Что такое санация влагалища и зачем она нужна. Санация влагалища, как гинекологическая процедура

Санация влагалища – это обработка антисептическими лекарственными средствами наружных половых органов женщины.

Процедура выполняется по особым показаниям и является как частью противовоспалительной терапии, так и подготовкой к оперативному вмешательству.

Несмотря на то что современная фармацевтическая промышленность находит все новые и новые лекарственные препараты для лечения гинекологических заболеваний, количество женщин, болеющих вульвовагинальными инфекциями, не уменьшается. Так, 2/3 пациенток гинекологических стационаров имеют патогенную флору смешанного характера, и терапия воспалительных заболеваний требует комплексного подхода.

Поэтому одними назначениями лекарственных препаратов не обойтись. В этих условиях необходима тщательная обработка наружных половых органов, чтобы исключить проникновение патогенных микроорганизмов к репродуктивным органам, к которым относятся придатки и матка.

Одним из способов восстановить нормальную микрофлору является санация влагалища.

Проводить ее необходимо в амбулаторных условиях.

Назначают процедуру при выявлении:

• бактериального вагинита;
• заболеваний, передающихся половым путем;
• грибковых и вирусных заражений;
• неспецифических вирусных состояний;
• воспалительного процесса гинекологических органов, расположенных в малом тазу.

Также, чтобы в дальнейшем избежать воспалительных процессов проводится санирование влагалища перед:

• таким исследованием, как гистероскопия,
• оперативным вмешательством любого вида,
• установкой внутриматочной спирали.

Санация влагалища проводится при беременности, если это требуется по медицинским показаниям. Ее приходится делать, если у беременной выявлены урогенитальные инфекции. Когда есть вероятность проникновения болезнетворных организмов в матку, обработку регулярно проводят на ранних сроках беременности. В III триместре, приблизительно на сроке 34-36 недель, у женщин активизируется грибок кандида. В это время системные препараты беременным противопоказаны. Они могут вызывать отечность слизистых, травмировать родовые пути.

Но поскольку избавиться от молочницы необходимо, иначе есть вероятность заражения младенца при прохождении по родовым путям, то санация влагалища, проводимая перед родами, осуществляется, как терапевтическая манипуляция.

В амбулаторных условиях процедура выполняется в комфортной для женщины обстановке, стерильным инструментарием и надежными препаратами.

Лекарственные средства для гинекологической обработки

Препараты, предназначенные для санации влагалища, должны обладать следующими качествами:

• действовать быстро и эффективно;
• обладать антигрибковым, противомикробным и противовирусным действием в широком спектре;
• иметь выраженное действие против простейших организмов;
• высокая активность средств не должна купироваться наличием патологических гнойных и кровянистых выделений.

Антисептическая и противомикробная обработка влагалища

Как делается санация влагалища?

Критерием выполнением процедуры являются медицинские показания, и, в зависимости от них, назначения врача.

В амбулаторных условиях все манипуляции выполняет врач или медсестра. Женщина находится на гинекологическом кресле, влагалище обрабатывается тампоном, пропитанным лекарственным препаратом. В особых случаях процедура выполняется специальным инструментарием.

Желательно перед процедурой провести гигиенические мероприятия.

На процедуры по санации обычно требуется не менее 10 дней

Сначала уничтожается патогенная микрофлора, снимается воспалительный процесс. Затем область влагалища заселяется полезными бактериями для чего используются пробиотики, содержащие в своем составе лакто- и бифидобактерии. Пробиотики приходится принимать и орально.

У женщины, имеющей бактериальной вагиноз, чаще всего в анамнезе присутствует и дисбактериоз кишечника. Если заселить влагалище полезными бактериями, и не вылечить дисбактериоз, то через некоторое время воспалительный процесс вернется.

После санирования в амбулаторных условиях вводят пробиотики также самостоятельно.

Женщины должны знать! Все лекарственные препараты для санации назначаются врачом только после обязательного обследования: взятия анализа-мазка, анализа ПЦР на заболевания передающиеся половым путем. Неадекватное применение лекарственных средств вызывает резистентность патогенных микроорганизмов

Свернуть

Перед абортом, родоразрешением или при воспалительном процессе органов малого таза показана санация шейки матки. Данная процедура подразумевает под собой обработку антисептиком соответствующего органа, после чего патогенная микрофлора будет уничтожена. Это поможет остановить инфекцию, спасти близлежащие органы или плод от инфицирования.

Что такое санация шейки матки?

Санация — это манипуляция, после которой гибнут все патогенные микроорганизмы, и уходит воспалительный процесс. Делать следует ее после получения результатов анализа бактериального посева. Если было замечено воспаление, то это не значит, что процедура необходима, нужно пройти дальнейшее обследование, которое даст гарантии того, что санация будет проводиться по показаниям.

Орган обрабатывают антибактериальным препаратом, который предварительно выбирает врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Важно подобрать такое средство, которое не вызовет аллергической реакции у женщины и не приведет к ухудшению.

Различают вакуумную и ультразвуковую санацию. Первая проводится при помощи специального вакуумного прибора, у которого есть вибро-функция. В результате устраняются все патогены. А вагина наполняется антибактериальным препаратом. При ультразвуковой санации около шейки появляются пузыри, именно они и устраняют бактериальную микрофлору.

Санация также может проводиться вручную врачом или в домашних условиях самой женщиной. Это традиционные способы, которые сегодня уже несколько утратили свою актуальность. Тем более что в запущенных случаях, такая санация не принесет нужного результата. Вообще такая общая медикаментозная терапия основывается на таблетках, свечах, мазях и кремах. В некоторых случаях допускается назначение антибиотиков, которые принимаются орально.

Также следует учесть, что желательно перед инструментальной санацией в медицинском учреждении, за несколько дней подготовить влагалище. Это делается с помощью влагалищных свечей или других противовоспалительных средств.

Санация занимает около двух-трех недель. Первоначально начинается уничтожение патогенных микроорганизмов и устраняется воспаление, а потом во влагалище и на шейке селятся полезные бактерии. Чтобы произошло последнее, нужны специальные пробиотики.

В каких случаях проводится процедура?

Показана такая процедура тем беременным женщинам, у которых есть нарушения микрофлоры влагалища или имеется урогенитальное инфицирование. Делают тем, у кого присутствует вагинальный кандидоз (молочница). Если не устранить подобную проблему, то есть риск инфицировать плод и получить разрывы слизистых оболочек. Ткани воспалены и очень быстро поддаются травмированию. Делается санация за месяц до родов под контролем лечащего врача и только после обследования: контрольного ультразвукового исследования, сдачи анализов, осмотра в гинекологическом кресле.

Процедуру также назначают небеременным, если нашли:

• бактериальный вагинит;
• заражение вирусной инфекцией;
• грибковое поражение и т. п.

Все воспаления репродуктивных органов нуждаются в комплексной терапии. Не помешает такая процедура при любых инфекциях, которые передаются половым путем, при эрозиях.

Если больной планируется кольпоскопическое, гистероскопическое обследование или биопсия, также санируют шейку и влагалище. Это нужно для того, чтобы во время процедур не инфицировать орган. После антибактериальной обработки специалист принимается за дальнейшие мероприятия.

В обязательном порядке делают антибактериальную обработку перед любым оперативным вмешательством на цервикальном канале или предварительно до установки спирали.

Противопоказания

Нельзя проводить манипуляцию, если:

• у женщины в это время критические дни;
• имеются кровотечения (маточные);
• при индивидуальной непереносимости препарата, который применяют при процедуре.

Если говорить конкретно, то вакуумную санацию противопоказано делать перед родоразрешением, при эндометритах, циститах, цервицитах, сальпингитах. Ультразвук не проводится при наличии кровотечения.

Как подготовиться к процедуре?

Для подготовки к санации в клинике, нужно пройти небольшую подготовку. Для этого женщине необходимо будет несколько дней ставить противомикробные, противовирусные вагинальные свечи. Предварительно, перед санированием, в гинекологическом кресле делается ванночка, для которой целесообразно использовать отвары из календулы или ромашки, хлоргексидин и другие лекарственные препараты. Они убирают отек и воспаление. Длится около 15минут.

Врач возьмется за работу только после вышеперечисленных проведенных мероприятий. Если же этого не сделать, то возможны осложнения и побочные эффекты. Лечение в таком случае затянется или будет вовсе безрезультативным.

Порядок проведения процедуры

В больнице все мероприятия делает медицинский работник. При этом пациентку располагают в гинекологическом кресле. Вагину обрабатывают тампоном, который предварительно пропитывают в противомикробном и противовоспалительном препарате. Если имеются специальные приборы, то используют их. Санация может проводиться при помощи вакуума или ультразвука.

Санация в домашних условиях подразумевает под собой введение во влагалище антибактериальных и противовоспалительных свечей или влагалищных таблеток.

Для вакуумной санации специалист будет использовать специальный вакуумный прибор с антисептиками. Он имеет функцию вибрации, которая помогает тщательно санировать всю область. Препараты, которые используют, нужно выбрать заранее, чтобы во время процедуры женщине не стало плохо.

Такой способ способен убрать все микробы и выделения с маточной шейки за считанные минуты. Так как медикаменты, которые используют во время манипуляции, проникают в самые глубокие слои эпителия, такая санация оказывает максимальное воздействие и считается высокоэффективной. Напоминаем, такую обработку не проводят при беременности.

Ультразвуковая санация не несет вреда и болезненности. Ультразвуковые волны очищают все слизистые оболочки от вредоносных микроорганизмов. Все патогены погибают под действием ультразвука. Благодаря такой процедуре антисептик проникает в самые труднодоступные места.

Провести такое мероприятие можно как в стационарных условиях, так и в амбулаторных. Все действия и препараты оговариваются заранее. Длительность курса 2-3 недели, но остаточно сказать сможет только специалист, учитывая диагноз и степень поражения шейки.

После санации выписываются бифидо- и лактобактерии, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Спустя определенное время женщине нужно прийти в клинику для заключительного обследования. Если в результатах анализов не обнаружили вредоносные микроорганизмы, то лечение можно считать успешным.

Стоимость услуги

Представляем вашему вниманию три самых популярных медицинских центра в Москве и адреса этих учреждений. Цены на процедуру отличаются, каждый сможет выбрать что-то доступное для себя.

Вывод

Санация маточной шейки является необходимым мероприятием при некоторых диагностических обследованиях органов малого таза, при установке спирали и перед родами, если у женщины были обнаружены патогенные микроорганизмы во влагалище. Такая процедура основывается на обработке органа антибактериальным препаратом, который уничтожает все бактерии. Не стоит надеяться, что одной санации будет достаточно. Для получения положительного результата, необходимо пройти несколько процедур. После, женщиной обязательно пьются пробиотики. В общем, для лечения нужно около месяца, чтобы вздохнуть спокойно.

Санация влагалища представляет собой процедуру по обработке наружных половых органов антисептическими препаратами. Подобные манипуляции проводятся по различным показаниям. Назначается процедура лечащим врачом. При в гинекологии - это часть противовоспалительной терапии. В некоторых случаях подобные процедуры проводят перед хирургическим вмешательством.

Так ли необходима санация

Современные технологии позволяют изготавливать более эффективные препараты для борьбы со многими заболеваниями. Однако количество женщин, страдающих вульво-вагинальными заболеваниями, с каждым годом не уменьшается. Как показывает статистика, практически 2/3 пациенток, обратившихся за помощью к специалистам, имеют обладающую смешанным характером. В данном случае требуется комплексный подход в лечении воспалительных процессов.

В гинекологии при беременности и некоторых инфекционных заболеваниях осуществляется обработка наружных половых органов. Это позволяет исключить вероятность проникновения к репродуктивным органам женщины патогенных микроорганизмов. Для терапии инфекционных заболеваний при микрофлоре смешанного характера применяется сразу несколько лекарственных средств.

В каких случаях назначается процедура

Санация в гинекологии применяется достаточно часто. Эта процедура позволяет восстановить микрофлору влагалища. Проводить ее можно не только в стационаре, но и в домашних условиях. Санация влагалища назначается при:

• вагините бактериальном;
• заражениях вирусных и грибковых;
• неспецифических вирусных состояниях;
• воспалительном процессе органов репродуктивной системы, расположенных в малом тазу.

При исследованиях

Санация в гинекологии применяется для подготовки органов к определенным исследованиям, подразумевающим проникновение в полость матки. Это позволяет избежать воспалительных процессов. Такая подготовка проводится перед:

• онкоцитологией;
• кольпоскопией;
• гистероскопией.

Помимо этого, процедуру проводят и перед оперативным вмешательством любого вида, а также перед внедрением внутриматочной спирали.

Санация при беременности

При наличии определенных медицинских показаний санация может быть проведена в период беременности. Чаще всего процедура назначается при выявлении урогенитальной инфекции. Особенно актуальна санация в тех случаях, когда высока вероятность проникновения в полость матки болезнетворных микроорганизмов. Подобного рода обработку могут проводить даже на ранних сроках беременности.

Стоит отметить, что в третьем триместре, примерно на 35-36 неделе, у женщины во влагалище начинает активно размножаться грибок кандида. В этот период беременности применение системных препаратов противопоказано, так как они могут повредить родовые пути, а также вызвать отек слизистых оболочек.

Однако женщина должна избавиться от молочницы. В противном случае при прохождении младенца через родовые пути может произойти его заражение. Именно по этой причина санацию проводят перед родами. Осуществляется процедура как терапевтическая манипуляция.

Санация проводится в амбулаторных условиях с применением проверенных лекарственных средств и стерильных инструментов. При этом для беременной женщины создается комфортная обстановка.

Какими должны быть препараты

Препараты для санации в гинекологии подбираются индивидуально для каждой пациентки. Подобные лекарственные средства должны обладать следующими качествами:

• высокий показатель активности препаратов не должен купироваться присутствием патологических кровяных или гнойных выделений;
• средство должно обладать ярко выраженным эффектом против простейших микроорганизмов;
• обладать противовирусным, противомикробным и антигрибковым действием широкого спектра;
• действовать эффективно и быстро.

Основные группы антисептиков

Санация в гинекологии проводится с применением антисептиков. Подобные лекарственные средства разделяют на три основные категории:

Какие препараты пользуются популярностью

В последнее время в гинекологии часто стали применять такой препарат, как «Хлоргексидин». Это вещество используют для санации перед проведением хирургического вмешательства, а также для терапии воспалительных процессов. Лекарственное средство активно воздействует на патогенные микроорганизмы, оказывая противовирусный, бактерицидный и антимикотический эффект. Стоит отметить, что «Хлоргексидин» не угнетает рост лактобактерий. Применяется такое лекарственное средство в условиях стационара.

Не так давно на прилавках аптек появился новый препарат «Гексикон». Это лекарственное средство обладает широким спектром действий. Производят его в виде свечей для интравагинального применения. К тому же пользоваться им намного удобнее, чем «Хлоргексидином». В гинекологии свечи для санации разрешено применять в домашних условиях.

Разновидности санаций

Санация в гинекологии проводится не только с использованием кремов, таблеток, свечей и растворов. Существуют и другие методы, позволяющие обработать наружные половые органы:

• ультразвуковая санация;
• вакуум-санация.

Данные разновидности процедур являются безопасными для здоровья женщины и безболезненными. Однако методы имеют свои противопоказания. К примеру, вакуум-санацию нельзя проводить перед родами, в период беременности, а также при некоторых заболеваниях: сальпингите, цервиците, аллергических реакциях, эндометрите и цистите. Ультразвуковой метод не применяется во время влагалищного кровотечения.

Что такое вакуум-санация

Она проводится с применением специального вакуумного прибора. Агрегат создает вибрации и оказывает направленное действие. При проведении такой процедуры также применяются лекарственные средства широкого спектра действия.

Благодаря аппарату слущенные и отмершие клетки слизистых оболочек аккуратно удаляются, а лекарственные растворы более глубоко проникают во внутренние слои тканей. Такой метод санации позволяет вымыть инфекцию. Чаще всего процедура проводится при микоплазмозе, гарденереллезе, кандидозе, хламидиозе и при обнаружении вируса папилломы человека.

Ультразвуковая санация

Ультразвуковая санация в гинекологии проводится для терапии инфекционных заболеваний. Нередко процедуру назначают при вульвовагините, кольпите, эндометрите.

В ходе ультразвуковой санации возникают мелкие пузырьки кислорода. Благодаря этому отшелушиваются отмершие клетки слизистых оболочек. Это позволяет лекарственным растворам проникать глубже в ткани и более эффективно бороться с заболеваниями.

Сколько длится лечение

Терапия может длиться до 3 недель. Сначала необходимо уничтожить болезнетворную микрофлору и снять воспаление. После этого влагалище засевается бактериями, которые приносят пользу женскому организму. Для этого применяют пробиотики, в состав которых входят бифидо- и лактобактерии. Принимать такие препараты можно орально. При бактериальном вагинозе многие женщины могут испытывать дисбактериоз кишечника. Если его не вылечить, то воспалительный процесс во влагалище может начаться заново.

Нередко женщинам в процессе вынашивания ребенка или перед началом родовой деятельности проводится санация влагалища. Кроме того, эту процедуру гинекологи назначают пациенткам, страдающим различными заболеваниями половой системы. Что представляет собой эта лечебная манипуляция? Для чего она нужна и каким образом осуществляется?

Что такое санация?

В медицине под этим термином подразумеваются лечебно-профилактические меры для оздоровления организма. В гинекологической практике такая процедура применяется для обработки женских гениталий антисептическими препаратами. Она проводится только по показаниям врача и является частью противовоспалительной лечебной программы.

Осуществление санации влагалища, проводимой беременным пациенткам и женщинам, у которых диагностирован воспалительный процесс инфекционного генеза в области половых органов, позволяет избежать проникновения болезнетворных микроорганизмов в их репродуктивную систему. Для лечения различных инфекций при микрофлоре влагалищной среды смешанного типа одновременно используются несколько лекарственных препаратов.

Показания к процедуре

Данная процедура проводится как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Важность осуществления оздоровления микрофлоры влагалища объясняется следующим образом. Несмотря на то, что рынок медикаментозных препаратов постоянно пополняется новыми и более усовершенствованным лекарствами для борьбы с различными патологиями интимной сферы, количество женщин, страдающих гинекологическими инфекциями, с каждым годом только увеличивается.

По медицинской статистике у 60-70% пациенток гинекологических отделений выявляется микрофлора влагалищной среды смешанного типа. Поскольку в данной ситуации требуются комплексные лечебные мероприятия, для устранения этой проблемы, наряду с лекарственными препаратами, используется санация, направленная на защиту репродуктивной системы, включая шейку матки и придатки, от поражения болезнетворными микроорганизмами.

Оздоровление микрофлоры влагалища проводится при наличии следующих заболеваний:

• бактериального вагинита;
• болезней, передающихся половым путем;
• патологических процессов в интимной области, вызванных грибками и вирусами;
• неспецифических вирусных патологий;
• воспалений половых органов, находящихся в малом тазу.

Наряду с этим санация назначается перед проведением диагностических процедур, предполагающих проникновение в маточную полость:

• онкоцитологии – взятие и анализ мазка шейки матки и цервикального канала для выявления онкологических заболеваний;
• кольпоскопии – исследование входа во влагалище, его стенок и влагалищной области шейки матки для своевременного обнаружения доброкачественных, предраковых и злокачественных новообразований;
• гистероскопии - малоинвазивного исследования маточной полости с последующим осуществлением диагностических и оперативных манипуляций.

Проведение перед перечисленными процедурами санации помогает предотвратить в дальнейшем развитие воспалительного процесса. Оздоровление микрофлоры вагинальной среды также применяется накануне осуществления операций в интимных органах, включая искусственное прерывание беременности, а также перед установкой внутриматочной спирали и подготовкой к родам.

Санация во время беременности

Такая процедура нередко назначается беременным женщинам. Показанием к ее проведению в большинстве случаев является наличие у будущей роженицы урогенитальной инфекции. Риск проникновения в маточную полость патогенных веществ – повод к безотлагательному осуществлению оздоровления микрофлоры влагалища. Эти манипуляции назначаются пациенткам гинекологических отделений даже на ранних сроках беременности.

На 35-36-й неделе вынашивания ребенка у будущей мамы во влагалищной среде активируется грибок кандида. На этом сроке запрещено использование препаратов, направленных на угнетение жизнедеятельности этих патогенных микроорганизмов, иначе эти сильнодействующие лекарственные средства могут повредить родовые пути и спровоцировать отек слизистых оболочек.

При игнорировании симптомов грибковой инфекции во время родовой деятельности ребенок может заразиться. Устранить данное заболевание позволит проведение санации накануне родов.

Противопоказания к процедуре

Оздоровление микрофлоры влагалищной среды должно осуществляться исключительно по назначению лечащего врача. Категорически запрещено самостоятельно проводить эту процедуру, так как неправильные действия или применение неподходящих свечей, таблеток или растворов могут нанести значительный вред репродуктивной системе. Санирующие манипуляции нельзя проводить в следующих случаях:

• острый воспалительный процесс в интимной области;
• менструация;
• все виды маточных кровотечений;
• повышенная чувствительность к используемому препарату (раствору, свечам, мази, таблеткам);
• гипертермический синдром;
• плохое самочувствие.

Разновидности санации

Выбор методики оздоровления микрофлоры влагалищной среды врач осуществляет в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма пациентки, вида заболевания и тяжести патологического процесса. Нормализация микрофлоры влагалища с помощью лекарств (свечей, таблеток, мазей, дезинфицирующих растворов) – это наиболее доступный вид санации, который можно осуществлять в домашних условиях. Вакуумное и ультразвуковое оздоровление проводится в условиях медицинского учреждения. В таблице представлена информация обо всех разновидностях этой процедуры.

Этапы процедуры и используемые препараты

Данная процедура включает несколько этапов:

1. Осуществление микробиологического исследования для определения вида возбудителя и подбора эффективного лекарственного средства.
2. Анализ мазка для установления типа микрофлоры влагалищной среды (проводится на 33-недельном сроке беременности).
3. Выбор метода санации на основании результатов исследований. На этом этапе врач решает, достаточно ли наружного лечения или необходимо системное устранение источника патологического процесса. Наряду с использованием свечей или таблеток пациентке обязательно назначается лекарство для нормализации микрофлоры.
4. Непосредственное санирование.

В большинстве случаев во время процедуры используются антибактериальные, противогрибковые или противопротозойные таблетки и свечи (сведения о них указаны в таблице). В ряде ситуаций для оздоровления микрофлоры влагалищной среды назначаются спринцевания антисептическими растворами (марганцовкой, Протарголом, Хлорофиллиптом). Санирующие препараты также можно применять в форме вагинальных тампонов.

Для нормализации влагалищной микрофлоры также используются тампоны, пропитанные в растворах, содержащих лакто- и бифидобактерии. К наиболее эффективным видам таких препаратов относятся Лактобактерин и Бифидумбактерин.

Правильная подготовка к предстоящим родам — это залог здоровья будущего малыша и хорошего самочувствия матери. Женщине в период беременности нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, особенно тщательно следить за питанием и образом жизни. Некоторым женщинам кроме психологической подготовки к предстоящему родоразрешению и выполнения специальных упражнений, которые помогут организму лучше справиться со схватками и потугами, также рекомендована санация влагалища перед родами. Это мероприятие назначается женщинам, которые имеют определенные медицинские показания, а иногда и в профилактических целях.

В любом случае санация влагалища — это процедура, которая должна всегда согласовываться с вашим гинекологом и выполнять ее, следуя советам подруг или родственниц, строго противопоказано.

Вопрос о санировании влагалища решается после получения результатов исследования влагалищной микрофлоры и обнаружения патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях инфекция протекает практически без ярко выраженных клинических симптомов, отсутствуют патологические выделения из влагалища, болезненность, зуд или жжение. Однако даже если будущая мама не предъявляет жалоб на состояние своего здоровья, санация необходима. Инфекционный процесс, который не устранили до родов, может привести к таким нежелательным последствиям:

1. Возбудители урогенитальных инфекций у женщин в первую очередь поражают слизистые оболочки влагалища и шейки матки. Из-за острого или вялотекущего хронического воспаления влагалище теряет свою эластичность, плохо реагирует на повышенное давление и растяжение, которое неизбежно в процессе родов. Это увеличивает риск возникновения разрывов, трещин. У женщин с инфекционной патологией влагалище также хуже восстанавливается в послеродовом периоде;
2. Любая микротравма влагалища и промежности будет хуже поддаваться лечению на фоне инфекционного заболевания. Самочувствие женщины после родов будет усугублять неприятные проявления болезни, которые особенно выражены в послеродовом периоде из-за стресса, перенесенного организмом;
3. После отделения плаценты в матке на протяжении определенного времени остается открытая раневая поверхность. Возбудитель инфекции может проникнуть в полость матки и привести к развитию тяжелых септических осложнений;
4. Ребенок, проходя через родовые пути матери, впервые сталкивается с различной микрофлорой. Попадая на кожу и слизистые оболочки малыша патогенные микроорганизмы способны вызвать инфекционное заболевание, которое будет протекать в тяжелой форме из-за еще не полностью функционирующей иммунной системы новорожденного;

Учитывая вышеперечисленные последствия, к которым может привести наличие инфекционного процесса, санация влагалища во время беременности — это эффективный способ защитить здоровье женщины и ребенка.

Показания к проведению

Обнаружение возбудителя мочеполовой инфекции в специальном мазке на флору, который женщина должна сдать на 33-34 недели беременности, считается главным критерием назначения санации влагалища перед родами. Чаще всего у женщин обнаруживается в мазке Candida albicans или Gardnerella vaginalis. Дрожжеподобные грибы рода Candida провоцируют развитие генитального кандидоза. Это заболевание очень широко распространено среди женщин в репродуктивном периоде. Во время беременности кандидоз приобретает тенденцию к частому рецидивированию. Обнаружение гарднереллы свидетельствует о нарушении нормальной влагалищной микрофлоры, что также часто встречается у беременных женщин из-за изменений в иммунной системе.

Из-за распространенности инфекционных патологий у беременных женщин ранее применялась следующая схема санации влагалища. За несколько недель пред предполагаемыми родами женщина должна была применять антисептические препараты местного воздействия. Из-за использования этих медикаментов кроме возбудителей инфекций также угнеталась и полезная микрофлора влагалища. Для ее восстановления применяли специальные препарата, содержащие культуры бифидумбактерий и лактобактерий. Однако на практике была выявлена нецелесообразность назначения санации всем беременным для профилактики, поэтому сейчас санирование проводят исключительно при обнаружении у женщины патогенных микроорганизмов.

Как проводят

Если у вас незадолго до родов обнаружили какой-либо возбудитель мочеполовой инфекции, то не следует поддаваться панике. Существует множество эффективных средств для санации влагалища. Они должны подбираться исключительно доктором после точного установления видовой принадлежности патогенного микроорганизма. Оптимальными сроками для проведения считается 34-35 неделя беременности. Препараты, применяемые для санации, обычно локально воздействуют на возбудителей инфекции. Особенно популярно использование свечей для санации влагалища и вагинальных таблеток:

• Препарат тержинан очень эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Его используют при грибковой, бактериальной инфекции мочеполовых органов;
• Гексикон обладает антисептическим действием, однако неэффективен против грибкового поражения половых органов;
• Полижинакс используют для борьбы с кандидозом и воспалительными процессами во влагалище различной этиологии;
• Флуомицин считается очень действенным препаратом против различных возбудителей, включая грибковые. Выпускается в форме вагинальных таблеток;
• Санация влагалища мирамистином эффективна против широкого спектра микроорганизмов (грибки, вирусы, бактерии, простейшие). Также препарат оказывает локальное иммуностимулирующее воздействие на слизистую оболочку влагалища;

Лекарственные вещества, входящие в состав вышеперечисленных препаратов действуют быстро и эффективно. Обязательно во время санации влагалища применять препараты, восстанавливающие естественную микрофлору влагалища. Важно точно придерживаться назначений врача. Если у женщины инфекция протекала с выраженной клинической симптоматикой, то нельзя самостоятельно прекращать прием препаратов сразу после того, как уйдут основные проявления болезни. Обычно для полноценной санации влагалища перед родами необходимо 1-2 недели.

Иногда беременной женщине может понадобиться установление акушерского пессария. Это необходимо, если существует риск преждевременных родов. Если женщине установлен пессарий, то за ней необходимо особенно тщательное наблюдение, так как акушерский пессарий — это посторонний предмет во внутренней среде организма, и он повышает риск присоединения инфекционной патологии. Санация влагалища при пессарии заключается в необходимости сдавать мазок на флору каждые 2 недели и при наличии показаний (обнаружение возбудителя инфекции) назначаются свечи гексикон или антисептическое средство — мирамистин. Возможно применения специальных гинекологических ванночек для профилактики развития инфекции.

Помните, доктор может вам назначить санацию влагалища только при обнаружении в мазке патогенных микроорганизмов.

В других случаях применение антибактериальных и антисептических средств не только не имеет практической пользы, но и может навредить здоровью репродуктивных органов из-за изменения нормального баланса естественной микрофлоры.