Диета при заболевании почек: рецепты лечения полезными продуктами. Особенности питания при почечных заболеваниях

Пиелонефрит, пиелит и другие инфекционно-воспалительные заболевания почек – распространенная проблема в современном здравоохранении. Их лечение должно быть комплексным и включать медикаментозную терапию, общеукрепляющие процедуры, ЛФК. Пациентам с такими заболеваниями стоит обратить внимание и на своё питание: диета при воспалении почек позволяет облегчить работу мочевыделительной системы и даже предотвратить развитие осложнений.

О важности лечебного питания

Мы – то, чем мы питаемся. Ещё во времена античных учёных вопросам лечебного питания придавалось большое значение. Доказано, что соблюдение диеты, разработанной специально для того или иного заболевания, позволит:

1. облегчить течение патологии;
2. усилить эффект от используемых терапевтических мер (приема антибиотиков, НПВС и др.);
3. снизить риск развития осложнённых форм заболевания;
4. приблизить выздоровление.

Питание при остром и хроническом воспалении почек хоть и предусматривает исключение из рациона тех или иных продуктов, является, прежде всего, схемой суточного рациона, при которой сохранена достаточная калорийность, а также удовлетворена потребность в нутриентах (белках, жирах, углеводах), витаминных и минеральных веществах.

Общие принципы диеты при пиелонефрите

Основные принципы питания при воспалительных заболеваниях почек у взрослых и детей сформированы в рамках лечебного стола (диеты) № 7 по Певзнеру. Они заключаются в следующем:

Питаться рекомендуется часто. 5-6 раз в течение суток, небольшими порциями: старайтесь не переедать, особенно во второй половине дня. Основу рациона должны составлять сложные углеводы и клетчатка (крупы, овощи). Белки, особенно трудноусвояемые в составе жирного жареного мяса, стоит ограничить. В борьбе с заболеванием употребляйте умеренное количество источников качественного протеина – куриной грудки, постной телятины, молочных продуктов. При начинающейся почечной недостаточности специалисты рекомендуют значительно сократить количество поступающего в организм белка – до 20-60 г/сут. Исключите из рациона соль и солёные блюда. Маринованные овощи, грибы, колбасы, сосиски, копчености и др. В день при воспалении почек можно есть не более 1-3 г соли (в зависимости от тяжести патологии). Полностью откажитесь от алкоголя и напитков, содержащих кофеин.

Кофе, крепкий чай и энергетики негативно влияют на кровоснабжение тканей почек, тем самым ухудшая течение болезни.

Также обратите внимание на питьевой режим. Как правило, он устанавливается лечащим врачом индивидуально в зависимости от течения заболевания и наличия сопутствующей патологии. Так, например, острый неосложненный воспалительный процесс в почках – показание для употребления большого количества жидкости – 1,5-2 л в составе морсов, компотов, отваров мочегонных трав. При хроническом пиелонефрите с явлениями почечной недостаточности количество потребляемой организмом жидкости постепенно уменьшается.

Разрешенные и запрещённые продукты при воспалении почек

Итак, что можно, а что нельзя есть при воспалении почек? К запрещённым продуктам при данной патологии относятся:

• сало, жирное мясо;
• копчености, колбасные изделия;
• грибы;
• свежий хлеб, сдоба;
• бобовые (фасоль, горох, нут, чечевица), которые представляют собой растительный белок с неполноценным аминокислотным составом;
• острые соусы и приправы – хрен, горчица, васаби;
• чеснок, лук;
• натуральный кофе, крепкий чай, какао;
• соки цитрусовых (обладают раздражающим действием).

Воспаление почек у пациентов, которые регулярно едят запрещённые продукты, отличается более тяжёлым течением и высоким риском хронизации патологического процесса.

Можно кушать при пиелонефрите:

• крупы (все виды);
• лёгкие овощные супы - ежедневно;
• овощи и фрукты (за исключением цитрусовых) в сыром, вареном, тушеном или запеченном виде;
• кисломолочные продукты - кефир, нежирный творог, сметана;
• нежирное мясо, птица (до 100 г в день);
• яйца (не более одного в день).

• арбуз;
• дыня;
• тыква;
• огурцы;
• клюквенный морс;
• компоты из малины, смородины.

В этом заключаются основные принципы составления рациона при воспалении почек. Если вы будете соблюдать эти несложные правила, выздоровление наступит быстрее, и почки за короткое время смогут восстановить свои функции. Диета пациентов с пиелонефритом не предусматривает голодание или исключение из рациона большей части привычных для нас блюд. Лечебное питание можно сделать сытным, разнообразным и очень вкусным.

Диета при воспалении почек направлена на уменьшение нагрузки и поддержание органа в условиях протекания патологического процесса. В рационе больных следует включить продукты, которые способствуют выведению токсинов и шлаков из организма.

Режим питания при воспалении почек должен соблюдаться на протяжении всей жизни. Для предотвращения возможных обострений болезни и развития побочных эффектов необходимо строго следовать рекомендациям диетолога.

Если диагностировано воспаление почек, то ослабленный организм должен в обязательном порядке получать все необходимые для борьбы с патологией витамины и минеральные комплексы. Питание больного должно быть ограниченным, рацион сбалансированным. Диета при воспалении в почках у взрослых строится на основе следующих правил:

1. Питание должно быть дробным, до 5 приемов пищи в день, что позволяет быстрее приспособиться к ограничениям диеты.
2. Активное включение в меню мочегонных напитков, стимулирующих работу почек и очистку мочевыводящих протоков.
3. Полный отказ от алкоголя, оказывающего нагрузку на ослабленный орган.
4. Четкое и неукоснительное соблюдение установленных ограничений с целью профилактики приступа.

В период обострения болезни необходимо уменьшить употребление соленой пищи, злоупотребление которой ведет к отекам. При ее накоплении могут возникнуть различные осложнения. Чтобы предотвратить их развитие нужно ограничить применение соли в суточном меню до 8 г в сутки.

Следует исключить продукты, оказывающих тяжелое воздействие на ослабленный организм. Это касается:

• грибов;
• жирных сортов рыбы и мяса;
• консервированных и копченых продуктов;
• бобовых;
• шоколадных изделий, любых других сладостей, провоцирующих размножение патогенной флоры, попадающей из мочевого пузыря;
• овощей, оказывающих раздражающий эффект на органы желудочно-кишечного тракта, – редис, чеснок, лук, щавель.

Воспаление почек в хронической форме допускает употребление печеной, вареной и даже жареной пищи. Не имеет значения температура и консистенция еды – теплая или холодная, мелко нарезанная или в виде крупных кусков. Эти правила ограничиваются в случае наступления острой фазы болезни или при параллельном протекании нарушений функций пищеварительной системы.

Рацион в период ремиссии

Воспалительный процесс в мочевом пузыре сопровождается колебанием реакции мочи со щелочной на кислую. Чтобы сбалансировать этот показатель необходимо обогатить рацион подщелачивающей пищей. Употребление редьки, сельдерея, капусты, брокколи, угнетающе воздействует на патогенную флору, попавшую в полость почек из мочевого пузыря и провоцирующую протекание ремиссии в острую стадию.

Чтобы не перегружать и без того ослабленные почки необходимо включать в ежедневный рацион нежирное мясо и бульоны на их основе. Ингредиенты нужно мелко нарезать и проваривать 2 раза, меняя воду. Эта мера направлена на снижение поступления в организм экстрактивных веществ, оказывающих раздражительное действие на орган.

Позволяет есть продукты с высоким содержанием калия, оказывающего профилактическое действие на процесс камнеобразования в почках. Томаты, тыква, сухофрукты, дыня, яблоки, бананы – незаменимые ингредиенты, стимулирующие работу мочевыделительной системы.

Если больному поставлен диагноз воспаление почек, то для предотвращения интоксикации организма и прочищения мочевыводящих протоков ему нужно пить не кипяченую воду. Количество выпитой жидкости зависит от веса человека (обычно подсчитывают так: на 1 кг веса требуется 30 мл воды в сутки). В этот перечень, помимо чистой воды, входит почечный чай на основе шиповника, а также фрукты и овощи – арбузы, огурцы, свёкла. В среднем при отсутствии отечностей количество выпитой жидкости в сутки должно составлять 1,5–2 л.

Примерное меню при хроническом воспалении почек

Правила специального питания при воспалении почек предусматривают наличие ряда ограничений, которых следует придерживаться всю оставшуюся жизнь. Чтобы исключить риск срывов и развития обострения необходимо составить максимально сбалансированный рацион, состоящий из аппетитных и полезных блюд.

Примерное меню пациента, страдающего воспалением почек, включает употребление следующей пищи:

Питание в период обострения болезни

Острое воспаление почек требует соблюдения жестко ограниченной диеты, направленной на купирование болевых ощущений и скорейшее угасание приступа. Употребление специальной пищи оказывает вспомогательное действие медикаментозному лечению, и направлено на регулирование уровня рН мочи, путем активного включения в меню подщелачивающих продуктов: абрикосов, апельсинов, грейпфрутов, сельдерея, свеклы, капусты и др.

Для облегчения состояния пациента в период обострения, меню диеты следует составлять исключительно из простых легкоусвояемых блюд, приготовленных на пару. Нужно значительно ограничить употребление животных жиров. Допустимо включение в ежедневный рацион не более 15 г сливочного масла. В первое время после возникновения приступа употребляют блюда исключительно из овощей, затем, по мере восстановления функций почек, постепенно вводят в меню мясо курицы и говядину.

Пиелонефрит представляет собой инфекционное заболевание почек. В силу физиологических особенностей им чаще всего страдают женщины и дети. Также ему могут быть подвержены мужчины пожилого возраста, у которых был диагностирован сахарный диабет или аденома предстательной железы. В данном случае успех лечения во многом зависит не только от правильно подобранных медикаментов, но и от соблюдения специальной диеты.

Наиболее частые причины

Заболеть пиелонефритом можно в любом возрасте. Наиболее частой причиной развития патологии становится переохлаждение. Также пиелонефрит может быть осложнением после перенесенного гриппа или простудных заболеваний. Наиболее подвержены ему женщины детородного возраста из-за ведения половой жизни, беременности и родов. Помимо прочего, очень часто воспалительный процесс развивается из-за мочекаменной болезни и приступов почечной колики. Все вышеперечисленные патологии сопровождаются нарушением оттока мочи, что, в свою очередь, предоставляет возможность беспрепятственного размножения болезнетворным микроорганизмам. Именно поэтому так важно соблюдать диету при пиелонефрите - стол 7, которая способствует восстановлению нормального функционирования почек и препятствует развитию воспалительных процессов.

Главные проявления

Пиелонефрит может сопровождаться самой разной симптоматикой. Обычно все начинается с повышения температуры тела. Часто развивающееся воспаление в почках сопровождается выраженными болями в пояснице, тошнотой и даже рвотой. При осложненном анамнезе (например, наличии мочекаменной болезни) может начаться почечная колика. Если лечение будет несвоевременным, то недуг с большой долей вероятности перейдет в хроническую форму. При появлении первых симптомов пиелонефрита диета должна соблюдаться неукоснительно.

Как питаться?

Главная цель следования диете 7 при пиелонефрите заключается в том, чтобы минимизировать нагрузку на почки. Вне зависимости от того, где пребывает пациент (дома или в стационарных условиях), он должен увеличить количество потребляемой жидкости в соответствии с рекомендациями врача. Очень важная роль отводится молоку и продуктам из него. Ряженка, кефир, сливки - все эти напитки обладают хорошим мочегонным эффектом. Также стоит потреблять больше творога, мягкого и сметаны. Помимо прочего, эти продукты помогают в восстановлении кишечника, чья микрофлора страдает во время лечения заболевания антибиотиками.

При пиелонефрите диета в обязательном порядке должна включать в себя свежие и отварные овощи. Допустимо готовить их на пару. Также будет полезным есть овощи сырыми, ведь в них содержится большое количество витаминов.

При данном заболевании организм человека особенно остро нуждается в калии. Он в больших количествах содержится в мясе и рыбе, сухофруктах и молочных продуктах, бананах. Калий так важен потому, что способствует нормализации водного баланса в организме. Также он ускоряет выведение токсических веществ.

Что нельзя есть?

Соблюдение диеты при пиелонефрите у взрослых (стол 7) подразумевает полный отказ от некоторых продуктов питания. В первую очередь следует воздержаться от консервов, копченостей и маринованной пищи. Любые засоленные продукты находятся под запретом (мясо, рыба, огурцы, грибы и так далее).

Нужно воздержаться от различных специй, включая уксус, горчицу, перец и острые соусы. Под запрет также попадает хрен и лук, причем как в жареном, так и в сыром виде.

Что касается сладкого, то стоит отказаться от любых шоколадных лакомств и продуктов, в которых содержится какао. Пирожные и торты тоже стоит исключить.

Хоть пить и нужно в большом количестве, но напитки разрешены далеко не все. Следует воздержаться от натурального кофе, какао, сладких газировок и цитрусовых соков.

При пиелонефрите диета предписывает сократить количество потребляемой соли. Оно должно быть снижено до 5 г в день и даже менее. Дело в том, что соль задерживает жидкость в организме. При данном заболевании это является крайне нежелательным.

Ежедневный рацион

Придерживаясь диеты 7 при пиелонефрите, меню можно составить примерно так:

• На завтрак допустима рассыпчатая гречневая каша, сваренная на воде. Ее можно дополнить одним яйцом всмятку. Разрешен некрепкий чай.
• Во время ланча можно съесть оладьи с ягодами.
• На обед разрешено приготовить постный борщ или отварную рыбу с запеченным картофелем.
• Полдником может стать кисель.
• На ужин разрешено съесть печеные яблоки или творожную запеканку.
• Перед сном можно выпить отвар отрубей.

Если началось обострение

Пиелонефрит - опасное заболевание. При его обострении пациентам обычно предписывается выдержать один-два разгрузочных дня. На диете при остром пиелонефрите разрешается есть большое количество фруктов и овощей. Огромную пользу для организма могут принести бахчевые культуры. После «фруктовых» дней наступает время растительно-молочной диеты. Она выдерживается в течение как минимум одной недели. Если у больного наблюдаются улучшения, то можно аккуратно вводить в рацион другие продукты.

В течение периода обострения рекомендуется полностью отказаться от жирной, жареной, острой и соленой пищи. Под запрет попадают и сдобные. Во время обострения следует воздерживаться и от свежих хлебобулочных изделий. Нужно полностью ограничить любые приправы и специи.

Диета при обострении пиелонефрита предполагает четырехразовое питание. Натощак и в промежутках между приемами пищи следует пить разрешенные жидкости. Если больной склонен к ожирению, то дополнительно ограничивается потребление углеводов.

Самыми полезными в период обострения считаются различные травы и ягоды. Можно готовить из них разные отвары и напитки. Разрешены такие ягоды, как клюква и брусника. Из толокнянки, спорыша и крапивы тоже можно готовить отвары. Все эти напитки на основе натурального сырья оказывают выраженное мочегонное воздействие. В них содержится большое количество питательных веществ, необходимых организму для восстановления. Также они снижают выраженность воспалительных процессов. Для того чтобы обеспечить организм необходимым количеством витаминов, рекомендуется заваривать чай из плодов шиповника. Он может быть заменен черной смородиной или рябиной. Пить такой отвар можно по два-три раза в день перед едой.

При хроническом течении

Если вовремя не вылечить острый пиелонефрит, могут быть серьезные последствия. В таких случаях болезнь нередко переходит в хроническую стадию. Это означает, что пиелонефрит может в любой момент перейти в острую форму. Чтобы этого избежать, нужно воздерживаться от запрещенных продуктов и обогатить свой рацион пищей, богатой животными белками. Их много в нежирных сортах мяса, рыбы и птицы. Ежедневно следует употреблять большое количество овощей, а также продукты, в которых содержится кальций. Магазинный хлеб лучше заменить домашним, приготовленным из муки грубого помола и без добавления соли.

Раз в неделю следует устраивать так называемые разгрузочные дни. В это время можно употреблять только фрукты и овощи.

Важно отметить, что при хроническом пиелонефрите диета является не временной мерой. Этой здоровой привычки следует придерживаться на протяжении всей жизни.

У детей

До 7 лет ребенок может быть подвержен воспалению почек из-за анатомических особенностей развития. во многом зависит от возраста и массы тела. Если заболевание было диагностировано у дошкольника или ученика начальных классов, то потребуются 1-2 разгрузочных дня. В это время ребенок должен питаться только свежими фруктами и овощами. В дальнейшем можно будет разнообразить рацион молочными продуктами. Такой диеты следует придерживаться в течение недели. Если наблюдается стабильное улучшение состояние больного, то можно начинать аккуратно вводить в рацион другие разрешенные продукты.

Диета при тоже должна носить не временный, а постоянный характер. Это нужно для того, чтобы минимизировать риски развития воспалительных процессов. Если постоянное следование диете не представляется возможным, то стоит придерживаться ее хотя бы в течение года после последнего проявления заболевания.

При беременности

Будущие мамы нередко сталкиваются с пиелонефритом. В данном случае придерживаться диетического питания следует в обязательном порядке. Это обусловлено тем, что в период беременности запрещены очень многие лекарственные препараты. В связи с этим спасти положение помогает особое меню. Рацион будущей мамы должен состоять из большого количества овощей и фруктов, которые богаты витаминами и клетчаткой. Если воспалительный процесс сопровождается редким стулом, то необходимы послабляющие растительные средства. В меню можно включить чернослив и свеклу. Что касается потребляемой жидкости, то нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Обычно беременным женщинам предписывается выпивать не менее 2,5 литров чистой воды в день.

В заключение

Вне зависимости от того, у кого именно был диагностирован пиелонефрит, диета должна соблюдаться четко и без вольностей. Если пренебречь ей, то это может привести к крайне медленному восстановлению организма и даже обострениям недуга. Стоит исключить из рациона запрещенные продукты и следовать указаниям лечащего врача, благодаря чему вскоре болезнь отступит.

(нефрит) – это патологическое состояние, сопровождающееся деструктивными изменениями тканей органа и развивающееся на фоне длительного пребывания на холоде, болезней мочеполовой сферы (в том числе инфекции мочеиспускательного канала и мочевыводящих путей), сахарного диабета, вирусных, инфекционных и аутоиммунных болезней, отягощенной наследственностью, травм, образования опухолей при онкологии. И, естественно, подобная патология требует незамедлительного лечения, включающее в том числе, и корректировку питания заболевшего. Рассмотрим, что собой представляет диета при воспалении почек.

Основные правила

Выбор диеты при воспалении почек, а также ее продолжительность, во многом зависит от характера протекания заболевания и степени выраженности нарушений функционирования органа.

При остром воспалении почек питание у взрослых подразумевает ограничение потребления соли, белков, масел, овощей и фруктов. Объем выпиваемой жидкости при этом должен быть равным или превышать на 0,4 литра количество выведенной за 24 часа урины.

При тяжелом течении воспаления почек, сопровождающемся задержкой выведения мочи и отечностью, на 1-2 дня исключают еду и питье. После этого на 2-3 дня назначают «сахарные дни» (150 граммов сахарного песка и полтора–два стакана слабого черного чая с лимоном, «растянутые» на четыре-пять приемов).

При воспалении почек средней тяжести сахарные разгрузочные дни рекомендуют делать сразу же после появления проявлений болезни, чередуя их в последующем с диетами аналогичной направленности – арбузной, виноградной, картофельной, компотной и т.д.

Внимание! В виноградные, арбузные и компотные дни употребление жидкости категорически воспрещается.

Затем заболевшему назначают стол No 7 а (на три–четыре дня), а при значительном облегчении самочувствия – стол No 7 б.

При стабилизации состояния больного переводят на стол No 7, возвращая периодически к столу No 7 б.

При легком течении патологии столы No 7 а и No 7 б назначают с первых дней болезни.

Ввиду того что все столы, входящие в группу No 7 являются бессолевыми (в этом состоит суть диеты), по прошествии 20-25 дней у больных может нарушиться баланс натрия и хлора, что, в свою очередь, сопровождается слабостью, тошнотой и утратой аппетита. В этом случае заболевшим рекомендуется употреблять соль в количестве трех-пяти граммов в день (при ухудшении состояния ее использование вновь полностью ограничивается).

Совет. Для улучшения вкусовых характеристик пищи, приготовленной в соответствии с бессолевыми диетами, можно применять допускаемые пряности, пищевые кислоты и соусы.

При воспалении почек, носящим хронический характер, вне периодов обострения (при отсутствии выраженных сбоев в функционировании почек) больным назначают стол No 7 или No 15 (с умеренным ограничением соли) с разгрузочными углеводными или бессолевыми днями.

Примерное меню для диеты

Правильное меню для стола No 7 а при воспалении почек может выглядеть так.

Ранний завтрак: каша из саго, сваренная на молоке, котлетки яблочно-морковные (приготовленные в духовке), чай.

Поздний завтрак: груша.

Обед: картофельный супчик (половина порции), вареная картошка и говядина с соусом, фруктовый кисель.

Полдник: подслащенный отвар отрубей из пшеницы.

Ужин: плов с сухофруктами из саго, натертая на терке свекла, заправленная подсолнечным маслом, чай.

Перед сном: свежеотжатый сок или отвар из почечных сборов.

Приблизительное меню для стола No 7 б при воспалении почек может выглядеть так.

Ранний завтрак: фруктовый салат, рисовый пудинг, чай.

Поздний завтрак: подслащенная, натертая на мелкой терке морковка.

Обед: суп из смеси овощей, вареная кура в сметанном соусе, вареная картошка, компот из сушеных яблок и груш.

Полдник: подслащенный отвар отрубей, сделанных из пшеницы.

Ужин: яйцо, отваренное всмятку, оладушки из яблок, чай.

Перед сном: свежеотжатый сок.

Приблизительное меню для стола No 7 при воспалении почек может выглядеть так.

Ранний завтрак: яйцо, сваренное всмятку, отварная гречка, чай.

Поздний завтрак: запеченные яблоки.

Обед: щи без мяса (половина порции) со сметаной, поджаренная картошка с вареной куриной грудкой, клюквенный морс.

Полдник: шиповниковый отвар.

Ужин: котлетки яблочно-морковные (приготовленные в духовке), запеканка с творогом, чай.

Разрешенные продукты

Список блюд и продуктов, допустимых при наличии воспаления почек, включает в свой состав:

• домашний хлеб, испеченный из пшеничной муки без соли;
• овощные супы на любых бульонах, за исключением мясных, грибных и молочных;
• диетическое мясо, птицу и рыбу;
• фрукты и ягоды без ограничения;
• молоко, сливки, сметану (употребление творога, возможно, при исключении из рациона мяса);
• яйца, сваренные не вкрутую, омлет;
• саго, рис;
• картошку, овощи, лук в отварном и в обжаренном виде, петрушку, укроп;
• сахар, мед, варенье, леденцы.

Соки и компоты

Одним из главных принципов питания при воспалении почек является определенный питьевой режим. Пить в этом случае лучше не простую воду, а соки, компоты и морсы из разнообразных ягод и фруктов, например, из клюквы или брусники, имеющих в своем составе природные антисептики.

Масла и жиры

Ограничение потребления жиров играет важнейшую роль в . Единственными допустимыми продуктами в этом случае являются сливочное (без соли), топленое и растительные масла. Все остальные жиры нельзя употреблять в пищу.

Что запрещено есть

Список блюд, недопустимых при воспалении почек, включает в свой состав следующие продукты и блюда:

• классические хлебобулочные изделия;
• бульоны на рыбе, мясе, грибах, молоке, бобовых, крупе (кроме саго);
• жирное мясо, рыба и птица, консервы, колбасная продукция;
• крупы (за исключением разрешенных), бобовые;
• соления, редька, цветная капуста, чеснок, щавель, грибы, шпинат;
• кисель, приготовленный на молоке, мороженое, шоколад;
• хрен, перец, майонез, горчица;
• натриевая минералка, кофе и какао.

Народные методы

Народные методы лечения воспаления почек, как правило, используются в качестве дополнения к основной терапии. С этой целью больным рекомендуют употреблять определенные фрукты, ягоды, овощи и зелень, обладающие определенными терапевтическими свойствами и, соответственно, полезные для организма и воспаленных почек. Рассмотрим, что можно кушать, чтобы несколько поправить пошатнувшееся здоровье.

Варенье из брусники при воспалении почек (простой рецепт). Свежие ягоды моют, измельчают и засыпают сахарным песком в соотношении 1:1. Готовое варенье (стоит отметить, что оно получается вкусным) раскладывают по банкам и помещают в холодильник, накрыв перед этим пергаментной бумагой. Такое варенье также используют для приготовления морсов. Это же средство хорошо помогает и при лечении цистита у беременных, а также патологиях мочевого пузыря.

Земляничный отвар при воспалении почек. Десять граммов листьев земляники смешивают с десятью граммами плодов растения, заливают стаканом воды, ставят на огонь и кипятят на протяжении десяти минут. По истечении этого времени средство снимают с огня, остужают и настаивают на протяжении двух часов. Готовый настой употребляют по одной столовой ложке трижды в день.

Арбуз при воспалении почек. Применяют в качестве мочегонного средства, позволяющего избавиться от отеков.

Отвар из айвы. Половину столовой ложки измельченных сухих листьев перемешивают с равным количеством семян, заливают 250 миллилитрами кипятка, ставят на огонь и варят на протяжении пяти минут. По истечении указанного времени средство остужают, процеживают через марлю и кладут чайную ложечку меда (для вкуса). Готовый отвар употребляют по одной столовой ложке четыре раза в день.

Отвар корня петрушки при воспалении почек. Два крупных корневища перемалывают, заливают литром молока, разбавленного водой в пропорции 1:1, ставят на огонь, доводят до кипения, остужают и фильтруют через марлю. Готовое средство употребляют с целью лечения хронического нефрита по половине стакана трижды в день на протяжении тридцати дней, после чего делают месячный перерыв.

Печеная тыква при воспалении почек. У средней тыквы отрезают верхушку, очищают сердцевину и наполняют ее заранее подготовленной смесью из сахарного песка и растительного масла (по 250 граммов каждого компонента). После этого плод накрывают верхушкой, ставят в духовой шкаф и запекают до готовности. Затем тыкву очищают от кожуры и измельчают до кашицеобразного состояния. Готовое средство употребляют трижды в день по одной столовой ложке.

Питаться в период лечения народными средствами следует правильно, вне зависимости от того, лечится взрослый или ребенок.

Женский журнал — Похудение — Диеты — Питание при воспалении почек

Диета при воспалении почек и мочевого пузыря очень облегчает состояние больного. Практически такое питание включает в себя лечение, снимает симптомы.

Особенно это касается ситуаций, когда идет обострение воспаления этих органов. Во время ремиссии тоже следует придерживаться некоторых правил питания.

Что такое пиелонефрит и цистит?

Пиелонефрит или воспаление почек встречается достаточно часто. Это заболевание, когда воспаляется почечная ткань. Заболеть пиелонефритом может человек любого возраста. Для этого достаточно переохладиться.

Причинами пиелонефрита могут стать также заболевания, которые человек перенес раньше. К ним относятся скарлатина, грипп, ангина. При больных зубах, если воспалены десна почки тоже находятся под угрозой. А также, если у человека наблюдается хронический тонзиллит.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Возникает это заболевание из-за инфекции в этом органе.

Люди, у которых слабая мочеполовая система болеют воспалением этих органов часто. И один из методов лечения и профилактики данных заболеваний заключается в правильной диете.

Базовые принципы диеты

Вот, что, прежде всего, предполагает диета при воспалении этих органов:

• Основное чего придерживается диета при воспалении почек или мочевого пузыря – это грамотное соотношение жиров, белковой пищи и углеводов. Белковой пищи и жиров в данном случае должно быть меньше, потому что они задерживают жидкость в организме, в результате чего организму сложнее избавляться от инфекции.
• Следующее правило базируется на том, что больному нужно есть ограниченное количество соли. По той же причине. Соль задерживает жидкость в организме.
• Питание в этом случае должно быть регулярным. Принимать пищу нужно 4-5 раз в день маленькими порциями. При дробном питании организм меньше всего перегружается, в том числе и мочеполовая система.
• Основной пищей в рационе для такого пациента должны стать овощи и фрукты.
• Потребление белковой пищи тоже нужно ограничить. Дело в том, что избыток белка в организме приводит к образованию вредных веществ, которые негативно влияют на печень и почки, это один из недостатков белковой диеты.
• Обязательное правило – это то, что больному нужно выпивать в день не менее 1,5 литров чистой воды. Таким образом, инфекция будет вымываться из организма быстрее.

Главной задачей диеты в этом случае является:

1. Способствовать усилению мочи.
2. Больше потреблять продуктов, которые ощелачивают организм

Что есть нельзя?

Вот список продуктов, которые резко ограничиваются при воспалении этих органов:

1. Жирные сорта мяса, сало.
2. Рыба из реки.
3. Грибы.
4. Колбаса, сосиски, ветчины и другие колбасные изделия.
5. Хлеб из ржаной муки.
6. Все виды бобовых, так как это растительный белок.
7. Соусы и приправы с острым вкусом.
8. Редиска, щавель, шпинат, спаржа.
9. Лук, чеснок.
10. Продукты, в содержании которых присутствует какао.
11. Заварной кофе.
12. Соки на основе цитрусовых фруктов.

Все перечисленные продукты содержат в себе высокое много соли, способны привести к аллергии, от чего почкам приходится работать интенсивнее обычного.

Что можно есть?

Диета при таком воспалении допускает в питании такие продукты:

1. Все виды круп.
2. Куриные, перепелиные яйца, но в ограниченном количестве не более одного яйца в день.
3. Из кисломолочных продуктов можно есть кефир, нежирный творог, сметану с низким процентом жирности.
4. Из сладкого в ограниченном количестве можно себе позволит варенье, зефир, мармелад, мед, марципан.
5. Овощные легкие супы.
6. Мясо и рыбу нежирных сортов можно есть в ограниченном количестве, готовить их нужно на пару, гриле или можно отваривать, главное не жарить на сковороде.
7. Можно есть овощи в любом виде фрукты все кроме цитрусовых, так как они раздражают слизистую оболочку и способны вызвать аллергические реакции.

При обострении

Острые формы этих воспалений довольно болезненны, симптомы снимаются при помощи медикаментов. Но и правильной диетой при обострении можно себе помочь. Прежде всего, нужно наотрез отказаться от продуктов, которые находятся в запрещенном списке. К тому же рекомендуется употреблять продукты, которые снимают воспаление и вымывают из мочеполовой системы бактерии.

К таким продуктам относятся:

• Арбуз, дыня и тыква, все эти большие ягоды являются прекрасным мочегонным средством, которые будут чистить вашу мочеполовую систему.
• Из овощей полезны будут: огурцы, помидоры, капуста кочанная, цветная, свекла и морковка.
• Диета при таком воспалении почек или мочевого пузыря должна включать в себя морсы. Невероятно полезен морс из клюквы или голубики. Эти ягодки содержат в себе противовоспалительные вещества, которые успешно борются с воспалением.
• Морсы полезны для почек и из других ягод таких как: рябина, смородина. В них много витамина С.

Примерное меню

Диета при таком воспалении почек подразумевает вот такое примерное меню:

• Завтрак включает в себя салат из яблока и моркови, овсянку, слабо заваренный черный чай.
• Перекус состоит из одного яблока и стакана клюквенного морса.
• Обед: 100 грамм нежирной рыбы, приготовленной на гриле, на гарнир любые овощи или любая каша.
• Перекус: зефир, если хочется сладкого и стакан морса из голубики.
• Ужин включает в себя творожную запеканку, слабо заваренный чай.
• На ночь можно выпить стакан морса из ваших любимых фруктов или стакан нежирного кефира.

vselady.ru

Диета при воспалении почек

Главное при соблюдении диеты является её длительность, она должна длиться не менее года. Запрещенными продуктами во время диеты при воспалении почек являются:

• Ржаной хлеб — в нём содержится огромное количество соли, которая задерживает воду в организме;
• Солёная рыба (сельдь, килька);
• Сладкое (пирожные, торты, какао, шоколад и шоколадные конфеты);
• Маринованная пища, соленые грибы и огурцы;
• Мясные и рыбные супы, жареные соусы;
• Консервы, копчёности;
• Соленое мясо;
• Специи (уксус, хрен, горчица, петрушка, перец, жареный и сырой лук);
• Сыр, не рекомендован из-за высокого в нём содержания соли.

Разрешается употреблять такие продукты:

1. Различные виды каш;
2. Яйца в любом виде;
3. Масло, творог, молоко, маргарин, кефир, сметана;
4. Зефир, варенье, компоты, мармелад, соевые батончики, сладкие булочки, карамель, оладьи, мёд, марципан;
5. Супы лучше варить без мяса, вкус придавать ему нужно добавлением масла;
6. Рыбу и мясо надо употреблять варёными.
7. Сахар необходимо употреблять в меру.

Полезными при снятии воспаления почек являются:

• Правильное потребление жидкости — в день необходимо употреблять до 3-х литров воды взрослому, 1 литр — дошкольнику и 1,5 литра воды детям школьного возраста. Рекомендовано: сливовый, яблочный и виноградный соки; брусничный и клюквенный морсы; ненатуральный кофе; минеральная негазированная вода; фруктово-овощные соки; молоко. Чай из чёрной смородины, плодов шиповника, черноплодной или обыкновенной рябины обеспечивают организм витаминами Р и С. Употреблять перед едой по полстакана, 3 раза в день. Запрещены к приёму сладкие напитки, мандариновый и апельсиновый соки, натуральный кофе.
• Тыква, дыня и арбуз являются хорошими мочегонными средствами.
• Фрукты и ягоды лучше давать сырыми или готовить из них соки.
• Брюква, огурцы, помидоры, картофель, кочанная и цветная капуста, морковь, свёкла.
• Мандарины и апельсины противопоказаны так как, могут вызвать аллергическую реакцию.

Соблюдение режима

При воспалительном процессе обязательно нужно соблюдать режим. Необходимо избегать контакта с инфекционными больными, переохлаждения, физических нагрузок и простуды.

Нужно соблюдать постельный режим, правильный распорядок дня, в течении дня нужно отводить несколько часов на дневной сон. Отдыхать, минимум, 8 часов в сутки.

Если у вас болеет ребенок, то не следует злоупотреблять ваннами. Девочки должны подмываться каждый день тёплой водой с мылом. В доме ребёнок должен быть одет не слишком легко, но и не тепло.

Небольшой период времени днём нужно проводить на свежем воздухе, одеваться нужно по погоде. Следует избегать переохлаждений, сидеть на холодных и металлических предметах запрещено.

Это важно! Длительность соблюдения режима зависит от течения заболевания. По выздоровлению всё же, следует придерживаться режима несколько месяцев, во избежание нового воспаления.

Инструкция по соблюдению режима

• В качестве противовоспалительных средств можно использовать травяные отвары. Самой простой и распространенной является ромашка. Нужно заварить пару столовых ложек цветков 1 стаканом кипятка и замотать полотенцем, употреблять каждый час в теплом виде. Также можно взять почечный чай и употреблять его вместе с ромашкой, этот сбор содержит травы, которые обладают антисептическими и мочегонными свойствами.


• При воспалительном процессе почек необходимо соблюдать постельный режим. Поясничную область, если в ней появляются болевые ощущения, нужно согревать с помощью грелки ил прикладывать разогретую в мешочке соль. Также можно обернуть область поясницы шерстяным платком. Для лечения применяйте мочегонные средства, которые повышают фильтрационную способность почек и способствуют восстановлению их выделительной функции, и антибактериальные средства. На протяжении всего периода лечения не следует забывать о соблюдении диеты при воспалении почек.
• Помимо травяных сборов эффективными в лечении воспаления почек являются: тыквенный сок (принимать раз в день по ½ стакана); морсы из клюквы и брусники; березовый сок (на голодный желудок стоит пить по стакану 3 раза в день); компоты из сухофруктов; картофельный сок (употреблять по полстакана утром).
• Очень важным является питание при воспалении почек. Следует включить в рацион: виноград, клюкву, арбузы, яблоки, крыжовник, бруснику, облепиху. Избегать употребления жареной, жирной, маринованной и консервированной пищи, всех видов алкоголя.

Это важно! Чтобы избежать повторного воспаления нужно помнить о причине болезни, которая может заключаться в кариесе, хроническом тонзиллите или инфекциях мочеполовой системы.

tvoelechenie.ru

Сущность проблемы

При обострении заболевания диета должна быть строгой, ограниченной только жидкими блюдами. На стадии ремиссии рацион можно разнообразить, включив другие полезные продукты.

Грамотно разработанная схема питания является одним из основных методов коррекции образа жизни при патологиях, связанных с усвоением организмом полезных веществ. Диетотерапия - основное лечение при патологическом поражении почечной системы (в особенности, при пиелонефрите), заболеваниях ЖКТ и поджелудочной железы. При лечении других недугов (сердечно-сосудистой и эндокринной систем и др.) и в период послеоперационного восстановления диетическое питание является необходимым дополнением к основной медикаментозной терапии, усиливающим воздействие лекарственных средств.

Правила питания при почечной патологии

Питание при пиелонефрите направлено на облегчение деятельности почек путем:

• максимального снижения нагрузки на эти органы;
• восстановления процесса метаболизма всех органов;
• понижения давления в почках;
• уменьшения отечности;
• обеспечения ускоренного вывода различных шлаков и токсинов из организма.

Стол 7 включает в себя следующие нормы:

1. Общая калорийность меню при воспалении почек — 2400–2700 ккал/сутки.
2. Количество необходимых питательных компонентов в сутки: 400–450 г углеводов, 90 г продуктов с содержанием сахара, 80 г белков, 90–100 г жиров (25 г — растительные). Не менее половины суточной нормы должны составлять белки животного происхождения. Выпивать следует до 2 л воды.
3. Обработка пищи. Можно варить либо готовить на пару. Разрешается жарка на растительных маслах. Еда не должна быть сильно измельченной.
4. Режим питания. Необходимо увеличить количество приемов пищи до 5–6 раз в день, но, соответственно, уменьшить порции. Переваривание небольшого количества еды значительно облегчает работу почек и ускоряет обмен веществ.
5. Ограничение соли. При нарушении выделительной функции пораженных почек соли плохо выводятся из организма, оседают в почках, провоцируют отеки и повышение АД, создают благоприятные условия для образования камней в органах. При некотором улучшении состояния можно потреблять 2–6 г соли в день.


6. Отказ от алкоголя. Запрещается употребление алкогольных напитков из-за того, что спирт задерживает выход жидкости и вызывает отечность. Задержка жидкости приводит к снижению выхода различных токсинов и усугубляет патологию.
7. Температура еды. Пища преимущественно должна быть теплая. В некоторых случаях допускается употребление горячей пищи.
8. Продукты для поддержки нормального щелочного баланса мочи. Смещение кислотно-щелочного баланса урины в сторону кислотности приводит к развитию патогенных микробов. Для нормализации рН-уровня мочи нужно включить в меню ощелачивающие продукты - молоко, свежие фрукты и овощи.

Продукты, которые необходимо исключить из меню

Нельзя есть при пиелонефрите следующие продукты:

• раздражающие нервную систему и слизистую мочевых протоков;
• нарушающие функционирование почек и замедляющие процессы выделения токсинов, шлаков и жидкости;
• с большим количеством белка, который окисляет урину (мясо, рыба);
• с наличием в своем составе различных кислотных экстрактов (щавелевой и мочевой кислоты) и масел;
• с легкоусвояемыми углеводами, которые увеличивают кислотность, в том числе бобовые (фасоль, маш, бобы).

Также в список запрещенных продуктов входят:

• жирные, наваристые супы;
• хлебные и изделия с содержанием соли;
• жирная рыба, всевозможные копчености, солености из морепродуктов;
• консервированные продукты, колбасы;
• жирное мясо с поджаркой (мясо необходимо предварительно отварить);
• овощи, раздражающие слизистую мочевыводящих путей и увеличивающие уровень мочевины (бобовые, лук, чеснок, редька, редис, щавель и шпинат);
• грибы;
• специи и приправы, различные соусы;
• жирные сыры;
• сало в любом виде, кулинарные жиры;
• крепкие напитки (кофе, чай, какао, минеральные воды с микроэлементами);
• сладости и кондитерские изделия (шоколад, пирожные, торты с жирными кремами и сметаной).

Разрешенные продукты

Можно есть при пиелонефрите легкие продукты, которые не нагружают почки, регулируют щелочной баланс мочевого пузыря, ускоряют процесс очищения организма от токсинов и шлаков. Показано употребление большого количества жидкости, способствующее промывке мочевых протоков и очищению почек от инфекции. Рацион должен состоять из «здоровых» продуктов - овощей и фруктов, повышающих гемоглобин.

Для поддержки щелочного баланса мочи в меню необходимо включить молочные и кисломолочные продукты, которые также являются поставщиком жиров животного происхождения.

Список продуктов, разрешенных к употреблению:

• морсы и компоты, зеленый чай с мятой, фиточаи, кисели, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, отвар плодов шиповника и др.;
• хлеб однодневной выдержки без соли, блины, оладьи;
• постное мясо (предварительно отваренное);
• овощные, молочные супы с добавлением круп;
• различные овощи и салаты из овощей (свежие, отварные);
• куриные яйца (1 шт. в день) отварные или в виде омлета;
• молоко и кефир;
• мелкая лапша;
• различные зерновые крупы (гречка, овсянка, пшенка);
• растительное салатное масло и несоленое сливочное масло;
• как мочегонное средство - арбузы в неограниченном количестве;
• фрукты и овощи;
• муссы, варенье, фруктовые пюре, мороженое из фруктов;
• нежирная рыба, приготовленная различными способами.

В чем польза диеты

Соблюдение принципов правильного питания является основным поддерживающим компонентом для лечения и профилактики пиелонефрита. Как было отмечено выше, щадящая диета снижает нагрузку на истощенные болезнью почки и все мочевыделительные органы.

Основной лечебный эффект диетотерапии направлен на снятие воспалительного процесса в органе, облегчение симптомов. Правильный рацион способствует ускоренному выздоровлению и наступлению периода затишья хронической формы патологии.

Отсутствие соли в еде ускоряет выход жидкости, которая вымывает шлаки и токсины, предотвращает возможное появление отечности и проявление почечной гипертензии. Насыщение организма витаминами укрепляет его защитные силы.

Последствия несоблюдения диеты

Несоблюдение диетического питания чревато довольно серьезными последствиями, к которым приводит патология, постепенно обостряясь из-за больших нагрузок на больные почки:

• воспалительное поражение околопочечных тканей;
• конкременты в почках, мочевом пузыре и мочевых;
• повреждение и разрушение структуры почек из-за скопления в них гноя;
• нарушение функциональности почек;
• острая сердечно-сосудистая недостаточность (эндотоксический шок), вызванная попаданием в кровь бактерий и токсинов;
• заражение крови (сепсис) при тяжелых формах гнойного пиелонефрита.

Диетический рацион взрослых больных

Однодневное стандартное диетическое меню при воспалении почек для взрослых:

1. Завтрак должен состоять из: тертые морковь или яблоко с добавлением оливкового масла, каша из овсянки, тост, чай с молоком.
2. На второй завтрак достаточно выпить стакан свежевыжатого сока из яблока.
3. На обед в качестве первого целесообразно приготовление щей на постном бульоне с добавлением свежей капусты. Второе - в виде отварной рыбы (трески) с гарниром из гречки или риса (в качестве альтернативы - диетический плов из куриного мяса), плюс - огуречно-помидорный салат и компот из шиповника.
4. На полдник достаточно съесть 5 крупных ягод чернослива или кураги и выпить 1 чашку зеленого чая.
5. Ужин включает творожно-морковную запеканку, салат из мелко рубленной капусты с несколькими каплями сока лимона, некрепкий чай с медом. Ужин должен быть закончен до 6 часов вечера.
6. Перед сном полезно выпить мятный или смородиновый чай.

Диета при пиелонефрите у беременных

Диетическое питание беременных при пиелонефрите несколько отличается от обычной диеты для взрослых тем, что в рационе больных будущих мам должны преобладать продукты, влияющие на моторику кишечника - стимулирующие кишечную перистальтику и облегчающие его опорожнение (чернослив свежий и сушеный, урюк и курага, ревеневый компот, блюда из свеклы и кабачков).

Для формирования костной системы плода увеличивают потребление продуктов с кальцием (творог и кефир, рыба и морепродукты, сыры).

Беременным при пиелонефрите и цистите обязательно нужно много пить. Остальные моменты диетотерапии схожи с обычной почечной диетой.

Детская диета при пиелонефрите

Основные продукты для детей с поражением почек - молочные и кисломолочные (йогурт, простокваша, кефир), бульоны и супы, овощные пюре, жидкие каши. Очень полезны и любимы детьми ягодные морсы, фруктовые компоты и свежие соки.

Из детского меню исключают мясо, грибы, колбасную продукцию, соленья и копченые продукты, пряности, какао, шпинат и цветную капусту, жареные блюда. Все блюда должны быть в вареном или тушеном виде. Питание частое, небольшими порциями.

Главная особенность детской диетотерапии - включение в меню белковых продуктов, необходимых для роста ребенка. Рекомендуется давать детям продукты, содержащие легкоусвояемые белки - яйца, творог, сыр и нежирная сметана. Сладкоежкам можно давать мед, варенье, повидло, джемы, мармелад. Кремы, шоколад, конфеты придется исключить.

В целом, диета при пиелонефрите у взрослых (как и у детей) не такая уж строгая. Главное ограничение - убрать рецепты блюд острых соленых. В остальном такая диета хорошо оздоравливает и омолаживает организм, снимая нагрузку и давая отдых всем органам пищеварительной и мочевыводящей системы.

nefrol.ru

Общие правила диеты

Если пиелонефрит не сопровождается сильной отечностью, то рацион больного в большинстве случаев практически не отличается от рациона здорового человека.

В противном же случае, отличия будут весьма существенными. Основное условие диеты при воспалении – она должна строго выполняться не менее года.

Основа питания при воспалении почек – верное соотношение белков, жиров и углеводов в рационе.

В период обострений заболевания почек не рекомендуется употреблять белковую и жирную пищу в больших объемах, т. к. она тормозит выведение жидкости, вследствие этого организму сложно победить инфекцию.

Именно по причине задержки жидкостей в почках больному нельзя есть много соли (максимальное разрешенное количество индивидуально, но чаще всего это до 1 г в день).

Как и большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени, воспаление почек должно непременно сопровождаться дробным и регулярным питанием. Врачи рекомендуют питаться около 5 раз в день маленькими порциями и ни в коем случае не переедать.

Такой подход позволяет не перегружать организм и выделительную систему, в частности. Основой рациона больного должны стать свежие фрукты и овощи.

Также важным правилом диеты является ежедневное употребление достаточного количества питьевой очищенной воды, конкретное количество определяет врач. Это поможет организму быстрее и эффективнее устранить инфекцию из организма.

Диета при нефрите полностью исключает принятие любых алкогольных напитков, курение.

Почечный воспалительный процесс в большинстве случаев должен сопровождаться корректировками питания. В целом, диета способствует увеличению выделения мочи и содержит продукты, ощелачивающие организм.

Важно соблюдать режим питания и сна при болезни. Стоит избегать переохлаждения, любого контакта с инфекционными больными, тяжелых физических нагрузок и простудных заболеваний. Помимо соблюдения диеты, нужно отдыхать не меньше 8 часов в день, а также не забывать про дневной сон.

Разрешенные и запрещенные продукты

Все запрещенные продукты содержат большое количество соли, могут вызвать аллергические реакции и заставляют мочеполовую систему работать в усиленном режиме. Во время воспаления нельзя кушать такие продукты:

• все жирные виды мяса, включая сало;
• грибы;
• речную рыбу;
• хлеб с отрубями или из ржаной муки;
• бобовые, они содержат много белка;
• любые острые соусы, специи и приправы;
• все виды колбасных изделий, в них всегда содержится много соли;
• соленые, копченые, маринованные и слабосоленые продукты;
• консервированная продукция;
• практически все виды сыров;
• наваристые жирные мясные супы;
• сладкие продукты, богатые углеводами, выпечка;
• свежевыжатые цитрусовые соки;
• какао и кофе;
• зелень, богатую кислотой, в т. ч. шпинат, спаржу, щавель;
• лук и чеснок.

Врач сам назначает индивидуальную диету пациенту, в соответствии с результатами его анализов, перенесенными заболеваниями и анатомическими особенностями организма.

При воспалении диета разрешает все разновидности круп, куриные и перепелиные яйца (не более 1 шт. в день), легкие супы из овощей, нежирное мясо или рыбу, приготовленные любым способом, кроме жарки.

Из молочных продуктов разрешается пить кефир, есть нежирную сметану и творог. Овощи и фрукты, кроме цитрусовых, можно употреблять в любом виде. Из сладких продуктов на диете можно есть мармелад, зефир, мед, варенье и марципан в небольших количествах.

Во время обострения диета поможет снять острые симптомы. В этом случае рацион рекомендуется дополнить такими продуктами: тыквой, капустой, огурцами, дыней, томатами, арбузом, различными морсами из смородины, клюквы, рябины или голубики. Они отлично очистят и восстановят работу почек.

При воспалении добавлять соль в еду следует только в конце приготовления, чтобы таким образом уменьшить ее употребление. Если воспаление имеет острую форму, то врачи рекомендуют полностью убрать соль из рациона.

Для быстрого и успешного лечения почек нужно строго следовать правилам и ограничениям диеты, особенно в период медикаментозной терапии.