Менструального цикла повышенная выработка тестостерона. Причины отклонения от нормы тестостерона у женщин

Тестостерон является половым гормоном, который отвечает за стабильную работу многих органов. Он относится к группе стероидных гормонов, основными источниками выработки которых являются:

• яичники у женщин, яички у мужчин;
• надпочечники – в сетчатой зоне коркового слоя продуцируется основной запас тестостерона;
• экзогенный тестостерон, который попадает в организм человека через продукты питания или с лекарственными препаратами.

Еще одним мощным мужским половым гормоном является дигидротестостерон, который представляет собой самую сильную биологически активную форму тестостерона. В отличие от его прародителя, дигидротестостерон не превращается ни в одну форму эстрогена и блокирует аналогичное преобразование тестостерона .

Эти гормоны входят в пятерку самых важных мужских андрогенов, поскольку оказывают непосредственное влияние на развитие человеческого организма. Остальная тройка гормонов этой серии являются прогормонами потому, что могут воздействовать на организм путем их превращения в два вышеуказанных.

Мужские гормоны в женском организме:

• регулируют мышечную массу;
• регулируют жировые отложения;
• регулируют работу сальных желез;
• способствуют образованию костей;
• помогают поддержать запас энергии на необходимом для женщины уровне.

Повышенный тестостерон в организме женщины

Чаще повышенный тестостерон наблюдается у женщин, чем у мужчин. Симптомы развития гиперандрогении распознать довольно просто, поскольку можно заметить, что:

• нарушается менструальный цикл, практически исчезают овуляции;
• начинается выпадение волос, появляются признаки волосатости на руках, пальцах, спине и лице;
• голос становится более грубым;
• быстро увеличивается масса тела;
• фигура теряет свою женственность;
• женщины становятся агрессивными.

Такая ситуация может являться основной причиной бесплодия, возникновения сахарного диабета и нарушения режима сна. Неправильная работа коры надпочечников у женщин, неправильный режим питания, наличие злокачественных образований и опухолей и генетическая предрасположенность являются основными признаками повышенного уровня этого гормона.

В период беременности, особенно в третьем семестре, повышенный уровень гормона является нормой. Однако его слишком высокий показатель может быть причиной многих патологий беременности, поэтому показатель требует строгого контроля у женщин.

В период гормональной перестройки организма, особенно в подростковом возрасте, когда менструальный цикл у девушек нерегулярный, может быть повышен дигидротестостерон. Однако, если в течение нескольких лет цикл не стабилизировался, то следует бить тревогу.

В результате такого гормонального сбоя могут возникнуть проблемы с кожей и волосами, развитие скелета по мужскому типу. Нерегулярный цикл грозит бесплодием и ожирением. Возможно возникновение сахарного диабета, синдрома поликистозных яичников. И причиной этому может быть только одно – повышенный дигидротестостерон. Часто уровень гормона повышается при соблюдении вегетарианской диеты, различных заболеваниях, длительном приеме определенных лекарственных препаратов.

Дигидротестостерон в дополнительных чрезмерных количествах может вырабатываться опухолевидными образованиями яичников и надпочечников и в результате нарушения обменных процессов углевода.

Лечение повышенного уровня гормонов

Чтобы начать лечение, необходимо обратиться за помощью к профильному специалисту – гинекологу, который даст вам направление на проведение необходимого перечня анализов.

Анализ на повышенный тестостерон сдают после месячных на 6-7 день. Нормальный уровень этого гормона находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/г. Превышение этого уровня у женщин требует проведения медикаментозного лечения следующими препаратами:

• диэтилстилбестрол;
• дигостин;
• диане 35;
• дексаметазон;
• ципротерон.

Чтобы снизить дигидротестостерон назначаются препараты Глюкофаж, Сиофор или Верошпирон, в составе которых содержится метаморфин и спиронолактон . Эти вещества подавляют дополнительную выработку дигидротестостерона, и его повышенный уровень приходит в норму. Врач может назначить прием противозачаточных препаратов, таких как Ярина, Жанин, Диане-35 или Фемоден.

Самостоятельное лечение этими медикаментами противопоказано, оно может привести к побочным эффектам. После окончания курса лечения необходимо постоянно контролировать его уровень, поскольку он может повышаться.

Кроме медикаментов, снизить уровень тестостерона можно путем употребления пищи, в которой содержатся значительные запасы женского гормона — эстрогена. Это:

• вишня и яблоки;
• картофель и другие овощи;
• пшеница и рис;
• соевые продукты и мясо;
• растительное масло;
• сахар;
• сливки.

Норма в 3 грамма соли и 1 чашка кофе также позволят стабилизировать этот показатель.

Можно прибегнуть к народной медицине. В частности, используют лечение такими лекарственными травами, как:

• дягиль;
• витекс;
• корень солодки;
• энотера;
• марьин корень.

Можно использовать любые сочетания из трёх трав в равных пропорциях. Заваривать на 30 минут горячей водой, курс лечения – месяц.

Использование таких трав, как ромашка, душица, мята, мелисса, иван-чай для приготовления чая также способствует стабилизации уровня гормонов.

Одновременно к очищению от шлаков и улучшению гормонального фона у женщин способствуют различные занятия спортом, пилатес и йога. Наряду с этим позволят улучшить скорость протекания обменных процессов в организме процедуры иглоукалывания.

Нечувствительность рецепторов тканей к главному источнику энергии — глюкозе способствует тому, что дигидротестостерон начинает накапливаться в организме в значительных количествах. На первых порах нормализовать его повышенный уровень можно путем соблюдения низкоуглеводной диеты. Это позволит одновременно сбросить лишний вес и восстановить баланс гормонов.

Лечение медикаментозным способом необходимо в более сложных случаях. Консультация с врачом гинекологом и эндокринологом должна дать вам полный ответ на ваши вопросы и помочь в лечении. Берегите свое здоровье и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Роль гормонов в жизни женщины

В течение жизни количество этих гормонов в организме женщин часто меняется. Пониженное значение этого показателя наблюдается у вегетарианцев, которые все время придерживаются низкоуглеводной диеты, а также в период менопаузы. Это может привести к раку молочной железы, разрастания внутреннего слоя матки, возникновению доброкачественных опухолей в мышечном слое матки и другим нежелательным последствиям.

Однако, максимального уровня они достигают в период появления вторичных признаков при формировании половых органов. Что тоже неблагоприятно сказывается на здоровье женщины. Поэтому все должно быть в норме.

Тестостерон – стероидный гормон-андроген, играющий важнейшую роль в функционировании мужского организма.

Он ответственен за формирование внешних половых признаков, сперматогенез, либидо, настроение и так далее.

Однако в небольшом количестве тестостерон вырабатывается и в женском организме.

Его синтезируют яичники и надпочечники. Колебания уровня гормона негативно сказываются на самочувствии представительниц слабого пола. Рассмотрим, причины и последствия повышенного тестостерона у женщин.

Общая информация

В женском организме тестостерон участвует в:

• работе яичников – влияет на созревание фолликулов (овуляцию);
• формировании мышечной, жировой и костной ткани – при его дефиците кости становятся ломкими, а мышцы – слабыми;
• функционировании сальных желез кожи – стимулирует выработку секрета.

Кроме того, «мужской» гормон регулирует поведение женщины – повышает сексуальность, либидо, настроение.

На уровень гормона влияет множество факторов. Основные из них – возраст, степень физической активности, питание и даже время суток: утром его концентрация выше, чем вечером.

Общий тестостерон в крови представлен в одной из двух фракций: свободный или связанный с белками гормон. В первом случае он свободно циркулирует и оказывает влияние на клетки органов-мишеней. Во втором – возможно два варианта:

• сильная связь с глобулином, при которой тестостерон неактивен;
• слабая связь с альбумином, при котором гормон участвует во всех реакция наравне со свободным.

Нормативные показатели:

• до 18 лет – до 4,1 пг/мл (пиктограмм на миллилитр крови);
• до 55-60 лет – 0,5-4,1 пг/мл;
• в период климакса – 0,1 – 1,7 пг/мл.

В разных лабораториях методы исследования крови и единицы измерения концентрации гормона могут отличаться. Стоит обращать внимание на предельные значения, указанные в бланке с результатами анализа.

Причины

При существенном превышении уровня «мужского» гормона женщине ставится диагноз «гиперандрогения» и проводится дополнительное обследование, целью которого является выяснение причин эндокринного дисбаланса. Возможные патологические факторы:

• наследственная предрасположенность;
• новообразования в яичниках;
• гиперплазия коры надпочечников;
• сбои в работе гипофиза и гипоталамуса – зон мозга, регулирующих функции яичников;
• нарушение пищевого поведения – голодание, низкокалорийные диеты, полный отказ от белков животного происхождения или, наоборот, избыток жиров, продуктов с вредными добавками;
• прием некоторых лекарств, например, контрацептивов;
• ожирение – жировые клетки усиливают активность веществ, влияющих на выработку тестостерона;
• инсулинорезистентность – снижение восприимчивости тканей к инсулину, приводящее к его избыточной концентрации в крови;
• хронические заболевания печени.

Физиологическое повышение тестостерона наблюдается в период овуляции, беременности, сразу после физических нагрузок или инсоляции. В этом случае медицинская помощь не требуется.

Симптомы

Избыток тестостерона в женском организме провоцирует появление ряда внешних признаков. Понять, что тестостерон повышен у девушки, иногда можно визуально. Девушка приобретает «мужские» черты:

• плечи становятся более широкими, а талия – менее выраженной;
• быстро увеличивается вес, его сложно снизить;
• покровы утолщаются, повышается их жирность, возникает кистозное акне (особенно на подбородке);
• появляются грубые волоски на груди и лице, а также усиливается их рост на других частях тела – на руках, ногах, в паху;
• на голове образуются залысины из-за выпадения волос и их истончения;
• значительно увеличивается клитор (при сильной и длительной гиперандрогении);
• голос становится низким и грубым.

Кроме того, повышенный уровень тестостерона приводит к изменениям в поведении. Наблюдаются резкие перепады настроения, вспышки агрессии, раздражительность, тревожность. Многие женщины замечают повышение либидо (вплоть до гиперсексуальности), а также рост физической активности. В большинстве случаев нарушается менструальный цикл – выделения становятся нерегулярными или вообще отсутствуют.

И дерматологические проблемы, и выпадение волос могут быть следствиями нарушений в работе щитовидной железы, но при гиперандрогении они имеют свою специфику.

Важно обратиться к специалисту, чтобы он определил круг возможных заболеваний, а затем оценил гормональный статус с помощью лабораторных анализов.

Последствия

Повышение уровня тестостерона приводит не только к внешним изменениям, которые негативно сказываются на самооценке, психологическом состоянии и социальной активности женщины.

При длительной гиперандрогении у нее возникают сложности с зачатием ребенка.

Избыток тестостерона часто ведет к гормональному бесплодию, так как препятствует наступлению овуляции, а также влияет на уровень других активных веществ (эстрогена, прогестерона), отвечающих за подготовку организма женщины к беременности. Даже если она наступает, высок риск самопроизвольного прерывания.

Другие возможные последствия гиперандрогении:

• синдром поликистозных яичников;
• сахарный диабет;
• формирование новообразований в репродуктивных органах;
• избыточный вес и так далее.

Для того чтобы предотвратить осложнения следует начинать коррекцию гормонального фона на ранних этапах.

Основные направления снижения уровня тестостерона в женском организме:

• назначение медикаментов – гормональных препаратов, содержащих эстроген, прогестерон, а также лекарств, подавляющих синтез тестостерона (антиандрогенов);
• употребление фитосредств – настоев и отваров корня солодки, дягиля, семян льна и прочих;
• сбалансированное питание и физическая активность для снижения веса;
• устранение стрессовых факторов, занятия йогой и так далее.

Эффективность терапии, направленной на снижении уровня тестостерона зависит от возможности устранения причины гормонального сбоя.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, например, для удаления новообразований в эндокринных органах.

Повышенный тестостерон при беременности

Повышение тестостерона во время беременности – нормальное явление. Уровень гормона начинает постепенно увеличиваться со второго триместра, достигая пика после 30 недели. Фактический показатель может превышать верхний предел, характерный для женщин вне беременности, в 3-4 раза.

Основные причины роста «мужского» гормона у будущих мам:

• помимо яичников и надпочечников, тестостерон вырабатывает плацента;
• в третьем триместре эндокринные органы плода начинают самостоятельно синтезировать активные вещества.

При благополучном течении беременности врачи не обязывают женщину сдавать анализ на концентрацию тестостерона в крови.

Исключение составляют случаи, когда у будущей мамы отмечалась гиперандрогения до зачатия.

Особенно важно контролировать состояние в периоды с 4 по 8 и с 13 по 23 неделю, когда высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности.

Избыточный тестостерон может приводить к привычному невынашиванию и замиранию плода.

Коррекция уровня тестостерона при высоком риске выкидыша осуществляется с помощью гормональных препаратов. Очень важно принимать их по той схеме, которую рекомендует врач. Это снижает вероятность возникновения побочных эффектов.

Самостоятельное использование медикаментов, влияющих на гормональный фон, недопустимо.

Стабильное повышение уровня тестостерона пагубно сказывается на состоянии женского организма. Этот гормон, являющийся андрогеном, провоцирует маскулинизацию, то есть приводит к появлению избыточного количества волос на теле, увеличению мышечной массы, изменению фигуры, огрубению голоса.

Одно из самых серьезных последствий избытка тестостерона – нарушение репродуктивной функции, сопровождающееся бесплодием или невынашиванием беременности.

Современные медикаменты позволяют корректировать гормональный фон, но очень важно выявить причину гиперандрогении. Самые частые предпосылки – нарушения в работе яичников, надпочечников, наследственность, прием лекарств и несбалансированное питание.

Видео на тему

Для многих тестостерон – это символ мужской сексуальности и физической силы. Этот гормон и правда регулирует интимное поведение, участвует в развитии мужских половых органов, влияет на развитие костной и мышечной ткани. В женском организме андроген тоже есть, он вырабатывается яичниками и корой надпочечников. Роль гормона существенна для дам, но если его больше нормы, это отображается на внешнем виде и здоровье.

Роль тестостерона в женском организме

Норма гормона у представительниц прекрасного пола возрастом 10-45 лет составляет 0,45-3,75 нмоль/л, диапазон для мужчин – 5,76-28,14 нмоль/л. Уровень зависит от фазы цикла, времени суток и возраста. Гормон тестостерон у женщин выполняет такие задачи:

1. Отвечает за формирование мышечной массы – при нормальном уровне андрогена хорошо развита мускулатура.
2. Контролирует количество жировой ткани и концентрацию сахара в крови – при повышении мужского полового гормона растет склонность к полноте.
3. Участвует в построении костной ткани – отвечает за крепость опорного аппарата.
4. Регулирует самочувствие – помогает ощущать себя бодрой, энергичной, выносливой.
5. Влияет на психическое состояние – снижает уровень депрессии, вызывает чувство удовлетворения.
6. Регулирует либидо – отвечает за сексуальное влечение женщины;
7. Контролирует работу репродуктивной системы.
8. Влияет на мозговую активность – отвечает за концентрацию внимания, память.

Признаки повышенного тестостерона у женщин

Андроген, вырабатываемый в больших количествах, воздействует на эмоциональное и физическое состояние представительниц прекрасного пола. Избыток тестостерона у женщин проявляется в таких симптомах:

• угревая сыпь, воспаления кожи;
• сухость эпидермиса;
• рост волос на лице и теле;
• повышение жирности волос ;
• формирование фигуры по мужскому типу в подростковый период;
• чрезмерное развитие мышц;
• гипотрофия груди;
• потливость со специфическим запахом;
• понижение тембра голоса;
• сильное увеличение клитора;
• жировые отложения на животе;
• выпадение волос, облысение по мужскому типу.

Повышенный тестостерон влияет на репродуктивную систему: подавляет овуляцию, способствует образованию кист яичников, нарушает менструальный цикл и гормональный баланс. У женщин также возникают ночные кошмары, бессонница, раздражительность, хронический стресс. Дамы чувствуют сильное сексуальное влечение. Симптомы повышенного тестостерона у женщин и девочек-подростков: чрезмерное оволосение рук и ног, отсутствие менструации или скудные месячные, проблемы с зачатием.

Причины повышения тестостерона у женщин

Дисбаланс гормона может быть вызван разными заболеваниями и пассивным образом жизни. Основные причины повышения андрогена:

1. Синдром поликистоза яичников (СПКЯ). Медицинской науке не до конца понятно, усиливает ли СПКЯ выработку тестостерона или гормон-андроген приводит к развитию этого заболевания. Два явления тесно связаны друг с другом.
2. Резистентность к инсулину. По мере увеличения инсулина поднимается тестостерон, снижается прогестерон и увеличивается эстроген. Женщинам из группы риска необходимо периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, содержание инсулина натощак, свободный и общий тестостерон.
3. Болезни щитовидной железы, снижение ГСПГ. При гипотиреозе уменьшается количество глобулина, который связывает половые гормоны (ГСПГ). Из-за этого больше андрогена остается активным, что приводит к разным нарушениям в организме.
4. Увеличение эстрадиола и снижение прогестерона. Между этими гормонами и тестостероном существует взаимосвязь. Нарушение баланса женских половых гормонов приводит к увеличению или снижению андрогенов, что случается при ПМС (предменструальном синдроме), ПМДР (предменструальном дисфорическом расстройстве), в период менопаузы.
5. Голодание после тренировки. После интенсивных силовых упражнений повышается уровень некоторых гормонов, среди которых и тестостерон. Если женщина испытывает голод, андроген падает намного медленнее.
6. Пассивный образ жизни. Физическая активность влияет на уровень глюкозы, помогает повысить чувствительность клеток к инсулину. Упражнения сокращают жировую прослойку, которая тоже влияет на гормональный баланс.
7. Заболевания надпочечников: гиперплазия, синдром усталости (при повышенном стрессе), резистентность к инсулину. При этих патологиях увеличивается выработка предшественников тестостерона: прогестерона, андростендиона, прегненолона, ДГЭА (дегидроэпиандростерона). В результате трансформации веществ образуется мужской половой гормон.
8. Высокий уровень лептина. Гормон, выделяемый из жировых клеток, контролирует аппетит и посылает мозгу сигнал о необходимости жиросжигания. Если лептина много, женщина все время ощущает голод, и организм плохо утилизирует липиды. Это приводит к повышению тестостерона, увеличению инсулина, ожирению. Известно, что жировые клетки сами по себе повышают количество андрогенов.

Повышение тестостерона у беременных

У женщин, вынашивающих ребенка, уровень андрогена повышается в 4 раза по сравнению с небеременным состоянием. Среднее значение колеблется в пределах 3,5-4,8 нмоль/л, и это абсолютно нормально, ведь плацента тоже участвует в синтезе гормона. Максимальная концентрация тестостерона наблюдается на 4-8 и на 13-20 неделях беременности. Уровень андрогенов зависит от срока и пола ребенка. У женщин, ожидающих мальчиков, количество мужского полового гормона больше.

В организме беременной запускаются защитные механизмы, оберегающие плод от действия андрогена. Это плацентарная трансформация тестостерона в эстрогены, связывание гормона, подавление его активации в тканях-мишенях. При сильном увеличении андрогена его уровень в пуповинной крови будет не больше 2% от плазменного показателя женщины. Если развивается истинная гиперандрогения, что бывает очень редко, повышается угроза самопроизвольного аборта, замирания беременности. Причинами патологии служат такие болезни:

• синдром гиперкортицизма (повышение выработки глюкокортикостероидов, вызванное опухолью надпочечника);
• болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание);
• СПКЯ;
• генетическая предрасположенность;
• прием некоторых лекарств;
• трофобластическая болезнь;
• неправильное питание.

Лечение повышенного тестостерона у женщин

Коррекция гормонального фона начинается со сдачи анализов и выявления первопричины болезни. При стабильном менструальном цикле в 28 дней анализ на тестостерон нужно сдать на 2-5 сутки от его начала. Если цикл удлинен, анализ переносится на 5-7 день. Далее врач-эндокринолог обследует пациента на предмет сопутствующих заболеваний и составляет схемы лечения. Параллельно проводится нелекарственная терапия (при отсутствии противопоказаний). Эффективные методы снижения андрогена:

• Изменение рациона – подбор продуктов, снижающих уровень глюкозы в крови и инсулина, повышающих количество женских половых гормонов.
• Иглотерапия – стимулирует секрецию эстрогена, улучшает общий энергообмен.
• Занятия спортом – полезны кардионагрузки: бег, танцы, пилатес, калланетика. Силовые упражнения лучше исключить, чтобы не гипертрофировать мышцы.
• Регулярные интимные отношения – способствуют секреции женских половых гормонов.
• Полноценный отдых – сон не меньше 8 часов, прогулки на свежем воздухе, эмоциональная разгрузка.
• Прием настоек и отваров лекарственных растений – они меняют гормональный фон.

Медикаментозная терапия

Повышенный уровень тестостерона у женщин может требовать назначения глюкокортикостероидов: гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона, параметазона, Метипреда (метилпреднизолона). Препараты на основе этих гормонов принимают при дисфункции надпочечников, как и Спиронолактон - антагонист альдостерона. В других случаях (СПКЯ, ПМС, гирсутизм, акне, себорея) врач выписывает андрогены: Андрокур, Флутакан. Для каждого препарата свой список противопоказаний, но все они не принимаются во время беременности, при тяжелых заболеваниях внутренних органов.

При проблемах с репродуктивной системой пациентка принимает гормональные противозачаточные средства. В антиандрогенные контрацептивы входит комбинация женских половых гормонов: этинилэстрадиола и прогестагена. Последний представлен 19-нортестостероном. Синтетический гормон влияет на работу органов и желез, которые вырабатывают тестостерон, и его секреция уменьшается. Гиперандрогенные состояния хорошо корректируют такие препараты: Диане-35, Логест, Ярина, Джес и Джес плюс, Три-Мерси, Марвелон, Жанин, Белара.

Гормональные лекарственные средства нужно назначать после тщательного обследования организма, сдачи анализов. У этой группы препаратов есть немало побочных эффектов:

• ухудшение зрения;
• высыпания на коже в виде крапивницы, акне, гиперпигментация;
• головные боли;
• тошнота, рвота;
• тромбоэмболия;
• ухудшение работы иммунной системы;
• изменение артериального давления;
• увеличение массы тела;
• болезненность в молочных железах, мастодиния;
• аменорея (отсутствие менструации), мажущие выделения;
• кандидоз;
• депрессия.

Повышенный тестостерон у женщин снижается путем приема препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови: Сиофор, Верошпирон, Глюкофаж. При дисбалансе гормонального фона нельзя заниматься самолечением, ведь нарушить работу эндокринной системы очень легко. Запрещено резко бросать прием гормональных препаратов. Когда в организм поступают синтетические аналоги, выработка собственных гормонов уменьшается. При резком завершении приема железы органы не успевают включиться в работу, и в работе внутренних систем происходит крупный сбой.

Диета

Сбалансированное питание, которое не провоцирует резкие скачки глюкозы и не приводит к ожирению, положительно влияет на гормональный фон. При повышенном тестостероне у женщин необходимо придерживаться такой диеты:

• Не употребляйте животные жиры. Замена продукту – полиненасыщенные жирные кислоты, которые находятся в льняном семени, жирной рыбе.
• Утром выпивайте чашку натурального кофе.
• В рационе около 50% пищи должно быть представлено овощами и фруктами.
• Употребляйте молочные продукты средней жирности: брынзу, сметану, сливки, творог.
• Приемы пищи должны быть через равные промежутки времени. Не допускайте длительных перерывов и развития чувства голода, при этом состоянии повышается секреция андрогенов.
• Ешьте сложные углеводы: каши, макароны из твердых сортов пшеницы, злаки.

Концентрацию андрогена уменьшают продукты, обладающие эстрогенной активностью. Рядом с ними в таблице указана еда, которая повышает уровень мужского полового гормона – от нее лучше отказаться.

Тестостерон считается мужским половым гормоном, так как в организме у мужчин его гораздо больше, чем у женщин. Однако и для них это вещество является жизненно необходимым. Если содержание гормона в женском организме слишком мало или, наоборот, превышает норму, это сразу можно заметить, так как происходит изменение характера, психики, внешнего вида, появляются серьезные нарушения репродуктивного здоровья. Восстановить нормальный уровень тестостерона у женщин можно с помощью лекарств, диеты. Необходимо скорректировать физические нагрузки.

Содержание:

Роль тестостерона в женском организме

Тестостерон – это вещество, которое выполняет в женском организме очень важные функции, хотя и присутствует в гораздо меньшем количестве, чем эстрогены или прогестерон . Он является одним из андрогенов (гормонов, благодаря которым формируется мужская внешность и остальные признаки, характерные для мужчин).

В организме у женщины тестостерон в небольшом количестве вырабатывается в надпочечниках и яичниках. Он выполняет следующие функции:

1. Участвует в формировании костной ткани, способствует росту и укреплению костей.
2. С его участием образуются мышечные клетки, фигура формируется по женскому типу (растут молочные железы, увеличивается объем бедер).
3. Тестостерон участвует в формировании головного мозга и центральной нервной системы, отвечает за развитие памяти, мышления, особых черт характера, присущих только женщинам.
4. Из этого гормона образуется эстрадиол – один из эстрогенов, роль которого особенно велика в репродуктивный период жизни. От содержания эстрадиола полностью зависит репродуктивное здоровье женщины, а также развитие у нее полового влечения.

Кроме прочего, тестостерон у женщин в организме влияет на выработку гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, развитие в них фолликулов.

Видео: Значение андрогенов для женского организма

Нормы тестостерона

Таблица содержания тестостерона

Замечено, что содержание тестостерона в крови с утра бывает выше, чем вечером. Уровень мужского гормона незначительно повышается во время овуляции. Благодаря этому в дни, благоприятные для зачатия, у женщины усиливается сексуальная активность. После овуляции происходит снижение содержания в крови этого вещества и, соответственно, прекращение роста новых фолликулов.

Если уровень тестостерона у женщин выходит за пределы нормы, то у них проявляются различные патологии в состоянии здоровья и протекании различных физиологических процессов.

При беременности содержание этого гормона в крови возрастает в 3-4 раза примерно с 13 недели, так как его начинают дополнительно вырабатывать плацента и плод. Благодаря этому зародыш прочно удерживается в полости матки. Повышенный уровень этого гормона необходим для нормального формирования скелета, мышц и органов плода. К концу беременности уровень тестостерона достигает максимума, он увеличен более, чем в 4 раза по сравнению с обычным.

При климаксе в самом начале уровень тестостерона немного подрастает, так как снижение выработки эстрогенов заставляет организм искать новые источники гормона. Но затем его уровень снижается в связи со старением гормонообразующих органов. В результате у женщины постепенно пропадает сексуальное влечение, прибавляется вес, организм слабеет, появляются различные симптомы климакса .

Симптомы нарушений нормы

На состоянии женского организма отрицательно сказываются как нехватка, так и избыток тестостерона. У женщины нарушение выработки этого гормона приводит к изменению гормонального фона в целом.

Симптомы избытка тестостерона

Причиной образования избытка такого вещества в организме могут быть заболевания яичников и матки (образование кист, опухолей, эндометриоза), а также надпочечников и гипофиза. Нарушение нормы может быть наследственным или произойти из-за длительного приема гормональных препаратов, пристрастия к алкоголю, курению, употреблению наркотиков.

Если тестостерон у женщин повышен по сравнению с нормой, то появляются изменения в характере (агрессивность, раздражительность), грубеет голос, замедляется рост волос на голове (зато, как у мужчин они начинают расти на лице, груди). Женский организм становится более выносливым физически. Происходят изменения внешнего облика и фигуры по мужскому типу. Возможно развитие ожирения, появление угревой сыпи на лице.

Усиливается сексуальность. Работа репродуктивной системы нарушается: месячные приходят с большими задержками, становятся скудными, могут вообще исчезнуть. Появляется бесплодие.

Превышение нормы тестостерона происходит даже при беременности. Если он превосходит показатель нормы больше, чем в 5 раз, то нарушается развития плода или возникает выкидыш. Поэтому в этот период гормональный фон обязательно контролируется. Избыток тестостерона после родов приводит к исчезновению грудного молока.

Видео: Причины и проявления избытка тестостерона

Симптомы недостатка

Причиной недостатка мужского гормона в организме у женщин могут быть нарушение работы яичников, надпочечников, других желез эндокринной системы, сахарный диабет, заболевания сердца, опухоли молочных желез. При этом повышается риск остеопороза, болезней сердца, эндометриоза, рака молочных желез .

Признаками нехватки тестостерона у женщин являются дряблость мышц, слабость, потливость и сухость кожи, депрессивное настроение, апатичность, отсутствие сексуального желания. Провоцирующими факторами являются стрессы, вредные привычки, нарушение питания (вегетарианство, голодные диеты, анорексия, булимия).

Анализ на тестостерон

Для определения уровня этого вещества на 6-10 день цикла (когда гормональный уровень наиболее стабилен) проводится анализ крови.

Примечание: Если у женщины цикл нерегулярный, то дату проведения назначает врач, опираясь на средние показатели наступления месячных и их характер.

Для того чтобы результат был точным, необходимо накануне проведения анализа отказаться от курения, приема алкоголя. Уже за сутки до этого важно прекратить прием гормональных препаратов. Необходимо воздержаться от половых контактов.

За 1 день до проведения процедуры требуется отказаться от занятий спортом и других повышенных физических нагрузок, а также от употребления жирной и острой пищи. Пациентка должна хорошо выспаться, находиться в спокойном настроении.

Тестостерон у женщин определяют в крови с утра, на пустой желудок. Пить в последние сутки перед проведением анализа можно только чистую воду.

Способы нормализации уровня тестостерона

При повышенном содержании этого вещества в крови к лечению подходят строго индивидуально. Неправильное лечение может привести к очень серьезным осложнениям.

Способы снижения

При повышенном содержании тестостерона у женщины в случае появления серьезных нарушений физического или психического здоровья для снижения его концентрации применяются гормональные препараты, содержащие эстрогены (дексаметазон, преднизолон, дигостин, метипред).

Предупреждение: Ни в коем случае нельзя принимать такие средства без контроля опытного врача гинеколога-эндокринолога. Превышение дозы эстрогенов в организме может привести к менструальным расстройствам, возникновению злокачественных опухолей половых органов и молочных желез.

В некоторых случаях на основании результатов анализов и характера отклонений назначается употребление противозачаточных оральных средств, таких как ярина, регулон, жанин. Иногда для понижения тестостерона назначают верошпирон, а также глюкофаж (подавляют выработку мужского гормона в надпочечниках).

Врач может назначить употребление средств на основе растений: солодки, дягиля, а также отваров льняного семени . Нормализовать уровень тестостерона у женщин в случае небольшого отклонения можно с помощью диеты. При высоком его содержании рекомендуется ограничить употребление яиц, чеснока, красного вина, орехов.

Для снижения уровня этого вещества рекомендуется пить молоко, есть свежие овощи и фрукты (или употреблять свежевыжатые соки), мед, соевые продукты. Врачи рекомендуют женщинам, у которых уровень мужского гормона повышен, снизить физическую нагрузку на организм, отказаться от упражнений, связанных с поднятием тяжестей, накачиванием мышц, нагрузкой на сердце и сосуды. Предпочтение надо отдать занятиям йогой, пилатесом, аэробикой.

Способы повышения

Понижение концентрации тестостерона не так опасно для организма, как его повышение. Поэтому препараты заместительной гормональной терапии применяются в этом случае крайне редко.

Снижение уровня андрогена бывает вызвано, как правило, усилением выработки эстрогенов . Для замедления переработки тестостерона в эстрогены необходимо повысить содержание в организме цинка. Этого можно добиться путем приема цинксодержащих витаминных комплексных препаратов.

Тестостерон – это мужской половой гормон, относящийся к группе андрогенов. Синтезируется из холестерина яичниками и надпочечниками. Образование андрогенов происходит из предшествующих молекул в мышцах, печени, мозге и жировой ткани организма, поэтому у женщин с избыточным весом уровень этих гормонов обычно повышен.

При рождении уровень тестостерона в организме минимален. Он существенно увеличивается во время полового созревания, после наступления климакса количество этого гормона понижается.

В норме в организме женщины содержание свободного тестостерона находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

Тестостерон отвечает за следующие процессы:

• жировой и белковый обмен;
• работа сальных желез;
• созревание яйцеклетки и желтого тела;
• работа костного мозга;
• рост костей;
• половое влечение.

Виды тестостерона у женщин

В организме женщины определяется два вида тестостерона:

• свободный – гормон, не привязанный к белкам;
• общий – свободный тестостерон в сочетании с гормоном, привязанным к белкам.

У девочек с повышенным уровнем тестостерона мужской тип фигуры, их бедра узкие, в то время как плечи становятся широкими. К десяти годам ребенок остается низким, так как зоны роста в костях быстро начинают закрываться.

Причины повышенного тестостерона у женщин

К повышению уровня тестостерона приводят следующие причины:

1. Наследственность. Повышенный уровень гормона наблюдается у близких родственниц.
2. Нечувствительность к инсулину. При повышении у женщины уровня инсулина увеличивается уровень тестостерона и эстрогена, а прогестерона – уменьшается.
3. Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников и молочных желез.
4. Поликистоз яичников.
5. Болезни щитовидной железы.
6. Гиперплазия яичников.
7. Аденома гипофиза.
8. Болезни надпочечников (гиперплазия).
9. Избыточное применение препаратов, содержащих прогестерон.

Факторы, которые косвенно могут влиять на повышение уровня тестостерона в женском организме:

• стресс (негативно воздействует на организм женщины и может вызвать гормональный дисбаланс);
• избыточный вес;
• голодание после тренировок (если девушка активно занимается спортом, а потом отказывается от еды, уровень тестостерона в ее организме снижается очень медленно, регулярные тренировки могут стать причиной хронически высокого уровня андрогена);
• снижение физической активности (влияет на количество инсулина, что напрямую связано с уровнем тестостерона).

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

Основные симптомы повышенного тестостерона у женщин:

• гирсутизм (оволосение по мужскому типу над губами, под подбородком, вокруг сосков, на животе и конечностях);
• угревая сыпь на лице и в области декольте;
• изменения в характере, проявления агрессии, вспыльчивость, грубость;
• наращивание мышечной массы;
• выпадение волос на голове (облысение по мужскому типу);
• быстрое изменение массы тела (увеличение или уменьшение);
• повышение либидо;
• проблемы с беременностью (трудности с зачатием или выкидыши на ранних сроках);
• нарушения менструального цикла;
• маточные кровотечения;
• увеличение аппетита;
• жировые отложения в области талии;
• нарушения сна (сновидения, в которых присутствует агрессия);
• длительное отсутствие менструации.

Многие признаки не являются специфическими и могут указывать не только на повышенный тестостерон у женщин, но и на проблемы с другими гормонами.

Если у плода, развивающегося в утробе матери, наблюдается повышенный уровень тестостерона, строение его половых органов изменяется. У девочек с рождения наблюдается крупный клитор и половые губы. В возрасте от 6 до 8 лет грубеет голос. Развивается оволосение по мужскому типу, волосы начинаю расти на руках, животе, лобке, при этом они жесткие и темные.

У девочек с повышенным уровнем тестостерона мужской тип фигуры, их бедра узкие, в то время как плечи становятся широкими. К десяти годам ребенок остается низким, так как зоны роста в костях быстро начинают закрываться.

Диагностика

Диагностировать повышение уровня тестостерона у женщин можно с помощью специального анализа. Для определения уровня гормона берут кровь из вены. Чтобы получить достоверные данные, анализ должен проводиться на седьмой или восьмой день менструального цикла.

За три дня до сдачи анализа необходимо отменить гормональные препараты, за 12 часов – исключить физические нагрузки, отказаться от употребления алкоголя и курения. Анализ проводится натощак, его результаты будут известны в течение суток.

К дополнительным лабораторным исследованиям относят:

• анализ на гормоны щитовидной железы;
• анализ на женские гормоны;
• определение уровня глюкозы в крови;
• анализ на холестерин.

Также могут быть назначены дополнительные инструментальные обследования, в частности:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• ультразвуковое исследование почек;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография надпочечников и мозга.

Лечение

Лечение назначает гинеколог-эндокринолог. В большинстве случаев коррекция гормонального фона проводится с помощью лекарственных средств следующих фармакологических групп:

• антагонисты мужских половых гормонов – блокируют рецепторы андрогенов и обладают прогестагенной активностью;
• оральные контрацептивы – влияют на выработку женских половых гормонов;
• противодиабетические средства – влияют на выработку глюкозы, а также подавляют выработку тестостерона.

Выбор препарата и курс лечения определяется врачом после очной консультации и изучения результатов анализов.

Из рациона исключают жирные блюда, продукты с большим количеством красителей и консервантов, алкогольные и газированные напитки, острые приправы.

Также пациентке с повышенным уровнем тестостерона необходимо откорректировать питание. Из рациона исключают жирные блюда, продукты с большим количеством красителей и консервантов, алкогольные и газированные напитки, острые приправы. Рекомендуется ограничить употребление соли – не больше 3 г в сутки.

В меню женщины с повышенным уровнем тестостерона должны входить:

• нежирное мясо и рыба;
• соевые продукты;
• овощи и фрукты;
• натуральные соки;
• молочные продукты.

При избыточном весе следует предпринять меры, направленные на его нормализацию. Также необходимо выполнять следующие рекомендации:

• вести регулярную половую жизнь;
• избавиться от вредных привычек;
• заниматься спортом;
• спать не менее 8 часов в сутки.

Если причиной избыточного уровня тестостерона у женщин являются доброкачественные или злокачественные опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Особенности повышенного тестостерона при беременности

В период вынашивания ребенка уровень тестостерона в женском организме существенно увеличивается. В некоторых случаях он может возрастать в четыре раза, что является вариантом нормы.

Такие изменения могут быть связаны с тем, что за выработку этого гормона у беременной отвечают не только яичники и надпочечники, но и сформированная плацента. С третьего триместра беременности младенец в утробе матери начинает вырабатывать тестостерон. У мам мальчиков уровень этого гормона выше, чем у женщин, вынашивающих девочку.

Многие признаки не являются специфическими и могут указывать не только на повышенный тестостерон у женщин, но и на проблемы с другими гормонами.

После родов уровень тестостерона понижается самостоятельно.

Последствия повышенного тестостерона у женщин

1. Бесплодие. Повышенный тестостерон у женщин оказывает влияние на формирование фолликулов и развитие яйцеклетки, поэтому зачатие становится невозможным.
2. Прерывание беременности на ранних сроках. Несмотря на то, что после зачатия уровень тестостерона у женщин повышается естественным образом, если эта цифра была завышена изначально, необходимо контролировать уровень гормона и учитывать это при планировании беременности. Изменение показателей может стать причиной не только разового выкидыша, но и привычного невынашивания.
3. Риск гибели плода на поздних сроках беременности. Рост матки замедляется, что становится причиной замершей беременности.
4. Осложнения во время родов.
5. Риск раннего развития сахарного диабета.
6. Остеопороз.
7. Онкологические заболевания.

Меры профилактики

Для того чтобы предотвратить повышение уровня тестостерона у женщин, необходимо:

• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• вовремя лечить все гинекологические заболевания;
• держать под контролем вес.

При выявлении симптомов повышения тестостерона женщине следует сдать анализ, а при подтверждении диагноза – обратиться за консультацией к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи: