5 самых странных случаев раздвоения личности

Сложно поверить в то, что существуют люди, всерьез считающие себя то восемнадцатилетней танцовщицей стриптиза, то профессором философии. Однако, такое случается. Спиритуалисты в таких случаях уверены, что в человека вселился чей-то дух.

Служители церкви, в общем, придерживаются похожей точки зрения и говорят об одержимости. Медики же называют это раздвоением личности, а точнее – “диссоциативным расстройством идентичности” и полагают, что данный недуг возникает под влиянием серьезного стресса. Официально зафиксировано около двух сотен таких случаев, хотя считается, что их много больше. Просто больным удается вести двойную жизнь так ловко, что никто из окружения не предполагает, что имеет дело с психом. Зато те случаи, которые известны медицине, легли в основу многих книг и фильмов. Потому что раздвоение личности – это странно, страшно и, в каком-то смысле, круто!

Уильям Стенли Миллиган

В любом учебнике психиатрии вы найдете его имя. В Миллигане, как в питерской коммуналке, уживались не два, не три, и даже не десять, но целых 24 разных человека. У этих людей были разные имена, разный возраст, пол и национальности. Они обладали различным темпераментом и преследовали несовместимые цели. Суицидник и психопат Билли, интеллектуал Артур, форсмажорщик Рейджен, очаровашка Аллен, трехлетняя умница Кристин, безбашенная лесбиянка Адалана… Когда Миллигану были предъявлены обвинения в краже и изнасиловании, оказалось, что сам Билли не виноват. Кражи совершал Рейджен, а изнасилования - Адалана.

Дорис Фишер

Когда врачи говорили о Дорис Фишер, они имели в виду пять её личностей. Настоящая Дорис, Вялая Дорис, Болезненная Дорис, Маргарита и Спящая Маргарита. В общем, эдакий киндер-сюрприз или даже матрёшка. Самой крутой “матрешкой” считалась Маргарита. Она постоянно творила пакости, но сваливала вину на Настоящую Дорис. Именно Маргарита вырывала из книг страницы, пачкала одежду в грязи и могла специально порезаться ножом. Но вину, обиду и боль при этом чувствовала только Настоящая Дорис. Психиатры долго пытались излечить бедняжку, но у них ничего не получалось. Лекарства, терапия, гипноз – всё зря. Тогда врачи решились на последний шанс и пригласили… медиума. После его посещения все “лишние люди” исчезли, а в живых осталась только Дорис Настоящая. Вот и верь после этого в официальную медицину.

Ширли Мейсон

Американка Ширли Мэйсон долгое время существовала не сама по себе, но в целых четырех ипостасях. Все личности Ширли были самостоятельными и совершенно не похожими друг на друга. Они отличались по интеллекту, возрасту и характеру. Самой агрессивной и вредной была личность, называвшая себя Салли. На сеансах гипноза Салли капризничала, отказывалась подчиняться и хулиганила. Лишь лестью и уговорами удалось убедить Салли покинуть тело своей хозяйки и оставить остальных в покое. Оставшись без Салли, три личности Ширли Мейсон быстренько успокоились и объединились в единое целое.

Крис Сайзмор

Ее случай известен благодаря книге “Три лица Евы” и одноименному кинофильму. Считается, что Крис Сайзмор заболела из-за психической травмы, полученной в раннем детстве. Когда Крис уже в зрелом возрасте стала пациенткой психиатров, обнаружилось, что в ней живут три Евы – Ева Уайт, Ева Блэк и Джейн. Все три личности были абсолютно самостоятельны, но их удалось уговорить слиться в одну по имени Эвелин. Терапия закончилась. Пациентка, казалось бы, излечилась. Но гораздо позже в своей автобиографии женщина призналась, что на самом деле в ней жило не три, а целых 22 субличности. Так что от врачей вышла не одна Эвелин, а целая команда незнакомых друг с другом людей. В той же автобиографии пациентка писала, что в конце концов весь этот гарем успокоился и сформировал некую объединенную Крис Сайзмор. Но как знать… Может быть, там затесался какой-нибудь Поликарп Евгеньевич, который всплывёт позднее.

Раздвоение личности представляет собой психический феномен, который выражается в том, что человек может являться обладателем одновременно двух личностей, а в некоторых случаях и больше. Таким пациентам врачи диагностируют диссоциативное расстройство личности, также описание данного явления можно встретить под названием «раздвоение личности». Можно утверждать, что у больного раздвоение личности, если у него присутствует поочередное контролирование умственных и жизненных способностей и общего поведения одновременно двумя личностями. Когда происходит смена эго-состояния, одновременно возникает и потеря памяти, в этом случае забывчивость значительно превышает норму.

Если принимать во внимание основы психологии, то человек является одновременно как биологическим, так и социальным существом. С точки зрения биологии – это индивидуум, социальная позиция утверждает, что человек, прежде всего – личность. Известно, что формирование личности происходит на протяжении лет, под влиянием различных факторов. Учитывается эмпирический опыт, приобретенные знания, круг общения человека, перенесенные стрессы, и прочее. Если речь идет о личности, то имеется в виду нечто устойчивое и стабильное, что может подвергнуться изменению, лишь в том случае, когда пройдет много времени, или на человека окажут влияние сильные внешние факторы.

Естественно, каждый, являющийся здоровым человек периодически ощущает некоторое внутреннее противоречие, и это совершенно нормально. Тем не менее, подобные противоречивые ощущения не заставляют его меняться кардинально, и становиться совершенно другим человеком, ведь в этом случае, это уже будут симптомы раздвоения личности. Специалисты утверждают, что раздвоение личности не является заболеванием, которое можно было бы отнести к категории редких. Его чуть состоит в том, что человек имеет несколько личностей, конфликтующих между собой, потому что каждая их них имеет свои взгляды и желания. До определенного момента человек может контролировать ситуацию, но не исключено, что однажды произойдет сбой в его психике, и повлечет за собой ситуацию, когда эти личности начнут вести самостоятельную жизнь.

Проявления данного заболевания, в первую очередь, выражаются в крайней неуравновешенности, у человека нередко возникают потеря связи с реальным миром, и он не может понять, что происходит. Также типичны провалы в памяти, которые порой очень значительны. Наблюдается бессонница, пациенты жалуются на головные боли, нередко присутствует обильное отделение пота. К тому же установлено, что симптомы раздвоения личности выражены в отсутствии логики, очень в редких случаях человек осознает, что, в самом деле, болен. Страдающий раздвоением личности может бурно радоваться и веселиться, но через очень короткое время, без видимых причин впадает в состояние грусти. Радость исчезает, и у него возникает плаксивое настроение. Чувства больного противоречивы, как к себе самому, так и к окружающим, а также ко всем происходящим в мире событиям.

Симптомы раздвоения личности проявляют себя независимо от возраста. Чаще всего, причиной развития заболевания становится травма психического либо физического происхождения, причем, довольно серьезная. Случается, что раздвоение личности вызывают определенные потрясения значительной силы, которые случились с человеком в детском возрасте. Не обязательно, что больной помнит о давно минувшем событии, тем не менее, психика подверглась влиянию, и остался след, который трудно устранить.

Когда имеются психические травмы, следует обратить внимание, что рассудок человека создает дополнительные личности именно с той целью, чтобы заблокироваться от преследующих его негативных эмоций, связанных с определенным событием. То есть, если с человеком случилось что-то плохое, то это значить, что в этом участвовала его личность. Далее, человек может стараться внушить самому себе, что всего этого не было в реальности, и событие представляет собой вымысел. На основании таких убеждений постепенно возникает личность, которая ничего подобного не переживала. В этом случае, вероятнее всего, вновь созданная личность станет доминирующей. Но с учетом того, что обе личности очень сильные, возникают серьезные проблемы.

Процесс лечения таких пациентов особенно сложен, поэтому для достижения желаемого результата требуется комплексное лечение, в которое включен ряд медицинских препаратов. Лечение раздвоения личности часто занимает довольно длительное время, порой пациент находится под наблюдением врача на протяжении всей жизни. В качестве лечебных препаратов применяются , но какие именно подходят в каждом конкретном случае, может установить лишь лечащий врач. К тому же, прежде чем психиатр начнет лечение, пациент проходит тщательное и полное обследование.

Лечение раздвоения личности необходимо, так как больной постоянно накапливает внутреннюю психологическую напряженность, в результате чего он отказывается от своего «Я», при этом постоянно испытывая эмоциональный стресс. В свою очередь, нервные расстройства со временем становятся причиной таких заболеваний, как язва желудка, астма, и многих других. Еще одна опасность данного расстройства – это употребление наркотических средств или увлечение алкоголем. Раздвоение личности вызывает жизненные кризисы, создает серьезные препятствия для служебной карьеры, полностью уничтожает все планы на будущее.

Наверное, каждый взрослый человек слышал о таком феномене, как раздвоение личности. Это очень популярная тема среди писателей-романистов и деятелей киноискусства. Люди, в большинстве своем, имеют ошибочное представление о сути данного состояния, кто-то считает, что это шизофрения, кто-то последствием наркомании, а некоторые вообще не верят в то, что раздвоение личности существует.

Между тем, диссоциативное расстройство идентичности (именно так звучит психиатрический диагноз) является достаточно редким и серьезным психическим заболеванием, которое по МКБ-10 относится к такому классу, как диссоциативные или конверсионные расстройства.

Суть феномена

Раздвоение личности как только не называлось в свое время в медицине, и расстройство множественной личности, и расщепление личности, иногда даже человеку в этом состоянии ставили диагноз шизофрения. На сегодняшний день большинство психотерапевтов сходятся во мнении, что корректнее всего обозначать данное конверсионное расстройство таким термином как диссоциативное расстройство идентичности. Действительно, несмотря на то, что процессы расщепления психики больного вызывают эффект объединения в одном человеке нескольких отдельных личностей, их нельзя считать полноценными и самостоятельными. Подобное разделение или диссоциация личности скорее образует некие части самоидентичности человека. Поэтому термин диссоциативное расстройство идентичности более точно описывает состояние пациента. Суть феномена состоит в том, что в определенное время психика человека переключается с одного «Я»-состояния на другое, при этом активное в данный момент «Я» не помнит, что происходило, когда на первом плане было другое. Сам человек часто это воспринимает как провалы в памяти. Синдром множественной личности подразумевает присутствие в одном человеке двух и более «личностей», причем нередко абсолютно разных по полу, возрасту, характеру и другим характеристикам.

Понятие диссоциации

Как психическое заболевание раздвоение личности относится к диссоциативным (конверсионным) расстройствам. Все диссоциативные расстройства обусловлены функциональными нарушениями психики, изменением интеграции идентичности, сознания, памяти. Если в процессе непрерывного потока сознания в какой-то момент происходит сбой, и определенные функции психики отделяются, становятся независимыми, то такое состояние называют диссоциацией. Именно так возникает множественная личность, диссоциативная фуга, психогенная амнезия и другие диссоциативные расстройства. Термин диссоциация в психологии начал применяться в конце девятнадцатого века, хотя сам феномен связывают еще с древними шаманами, наскальные изображения которых в виде разных животных сохранились до нашего времени. Средневековый религиозный обряд экзорцизма – это не что иное, как попытка вылечить синдром множественной личности. Умение медиумов и провидцев продуцировать собственные видения в состоянии транса также является проявлением диссоциации. Понятие диссоциации, в целом, и раздвоение личности, в частности, современные психологи связывают с нарушением целостности Эго вследствие влияния травмирующих факторов.

От мечтательности до раздвоения личности

Случаи диссоциации настолько разнообразны по степени выраженности, что не всегда люди понимают, следует ли беспокоиться по этому поводу и обращаться за медицинской помощью. Диссоциация может возникать в повседневной жизни, когда человек рассеян, мечтает о чем-то, ведет автомобиль или выполняет другие автоматические действия. Множественная личность, проявляемая шаманами в состоянии транса, вообще не воспринимается как болезнь даже в традиционных культурах. Диссоциативное расстройство идентичности, при коем у человека имеет место множественная личность, является крайней степенью проявления диссоциации психики.

До сих пор ведутся споры относительно того насколько серьезным следует считать расстройство множественной личности. Многие психиатры склоняются к мнению, что раздвоение личности, в большинстве своем, является необоснованным диагнозом. Как еще можно объяснить рост зарегистрированных случаев с нескольких десятков в ХІХ веке, до 40 тысяч в последнем десятилетии ХХ века? Некоторые исследователи объясняют это тем, что раньше всем пациентам с диссоциативными симптомами ставился диагноз шизофрения, сегодня же диагностические критерии психических заболеваний более четкие, поэтому шизофрения редко диагностируется ошибочно. В современной медицине истинное расстройство множественной личности считается крайне редкой болезнью. В этом случае пациенту не обойтись без помощи психотерапевта или психиатра.

Как можно распознать диссоциативное расстройство личности?

Данное конверсионное расстройство характеризуется в первую очередь наличием у пациента нескольких четко различимых по мировоззрению и восприятию «Я»-состояний. Диссоциативное расстройство идентичности довольно часто сопровождается психогенной амнезией. Такая чисто психологическая потеря памяти является следствием защитного механизма, призванного вытеснить из сознания негативные переживания. Человек, у которого наблюдается диссоциативное расстройство идентичности, с помощью этого механизма переключается с одного «Я»-состояния на другое. Существуют и другие симптомы раздвоения личности:

• перепады настроения, депрессивное состояние;
• суицидальные идеи и попытки;
• повышенный уровень тревоги вплоть до тревожного расстройства;
• иногда присутствуют диссоциативные расстройства другого характера;
• нарушение аппетита, режима питания;
• плохой сон, бессонница, ночные кошмары;
• наличие различных страхов, фобий, панических расстройств;
• чувство потерянности, замешательства, иногда проявляется дереализация и деперсонализация;
• у детей может наблюдаться переменчивость вкусов, беседы с самим собой, разговор в разных манерах.

Так как шизофрения и диссоциативное расстройство личности имеют много схожих симптомов, даже галлюцинации иногда проявляются при раздвоении личности, у человека иногда ошибочно диагностируется шизофрения, хотя диссоциативное расстройство личности имеет совершенно другую природу.

Что вызывает раздвоение личности?

Раздвоение личности, как и другие диссоциативные расстройства, имеет психогенную природу. Его возникновение связывают с целым комплексом факторов. Пусковым механизмом иногда может послужить острая стрессовая ситуация, с которой человек неспособен справиться самостоятельно. Множественная личность для него служит защитой от травмирующих переживаний. Многие диссоциативные расстройства развиваются у людей, в принципе способных диссоциироваться, отделять от потока сознания свои восприятия и воспоминания. Такая способность в совокупности с умением входить в трансовое состояние является фактором для развития диссоциативного расстройства идентичности.

Причины раздвоения личности часто кроются в детском возрасте и связаны с травмирующими событиями, неспособностью защищаться от негативного опыта и недостатком любви и заботы к ребенку со стороны его родителей. Исследования, проведенные американцами, доказали, что ключевым фактором, провоцирующим раздвоение личности является насилие в детском возрасте. Факты насилия встречаются практически у 100% пациентов, имеющих данное конверсионное расстройство. В других ситуациях большую роль в развитии диссоциативного расстройства идентичности играет ранняя потеря близкого человека, сложное заболевание или другая острая стрессовая ситуация. В отдельных культурах ключевым фактором может стать война или глобальная катастрофа.

Постановка диагноза

Так как раздвоение личности является достаточно редким заболеванием, врачи часто используют дифференциальную диагностику. Очень важно исключить органическое поражение головного мозга, слабоумие, биполярное расстройство, амнезию, влияние токсических веществ и другие расстройства, имеющие схожие признаки. Шизофрения больше других болезней перекликается с раздвоением личности. Поэтому многие люди, столкнувшись с диссоциативным расстройством идентичности, часто считают, что это именно шизофрения. При постановке диагноза следует учитывать, что расщепление личности при этих заболеваниях имеет различный характер. Если при диссоциации формируются сложные практически самостоятельные интегрированные “Я”-состояния, то шизофрения вызывает отщепление отдельно взятых психических функций. Диссоциативное расстройство идентичности диагностируется при соответствии следующим критериям:

• Отсутствие алкогольной, наркотической интоксикации, влияния других отравляющих веществ и заболеваний. Отсутствие явной симуляции или фантазирования.
• У человека наблюдаются явные проблемы с памятью, не имеющие ничего общего с простой забывчивостью.
• Наличие нескольких различимых «Я»-состояний с устойчивыми моделями восприятия мира, различным отношением к окружающей действительности и мировоззрением.
• Присутствие, по крайней мере, двух из различимых идентичностей, способных влиять на поведение пациента.

Как с этим бороться?

В первую очередь, человеку, заметившему за собой тревожные признаки нарушения самоидентичности, следует обязательно обратиться к психотерапевту за помощью. Если у пациента действительно расщепление личности, а не шизофрения, интоксикация или другое конверсионное расстройство, то основной целью лечения станет интеграция отдельных различимых идентичностей в одну устойчивую, хорошо адаптированную личность. А это можно сделать только под контролем специалиста с применением методов психотерапии. Данная болезнь хорошо поддается лечению когнитивными методиками, методами семейной терапии, а также гипнозу. Медикаменты применяют исключительно для снятия сопутствующих симптомов, например, тревоги или депрессии. Важно в процессе лечения помочь пациенту преодолеть последствия психологической травмы, выявить конфликты, спровоцировавшие отделение нескольких идентичностей и исправить защитные психические механизмы. Далеко не всегда лечение раздвоения личности способно помочь интегрировать разные идентичности в одну. Однако, обеспечение мирного сосуществования разных личностей тоже является достаточно большим успехом. В любом случае следует довериться специалистам и настроится на позитивный результат.

Нету похожих постов(

Так называемое «раздвоение личности» как психологический термин существует очень давно. Основной симптом - появление второй личности, либо же гораздо большего числа в сознании. Мало кто знает о том, какие особенности несет это состояние и многие люди трактуют его неправильно. Психологи ставят человеку диагноз диссоциативного расстройства, то есть раздвоения личности. Это особая группа расстройств, которые характеризуются рядом нарушений психологических функций.

К таким смело можно отнести личностную идентичность, сознание, осознание фактора и память в своей непрерывной собственной идентичности. Все дело в том, что все перечисленные выше функции входят в число интегрированных составляющих психики, но в процессе диссоциации может случиться отделение от потока сознания ряда из них, и тогда эта особенность становится независимой. Человек попросту теряет свою личную идентичность и возникает новый ее вид. Сознание может самостоятельно сгенерировать воспоминания, и это свойственно, по большей степени, состоянию психогенной амнезии.

Человек, страдающий раздвоением личности, может концентрироваться на актуальных для сознания событиях, либо же воспоминаниях. Дело в том, что мысли не стираются сами по себе, скорее наоборот, они повторяются снова и снова, и запускается этот механизм каждый день. Оживление происходит под воздействием, так называемых пусковых механизмов, которые в психологии именуют триггерами. Ими могут выступать как объекты, так и различные интересные события, которые стали травмой в критический для человека момент.

Что же провоцирует возникновение раздвоения личности? К этому приводит ряд факторов, в частности, стрессовые ситуации, из-за которых возникает так называемое диссоциативное состояние. Можно также отметить, что кроме всего вышеперечисленного на человека оказывают влияние механизмы защиты в детском возрасте, которые напрямую связаны с недостатком внимания, заботы и нежности. У большинства детей наблюдается унифицированная идентичность, которая является приобретенной в связи с проявлением многочисленных факторов.

Проявление «синдрома раздвоения личности»

Дело в том, что диссоциация не развивается за несколько дней, это весьма длительный и серьезный процесс, которому свойственны действия различного спектра. У пациентов может быть обнаружено диссоциативное расстройство, но в то же время это не означает, что он психически болен. Раздвоение личности может наступить в стрессовой ситуации, либо же если человек был лишен на протяжении длительного времени сна. «Веселящий газ» может спровоцировать появление диссоциации, это возможно во время стоматологического вмешательства. Диссоциативный опыт в перечисленных выше ситуациях будет выступать непродолжительным.

Раздвоение личности может наблюдаться у человека в моменты, когда он занят чтением интересной книги или просмотром увлекательного фильма. Может показаться, что тот мир гораздо реальнее, чем наш, и человек временно выпадет из пространства. Для него минуты и часы пролетят совершенно незаметно. Известны случаи, когда появляется диссоциация во время гипноза и это возможно, если речь идет о временном изменении состояния, которое было еще совсем недавно привычным для человека.

Смена религии, состояние транса, медитации могут стать причиной появления диссоциативного расстройства. Психологи констатируют факт, что у людей, с которыми в детстве жестко обращались, наблюдается ряд психологических отклонений, в том числе может быть и раздвоение личности. На фоне посттравматического расстройства могут наблюдаться подобные расстройства психики.

Симптомы раздвоения личности

У разных людей по-разному могут протекать симптомы этого заболевания, в разных формах, но они объединены рядом таких причин: врожденная предрасположенность, физическое и психологическое насилие, воздействие других членов семьи, у которых наблюдается раздвоение личности. Распространенные симптомы:

• Амнезия. Человек внезапно может потерять память, и происходит это обычно в результате какой-либо стрессовой ситуации. Несмотря на это сохраняется способность адекватно реагировать на то, что происходит вокруг него.
• Диссоциативная фуга. Это реакция бегства, внезапный уход из дома или с работы. У человека наблюдается частичная потеря памяти, и он сам не осознает того, что делает. Наверняка он будет убеждать окружающих в том, что является совершенно другим человеком, придумывать новую личность.
• Расстройство идентификации. Такое расстройство является множественным и актуальным становится в момент, когда в человеке «живет» несколько личностей, и они очень активно взаимодействуют между собой. Одна из персон явно доминирует, и это отражается на состоянии больного человека, его отношении к себе и окружающим людям.

Как лечить раздвоение личности?

Лечение - это длительный процесс, который под собой подразумевает, так называемое, психотерапевтическое лечение, с применением медикаментов. Обращаться за помощью необходимо к врачу, который специализируется на проблеме раздвоения личности и у которого есть соответствующий опыт в лечении подобных расстройств. Могут быть выписаны антидепрессанты, либо же специфические транквилизаторы, которые, в основном, ориентированы на подавление активного поведения больного, а также избавление от депрессии.

Следует отметить, что у пациентов с таким диагнозом часто наблюдается привыкание к медикаментозным препаратам, и потом даже появляется зависимость от них. Может быть использован гипноз, как способ справиться с диссоциативным состоянием, и довольно часто этот метод успешно применяется специалистами. Вернуть потерянную память можно, но в целом раздвоение личности - это хроническое заболевание, которое требует непрерывного лечения на протяжении долгих лет под наблюдением квалифицированного врача.

Эти отделенные личности существуют автономно друг от друга и могут никогда не пересечься в мыслях и действиях человека. То есть в подсознании все “персонажи” соседствуют, а в сознании “бывают” поочередно.

Механизм развития этого процесса изучен недостаточно, предполагается, что раздвоение личности формируется под воздействием ряда факторов:

• наследственной предрасположенности;
• психических травм;
• стиля воспитания в семье – гипоопеки;
• эмоциональных расстройств;
• страхов и тревог;
• жесткой системы наказаний в детском возрасте;
• физического и (или) психологического насилия;
• чрезмерной опасности, похищения;
• “столкновения” со смертью в авариях, при проведении хирургических операций, при травматических повреждениях, при “уходе” близких;
• виртуальных зависимостей от книг, фильмов, компьютерных игр;
• длительного пребывания без сна и отдыха;
• хронического стресса;
• отравления токсическими веществами;
• наркомании, алкоголизма;
• тяжелых инфекций и заболеваний организма;
• обостренного чувство вины, затяжных внутренних конфликтов, закомплексованности, стеснительности.

Код по МКБ-10

Диссоциативное расстройство идентичности, в том числе и раздвоение личности, медицина относит к группе расстройств под кодом F44.

Личностные патологии в данной рубрике носят выраженный характер, очень ярко проявляются, но не имеют органической этиологии. Эти нарушения обусловлены психогенными причинами, могут охватывать различные сферы личности и социальную жизнь пациентов.

В рубрике с конверсионными патологиями объединены расстройства личности с утратой памяти в некоторые промежутки времени, “измененным” восприятием себя (созданием нескольких или множественных образов своего “Я”), временной потерей контроля над движениями тела.

В связи с чем, диссоциативные расстройства могут принимать форму:

• амнезии, “выключения” из памяти психотравмирующих или неприятных событий;
• фуги, сочетание потери памяти с определенным ритуалом движений (автоматическом выполнении обычных дел и обязанностей, внезапное изменение своего местонахождения);
• ступора, кратковременного “побега” из реальности, с отсутствием реакции на вербальные, слуховые или кинестетические внешние раздражители;
• транса и одержимости, т.е. отсутствия восприятия себя и окружающего мира, “уход” в нереальные (выдуманные) ощущения и чувства.

Более близким к понятию раздвоение личности в МКБ-10 является термин – “расстройство множественной личности”(F44.81), одно из серьезных повреждений психики, проявляется временной или постоянной заменой реального “Я” на вымышленное, с целью смягчения травмирующих чувств и переживаний.

При некоторых других психологических нарушениях может проявляться кратковременная склонность к диссоциациям.

К таким болезням (F60) относятся:

• параноидальные состояния (паранойя исключена), с высокой чувствительностью к критике окружающих, мнительностью и подозрительностью;
• шизоидные нарушения (но не шизофрения), с низкой социальной мотивацией, постоянным фантазированием, желанием уединиться от мира;
• диссоциальное расстройство с развитием тотального равнодушия к близким и окружающему миру;
• эмоциональные патологии личности, характеризующиеся импульсивностью, капризами, непредсказуемым поведением;
• истерические расстройства со склонностью к демонстративному поведению, театральности, выраженным эгоизмом. В этой группе болезней бывают лишь легкие проявления “ухода” в себя или от мира, глубокого “расщепления” и потери собственного “Я” не происходит.

Симптомы и признаки

Болезнь “Раздвоение личности” проявляется в виде:

• частичного “стирания” текущих событий из памяти (больные не помнят себя в периоды доминирования “выдуманных сущностей”);
• изменениями поведения (пациенты совершают поступки им не свойственные);
• резких перепадов настроения, мимики, голоса.

Синдром расстройства множественных личностей выражается в образовании подсознанием нескольких образов собственного “Я”, причем они могут разительно отличаться друг от друга: иметь другую половую принадлежность, любой возраст, национальность.

При этом заболевании личности могут быстро сменять одна другую, что выражается внешне в преображении пациентов – они удивительно точно “имитируют” манеры и стиль речи каждой новой личности. Если только слушать таких людей, без возможности визуально наблюдать за ними, может сложится впечатление, что в помещении находятся два разных человека. А в некоторых случаях “личности” еще и общаются между собой, выясняя отношения или обсуждая “общие” дела, они могут испытывать одностороннюю или взаимную симпатию, или ненависть к друг другу.

Прогрессирование болезни проявляется в “размножении” новых личностей, стремительном отдалении от реального “Я” и погружении в вымышленный персонаж.

Переход от одной личности к другой носит регулярный характер, а периоды “пребывания в образе” могут сильно отличаться по времени и занимать от нескольких минут до нескольких недель.

У мужчин

Раздвоение личности у сильного пола часто возникает на фоне сильных потрясений и выявляется:

• у участников боевых действий, антитеррористических операций;
• у переживших сексуальное насилие;
• у мальчиков, которых не любила или обижала мать;
• у перенесших тяжелые травмы;
• у страдающих хроническим (длительным) алкоголизмом, наркоманией.

Частым проявлением расстройства у мужчин является агрессивное, девиантное и асоциальное поведение. В измененном состоянии сознания они наделяют выдуманные личности притягательными для себя качествами: мужественностью, силой, бесстрашием, авантюризмом, воинственностью.

Эпизоды “замены” личности могут нести в себе и сексуальную подоплеку, зажатые и неактивные мужчины становятся раскованными брутальными самцами и отправляются завоевывать женщин.

Многие пациенты даже не догадываются о своей болезни и тем более не знают, как называется этот недуг, пока близкие люди не расскажут им о наблюдаемых переменах в их жизни и поведении.

У женщин

В современных условиях болезнь нередко выявляется у молодых и зрелых дам, это связано с ритмом жизни. Женщина должна совмещать интенсивную профессиональную деятельность, материнство и роль хозяйки дома, многие не выдерживают физического и психологического напряжения и “ломаются”

Как слабому полу понять, что началось диссоциативное расстройство, и пора обратиться к специалисту?

1. Если есть ощущение потери контроля над собственным поведением, чувство дезориентации и опустошенности;

2. Если обнаруживаются необычные “открытия” в быту: одежда неподходящего стиля, кулинарные блюда (не любимые), перестановка мебели;

3. Если изменилось отношение окружающих людей (настороженные взгляды, избегание встреч или телефонных разговоров).

Диагностика

Раздвоение личности определяется по следующим критериям:

1. Выявление минимум двух сущностей у пациентов, обладающих собственным характером, мировоззрением и поведением.

2. Установление регулярного и устойчивого типа диссоциации.

3. Исключение органической патологии методами: ЭЭГ, рентгена, УЗИ, МРТ, КТ.

При подозрениях на данное заболевание можно провести тест на раздвоение личности онлайн, с определением:

• изменений в самосознании, памяти и поступках;
• нарушений в эмоциональной жизни, стремительной смены настроения;
• ухудшений отношений с близкими;
• фактов постоянного насилия, психотравмирующих ситуаций (в прошлом и настоящем), чрезмерной профессиональной и личной ответственности.

Если подозрения на раздвоение личности подтверждаются тестированием или анкетированием и рассказами окружающих, необходимо обратиться к психологу, психотерапевту или психиатру. Только после проведения индивидуальных консультаций и полного обследования специалист может поставить подобный диагноз.

Лечение

Терапия включает два направления:

В первом случае разрабатывается программа лечения с применением гипнотических и релаксационных техник, методов психоанализа или символ-драмы. В основе этих методов – выявление глубинных проблем и работа над избавлением от страхов перед ними.

Во втором – по показаниям врача больным назначаются нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты.

Некоторым пациентам хорошо помогает электросудорожная терапия, искусственный сон.

Лечение болезни продолжительное и иногда прижизненное, но лишь зная, что делать, если у тебя раздвоение личности, и своевременно обратившись к квалифицированному специалисту, возможно победить этот недуг.

Раздвоение личности: симптомы и лечение

Раздвоение личности - основные симптомы:

• Перепады настроения
• Нарушение сна
• Потеря памяти
• Дезориентация
• Депрессия
• Беспокойство
• Ощущение нереальности окружающего мира
• Невозможность понимания себя в качестве конкретной личности
• Смена одной личности другой
• Разделение личности
• Нарушение пищевого поведения
• Попытки суицида
• Появление фобий
• Потерянность

Раздвоение личности как психологический термин существует достаточно давно. Известен он всем, более того, особого удивления раздвоение личности, симптомы которой проявляются в появлении в больном второй личности (и большего их количества), а также в осознании им себя в качестве двух и более различных индивидов, не вызывает. Между тем, особенности этого состояния известны не каждому, посему имеет место утверждение того факта, что большинством людей попросту производится неправильная его трактовка.

Общее описание

Раздвоение личности является психическим феноменом, выражающимся в наличии у его обладателя двух одновременно личностей, причем в некоторых случаях количество таких личностей может и превышать этот показатель. Пациентам, которые сталкиваются с данным феноменом, врачи ставят диагноз диссоциативного расстройства личности, которое в большинстве своем более применимо для определения рассматриваемого нами состояния раздвоения личности.

Диссоциативные расстройства представляют собой группу психического типа расстройств с характерными изменениями либо нарушениями в определенных свойственных человеку психических функциях. К таковым в частности относится сознание, личностная идентичность, память и осознание фактора непрерывности собственной идентичности. Как правило, все эти функции являются интегрированными составляющими психики, однако при диссоциации происходит отделение от потока сознания некоторых из них, после чего, в определенной мере, они обретают независимость. В этом случае возможна утрата личностной идентичности, а также возникновение нового ее вида. Кроме того, для сознания в этот момент могут перестать быть доступными некоторые из воспоминаний (что свойственно, например, состоянию психогенной амнезии).

Причины раздвоения личности

Раздвоение личности, или же ее диссоциация, представляет собой целый механизм, за счет которого разум обретает возможность разделения на определенные части конкретных воспоминаний либо же мыслей, актуальных для обычного сознания. Раздвоенные таким образом подсознательные мысли стиранию не подвергаются – становится возможным их повторное и спонтанное появление в сознании. Оживление их происходит при действии соответствующих пусковых механизмов – триггеров. В качестве триггеров могут выступать события и объекты, которые окружают человека при возникновении травматического для него события.

Принято считать, что раздвоение личности провоцируется совокупностью таких нескольких факторов, как стресс непереносимого масштаба, способность к диссоциативному состоянию (в том числе и к отделению собственных воспоминаний, идентичности или восприятию от сознания), а также проявление механизмов защиты в процессе индивидуального развития организма с определенной совокупностью свойственных этому процессу факторов.

Помимо этого отмечается также и проявление механизмов защиты в детском возрасте, что связано с недостатком участия и заботы к ребенку на момент получения им травматического опыта либо с недостатком защиты, необходимой во избежание последующего опыта, для него нежелательного. Ощущение унифицированной идентичности у детей не является врожденным – развивается оно в результате воздействия массы различных переживаний и источников.

Что касается собственно процесса раздвоения (диссоциации), то он является достаточно длительным и серьезным по своей сути, причем отмечается весьма широкий свойственный ему спектр действия. Между тем, если у пациента определяется диссоциативное расстройство, то это вовсе не является фактом проявления у него психического заболевания.

Так, например, в умеренной степени диссоциация зачастую наступает при стрессе и у людей, которые по тем или иным причинам были на протяжении длительного времени лишены сна. Возникает диссоциация также при получении дозы «веселящего газа», при проведении стоматологического оперативного вмешательства или при перенесении незначительных масштабов аварии. Спутником перечисленных ситуаций, как уже отмечено, часто становится непродолжительный по времени диссоциативный опыт.

В числе распространенных вариантов диссоциативного состояния также можно отметить и такую ситуацию, при которой человек настолько поглощен фильмом или книгой, что мир, его окружающий, словно выпадает из временного пространства и время, соответственно, пролетает мимо незаметно. Также известен и такой вариант диссоциации, которая возникает во время гипноза – в этом случае также речь идет о временном изменении состояния, привычном для сознания.

Часто людям приходится испытывать диссоциативный опыт и при исповедовании религии, чему в частности сопутствует нахождение их в особых состояниях транса. Не исключены и ситуации других вариантов групповых либо индивидуальных практик (медитации и пр.).

В умеренных, а также в достаточно сложных формах проявления диссоциаций, в качестве предрасполагающих к ним факторов выделяют травматических опыт лиц, связанный с жестоким обращением, испытанным ими в детстве. Также появление этих форм актуально для участников разбойных атак и боевых действий, пыток различного масштаба или перенесения автокатастрофы, какого-либо природного стихийного бедствия.

Развитие диссоциативной симптоматики актуально и для пациентов с крайне выраженными проявлениями при посттравматическом постстрессовом расстройстве либо при расстройстве, образованном в результате соматизации (то есть, развития заболеваний, которые связаны с возникновением болезненных ощущений в области тех или иных органов под влиянием актуальных психических конфликтов).

Примечательно, что на основании результатов североамериканских исследований стало известно, что порядка в 98% больных (взрослых), у которых отмечается диссоциативное расстройство идентичности, в детстве сталкивались с ситуациями насилия, при этом 85% из их числа располагают задокументированным вариантом утверждения этого факта. На основании этого можно утверждать, что насилие, пережитое в детском возрасте, является среди рассматриваемых пациентов главной причиной, способствующей возникновению диссоциативного расстройства во множественной и других разновидностях его форм.

Между тем, некоторые из пациентов могли и не сталкиваться со случаями насилия, однако имела место ранняя потеря (к примеру, смерть близкого человека, родителя), серьезное заболевание либо стрессовое событие в любой другой, масштабной для них, форме проявления.

Раздвоение личности: симптомы

Раздвоение личности (или же расстройство множественных личностей, сокращенно MPD), определяемое по-новому в качестве диссоциативного расстройства идентичности (сокращенно - DID) является самой тяжелой формой диссоциативного расстройства, располагающей соответствующей симптоматикой.

И легкие, и умеренные формы диссоциации, и сложные их формы, возникающие у пациентов с отмеченными у них диссоциативными расстройствами, возникают по ряду следующих причин: врожденная предрасположенность к диссоциации; повторение эпизодов сексуального или психического насилия, отмечаемые в детстве; отсутствие соответствующей поддержки в виде конкретного лица от жестокого воздействия со стороны посторонних лиц; воздействие со стороны других членов семьи с симптомами диссоциативных расстройств.

Остановимся детальнее на диссоциативной симптоматике, которая может проявляться в следующем:

• Психогенная диссоциативная амнезия.В данном случае речь идет о внезапной потере памяти, с которой сталкивается больной при травмирующем событии или при стрессе. Между тем, в данном состоянии сохраняется способность к адекватному усвоению вновь получаемой информации. Само же сознание не нарушается, потеря памяти впоследствии больным осознается. Как правило, подобная амнезия наблюдается во время войн и стихийных бедствий, причем в особенности часто с ней сталкиваются молодые женщины.
• Диссоциативная фуга. Представляет собой психогенную реакцию бегства, которая проявляется в виде внезапного ухода с работы или из дома больного. Для нее свойственно аффективное сужение сознания с последующей, частичной либо полной, потерей памяти относительно прошлого. Нередко больной не осознает эту потерю. Примечательно, что в данном случае больной может быть уверенным в том, что он является другим человеком, причем заниматься он может делом совсем другим, даже для него непривычным в обычном состоянии. Часто больные, сталкивающиеся с диссоциативной фугой, оказываются в замешательстве относительно собственной идентичности либо и вовсе придумывают новую личность для себя. В результате получения стрессового опыта больной нередко ведет себя иначе, нежели он вел себя ранее, при этом он может также откликаться на другие имена, не осознавая, что вокруг него происходит.
• Диссоциативное расстройство идентификации.Здесь подразумевается расстройство личности в той форме, при которой она является множественной. Актуальность приобретает состояние, при котором больной идентифицируется одновременно несколькими личностями, как бы в нем существующими. Систематически каждая из этих личностей доминирует, соответствующим образом отражаясь на взглядах больного, его поведении и отношении к себе таким образом, как если бы других личностей не существовало. Все личности в данном случае могут располагать различной половой принадлежностью и возрастом, кроме того, они могут принадлежать к любой национальности и иметь собственное имя либо соответствующее им описание. В момент преобладания той или иной личности над больным он утрачивает память относительно основной своей личности, одновременно не осознавая и существования остальных личностей. При диссоциативном расстройстве идентификации отмечается тенденция к резкому переходу доминирования от одной личности к другой.
• Деперсонализационное расстройство.Данное проявление заключается в периодическом либо в постоянном переживании отчуждения собственного тела или психических процессов так, словно субъект, данное состояние переживающий, является лишь сторонним наблюдателем. В частности такое состояние сходно с тем состоянием и переживаниями, которые испытывает человек во сне. Зачастую в этом случае возникает искажение ощущения пространственных и временных барьеров, испытывается ощущение несоразмерности конечностей, а также ощущение дереализации (то есть ощущение нереальности окружающего мира). Возможно также ощущение себя в качестве робота. В некоторых случаях отмечается сопровождение этого состояния состояниями тревожными и депрессивными.
• Синдром Ганзера. Происходит в виде умышленного продуцирования психических расстройств в тяжелой форме их проявления. В некоторых случаях состояние описывается в качестве мимоговорения (миморечи), при котором на простые вопросы даются неверные ответы. Синдром отмечается среди лиц, уже страдающих тем или иным психическим расстройством. Возможно в некоторых случаях его сочетание с амнезией и дезориентацией, а также с расстройствами восприятия. В преимущественном большинстве случаев диагностирование синдрома Ганзера происходит среди мужчин, в особенности у тех из них, которые пребывают в местах лишения свободы.
• Диссоциативное расстройство в форме транса. Подразумевает под собой расстройство сознания при одновременном снижении способности к реагированию на те или иные раздражители внешнего воздействия. Наблюдается состояние транса в частности у медиумов, которые проводят спиритические сеансы, а также у летчиков при длительных перелетах, что объясняется монотонностью движений в условиях значительных скоростей в комплексе с однообразием впечатлений. Что касается проявления расстройства в форме транса у детей, то такого рода состояние может быть спровоцировано травмой либо физическим насилием над ними. Особого типа состояния, характеризуемые одержимостью, можно отметить в условиях определенных культур и регионов. К примеру, у малайцев это амок – состояние, проявляющееся во внезапном приступе ярости при последующем наступлении амнезии. Больной в этом случае бежит, все на своем пути подвергая уничтожению, делая это до тех пор, пока не искалечит себя или не убьет. У эскимосов таким состоянием является пиблокто – приступы возбуждения, в течение которых больной кричит, срывает с себя одежду, имитирует звуки, свойственные животным и т.д., что завершается последующей амнезией.

Следует также заметить, что диссоциативные состояния отмечаются также и среди лиц, которые подвергались интенсивному и длительному внушению насильственного характера (к примеру, при принудительной обработке, ориентированной на сознание, что происходит в процессе захвата террористами либо в процессе вовлечения в секты).

Кроме специфической симптоматики, перечисленной выше, отмечается возможная актуальность у больного депрессии и попыток реализации суицидальных намерений, тревожность, внезапные изменения в настроении, панические атаки и фобии, расстройства питания, сна. Возможным является также и наличие другого типа диссоциативных расстройств, редким, однако не исключаемым явлением отмечают галлюцинации. Единого мнения относительно связи перечисленной симптоматики и непосредственно раздвоения личности, нет, как нет его и в попытках определения связи этой симптоматики и пережитых травм, провоцирующих раздвоение личности.

Диссоциативное расстройство личности тесным образом связано с действием механизма, провоцирующем психогенную амнезию (потерю памяти психологической природы появления с исключением наличия в головном мозге физиологических нарушений). В данном случае речь идет о защитном психологическом механизме, с помощью которого человек обретает возможность устранения из сознания травмирующих воспоминаний, при расстройстве идентичности данный механизм играет роль «переключателя» личностей. При избыточном задействовании этого механизма нередко возникают повседневные проблемы с памятью среди больных с расстройством идентичности.

Также следует отметить частоту таких явлений, как деперсонализация и дереализация у больных, появление приступов замешательства, растерянности, возникновение трудностей в отношении определения того, кем, собственно, является больной.

Раздвоение личности хотя и подразумевает появление новой личности (а впоследствии, возможно, и дополнительных личностей, что часто происходит с годами и протекает едва ли не в геометрической прогрессии их появления), однако не лишает человека собственной, базовой личности, носящей настоящее имя и фамилию. Увеличение числа дополнительных личностей объясняется тем, что больной производит выработку новых личностей неосознанно, и делается это для того, чтобы они помогли ему лучшим образом справиться с той или иной актуальной для него ситуацией.

Диагностирование раздвоения личности

Диагностирование раздвоения личности (диссоциативных расстройств) происходит на основании соответствия состояния больного следующим критериям:

• Пациент имеет две различимые идентичности (в том числе и большее их количество), либо же имеет два (или несколько) личностных состояния, каждое из которых располагает собственной устойчивой моделью в отношении мировосприятия и своим отношением касаемо окружающего мира, своим мировоззрением.
• Как минимум две идентичности с переменной периодичностью контролируют поведение пациента.
• Пациент не в состоянии вспомнить о себе важную информацию, причем особенности этой забывчивости в значительной мере выходят за рамки обыкновенной забывчивости.
• Рассматриваемое состояние наступало не под воздействием наркотических веществ или алкоголя, заболевания или приема другого рода отравляющих веществ. При попытках диагностирования раздвоения личности у детей важно не перепутать данное состояние с игрой, в которой участвует вымышленный друг, или с другими играми, предполагающими применение в них фантазии.

Между тем, данные критерии все чаще подвергаются критике, что может объясняться, например, несоответствием их требованиям, предусмотренным в современной классификации в психиатрии, а также рядом других причин (некачественная содержательная валидность, игнорирование важных особенностей, низкая степень надежности и т.д.). За счет этого возможна неверная постановка диагноза, а потому предлагается применение политетических критериев диагностирования, которые более удобны в применении в отношении диссоциативных расстройств.

Исключение диагноза органического поражения мозга производится с использованием таких методик, как ЭЭГ, МРТ, КТ.

Под дифференциальным анализом в данном случае подразумевается исключение следующих состояний:

• инфекционные заболевания (например, герпес), а также опухоли мозга, за счет которых производится поражение височной доли;
• делирий;
• шизофрения;
• амнестический синдром;
• височная эпилепсия;
• умственная отсталость;
• расстройства, провоцируемые приемом определенных психоактивных веществ;
• посттравматическая амнезия;
• деменция;
• соматоформные расстройства;
• пограничные личностные расстройства;
• биполярное расстройство, характеризуемое быстротой чередования в нем эпизодов;
• стрессовое расстройство посттравматического характера;
• симуляция рассматриваемого состояния.

Раздвоение личности: лечение

Лечение раздвоения личности (диссоциативных расстройств) подразумевает под собой психотерапевтическое лечение, лечение медикаментозное либо же комбинацию указанных подходов.

Психотерапия, например, зачастую позволяет оказать пациентам необходимую помощь ввиду специализации врача на проблеме раздвоения личности и наличия у него соответствующего опыта, применимого в процессе лечения диссоциативных расстройств.

Некоторыми специалистами предписываются антидепрессанты либо специфические транквилизаторы, ориентированные на подавление избыточной активности больного и на избавление от депрессивных состояний, которые нередко актуальны при диссоциативных расстройствах. Между тем не лишним будет отметить и то, что пациенты с рассматриваемым расстройством в крайней степени подвержены привыканию к применяемым в терапии медикаментам, а также зависимости от них.

В качестве одного из вариантов методов в лечении часто рекомендуют гипноз, отчасти по той причине, что он сам по себе связан с диссоциативным состоянием. Нередко гипноз успешно применяется специалистами в «закрытии» дополнительных личностей.

Что касается перспектив выздоровления, то при раздвоении личности они носят различный характер. Так, излечение от диссоциативного бегства происходит преимущественно быстро. Достаточно быстро поддается лечению и диссоциативная амнезия, которая, однако, в ряде случаев переходит в хроническую форму расстройства. В целом же раздвоение личности является состоянием хроническим, что определяет необходимость в непрерывном лечении на протяжении срока порядка от пяти и более лет.

При наличии симптоматики, свойственной раздвоению личности, необходимо обратиться к психиатру.

Если Вы считаете, что у вас Раздвоение личности и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач психиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Нарушения самоидентификации личности человека

Одной из достаточно редких форм отклонений психики является сбой самоидентификации, или раздвоение личности, симптомы которой довольно явно выражены. При этом заболевании происходит временная замена параметров идентификации человека. Во время приступа расщепления психики могут подвергнуться смене даже основные или базовые черты характера. Может измениться как национальная, так и половая или возрастная самоидентификация, моторика движений, почерк, лицевая маска, индивидуальные личностные характеристики, темперамент, элементы общественного поведения, вкусы или пищевые пристрастия.

В связи с этим дробление самоидентификации проявляется, как правило, в виде расстройств диссоциации, то есть временного отторжения отдельных, наиболее характерных черт, которые по мере обострения заболевания могут сформировать одну или даже несколько независимых параллельных личностных матриц.

Временно подавленная параллельная личность может спонтанно проявляться под действием внешних обстоятельств или эмоциональных переживаний. Как правило, сам факт смены или раздвоения личности больным не запоминается и не воспринимается. То есть, после смены личности актуальная личностная матрица не имеет информации о событиях, происходивших с параллельной или базовой личностью. Период сбоя самоидентификации воспринимается базовой или вторичной личностью как приступ полной потери памяти за определенный период жизни и называется амнезией.

Основные причины расщепления личности

Расщепление или раздвоение личности в некоторых случаях является гипертрофированным элементом психологической защиты от физического, сексуального или эмоционального насилия. Причинами патологии могут быть перенесенные в раннем детстве психические травмы и связанные с ними навязчивые воспоминания, систематические или продолжительные акты насильственных действий, инициирующие экстремальные механизмы психологической защиты, вызывающие отстраненное восприятие непереносимого физического или психологического состояния человека.

Обычно первичная личностная матрица является самой стабильной, обладает большим объемом достоверной информации, имеет наиболее высокий уровень социализации. Ее разрушение под воздействием психических травм и приводит к отделению от базовой матрицы нескольких вторичных личностных матриц, позволяющих легче переносить негативные внешние факторы или избавиться от неприятных навязчивых воспоминаний.

Симптомы раздвоения

Признаки развивающегося эффекта расстройств самоидентификации личности могут включать следующие проявления:

1. У больного наблюдаются несколько (две или более) достаточно легко верифицируемых стабильных уникальных личностных матриц с разными параметрами.
2. Одна (или более) из матриц время от времени активируется у больного и удерживает контроль над его поведением некоторое достаточно продолжительное время.
3. После спонтанной смены личностной матрицы больной не в состоянии вспомнить о событиях, происходящих с ним до смены личности.
4. Смена личностной матрицы не является следствием бредового состояния, наркотической или алкогольной интоксикации, черепно-мозговой травмы, врожденных физиологических отклонений или заболеваний головного мозга.

Очень часто при диагностике раздвоения личности может выявиться еще несколько подавленных вторичных личностей.

Разрастание со временем количества вторичных личностей при расщеплении личностной матрицы является гипертрофией нормального механизма смены социальных ролей человека в обществе.

Патологическим признаком при этом заболевании является эффект психогенной амнезии при раздвоении или расщеплении личности, а также возможность неадекватного поведения, агрессии, совершения противоправных действий больным с подавленной базовой личностью.

В некоторых случаях у больных могут наблюдаться резкие перепады настроения, депрессивные состояния, нарушения сна, дыхания и пищеварения, а также общая дезорганизация, возникающая при внезапном подавлении базовой личности параллельной. В этих случаях у больных могут развиваться суицидальные проявления, агрессия, панические атаки или галлюцинаторные состояния.

Лечение раздвоения и расщепления личности

Лечение раздвоения личности должно включать обследования на выявление органических поражений головного мозга, алкогольную или наркотическую зависимость, а также симптомов шизофрении.

Основной акцент делается на исключении провоцирующих подавление базовой личности факторов: стрессовых состояний, депрессий, фобий, ситуаций, инициирующих неприятные воспоминания.

Методами психотерапевтического или гипнотического воздействия параллельные личности постепенно встраиваются в базовую личность больного. Это производится путем последовательного восстановления событий, происходящих с больным и подвергшихся амнезии. При этом психотерапевт обычно просит больного дать объективную оценку определенным действиям или эмоциональным состояниям, присущим вторичным личностям, сглаживает отторжение, вызываемое негативными воспоминаниями.

Раздвоение личности

Психологические заболевания являются одними из самых сложных, они часто плохо поддаются лечению и в некоторых случаях остаются с человеком навсегда. Раздвоение личности или диссоциативный синдром относится к такой группе болезней, имеет схожие симптомы шизофрения, нарушения идентичности становятся признаками данной патологии. Состояние обладает своими особенностями, которые известны не каждому, поэтому случается неправильная трактовка этого заболевания.

Что такое раздвоение личности

Это психический феномен, которые выражается в наличии у больного двух или более личностей, которые с определенной периодичностью сменяют друг друга или существуют одновременно. Пациентам, столкнувшимся с этой проблемой, врачи ставят диагноз «диссоциация личности», которая максимально точно приближена к раздвоению личности. Это общее описание патологии, существуют подвиду данного состояния, которые характеризуются определенными особенностями.

Диссоциативное расстройство - понятие и факторы проявления

Это целая группа расстройств психологического типа, которые обладают характерными особенностями нарушения психологических функций, которые свойственны человеку. Диссоциативное расстройство идентичности оказывает влияние на память, осознание фактора личности, поведение. Все затрагиваемые функции. Как правило, интегрированы и являются частью психики, но при диссоциации некоторые потоки отделения от сознания, получая определенную независимость. Проявляться это может в следующих моментах:

• утрата идентичности;
• утрата доступа к некоторым воспоминания;
• возникновение нового «Я».

Особенности поведения

Больной с данным диагнозом будет обладать крайне неуравновешенным характером, часто будет терять связь с реальностью, не всегда осознавать, что происходит вокруг него. Для дуальной личности характерны большие и короткие провалы в памяти. К типичным проявлениям патологии относятся следующие симптомы:

• частая и сильная потливость;
• бессонница;
• сильные головные боли;
• нарушения способности логично размышлять;
• неспособность осознать свое состояние;
• мобильность настроения, человек сначала радуется жизни, смеется, а через несколько минут будет сидеть в углу и плакать;
• противоречивые чувства ко всему окружающему, себе.

Причины­

Психические расстройства этого типа могут проявляться в нескольких формах: легкая, умеренная, сложная. Психологи разработали специальный тест, которые помогает выявить признаки, причины, которые вызывали раздвоение личности. Существуют и общие факторы, которые спровоцировали заболевание:

• влияние других членов семьи, которые имеют собственные расстройства диссоциативного типа;
• наследственная предрасположенность;
• воспоминания из детства насильственного отношения в психическом или сексуальном плане;
• отсутствие в ситуации сильного эмоционального стресса поддержки со стороны близких людей.

Симптомы заболевания

Нарушение идентичности в некоторых случаях имеет схожие с другими психическими заболеваниями симптомы. Заподозрить раздвоение личности можно при наличии целой группы признаков, к которым относятся следующие варианты:

• неуравновешенность пациента – резкая смена настроения, неадекватная реакция на происходящее вокруг;
• появление одной или нескольких новых ипостасей внутри себя­– человек называет себя разными именами, поведение кардинально отличается (скромная и агрессивная персоналия), не помнит, что делал в момент доминации второго «Я».
• потеря связи с окружающей средой – неадекватная реакция на реальность, галлюцинации;
• расстройство речи – заикания, большие паузы между словами, нечленораздельная речь;
• нарушения памяти - кратковременные или обширные провалы;
• утрачивается способность мысли связать в логическую цепочку;
• противоречивость, несогласованность действий;
• резкие, ощутимые перепады настроения;
• бессонница;
• обильное потоотделение;
• сильные головные боли.

Слуховые галлюцинации

Одно из распространенных отклонений при расстройстве, которое может быть самостоятельным симптомом или одним из нескольких. Нарушения в функционировании человеческого мозга создают ложные слуховые сигналы, которые больной воспринимает как речь, которая не имеет источника звука, звучит внутри его головы. Часто эти голоса говорят, что нужно сделать, заглушить их получается только медикаментозными препаратами.

Деперсонализация и дереализация

Это отклонение характеризуется постоянным или периодическим ощущением отчуждения от собственного тела, психическими процессам, будто человек является сторонним наблюдателем за всем происходящим. Сравнить эти ощущения можно с теми, которые многие из людей переживают во сне, когда происходит искажение ощущения временных, пространственных барьеров, несоразмерности конечностей. Дереализация заключается в чувстве нереальности мира вокруг, некоторые больные говорят, что они робот, часто сопровождается депрессивными, тревожными состояниями.

Трансоподобные состояния

Такая форма характеризуется одновременным расстройством сознания и снижением способности к адекватной и современной реакции на раздражители внешнего мира. Состояние транса можно наблюдать у медиумов, которые используют его для спиритических сеансов и у летчиков, которые выполняют длительные перелеты на высокой скорости и с монотонным движениями, однообразными впечатлениями (небо и облака).

У детей такое состояние проявляется в результате физической травмы, насилия. Особенность этой формы заключается в одержимости, которая встречается в некоторых регионах и культурах. К примеру, амок – у малайцев данное состояние проявляется внезапным приступом ярости, за которым приходит амнезия. Человек бежит и уничтожает все что попадается ему на пути, продолжает он до тех пор, пока не покалечит себя или не умрет. Эскимосы такое же состояние называют пиблокто: больной срывает одежду, кричит, имитирует звуки животных, после чего наступает амнезия.

Изменение самоощущения

Больной полностью или частично испытывает отчуждение от собственного тела, с психической стороны может выражаться ощущением наблюдением со стороны за собой. Очень схоже состояние с дереализацией, при котором психические, временные барьеры нарушаются и человек теряет ощущение реальности происходящего вокруг. Человек может испытывать ложные чувства голода, тревоги, размеров собственного тела.

У детей

Малыши тоже подвержены расщеплению персоналии, происходит оно несколько своеобразно. Ребенок по-прежнему будет откликаться на данное родителями имя, но одновременно будут проявляться признаки наличия других «Я», которые частично захватывают его сознание. Характерны для детей следующие проявления патологии:

• разная манера разговора;
• амнезия;
• пищевые пристрастия постоянно меняются;
• амнезия;
• лабильность настроения;
• разговоры с самим собой;
• стеклянный взгляд и агрессивность;
• неспособность объяснить свои действия.

Болезни о которых не принято говорить в быту. >

Раздвоение личности - симптомы и признаки

Раздвоение личности - симптомы и признаки

Раздвоение личности - грубый психологический конструктор, наличие которого проявляется особым феноменом мышления, когда обладатель имеет две и более личности одновременно. Существуют тяжёлые единичные случаи, когда количество личностей превышает десяток.

Прежде всего, имеет место быть нарушение психических функций в самых различных областях. Сознание и идентичность, непрерывность памяти, - все эти функции и их аномальность составляют базис данного феномена, подлежащего тщательному изучению.

У среднестатистического человека все эти функции являются едиными и слаженно работают, не представляя какого-либо значительного дискомфорта. Поток сознания является плавным, последовательным, типичным. У пациентов с рассматриваемым заболеванием, напротив, из потока сознания выделяется некая часть собственной идентификации.

Возможно, подобное внутреннее изъятие позволяет им обрести новую идентичность, стать независимыми от травмирующих воспоминаний, или же идеализировать своё Я. Некоторые из обрывков памяти просто блокируются мозгом пациента, что крайне напоминает такое известное состояние, как психогенная амнезия.

Причины

Прежде всего, необходимо отметить, что данный недуг представляет собой довольно сложный для понимания механизм, когда разум больного получает возможность некоего глубинного деления на несколько частей мыслей и обрывков памяти.

Разделённые таким образом, они перестают сообщаться друг с другом, за счёт чего и создаётся иллюзия наличия множества личностей. Эти мысли не подвергаются стиранию, что хорошо заметно при столкновении больного с так называемыми «триггерами», то есть людьми, предметами окружающей обстановки, запахами и даже музыкальными композициями из «стёртой памяти».

Считается, что данное состояние возникает только в результате совокупности ряда факторов. Прежде всего, это непереносимый, запредельный уровень стресса, на который наложена способность мозга больного к диссоциации. Отчасти диссоциация здесь выступает как защитный механизм, но возможно действие и другого рода механизмов, так прочно запрятавших воспоминания в самый дальний чертог памяти. Кроме того, здесь определённо проявляется эндогенная предрасположенность больного к такого рода психическим процессам. Многие корни заболевания идут из самого детства, так как даже в столь юном возрасте за больными уже наблюдалось отсутствие идентичности как таковой, уход во внутренний мир из-за различного рода травмирующих переживаний. Недостаток родительского внимания и заботы на момент получения столь губительного опыта, во многом, только послужил развитию болезни. В ряде случаев процесс диссоциации свойственен и вполне здоровым людям. Причины могут быть различны: применение нмда-антагонистов при анестезии, депривация сна или сильные травматические повреждения мозга во время аварии. Но этот диссоциативный опыт является лишь кратковременным. В то время как раздвоение личности стойкий психический феномен. В качестве предрасположенности к подобного рода состояниям, отмечают крайнюю увлеченность каким-либо однообразным занятием. Человек настолько поглощён чтением книги, играми или просмотром видеофильмов, что окружающий мир словно теряет для него реальность. Отчасти это похоже на состояния, возникающие под воздействием гипноза. Известно, что диссоциативный опыт люди испытывают при проведении религиозных обрядов. Человек вводит себя в состояние транса, в немалой степени, при помощи специально используемых благовоний, музыки и ритмичных действий. Подобные состояния вызывает также медитация и полная сенсорная депривация. Диссоциативное расстройство идентичности при умеренных и сложных формах протекания соотносится с такими факторами предрасположенности, как наличие разбойных нападений, пыток, изнасилований и других примеров крайне жестокого обращения. Сюда же относятся автокатастрофы и стихийные бедствия. При дифференциальной диагностике очень часто обращают внимание на схожесть симптоматики с больными посттравматическим стрессовым расстройством. Рассматриваемое состояние, кроме того, связано с сильной соматизацией, когда уровень своего психического благополучия человек подсознательно связывает с заболеванием или неприятными ощущениями в той или иной части тела.

Исследования американских коллег указывают, что у 98% взрослых, испытывающих симптомы диссоциации, в детстве были обнаружены признаки физического и психического насилия. Причём 85% имеют документированные свидетельства.

С высокой степенью достоверности можно утверждать, что именно насилие является причиной последующей диссоциации в самых причудливых её формах. Даже среди тех, кто не имел столь явных причин, всегда были в наличии всевозможные стрессовые факторы, такие как потеря любимого человека, родителя-кормильца, и так далее. Всё это запустило дальнейший каскад диссоциативных реакций, вызвав раздвоение личности.

Группа диссоциативных расстройств

Расстройство множественных личностей (MPD), ныне определяемое как диссоциативное расстройство идентичности считается самой тяжелой формой заболевания, имеющей все соответствующие симптомы.

Указанные ниже факторы способствуют возникновению и обострению форм диссоциации.

эндогенная предрасположенность к диссоциации; повторение насильственных эпизодов, отмечаемых в детстве; полное отсутствие психологической поддержки при наличии достаточно жёсткой травли; негативное воздействие со стороны других членов семьи с теми же симптомами.

В группу диссоциативных расстройств входят:

психогенная диссоциативная амнезия; диссоциативная фуга (человек пропадает из дома и возвращается спустя длительное время, ничего не помня); диссоциативное расстройство идентичности; расстройство деперсонализации; синдром Ганзера; расстройство диссоциации в форме транса.

Симптомы

Основные симптомы, которые следует рассмотреть, представлены далее.

Наличие в психической сфере пациента более чем одной личности. Они, как правило, могут обладать самыми разными характеристиками вплоть до пола, имени, возраста и даже века проживания. Они с определённой периодичностью сменяют друг друга. Сам больной не осознаёт ненормальности происходящего. Признаки, схожие с сомнамбулизмом – зачастую пациент не осознаёт собственного тела. Речевые расстройства, - на банальные вопросы пациент даёт неадекватные ответы. Наличие психической неуравновешенности, лабильности психического состояния. Больной теряет связь с реальностью, его невозможно понять. Мигрени. Повышенное потоотделение. Бессонница Частичная потеря памяти, возникающая во время стрессового события. Заново полученная информация усваивается в нормальном порядке. Иной раз больной даже может понять, что то или иное воспоминание «тщательно заблокировано его мозгом». Там же, во время «приступов» теряется ориентация в пространстве, так называемая «фуга». Отличие в том, что это не единичный случай. Отсутствие целостного мировоззрения.

Больной в абсолютно аналогичных ситуациях может вести себя кардинально противоположным образом, как будто в нём уживаются две или более личности, одна из которых вытесняет другую на текущий момент. Именно этот фактор является доминирующим при постановке диагноза.

Раздвоение идентичности у детей проходит своеобразно: они, как правило, охотно откликаются на имена, данные им при рождении, но в то же время, демонстрируют признаки альтернативной личности, которая зачастую захватывает их сознание.

Болезни о которых не принято говорить в быту. >

Для детей характерны следующие симптомы:

постоянно меняющиеся пищевые пристрастия; разная манера разговора; лабильность настроения; агрессивность со «стеклянным взглядом»; амнезия; голоса в голове; разговоры с собой; невозможность объяснить собственные действия.

Все эти элементы могут быть лишь следствием затянувшегося игрового процесса нормального ребёнка, что следует учитывать при постановке диагноза. У многих малышей такого рода резонёрство (один из видов нарушения мышления) является вариантом нормы. Дети с синдромом гиперактивности и дефицита внимания вследствие перенесённых стрессов также испытывают стёртые диссоциативные симптомы.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на соответствии состояния пациента следующим симптомам:

Наличие двух или более явно различимых идентичностей или личностных состояний, каждое из которых обладает собственным мировоззрением, установками по отношению к действительности, памятью и моделью мира. Каждая из идентичностей периодически сменяет друг друга. Больной находится не в состоянии вспомнить о себе значительную информацию, причём характер забывчивости не позволяет её отнести к обыкновенной. Состояние не наступало под воздействием различного рода наркотических и медикаментозных веществ. Важно также не перепутать детские игры с воображаемым другом, когда они отдают себе явный отчёт об отсутствии такового в действительности. Иначе говоря, стоит принимать во внимание что ребёнок, таким образом, может просто пытаться привлечь к себе внимание.

Ученые говорят, что это всего лишь частное проявление расстройства более общего характера. Исследования подвергаются массированной критике: игнорирование важных особенностей болезни, некачественная статистическая база, неубедительные выводы.

Именно поэтому рекомендуется применение полиэтиологических критериев диагностики – более гибких и подразумевающих различные причины происхождения, опирающихся на эндогенную базу. Первым делом рекомендуется исключить возможность органического поражения мозга при помощи специальных высокофункциональных методик сканирования (различные виды МРТ).

Под дифференциальной диагностикой подразумевается исключение схожих состояний другой этиологии:

инфекционные заболевания, опухоли мозга с поражением преимущественно височной доли; делирий; шизофрения; амнестический синдром; височная эпилепсия; умственная отсталость; расстройства, вызываемые приёмов наркотиков; посттравматическая амнезия; деменция; соматосенсорные расстройства; пограничные личностные расстройства; биполярное расстройство, характеризуемое быстротой чередования в нем эпизодов; ПТСР; симуляция.

Лечение

Рассматриваемый недуг - крайне запутанный психический феномен, слабо поддающийся лечению. Процесс лечения больных, страдающих таким тяжёлым расстройством, необычайно сложен и затягивается на долгие сроки, порой он длится на протяжении всей жизни пациента.

Стандартный план лечения предполагает:

психотерапевтические методики; медикаментозное лечение; комбинацию подходов.

Чаще всего используют третий подход, хотя даже в этом случае подавляющая часть больных так и не достигает хотя бы кратковременной ремиссии.

Медикаментозное лечение

Раздвоение идентичности, как заболевание довольно слабо реагирует на медикаменты, стирая лишь часть симптомов. Их набор определяется лечащим врачом исходя из его мнения о текущем состоянии пациента, находящегося под наблюдением.

Актуально применение следующих препаратов.

антидепрессанты – прозак, амитриптилин, пароксетин, сертралин; нейролептики, в том числе и атипичные: галоперидол, клопиксол, абилифай, кветиапин, аминазин;

Применяется также электросудорожная терапия, но допущены к её проведению только те врачи, которые прошли курс специального последипломного обучения и практики.

Кроме того, психотерапия также оказывает некоторую роль в облегчении симптомов заболевания. Поддержка родственников и друзей пациента оказывается необычайно важной. Рассматривается и возможность применения гипноза, зачастую потому, что он сам непосредственно связан с введением в подобное состояние.

Следует учитывать и факторы лекарственной зависимости. На какой-то момент проявления самочувствия больного из-за применения тяжёлых психотропных препаратов уже невозможно отличить от течения самой болезни.

Прогноз

Перспективы выздоровления носят двоякий характер. Частичные случаи диссоциации, например, диссоциативное бегство или диссоциативная амнезия лечатся более-менее успешно, но иногда, впрочем, последняя переходит в хроническую форму. В целом же это крайне тяжелое хроническое состояние, лечение которого продолжается от 5 лет и вплоть до всей жизни пациента.

В конце 70-х годов прошлого столетия американское общество всколыхнула история Билли Миллигана, арестованного по подозрению в грабежах и изнасилованиях. Во время следствия выяснилось, что юноша страдает распадом личности. В нем, как в многоквартирном доме, живут разные 24 альтер-личности - от 3-летней девочки Кристин из Англии до 30-летнего югославского коммуниста Рейджена.

Невозможность вспомнить какое-либо значимое событие из своей жизни - это серьезный сбой в работе сознания человека. Данное явление носит название диссоциативная амнезия, и оно выражено в наиболее высокой степени, нежели обычная забывчивость, которая свойственна каждому. Как правило, такой провал образуется ввиду психической травмы, кроме этого диссоциативная амнезия может возникнуть на.

Диссоциативная анестезия (потеря чувственного восприятия) – конверсивное расстройство, при котором утрачена чувствительность одной или нескольких чувственных сфер, но поражения со стороны ЦНС объективно не регистрируются. Утрата чувственного восприятия сопровождается жалобами пациента на парестезию, гиперстезию, анестезию, уменьшение остроты и четкости зрения, слепоту и глухоту. парестезия – искажение чувствительности кожи, при котором.

Понятие диссоциативного ступора в психиатрии рассматривают как обездвижение человека посредством отказа двигательных функций, которое может длиться от двух минут до нескольких часов. Чтобы диагностировать эту патологию предусмотрены обследования и спектр исследований, что дает полную клиническую картину и наличие симптоматики. Предпосылки для диссоциативного расстройства – это психические травмы, стрессовые ситуации и.

Синдром Ганзера – заболевание, относящееся к категории искусственных расстройств психики. Для подобного рода отклонений характерно особое поведение пациента, как при наличии какого-либо физического/психического недуга, который в действительности отсутствует. Во многих случаях симптомы рассматриваемой патологии схожи с шизофренией. В медицинской среде данный недуг также известен под неофициальным названием «тюремный психоз», т. к.

Понятие деперсонализации трактуется как нарушение функции самосознания, расстройство восприятия. При этом свои действия человек не воспринимает со стороны и не может ими управлять. Первичное расстройство можно отнести к классу диссоциативных, теряется осознание себя как индивида. Деперсонализационное расстройство выступает как признак таких психических расстройств, как биполярное расстройство, депрессия, шизофрения. Являясь симптомом.