Симптомы возникают на 2-4 день после окончания запоя, однако в некоторых случаях могут проявляться и во время него.
Первое проявление характерно для продолжительного периода употребления алкоголя, для начала последующих достаточно и коротких периодов запоя. Часто белая горячка развивается после инфекционного заболевания.
Характерные признаки, сопровождающие белую горячку:
- пропадает интерес к алкоголю. Наступлению белой горячки предшествует период, когда у алкоголика нет желания пить, возможно возникновение отвращения к спиртному;
- перемены настроения. Больной становится чрезмерно возбужденным, радостное настроение сменяется страхом, тревогой, депрессией;
- тремор рук и ног;
- плохой сон, кошмары. После пробуждения человек видит страшные образы, могут возникать слуховые галлюцинации.
Галлюцинации:
- Характерным временем для начала приступа является темное время суток. Чаще всего человек видит образы животных или насекомых, которые вызывают у него неприязнь в реальной жизни – змеи, пауки, крысы.
- Могут возникать образы религиозной тематики – например, больные часто видят чертей. Больной может “оказаться” в сетях или паутине, из которой не может выбраться, становится участником фильма ужасов.
- С видениями тесно связаны слуховые галлюцинации, то есть все, что больной видит, сопровождается соответствующей “озвучкой”: он слышит крики людей или вопли животных. Часто во время делирия наблюдаются необоснованные приступы ревности.
- Дополнять все ощущения могут тактильные галлюцинации – человек чувствует, как по нему ползают пауки или кусают змеи. Его движения тесно связаны с тем, что он видит – он пытается сбросить с себя насекомых, которые по нему ползают.
- Также больным во время приступа часто кажется, что во рту находится инородное тело, и они стараются его вытащить. Разговоры непонятны, человек отвечает отдельными репликами, реагирует на то, что видит в галлюцинациях.
Опасности делирия:
- В этом состоянии человек становится опасен, причем угроза жизни существует как для самого больного, так и для окружающих. Во время приступа человек может совершить суицид, пытаясь прекратить кошмар, или повинуясь голосам в голове.
- Больной полностью перестает ориентироваться в пространстве, не понимая, куда движется и куда ему нужно. В то же время он может достаточно точно назвать свои данные – имя, другие личные сведения.
- В дневное время галлюцинации становятся более слабыми, с приближением вечера становятся более выраженными. Между приступами могут возникать периоды прояснения, когда человек может рассказать о своих галлюцинациях.
На 2-3 стадиях алкоголизма часто развивается алкогольный психоз, проявляющийся совокупностью психических расстройств. Чаще всего он возникает или в период запоя, на его высоте, или после нескольких дней воздержания, особенно если запой был прерван резко. Наиболее распространенным проявлением алкогольного психоза является белая горячка (делирий) – частая спутница абстинентного синдрома. Несколько реже наблюдается галлюциноз, характерный для больных с солидным стажем алкоголизма. К типичным проявлениям психоза относится также алкогольный параноид – бред преследования, ревности.
Делирий, галлюциноз, алкогольный параноид – триада основных составляющих алкогольного психоза. Страдают запойные алкоголики также другими расстройствами психики: депрессией, энцефалопатиями (псевдопаралич, корсаковский психоз), эпилептическими припадками. У больных с тяжелыми органическими поражениями центральной нервной системы возможно патологическое опьянение, проявляющееся в форме острого параноида или сумеречного расстройства сознания.
Заметив симптомы расстройства психики у алкоголика, нужно незамедлительно обращаться к специалисту-наркологу. Человек в таком состоянии представляет опасность для окружающих и для себя самого.
Почти 80% проявлений алкогольного психоза приходится на долю белой горячки. К развитию алкогольного делирия приводит абстиненция, обычно симптомы появляются уже на второй день воздержание от употребления спиртного, но иногда могут возникнуть и через неделю. Латинское название delirium tremens (трясущееся помрачение) отражает основные признаки этого расстройства – тремор, помрачение сознания. Периоды помрачения сменяются светлыми промежутками, чаще состояние ухудшается вечером, ночью. При остром алкогольном делирии наблюдаются:
- повышенная тревожность, перепады настроения, бессонница;
- психомоторное возбуждение, расторможенность, выразительная переменчивая мимика;
- помрачение сознания, проявляющееся дезориентацией во времени и пространстве, пугающими зрительными, тактильными, реже обонятельными галлюцинациями (чертики, инопланетяне, чудовища, ползающие по телу насекомые, волосы во рту). При этом ориентация в собственной личности сохраняется;
- дрожь, бледность или покраснение кожи, мышечная слабость, учащенное сердцебиение, субфебрильная температура, усиленное потоотделение.
При атипичных формах делирия галлюцинации могут быть сценоподобными, фантастического характера. Белая горячка может переходить в хроническую, пролонгированную форму, ее симптомы проявляются на протяжении нескольких месяцев. Пролонгированный делирий сопровождается подергиваниями конечностей, повышением температуры, потливостью, психомоторным возбуждением. Часто человек совершает однообразные движения, имеющие отношение к его профессиональной деятельности. Выделяют также муссирующий делирий, при котором человек отрешается от действительности, совершает хаотичные движения, что-то бессвязно бормочет.
Алкогольный галлюциноз развивается на пике продолжительного запоя или вскоре после его окончания. Острый алкогольный психоз проявляется в форме галлюциноза у больных старше 40 лет со стажем заболевания от 10 лет. Для него характерно преобладание слуховых галлюцинаций, голоса подталкивают человека к агрессивным действиям. Слуховые, реже зрительные галлюцинации сопровождаются бредовыми идеями, повышенной тревожностью, чувством страха.
В отличие от делирия, при галлюцинозе больной не только отдает себе отчет, кто он такой, но и сохраняет ориентацию во времени и пространстве.
Затяжные формы галлюциноза растягиваются на несколько месяцев и даже лет.
Проявления параноида
Алкогольный параноид развивается у людей, страдающих алкоголизмом на протяжении 12-13 лет, и обычно приобретает хроническое течение. Для этого состояния типичны бредовые навязчивые идеи, его основные проявления:
- Бред преследования;
- Алкогольный бред ревности.
Реже встречаются бред отношений (меня все презирают, ненавидят), бред самообвинения (я заслуживаю смерти) и другие. Больной с бредом преследования убежден, что его хотят убить, ограбить, подвергнуть пыткам. Чрезмерная тревожность и подозрительность накладывает отпечаток на поведение больного, он часто пребывает в растерянности, бывает напуган.
Алкогольный параноид – это состояние, в котором человек способен на импульсивные поступки:
- побеги из дома;
- агрессивное поведение якобы в целях самозащиты;
- борьба с воображаемым врагом;
- обращение в правоохранительные органы с жалобами на преследование, просьбами о защите.
Алкогольный параноид может сопровождаться зрительными и слуховыми галлюцинациями. Для мужчин характерен алкогольный бред ревности, алкоголик начинают подозревать свою жену в неверности, упрекает ее в холодности, уклонении от выполнения супружеских обязанностей. Симптомы нарастают постепенно, сначала человек становится подозрительным, потом грубым, несдержанным, от словесных упреков переходит к оскорблениям и рукоприкладству. По мере прогрессирования заболевания список «грехов» жены увеличивается, если у больного есть дети, он начинает сомневаться в собственном отцовстве. Это очень опасное расстройство психики, под воздействием бредовых идей алкоголик может избивать жену и даже пойти на убийство.
Алкогольные энцефалопатии, эпилепсия
Алкогольный психоз может проявляться в форме энцефалопатий, при которых психические расстройства сочетаются с соматическими и неврологическими. Для развития заболеваний этой группы достаточно 5-7 лет злоупотребления спиртным. Риск алкогольных энцефалопатий повышается при употреблении суррогатов алкоголя, наносящих тяжелый вред здоровью . Выделяют острые и хронические формы этого заболевания.
Развитие энцефалопатии Гейне-Вернике начинается с появления симптомов тяжелого делирия (навязчивые движения, бормотание, уход в себя), возможно также тревожно-бредовое состояние. Затем проявляются нарушения сознания разной глубины, от оглушения до сопора (ступора) и даже комы. Для заболевания характерны такие соматовегетативные и неврологические симптомы:
- нарушение мышечного тонуса, глазодвигательной активности, гиперкинезы, повышенная чувствительность к боли;
- прогрессирующая астения, головокружения, нарушения равновесия, головные боли;
- расстройства сна, памяти
- расстройства аппетита и пищеварения, приводящие к истощению вплоть до кахексии;
- нарушения дыхательной и сердечной деятельности, лихорадка, аномальный цвет кожи.
Довольно часто прогрессирование этой формы энцефалопатии приводит к смертельному исходу. Возможен также ее переход в другие формы (синдромы) – корсаковский психоз или псевдопаралич. Корсаковский психоз более типичен для пьющих женщин старше 40 лет, он проявляется тяжелыми нарушениями памяти, амнестическим синдромом, дезориентацией, нарушением рефлексов, возможна атрофия мышц конечностей. Псевдопаралич чаще встречается у мужчин, его симптомы: расстройства памяти, слабоумие, нарушение критичного отношения к действительности. Длительное употребление алкоголя, особенно некачественного, может также спровоцировать эпилептические припадки.
Терапия алкогольных психозов
Если у больного диагностирован алкогольный психоз, ему необходима госпитализация и лечение под постоянным контролем специалистов. Сначала проводится обследование пациента для уточнения характера психоза: он может быть не только алкогольным, но и алкогольно-травматическим, требующим более сложного лечения. Лечение алкогольного психоза начинается с проведения инфузионной (капельной) терапии. На период ее проведения больного важно зафиксировать на койке.
Медперсонал должен внимательно отмечать симптомы и при необходимости вносить коррективы в проводимое лечение.
При делирии дополнительно к стандартной инфузионной терапии, показанной при абстинентном синдроме, назначается ряд средств для нормализации психического состояния: седуксен, галоперидол, аминазин или тизерцин. Также необходимо введение ноотропила и витамина В. При галлюцинозе в основном прибегают к инъекциям галоперидола, трифтазина, тизерцина. Алкогольный параноид, в том числе алкогольный бред ревности требует лечения нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами, проведения витаминотерапии. В лечении алкогольных энцефалопатий важная роль отводится терапии витаминами, ноотропными препаратами.
Злоупотребление алкоголем приводит не только к развитию серьезных заболеваний внутренних органов, но к деградации личности и разного рода психическим расстройствам. Существует масса примеров развития на почве длительного злоупотребления спиртными напитками. В большинстве случаев врачи рассматривают симптомы и лечение назначают таким образом, чтобы их купировать, поэтому не всегда удается полностью восстановить поврежденную психику.
Существует множество методик лечения разных видов алкогольного психоза, позволяющих частично восстановить разум больного, но они далеко не всегда позволяют вернуть прежние умственные способности человека. Таким образом, получается, что современные методики лечения психоза позволяют вернуть человека в общество, но при этом полностью восстановить мозг, поврежденный продуктами распада алкоголя, получается далеко не всегда. Далеко не всегда алкогольный психоз проявляется буйным повреждением или галлюцинациями, так как некоторые формы этого заболевания могут быть диагностированы по имеющимся признакам глубокой депрессии.
Основные виды алкогольного психоза
Рассматривая симптомы и лечение , сразу нужно отметить, что существует несколько разновидностей психических расстройств, имеющих свои клинические особенности течения. Стоит сразу отметить, что такое психическое расстройство, как психоз на почве злоупотребления алкоголем, в каждом отдельном случае может протекать с разными симптомами. Однако существуют и более общие параметры, позволяющие определить, какая именно разновидность этого заболевания присутствует у конкретно взятого человека. Можно выделить ряд распространенных форм алкогольного психоза.
Несмотря на то что эти виды расстройств имеют определенные ярко выраженные симптомы, все же в большинстве случаев имеет место смешанная симптоматика, которая иногда затрудняет постановку точного диагноза, поэтому многие врачи-наркологи используют общую формулировку «алкогольный психоз».
Основные причины развития алкогольного психоза
Алкогольный психоз вне зависимости от его вида развивается не из-за приема алкоголя, а вследствие длительного отравления продуктами его распада. Таким образом, подобные расстройства имеют место только у алкоголиков с 2-й и 3-й стадией алкоголизма.
Все дело в том, что при постоянном приеме алкоголя печень, почки и другие органы, участвующие в процессе выведения продуктов распада, начинают медленно отравляться, что существенно снижает их функцию и замедляет выведения отравляющих веществ. В дальнейшем продукты распада задерживаются в организме на более длительное время, и начинается процесс адаптации, то есть привыкания организма к такому положению дел.
Алкогольный психоз – это следствие систематического злоупотребление алкоголя, но во многих случаях существуют и дополнительные подстегивающие факторы, к примеру, травмы из-за падения, сильнейшие стрессы или инфекционные заболевания. Алкогольные психозы могут развиваться только у людей, страдающих от алкоголизма и только после или во время длительного запоя. Механизм развития алкогольного психоза достаточно сложен. Считается, что психоз развивается во время абстиненции, то есть здесь имеет место сочетание факторов. Сначала человек пребывает в длительном запое, при котором в организме скапливается значительное количество токсинов, но при резком отказе от алкоголя и наступлении абстинентного синдрома начинается развитие алкогольного делирия или других видов алкогольного психоза.
В данном случае проблема заключается в привыкании организма к продуктам распада и процессам, протекающим в органах при приеме алкоголя. Резкое снижение алкоголя приводит к развитию белой горячки, именно поэтому выходить из состояния запоя рекомендуется под наблюдением врача-нарколога. Взаимосвязь прекращения приема алкоголя после длительного запоя просматривается очень четко. Все дело в том, что у людей, редко употребляющих спиртные напитки, прием большой дозы алкоголя может привести лишь к сильному отравлению, но ни в коем случае не к развитию психоза.
Симптоматические признаки алкогольного психоза
Симптоматические проявления алкогольного психоза чрезвычайно разнообразны, но все же каждому отдельному виду этого психического отклонения присущи свои отличительные проявления. Симптомы при каждом отдельном виде алкогольного психоза имеют свою последовательность проявлений, которая нарушается крайне редко. Можно выделить ряд симптомов, которые могут в полной или частичной мере проявляться при развитии ряда психических отклонений, которые подпадают под более общий термин – алкогольный психоз.
- Нарушение ночного сна.
- Тремор конечностей.
- Постоянное ощущение тревоги.
- Чрезмерная активность.
- Частая смена настроения.
- Полная бессонница.
- Галлюцинации.
- Мания преследования.
- Псевдопараличи конечностей или всего тела.
- Паранойя.
- Глазные симптомы, в том числе неподвижный взгляд и нистагма.
- Отрешенность и заторможенность.
- Страх перед картинами и существами, вызванными галлюцинациями.
- Суицидальные наклонности.
- Агрессия.
- Бред.
Множественность психических проявлений разных видов алкогольного психоза усложняется тем, что этому состоянию сопутствуют физические симптомы, которые только усугубляют положение.
К примеру, у большинства людей, страдающих от алкогольного делирия, наблюдаются симптомы сильнейшего отравления, то есть тошнота, рвота, сильная слабость, поэтому многие больные, находясь в состоянии бреда, паранойи или видя галлюцинации, полагают, что физически симптомы вызваны попыткой близких их отравить или воздействием существ, которых они видят во время психоза. Помимо симптомов отравления при алкогольном психозе наблюдается повышение лейкоцитов в крови, повышение СОЭ, проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие симптомы физического разрушения.
Методики лечения алкогольного психоза медикаментозными препаратами
Алкогольный психоз, симптомы которого проявились явственно, может сочетаться с симптомами абстиненции. Такое смешанное проявление болезни может быть временно купировано путем приема алкоголя. Однако этот способ устранения неприятных симптомов приемлем только для людей, страдающих от алкогольной зависимости.
В большинстве случаев алкогольного психоза требуется иммобилизация больного, для того чтобы он не навредил ни себе, ни окружающим. В случае если больной сопротивляется, его необходимо связать. Лечение алкогольного психоза должно производиться в больнице, так как только в этом случае можно снизить риск развития необратимого повреждения мозга и внутренних органов и систем.
Первая стадия лечения предполагает использование тех же средств, что и при выведении человека из абстиненции. В основном используются препараты для проведения инфузной терапии, позволяющие быстро и с минимальным вредом для организма вывести продукты распада алкоголя. В сочетании с традиционной инфузной терапией необходимо введение сильных психотропных препаратов для устранения симптомов психоза. Помимо психотропных препаратов, а также препаратов, использующихся для выведения продуктов распада алкоголя, требуется ведение солевых растворов и больших доз витамина В1. В дальнейшем требуется применением витаминных комплексов, чтобы ускорить восстановления организма после длительного алкогольного отравления тканей.
Как правило, препараты для проведения инфузной терапии применяют единократно, то есть только во время выведения человека из абстинентного синдрома. Психотропные препараты используются до устранения наиболее характерных проявлений алкогольного психоза. В период активного лечения алкогольного психоза решающую роль играет правильность ухода за больным, именно поэтому важно проводить лечение в специализированных лечебных заведениях. В период устранения абстинентного синдрома и симптомов алкогольного психоза очень важно вовремя корректировать дозировку препаратов и весь состав лечения. Кроме того, не менее важным моментом является психологическая реабилитация людей, прошедших через алкогольный психоз.
Какие могут быть последствия от алкогольного психоза?
Далеко не всегда человеку удается полностью восстановиться после перенесенного алкогольного психоза. У большинства людей наблюдается снижение умственной способности. Человек ощущает значительные трудности при запоминании новой информации. Кроме того, наблюдаются серьезные проблемы с памятью, поэтому человек забывает даже то, что знал ранее. Мысли и суждения у людей, переживших алкогольных психоз, становятся очень простыми и примитивными.
После нескольких случаев развития алкогольного делирия человек буквально тупеет, что может привести к полной или частичной потере трудоспособности, особенно если до наступления психоза деятельность больного была связана с умственным трудом или с высокой степенью ответственности. В случаях, когда человек пережил тяжелый вариант алкогольного психоза, наблюдается отчетливая деградация личности и развития хронического психоза, а также . При таком варианте течения болезни полностью реабилитировать человека, вернув его в социальное общество, – почти невыполнимая задача, которая требует как медикаментозной, так и психологической поддержки.
Благодарим за отзыв
Комментарии
Megan92 () 2 недели назад
А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
Дарья () 2 недели назад
Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
Опасным осложнением алкоголизма является алкогольный психоз – симптомы и лечение дают понять, что избавиться от делирии и бредовых идей будет непросто даже в условиях стационара. Такое критическое состояние не ограничивается абстинентным синдромом, необратимые перемены происходят в психике хронического алкоголика, его мировосприятии. Психоз алкогольный наблюдается, когда в кровь поступает меньшая доза этанола, и это проблема. Очень сложно будет вылечиться, вернуться к полноценной жизни.
Что такое алкогольный психоз
Такое острое психическое расстройство спровоцировано длительным злоупотреблением спиртных напитков. Проще говоря, это серьезное осложнение алкоголизма, которое помимо бессонницы вызывает амнезию, белую горячку. Заболевание имеет хроническую форму, однако, если купировать приступ до 10 дней, можно добиться устойчивого и весьма продолжительного периода ремиссии. Чаще характерной патологией страдают мужчины-алкоголики, однако не стоит исключать развитие алкогольного психоза и в женском организме. Это официальный диагноз, который имеет код по МКБ-10 F 10.4.
Причины
Основной провоцирующий фактор – алкоголизм, который постепенно разрушает все внутренние органы и системы организма. Это патологический процесс продолжительностью ни один год. Алкогольный психоз чаще прогрессирует у хронических алкоголиков 2 и 3 стадии, склонен к рецидивированию. Дополнительными, подстегивающими факторами являются:
- социально-бытовой фактор;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение обмена веществ и химического состава крови;
- длительные стрессы, душевные травмы;
- хроническая усталость, апатия;
- физические и умственные перегрузки;
- низкий уровень комфорта.
Симптомы
Если пациент впадает в алкогольную депрессию, это первые предпосылки к обострению психоза. Вылечить хроническое заболевание непросто, тем более, клиническая картина только усугубляется. Патологический процесс начинается с острой интоксикации организма, не исключает появление системным и неврологических симптомов. Обратить внимание рекомендуется на следующие перемены в общем самочувствии:
- нарушенное дыхание с хрипотой;
- синюшность вокруг глаз, уголков рта;
- ночные кошмары;
- навязчивые идеи;
- бред при зрительных галлюцинациях;
- приступы эмоционального возбуждения;
- прогрессирующая делирия;
- паранойя, припадок истерии;
- прогрессирующее расстройство психики;
- склонность к самоубийству;
- симптомы слабоумия;
- прогрессирующая эпилепсия;
- паника при слуховых галлюцинациях.
Виды алкогольного психоза
Длительную алкогольную интоксикацию при отсутствии желания со стороны пациента сложно вылечить, поэтому со временем развивается психоз. Учитывая обширный перечень бредовых расстройств, наркологи предусматривают следующую условную классификацию для быстрой постановки диагноза пациенту при алкоголизме. Итак, выделяют следующие виды алкогольного психоза:
- алкогольный делирий;
- галлюциноз;
- алкогольная депрессия;
- алкогольный псевдопаралич;
- корсаковский алкогольный психоз;
- бредовый алкогольный психоз.
Алкогольный делирий
По сути, это «белая горячка», которая при соматических расстройствах доводит пациента до сумасшествия. Опасный приступ чаще связан с резким снижением дозы этанола в крови после длительного запоя. Мало того, что наблюдается полная деградация личности, так еще и возникает реальная угроза обществу со стороны буйного алкоголика. Его действия при алкогольном делирии сложно угадать и спрогнозировать.
Галлюциноз
Такая патология больше сопровождается не физическим расстройством, а психологическим. Пациент лично сталкивается со слуховыми и зрительными галлюцинациями, существует в состоянии сильного стресса, эмоциональной нестабильности и алкогольной зависимости. Ему постоянно слышатся посторонние голоса, с которыми он даже ведет беседу. Глазные симптомы на практике встречаются намного реже, но тоже становятся красноречивым проявлением алкогольного психоза, требуют своевременного лечения.
Синдром Отелло
Этот симптом связан с сильной ревностью, которая граничит с признаками сумасшествия. В такой клинической картине от дальнейшего поведения пациентов может зависеть даже человеческая жизнь, поскольку алкоголик в состоянии аффекта способен «задушить» объект ревности или условного соперника. Поэтому при длительных запоях прогноз неблагоприятный, можно оказаться «за решеткой» после протрезвления.
Синдром Корсакова
При прогрессирующих алкогольных энцефалопатиях запойный алкоголик периодически теряет память. Речь идет о временных эпизодах амнезии, которые он старается восполнить собственными фантазиями. Каждый раз он придумывает новую историю случившегося, но в действительности все было совершенно иначе. Такие рассказы вызывают тревогу у родственников, поэтому лечение от алкогольного психоза должно последовать незамедлительно. Важно понимать, что синдром Корсакова относится к категории хронических алкогольных энцефалопатий.
Острый алкогольный психоз
Энцефалопатия Гайе-Вернике протекает исключительно в острой форме, а развивается на фоне тяжелого делирия. При вегетативных расстройствах наблюдается обширное поражение головного мозга ввиду дефицита тиамина - витамина В1 на фоне хронического алкоголизма, недостаточного питания, непрекращающейся рвоты. Металкогольный психоз указанной разновидности сопровождается повышенной сонливостью, нарушенной фазой сна, общей слабостью в конечностях, кошмарными сновидениями и чувством опустошенности. Все проявления депрессивных расстройств сложно поддаются лечению.
Лечение алкогольного психоза
При продолжительных запоях не исключены обширные нарушения психоэмоционального состояния, которые нуждаются в своевременной коррекции уже медикаментозными методами. Лечение проводится в стационаре, основная задача – снизить риск развития необратимого повреждения мозга и внутренних органов и систем. Если диагностирован посталкогольный психоз, общие рекомендации дипломированных наркологов представлены ниже:
- Алкоголика с выраженными симптомами требуется госпитализировать, иначе он может навредить себе и окружающим.
- Чтобы избавиться от симптомов психоза, необходимо проведение инфузной терапии с целью продуктивно очистить системный кровоток от тяжелых металлов.
- При приступах психоза, сопутствующих синдрому похмелья, больного требуется изолировать от окружающих.
Медикаментозные средства
После выполнения ряда тестов для постановки окончательного диагноза избавиться от столь обширной патологии можно только при комплексном подходе. Основой интенсивной терапии в условиях стационара является инфузная терапия для быстрого и безопасного выведения продуктов распада алкоголя. Дополнительно наркологи назначают представителей следующих фармакологических групп:
- психотропные препараты для устранения симптомов психоза;
- солевые растворы для качественного очищения крови;
- смесь фенобарбитала и спирта с добавлением воды для фиксации алкоголика;
- витамин В1 в больших дозах во избежание обширных поражений головного мозга;
- ноотропные средства, транквилизаторы для успокоения буйного пациента;
- снотворные препараты для усмирения буйного больного;
- нейролептики, рекомендованные пациенту при мыслях о суициде;
- поливитаминные комплексы для быстрого восстановления организма.
Указанные медицинские препараты могут быть назначены только в индивидуальном порядке с коррекцией суточных дозировок. Лечение неприятных симптомов психоза на фоне алкогольной зависимости должно протекать только в стационаре, под строгим врачебным контролем. Вот эффективные медикаменты в заданном направлении:
- Диазепам. 0,5% раствор, предназначенный для выполнения внутримышечных инъекций. Вводить рекомендуется по 2 – 4 мл лекарства за раз, до 2 – 3 подходов за сутки. Лечение продолжать до полного исчезновения неприятной симптоматики.
- Карбамазепин. Это препарат в форме таблеток, который назначают при появлении судорог. Суточная доза – 1,2 г, передозировка полностью исключается (опасна для здоровья алкоголика).
Психотропные препараты
При дипсомании без представителей указанной фармакологической группы успешное лечение пациента исключено. Чтобы убрать симптомы агрессии и неадекватного поведения, наркологи рекомендуют в стационаре следующие психотропные средства:
- Аминазин. Лечебный раствор концентрацией 2,5%. Вводить рекомендуется по 2 – 3 мл, при этом суточные дозы корректировать индивидуально в зависимости от неприятных симптомов психоза. Можно заменить раствором Тизерцин – принцип использования аналогичный.
- Седуксен. Еще один лечебный раствор концентрацией 0,5% для капельного введения. Рекомендуется вводить по 3 мл лекарство по 2 – 3 раза за сутки до полного исчезновения симптомов.
Последствия
Если своевременно не устранить симптомы алкогольного психоза, пациент становится социально-опасным, может угрожать жизни здоровых и адекватных людей. Его поступки сложно спрогнозировать, а беседы не оказывают успокоительного воздействия. Поэтому буйного алкоголика требуется в срочном порядке обезвредить и изолировать, лечение проводить только в специализированной клинике. Среди потенциальных осложнений наркологи выделяют:
- постепенное, но устойчивое снижение умственной способности;
- прогрессирующая амнезия;
- регулярные судороги и тремор конечностей;
- полная деградация личности;
- обширные поражения внутренних органов и систем;
- летальный исход в относительно молодом возрасте;
- постепенное развитие хронического алкогольного психоза с частыми рецидивами.
Видео
Алкогольный психоз - психическое нарушение, возникающее на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками. Это заболевание имеет большое количество форм, которые отличаются распространенностью, основными симптомами и их выраженностью. Лечение недуга осуществляется исключительно в условиях стационара, т. к.терапия на дому не является безопасной как для самого больного, так и для окружающих людей. Прогноз зависит от тяжести патологии.
Показать всё
Алкогольный психоз: описание заболевания
Алкогольный психоз - патологическое состояние психики, возникающее в результате длительного употребления алкоголя. В большинстве случаев причиной такого психоза является наследственная предрасположенность. Иногда провоцирует недуг социальная среда, в которой находится больной, и бытовые условия.
Также причиной развития заболевания может стать нарушение обменных процессов в организме человека, страдающего алкоголизмом. Психозы проявляются у больного в период ранней стадии абстиненции, т. е. после отказа от алкоголя (посталкогольный психоз). Возникновению этого состояния могут сопутствовать такие факторы, как:
- черепно-мозговая травма;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- стрессовые и конфликтные ситуации.
Основные клинические проявления и виды
Существует несколько видов алкогольного психоза, которые отличаются друг от друга симптомами и их выраженностью:
- алкогольный делирий;
- алкогольный галлюциноз;
- корсаковский психоз;
- алкогольная депрессия;
- бред ревности;
- параноид;
- энцефалопатия.
Алкогольный делирий
Алкогольный делирий (белая горячка) - один из самых распространенных алкогольных психозов. В большинстве случаев первые симптомы такой патологии появляются через 2–4 дня после запоя, реже - через 4–6 дней, на фоне синдрома похмелья. Длится белая горячка около 5 суток. В некоторых случаях делирий начинается с возникновения галлюцинаций.
Заболевание развивается, когда после длительного приема спиртного снижается концентрация алкоголя в крови и возникает синдром отмены. Типичная белая горячка имеет две стадии развития:
- 1. Продромальная - алкогольный абстинентный синдром. Отмечается снижение аппетита и отвращение к еде. Повышается артериальное давление, усиливается головокружение, тошнота завершается рвотой.
- 2. На развернутой стадии появляется тремор рук и головы. Пациенты жалуются на тяжесть и боль в животе. Ночью возникают приступы удушья. Облегчение физического состояния происходит с помощью приема маленьких доз алкоголя.
При приближении белой горячки происходит изменение психики больного. Оно сопровождается двигательной заторможенностью, сменяется оживленностью. Возникает страх, тревога и растерянность.
На развернутой стадии появляются галлюцинации, отмечается дезориентировка в пространстве и времени. В некоторых случаях возникают нарушения памяти, мышления и внимания. В зависимости от вида и содержания галлюцинаций у пациента происходят изменения в эмоциональной сфере. Развивается тревога, любопытство, страх или ярость. Поведение и мимика зависят от тематики галлюцинаций. Алкогольный делирий у мужчин и женщин протекает одинаково.
Алкогольный галлюциноз
Алкогольный галлюциноз возникает у пациентов в возрасте 40-43 лет и занимает по частоте встречаемости среди населения второе место после делирия. Эта форма психоза появляется при 10-11-летнем стаже алкоголизма.
Галлюциноз бывает острым и затяжным:
- 1. Острый длится от нескольких часов до нескольких недель. Пациент предъявляет жалобы на чувство страха, нарушения сна. Появляются слуховые и зрительные галлюцинации. На их фоне у больного начинается бред преследования и обвинения. Страх нарастает. Поведение алкоголика зависит от тематики галлюцинаций. Характерным признаком этого психоза является то, что пациент ориентирован во времени, пространстве и собственной личности.
- 2. Затяжной галлюциноз длится от нескольких месяцев до 1 года. В некоторых случаях галлюцинации беспокоят больного несколько лет. Они связаны с текущими и прошлыми событиями. У таких пациентов наблюдаются трудности в дифференцировки голосов от реальной речи и звуков. Бред больного соответствует бытовой ситуации. Наряду с галлюцинациями отмечаются эмоциональные расстройства.
Корсаковский психоз
Этот форма психоза возникает преимущественно у женщин в возрасте 40-50 лет из-за употребления суррогатных веществ (технические жидкости, одеколоны и духи). Корсаковский психоз характеризуется нарушениями памяти и дезориентировкой во времени и пространстве.
Отмечаются жалобы на тревожность и депрессивность. Происходят резкие перепады настроения, снижается уровень работоспособности. По мере прогрессирования алкоголизма происходит нарушение сухожильных рефлексов и снижение чувствительности.
Алкогольная депрессия, параноид и бред ревности
Алкогольная депрессия характеризуется высокой раздражительностью, сниженной самооценкой и подавленностью. Нередко отмечаются суицидальные мысли. Наблюдаются перепады настроения.
Параноид характеризуется наличием навязчивых идей. В большинстве случаев у пациентов возникают мысли о супружеской неверности (бред ревности) и мания преследования. Бред не сопровождается галлюцинациями. Отмечаются нарушения сна, постоянные головные боли. Пациенты с трудом управляют своими эмоциями, жалуются на высокую температуру и неспособность переносить жаркую погоду.
Параноид и бред ревности возникает в большинстве случаев у мужского пола старше 40 лет с психопатическими чертами личности. Ревность проявляется в виде недовольства поведением второй половины. Больные обвиняют супруга в холодности и отсутствии к ним внимания. Отмечается повышенный контроль передвижения супруга и круга его общения. Возможно рукоприкладство. Такие больные становятся агрессивными, чрезмерно подозрительными и мнительными.
Энцефалопатия
Энцефалопатия возникает у людей, страдающих хроническим алкоголизмом (5-7 лет), на запойной стадии при употреблении не только алкоголя, но и суррогата. У женщин эта форма заболевания имеет тяжелое течение.
Данный вид психоза появляется у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. В самом начале развития заболевания наблюдаются симптомы делирия. Через несколько дней возникает нарушение сознания, неврологические и соматические патологии. Отмечаются двигательные расстройства, тахикардия (учащенное сердцебиение) и повышение температуры тела. Летальный исход (смерть) наступает через две недели после начала заболевания.
При более благоприятном течении психоз длится 3-6 недель, затем происходит выздоровление пациента. Следствием энцефалопатии является психоорганический синдром.
Лечение и прогноз
Лечение алкогольного психоза происходит в стационаре. Купирование психических нарушений (бреда, галлюцинаций) осуществляется при помощи нейролептиков (Галоперидол, Аминазин). Пациенту назначают витаминные комплексы. При депрессивных состояниях применяют снотворные и антидепрессанты (Ново-Пассит, Амитриптилин).
Чтобы избавиться от приступов страха и тревоги, используют транквилизаторы (Диазепам, Феназепам). При лечении алкогольных психозов необходимо в первую очередь произвести дезинтоксикацию организма, т. е. очистить его от токсинов. Чтобы избежать смерти больного, необходимо на первое время зафиксировать его к кровати мягкой тканью.
Прогноз заболевания зависит от формы протекания. Летальный исход возможен по причине сильного поражения организма алкоголика токсинами, различных нарушений органов, а иногда и суицида.
Терапия народными средствами
Полностью вылечить алкогольный психоз исключительно народными средствами нельзя. Это способ следует применять только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Популярные рецепты:
- 1. Чтобы улучшить сон пациента, рекомендуется готовить сок из свежих листьев пустырника. Принимать лекарство надо 3-4 раза в сутки по 1-2 ложки. Длительность терапии зависит от улучшения состояния больного. В среднем курс лечения составляет 2 месяца.
- 2. Успокоительный эффект на нервную систему оказывает настой из молока и ромашки. Для этого нужно в горячее молоко добавить сухие цветки растения, мед. Принимать готовое лекарство необходимо три раза в сутки за 30 мин до еды.
- 3. Огуречная трава способствует снятию депрессивного состояния. Для приготовления лекарства следует сухую траву добавить в кипяток, перемешать и настаивать в течение двух часов. Схема приема: на протяжении одного месяца ежедневного, небольшими глотками.
- 4. Шлемник, чистотел, валериана и дягиль является эффективным средством для снижения температуры тела. Для приготовления нужно все ингредиенты заварить в кипятке и настаивать в течение 60 минут. Пьют лекарство по 50 мл каждые два часа (при обострении) и по 100 мл дважды в день.
