Омез инструкция до еды или после. Правильный подход: как принимать Омез

Омез Инста - противоязвенный препарат, специфический ингибитор протонного насоса: тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает кислотопродукцию.

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка. Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора.

Устранение изжоги после приема препарата происходит в течение 30 минут. Ингибирование 50% максимальной секреции соляной кислоты продолжается 24 ч.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема.

У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH выше 3 в течение 17 ч.

Описание препарата Омез Инста не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая; время достижения максимальной концентрации (TCmax), в среднем, 30 мин (10-90 мин), биодоступность - 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин). Период полувыведения (T1/2) составляет около 0,5-1 ч. (при печеночной недостаточности - 3 ч.); общий клиренс плазмы - от 0,3 до 0,6 л/мин. Изменения величины T1/2 в ходе лечения не происходит.

Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 (CYP), с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP2C19 (S-мефенитоин гидроксилаза), отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

Показания к применению Омез Инста

• и другие симптомы, ассоциированные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ); неэрозивная и эрозивная (рефлюкс-эзофагит) формы ГЭРБ;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе, профилактика рецидивов);
• эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
• НПВП-гастропатия;
• гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 минут до еды.

Содержимое пакетика высыпать в чашку, добавить 1-2 столовых ложек воды (не используйте другие жидкости или пищевые продукты!), тщательно размешать до получения однородной суспензии и сразу выпить. По необходимости можно запить небольшим количеством воды. Для быстрого купирования симптомов изжоги достаточен однократный прием 20 мг препарата.

Пациентам с неэрозивной ГЭРБ - по 20 мг 1 раз/сут. в течение 4 недель.

Пациентам с эрозивной формой ГЭРБ (рефлюкс-эзофагитом) - по 20 мг 2 раза/сут. в течение 4-8 недель, в зависимости от степени тяжести эзофагита.

Для профилактики обострения рефлюкс-эзофагита - 20 мг/сут., длительность поддерживающей терапии определяется индивидуально.

При обострении язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, не ассоциированной с Helicobacter pylori - по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4-8 нед.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют терапию в различных комбинациях:

• в течение 7-14 дней омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза/сут.;
• либо омепразол 20 мг, кларитромицин 500 мг, метронидазол 500 мг - по 2 раза/сут.;
• либо омепразол 20 мг - 2 раза/сут., препараты висмута в дозе 120 мг - 4 раза/сут., метронидазол 500 мг - 3 раза/сут. и тетрациклин 500 мг - 4 раза/сут.

Для профилактики язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки - по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4-8 нед.

Для лечения НПВП-гастропатий - по 20 мг 2 раза/сут. в течение 4-6 недель, для профилактики - 20 мг/сут. на период применения НПВП у больных, имеющих факторы риска развития НПВП-гастропатии.

При гиперсекреторных состояниях - по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4-8 нед.

При лечении синдрома Золлингера-Эллисона дозы подбираются индивидуально, в зависимости от клинического состояния. Рекомендуемая начальная доза - 60 мг в сутки. У большинства пациентов состояние адекватно контролируется в диапазоне доз 20-120 мг. При необходимости применения дозы свыше 80 мг, необходимо разделить ее на 2 введения.

У пожилых пациентов и при почечной недостаточности нет необходимости корректировать дозу. При печеночной недостаточности может быть достаточной суточная доза 20 мг.

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность. Омез® Инста не влияет на способность управлять транспортом и работу с механизмами. В связи с тем, что во время терапии препаратом Омез® Инста могут наблюдаться головокружение и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и др. механизмами.

Побочные действия

В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые побочные реакции.

Со стороны органов кроветворения:

• редко - лейкопения, тромбоцитопения;
• очень редко - агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны системы пищеварения:

• часто - диарея или запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм;
• редко - повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса;
• очень редко - сухость во рту, стоматит, кандидоз слизистой оболочки ЖКТ;
• у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в том числе, с желтухой);
• очень редко - печеночная недостаточность, в т.ч. с развитием энцефалопатии (у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе).

Со стороны нервной системы:

• часто - головная боль,
• нечасто - головокружение, парестезии, сонливость,
• редко - нарушение вкуса.

Психические нарушения:

• нечасто - бессоница;
• редко - ажитация, спутанность сознания, депрессия,
• очень редко - агрессия, галлюцинации.

Со стороны органов чувств:

• нечасто - вертиго;
• редко - нечеткость зрения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• редко - артралгия, миалгия;
• очень редко - мышечная слабость.

Со стороны кожных покровов:

• нечасто - дерматит, зуд, сыпь, крапивница;
• редко - алопеция, фотосенсибилизация,
• очень редко - мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности, включая лихорадку, ангионевротический отек и анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

Со стороны мочеполовой и репродуктивной системы:

• редко - интерстициальный нефрит,
• очень редко - гинекомастия.

Метаболические нарушения:

• редко - гипонатриемия,
• очень редко - гипомагниемия.

• нечасто - недомогание, переферические отеки,
• редко - бронхоспазм, усиление потоотделения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вследствие снижения кислотности желудочного сока при лечении омепразолом может снижаться или повышаться всасывание др. лекарственных средств (ЛС), механизм всасывания которых зависит от рН желудочного сока. Снижает всасывание кетоконазола и итраконазола. Повышает всасывание дигоксина. Совместное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки и дигоксина повышает биодоступность дигоксина примерно на 10%.

Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными ЛС. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Повышение рН в желудке на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных ЛС. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента СYР2С19.

При совместном применении омепразола и антиретровирусных ЛС, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом, отмечается снижение их концентрации в сыворотке. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется.

При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке крови. Омепразол ингибирует CYP2C19 - основной изофермент, учавствующий в его метаболизме.

Совместное применение омепразола с др. ЛС, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, фенитоин, варфарин, др. антагонисты витамина K и цилостазол, может привести к снижению метаболизма этих препаратов.

Рекомендуется контроль концентрации фенитоина в плазме при одновременном применении фенитоина и омепразола; в ряде случаев может потребоваться снижение дозы фенитоина. В то же время, у пациентов, длительно принимающих фенитоин, совместное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки не вызывало изменения концентрации фенитоина в плазме крови.

При применении омепразола у пациентов, получающих варфарин или др. антагонисты витамина К, необходим контроль международного нормализованного отношения (МНО); в ряде случаев может потребоваться снижение дозы варфарина или др. антагониста витамина К. В то же время, у пациентов, длительно принимающих варфарин, совместное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки не вызывало изменения времени свертывания.

Применение омепразола в дозе 40 мг 1 раз в сутки приводило к увеличению Сmax и площади под кривой "концентрация-время" (AUC) цилостазола на 18% и 26%, соответственно; для одного из активных метаболитов цилостазола увеличение составило 29% и 69%, соответственно. Омепразол не влияет на метаболизм ЛС, метаболизм которых осуществляется с помощью изофермента CYP3A4, таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид.

При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови. В метаболизме омепразола участвуют изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение омепразола и ингибиторов изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, таких как кларитромицин и вориконазол, может приводить к повышению концентрации омепразола в плазме крови за счет замедления метаболизма омепразола.

Совместное применение вориконазола и омепразола приводило более чем к двукратному увеличению AUC омепразола, что однако не требовало коррекции дозы омепразола.

ЛС, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.

Противопоказания

• гиперчувствительность,
• непереносимость фруктозы,
• дефицит сахаразы/изомальтазы,
• глюкозо-галактозная мальабсорбция (вследствие наличия в составе препарата сахарозы),
• детский возраст,
• беременность,
• период лактации.

Препарат не должен применяться совместно с атазанавиром и нелфинавиром. С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность.

Передозировка

Симптомы:

• головная боль,
• головокружение,
• заторможенность,
• спутанность сознания,
• тахикардия,
• аритмия,
• нечеткость зрения,
• сонливость,
• сухость во рту,
• тошнота,
• рвота,
• метеоризм.

Лечение: симптоматическое. При необходимости - промывание желудка, активированный уголь. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Вопросы и ответы по теме "Омез Инста"

Вопрос: Здравствуйте! Мне поставили диагноз эрозивный гастрит. Прописали Омез с антибиотиками и маалокс. При этом маалокс за час до еды, затем омез через полчаса. У меня вопрос: не будет ли маалокс мешать всасыванию омеза?

Ответ: Подобное сочетание препаратов является допустимым и может быть использовано при наличии объективных показаний.

Вопрос: Здравствуйте! В связи с больным коленом, врач мне прописал пить Кетонал-дуо, а также сказал пить Омез, чтобы не было проблем с желудком. Возник вопрос: если Кетонал нужно пить во время или после еды, а Омез до еды, то как лучше принимать эти таблетки? Перед едой Омез, а после эту Кетонал? Или Сначала Кетонал, а перед следующем приемом пищи выпить Омез?

Ответ: Здравствуйте! До еды - Омез, после еды - Кетонал.

Вопрос: Здравствуйте, мне 30 лет. У меня гастрит и воспаление 12-ти перстной, опущение желудка второй степени, сильно похудела. Мне выписали омез, а терапевт - элькар, можно ли совмещать эти препараты?

Ответ: Можно совмещать эти препараты. Боль в желудке может беспокоить при опущении, поэтому нужно восстанавливать массу тела.

Препарат «Омез» пользуется огромной популярностью и считается эффективным лекарственным средством для желудка. Существует мнение, что данный медикамент незаменим для нормализации пищеварения и снятия изжоги. Более того, многие утверждают, что у средства «Омез» нет абсолютно никаких противопоказаний, а для его применения не требуется назначение врача. На самом деле это не совсем верно, использовать данный препарат необходимо только по назначению врача и после установления правильного диагноза.

Можно ли использовать препарат «Омез» при изжоге? Помогает ли он снять дискомфорт? Эти вопросы задают довольно часто. Попробуем разобраться.

Как действует препарат «Омез»?

Средство «Омез» было создано для борьбы с гастритом и язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Данный медикамент воздействует на химические реакции, которые происходят в желудке, параллельно ограничивая выработку соляной кислоты, поэтому принимать «Омез» от изжоги целесообразно.

Когда человека начинает беспокоить изжога, это значит, что желудочный сок, в котором присутствует соляная кислота, попадает в нижний отдел пищевода и разъедает слизистую оболочку его стенок, вызывая образование язв и жжение за грудиной.

Именно в этом случае «Омез» приходит на помощь: снижает кислотность желудка, нейтрализует изжогу и блокирует развитие язвы. В препарате присутствует активное вещество омепразол, которое приводит в норму кислотный баланс. Более того, омепразол защищает слизистую оболочку желудка, обволакивая ее защитной пленкой. Именно это свойство помогает быстрому восстановлению и заживлению слизистой оболочки стенок ЖКТ.

Именно поэтому врачи часто назначают «Омез» при изжоге. Инструкция это подтверждает.

Другие заболевания

Препарат «Омез» обладает эффективным терапевтическим действием при следующих недугах:

• при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;

• при гастритах;

• при дефектах желудочного тракта;

• при воспалении поджелудочной железы.

Как известно, язвенные заболевания обостряются в межсезонье. Если включить данное средство в комплексную терапию, то лекарство «Омез» не только поможет избавиться от изжоги, но и ускорит заживление язвы, и полностью снимет любой дискомфорт.

В каких случаях назначают «Омез»?

Применяют препарат «Омез» от изжоги и других проблемах с желудочным трактом, которые сопровождаются повышением соляной кислоты, а именно:

• при язвах желудка;

• при пептических язвах, которые были спровоцированы чрезмерной секрецией пищеварительных соков;

• при гастроэзофагеальной болезни;

• при воспалении пищевода, которое было спровоцировано выбросом кислоты в пищевод;

• при гастрите;

• при язве желудка, которая протекает параллельно с опухолевым дефектом поджелудочной железы.

Итак, препарат «Омез» можно от изжоги? Ответ однозначный - да.

При какой изжоге принимать?

Важно понимать, что использование препарата «Омез» при единичных случаях изжоги, которые не спровоцированы болезнями ЖКТ, нецелесообразно. Врачи не рекомендуют употреблять его для блокирования приступов изжоги в том случае, когда они были вызваны неправильным питанием.

Если изжога спровоцирована нездоровым образом жизни, то все действия должны быть направлены на изменение рациона питания и образа жизни. Если приступы жжения не исчезают, больному обязательно нужно пройти детальное обследование желудочного отдела, поскольку подобные симптомы могут указывать на наличие появившегося новообразования.

Правила приема и дозировка

Препарат «Омез» от изжоги можно приобрести в форме порошка и капсул по 10, 20 и 40 мл. Порошок позволяет приготовить суспензию даже для маленьких детей. Что касается правильного употребления этого средства, то в данном случае поможет инструкция. При этом самым правильным решением будет посещение врача для получения консультации, так как только специалист сможет подобрать требуемую дозировку и составит схему приема препарата с учетом особенностей организма больного.

Как правило, принимают медикамент «Омез» по одной таблетке в день за полчаса до начала еды. Если принять его во время еды, то эффективность не уменьшится.

Самое важное в лечении - пройти полный курс терапии, которая составляет около 2 месяцев. Правильно подобранная схема даст эффективный результат. Если человека мучают сильные приступы при язвенных заболеваниях, то количество приемов данного препарата увеличивают до двух раз в течение 24 часов. При этом первый прием лекарства должен быть за полчаса до приема пищи, а второй прием - перед сном на голодный желудок.

В периоды обострения средство «Омез» употребляют по одной капсуле в день перед сном. Курс лечения составляет от 1 и до 4 месяцев. Как правило, чтобы предотвратить появление изжоги и болевых ощущений, медикамент «Омез» начинают пить с середины августа или с середины февраля, таким образом предотвращая тяжелое течение заболевания.

Но не всегда стоит принимать «Омез» от изжоги. Отзывы это подтверждают.

Прежде всего, категорически запрещено употребление данного препарата во время беременности и лактации. Большинство беременных женщин страдают от изжоги. В этом случае врач назначает более безопасное лекарственное средство.

Существуют и другие противопоказания для приема данного медикамента, а именно:

• детям до 16 лет не рекомендовано употреблять «Омез», его применение возможно только в тех случаях, когда ожидаемый результат значительно превышает возможные риски;

• при почечной недостаточности;

• при заболеваниях печени.

Помимо всех вышеперечисленных противопоказаний, употреблять «Омез» не рекомендовано, если у человека проявляется чувствительность к одному из действующих веществ, входящих в состав данного лекарственного средства.

Побочные эффекты от применения «Омеза»

Применение «Омеза» при изжоге может спровоцировать побочные эффекты.

Если больной соблюдает дозировку и правила приема препарата, то побочные реакции со стороны организма проявляются довольно редко.

Возможные побочные эффекты:

• головокружение;
• сильная возбудимость;
• онемение конечностей;
• нарушение сна;
• в редких случаях развитие депрессивного состояния и ухудшение зрения;
• расстройства стула;
• ощущения сухости или горечи во рту;
• тошнота и рвотные позывы;
• в редких случаях бронхоспазмы, печеночная недостаточность и гепатит без желтухи;
• аллергические реакции, зуд и крапивница при индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства;
• редко - увеличение температуры тела.

Принимать препарат «Омез» от изжоги нужно с осторожностью.

Еще один достаточно серьезный побочный эффект данного препарата - привыкание. Если употреблять «Омез» на протяжении длительного времени, то увеличивается риск появления зависимости секреторной активности желудка. Именно по этой причине самостоятельно назначать или продлевать курс терапии не рекомендуется.

Можно ли употреблять «Омез» вместе с другими препаратами?

Препарат в редких случаях может вступить в реакцию с другими лекарствами. Существует перечень медикаментов, с которыми не рекомендовано употреблять «Омез»:

• транквилизаторы, в составе которых присутствует диазепам, так как средство «Омез» способно снизить их активность;

• если на протяжении длительного времени употреблять препарат «Омез» вместе со средством «Диклофенак», то постепенно уменьшается эффективность всасывания последнего; это касается и препаратов, в составе которых есть кофеин, теофиллин и лидокаин;

• очень редко, но медикамент «Омез» может связаться с антибиотиками из пенициллиновой группы и усилить их биодоступность.

Важно понимать, что если возникла необходимость приема препарата «Омез» с другими лекарственными средствами, то об этом необходимо сообщить лечащему врачу заранее, чтобы избежать негативных последствий.

Лекарств, помогающих избавляться от проблем с желудочно-кишечным трактом, с каждым годом появляется все больше. Неохота испытывать на себе новые средства, купите «Омез» (сертифицированный медикамент из Индии), проверенный и эффективный. Для чего назначают «Омез», читайте дальше.

Современный образ жизни, точнее, наше питание – фастфуд, жирная и острая пища, перекусы всухомятку и на ходу – причина для массовых проблем с желудочно-кишечным трактом. Фармацевты и медики, спасая пациентов, разработали различные препараты, позволяющие приводить желудок и кишечник в норму. Один из самых популярных в этом списке – «Омез». В аптеках его можно встретить в виде капсул и таблеток, продающихся без рецепта. А также лиофилизированного порошка, предназначенного для приготовления раствора, который вводится внутривенно. Такая форма может быть назначена только врачом, применяется при тяжелых состояниях во время стационарного лечения.

Что входит в состав «Омеза»?

Основное действующее вещество – омепразол. В зависимости от того, в какой форме произведено лекарство, используются вспомогательные компоненты.

В таблетках и капсулах:

• метилпарагидроксибензоат (Е 218);
• кармоизин (Е 122);
• сахароза;
• лактоза;
• моногидрат;
• динатрия гидрофосфат;
• гипромеллоза;
• желатин;
• натрия гидроксид;
• тальк и другие.

В виде порошка – безводный карбонат натрия.

Для чего назначается «Омез»

Это действенное и часто незаменимое средство для противостояния патологиям желудочно-кишечного тракта.

Его прописывают в различных ситуациях.

1. При язвенной болезни желудка.
2. Для профилактики возвращения этой патологии.
3. При язве 12-перстной кишки в острой форме.
4. Во время состояний гиперсекреции: синдрома Золлингера-Эллисона, язв, спровоцированных стрессами, системного мастоцитоза, полиэндокринного аденоматоза.
5. Когда у больных язвой желудка обнаружены бактерии хеликобактер Пилори.
6. Для профилактики синдрома Мендельсона.
7. На период лечения гастрита.
8. Если диагностирован гастродуоденит.
9. При гастропатии, спровоцированной длительным использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Основная функция «Омеза» — блокировать протонную помпу. Из-за этого его иногда называют универсальным противоязвенным средством. Действие лекарства заключается в том, что оно угнетает ферменты, заставляющие желудок вырабатывать кислоту в чрезмерном объеме. Как следствие, кислотность уменьшается.

Эффект временный. За период от 18 до 24 часов деятельность ферментов и желез возвращается на круги своя, потому что снадобье не мешает естественной выработке желудочного сока и смягчает его лишь на короткий период. Так что принимать «Омез» можно достаточно долго.

Особенность омепразола в том, что он не попадает в кровь, а действует на организм опосредованно: под влиянием кислой среды образуются метаболиты, которые и взаимодействуют с железами в нужном направлении.

Уже через 15-20 минут после приема «Омез» берется за «работу», достигая максимума за час-полтора. Но угнетать выработку соляной кислоты одна капсула способна целые сутки, уменьшая ее уровень, по крайней мере, наполовину.

В результате:

• прекращаются боль и изжога;
• исчезают спазмы в пищеводе;
• повышается аппетит;
• пациент избавляется от тяжести в желудке;
• пропадают неприятные ощущения в эпигастральной области.

В процессе лечения примерно на четвертые сутки появляется стойкое снижение секреции желудка. Такая ситуация сохраняется еще четверо суток после того, как терапия закончилась.

Коэффициент биодоступности основного действующего компонента «Омеза» балансирует на отметке 40%. Печень, пропуская лекарство через себя, деактивирует большую часть омепразола.

Спустя полтора часа половина объема из организма выходит через печень и почки. Полное освобождение (посредством мочи и фекалий) наступает через сутки, иногда период продлевается до 72 часов.

Как правильно принимать препарат

Существует стандартная доза для взрослого больного – это 20 миллиграммов омепразола в сутки. Таблетки и капсулы «Омеза» имеют именно такую дозировку, что значительно облегчает пациенту жизнь. Лучше всего принимать средство утром на пустой желудок. Это обеспечит целительный эффект на целые сутки, вплоть до следующего приема, а также поможет переваривать и усваивать еду.

Но режим терапии разнится в зависимости от диагноза и состояния больного. Например, при синдроме Золлингера-Эллисона суточная доза омепразола утраивается – до 60 миллиграммов. Иногда врачи считают необходимым назначить даже 120 миллиграммов в день. А при гастрите, появившемся из-за бактерий, объем лекарства может быть вдвое больше стандартного.

Всегда нужно помнить: лишь врач назначает дозировку лекарства и протяженность лечения им! И только после точно установленного диагноза.

Желатиновые капсулы «Омез Д»

Капсулы бывают нескольких подвидов – «Омез», «Омез Д» и «Омез ДСР». Общим для всех является запрет на повреждение.

Их нельзя:

• ломать;
• разжевывать;
• раскрывать;
• извлекать содержимое.

Вне зависимости от вида, капсулы следует проглатывать, обильно запивая водой.

В отличие от «Омеза», в остальных двух содержится еще и Домперидон. Эта составляющая призвана не допустить приступы икоты и рвоты, и тонизировать нижний сфинктер.

Опять же, количество капсул в день зависит от диагноза. К примеру, при гастроэзофагеальном рефлюксе и острой язве желудка врач назначит пациенту по две капсулы дважды в день, курсом от четырех недель до двух месяцев. Для ликвидации болезнетворных бактерий Пилори – по две штуки дважды в день на протяжении недели. Уберечь от повторного появления ран в желудке и 12-перстной кишке поможет ежедневный прием одной капсулы «Омеза Д».

Таблетки

Поскольку таблетки «Омез» вмещают такое же количество омепразола, как и капсулы, режим их применения ничем не отличается. Приведем в пример так распространенные сегодня язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. С подобными патологиями средство обычно используют на протяжении месяца-двух, выпивая каждый день по одной-две таблетки. Рекомендуется делать это натощак, до завтрака. Но, судя по отзывам многих пациентов, такое требование вполне можно проигнорировать: до или после еды – роли не играет.

Когда собственно лечение успешно завершится, не надо от «Омеза» отказываться. Для профилактики рецидива еще некоторое время не помешает одна таблетка в день.

Раствор для внутривенного введения

Внутривенная инъекция готовится из порошка-лиофилизата и растворителя для уколов.

Для введения посредством капельницы (так называемая инфузия):

• растворяют 40 миллиграммов «Омеза» в 10 миллиграммах жидкости:
• доводят объем до 100 миллиграммов, добавляя 5-процентную глюкозу или натрий хлорид (0,9%);
• вводят раствор постепенно, на протяжении 20-30 минут.

Чтобы сделать внутривенный укол, действуют соответственно первому подпункту. Введение лекарства тоже медленное, в течение пяти минут.

«Омез Инста» в форме порошка

Порошок «Омез Инста» используется в виде суспензии. Утром, за час до завтрака, содержимое одного саше разводят двумя большими ложками воды и сразу же принимают. Доливают в стакан с остатками раствора воду и выпивают все до конца.

Ни с какими-то другими жидкостями, ни с пищей снадобье смешивать нельзя!

Если подобным образом лечат ребенка, ему должно быть больше 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Многие лекарственные средства беременным и кормящим грудью женщинам запрещены или назначаются с особыми предосторожностями. Что касается «Омеза», мнения специалистов расходятся. Одни утверждают, что от него следует воздержаться. Но если уж необходимо пациентку лечить, а безопасных аналогов подобрать не удалось, надо сопоставить пользу для организма женщины и потенциальный вред для младенца или плода в утробе. Поэтому если при беременности в отдельных случаях подобная терапия все же допускается, то при лактации – категорически нет.

Другие ссылаются на несколько эпидемиологических исследований, в ходе которых получили больше 1000 результатов. И все они говорят, что омепразол никак не влияет ни на здоровье матери, ни на организм плода или младенца. Так что в терапевтических дозах ни беременным, ни кормящим мамам «Омез» не противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Не забудьте рассказать вашему врачу обо всех медикаментах, какими лечитесь, поскольку в сочетании с ними воздействие «Омеза» может меняться. Если это «Омез Д», эффективность домперидона в его составе уменьшается или вообще нейтрализуется от:

• антибиотиков;
• противогрибковых лекарств.

Усиливается при одновременном употреблении:

• «Нефазодона»;
• ингибиторов ВИЧ-протеазы.

Антацидные средства (нейтрализующие соляную кислоту в желудке), натрия гидрокарбонат, «Циметидин» снижают биологическую доступность этого элемента.

Что касается омепразола, то он — «недруг» «Кетоконазола», «Диазепама», «Фенитоина», «Кларитромицина», «Варфарина» и некоторых других медпрепаратов.

Совместимость «Омеза» с алкоголем

Если иметь в виду чисто химическое взаимодействие, ни в составе «Омеза», ни в составе алкогольных напитков нет ничего несовместимого, все их компоненты вполне свободно контактируют. Но когда речь заходит о человеческом организме, могут присутствовать различные моменты, приводящие к не совсем нормальной реакции на спиртное в процессе терапии. Потому лучше в период лечения алкоголь не пить.

Иначе есть риск явлений, сопровождающих алкогольное отравление:

• многократной рвоты фонтаном;
• «долгоиграющих» и сильных головных болей;
• зудящих сыпей на коже;
• длительных поносов;
• депрессии и сильной усталости.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Хотя по статистике Омез хорошо усваивается больными, все же он не относится к средствам, у которых нет противопоказаний и побочных явлений. Поэтому чрезвычайно важно тщательно соблюдать рекомендации врача и позабыть о самолечении.

Его запрещено принимать:

• при непереносимости любого составляющего этого лекарства;
• при почечной или печеночной недостаточности;
• детям до трехлетнего возраста.

Если необходимость лечиться «Омезом» возникла у беременной или кормящей грудью женщины, делается это исключительно под наблюдением медиков-специалистов.

Пациентам следует учесть возможность побочных эффектов:

• боли в животе;
• расстройства желудка;
• тошноты;
• бессонницы;
• отечности;
• нефрита;
• изменения вкусовых ощущений;
• потливости и даже бронхоспазма.

Что касается передозировки, пока что угрожающих сведений об этом никто не получил. Даже дозы больше 160 миллиграммов в сутки не влияют отрицательно на здоровье пациентов.

Аналоги

Чем, с одобрения доктора, можно заменить «Омез»?

1. «Ранитидин» — противогистаминное средство, уменьшает выработку желудочного сока.
2. «Париет» — поступает в кровоток, благодаря чему начинает действовать гораздо быстрее. «Японец», дороже «Омеза» вшестеро.
3. «Де-Нол» — в отличие от «Омеза» противобактериальный. Также обладает и противовоспалительным действием. Стоимость в три раза выше.
4. «Эманера» — действующее вещество Эзомепразол — продукт омепразола. «Скорая помощь» для быстрого избавления от боли в желудке при гастрите. Цена приблизительно одинаковая. Часто назначается в комплексе с «Омезом».
5. «Омепразол» — поддерживает оптимальную кислотность желудка. В основном продукт европейских фармацевтических компаний, что сказывается на цене.

«Омез» или «Омепразол» — что лучше

Что стоит предпочесть? Какие между ними отличия и в чем сходство?

1. Омепразол как действующее вещество производится многими фармацевтическими компаниями во многих странах. В том числе израильской «Тевой», словенской «Лек» и другими. Есть и лекарство с одноименным названием.
2. «Омез» — патентованный индийский дженерик на основе омепразола. Его эффективность завоевала признание на российском рынке.
3. Цена «Омепразола» немецкого, израильского или словенского производства намного выше, чем азиатского.
4. Утверждения, что европейские средства качественнее, сильнее очищены и поэтому лучше лечат – не более чем отголосок эффекта плацебо.https://www.youtube.com/watch?v=Zus3mBzHVE4

Омез – препарат, широко представленный в российских аптеках. Терапия заболеваний желудка и кишечника включает разнообразные лекарственные средства, и применение Омеза в тактике лечения, несмотря на показания к приему при язвенной болезни, не ограничивается только данной патологией. Инструкция по применению медикамента подробно описывает, в каких случаях возможно включение Омеза в состав комплексной терапии болезней желудочно-кишечного тракта, как принимать препарат, какие терапевтические и побочные эффекты вероятны при соблюдении и несоблюдении назначенных доз.

Что за препарат – Омез?

Омез относится к средствам направленного действия из группы противоязвенных препаратов, относящихся с ингибиторам протонной помпы. Действующее вещество и его основной аналог – омепразол (Омепразол), химическое соединение, осуществляющее блокировку процесса синтеза соляной кислоты на последней стадии.

Соляная кислота – обязательный элемент процесса пищеварения, обеспечивающий разделение пищи на составные элементы и облегчающий ее всасывание в тонком кишечнике. Избыток данной кислоты раздражающе воздействует на стенки желудка, что особенно негативно влияет при наличии эрозий и изъязвлений слизистой. Подавление секреции соляной кислоты приемом Омеза снижает раздражение стенок желудка вне зависимости от этиологии и типа раздражителя.

Домперидон – второй компонент Омеза Д, комбинированного препарата на основе омепразола. Данное средство отличается дополнительным воздействием на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта. Благодаря наличию в составе домперидона Омез Д обладает противорвотным действием, снижает вероятность рефлюкса, проявлений изжоги, приводя в состояние повышенного тонуса мышечную ткань нижнего сфинктера пищевода, а также вызывает сокращения кишечника, что усиливает его перистальтику и ускоряет процесс опорожнения.

Омез и Омед Д относятся к препаратам практически немедленного действия. Терапевтический эффект наступает в течение 45-60 минут после перорального приема и длится в течение 24 часов. Максимальная концентрация действующих веществ отмечается через 2 часа после приема. Снижение концентрации соляной кислоты при ежедневном приеме достигает показателя в 70-80% в зависимости от индивидуальных реакций организма пациента. Для достижения однократного терапевтического эффекта рекомендован курс приема не менее 4-х дней.

Действующие вещества препаратов всасываются в желудочно-кишечном тракте, процесс метаболизации происходит в тканях печени, вывод в виде метаболита осуществляется почками с мочой (80%) и кишечником с каловыми массами (20%). Блокирование секреторной функции желудка исчезает после отмены курса лечения самостоятельно в течение 3 суток, уровень синтеза и секреции восстанавливается.

Омез: различные формы и состав препарата

Омез – лекарственное средство, представленное в нескольких вариантах как по форме выпуска препарата, так и по его составу. Монокомпонентный Омез выпускается в двух формах:

• капсулы с кишечнорастворимой оболочкой. В состав входит 20 мг действующего вещества (омепразола) и сопутствующие компоненты. Капсулы изготовлены на основе желатина, состоят из прозрачной и розовой транспарантной частей, на каждой из которых есть надпись OMEZ. Внутри кишечнорастворимой капсулы – округлые гранулы белого цвета. Капсулы упакованы в пластиковые полоски, покрытые фольгой. Картонная упаковка Омеза содержит 3 полоски по 10 капсул в каждой;
• Омез Инста – форма выпуска препарата Омез, предназначенная для пациентов, испытывающих затруднения с проглатыванием капсул. В составе препарата омепразол (20 мг в каждой дозе), сопутствующие вещества: сахароза, ксилитол, ароматизатор с мятным вкусом, натрия гидрокарбонат, камедь. Лекарственное средство выпускается в виде порошка для самостоятельного приготовления суспензии (смеси препарата в жидкости). Каждая доза препарата помещена в отдельный бумажный пакет с защитой от влаги, в зависимости от количества пакетиков в упаковке выделяют Омез Инста №5, №10, 20, 30.

Омез Д – препарат комбинированного действия, основанного на наличии в составе омепразола и домперидона (по 10 мг соответсвенно). Выпускается в форме кишечнорастворимых желатиновых капсул, состоящих из двух частей: фиолетовой и прозрачной, с названием препарата и логотипом для защиты от подделок. В капсуле действующие вещества представлены в виде порошка белого цвета. Данная форма представлена №10, в каждой картонной упаковке – 10 капсул лекарственного средства.

В стационарах и клиниках может быть представлен препарат в виде сухой смеси, предназначенный для инфузионных переливаний, в основном для профилактики осложнений послеоперационного периода.

Показания к приему препарата Омез

Омез – медикамент с достаточно широким спектром показаний, несмотря на принадлежность к группе противоязвенных препаратов. Его назначение обосновано в следующих случаях:

• в курсах лечения и при профилактических мероприятиях обострений, хроническом течении, рецидивах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника;
• при наличии симптоматики рефлюкс-эзофагита;
• при выявлении гиперсекреции желудка (стрессовые поражения стенок желудка, вызванные повышенным синтезом соляной кислоты, синдром Золлингена-Эллисона, системные проявления масцидоза, аденоматоз полиэндокринной этиологии и т. д.);
• язвенные, эрозивные поражения стенок желудочно-кишечного тракта при длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен и т. п.);
• как часть комплексной терапии в качестве ингибитора протонной помпы при патологиях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных микроорганизмами H. pilori.

Омез Д применяют при проявлениях диспепсии, устойчивому к воздействию другими лекарственными средствами гастроэзофагиальному рефлюксу, гастриту, сопровождаемому повышенной кислотностью желудочной среды, гиперсекрецией желудка и т. п.

Противопоказания к приему Омеза и Омеза Д

Назначение приема препаратов Омез и Омез Д, в соответствии с инструкцией по применению, ограничено в следующих случаях:

• ранний детский возраст. Применение Омеза у детей строго ограничено конкретными показаниями и возрастными границами;
• наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата (фруктозы, сахарозы, группы бензимидазолов и др.), реакции повышенной чувствительности;
• при механической непроходимости кишечника, перфорации стенок, наличии кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта, предшествующего терапии оперативного вмешательства в области ЖКТ;
• при сочетании приема с некоторыми лекарственными препаратами, в том числе Варфарином, Диазепамом, Кетоконазолом, Кларитромицином, препаратами-производными зверобоя продырявленного (отвары, настойки, капсулированные и таблетированные средства на основе лекарственного растения) и т. д.

При почечной, печеночной недостаточности, наличии в анамнезе желтухи, эпизодов прободения язвы, а также при беременности и лактации препараты омепразола принимают только по показаниям врача.

Правила приема Омеза

Длительность курса терапии и требуемая дозировка устанавливаются лечащим врачом на основании диагноза, клинической картины болезни (длительности заболевания, стадии, выраженности симптоматики), наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей пациента.

Согласно инструкции, препарат в любой из перечисленных выше форм принимают перорально. Рекомендуемое время приема – за полчаса до приема пищи или во время еды. Капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости. При необходимости можно принимать гранулы без капсульной оболочки, смешивая их с водой с незначительным количеством кислоты (лимонным, цитрусовым соком). Запрещается смешивать гранулы с молоком или молочными продуктами, газированными напитками. Полученную смесь употребляют сразу, хранению не подлежит.

При невозможности принимать капсулы целиком специалисты рекомендуют не прибегать к методу растворения гранул, а использовать форму суспензии Омез Инта. Для смешивания суспензии в чистую емкость засыпают содержимое пакета и добавляют до 2-х столовых ложек кипяченой воды комнатной температуры.
В зависимости от заболевания и курса лечения возможен прием от 1 до 6-х капсул или порошков Омеза в сутки, длительность терапии зависит от целей. При подготовке к оперативному вмешательству возможен однократный прием, при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта средняя длительность лечения 2-8 недель.

Омез: вероятные побочные эффекты

У препарата достаточно хорошая переносимость пациентами при низкой вероятности возникновения побочных эффектов. При исследованиях монокомпонентного Омеза выявлены следующие возможные побочные эффекты:

• сдвиг формулы крови вследствие нарушений системы кроветворения (тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения);
• при наличии заболеваний и патологий центральной нервной системы на фоне приема Омеза могут отмечаться головные боли, повышенная возбудимость, головокружения, депрессивные состояния;
• со стороны органов желудочно-кишечного тракта могут проявляться такие побочные действия препарата, как ощущение тошноты, явления диспепсии, рвота, сухость во рту, уплотнение, изменение цвета каловых масс (мелена) и т. п.;
• могут проявляться кожные аллергические реакции, повышенная чувствительность к уф-лучам, выпадение волос.

При возникновении данной симптоматики необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Стоимость препарата

Цена Омеза зависит от формы выпуска и состава препарата. В среднем 30 капсул стоят от 220 до 270 рублей, порошок для приготовления суспензии Инста – от 80 руб./5 пакетов.

Омез: аналоги и заменители

К аналогам данного препарата относят все монокомпонентные средства на основе омепразола, а также пантопразола (медикамент Нольпаза). Среди них могут быть препараты с разной дозировкой, страной и компанией изготовителем. К прямым аналогам, присутствующим на российском фармацевтическом рынке, относятся: Омепразол, Гастрозол, Омезол и другие.
В чем отличия данного препарата и аналогов? Омепразол, препарат с таким же действующим веществом, в отличие от Омеза произведен не в Индии, а в России. Количество и химическая формула действующего вещества одинаковы, однако в Омепразоле отсутствуют добавки, что, с одной стороны снижает вероятность аллергических реакций и индивидуальной непереносимости на дополнительные вещества, с другой повышает вероятность развития побочных эффектов. Форма выпуска одинакова – капсулы с кишечнорастворимым покрытием оболочки. Стоимость российского аналога ниже лекарственных средств иностранного производства.

Лекарственное средство «Омез», принадлежащее к ингибаторам протонового насоса, способствует подавлению выработки в желудке соляной кислоты. Кроме того, препарат защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, обволакивая их. Препарат «Омез», применение, которого имеет пролонгированное действие, быстро вызывает облегчение, которое продолжается в течение суток и более.

Показаниями к применению препарата «Омез» являются:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• пептические язвы (тяжелые формы);
• синдром Золлингера-Эллисона;
• рефлюксэзофагит.

Препарат «Омез»: применение и меры предосторожности

Не рекомендуется принимать средство «Омез» при наличии аллергии на омепразол и другие препараты группы бензимидазола, такие как Vermox (мебендазол) или Albenza (альбендазол). В любом случае, прием необходимо начинать после консультации и назначения квалифицированного специалиста. С особой осторожностью назначают прием лекарственного препарата «Омез» при сердечно-сосудистых заболеваниях, осложнениях со стороны печени и при сниженном уровне магния в крови. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и при наличии хотя бы одного из следующих симптомов перед началом лечения препаратом «Омез», применение которого, однако, не способно быстро снять изжогу:

• боль в желудке;
• снижение веса без причины;
• часто возникающие боли в области сердца;
• изжога, продолжающаяся более 3-х месяцев;
• рвота (с присутствием черной субстанции и крови в рвотной массе);
• стул черного цвета или со следами крови;
• дискомфорт или боль во время глотания.

Как пить «Омез»?

Принимают «Омез» исключительно по назначению лечащего врача. Рекомендуется пить средство утром перед едой один раз в день, причем капсулу проглатывают, не разжевывая, запивая водой в небольшом количестве. Пациентам с отмечающейся устойчивостью к препаратам противоязвенного действия увеличивают дозировку до двух капсул в сутки. Курс лечения, в зависимости от сложности и течения заболевания, составляет 4 - 8 недель. Эффективность препарата не снижается от приема с пищей.

Необходимо срочно показаться врачу, если вы используете средство «Омез», применение которого обусловило проявление таких признаков, как затрудненное дыхание, крапивница, отеки в горле, на языке или лице. Немедленно обращайтесь к доктору и при следующих симптомах:

• спазмы;
• удушье или сильный кашель;
• непроизвольные сокращения мышц;
• неровный или учащенный пульс;
• спутанность сознания, головокружение.

К менее серьезным побочным эффектам относятся: головные боли, понос, рвота, тошнота, повышенное газообразование, боли в животе, чихание, заложенность носа, повышение температуры тела.

Как долго можно принимать «Омез»?

С особой осмотрительностью делают назначение лекарственного препарата «Омез» пациентам, возраст которых старше 50-ти лет. Дело в том, что при длительном лечении с помощью данного средства возникает повышенный риск переломов и истончения костной ткани. В среднем принимают лекарство 1 - 2 месяца. Не назначают его при грудном вскармливании и во время беременности. Детям до достижения одного года препарат дают только по рекомендации врача.

Во избежание маскировки симптоматики и отсрочки постановки правильного диагноза, обязательным условием перед началом терапии с препаратом «Омез» является исключение наличия злокачественного процесса (в особенности при язве желудка).

Несмотря на то, что «Омез» можно принимать без назначения врача и в аптеках он отпускается без рецептов, проконсультироваться со специалистом необходимо в случае, когда одновременно с этим препаратом уже принимают какой-либо из следующих:

• пищевые добавки, содержащие железо;
• препараты для терапии СПИДа («Саквинавир», «Нельфинавир», «Атазанавир»);
• ампициллин;
• кетоконазол;
• фенитоин;
• циклоспорин;
• дисульфирам;
• дигоксин;
• диазепам;
• клопидогрель;
• цилостазол;
• диуретики;
• варфарин (или другие медикаменты, разжижающие кровь).