьбы с инфекцией Хеликобактер пилори ребёнку необходимо принимать антибактериальные лекарства. Самым распространённым препаратом, который назначают врачи, считается Амоксициллин. Средство имеет форму детской суспензии. После удачного лечения детям рекомендуют физиотерапию, включающую сеансы лазера и ультразвуковые процедуры.

Домашнее лечение с помощью народной медицины

В борьбе с детским гастритом также поможет народная медицина. Для лечения ребёнка применяются настои цветов календулы, мяты, отвар зверобоя, сок алоэ. Чтобы устранить нервозность малыша во время болезни, можно использовать настои душицы, пустырника, валерианы.

Диета при гастрите

Для благополучного выздоровления детям обязательно необходимо соблюдать специальную диету, которая заключается в дробном питании до 5 раз в сутки. Пища должна проходить термическую обработку, иметь комфортную температуру. Запрещается питаться всухомятку. Последний приём еды должен состояться за 4 часа до ночного сна.

Профилактика воспаления слизистой

Чтобы исключить детский гастрит, нужно позаботиться о профилактике заболевания. Для этого приучите ребёнка соблюдать некоторые правила:

• не есть на ходу;
• соблюдать дневной режим;
• избегать переедания;
• употреблять свежую, тёплую пищу;
• питаться дробно;
• отказаться от жирных, жареных блюд.

Детский организм по-разному реагирует на болезнь, для детей, которым 4 года и 7 лет, лечение будет назначено разное. Поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалистам. Лишь своевременное обнаружение недуга, соблюдение грамотного лечения и правильного питания позволит малышу полностью выздороветь.

Важно понимать, что отказ от лечения приведёт к серьёзным осложнениям, вплоть до появления язвы и желудочного кровотечения.

Родители должны своим примером показать ребёнку, что только здоровый образ жизни, сбалансированное питание, личная гигиена и отказ от вредных привычек помогут ему быть здоровым и никогда не узнать, что такое гастрит. Но, даже испытав это заболевание, не поздно начать менять свой образ жизни. Берегите здоровье своих детей!

Известно, что желудочный сок имеет в высокой концентрации соляную кислоту. Из школьной программы многие помнят, насколько агрессивно данное вещество: соляная кислота без труда разъедает ткань. В нормальных у абсолютно здорового человека имеется комплекс защитных факторов: местный иммунитет, выработка оберегающих слизистую веществ, способность слизистой к быстрому восстановлению. В условиях развития гастрита защитные факторы ослабевают. Таким образом, желудочный сок вынужден переваривать собственную слизистую желудка. После чего и возникает гастрит, а при отсутствии своевременного лечения – язва.

К факторам, которые способствуют повреждению слизистой, можно отнести: нарушение режима питания, гормональные перестройки, отрицательные эмоции (стрессы), курение, прием разнообразных лекарственных препаратов, расстройства вегетативной нервной системы.

Лечение гастрита у детей

В первую очередь необходимо пересмотреть меню ребенка. Питание должно быть организовано 4-5 раз в сутки небольшими порциями. При этом ребенка следует заставлять тщательно пережевывать пищу. Ни в коем случае нельзя питаться всухомятку. Пища должна быть хорошо обработана механически, не слишком горячей или холодной, не грубой, чтобы дополнительно не раздражать желудок. Последнее употребление еды должно проходить за 3 часа до сна. На ночь рекомендовано выпить стакан кефира. Также из рациона питания следует исключить цельное молоко в сыром виде, хурму, свежую белокочанную капусту, жирную, острую, копченую, жареную пищу, домашние маринады, соленья, концентрированные мясные бульоны.

В современной жизни главными врагами желудков являются жевательные резинки, табачный дым, кетчуп, майонез, сухарики, лапша быстрого приготовления, чипсы, газированные напитки и т.д.

Лечащий врач может подобрать , в зависимости от выраженности процесса и степени развития болезни.

При возникновении гастрита соблюдайте постельный режим и диету. Питание должно быть дробным, разделяйте его на 6-7 приемов пищи небольшими порциями. Пищу готовьте на пару или отваривайте продукты, жареные блюда полностью исключите. Ограничьте употребление соли и сладких продуктов, а также исключите мясные и рыбные бульоны. Все это стимулирует выработку желудочного сока, для больше характерен гастрит с повышенной секреторной функцией. Исключите из своего рациона острые блюда и пищу, обильно приправленную специями.

Употребляйте больше молочных продуктов: цельное , творог, кефир и сливочное масло. Супы также варите на основе , если они будут «слизистой» консистенции, например - с овсяной крупой. Пейте кисель за 30 минут до еды, обволакивающие свойства крахмала помогут защитить слизистую желудка от воздействия соляной кислоты. Если состояние улучшается, добавьте паровые фрикадельки из мяса и рыбы, овощные рагу, каши,

Заболевания желудочно-кишечного тракта и расстройства пищеварения у детей, такие как гастрит, - распространённая причина беспокойства родителей. И не зря! Симптомы этих нарушений беспокоят если не всех, то каждого второго ребёнка.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Ослабление барьера, который защищает стенку желудка, позволяет пищеварительным сокам повредить его слизистую оболочку и вызвать воспаление.

Слизистая оболочка желудка содержит железы, которые вырабатывают желудочную кислоту и фермент под названием пепсин. Желудочная кислота разрушает пищу, а пепсин расщепляет белки. Стенки желудка покрыты толстым слоем слизи, которая помогает предотвратить действие желудочного сока на них. Когда слизистая оболочка желудка воспалена, она вырабатывает меньше кислоты и ферментов. Но в то же время она выделяет меньше слизи и других веществ, которые в норме защищают оболочку от кислого желудочного сока.

Термин «гастрит» обычно используется, чтобы объяснить краткие эпизоды быстро проходящей боли в верхней части живота, тошноты и рвоты, которые часто наблюдаются у большого количества детей. Однако гастрит, как правило, не является причиной этих симптомов. Диагноз гастрита устанавливается при обнаружении воспаления и повреждения слизистой оболочки желудка в биоптатах (клетках и тканях), полученных при эндоскопии.

Следует отличать гастрит от гастроэнтерита. Гастроэнтерит - это воспалительное инфекционное заболевание желудка и кишечника, которое вызывается бактериями и вирусами (чаще всего - ротавирусной инфекцией). Главными симптомами этой болезни являются рвота и понос.

Классификация заболевания

Гастрит у ребёнка может быть острым или хроническим:

• Острый гастрит начинается внезапно и длится в течение короткого времени.
• Хронический гастрит имеет длительное течение. Если хронический гастрит не лечить, он может длиться в течение многих лет или даже всей жизни.

Гастрит может быть эрозивным и неэрозивным:

• Эрозивный гастрит может привести к образованию эрозий (небольшие дефекты в слизистой оболочке желудка) или язв (глубокие раны в слизистой).
• Неэрозивный гастрит вызывает воспаление в слизистой желудка. Однако он не сопровождается образованием эрозий или язв.

По характеру кислотной продукции желудка у детей различают гастрит:

• с повышенной выработкой кислоты;
• с неизменённой выработкой кислоты;
• с пониженной выработкой кислоты.

Причины возникновения

Определяющим и решающим этиологическим фактором развития гастрита (острого и хронического, эрозивного и неэрозивного) у детей является бактерия Helicobacter pylori. За открытие этого микроорганизма в 2005 году австралийские учёные Барри Маршалл и Робин Уоррен получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Основная причина гастрита у детей – инфекция H. pylori

Частота обнаружения Helicobacter pylori у детей с гастритом достигает 85%. Около 5% гастритов у детей вызваны аутоиммунными механизмами. Существует мнение, что инфекция Helicobacter pylori может запускать аутоиммунные реакции в слизистой оболочке желудка. Ещё около 5% причин гастритов у детей приходится на химические, радиационные, лекарственные и другие поражения.

У младенцев гастрит чаще всего вызывается инфекцией Helicobacter pylori, применением нестероидных противовоспалительных средств, стрессовыми ситуациями (недоношенность, проведение искусственной вентиляции лёгких).

Другие причины острого гастрита у детей:

• приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• кортикостероидные препараты;
• сепсис, ожоги или травмы.

Другие причины хронического гастрита у детей:

• вирусная и грибковая инфекция;
• НПВС;
• попадание жёлчи в желудок;
• аутоиммунные заболевания (болезнь Крона, саркоидоз);
• радиационное облучение;
• проглатывание коррозийных веществ (кислоты, щелочи, соли тяжёлых металлов).

Распространённость болезни

Гастрит – наиболее распространённое заболевание желудочно-кишечного тракта у детей, его частота, по разным оценкам, достигает 30-40%. Это заболевание наблюдается у детей всех возрастных групп, начиная от новорождённых, однако наиболее часто его диагностирует в возрасте 10-15 лет. Частота гастрита, связанного с инфекцией H. pylori, изменяется в зависимости от возраста ребёнка и составляет у детей 4- 9 лет – 20%, 10-14 лет – 40%, старше 15 лет – 50-70%.

Симптомы гастрита у детей

Главными симптомами гастрита у детей являются боль в животе и нарушения пищеварения.

Боль в животе может различаться по интенсивности (от лёгкой до сильной), характеру (тупая, ноющая, острая) и связи с едой (ранняя – через 10-20 минут после еды; поздняя – через 1-1,5 часа после приёма пищи). Боль возникает в верхней части живота.

Следует помнить, что боль в животе - симптом не только гастрита, но и других заболеваний пищеварительной системы.

Нарушение пищеварения проявляется отрыжкой, тошнотой, рвотой, расстройством аппетита.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью:

• изжога (проявляется как ощущение жжения в области груди);
• отрыжка с горьким привкусом;
• приступообразные (реже - ноющие) боли;
• состояние улучшается после еды и ухудшается между приёмами пищи.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью:

• неприятный запах (гнилостный, тухлых яиц) из ротовой полости;
• метеоризм, вздутие живота;
• запоры, понос;
• нарушения всасывания витаминов и минералов, что приводит к ухудшению состояния волос и ногтей, железодефицитной анемии;
• ухудшение состояния наступает сразу после еды или через короткий промежуток времени;
• непереваренные частички пищи в кале.

Но следует понимать, что по одним только симптомам тип гастрита установить невозможно, для этого необходимы инструментальные методы обследования.

Особенно тяжело выявить признаки гастрита у детей младенческого возраста, ведь они не могут пожаловаться на то, что их беспокоит. Младенцы с этим заболеванием раздражительны и могут безутешно плакать во время или после еды, что связано с болью в желудке. Некоторые дети могут поджимать ножки к животу. Младенцы плохо едят и набирают вес. Некоторые малыши не испытывают проблем с аппетитом, но срыгивают большую часть того, что съели. У младенцев кроме срыгивания может наблюдаться и рвота.

Видеоролик доктора Комаровского: почему у ребёнка может болеть живот?

Когда следует обратиться к врачу?

Записаться на приём к врачу следует при наличии любых симптомов гастрита, которые длятся больше 2 дней, или у ребёнка появились новые признаки заболевания (например, боль в горле или ухе, сыпь).

Немедленно обратиться за медицинской помощью следует, если:

• у Вашего ребёнка сильная боль в животе;
• его кал имеет чёрный цвет (смолоподобный) или содержит кровь;
• появились признаки обезвоживания (запавшие глаза, пересохший рот, мало мочи в течение 6 часов);
• ребёнка мучает многократная рвота;
• появилась внезапная боль в животе, которая не проходит после выхода газов или стула;
• рвота происходит кровью или содержимым, по цвету похожим на кофе.

Диагностика заболевания

Для диагностики гастрита у детей используют лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные методы обледования:

• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС, гастроскопия) – один из самых важных методов обследования, который позволяет выявить гастрит, оценить его распространённость и характер поражения, получить биоптаты.
• Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта с контрастированием барием.

Тесты для выявления инфекции H. pylori:

• Дыхательные тесты с выявлением продуктов жизнедеятельности бактерий (углекислый газ, аммиак) – ребёнок глотает капсулу или жидкость, содержащую мочевину, которая помечена особым атомом углерода. Если H. pylori присутствует, она превращает мочевину в углекислый газ. Через несколько минут ребёнок дышит в контейнер, выдыхая углекислый газ. Контейнер с образцами этого воздуха отсылается в лабораторию, где в нём обнаруживают помеченные атомы углерода.

Выявление H. pylori проводится различными способами, но предпочтение у ребенка отдается неинвазивным методам, таким как дыхательный тест

• Обнаружение в крови антител к H. pylori.

Несколько методов лабораторной диагностики могут обнаружить наличие бактерий или их частичек в кале, кусочке ткани, взятой на анализ при гастроскопии.

Проведение гастроскопии у детей

При проведении гастроскопии у детей врачи используют тонкую, гибкую трубку под названием эндоскоп. При этом обследовании изучаются пищевод, желудок и 12-перстная кишка (отсюда и правильное название – эзофагогастродуоденоскопия). Через эндоскоп врач видит патологические изменения на слизистой (например, воспаление или кровотечение) этих органов, которые не выявляются при рентгенологическом исследовании. Кроме того, через эндоскоп можно ввести дополнительный инструмент, с помощью которого берутся крошечные образцы тканей (биопсия) для проведения дальнейших тестов.

Гастроскопия – один из самых безопасных и информативных методов инструментального обследования при гастрите у ребенка

Желудок и 12-перстная кишка Вашего ребёнка должны быть пустыми, чтобы гастроскопия была результативной и безопасной. С этой целью Вы не должны кормить ребёнка в течение как минимум шести часов до проведения процедуры.

У детей младшего возраста чаще всего ЭФГДС проводят под действием препаратов для общей анестезии в небольших количествах. Это погружает маленького пациента в глубокий сон, который закончится после проведения обследования.

Возможные осложнения

В большинстве случаев острый гастрит не ведёт к появлению каких-либо осложнений. В редких случаях острый стрессовый гастрит может привести к развитию тяжёлого кровотечения, которое может быть опасным для жизни.

Осложнения хронического гастрита:

• пептические язвы – раны слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки.
• атрофический гастрит – истончение слизистой оболочки желудка, уменьшение количества желёз.
• анемия. Эрозивный гастрит может привести к хроническому кровотечению в желудке, а кровопотеря вызывает анемию. Кроме того, при гастрите нарушается всасывание железа, которое принимает участие в образовании гемоглобина, что также может вызвать анемию.
• дефицит витамина В12 и пернициозная анемия. У детей с аутоиммунным гастритом вырабатывается недостаточно внутреннего фактора Касла, который помогает всасыванию витамина В12. Организму необходим этот витамин для создания эритроцитов и нервных клеток. Плохое всасывание витамина В12 может привести к анемии, которую называют пернициозной.
• разрастания слизистой оболочки желудка. Хронический гастрит повышает риск возникновения доброкачественных или злокачественных новообразований в слизистой оболочке желудка.

Лечение заболевания у детей

Диета и образ жизни

Например, многие родители думают, что употребление молока помогает их ребёнку при гастрите. Теперь врачи знают, что, хотя молоко и облегчает на короткое время симптомы заболевания, оно также повышает уровень желудочной кислоты. А это ухудшает состояние слизистой оболочки желудка.

Острая пища не вызывает гастрит, но может усилить его симптомы, поэтому её все же следует избегать.

Несмотря на то, что для излечения гастрита нет необходимости в соблюдении строгой диеты, следующие несколько советов по питанию и образу жизни ребёнка помогут облегчить симптомы заболевания:

• Кормите ребёнка чаще и меньшими порциями.
• Не кормите ребёнка перед сном.
• Исключите продукты, которые вызывают или усиливают симптомы.
• Не позволяйте ребёнку употреблять кофе, газированные напитки, фруктовые соки с лимонной кислотой.
• Избегайте раздражающих продуктов питания (острых, кислых, жареных и жирных).
• Если у Вас ребёнок подросткового возраста, исключите употребление алкоголя и курение.
• Помогите ребёнку справиться со стрессом, так как он вызывает ухудшение симптомов заболевания.
• Соблюдайте богатую клетчаткой диету.
• Продукты, содержащие флавоноиды (яблоки, сельдерей, клюква, лук, чеснок), могут остановить рост H. pylori.
• Избегайте пищи, богатой жирами.
• Употребляйте продукты, богатые антиоксидантами – фрукты (черника, вишня) и овощи (кабачок, болгарский перец).
• Употребляйте пищу с высоким содержанием витаминов группы В и кальция (миндаль, цельнозерновые продукты, шпинат, капуста).
• Избегайте рафинированных продуктов (белый хлеб, макаронные изделия, сахар).
• Для удовлетворения белковых потребностей употребляйте постное мясо, рыбу, бобовые продукты.
• Используйте полезные для здоровья масла (например, оливковое масло).
• Не давайте ребёнку пищу, содержащую трансжиры (печенье, крекер, торты, картофель фри, маргарин).
• Следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточное количество воды.
• Сохраняйте физическую активность ребёнка.
• Выявите и устраните у него пищевые аллергии.

Лекарственные травы

Фитотерапия – безопасный способ укрепления организма ребёнка. Как и при любом лечении, медикаментозном или народными средствами, терапия лекарственными травами должна назначаться врачом, который может приписать препараты в виде высушенных экстрактов (капсулы, порошки, чаи) или настоек. Используются средства на основе клюквы, смолы мастикового дерева, солодки и мяты.

Гомеопатия

Хотя нет убедительных доказательств эффективности этого метода лечения, гомеопаты могут посоветовать следующие средства для облегчения симптомов гастрита у ребёнка:

• Пульсатилла (на основе травы прострела).
• Ипекакуана (рвотный корень).
• Нукс вомика (из семян чилибухи)
• Карбо вегетабилис (растительный или древесный уголь).

Эти средства может назначать только профессиональный гомеопат на основании физического, эмоционального и психологического состояния ребёнка.

Медикаментозное лечение

Открытие австралийских учёных перевернуло принципы лечения гастрита. Так как большинство случаев этого заболевания связаны с инфекцией H. pylori, лечение направлено на устранение первопричины (в медицине распространён термин – эрадикация H. pylori).

Препараты для лечения гастрита, связанного с H. pylori:

• Антибактериальные средства для устранения H. pylori. Ваш педиатр может назначить ребёнку комбинацию антибиотиков (амоксициллин и кларитромицин) в течение 10-14 дней.
• Препараты, блокирующие выработку желудочной кислоты. Ингибиторы протонной помпы блокируют клетки, которые вырабатывают кислоту. Эти препараты включают омепразол, пантопразол.
• Средства, которые снижают выработку кислоты. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина (ранитидин, фамотидин) уменьшают количество кислоты, выделяемой в кишечный тракт ребёнка.
• Антациды – препараты местного защитного действия, которые нейтрализуют влияние кислоты на слизистую оболочку желудка. К ним относятся сукральфат и препараты коллоидного висмута.

Следует помнить, что лечение зависит от возраста и веса ребёнка, причины гастрита, наличия инфекции H. pylori. Ни в коем случае не следует давать самостоятельно ребёнку какие-либо лекарственные средства при наличии у него симптомов гастрита – это может сделать только врач после тщательного осмотра и обследования пациента!

Лечение гастрита зависит от причины его возникновения. Например, острый гастрит, вызванный приёмом НПВС, облегчается отменой этих средств и назначением препаратов, снижающих кислотность в желудке (ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н2-рецепторов гистамина). При стрессовом гастрите, кроме этих средств, необходимо адекватное лечение причины – сепсиса, ожогов и других тяжёлых заболеваний.

Народное лечение

До открытия Маршалла и Уоррена основой лечения гастрита была диета. В разных странах был накоплен огромный опыт применения определённых продуктов питания и средств народной медицины, которые позволяли пригасить пожар в слизистой желудка и унять симптомы заболевания.

Но следует понимать, что народные методы не могут устранить основную причину гастрита – H. pylori. Если все же Вы склонны к народной медицине, комбинируйте её с медикаментозным лечением, назначенным врачом. И обязательно расспросите его о совместимости этих методов!

Семена карамболя – это естественное средство, снижающее кислотность желудочного сока:

• Смешайте 1 чайную ложку семян карамболя и 1 чайную ложку высушенного имбиря с небольшим количеством чёрной соли; 1 чайную ложку этой смеси разводите в стакане тёплой воды и выпивайте его 3 раза в день.
• Кипятите 2 чашки воды и 4 чайных ложки семян карамболя до тех пор, пока количество воды не уменьшится на половину; процедите смесь и выпивайте по 1/2 стакана 2 раза в день.

Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Может уменьшить воспаление и облегчить боль, тошноту, расстройство желудка и вздутие живота.

• Добавьте 1 чайную ложку свежего измельчённого корня имбиря в 1 чашку кипятка. Накройте крышкой и настаивайте 10 минут. Процедите и медленно выпейте этот чай. Употребляйте 2-3 раза в день в течение недели.
• Можно даже просто пожевать небольшой кусочек свежего корня имбиря или принимать капсулы с ним.

Йогурт

Пробиотики, присутствующие в йогурте, защищают слизистую желудка от H. pylori. Кроме этого, он укрепляет иммунитет для более быстрого избавления от инфекции.

• Употребляйте 2-3 чашки пробиотического йогурта каждый день до выздоровления.
• Можно смешать йогурт с бананом и мёдом.

Ромашка

Ромашковый чай содержит масла, которые полезны для пищеварительного тракта. Он может успокоить стенку желудка, уменьшить воспаление, облегчить боль и вздутие живота.

Нельзя кипятить ромашку, поскольку это разрушит её активные соединения. Чай заваривать нужно в горячей воде.

Мята

Обладает противовоспалительными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами. Может уменьшить воспаление, тошноту, расстройство желудка и изжогу.

Можно добавлять свежие листочки мяты в чай, салаты и коктейли.

Характеризуется антиоксидантными свойствами и высоким содержанием фенольных соединений, предотвращает развитие воспаления слизистой оболочки желудка.

Его противовоспалительные и антибактериальные свойства помогают уменьшить воспаление и устранить H. pylori, облегчить боль, расстройство желудка, тошноту и рвоту.

Успокаивают пищеварительный тракт, расслабляют мышцы кишечника, обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Полезны для облегчения расстройства желудка, вздутия живота, изжоги и рвоты.

Корень солодки

Корень солодки

Это популярное аюрведическое средство от гастрита. Обладает противовспалительными и успокаивающими свойствами, устраняет такие симптомы, как изжога, боль в животе и расстройство желудка.

Сырой картофельный сок обладает щелочными свойствами, которые уменьшают вздутие живота, спазмы и другие симптомы гастрита.

Несмотря на важность правильного и сбалансированного питания, главная профилактическая мера для избежания гастрита состоит в прививании ребенку правил личной гигиены

Так как основной причиной этого заболевания является H. pylori, профилактика в первую очередь нацелена на предотвращение заражения этим микроорганизмом:

• Приучите ребёнка мыть руки с мылом после посещения туалета и перед едой.
• Научите его тщательно мыть продукты перед их употреблением.
• Правильно готовьте пищу.
• Употребляйте воду из безопасных и чистых источников.

В подростковом возрасте правильное воспитание и наглядный пример родителей могут уменьшить вероятность курения и употребления алкоголя, что снизит риск развития гастрита.

Гастрит можно предотвратить, избежав воздействия известных его причин (аспирин, НПВС, кофеин).

Полезными также будут следующие советы:

• Приучите ребёнка соблюдать нормы правильного и сбалансированного питания (есть небольшими порциями и медленно, хорошо пережёвывая пищу).
• Избегайте употребления пищи с выраженным сладким, пряным, кислым или горьким вкусом, которая может вызвать боль при гастрите, усиливая выработку желудочной кислоты.
• Регулярные физические упражнения.
• Поддержание нормального веса.
• Уменьшение стресса.

При обнаружении симптомов гастрита у ребёнка следует своевременно обратиться к врачу и пройти назначенное им обследование. Это позволит быстро установить верный диагноз, назначить соответствующее лечение и избежать возможных осложнений.

Гастрит чрезвычайно распространён в детском возрасте, ему подвержены как малыши до 3-5 лет, так и дети 7-10 лет и старше. Причина этого, несмотря на обвинения в сторону неправильного питания, чаще в банальном несоблюдении правил личной гигиены. Риск развития этого заболевания можно снизить, научив ребёнка этим несложным приёмам. Если все же появились симптомы гастрита – не надо морить ребёнка голодом и проверять на нём эффективность народных средств лечения. Лучше сразу же обратиться к квалифицированному врачу – детскому гастроэнтерологу.

Помните, что правильно проведённое лечение позволяет почти всегда устранить главную причину болезни (H. pylori), предотвратить хронизацию процесса и развитие осложнений.

Гастрит у детей часто возникает на фоне сопутствующих заболеваний ребенка или из-за отсутствия у родителей элементарных знаний в области питания. Дети не менее предрасположены к гастриту, чем взрослые. Наибольший процент заболеваемости приходится на школьные годы. Эта патология связана с воспалительными процессами в желудочном отделе, которые обуславливают различные причины – от элементарно неправильного питания до возбуждения инфекции патогенным микроорганизмом хеликобактером. Поэтому гастрит имеет различные формы, исходя из факторов, которые выступают как провокаторы недуга.

Каковы симптомы гастрита у ребенка?

Каждый вид заболевания имеет свои особенности, а, следовательно, и симптоматику. Но вместе с тем существует ряд общих признаков, по которым можно косвенно установить возможность наличия у ребенка гастрита.

Общая симптоматика для всех форм детского гастрита:

• болезненные проявления в желудочной зоне, то есть – в верхней центральной точке брюшной полости у основания ребер; характер и сила неприятных ощущений у каждого ребенка может проявляться по-разному – от терпимо ноющего или давящего характера до сильных нестерпимых резей;

• одним из ярких симптомов, указывающих на то, что возможно ребенок страдает от гастрита, это распирающие ощущения в желудочном отделе и тяжесть; в большинстве случаев этот дискомфорт появляется при облегчении боли – в промежуточных интервалах между приступами;

• чувство жжения за грудиной, как следствие заброса желудочного сока в пищевод, этот фактор сразу говорит о том, что имеются серьезные неполадки в пищеварительной системе;

• частое отвращение к еде, у ребенка наблюдается значительное снижение аппетита; неоднократное ощущение тошноты, которая нередко приводит к рвоте;

• сбой во всех органах желудочно-кишечного тракта: метеоризм и вздутие, бурление и урчание в животе, стул в большей степени нарушен (запор или диарея);

• признаки низкого гемоглобина и витаминного дефицита, что объясняется нарушением биологических процессов, оказывающих влияние на всасывающую способность кишечника;

• при осмотре у педиатра или хирурга у некоторых деток в момент прощупывания верхней части брюшного отдела ощущается болевой дискомфорт, в частности в зоне желудка.

Данный недуг воспалительного плана в желудке бывает трех разновидностей, это: острый гастрит, хроническая форма гиперацидного или атрофического типа.

Клинические признаки при острой форме гастрита:

• настойчивая и неоднократная рвота в течение дня;
• болезненность в животе – в верхней центральной точке;
• ребенок становится неактивным, вялым, плаксивым.

Признаки при хронической форме гиперацидного типа гастрита:

• первый и очень выраженный симптом – это появление внезапной боли, которая наступает после того, как ребенок поел;

• нередко провоцируют неприятные болевые приступы – бег, прыжки, танцы, подвижные игры, одним словом – все, что связано с физкультурой;

• дети при данном типе патологии жалуются на печение за грудиной, это изжога, которая всегда указывает на то, что это гиперацидная форма желудочного воспаления;

• еще один из признаков – частые извержения кислым воздухом или небольшие срыгивания кислотным содержимым;

• физическое и психическое состояния удовлетворительны, при этом боль сосредотачивается в конкретной точке – зоне желудка.

Признаки при хронической форме атрофического типа гастрита:

Клинические симптомы при гастрите атрофического типа у ребенка проявляются очень редко, в большей мере патологические признаки протекают безболезненно и могут наблюдаться в виде:

• диспепсии желудочно-кишечного тракта: тяжести и распирающих ощущений в верхней части брюшного отдела, нарушений переваривания пищи, брожения и избыточного газообразования в кишечнике и прочих симптомов, свойственных диспепсическому синдрому;

• анемического и гиповитаминозного синдромов, психологической и физической усталости.

Какие факторы провоцируют гастрит у детей?

Дети начальных классов, а также школьники-подростки в большей степени уязвимы к желудочной патологии. Чем объяснить такую статистику?

Ребенок, например шестилетка, имеет еще несовершенную систему пищеварения, которая характеризуется сниженной выработкой соляной кислоты железами желудка. Этот фактор мешает создавать барьер от проникновения микробов внутрь организма.

До 10-летнего возраста пищеварительный тракт постепенно совершенствуется. А в подростковый период происходит окончательное развитие железистых сосочков, способных воспроизводить желудочный сок необходимой концентрации, как у взрослого человека. Вот и получается, что желудок детей в указанные периоды особенно чувствителен к пищевым, медикаментозным, бактериальным раздражителям и т.д.

Рассмотрим факторы, которые могут вызвать воспалительные процессы в детском желудке.

Как диагностировать гастрит у ребенка

Каждый родитель, заподозрив у своего ребенка отклонения в функционировании желудочно-кишечного тракта, должен немедленно привести его в поликлинику для осмотра и обследования. Так как основная часть недугов в данном отделе имеет практически идентичную симптоматику, с одних слов мамы и маленького пациента, описывающих беспокойства, установить точно характер болезни невозможно.

Чтобы быть уверенным, что имеющиеся симптомы не являются признаком какой-либо опасной патологии желудка, а относятся к обыкновенному гастриту, врачом проводится осмотр пищеварительного тракта при помощи эндоскопа.

Метод гастроскопии хоть и является безопасным способом исследования желудка, но не каждый ребенок пойдет на подобные испытания. Ввиду того, что дети в большинстве случаев несговорчивы в подобных манипуляциях, а также слишком активны, такая процедура назначается в крайних случаях.

Сначала опираются на первично полученный доктором анамнез. Так, составляется алгоритм лечения, которому необходимо четко следовать. Специалист осуществляет непрерывный контроль над результатами действия лечения. Если отмечается улучшение, значит, терапия выбрана правильно, что дает возможность подтверждения определенной формы гастрита и продолжения лечения согласно данной схеме. В противном случае, прибегают уже к методу эндоскопии.

Точно диагностировать гастрит не реально ни с исследованием ультразвуком, ни осмотром через рентгенологический аппарат. Поэтому ввиду их бессилия такие методы не применяются в качестве постановки диагноза, связанного с патологией желудка. Единственное, для чего применяется ультразвуковой способ, так это с задачей выявления возможного наличия иных отклонений в желудочно-кишечном тракте, например дисфункции желчного пузыря или поджелудочной железы.

В обязательном порядке сдаются общие анализы, включающие исследования мочи и каловых масс, а также комплекс биохимического обследования крови, чтобы выявить те или иные изменения в составе биологического материала.

Острая форма детского гастрита

Все без исключения дети в разной степени подвержены к гастриту. Практически всегда виновниками желудочных воспалений становится простая еда, которая может быть несвежей и содержать бактерии, недостаточно обработанной или включать ряд раздражающих веществ, которые разъедают слизистую оболочку органа и воспаляют ее. Развивается острая форма детского гастрита.

Совсем маленькие дети любопытны по своей натуре и все пытаются попробовать на вкус. В педиатрической практике довольно распространены случаи внутреннего употребления ядовитых средств из бытовой химии, отравы от тараканов, уксусной кислоты, медикаментозных препаратов. Все эти средства сильно обжигают ткани желудка, вследствие чего образуются гиперемия покровов, раны и болезненные эрозии. Так, возникает острый гастрит.

Показатели степени гастрита зависят от силы причиненного патологического ущерба детскому организму. Медицинские критерии разделяют воспалительное заболевание желудка на две основные степени – первичную и тяжелую.

Острая форма гастрита у ребенка первичной степени тяжести характеризуется относительно легким воспалительным процессом в желудочной полости, а именно:

• область гиперемии покровов желудка умеренная и сосредоточена лишь на поверхности слизистого эпителия;
• отсутствие эрозий или их незначительное наличие сугубо на верхней структуре тканей;
• из внешних признаков у больного ребенка присутствуют слабая тянущая или распирающая боль в зоне желудка;
• у детей может наблюдаться расстройство пищеварения, сопровождающееся тошнотой, нечастой рвотой, послаблением стула, газообразованием в желудке и кишечнике, легкой изжогой.

Острая форма гастрита у ребенка тяжелой степени характеризуется значительными изменениями в функционировании желудочно-кишечного отдела, а также имеет яркие симптомы воспалительного плана:

• воспалительный очаг локализуется не только на внешнем слое, а затрагивает глубинную структуру тканей;
• наличие эрозий, которые охватывают обширную область органа;
• продолжительное ощущение болевого спазма в верхней брюшной зоне, где располагается желудок;
• упорное опорожнение желудка рвотными массами; данный признак может иметь также нечастую тенденцию;
• не всегда, но в большей мере может сильно быть нарушен физический и психологический фон у ребенка, связанный с сильным токсическим воздействием инфекции.

Патологические процессы в желудке, обусловленные гастритом в легкой стадии, эффективно и за короткое время ликвидируются после медикаментозной терапии и скорректированного питания. Поэтому при четком соблюдении рекомендаций специалиста ребенок быстро идет на поправку. Если же была диагностирована тяжелая степень гастрита, в этом случае ребенок срочно нуждается в экстренной профессиональной помощи, чтобы не допустить опасных осложнений, угрожающих жизни. Одним из наиболее серьезных осложнений является геморрагическая форма патологии, для которой характерно глубокое изъязвление с желудочным кровотечением.

Хроническая форма детского гастрита

Данная разновидность патологии прямо противоположна острому воспалению желудка у детей. Если при острой форме желудок быстро реагирует на раздражающий фактор и мгновенно проявляет все признаки, указывающие на наличие очага, то в хронической стадии недуг развивается медленно и слабо поддается терапии.

Так, негативными факторами здесь выступает имеющаяся дисфункция желудочных желез в полости органа. Вследствие этого наблюдается изменение состава и количества пищеварительного сока, что провоцирует его скопление либо недостачу в полости желудка, а также создает неблагоприятные условия в микрофлоре в сторону снижения или увеличения кислотности. Все эти явления однозначно влияют и на качество процесса переваривания пищи.

В том случае, когда в желудке содержится слишком много соляной кислоты, уязвимые слизистые покровы стенок органа не имеют достаточной степени защиты от разъедающего секреторного вещества, а потому воспаляются и упорно беспокоят ребенка. Хроническая форма любого недуга, в том числе и гастрита, неприятное пожизненное патологическое состояние с моментами затишья и рецидивами.

Для ребенка, которому поставлен диагноз хронический гастрит, необходим особый режим питания, чтобы свести к минимуму повторные вспышки мучительных симптомов. Ведь малейшее отклонение в сторону вредной еды, и слабый пищеварительный тракт начнет сразу реагировать на раздражитель.

Что касается симптоматики, в общем, она идентична с острой формой, но носит менее выраженный характер и практически не отражается на физическом и психическом состоянии ребенка. Клиническая картина состоит из следующих признаков:

• присутствие различной интенсивности болевого синдрома, по большей мере он характеризуется чувством давящей или тянущей боли в центре под ребрами, где локализуется желудок;
• чувство изжоги, что проявляется у ребенка в виде жжение за грудиной;
• часто дети жалуются на тошноту и отказываются от еды, редко возникает однократная рвота;
• наблюдается многократная отрыжка не зависимо от того, поел ли ребенок или нет;
• присутствует ощущение переполненности желудка и тяжести в верхнем отделе живота.

Лечение детского гастрита

Каждая из форм, будь она обычная или с хроническим течением, нуждается в уточнении причин функционального сбоя желез. Ведь они могут образовывать секреторную жидкость как в недопустимо малых количествах, так и в слишком значительном объеме с внушительным содержанием соляной кислоты. Таким образом, и лечение будет разниться для каждого отдельного типа гастрита. Рассмотрим общий принцип терапии с использованием медикаментов для острой формы патологии, а также отдельно для хронического вида недуга.

Острая форма детского гастрита и принцип лечения

№	Лечебное мероприятие	Средства для лечения
1	Очищение полости желудка путем ее естественного промывания или с использованием зонда.	Не менее 800 мл чистой кипяченой воды.
2	Нейтрализация токсических веществ с помощью сорбирующих препаратов.	Уголь активированный, Полисорб, Смекта, Силикс.
3	Обеспечение защитного барьера на слизистой оболочке от раздражителя путем приема цитопротекторов.	Алмагель, Цитотек Е1, Де-Нол, Маалокс.
4	Понижение секреторных функций гистаминовых желез – применяется при долгом течении патологии.	Антодин, Блокоцид, Аципен, Фамотидин, Гастроген.
5	Восполнение ферментативной недостаточности путем приема средств, содержащих биологически активный состав.	Креон, Фестал, Пензитан, Мезим, Панкреатин.
6	Купирование сильного болевого спазма – используется только при невыносимой боли.
7	Организация соответствующего диетического меню при желудочных воспалениях.	Разрешенные блюда в положенных дозировках.

Хронический тип детского гастрита и принцип терапии

№	Лечебное мероприятие	Средства для лечения
1	Понижение секреторных функций гистаминовых желез – применяется только в случае активной секреции.	Антодин, Блокоцид, Квамател, Фамотидин, Гастроген.
2	Ликвидация хеликобактерного возбудителя – назначаются противомикробные препараты, но только при подтверждении наличия бактерии.	Трихопол, Экозитрин, Аугментин, Орнидазол.
3	Обеспечение защитного барьера на слизистом эпителии от раздражителя при помощи цитопротекторов.	Алмагель, Цитотек Е1, Фосфалюгель, Маалокс.
4	Нейтрализация соляной кислоты путем приема средств антацидного ряда.	Рутоцин, Гевискон, Топалкан, Гастрацид, Ренни.
5	Восстановление тонуса и моторики желудочного отдела.	Домстал, Мотилиум, Реглан, Метоклопрамид.
6	Снабжение пищеварительного тракта ферментами путем приема средств, включающих биологически активные компоненты.	Фестал, Креон, Пензитан, Мезим, Панкреатин.
7	Ликвидация мучительной боли спазмолитическими лекарствами.	Но-Шпа, Дроверин, Гастрозем, Папаверин.
8	Обеспечение больному ребенку щадящего питания с полным исключением запрещенной категории продуктов. Профилактическая организация санаторного лечения.	Разрешенные блюда в положенных дозировках; обогащенное минеральным составом питье; ежегодное оздоровление в санаториях.

Каждое из предложенных мероприятий по терапии гастритной патологии у детей представлено в целях общего ознакомления и ни в коем случае не призывает родителей самовольно назначать те или иные средства своему ребенку! Разрабатывать индивидуальный терапевтический алгоритм должен только специалист, которым были изучены особенности детского организма и сделаны выводы по установлению характера желудочных воспалений.

Видео «Осторожно, детский гастрит!»

Диетический режим при гастрите у детей

Как при любом патологическом процессе в различных системах организма, лечащим врачом в обязательном порядке устанавливаются нормы по питанию. В особенности в таком мероприятии нуждается желудочно-кишечный тракт ребенка при наличии в нем патогенных процессов и воспалительных очагов.

Общепринятые правила питания известны каждому родителю, но, к сожалению, они не всегда выдерживаются до конца. А ведь именно от щадящего питания в момент обострения патологии, зависит продолжительность гастрита. Кроме того, хоть болезнь и не считается опасной, она без правильного ухода может сильно затянуться и оставить необратимые осложнения, вплоть до полного отмирания клеток желудочной ткани или провоцирования кровотечений.

Важно недуг остановить еще на острой его стадии в первичной степени, чтобы избежать преобразования еще несильного воспаления в глубинные эрозивные очаги. А без соблюдения диетического стола, с применением только медикаментозной коррекции, о быстрой поправке ребенка и речи быть не может. Причем, вероятность рецидивирующих приступов также возрастает.

В том случае, если детский гастрит уже носит хронический характер, следовать правильному питанию нужно все время на протяжении жизни. При правильном и серьезном подходе родителей, то есть, контроле над употребляемыми продуктами их чадом, беспокойства со стороны желудка будут тревожить редко. А ребенок будет вести такую же полноценную жизнь, как и его сверстники.

Диетический режим для ребенка любого возраста, имеющего гастрит, опирается на четко распланированный график питания: исключение вредной еды из детского рациона, небольшой объем порций и внедрение пятиразового режима приема пищи. Итак, о каких важных моментах в диетических вопросах нужно помнить, если ребенок болен гастритом?

1. Нужно запомнить самое главное правило, это: желудок не выносит долгих интервалов между приемами пищи, поэтому важно этого не допускать. Ребенок должен кушать достаточно часто, в идеале будет пятикратное питание с равными по продолжительности часовыми промежутками (не больше 2,5-3 часов).
2. В том случае, когда дочь или сын больше этого времени находятся в школе, а возможность подкрепиться здоровой пищей отсутствует, обязательно следует приобрести в этих целях термос, в который можно налить, например, куриный домашний суп. Конечно, многие современные дети могут проигнорировать такую мамину заботу, стесняясь перед одноклассниками. И это не проблема, можно найти другой способ – это положить в портфель бутылочку вкусного натурального йогурта и яблоко. Самое главное, не допустить долгого голодания.
3. Нельзя также сильно перегружать пищеварительный тракт большими объемами порций, уж тем более при таком частом питании. Норма общего объема за 1 прием еды не должна превышать 250-300 г. Особенно хочется подчеркнуть, что вредно для ребенка после долгого отсутствия в желудке еды – разом восполнить и обед, и ужин в полном объеме, это скажется негативно на его самочувствии. И может привести к сильному болевому приступу со стороны желудка.
4. Обратить внимание нужно и на способ приготовления диетических блюд для ребенка с гастритом. Допускается только обработка продуктов путем пара, печения, варки и тушения. Ни о какой жареной картошке или курице, яичнице и других подобных блюдах, и речи быть не может.
5. Очень важно соблюдать строгий запрет на вредные продукты. К ним относят любые копчености, маринады, консервы, а также все сорта жирного мяса, кондитерские десерты в виде тортов и пирожных, различные соусы и кетчупы, свежеиспеченная сдоба, свежая хлебобулочная продукция, газированные напитки с красителями и ароматическими добавками, все виды бобовых овощей, а также овощи в сыром виде.
6. Полезно кушать все блюда только в перетертом или максимально измельченном виде, конечно, это правило имеет силу в период пика патологии. В этих целях прекрасно выручает полезный прибор – блендер. В крайнем случае, придется воспользоваться более примитивным методом – это перетирать пищу, например, каши или вареные овощи, через сито. Это очень важно делать в первые дни заболевания.

Разрешенная пища при гастрите у детей

И последний момент, самое главное, что же можно ребенку кушать в фазу обострения гастрита?

• Первое, куриные и овощные супчики, не содержащие поджарки и специй. К примеру, на гарнир подойдет гречневая, рисовая или овсяная каша, не запрещается также кушать и картофельное пюре.
• К гарниру можно приготовить куриные биточки или рыбные тефтели, но только обязательно паровым методом.
• Что касается теплых напитков, допускается употребление черного чая слабой крепости, иногда можно побаловать ребенка чашечкой какао, которое нужно сварить в разведенном водой молоке.
• В малых дозах допускается подмасливать блюда любым маслом.
• Можно съедать во время каждой трапезы стандартный кусочек хлеба, но только вчерашней или позавчерашней выпечки.
• Продукт пчеловодства – мед – должен на какой-то период заменить конфеты. Он не только вкусный, но и обладает целебным эффектом при гастрите.
• Положительно скажутся на пищеварении и кисломолочные продукты, кроме сметаны, но слабой жирности. Из творога, к примеру, можно сделать ребенку вкусную запеканку.
• Очень пойдут на пользу и окажут лечебное воздействие на желудок – печеные в духовке яблоки.

Видео «Как лечить гастрит у детей»

Важные выводы

Детский гастрит в настоящее время довольно распространенная патология, и с каждым годом процент заболеваемости в младшем и школьном возрасте стремительно растет. Вредная экология и наследственная предрасположенность, конечно, в определенной степени входят в это процентное число. Но в большей степени виновниками воспалительных процессов в желудке становятся вредная пища, которая продается сплошь и рядом, и беспорядочный режим питания.

Детей нужно с детства приучать к здоровому образу жизни. И если ввиду своей несмышлености ребенок не может отказаться от вредных вкусностей, а родитель повлиять на выбор своего чада, в скором времени можно ожидать возникновения гастрита.

Нередко причины образования воспалительных очагов связаны с подпорченной едой, которая попала в желудок вместе с вредоносными микроорганизмами и вызвала острый приступ гастрита у ребенка.

В любом случае, и не важно, какую степень выраженности носят симптомы, необходимо пройти обследование. Гастрит, по сути, не относится к опасным заболеваниям, и это верно. Но следует учитывать один важный момент, что подлечить – не значит вылечить. Такое отношение родителей обычно может закончиться печально для их ребенка.

Желудок – это главный орган, через который поступают необходимые для роста и детского развития полезные вещества. Когда он выходит из строя, дают сбой все подчиненные ему системы организма, нарушается всасываемость и усвояемость пищи со всеми ее ценными витаминами и микроэлементами. Ребенок становится грустным и неактивным, часто подвергается простудам и аллергии. Кроме того, воспаления в желудке причиняют ему боль и серьезный дискомфорт.

Нельзя легкомысленно относиться к серьезности недуга, гастрит без лечения может привести к кровотечению и даже к атрофии тканей. Только своевременная и точная диагностика, а также правильный подход в лечении в совокупности со здоровым питанием – помогут ребенку быстро восстановиться после гастрита и предупредят возникновение опасных осложнений.

Многие болезни в современном мире «помолодели», в том числе и гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Но в лечении заболеваний ЖКТ у ребенка есть свои важные нюансы, в частности, касающиеся питания.

В чем причина возникновения этого недуга еще в детском возрасте? Провоцирующие моменты:

• несоблюдение режима и качества питания;
• еда второпях без должного разжевывания;
• сухоядение (употребление сырых овощей и фруктов);
• длительные промежутки между приемом пищи;
• физические и эмоциональные нагрузки (стрессовые ситуации, переживания).

С этими неблагоприятными факторами ребенок встречается с началом обучения в школе, когда нарушаются общий и пищевой режимы, а родители уже не в состоянии контролировать рацион своего ненаглядного чада, как прежде.

Решающую роль могут сыграть:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям пищеварительного тракта;
• инфекции (например, вызываемые бактерией хеликобактер пилори);
• не вылеченный острый гастрит с переходом в хроническое течение.

Диагноз «гастрит» объединяет разные по течению заболевания: в острой либо хронической форме.

Острый гастрит проявляется внезапным ухудшением самочувствия ребенка, сопровождается повторной или многократной рвотой, болями в желудке, возможным повышением температуры, потерей аппетита, слабостью. Диагноз родителей – «что-то съел», отчасти верный. «Что-то» может оказаться доброкачественной, но не подходящей по возрасту или объему пищей, содержащей болезнетворные микроорганизмы или пищевые токсины. Разумный подход родителей к лечению поможет ребенку навсегда избавиться от болезни. А своевременное обращение к врачу, соблюдение сроков и объемов терапии гарантирует быстрое выздоровление без перехода в хроническое течение.

Хронический гастрит – это постоянная смена фаз выздоровлений и обострений. Цель лечения – сделать периоды угасания симптомов болезни (ремиссии) более продолжительными, а обострения (рецидивы) свести к минимуму.

Нарушение кислотообразующей функции

При хроническом течении проявления болезни не ограничиваются воспалительными изменениями слизистой, также выявляются нарушения со стороны кислотообразующей функции желудка.

Отсюда и появилась классификация гастритов по степени кислотности:

• с сохраненной (нормальной);
• с повышенной (гиперацидоз);
• с пониженной (гипоацидоз).

Ребенку младшего школьного возраста довольно трудно описать свои ощущения. Из жалоб обращает на себя внимание одна – «болит живот». Какая это боль: ноющая, локальная, разлитая, распирающая, оценить сложно. Боли упорно возникают через 2-3 часа после еды в сопровождении тошноты, отрыжки, а иногда и рвоты.

Опытный врач до проведения обследования может заподозрить, какой гастрит у ребенка: с повышенной или пониженной кислотностью.

Для гиперацидного гастрита типичны боли натощак и после приема жирной и жареной пищи, кислых и острых продуктов. Аппетит сохранен, но у ребенка появляется чрезмерная раздражительность, изжога, кислая отрыжка, наблюдается тенденция к запорам.

При гипоацидном гастрите ухудшается аппетит, регулярно после еды появляется боль, ребенка беспокоит тошнота, изредка рвота, чувство тяжести в животе, отрыжка с неприятным запахом тухлого яйца, периодическое послабление стула, повышенная утомляемость.

Обследование помогает выявить кислотность желудочного сока и степень повреждения слизистой оболочки. Что делать дальше? Лечить! И если врач берет на себя ответственность за медикаментозную терапию, то на плечи родителей возлагается обязанность обеспечить ребенка специальным диетическим питанием.

Диетические столы по Певзнеру

Продолжительное соблюдение ребенком диеты часто вызывает тревогу у родителей. Чем кормить, как готовить, какие продукты категорически запрещены к употреблению? Придумывать ничего не надо. Все по полочкам, а вернее – по диетическим столам, давно разложил Мануил Певзнер.

Выдающийся российский врач разработал 15 уникальных диетических столов для каждого заболевания органов пищеварения с учетом фазы болезни, течения и нарушения кислотообразующей функции. Более 100 лет его трудами с благодарностью пользуются врачи и пациенты.

Для диетотерапии гастрита предназначены диетические столы № 1, 1а, 1б, 2:

• № 1 – при хроническом гастрите с повышенной кислотностью вне обострения (на 6-12 недель);
• № 1а – при острой форме гастрита и хронической в период обострения (до исчезновения выраженных клинических проявлений болезни);
• № 1б – в стадии нестойкого выздоровления (до полной нормализации самочувствия)
• № 2 – при лечении гастрита со сниженной кислотностью.

Основные принципы

Цель диетических столов – свести к минимуму дальнейшее раздражение слизистой желудка и уменьшить нагрузку на его секреторные функции. «Пища должна быть щадящей – термически, механически и химически», – эту фразу как постулат неоднократно повторяют диетологи и педиатры при назначении лечения. Другими словами:

• пища подается только в теплом виде;
• исключаются продукты раздражающего действия: острые, жирные, маринованные, соленые, кислые, газированные и копченые;
• запрещаются трудноперевариваемые продукты питания: бобовые, грибы, жирное или жилистое мясо, фрукты с плотной кожицей;
• противопоказаны наваристые бульоны на овощах, мясе и рыбе.

На фоне лечения необходимо строгое соблюдение режима дня с полноценным ночным отдыхом, 6-ти разовым питанием строго по часам (каждый день в одно и то же время) и благоприятная психологическая атмосфера во время еды.

При острой форме гастрита

При остром гастрите назначается самый строгий стол № 1а. В течение 2-3 суток ребенок получает 6 раз в день небольшие по объему порции пищи. Калорийность такой лечебной диеты не превышает 2000-2200 ккал в день. Это достигается за счет снижения в рационе количества углеводов, жиров и частично – белков.

Из меню исключаются овощи и фрукты в натуральном виде, кисломолочные продукты, мучные изделия, пряности, соусы, специи, кофе и газированные напитки.

К детскому столу подаются паровые блюда, или приготовленные способом варки с ограничением соли:

• слизистые супы из рисовой, манной или овсяной крупы со сливками или сливочным маслом;
• отварное мясо нежирных сортов, пропущенное через мясорубку (телятина, курица, );
• отварная рыба или паровое суфле из нежирных видов рыбы (вместо мяса);
• омлет, приготовленный на пару с молоком;
• протертые каши жидкой консистенции из риса, овсянки, манки или гречки на воде с добавлением сливок и молока;
• , чай с добавлением молока, отвар шиповника, теплое нежирное молоко.

Пример меню при диете № 1а

По мере угасания острой симптоматики ассортимент блюд расширяется с переходом на стол № 1б.

На этапе нестойкого выздоровления

Диетические блюда стола № 1б способствуют дальнейшей нормализации слизистой желудка, и назначаются на срок 5-7 дней. Из рациона исключаются кислые продукты (маринады, фрукты и ягоды), наваристые бульоны и белокочанная капуста – сильнейший стимулятор секреции желудочного сока.

Еда готовится жидкой и кашицеобразной консистенции на пару или способом отваривания. В перечне блюд появляются паровые котлеты, пшеничные сухари, а вместо слизистых супов подаются протертые. Энергетическая ценность несколько снижена за счет ограничения на углеводы, но при этом практически соответствует норме в 2600 ккал.

Пример меню при диете № 1б

При хроническом гастрите

Следующий этап диетотерапии – стол № 1, который содержит физиологическую норму жиров, белков и углеводов. Его калорийность составляет 2800 ккал, а блюда оказывают умеренное щадящее действие на слизистую оболочку желудка. Режим питания остается прежним – до 5-6 раз в день с интервалами 3-4 часа в течение 4-6 недель и более.

Стол № 1 не исключает тушеные и запеченные блюда. Ассортимент продуктов в меню расширяется подсушенным белым хлебом, вермишелью из твердых сортов пшеницы, галетами, некислым кефиром, творогом и простоквашей, сметанными соусами, отварными или приготовленными на пару блюдами из рыбы и мяса (филе, котлеты и биточки), печеными фруктами. Раз в неделю разрешается домашняя выпечка – пирожки с вареньем или мясной начинкой.

Пример меню при диете № 1

При гастрите с пониженной кислотностью

Диетический стол № 2 по Певзнеру предназначен для решения двух задач – оградить слизистую желудка от агрессивного воздействия пищи и стимулировать секрецию желудочного сока. Суточная калорийность 3000-3100 ккал рассчитана на 5-разовый прием пищи.

В меню допускается присутствие «крепких» нежирных бульонов с экстрактивными веществами, ягод и фруктов с кисло-сладким вкусом, цветной и белокочанной капусты, кисломолочных продуктов, цитрусовых, какао. Расширен перечень способов приготовления – разрешены жареные без панировки блюда.

Пример меню при диете № 2

Хронические гастриты имеют тенденцию к сезонным обострениям. Без ощутимой погрешности в питании у ребенка осенью и весной могут отмечаться рецидивы заболевания. Чтобы их предупредить, проводятся 3-4 недельные профилактические курсы диетотерапии (соответствующие форме гастрита) в осенне-весенний период.

У детей хронический гастрит обычно протекает с сохранением нормальной кислотности или с ее повышением. Поэтому чаще всего в диетической терапии используется стол № 1 по Певзнеру, меню на неделю для которого можно составить примерно так: