Тобрадекс инструкция по применению. Тобрадекс глазные капли

Активными компонентами глазных капель являются (дозировка из расчета на 1 мл лекарственного средства):

• – 3 мг;
• – 1 мг.

В качестве вспомогательных средств, которые помогают действующим веществам оказывать свое фармацевтическое действие в полной мере, используются:

• хлорид бензалкония;
• эдетат динатрия;
• хлорид натрия;
• безводный сульфат натрия;
• тилоксапол ;
• гидроксиэтилцеллюлоза;
• серная кислота и/или гидроксид натрия до доведения рН;
• очищенная вода до 5 мл.

В свою очередь глазная мазь Тобрадекс состоит из (количество активных компонентов из расчёта на 1 г препарата):

• тобрамицина – 3 мг;
• – 1 мг;
• безводный хлорбутанол ;
• минеральное масло;
• белый вазелин.

Форма выпуска

Фармацевтический препарат в аптечные киоски поставляется в двух основных видах:

• Капли для глаз Tobradex во флаконах-капельницах, рассчитанных на 5 мл лекарственного средства со специальным дозатором «Drop Tainer » («Дроп Тейнер »). Жидкость выглядят как суспензия белого или почти белого цвета. В картонной упаковке помещается один флакон.
• Гомогенная глазная мазь Тобрадекс белого или почти белого цвета в алюминиевых тубах, по 3,5 г каждая. В картонную пачку вложена 1 туба.

Фармакологические действие

Глазные капли Тобрадекс – комбинированный фармацевтический препарат, обладающий антибактериальным и противовоспалительным действиями , которые обеспечиваются благодаря основным составляющим компонентам лекарственного средства. Такой комплекс активных веществ позволяет значительно снизить риск инфекции и ликвидировать основной этиологический фактор патологии зрительного аппарата – вредоносные микроорганизмы, занесенные на поверхность глаза.

Тобрамицин – это вещество, обладающее свойствами , которое принадлежит к группе аминогликозидов и продуцируется колонией стрептококков (Streptococcus tenebrarius ). Широкий спектр бактерицидного действия охватывает такие вредоносные микроорганизмы, как:

• Стафилококки , в частности золотистый и эпидермальный стафилококк (Staphylococcus aures и Staphylococcus epidermidis ), включая штаммы, развившие резистентность к (бета-лактамаза , вырабатываемая такой микрофлорой не влияет на силу терапевтических эффектов антибиотика);
• Гемолитические виды стрептококков типа А и микроорганизмы данного семейства, которые не обладают антигенами агрессии к тельцам крови, например, возбудитель типичной крупозной пневмонии (Streptococcus pneumonia );
• Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка );
• Escherichia coli ();
• Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии);
• Enterobacter aerogenes (энтеробактерия анаэробная);
• Proteus mirabilis и Proteus vulgaris (протей мирабилис и протей вульгарис );
• Morganella morganii (морганелла моргании);
• Haemophilus influenzae и Haemophilus aegypticus (гемофильная палочка и бактерия Коха-Уикса);
• Moraxella lacunata (палочка Моракса-Аксенфельда);
• Acinetobacter calcoaceticus;
• Neisseria pneumonia (нейссерия пневмонии ).

Дексаметазон , другая основная составляющая мази Тобрадекс, – стероид глюкокортикоидного происхождения, который оказывает противоаллергическое , противовоспалительное и десенсибилизирующее действие . Благодаря своей химической структуре обладает также антиэкссудативным эффектом, подавляя воспаления в фазе генерации патологического содержимого.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Системное всасывание низкое при местном применении лекарственного средства.

Показания к применению

• профилактика инфекций в послеоперационном уходе (например, после удаления или инородного тела);
• бактериальная инфекция глазного аппарата;
• блефарит – воспаление верхнего или нижнего века;
• – воспаление конъюнктивы глаза;
• без повреждения эпителия – патология роговой оболочки глазного яблока;
• вирусный кератит, вызванные таким возбудителем, как Herpes zoster ;
• лечение и превентивная терапия при травматологическом поражении глаз.

Противопоказания

• индивидуальная наследственная или приобретенная непереносимость , гиперчувствительность или идиосинкразия к составным компонентам фармацевтического препарата;
• вирусные заболевания зрительного аппарата (в частности кератит , вызванные (Herpes simplex ), или натуральной оспой );
• микобактериальная инфекция глаз (возбудителем данного заболевания является всеми известная палочка Коха или Micobacterium tuberculosa );
• консервативное лечение после оперативного удаления инородного тела роговицы;
• грибковые заболевания оболочек глазного яблока;
• гнойная патология глаза ;
• возрастная категория пациентов до 1 года.

Также существует ряд патологических состояний, когда применять фармацевтический препарат следует с осторожностью, только под контролем квалифицированного медицинского персонала, например, при стационаром лечении в офтальмологическом отделении. К данным заболеваниям относятся:

• наследственное или приобретенное истончение роговицы .

Побочные действия

Обычно терапия лекарственным средством проходит без явных осложнений, так как основные действующие компоненты переносятся организмом хорошо, однако в отдельных случаях консервативного лечения препаратом Tobrаdex могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции – зуд , гиперемия или припухлость век и конъюнктивы, отек лица, сыпь, ;
• повышение ;
• ощущение инородного тела в глазу;
• снижение остроты зрения;
• светобоязнь ;
• длительный мидриаз (продолжительное расширение зрачка);
• субкапсулярная локализованная в задней части;
• замедление репаративных и регенераторных механизмов в открытых ранах;
• и ;
• горький привкус во рту;
• обильные ринореи ;
• ларингоспазм ;
• у пациентов с наследственным или приобретенным истончением склеры может развиться ее перфорация (риск значительно возрастает при длительном курсе лечения);
• вторичная инфекция (содержание в лекарственном средстве глюкокортикостероида Дексаметазона в комплексе с антибиотическим компонентом тобрамицином приводит к ослаблению иммунитета по отношению к грибковой микрофлоре , то есть могут развиваться инвазии со стороны этого типа микроорганизмов – типичным симптомом является появление на роговице длительно незаживающих язв).

Тобрадекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на глазные капли Тобрадекс указывает на то, что использовать фармацевтический препарат для консервативной терапии заболеваний зрительного аппарата крайне легко. Следует применять по 1-2 капли каждые 4-6 часов, помещая лекарственное средство непосредственно в конъюнктивальный мешок . В первые 24-48 часов дозировка может быть увеличена до 1-2 капель с временным промежутком всего лишь в 2 часа при соответствующих показаниях.

Препарат в форме мази применять несколько сложнее. Прежде всего, из-за неприятных ощущений инородного предмета на глазном яблоке такую фармацевтическую форму не так удобно использовать. Как и капли, мазь глазная вносится в конъюнктивальный мешок . Перед применением следует тщательно вымыть руки, дабы антибиотик попросту не расходовался на их очищение от вредоносной микрофлоры.

Голову отклоняют назад, после чего оттягивают нижнее веко и вносят около 1,5 см мази. Далее необходимо несколько раз открыть и закрыть глаза, таким образом фармацевтический препарат равномерно распределится в конъюнктивальном мешке. Нужно следить, чтобы наконечник тубы не коснулся кожных покровов, ресницы или слизистой оболочки глаза, как и в случае с руками, лекарственные способности активных компонентов снизятся, если не соблюдать данное правило. После использования мази тубу плотно закрывают.

Продолжительность консервативной терапии определяет лечащий врач, как правило, применяется схема по 3-4 нанесения в день. Между нанесениям мази следует соблюдать временной промежуток, составляющий не менее 6 часов. В случае пропуска дозы ее восполняют как можно скорее, но не менее чем за 1 час до следующей. Не следует самостоятельно увеличивать количество используемой мази Тобрадекс, так как это может вызвать передозировку или появления других нежелательных последствий лечения.

Передозировка

При передозировке Тобрадексом могут наблюдаться следующие симптомы:

• усиление побочных эффектов;
• раздражение и гиперемия слизистой оболочки глаза;
• интенсивный зуд;
• обильное слезотечение и ринореи ;
• припухлость век;
• увеличение артериального притока конъюнктивы.

Специфического фармацевтического антагониста для препарата Тобрадекс на данный момент не существует, потому при передозировке лекарственным средством используется симптоматическое лечение . Так в целях купирования данного состояния глаза обильно промывают теплой водой и назначают медикаментозную терапию проявившихся нежелательных последствий консервативной санации.

Взаимодействие

В случае комплексной терапии совместно с другими офтальмологическими препаратами местного действия, следует делать промежуток между использованием лекарственных средств не менее 5-15 минут, в зависимости от индивидуальных назначений лечащего врача.

Перед применением Тобрадекса, следует снимать контактные линзы , дабы они не выступали в роли дополнительного барьера, препятствующего проникновению активных действующих веществ. Вновь одевать линзы можно не ранее, чем через 15 минут после внесения фармацевтического препарата в конъюнктивальный мешок (данные временные промежутки необходимо соблюдать вне зависимости от формы лекарственного средства).

Капли Tobradex могут назначаться на фоне системного лечения аминогликозидами , однако в таком случае настоятельно рекомендуется постоянно следить за общей картиной крови, так как одной из составляющих фармацевтического препарата является Тобрамицин, который по своей природе относится к группе аминогликозидных антибиотиков.

Во время консервативной терапии Тобрадексом следует избегать применения лекарственных средств, обладающих такими побочными эффектами, как ототоксический , нефротоксический и нейротоксический , так как возможно потенцирование, вследствие чего наблюдается усиление неблагоприятных последствий лечения.

Условия продажи

Препарата не отпускается в аптечных киосках свободно, приобрести его можно только при предъявлении соответствующего рецепторного бланка, заверенного лечащим врачом.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей младшего возраста месте, обязательно в вертикальном положении и при температурном режиме от 8 до 27 градусов Цельсия.

Срок годности

2 года для запечатанной картонной упаковки. После вскрытий флакона или тубы – 4 недели.

Особые указания

Перед каждым использованием лекарственного средства емкость с суспензией следует встряхивать, дабы составные компоненты не застаивались на дне под действием силы тяжести. А после – необходимо плотно закрывать флакон, чтобы Тобрадекс не выветривался.

Не следует прикасаться кончиком дозатора к глазу, прежде всего, потому что это может вызвать неприятные ощущения. Также так делать не рекомендуется из-за рефлекторного закрытия век, это снижает эффективность действующих компонентов препарата, создавая дополнительные барьеры для прохождения и увеличивая продолжительность терапевтической манипуляции.

После применение препарата Тобрадекс возможно временная нечеткость зрения , потому не следует управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами, пока возможность видеть полностью не восстановиться. Точный период возобновления зрительных способностей следует узнать у лечащего врача или квалифицированного фармацевта.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Тобрадекс – комбинированный препарат , который в определенной степени является уникальным, так как в своем составе одновременно вмещает такие компоненты, как сильный антибиотик группы аминогликозидов и стероид глюкокортикоидного происхождения, что встречается далеко не в каждом лекарственном средстве. Вспомогательные составные компоненты позволяют использовать Тобрадекс с минимальным количеством побочных эффектов от лечения заболевания зрительного аппарата и даже в педиатрической практике уже после 1 года. Потому аналоги капель столь немногочисленны. Подобным фармакологическим действием обладает следующий ряд препаратов: , ДексаТобропт , Бетагенот , , Дексон .

Среди данных лекарственных средств следует особо выделить Тобрекс . Он наиболее часто используется в качестве конкурирующего препарата в консервативном курсе лечения офтальмологических проблем, потому что в своей составе имеет такой же аминогликозидный антибиотик (тобрамицин ) и поставляется в аптечные киоски в виде глазных капель. Так что же лучше использовать Тобрекс или Тобрадекс и можно ли самостоятельно заменять их терапевтические эффекты друг другом?

Ответ на данный вопрос кроется в составных компонентах фармацевтических препаратов. Тобрадекс, помимо тобрамицина , содержит такое биологически активное вещество, как дексаметазон – стероидный глюкокортикоид, обладающий широчайшим спектром терапевтических эффектов. Благодаря данной изюминке, Тобрамицин выступает в качестве противоаллергического, десенсибилизирующего и противовоспалительного средства. Эти свойства позволяют смело отдать первенство в лечении заболеваний глаза инфекционной этиологии Тобрадексу.

Синонимы

Дексаметазон + Тобрамицин.

Детям

Лекарственное средство используется в педиатрических стационарах по достижению ребенком 1 года.

При беременности и лактации

Препарата не рекомендуется использовать во время и в период . При лечении женщин детородного возраста перед проведением консервативного лечения следует первоначально исключить беременность.

Латинское название: Tobradex
Код АТХ: S01CA01
Действующее вещество: Дексаметазон и тобрамицин
Производитель: Алкон-Куврер С.А., Бельгия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t от 8 до 27 С
Срок годности: 2 года

Тобрадекс – офтальмологическое ЛС для местного применения, снимает воспаление, характеризуется антибактериальными свойствами.

Показания к применению

Препарат на основе дексаметазона с тобрамицином используется:

• В постоперационный период с целью предупреждения инфицирования
• При признаках конъюнктивита и блефарита
• В случае повреждения эпителиальных тканей (кератит).

Состав и формы выпуска

Капли Тобрадекс (1 мл) включают тобрамицин и дексаметазон в массовых долях 3 мг и 1 мг соответственно. Также в препарате присутствуют:

• Серная кислота
• Гидроксид и хлорид натрия
• Динатрия эдетат
• Гидроксиэтилцеллюлоза
• Подготовленная вода
• Сульфат натрия обезвоженный
• Бензалкония хлорид
• Тилоксапол.

Тобрадекс мазь (1 г) содержит такое же количество тобрамицина и дексаметазона, что имеется в каплях. Дополнительные вещества представлены:

• Вазелином белым
• Хлорбутанолом обезвоженным
• Минеральным маслом.

Капли для глаз представлены однородной суспензией беловатого оттенка, препарат разлит во флакончики-капельницы, объем которых составляет 5 мл.

Офтальмологическая мазь практически белого цвета, имеет однородную гомогенную структуру плотной консистенции. Расфасована в тубы по 3,5 г.

Лечебные свойства

Лекарство с комбинированным составом, его механизм действия обусловлен свойства каждого из его компонентов.

Тобрамицин является антибактериальным веществом, которое характеризуется широчайшим спектром воздействия, относится к группе аминогликозидов. Под его влиянием наблюдается нарушение процесса синтеза белка, при этом повышается проницаемость самой цитоплазматической мембраны патогенной клетки.

Активность тобрамицина наблюдается по отношению грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов, а в частности стафилококков; стрептококков; штаммов, устойчивых к метициллину; синегнойной и кишечной палочки; клебсиеллы пневмонии; бактерии энтеробактер; протеи; моргана бактерии; цитробактер фреунди; гемофильной палочки; моракселлы; ацинетобактеров; серраций.

Дексаметазон является искусственно полученным глюкокортикостероидом (фторированным), не проявляет минералокортикоидную активность. Снимает воспаление, проявляет антигистаминные и десенсибилизирующие свойства. При активном угнетении воспалительного процесса регистрируется подавление выброса медиаторов воспаления клетками- эозинофилами, а также миграция так называемых тучных клеток. Наряду с этим, снижается проницаемость стенок капилляров, уменьшается вазодилатация.

Комбинация антибактериального вещества с глюкокортикостероидом способствует снижению вероятности инфицирования.

В случае местного использования препарата Тобрадекс наблюдается незначительное попадание его компонентов в общий кровоток.

Связь дексаметазона с плазменными белками не превышает 84%. Период выведения этого вещества обычно не более 4 часов. Примерно 60% абсорбировавшегося дексаметазона выводится почечной системой в форме 6-β-гидроксидексаметазона.

Наивысшая концентрация тобрамицина в крови примерно в 8 р. ниже того показателя, при котором проявляется его нефротоксичность. Выведение из организма осуществляется почками в изначальной форме.

Тобрадекс: полная инструкция по применению

Цена: от 340 до 550 руб.

Капли и мазь Тобрадекс применяются по-разному, лечебная терапия будет зависеть от тяжести протекания патологического процесса.

Применение капель

Стандартная схема лечения – закапывают по 1-2 кап. непосредственно в конъюнктивальный мешок через временной промежуток 4-6 часов.

На протяжении первых двух суток лечения может быть увеличена кратность использования препарата, закапывать ЛС можно не чаще чем каждые 2 часа. После того как негативные проявления заболевания снизились, можно перейти на стандартный режим дозирования.

В случае проведения лечебной терапии при остром инфекционном процессе рекомендуется придерживаться следующего режима (разовая доза составляет 1-2 кап.):

• Для устранения тяжелой симптоматики – закапывание проводится через каждый час
• В течение 3 дней – временной промежуток между закапыванием ЛС составляет 2 часа
• Последующие 5-8 дней – капают лекарство каждые 4 часа.

При необходимости врач может продлить лечение данным препаратом на 5-8 дней.

Для предупреждения осложнений после операций Тобрадекс можно капать по 1 кап. четырежды за сутки. Лечение должно начинаться в день предполагаемой операции и продолжается 24 дн. По рекомендации врача на протяжении 2 дн. после операции разовая доза лекарства может быть повышена в 2 раза (до 2 кап.), кратность использования капель – каждый 2 часа.

Непосредственно перед применением ЛС флакончик потребуется встряхнуть.

Для снижения риска возникновения системной побочной симптоматики после закапывания Тобрадекса нужно слегка надавливать указательным пальцем на внутренний уголок глаза на протяжении 2 мин.

Применение мази

На одно применение потребуется выдавить полоску мази длиной 1,5 см. Частота использования препарата – 3-4 р. на протяжении суток. При снижении выраженности симптомов заболевания частоту использований ЛС снижают.

Комбинированное применение

Препарат в виде раствора лучше всего капать днем, мазь глазная используется на ночь. Кратность использования ЛС – 3-4 р. на протяжении дня.

Использование Тобрадекса для лечения детей

Тобрадекс глазные капли и мазь могут применяться для лечения офтальмологических заболеваний у ребёнка с 1 года. Перед применением необходимо проконсультироваться с окулистом и ознакомиться с аннотацией. Можно ли закапать капли ребенку в стандартной дозировке и сколько длится лечение, стоит уточнить у врача. Обычно детям подбирается индивидуальная схема лечения. Если на протяжении 7 дн. состояние малыша не улучшилось, потребуется обратиться за консультацией к офтальмологу.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует начинать лечение с использованием данного лекарственного средства при:

• Чрезмерной восприимчивости к компонентам
• Вирусном поражении конъюнктивы, а также роговицы
• Развитии микобактериальной инфекции
• Грибковом поражении слизистых
• Травмировании роговицы после удаления из глаза инородного тела.

Тобрадекс при беременности и в период ГВ не назначается.

Перед использованием препарата необходимо удалить контактные линзы, дальнейшее их использование возможно по прошествии 20 мин. от момента закапывания.

При продолжительном лечении (больше 2 нед.) потребуется мониторить состояние роговицы. При сочетании лекарства с аминогликозидными антибиотиками системного действия потребуется контролировать основные показатели крови.

Стоит исключить контакт наконечника капельницы со слизистыми, чтобы не допустить загрязнение флакона и самих капель.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

ЛС может использовать с иными офтальмологическими препаратами, интервал между применениями лекарств должен составлять не менее 5 мин.

Побочные эффекты и передозировка

Возможно появление признаков гиперчувствительности, что проявляется аллергией (отечность век, сильный зуд, покраснение конъюнктивы).

Развитие побочной симптоматики обычно связано с наличием стероидного вещества:

• Ухудшение заживления ранок
• Развитие субкапсулярной катаракты
• Изменение внутриглазного давления.

Вторичное инфицирование глаз наблюдается после применения лекарств на основе ГКС и антибиотиков.

Распространение грибковой флоры регистрируется при длительном антибактериальном лечении ЛС. Наличие плохозаживающих язвочек на роговице – один из признаков грибковой инвазии. Возникновение вторичного бактериального инфицирования возможно при ослабленной иммунной защите.

Наблюдается сильное покраснение конъюнктивы, возникновение эритемы, кератита, чрезмерное слезотечение, отечность и выраженный зуд век.

Аналоги

На сегодняшний день есть более дешевые средства на основе тобрамицина, к их числу относят Тобрекс.

Алкон-Куврер, Бельгия

Цена от 195 до 215 руб.

Тобрекс является хорошим лекарством при воспалительных поражениях глаз, спровоцированных распространением бактериальной флоры. Основным действующим компонентом Тобрекса является тобрамицин. Выпускается в виде раствора для местного применения.

Плюсы:

• Эффективно лечить ячмень
• Срок годности ЛС – до 3 лет
• Может использоваться для новорожденных.

Минусы:

• При длительном использовании возможное развитие грибковой суперинфекции
• Не следует применять одновременно с тетрациклином
• Может провоцировать локальные аллергические реакции.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии

Действующие вещества

Дексаметазон (dexamethasone)
- тобрамицин (tobramycin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде суспензии от белого до почти белого цвета.

— конъюнктивит;

— кератит (без повреждения эпителия).

Противопоказания

— вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);

— микобактериальная инфекция глаз;

— грибковые заболевания глаз;

— состояния после удаления роговицы;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Дозировка

Глазные капли закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) через каждые 4-6 ч. В первые 24-48 ч доза может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 ч.

Побочные действия

Аллергические реакции: зуд и припухлость век, покраснение конъюнктивы.

Со стороны органа зрения (обусловленные дексаметазоном): повышение внутриглазного давления, образование задней субкапсулярной катаракты, замедление процесса заживления ран.

Прочие: развитие вторичной инфекции (в т.ч. бактериальной), как следствие подавления защитной реакции организма пациента. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения ГКС может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции.

Передозировка

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, зуд, слезотечение, припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

Лечение: промыть глаза теплой водой, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного назначения глазных капель Тобрадекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов.

Особые указания

При назначении препарата Тобрадекс одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов для системного применения следует проводить контроль картины периферической крови.

При применении препарата Тобрадекс одновременно с другими глазными каплями или мазями интервал между их применениями должен составлять не менее 5 мин.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Перед применением следует встряхнуть содержимое флакона. При закапывании не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Беременность и лактация

Достаточного опыта по применению препарата при и в период лактации (грудного вскармливания) нет.

Возможно применение препарата Тобрадекс у беременных женщин в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.

Не следует применять препарат в период грудного вскармливания.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8° до 27°С. Флакон-капельницу Drop Tainer следует хранить в вертикальном положении. Срок годности - 2 года. После вскрытия флакона или тубы препарат следует использовать в течение 1 месяца.

При воспалительных процессах в глазу, вызванных различными факторами, важно найти подходящее и эффективное средство для лечения. На рынке глазных капель уважение потребителей и врачей завоевали капли Тобрадекс, отвечающие современным требованиям медицины.

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой прозрачный или слегка белый раствор. Основными действующими веществами лекарственного препарата являются мощный антибиотик тобрамицин и заживляющий компонент дексаметазон. Для усиления воздействия в состав капель также входят:

• бензалконий хлорид;
• натрий гидроксид;
• серная кислота, необходимая для выравнивания уровня pH;
• очищенная от лишних примесей вода.

Выпускаются капли в картонных упаковках. Внутри находится флакон с дозатором. Объем – 5 мл.

Фармакологическое воздействие

Благодаря антибиотику широкого спектра действия, происходит полное подавление размножения болезнетворных бактерий, в том числе в запущенных случаях. При одновременном воздействии дексаметазона происходит нарушение метаболизма аллергенов и бактерий. В результате попадания веществ в верхнюю часть глаза происходит быстрое снятие отечности, жжения и болезненных ощущений.

Показания к применению

Основными показаниями к применению Тобрадекс служат:

• для предотвращения воспалительных процессов при наличии травм и в период послеоперационного восстановления;
• для лечения порезов, вызванных ношением контактных линз;
• для лечения конъюнктивита;
• при воспалительных процессах без выраженных повреждений эпителия;
• для лечения ячменя, блефарита, кератита.

Иногда допускается применение капель для устранения усталости глаз и аллергических реакций, благодаря наличию в составе дексаметазона.

Способ применения и дозировка

Независимо от диагноза, капли закапываются в конъюнктивальный мешок ближе к внутреннему уголку пораженного глаза.

В тяжелых или особых случаях могут назначаться меньшие или большие дозировки. Поэтому при использовании Тобрадекс обязательна консультация офтальмолога. Если по каким-то причина была пропущена одна доза лекарственного средства, ее стоит принять незамедлительно. При этом ни в коем случае нельзя принимать двойную дозу, чтоб не вызвать побочные эффекты.

Побочные эффекты

К основным побочным эффектам относятся:

• сильнейший зуд и отек глаз;
• воспаление конъюнктивы;
• препятствование заживлению имеющихся ран;
• подавление защитной функции организма;
• повышенное ;
• субкапсулярная катаракта в задней части глаза;
• развитие грибковой инфекции.

Противопоказания к использованию

Среди противопоказаний к использованию Тобрадекс имеются:

• болезни роговицы и конъюнктивы, спровоцированные вирусными бактериями;
• ветряная оспа;
• грибок глаз;
• индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
• проявление аллергической реакции после применения;
• удаление чужеродного тела из роговицы.

Период беременности и кормления грудью

Из-за отсутствия точных исследований и наличий данных о поведении организма беременной женщины применять Тобрадекс не рекомендуется ни в одном из триместров беременности.

Допускается использование капель во II или III триместре, если лечение не повредит здоровью плода. В период кормления грудью ребенка стоит перевести на искусственное вскармливание во избежание попадания антибиотика в кровь.

Видео - Как закапать капли в конъюнктивальный мешок глаза

Особые указания при использовании

При приеме лекарственного средства стоит знать:

• при одновременном лечении тобрамицина и антибиотиков группы аминогликозидов стоит обязательно следить за периферией крови;
• также при таком способе лечения возможно проявление сильных побочных эффектов;
• при комплексном лечении другими глазными препаратами стоит применять лекарственные средства с перерывом в 5-10 минут для их лучшего усвоения и действия;
• при применении не допускается соприкосновение дозатора флакона с глазом во избежание дальнейшего распространения и усиления воспалительного процесса;
• для защиты дозатора от попадания в него пыли и грязи флакон закрывается после каждого использования;
• перед использованием следует обязательно встряхивать капли для получения однородного раствора.

Несмотря на доказанную эффективность препарата, перед применением стоит обязательно проконсультироваться с врачом. При правильно назначенной терапии удастся избежать осложнений и быстро выявить основную причину болезни.

Тобрадекс представляет собой комбинированный препарат, использующийся местно в офтальмологии, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие.

Такой эффект он оказывает благодаря содержанию глюкокортикостероида (дексаметазон) и антибиотика широкого спектра действия (торамицин).

Средство используется для лечения воспалительных заболеваний глаз, а также для профилактики развития вторичной инфекции после операций.

Инструкция по применению

Полезные свойства

Тобрадекс является эффективным препаратом, предназначенным для лечения бактериальных воспалений органов зрения, содержащим в своем составе глюкокортикостероид и антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия обусловлен свойствами данных компонентов.

Дексаметазон проявляет противоаллергический, противовоспалительный и десенсибилизирующий эффект, тобрамицин обладает противомикробным действием относительно множества грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Лекарство не вызывает замедления восстановления роговицы глаз, поэтому его назначают для использования в послеоперационный период.

Показания к применению

Тобрадекс назначается для терапии при воспалительных заболеваниях глаз, сопровождающихся бактериальными инфекциями, в том числе кератитом , конъюнктивитом и блефаритом , а также для профилактики послеоперационных и посттравматических бактериальных инфекций передних отделов глаза.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применяя глазные капли Тобрадекс одновременно с другими офтальмологическими средствами, необходимо соблюдать интервал минимум 15 минут между их использованием.

Перед использованием средства следует снимать контактные линзы, а надевать их снова можно через 20 минут после инстилляции капель в конъюнктивальный мешок.

Необходимо избегать одновременного использования капель Тобрадекс с местными и системными препаратами, обладающими нейротоксическим, нефротоксическим и ототоксическим действием, поскольку возможно взаимное усиление данных эффектов.

Препарат не следует использовать в сочетании с системными аминогликозидами.

Форма выпуска, состав, хранение и отпуск

Глазные капли Тобрадекс находятся в стерильном флаконе из пластика объемом 5 мл с удобной капельницей. Это прозрачный раствор без цвета и запаха. При продаже медикамента в аптеках не требуется наличие рецепта.

Из чего состоит лекарство

В основу капель положено действие антибиотика тобрамицин.

Также препарат содержит следующие компоненты:

• тилоксапол;
• сульфат и гидроксид натрия;
• борная кислота;
• хлорид бензалкония;
• очищенная вода.

В соответствии с инструкцией хранить медикамент рекомендуется при температуре воздуха не выше 25 градусов Цельсия в темном, защищенном от света месте. Вскрытый пузырек с глазными каплями необходимо использовать в течение месяца.

Способ применения и дозировка

Тобрадекс предназначен для закапывания в конъюнктивальный мешок. Прежде чем использовать препарат, необходимо вымыть руки и встряхнуть флакон с глазными каплями.

Необходимую дозу препарата вносят в конъюнктивальный мешок, осторожно оттянув нижнее веко и слегка откинув голову назад. Непосредственно после закапывания препарата нужно закрыть глаз и аккуратно надавить пальцем на внутренний его уголок.

Используя капли, необходимо избегать контактов наконечника капельницы со слизистой оболочкой глаза, ресницами и кожными покровами. После инстилляции препарата флакон нужно тщательно закрыть крышкой.

Длительность использования средства и доза активных веществ определяется врачом. Обычно назначается внесение 1-2 капель лекарственного средства в пораженный глаз через каждые 5-6 часов.

Если очередная доза препарата была пропущена, применить капли следует как можно раньше. В случае, если до планового использования следующей дозы лекарства остается меньше одного часа, забытую дозу пропускают. Удваивать дозу не рекомендуется.

Противопоказания

1. Противопоказаниями к применению препарата являются вирусные, туберкулезные и грибковые поражения глаз, гиперчувствительность к компонентам средства, период беременности и лактации.
2. Глазные капли Тобрадекс не используются для лечения пациентов в возрасте менее одного года.
3. Препарат нецелесообразно использовать для неосложненного удаления инородного тела из глаза.
4. Назначая средство пациентам с истончением роговицы или глаукомой , следует соблюдать осторожность.

Побочные действия

При использовании препарата возможно ощущение дискомфорта непосредственно после закапывания (гиперемия слизистой, легкое жжение), а также развитие аллергических реакций. Очень редко применение капель Тобрадекс сопровождается повышением внутриглазного давления, развитием вторичной инфекции, помутнением хрусталика.

Местные аллергические реакции: жжение, зуд , сухость век и глаз, гиперемия, ощущение инородного тела в глазу , снижение остроты зрения, отек конъюнктивы, повышение внутриглазного давления , слезотечение , кератит . В единичных случаях отмечалось развитие светобоязни , глаукомы , катаракты , мидриаза.

Аллергические реакции: эритема, кожный зуд, сыпь, отек лица.

Среди других побочных эффектов: головная боль, головокружение, горький привкус во рту, тошнота, рвота, ларингоспазм, ринорея.

У пациентов с истончением склеры, особенно при длительном применении, может развиваться перфорация. При применении Тобрадекса нельзя исключать развитие вторичной инфекции.

Передозировка

Нет данных о передозировке данным средством. При использовании препарата Тобрадекс в высоких дозах возможно усиление выраженности побочных эффектов.

При использовании высоких доз капель необходимо промыть глаза большим количеством воды и обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Цена

В российских аптеках средняя стоимость препарата Тобрадекс составляет 340 рублей . В аптеках Украины цена на данное средство составляет около 150 гривен.

Аналоги

Медикаменты, которые являются аналогами препарата, условно можно подразделить на две группы. Первую группу составляют глазные капли, активным веществом которых является тобрамицин. Ко второй группе относятся офтальмологические средства на основе других составляющих, но с похожим эффектом.

По механизму воздействия на микробы и составу с препаратом Тобрадекс схожи такие лекарства:

• Бруламицин;
• Брамитоб;
• Дилатерол;
• Тобропт;
• Тобрацин.
• Небцин;
• Тобрин;
• Тобрамицин-Гобби;

Основой этих лекарств является один активный компонент – сульфат тобромицина.

Альтернативой глазным каплям Тобрадекс являются препараты, которые лечат бактериальные заболевания глаз на базе другого активного компонента. К таким средствам относятся:

• Браксон;
• Футарон;

Отзывы

Препарат Тобрадекс пользуется положительной репутаций на форумах, посвященных фармацевтике и офтальмологии. Терапевтическое действие данного средства большинство пациентов, которые его принимали, описывают как благоприятное.

Лекарственное действие препарата избавляет от дискомфорта и болевых ощущений, восстанавливает зрение. Судя по отзывам, Тобрадекс помогает избавиться от хронического воспаления век (блефарита). Также медикамент эффективно устраняет конъюнктивит, помогает при лечении ячменя.

Многочисленные отзывы о препарате дают возможность утверждать об отсутствии побочных эффектов при его применении. Однако люди, которые носят контактные линзы, отмечают сухость глазного яблока после применения капель.

Отдельно следует отметить, что многие родители положительно отзываются о каплях Тобрадекс как о средстве, которое эффективно устраняет воспалительные процессы у детей разных возрастов. При закапывании в глаза дети не ощущают дискомфорт.

Примеры

№1 . На протяжении последних трех месяцев меня сильно беспокоило зрение. Казалось, чем дольше я сижу за компьютером, тем сильнее воспаляются и слезоточат глаза.

Идти к врачу мне совсем не хотелось, так как, будучи аллергиком, я устала слышать одно и то же: «Чем мне Вас лечить с вашей непереносимостью лекарств?». Врачей понять тоже можно, но все-таки хотелось, чтобы хоть раз мне посоветовали какой-то новый препарат.

В общем, я досиделась дома до того момента, пока глаза практически не перестали видеть с полуметра, слезы текли постоянно, а сосуды лопались чуть не каждый день. Обратившись в поликлинику, я узнала, что у нас новый окулист. На осмотре мне поставили диагноз – воспаление.

Забрав листок с рецептом, я сразу отправилась в аптеку. Хотелось чем пораньше начать нормально видеть, ведь работа не ждет, да и на улицу страшно выходить с такими глазами.

Стоимость, конечно, меня не очень порадовала – за флакон капель Тобрадекс я отдала 250 рублей. Зато уже через сутки был заметен эффект. А буквально дня через три я уже видела на 100%, да и краснота глаз исчезла.

№2 . На протяжении всей сознательной жизни я ношу контактные линзы, поэтому каждую весну у меня обостряется хронический конъюнктивит. Поскольку для лечения этого недуга около недели нужно забыть о линзах, это значит, что всю неделю из своей жизни можно вычеркнуть. Именно так и было у меня, пока доктор не порекомендовал мне препарат Тобрадекс. Это средство отлично справляется со всеми видами конъюнктивита – бактериальным, вирусным, аллергическим, хроническим – поскольку является комбинированным препаратом.

Я снимаю линзы вечером, закапываю по две капли лекарства в каждый глаз. При закапывании появляется легкое чувство жжения, но оно вполне терпимо. Утром проделываю ту же процедуру, через полчаса надеваю новые линзы и все. Глаза чувствуют себя отлично. После этого я закапываю препарат на протяжении трех дней только перед сном для профилактики.

Заключение

Глазные капли Тобрадекс – эффективное антибактериальное средство, которое широко применяется в офтальмологии. Препарат назначается для лечения воспалительных процессов, инфекций, вызванных патогенными бактериями и микробами.

Главной особенностью капель для глаз Тобрадекс является их абсолютная безопасность для здоровья пациента. Они безвредны, не вызывают побочных эффектов. Именно поэтому средство назначают для лечения заболеваний глаз у детей.

Видео

Доцент кафедры глазных болезней. | Главный редактор сайта

Занимается экстренной, амбулаторной и плановой офтальмологией. Проводит диагностику и консервативное лечение дальнозоркости, аллергических заболеваний век, близорукости. Выполняет зондирование, удаление инородных тел, осмотр глазного дна с трехзеркальной линзой, промывание носослёзных каналов.