Конический бугорок ключицы. Значение конусовидный бугорок в медицинских терминах

Скелет свободной верхней конечности (skeleton membri superioris liberi) человека образован, в соответствии с общей схемой скелета позвоночных, тремя отделами - плечом, предплечьем и кистью.

Плечо (brachium)

Плечо у человека образовано единственной плечевой костью (humerus), в строении которой различают тело и два конца.

Тело плечевой кости (corpus humeri) в верхней своей части имеет цилиндрическую форму, книзу же становится трехгранным; соответственно здесь различают три поверхности - заднюю (facies posterior),латеральную переднюю (facies anterior lateralis) и медиальную переднюю (facies anterior medialis); разделены эти поверхности краями - медиальным (margo medialis), передним (margo anterior) илатеральным (margo lateralis). Латеральная передняя поверхность несет дельтовидную бугристость(tuberositas deltoidea) для прикрепления дельтовидной мышцы; а задняя поверхность - борозду лучевого нерва (sulcus nervi radialis).

Верхний конец плечевой кости расширен и образует головку плечевой кости (caput humeri), отделенную от тела хирургической шейкой (collum chirurgicum). По краю же головки проходит борозда - анатомическая шейка (collum anatomicum), а между нею и шейкой хирургической лежат два бугорка: латерально расположился большой бугорок (tuberculum majus), а кпереди от него - малый бугорок(tuberculum minus). От каждого из этих бугорков идут книзу два гребня - соответственно гребень большого бугорка (crista tuberculi majoris) и гребень малого бугорка (crista tuberculi minoris); пространство же между ними именуется межбугорковой бороздой (sulcus intertubercularis).

Нижний же конец кости также расширен - здесь располагается мыщелок плечевой кости (condylus humeri), медиальная часть которого именуется блоком плечевой кости (trochlea humeri) и предназначена для сочленения с локтевой костью, а латеральная - головкой мыщелка плечевой кости(capitulum humeri), к которой присоединяется лучевая кость. Над блоком плечевой кости с передней стороны расположилась венечная ямка (fossa coronoidea), в которую входит венечный отросток локтевой кости, а с задней стороны - ямка локтевого отростка (fossa olecrani) для, соответственно, локтевого отростка локтевой кости. Над головкой же мыщелка с передней стороны лежит лучевая ямка(fossa radialis). Далее, выше мыщелка плечевой кости располагаются два надмыщелка - именуются онимедиальным (epicondylus medialis) и латеральным (epicondylus lateralis); еще выше эти надмыщелки переходят в соответствующие надмыщелковые гребни - латеральный (crista supracondylaris lateralis) имедиальный (crista supracondylaris medialis).

Предплечье (antebrachium)

Предплечье у человека образовано, как и положено, двумя костями - лучевой и локтевой, соприкасающимися своими концами, а посередине разделенными межкостным пространством предплечья. Каждая кость, как и плечевая, состоит из тела и двух концов, верхнего и нижнего.

Лучевая кость (radius)

Располагается лучевая кость латерально. Тело ее трехгранное и образовано тремя поверхностями -передней (facies anterior), задней (facies posterior) и латеральной (facies lateralis); а также тремякраями - передним (margo anterior), задним (margo posterior) и межкостным (margo interosseus); переднемедиальная сторона несет бугристость лучевой кости (tuberositas radii) для прикрепления двуглавой мышцы плеча.

Проксимальный конец лучевой кости именуется головкой лучевой кости (caput radii), от тела отделена она шейкой лучевой кости (collum radii); несет головка плоское углубление - суставную ямку (fossa articularis), в которую входит головка мыщелка плечевой кости, а вокруг головки располагаетсясуставная окружность (circumferentia articularis) для сочленения с локтевой костью.

Дистальный же конец лучевой кости несет запястную суставную поверхность (facies articularis carpea) для сочленения с костями запястья, а также с латеральной стороны локтевую вырезку (incisura ulnaris) для соединения с головкой локтевой кости, с медиальной же - шиловидный отросток (processus styloideus).

Локтевая кость (ulna)

Лежит локтевая кость медиально; тело ее также трехгранное и образовано тремя поверхностями -передней (facies anterior), задней (facies posterior) и медиальной (facies medialis); и тремя краями -передним (margo anterior), задним (margo posterior) и межкостным (margo interosseus).

Проксимальнй конец кости сочленяется с блоком плечевой кости в области блоковидной вырезки(incisura trochlearis), которая имеет два отростка - передний венечный (processus coronoideus) и заднийлоктевой (olecranon). Венечный отросток, в свою очередь, обладает лучевой вырезкой (incisura radialis), сочленяющаяся с суставной окружностью лучевой кости, а книзу переходит в бугристость локтевой кости (tuberositas ulnae).

Что же до дистального конца - то он заканчивается головкой локтевой кости (caput ulnae), имеющейсуставную окружность (circumferentia articularis) для соединения с лучевой костью, а с медиальной стороны - подобно лучевой кости, шиловидный отросток (processus styloideus).

Кисть (manus)

Кисть у человека, согласно общей схеме скелета позвоночных, делят на запястье, пясть и фаланги пальцев.

Запястье (carpus)

Образовано запястье двумя рядами небольших губчатых костей:

к проксимальному ряду принадлежат ладьевидная кость (os scaphoideum), а также полулунная (os lunatum) трехгранная (ostriquetrum) и гороховидная кости (os pisimorme)

к дистальному – многоугольная или кость - трапеция (os trapezium), трапециевидная os trapezoideum), головчатая oscapitatum) и крючковидная (os hamatum)

Пясть (metacarpus)

Пясть образована пятью короткими трубчатыми пястными костями (ossa metacarpalia), образующими ладонь и состоящими каждая из тела (corpus), основания (basis) и головки (caput).

Фаланги пальцев (phalanges digitorum)

Фаланги пальцев - короткие трубчатые кости; у каждого пальца, кроме большого, 3 фаланги -проксимальная (phalanx proximalis), средняя (phalanx media) и дистальная (plananx distalis); в большом же пальце - только проксимальная и дистальная фаланги. В каждой фаланге различают основание фаланги (basis phalangis), тело фаланги (corpus phalangis) и головку фаланги (caput phalangis). Концы дистальных фаланг уплощены и образуют каждый бугристость дистальной фаланги (tuberositas phalangis distalis).

Бра середина тела движется вверх и латерально, наподобие ручки ведра, в результате чего увеличивается поперечный размер грудной клетки. Ось этого движения представляет собой прямую линию, соединяющую голов- ку ребра с грудино-реберным суставом. В грудино-реберных суставах при этом происходят небольшие скользящие движения, сами реберные хрящи несколько растягиваются и скручиваются. Грудная клетка в целом Грудная клетка (cavea thoracis, compages thoracis, thorax) образована грудиной, ребрами, грудными позвонками и их соединениями. Грудная клетка имеет два отверстия, или апертуры: верхнюю (apertura thoracis su- perior) и нижнюю (apertura thoracis inferior). Верхняя апертура ограниче- на рукояткой грудины, первым ребром, телом первого грудного позвонка; плоскость ее располагается косо, так, что верхний край рукоятки грудины соответствует межпозвоночному диску между II и III грудными позвонка- ми. Нижняя апертура ограничена телом XII грудного позвонка, нижним краем XII ребра, дистальным концом XI ребра, хрящами VII−X ребер, ме- чевидным отростком. Верхняя апертура открыта, сообщается с областью шеи, через нее проходят пищевод, трахея, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Нижняя апертура закрыта диафрагмой, сообщается с брюшной полостью через отверстия и щели в диафрагме. Хрящи VII−X ребер образуют реберную дугу (arcus costalis). Правая и левая реберные дуги ограничивают подгрудинный угол (an- gulus infrasternalis), величина которого зависит от типа телосложения и формы грудной клетки. Пространства между двумя соседними ребрами называются межребер- ными промежутками или межреберьями (spatium intercostale), они за- полнены межреберными мышцами и межреберными мембранами. В каж- дом межреберье проходит межреберный сосудисто-нервный пучок. Поря- док расположения компонентов сосудисто-нервного пучка сверху вниз: вена, артерия, нерв (шифр «ВАН»). Сзади позвоночный столб несколько вдается в грудную полость, в ре- зультате между ним и ребрами образуются широкие легочные борозды (sulci pulmonales), в которых располагаются задние края легких. Рукоятка грудины немного отклонена назад относительно тела груди- ны, поэтому на месте их соединения образуется открытый назад угол гру- дины (angulus sterni), который хорошо пальпируется у живого человека и имеет важное клиническое значение. По нему можно определить местопо- ложение второго ребра. Горизонтальная плоскость, проходящая через угол грудины, соответ- ствует межпозвоночному диску между IV и V грудными позвонками, эта 31 плоскость разделяет верхнее и нижнее средостения, определяет верхнюю границу перикарда, начало и конец дуги аорты, верхнюю границу легочно- го ствола, бифуркацию трахеи. Грудная клетка имеет различную форму и величину в зависимости от типа телосложения, пола, степени развития мышц и легких. Основные формы грудной клетки: цилиндрическая, коническая и плоская. Выделяют также широкую и короткую, длинную и узкую формы. Коническая груд- ная клетка является короткой и широкой, плоская – длинной и узкой, ци- линдрическая занимает промежуточное положение. У женщин грудная клетка относительно короче и ýже, чем у мужчин. При мезоморфном (нормостеническом) типе телосложения грудная клетка имеет цилиндрическую форму, подгрудинный угол равен 90°; при долихоморфном (астеническом) типе телосложения грудная клетка имеет плоскую форму, подгрудинный угол − меньше 90°, при брахиморфном (ги- перстеническом) типе телосложения грудная клетка имеет коническую форму, подгрудинный угол − больше 90°. Существуют переходные формы грудной клетки. С формой грудной клетки связаны особенности положения внутренних органов. У людей долихоморфного типа телосложения с узкой и длинной грудной клеткой положение сердца вертикальное («капельное сердце»). У людей брахиморфного типа телосложения с короткой и широкой грудной клеткой положение сердца горизонтальное («лежачее сердце»). У людей мезоморфного типа телосложения с цилиндрической грудной клеткой по- ложение сердца косое. Выделяют целый ряд аномальных и патологических форм грудной клетки, например: килевидная грудная клетка («куриная грудь») при рахи- те, бочкообразная грудная клетка при эмфиземе легких, воронкообразная грудная клетка («грудь сапожника») была обусловлена профессией. Контрольные вопросы 1. Какие кости образуют скелет грудной клетки? 2. Деление ребер на группы. 3. Назовите и покажите на препаратах анатомические части ребра. 4. Назовите отличия в строении I, II, XI, XII ребер. 5. Назовите и покажите на препаратах все виды соединений ребер. 6. Назовите и покажите на препаратах части грудины и их соединения. 7. Дайте характеристику грудной клетки в целом, назовите и покажите важные топографические образования. 8. Назовите варианты формы грудной клетки; объясните, чем они обу- словлены. 32 Добавочный скелет (Skeleton appendiculare) К добавочному скелету относятся кости верхней и нижней конечно- стей. Кости верхней конечности (Ossa membri superioris) Соединения верхней конечности (Juncturae membri superioris) Скелет верхней конечности состоит из пояса верхней конечности и сво- бодной части верхней конечности. Пояс верхней конечности (Cingulum membri superioris, seu cingulum pectorale) Перечень необходимых препаратов: 1) скелет; 2) ключица, лопатка (левые и правые), грудина – костные препараты; 3) грудино-ключичный сустав (влажный препарат); 4) акромиально-ключичный сустав (влажный препарат – плечевой су- став с ключицей); 5) таблицы: грудино-ключичный и акромиально-ключичный суставы. Строение ключицы и лопатки изучают на костных препаратах. Ключица (clavicula) по Международной классификации относится к длинным костям, по классификации М.Г. Привеса − к смешанным костям, концы ключицы окостеневают на основе хряща, средняя ее часть является переместившейся на туловище покровной костью, поэтому окостеневает на основе соединительной ткани. Ключица состоит из тела (corpus claviculae) и двух концов – грудинно- го (extremitas sternalis) и акромиального (extremitas acromialis). Тело клю- чицы S-образно изогнуто в горизонтальной плоскости, медиально располо- жен изгиб выпуклостью вперед, латерально – изгиб выпуклостью назад. Верхняя поверхность ключицы – гладкая, нижняя – шероховатая. На ниж- ней поверхности грудинного конца имеется вдавление реберно-ключичной связки (impressio ligamenti costoclavicularis), на нижней поверхности тела – борозда подключичной мышцы (sulcus musculi subclavii), в области акро- миального конца – бугристость клювовидно-ключичной связки (tuberositas ligamenti coracoclavicularis), состоящая из конусовидного бугорка (tuber- culum conoideum), расположенного медиально и сзади, и трапециевидной 33 линии (linea trapezoidea), направленной вперед и латерально. Грудинный конец ключицы утолщен, имеет суставную поверхность седловидной фор- мы (facies articularis sternalis) для сочленения с грудиной, акромиальный конец уплощен в вертикальном направлении, несет плоскую суставную поверхность (facies articularis acromialis) для сочленения с акромиальным отростком лопатки. Лопатка (scapula) − плоская кость треугольной формы, на ней выделя- ют: две поверхности: переднюю, или реберную (facies anterior, seu costalis), и заднюю (facies dorsalis); три угла: верхний (angulus superior), нижний (angulus inferior), ла- теральный (angulus lateralis); три края: медиальный (margo medialis), латеральный (margo lateral- is), верхний (margo superior); три отростка: ость лопатки (spina scapulae), акромион (acromion), клювовидный отросток (processus coracoideus). Передняя поверхность лопатки, прилежащая к II−VII ребрам, слегка во- гнута и носит название подлопаточной ямки (fossa subscapularis), в ней расположена подлопаточная мышца. На задней поверхности лопатки нахо- дится ость лопатки, которая делит заднюю поверхность на две ямки: на- достную (fossa supraspinata) и подостную (fossa infraspinata), ямки заняты одноименными мышцами. Ость лопатки идет от медиального края лопатки к латеральному краю, делает крутой изгиб, образуя угол акромиона (angu- lus acromii), и заканчивается акромионом, который нависает сзади и свер- ху над суставной поверхностью лопатки. На медиальной поверхности вер- хушки акромиона имеется плоская суставная поверхность (facies articular- is acromii) для сочленения с ключицей. Латеральный угол лопатки утол- щен, на нем имеется слегка вогнутая суставная впадина (cavitas glenoidal- is), для сочленения с плечевой костью. У верхнего края суставной впадины расположен надсуставной бугорок (tuberculum supraglenoidale), у нижнего края – подсуставной бугорок (tuberculum infraglenoidale). От надсуставно- го бугорка начинается сухожилие длинной головки двуглавой мышцы пле- ча, от подсуставного бугорка – сухожилие длинной головки трехглавой мышцы плеча. Суставная впадина отделена от остальной части лопатки перехватом – шейкой лопатки (collum scapulae). Медиальный край лопатки обращен к позвоночному столбу, латеральный – к плечевой кости, края служат для прикрепления мышц. Верхний край лопатки – самый короткий и тонкий, на нем имеется вырезка лопатки (incisura scapulae), латеральнее вырезки от верхнего края отходит клювовидный отросток (processus cor- acoideus), к которому прикрепляются мышцы и связки. Клювовидный от- росток представляет собой рудимент коракоида, существующего у низших 34 позвоночных животных. Соединения пояса верхней конечности (Junctirae cinguli pectoralis) Кости пояса верхней конечности соединены непрерывными соединени- ями (синдесмозами) и суставами. 1. Синдесмозы пояса верхней конечности (syndesmoses cinguli mem- bri superioris): клювовидно-акромиальная связка (ligamentum coracoacromiale) – мощный фиброзный тяж, соединяющий клювовидный отросток с акро- мионом; формирует свод плечевого сустава, играющий важную роль в его биомеханике; верхняя поперечная связка лопатки (ligamentum transversum scapulae superius) − натягивается над вырезкой лопатки, превращая ее в надлопаточное отверстие, через которое проходит надлопаточный нерв (n. suprascapularis). Надлопаточные артерия и вена (a. et v. suprascapulares) могут проходить вместе с нервом через отверстие, но, как правило, прохо- дят непосредственно над связкой; нижняя поперечная связка лопатки (ligamentum transversum scapulae inferius; непостоянная) – тонкий соединительнотканный тяж, иду- щий от основания ости лопатки к заднему краю суставной впадины. 2. Суставы плечевого пояса (articulationes cinguli membri superioris): акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis) образован суставными поверхностями акромиона и акромиального конца ключицы. В полости сустава иногда встречается суставной диск. Капсула сустава прочная, туго натянутая, укреплена акромиально-ключичной связ- кой (ligamentum acromioclaviculare), которая соединяет ключицу и акро- мион, находится на верхней поверхности капсулы сустава. Все сочленение укреплено мощной клювовидно-ключичной связкой (ligamentum cora- coclaviculare), состоящей из двух частей: трапециевидной связки (liga- mentum trapezoideum), которая соединяет трапециевидную линию на ниж- ней поверхности ключицы с клювовидным отростком, и конической связ- ки (ligamentum conoideum), которая соединяет конусовидный бугорок на нижней поверхности ключицы с основанием клювовидного отростка. Клю- вовидно-ключичная связка играет очень важную роль – сохраняет положе- ние ключицы относительно акромиона, является опорой верхней конечно- сти на ключице. Акромиально-ключичный сустав по форме суставных по- верхностей плоский (иногда эллипсовидный), тугоподвижный, в нем воз- можны незначительные движения: вокруг вертикальной оси − вперед и на- 35 зад, вокруг сагиттальной оси − вверх и вниз, небольшая ротация вдоль продольной оси ключицы; грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis) – обра- зуется акромиальным концом ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. В образовании суставной ямки принимает участие небольшая часть хряща первого ребра. Полость сустава делится на две части сустав- ным диском (discus articularis). Капсула сустава укрепляется передней и задней грудино-ключичными связками (ligamentum sternoclaviculare an- terius et posterius). Все сочленение укрепляют еще две связки: межключич- ная (ligamentum interclaviculare), которая соединяет грудинные концы клю- чицы, перекидываясь над яремной вырезкой грудины, и реберно-ключич- ная (ligamentum costoclaviculare), идущая от хряща первого ребра к вдавле- нию на нижней поверхности грудинного конца ключицы. Грудино-клю- чичный сустав по форме седловидный, но по функции приближается к ша- ровидному, в нем совершаются движения вверх и вниз вокруг сагитталь- ной оси, вперед и назад – вокруг вертикальной оси, возможны небольшая ротация вокруг оси ключицы и круговое движение при переходе с одной оси на другую. Контрольные вопросы 1. Назовите и покажите на препаратах части ключицы, суставные по- верхности. 2. Назовите и покажите углы, края и поверхности лопатки. 3. Назовите и покажите ямки лопатки и что в них расположено. 4. Назовите и покажите отростки лопатки; в чем заключаются их функции? 5. Покажите суставную впадину на лопатке, надсуставной и подсу- ставной бугорки; что к ним прикрепляется? 6. Назовите и покажите связки лопатки; в чем заключаются их функ- ции? 7. Дайте характеристики акромиально-ключичного и грудино-ключич- ного суставов (суставные поверхности, их форма, анатомические особенности этих суставов, связки, оси вращения, характер движе- ний). Свободная часть верхней конечности (Pars libera membri superioris) Свободная часть верхней конечности состоит из трех отделов: плеча (brachium), предплечья (antebrachium), кисти (manus). Кисть, в свою оче- 36 редь, делится на запястье (carpus), пясть (metacarpus) и пальцы (digiti). Перечень необходимых препаратов: 1) скелет; 2) плечевая, локтевая и лучевая кости; 3) скелет кисти в целом, отдельные кости запястья, пясти и пальцев; 4) таблицы. Строение костей свободной верхней конечности изучают на изолиро- ванных костях и на скелете. Скелет плеча образован плечевой костью (humerus). Плечевая кость от- носится к длинным трубчатым костям по классификации М.Г. Привеса, со- стоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов) – проксимального и ди- стального. На проксимальном эпифизе имеется головка (caput humeri) ша- ровидной формы, несущая суставную поверхность для сочленения с лопат- кой. Суставная поверхность отделена от остальной части плечевой кости анатомической шейкой (collum anatomicum), по краю которой прикрепля- ется суставная капсула. Ниже находятся два бугорка: большой (tuberculum majus) и малый (tuberculum minus). Большой бугорок расположен латераль- нее, малый – медиальнее. От каждого бугорка вниз идет гребень, соответ- ственно гребень большого бугорка (crista tuberculi majoris) и гребень мало- го бугорка (crista tuberculi minoris). Между бугорками и гребнями располо- жена межбугорковая борозда (sulcus intertubercularis). Бугорки и гребни служат для прикрепления мышц, в межбугорковой борозде проходит сухо- жилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Ниже бугорков находит- ся самая узкая часть плечевой кости – хирургическая шейка (collum chirur- gicum). Хирургическая шейка получила свое название в связи с тем, что в этом месте наиболее часто происходят переломы плечевой кости. Позади хирургической шейки проходят подмышечный нерв, задняя артерия, оги- бающая плечевую кость, и сопровождающие ее вены, поэтому при перело- мах возможно повреждение этих структур. Крайне редко встречаются переломы в области анатомической шейки плечевой кости. Тело плечевой кости (corpus humeri) в верхней части имеет цилиндри- ческую форму, в нижней – трехгранную, здесь различают три поверхно- сти: заднюю (facies posterior), медиальную переднюю (facies anterior me- dialis), расположенную медиально и книзу от гребня малого бугорка, и ла- теральную переднюю (facies anterior lateralis), расположенную латерально и книзу от гребня большого бугорка. На середине переднелатеральной по- верхности тела находится дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea), к которой прикрепляется одноименная мышца. По задней поверхности тела идет борозда лучевого нерва (sulcus nervi radialis, seu spiralis), кото- рая начинается у медиального края верхней трети диафиза, по спирали огибает кость сзади и заканчивается на латеральной поверхности тела, между средней и нижней его третью. По краям борозды прикрепляются 37 латеральная и медиальная головки трехглавой мышцы плеча, превращая ее в канал (canalis nervi radialis), в котором проходят лучевой нерв и глубо- кая артерия плеча. Поверхности на теле плечевой кости отделены краями. Медиальный край (margo medialis) находится на границе задней и переднемедиальной поверхностей, дистально продолжается в медиальный надмыщелковый гребень (crista supraepicondylaris medialis). Латеральный край разделяет заднюю и переднелатеральную поверхности, дистально продолжаясь в ла- теральный надмыщелковый гребень (crista supraepicondylaris lateralis). Дистальный эпифиз представлен мыщелком плечевой кости (condylus humeri). Медиальная часть мыщелка образована блоком плечевой кости (trochlea humeri), который служит для сочленения с локтевой костью. Ла- теральная его часть образована головкой мыщелка (capitulum humeri), име- ющей шаровидную форму и служащей для сочленения с лучевой костью. Сзади над блоком находится глубокая ямка локтевого отростка (fossa ole- crani), в которую заходит локтевой отросток при разгибании в локтевом суставе; спереди над блоком располагается венечная ямка (fossa coron- oidea), в которую заходит венечный отросток локтевой кости при сгибании в локтевом суставе. Над головкой мыщелка спереди находится лучевая ямка (fossa radialis), в которую заходит головка лучевой кости при полном сгибании в локтевом суставе. Медиально от блока плечевой кости находится медиальный надмыще- лок (epicondylus medialis), на задней поверхности которого расположена борозда локтевого нерва (sulcus nervi ulnaris), в ней проходит локтевой нерв. От медиального надмыщелка вверх идет упомянутый выше медиаль- ный надмыщелковый гребень. Латерально от головки мыщелка располага- ется меньший по размерам латеральный надмыщелок (epicondylus lateral- is), вверх от него идет латеральный надмыщелковый гребень. Надмыщелки и их гребни служат для прикрепления мышц и межмышечных перегоро- док. Скелет предплечья образован локтевой и лучевой костями. Локтевая кость (ulna) – длинная трубчатая кость (по классификации М.Г. Привеса), состоит из тела (диафиза), проксимального и дистального концов (эпифизов). На проксимальном эпифизе локтевой кости находится блоковидная вырезка (incisura trochlearis), несущая суставную поверх- ность для сочленения с блоком плечевой кости. Сзади блоковидную вырез- ку ограничивает локтевой отросток (olecranon), к которому прикрепляется сухожилие трехглавой мышцы плеча, спереди − венечный отросток (pro- cessus coronoideus), также служащий для прикрепления мышц. На ла- теральной стороне венечного отростка находится лучевая вырезка (in- cisura radialis), несущая суставную поверхность для сочленения с голов- кой лучевой кости. Чуть ниже венечного отростка на передней поверхно- 38 сти кости находится локтевая бугристость (tuberositas ulnae) – место при- крепления плечевой мышцы. Тело локтевой кости – трехгранной формы, имеет три поверхности: переднюю (facies anterior), заднюю (facies posterior), медиальную (facies medialis) и три края: передний (margo anterior), задний (margo posterior), межкостный (margo interosseus). Передний закругленный край отделяет переднюю поверхность от ме- диальной, задний острый край – заднюю поверхность от медиальной. Межкостный край острый, обращен к лучевой кости, отделяет переднюю и заднюю поверхности тела, служит для прикрепления межкостной перепон- ки предплечья. На латеральной поверхности тела книзу от лучевой вырез- ки располагается гребень супинатора (crista musculi supinatoris) – место на- чала мышцы супинатора. На дистальном эпифизе расположена головка локтевой кости (caput ul- nae), несущая на своей переднелатеральной поверхности суставную окружность (circumferentia articularis) для сочленения с лучевой костью. С медиальной стороны головки локтевой кости находится шиловидный отро- сток (processus styloideus), направленный вниз. К нему прикрепляются су- ставной диск и локтевая коллатеральная связка запястья. Лучевая кость (radius) относится к длинным трубчатым костям (по классификации М.Г. Привеса), состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов) – проксимального и дистального. Проксимальный эпифиз лу- чевой кости носит название головки (caput radii), на верхней его поверхно- сти имеется суставная ямка (fovea articularis) для сочленения с головкой мыщелка плечевой кости, по краю головки расположена суставная окруж- ность (circumferentia articularis) для сочленения с локтевой костью. Между головкой и телом находится узкая часть − шейка лучевой кости (collum radii). Ниже шейки, на переднемедиальной стороне кости находится бу- гристость лучевой кости (tuberositas radii), к которой прикрепляется сухо- жилие двуглавой мышцы плеча. Тело лучевой кости, трехгранной формы, имеет три поверхности: переднюю (facies anterior), заднюю (facies posterior), латеральную (facies lateralis) и три края: 39 передний (margo anterior), задний (margo posterior), межкостный (margo interosseus). Передняя и задняя поверхности тела лучевой кости гладкие, на середи- не латеральной поверхности находится бугристость пронатора (tuberositas pronatoria) – место прикрепления мышцы − круглого пронатора. Передний край, отделяющий переднюю поверхность тела от латеральной, начинается на медиальной стороне кости как продолжение бугристости лучевой кости (tuberositas radii), в верхней трети кости пересекает тело по диагонали в виде косой линии, затем продолжается вниз до основания шиловидного от- ростка. Задний край хорошо различим только в средней трети кости. Меж- костный край острый, отделяет переднюю поверхность от задней, служит для прикрепления межкостной перепонки предплечья. Дистальный конец лучевой кости утолщен, на латеральной стороне его расположен шиловидный отросток (processus styloideus), на медиальной стороне имеется локтевая вырезка (incisura ulnaris) для сочленения с го- ловкой локтевой кости. На задней поверхности дистального эпифиза име- ется дорзальный бугорок (tuberculum dorsale), по бокам от которого прохо- дят борозды сухожилий мышц-разгибателей (sulci tendinum musculorum ex- tensorum). Сам бугорок действует как блок для сухожилия длинного разги- бателя большого пальца. Нижняя поверхность дистального эпифиза несет запястную суставную поверхность (facies articularis carpalis) для сочлене- ния с костями запястья. На ней отчетливо выделяются две фасетки для ла- дьевидной и полулунной костей. Скелет запястья (carpus) состоит из 8 коротких губчатых костей (по классификации М.Г. Привеса), расположенных в два ряда. Проксимальный ряд образован, начиная с лучевой стороны, ладьевидной (os scaphoideum), полулунной (os lunatum), трехгранной (os triquetrum) и гороховидной (os pisiforme) костями. Ладьевидная кость имеет форму лодочки, на ее ладон- ной поверхности имеется бугорок (tuberculum ossis scaphoidei), который при отведении кисти различается визуально и хорошо пальпируется. Полу- лунная кость имеет форму полумесяца, трехгранная – форму трехгранной пирамидки, гороховидная кость напоминает горошину. Первые три кости лежат в одной плоскости, гороховидная кость, являющаяся сесамовидной (развивается в сухожилии локтевого сгибателя кисти), расположена на ла- донной поверхности трехгранной кости. Дистальный ряд образован, начиная с лучевой стороны, костью-трапе- цией (os trapezium), трапециевидной (os trapezoideum), головчатой (os cap- itatum) и крючковидной (os hamatum) костями. Кость-трапеция имеет большую суставную площадку седловидной формы для сочленения с I пястной костью. На передней поверхности имеется бугорок (tuberculum os- 40

Связка(-и) (ligamentum, -a, PNA, BNA, JNA) - соединительно-тканное волокнистое образование в виде пучка, тяжа или пластины, соединяющее кости (синдесмоз) или входящее в состав удерживающего (подвешивающего) аппарата внутренних органов; кроме того, С. называют дупликатуры и листки с...

Новости о Конусовидный бугорок

• Поврежденные коленные связки могут быть с успехом замещены ксенотрансплантатом (то есть, трансплантатом на основе тканей животных) из свиного кишечника. Соединительная ткань, получаемая таким путем, обладает очень высокой прочностью. Кроме того, ученые утверждают, что эта ткань не будет под
• Ученые установили, что женщины подвержены большему риску повреждения связок коленного сустава по сравнению с мужчинами. Новые исследования в этой области показали, что такой риск находится в прямой зависимости от менструального цикла и от приема женщинами противозачаточных таблеток.

Обсуждение Конусовидный бугорок

• Спасибо большое за ответ. Еще пара вопросов. 1) Массаж надо делать сразу после сращения перелома (когда он, кстати, срастется?)? Или можно ждать? И сколько можно ждать? (дело в том, что наша любимая массажистка сейчас на учебе и еще делает массаж грудничку, у нее нет времени, но она скоро освободи
• В разделе Хирургия тема былы закрыта. На свой страх и риск вношу ее в более подходящий раздел. Обсудим - хороше, Закроем - ничего страшного. В последнее время все чаще люди не очень высокого роста обращаются в частные клиники для увеличения роста путем удлинения ног аппаратом Илизарова. С точ

.: клювовидная, )

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Конусовидный бугорок" в других словарях:

- (tuberculum conoideum, PNA; син.: бугристость клювовидная, конический бугорок) выступ на нижней поверхности акромиального конца ключицы; место прикрепления клювоключичной связки … Большой медицинский словарь

См. Конусовидный бугорок … Большой медицинский словарь

Кости верхней конечности - … Атлас анатомии человека

Ключица - Ключица, clavicula, небольшая S образная кость. Она имеет тело, corpus claviculae, и два конца: грудинный, обращенный к рукоятке грудины, и акромиальный, соединяющийся с акромионом. Грудинный конец и прилегающий к нему участок тела ключицы… … Атлас анатомии человека

Ключица (clavicula) - Ключицы имеет S образную форму, которая различает тело и два конца (грудинный конец и акромиальный конец). А вид снизу; Б вид сверху. А: акромиальная суставная поверхность; акромиальный конец; конусовидный бугорок; тело ключицы; грудинный конец;… … Атлас анатомии человека

- (tuberositas) шероховатое возвышение на поверхности кости; место прикрепления мышц, сухожилий и связок. Бугристость большеберцовой кости (t. tibiae, PNA, BNA, JNA) Б. на передней поверхности верхнего эпифиза большеберцовой кости; место… … Медицинская энциклопедия

- (t. coracoidea claviculae, BNA) см. Конусовидный бугорок … Большой медицинский словарь