Где можно заразиться золотистым стафилококком. Основные пути передачи золотистого стафилококка и его опасность

Нас окружает множество бактерий. Стафилококки являются одними из них. Эти микробы могут продолжительное время находиться на слизистых организма или в желудочно-кишечной системе и не проявлять себя, дожидаясь благоприятных условий. Постепенно снижая иммунитет человека, бактерия распространяется по всему телу, становясь причиной множества заболеваний. Важно знать, как передается золотистый стафилококк, чтобы суметь предотвратить заражение.

Для стафилококков характерна невосприимчивость к высоким и очень низким температурам, а также ко многим препаратам. Их не могут убить повторные замораживания, перекись водорода, также они способны длительное время проживать в соли.

На вопрос, передается ли стафилококк, есть однозначный ответ: им можно заразиться от носителя бактерии. Причем, этот человек не обязательно будет больным. Длительное время существование в организме стафилококков может происходить бессимптомно. А если признаков нет, то начинать лечение нельзя, поскольку бактерии могут адаптироваться к антибиотикам, а в случае проявления болезни борьба с микроорганизмом будет затруднена.

Как можно заразиться золотистым стафилококком?

Наиболее подвержены заражению стафилококков люди, имеющие ослабленный иммунитет. Передаться инфекция может следующими способами:

1. Заражение стафилококками происходит в результате нарушения правил гигиены личной и в медицинских учреждениях. Повышена вероятность заражения у инъекционных наркоманов.
2. Как еще заражаются золотистым стафилококком? Воздушно-капельным способом при взаимодействии с носителем бактерии, которая у него может не проявляться. Стафилококки могут располагаться на грязных поверхностях, в пыли, нередко они передаются при взаимодействии с зараженными предметами, например, с поручнями автобуса.
3. Передаваться бактерия может грудному ребенку с материнским молоком, также возможно внутриутробное заражение.

Где можно заразиться золотистым стафилококком?

Процесс передачи стафилококка наиболее часто протекает в больницах при проведении внутривенных процедур с использованием медицинского оборудования, например при питании через вены, введении катетеров, гемодиализе.

Проникнуть в организм бактерия может через продукты. Бактерия хорошо развивается в несвежем молоке, консервах, кефире и тортах.

Также стафилококк передается половым путем. При интимных контактах с инфицированным человеком через слизистые бактерия способна проникнуть в мочеполовую систему.

Бактерия свободно поступает в организм через порезы, ранки, ожоги.

Разобравшись с тем, каким путем передается золотистый стафилококк, важно теперь изучить методы предотвращения возможного заражения, включающие:

• соблюдение мер личной гигиены;
• своевременная уборка помещения;
• путем приема витаминов, регулярных физических упражнений;
• при возникновении ран обязательно обрабатывать зеленкой или йодом, а также покрывать их бинтом или пластырем.

Борьба со стафилококковой инфекцией затруднена тем, что бактерия способна развивать устойчивость к действию антимикробных и других препаратов. Важно пройти полный курс лечения, дабы не спровоцировать адаптацию у вируса. Если курс не был завершен, то в дальнейшем антибиотики будут бессильны.

Золотистый стафилококк () — представляет собой шаровидную бактерию, золотистого цвета, из рода стафилококков. Впервые был выделен Александром Огстоном в 1880 году, из гнойных абсцессов. Спустя 4 года, бактерия была описана Отттомаром Розенбахом.

Этот микроорганизм обладает поразительной живучестью. Умеет переносить высокие температуры и воздействие солнечных лучей, спирт, перекись водорода и многие антибиотики.

По данным всемирной организации здравоохранения, развитие стафилококковой инфекции наиболее распространено в медицинских учреждениях. Заражение им является самой частой причиной смерти в больницах.

Причины возникновения

Ввиду того что многие люди являются носителями этого микроорганизма, полностью уберечь себя от заражения невозможно. За долгие годы бактерия значительно мутировала, и обрела способность выживать в различной среде. Её устойчивость к антибиотикам значительно повысилась, и избавиться от неё быстро и надолго задача не из лёгких.

Заразиться золотистым стафилококком можно несколькими путями:

1. Контактный путь (при рукопожатии и использовании заражённых предметов обихода)
2. Воздушно-капельный путь (при чихании, кашле, дыхании)
3. Пылевой (при вдыхании пыли)
4. Орально-фекальный путь (при рвоте, при дефекации, при употреблении в пищу заражённой еды)
5. Через медицинские инструменты (в реанимации, в стоматологии, в гинекологии, в оториноларингологии, при гемодиализе)

Медицине известно не менее 100 болезней причиной развития, которых является стафилококковая инфекция.

Симптомы

Попав в организм, стафилококк вырабатывает токсины и ферменты. Эксфолиатин, энтеротоксин и лейкоцидин отравляют человека, нарушая работу внутренних органов. В зависимости от места локализации инфекции, симптомы заражения существенно отличаются.

• При поражении кожи наблюдаются высыпания воспалительного характера (прыщи, фурункулы, абсцессы).
• При поражении ЛОР-органов развиваются отит, бронхит и другие острые респираторные заболевания.
• При поражении лёгких развивается пневмония, абсцессы, плеврит.
• При поражении головного мозга развивается менингит, тромбофлебит.

Все эти состояния протекают с характерными особенностями, и требуют индивидуального подхода в выборе терапии.

Огромную роль в развитии симптомов играет иммунная система человека. Она является мощным сдерживающим фактором.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в проведении лабораторного исследования. Для анализа берут жидкости организма (кровь, моча, слюна, мазок). После этого проводится бактериологическое исследование биоматериала с определением чувствительности к антибиотикам. Проведение исследования занимает не менее 3-х и дней .

Наличие бактерии в организме ещё не говорит о развитии стафилококковой инфекции. Даже при умеренном росте титра, болезнь может не развиться. Постановка диагноза строится на совокупности титра и симптомов.

Лечение

Терапия стафилококковой инфекции задача не из лёгких. Список препаратов предназначенных для этих целей делится на несколько категорий:

• Иммуномодуляторы.
• Биостимуляторы.
• Бактериофаги.
• Вакцины.
• Сыворотки.
• Антисептические средства растительного происхождения.

Иммуномодуляторы и биостимуляторы помогают организму держать ситуацию под контролем. Если человек является лишь носителем бактерии, пусть даже и в высоких концентрациях, то хороший иммунитет не позволит развиться заражению. А если человек уже болен, и активно лечится различными средствами, укрепление иммунитета поможет быстрее и легче перенести недуг.

Бактериофаги , обладают выраженным бактерицидным действием. Проникая внутрь бактерии, размножаются за счёт её тканей. В результате она погибает, а увеличенные в количестве фаги, переходят на следующую клетку. Стафилококковый бактериофаг не имеет возможности влиять на другие виды бактерий. Он совершенно безопасен для организма человека.

Вакцины формируют устойчивый иммунитет к микроорганизму.

Иммуноглобулиновая сыворотка изготавливается из донорской крови, обладает сильным антибактериальным эффектом.

Антистафилококковый иммуноглобулин несёт в себе антитела к токсинам стафилококка.

Препараты с выраженным бактерицидным действием. Применяются только после определения степени чувствительности к ним. Беспорядочное назначение препаратов приводит к повышению резистентности у микроорганизма. Наиболее часто назначаются следующие виды антибиотиков:

• Амоксициллин.
• Ванкомицин.
• Цефазолин.
• Оксациллин.
• Цефалексин.
• Цефалотин.
• Цефотоксин.
• Эритромицин.
• кКиндамицин.

Из антисептиков растительного происхождения лучшие результаты показывают препараты на основе хлорофиллипта. Его спиртовые и масляные растворы применяют для смазываний кожи и орошений слизистых оболочек.

Осложнения

Если антибактериальная терапия не была вовремя начата, то это оборачивается развитием опасных для жизни осложнений.

Наиболее частым осложнением является развитие эндокардита . Возникает поражение мышечных слоёв сердца и клапанов. Человека мучают боли в суставах, тахикардия, повышенная температура, быстрая утомляемость.

Вторым по частоте является менингит (воспаление мозговых оболочек). Развивается бурно, даже если антибактериальная терапия началась вовремя. Человек испытывает сильные головные боли, судороги, повышается температура тела, появляется тошнота и рвота. Даже при правильном лечении смертность в результате менингита составляет около 30%.

Сепсис (заражение крови) , очень грозное осложнение с высокой степенью летальности. Развивается в результате попадания в кровь токсинов стафилококка. Болезнь поражает все органы. Без бактериологического анализа с определением чувствительности к антибиотикам терапия может оказаться нерезультативной.

Токсический шок , развивается как реакция организма на попадание инфекционного агента. У больного резко поднимается температура тела (до 40°), открывается рвота и диарея, снижается артериальное давление. Состояние имеет высокую степень летальности.

Стафилококковая инфекция - сложный патологический процесс взаимодействия стафилококка и организма человека с широким диапазоном проявлений - от бессимптомного носительства до тяжелой интоксикации и развития гнойно-воспалительных очагов.

Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии.

Стафилококк вызывает следующие заболевания:

• Фурункулез,
• Пиодермия,
• Абсцессы,
• Ангину,
• Остеомиелит,
• Энтероколит.

Этиология

Причина заболевания - стафилококки, которые представляют собой грамположительные кокки, относящиеся к семейству Micrococcaceae. Эти бактерии имеют правильную шаровидную форму и являются неподвижными. Стафилококк в мазке располагается в виде скоплений или гроздьев винограда.

К стафилококкам, вызывающим патологию у человека, относятся только три вида:

1. S. aureus – самый вредный,
2. S. epidermidis – менее опасный, но тоже патогенный,
3. S. saprophyticus – практически безвредный, но способный вызвать заболевание.

Это условно-патогенные бактерии, которые являются постоянными обитателями организма человека, при этом не вызывая никаких недугов.

При воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов количество микробов резко повышается, они начинают вырабатывать факторы патогенности, которые приводят к развитию стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк - основной представитель данной группы, вызывающий тяжелые заболевания у человека. Он коагулирует плазму крови, обладает выраженной лецитоветилазной активностью, ферментирует анаэробный маннит, синтезирует кремовый или желтый пигмент.

Свойства бактерий:

• Стафилококки – факультативные анаэробы, способные жить и размножаться как в присутствии кислорода, так и без него. Они получают энергию окислительным и бродильным путями.
• Бактерии устойчивы к заморозке, нагреванию, солнечному свету и воздействию некоторых химических веществ. Стафилококковый энтеротоксин разрушается при длительном кипячении или воздействии перекиси водорода.
• Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. В лечебно-профилактических учреждениях постоянно формируются новые полирезистентные штаммы. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Факторы патогенности:

1. Ферменты – гиалуронидаза, фибринолизин, лецитовителлаза;
2. Токсины – гемолизины, лейкоцидин, энтеротоксины, эксфолиатины.

Ферменты расщепляют жиры и белки, разрушают ткани организма, снабжают стафилококки питательными веществами и обеспечивают их перемещение вглубь организма. Ферменты защищают бактерии от воздействия иммунных механизмов и способствуют их сохранению.

• Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса – заражению крови.
• Гемолизины подавляют активность иммунокомпетентных клеток и помогают выживать стафилококкам в очагах воспаления в течение длительного времени. У детей и пожилых людей благодаря этим факторам инфекция приобретает генерализированную форму.
• Эксфолиатин повреждает клетки кожи.
• Лейкоцидин разрушает лейкоциты - белые клетки крови.
• Энтеротоксин – сильный яд, вырабатываемый стафилококками и вызывающий у человека пищевую токсикоинфекцию.

Эпидемиология

Источники инфекции – больные и бактерионосители. Микробы проникают в организм человека через ссадины и царапины на коже, а также слизистую органов дыхания, мочеполовой и пищеварительной системы.

Основные пути передачи возбудителя:

1. Воздушно-капельный,
2. Воздушно-пылевой,
3. Контактно-бытовой,
4. Алиментарный.

Воздушно-капельный путь преобладает среди всех остальных. Это связано с постоянным выделением стафилококков в воздух и их длительным сохранением в виде аэрозоля.

Контактно-бытовым путем передается стафилококк в лечебно-профилактических учреждениях через руки персонала, инструментарий, медицинские приборы, предметы ухода за больными.

В роддоме новорожденные заражаются стафилококком через растворы для питья, грудное молоко, детские смеси. Внутрибольничная стафилококковая инфекция представляет большую опасность для новорожденных детей.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

• Ослабленный иммунитет,
• Длительный прием антибиотиков, гормонов или иммунодепрессантов,
• Эндокринная патология,
• Вирусные инфекции,
• Обострение хронических заболеваний,
• Длительная химиотерапия или рентгенотерапия,
• Воздействия вредных факторов внешней среды.

Стафилококковая инфекция обычно имеет спорадический характер, но может быть и в форме небольших вспышек. Стафилококковые пищевые интоксикации представляют собой групповые заболевания, возникающие при употреблении продуктов, обсемененных бактериями.

Патогенез

Микробы попадают в организм человека через кожу, слизистую рта, органов дыхания, пищеварения, глаз. На месте внедрения стафилококка развивается гнойно-некротическое воспаление. Дальнейшее развитие процесса может происходить по двум сценариям:

1. Напряженный специфический иммунитет не дает развиться болезни и способствует быстрой ликвидации очага.
2. Ослабленный иммунитет не может бороться с инфекцией. Возбудитель и токсины попадают в кровь, развивается бактериемия и интоксикация. При генерализации процесса стафилококк поражает внутренние органы с развитием септицемии и септикопиемии.

Неспецифические изменения, являющиеся следствием нарушенных обменных процессов в организме и накопления продуктов микробного распада, способствуют развитию инфекционно-токсического шока.

Стафилококковые токсины проникают в кровь из очага воспаления, что проявляется интоксикацией – рвотой, лихорадкой, потерей аппетита. Эритрогенный токсин вызывает скарлатиноподобный синдром.

Результатом распада микробных клеток является аллергическая реакция организма к чужеродным белкам. Это проявляется лихорадкой, лимфаденитом, аллергической сыпью и рядом осложнений - воспалением почек, суставов и прочими.

Аллергическая реакция и токсический компонент снижают иммунитет, повышают сосудистую проницаемость, приводят к развитию септического процесса, который сопровождается образованием множества гнойных очагов и формированием сепсиса.

Патоморфологические изменения

Симптоматика

Клинические признаки патологии определяются местом внедрения бактерии , степенью ее патогенности и активностью иммунной системы человека.

• При поражении кожных покровов стафилококком развивается пиодермия. Патология проявляется воспалением кожи у корней волос или фолликулитом – гнойничком с волосом в центральной части. К гнойно-некротическим заболеваниям кожи стафилококковой этиологии относятся фурункул и карбункул, которые представляют собой острое воспаление волосяного мешочка, сальной железы, окружающей кожи и подкожно-жировой клетчатки. Особую опасность для здоровья человека представляет расположение гнойно-воспалительных очагов на лице и голове. При неблагоприятном течении патологии возможно образование абсцессов в головном мозге или развитие гнойного менингита.
• Гнойное расплавление глубоко расположенных тканей называется . При абсцессе воспаление ограничено капсулой, которая препятствует распространению процесса на окружающие ткани. Флегмона - разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки.

Подкожная флегмона

• Пневмония стафилококковой этиологии – тяжелая, но достаточно редкая патология. Проявления пневмонии - интоксикационный и болевой синдромы, нарушение дыхания с выраженной одышкой. Осложнениями патологии являются абсцессы легких и эмпиема плевры.
• Гнойное воспаление мозговых оболочек стафилококкового происхождения развивается путем проникновения микробов с током крови из очагов инфекции на лице, в полости носа или придаточных пазухах. У больных появляются выраженные неврологические симптомы, признаки менингизма, эпипрепадки, нарушается сознание.
• Остеомиелит - гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Гнойные очаги, расположенные в кости, часто прорываются наружу. Признаки патологии - боль, отек тканей, образование гнойных свищей.
• Стафилококки часто поражают крупные суставы с развитием гнойного артрита, который проявляется болью, скованностью и ограниченностью движений, деформацией сустава, развитием интоксикации.
• Стафилококковый эндокардит - инфекционное воспаление соединительной ткани сердца, выстилающей его внутренние полости и клапаны. Симптомы заболевания - лихорадка, боль в мышцах и суставах, озноб, потливость, бледность кожи, появление мелкой сыпи и темно-красных узелков на ладонях и стопах. При аускультации обнаруживают шум в сердце. Эндокардит - тяжелая патология, приводящая к развитию сердечной недостаточности и отличающееся высокой смертностью.
• Инфекционно-токсический шок – неотложное состояние, обусловленное воздействием на организм человека бактерий и их токсинов. Он проявляется выраженной интоксикацией, диспепсией, спутанностью сознания, признаками сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, коллапсом.
• Пищевой токсикоз развивается вследствие употребления пищи, содержащей токсины стафилококка, и часто протекает по типу острого гастрита. Инкубация быстрая - 1-2 часа, после чего появляются выраженная интоксикация и диспепсия. Результатом рвоты часто становится обезвоживание организма.

Особенности стафилококковой инфекции у детей

Стафилококковая инфекция у детей протекает в виде эпидемий, спорадических, групповых, семейных заболеваний. Эпидемические вспышки обычно регистрируются в роддомах или отделениях для новорожденных. Эпидемии могут охватывать школы, детские сады, лагеря и прочие организованные детские коллективы. Это связано с употреблением детьми обсемененной бактериями пищей. Обычно пищевые отравления случаются в теплое время года.

Новорожденные дети заражаются стафилококком контактным путем от матери или персонала больницы. Основным путем передачи инфекции для грудничков является алиментарный, при котором в организм ребенка микробы попадают с молоком матери, больной маститом.

Дошкольники и школьники заражаются при употреблении некачественных продуктов питания. Стафилококк, размножаясь в живом организме, выделяет энтеротоксин, вызывающий гастроэнтероколит.

Стафилококковые респираторные заболевания возникают при заражении воздушно-капельным путем. Микроб попадает на слизистую оболочку носоглотки или ротоглотки и вызывает воспаление этих органов.

Факторы, обуславливающие высокую восприимчивость новорожденных и грудных детей к стафилококку:

1. Недостаточно сильный местный иммунитет органов дыхания и пищеварения,
2. Отсутствие иммуноглобулина А, отвечающего за местную защиту организма,
3. Ранимость слизистой и кожи,
4. Слабое бактерицидное действие слюны,
5. Сопутствующие патологии - диатез, гипотрофия,
6. Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

Симптоматика у детей

Выделяют две формы стафилококковой инфекции - локальная и генерализованная.

К локальным формам у детей относятся: ринит, назофарингит, конъюнктивит. Эти патологии протекают легко и редко сопровождаются интоксикацией. Они обычно проявляются у грудничка потерей аппетита и дефицитом веса. В некоторых случаях локальные формы проявляются лихорадкой, общим ухудшением состояния и развернутой местной симптоматикой.

• Заболевания кожи стафилококковой этиологии у детей протекает в виде фолликулита, пиодермии, фурункулеза, гидраденита, флегмоны. Они сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангитом. Эпидемическая пузырчатка - патология новорожденных, проявляющаяся симптомами, напоминающими или рожу: сыпью или очаговым покраснением кожи с четкими контурами. При пузырчатке отслаивается кожа целыми пластами, под которыми образуются крупные пузыри.
• Стафилококк в горле способен вызвать у детей острый тонзиллит или фарингит, часто на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Проявляется стафилококковая ангина болью в горле, интоксикацией, лихорадкой и появлением сплошного налета на миндалинах, дужках и язычке. Налет обычно желтого или белого оттенка, рыхлый, гнойный, легко снимается. При осмотре ребенка врач обнаруживает разлитую гиперемию слизистой горла без четких границ.

• Воспаление гортани стафилококкового происхождения обычно встречается у детей 2-3 лет. Патология развивается стремительно и не имеет специфической симптоматики. Часто сочетается с воспалением бронхов или легких.
• Стафилококковая пневмония – тяжелая патология, особенно у маленьких детей, часто осложняющаяся образованием абсцессов. Катаральные и интоксикационные признаки у детей появляются одновременно, при этом общее состояние резко ухудшается, появляются признаки дыхательной недостаточности. Ребенок вялый, бледный, сонный, отказывается от еды, часто срыгивает и даже рвет. Пневмония не всегда заканчивается выздоровлением, возможен летальный исход. Это связано с образованием булл в легких, на месте которых могут образовываться абсцессы, приводящие к развитию гнойного или .
• Скарлатиноподобный синдром у детей сопровождает инфицирование ран, ожогов, развитие лимфаденита, флегмоны, остеомиелита. Проявление болезни – скарлатиноподобная сыпь, возникающая на гиперемированной коже туловища. После исчезновения сыпи остается пластинчатое шелушение.
• Симптомы золотистого стафилококка при поражении пищеварительного тракта зависят от локализации патологии и состояния макроорганизма. Начинается гастроэнтерит остро с симптомов интоксикации и диспепсии. У детей возникает рвота, обычно многократная и неукротимая, появляется боль в животе, лихорадка, слабость, головокружение. При воспалении тонкой кишки начинается понос до 5 раз в сутки.
• Стафилококковый сепсис обычно развивается у новорожденных, часто недоношенных, детей. Заражение происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу, органы дыхания и даже уши. Заболевание развивается бурно и протекаетс выраженной интоксикацией, появлением на коже высыпаний, образованием во внутренних органах абсцессов.

Больных детей госпитализируют в стационар для проведения антибактериального и симптоматического лечения.

Видео: о стафилококке – Доктор Комаровский

Стафилококк при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, защитные силы снижены. В это время женский организм наиболее уязвим и открыт для различных микробов, в том числе и для стафилококка.

Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации должна пройти ряд обязательных обследований, в том числе сдать анализы на стафилококк в микробиологической лаборатории. Врач-бактериолог подсчитывает количество выросших колоний, соответствующих по морфологическим, культуральным и биохимических свойствам золотистому стафилококку. Если их количество превышает норму, то беременной назначают соответствующее лечение, которое заключается в санации носоглотки антисептиками, использовании иммуномодуляторов, местных антибиотиков или стафилококкового бактериофага. Стафилококк в носу у беременных лечится путем закапывания антисептических растворов в носовые ходы. С целью профилактики инфицирования ребенка проводят иммунизацию беременных стафилококковым анатоксином.

Профилактические мероприятия при беременности:

• Личная гигиена,
• Регулярные прогулки на свежем воздухе,
• Сбалансированное питание,
• Проветривание помещения,
• Гимнастика для беременных.

При появлении первых симптомов стафилококка следует через каждые три часа и промывать нос теплым водно-солевым раствором.

Диагноз

Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

Лабораторная диагностика

Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред - молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.

Значимые дифференциальные признаки стафилококка:

1. Пигмент,
2. Лецитовителлаза,
3. Плазмокоагулаза,
4. Каталазная активность,
5. ДНК-аза,
6. Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.

Количество бактерий менее 10 3 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.

Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.

Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.

Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны - нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Стрептококки также вызывают , слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:

• Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
• Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
• Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
• На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.

Стафилококковая инфекция характеризуется:

1. Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
2. Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
3. Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

Лечение

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи - фурункулов или карбункулов.

Лечение золотистого стафилококка комплексное, включающее антибактериальную терапию, использование иммунопрепаратов и санацию гнойных очагов.

Антибактериальное лечение

Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

• Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
• Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
• Аминогликозиды – «Гентамицин»;
• Цефалоспорины – «Цефепим».

В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA - метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков - «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

Нерациональное использование препаратов:

1. Уничтожает здоровую микрофлору организма,
2. Пагубно влияет на работу внутренних органов,
3. Наносит вред здоровью,
4. Провоцирует развитие дисбактериоза,
5. Осложняет течение стафилококковой инфекции.

Бактериофаги

Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

Иммуностимуляция

• Аутогемотрансфузия - внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
• Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
• Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
• Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
• Витаминотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при образовании инфекционных очагов с гнойным расплавлением - карбункулов, абсцессов, фурункулов в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

Народная медицина

Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.

Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.

Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

Около 40% всего населения Российской Федерации являются постоянными носителями данной условно-патогенной бактерии. Поэтому очень важно знать как передается золотистый стафилококк.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – это разновидность шарообразных грамположительных бактерий, которые входят в четверку наиболее часто встречаемых возбудителей инфекций внутри лечебных учреждений. Данная бактерия принадлежит к роду стафилококков из класса бацилл, получила такое название из-за золотистого оттенка ее колоний.

МЕХАНИЗМ ЗАРАЖЕНИЯ

Бактерия золотистого стафилококка - одна из самых устойчивых из своего рода к влиянию внешних факторов. Именно из-за значительной стойкости к влиянию высоких температур большинству антибиотических средств и многим обеззараживающим средствам заразиться золотистым стафилококком достаточно легко.

Заражение происходит путем попадания бактерии на слизистые оболочки и кожный покров человека. Попадая в человеческий организм под влиянием разнообразных способствующих активному размножению факторов, бактерия может вызвать достаточно широкий диапазон заболеваний, начиная от легких до представляющих опасность для жизни человека.

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ

От человека к человеку золотистый стафилококк передается в основном воздушно-капельным путем (при чихании или сильном кашле). При таком пути передачи инфекции бактерия попадает на слизистую носа или ротовой полости здорового человека при контакте с больным или медицинским работником, который контактировал с зараженным.

Наряду с вышеописанным способом заражения, выделяют еще несколько путей проникновения данных патогенных бактерий в организм человека.

Пути заражения золотистым стафилококком:

• Контактный . Вследствие высокой устойчивости бактерий к широкому диапазону температур, ультрафиолетовому излучению и большинству дезинфекционных средств, инфекцией можно заразиться при контакте пораженных участков кожи с поверхностями и предметами быта, которые использовались зараженным человеком.
• Артифициальный . Довольно часто золотистым стафилококком заражаются в больничных учреждениях вследствие неправильной или неполной стерилизации медицинского оборудования. Это происходит из-за халатности медицинского персонала, а также из-за высокой устойчивости бактерии к большинству специальных антисептических средств.
• Алиментарный . Путь заражения через употребляемую человеком пищу. В данном случае опасность представляет не сам микроорганизм, а его продукт жизнедеятельности – энтеротоксин, который, попадая в желудок, вызывает тяжелые пищевые интоксикации организма. Сам золотистый стафилококк погибает под влиянием на него желудочного сока.
• Воздушно-пылевой . В данном случае бактерия попадает внутрь организма с частичками вдыхаемой пыли.

У детей золотистый стафилококк может передаться при совместном использовании мягких игрушек, столовых приборов или сосок-пустышек.

Наибольшую опасность золотистый стафилококк представляет в случае попадания бактерий в кровоток человека. Чаще всего это происходит из-за сниженного иммунитета, вследствие чего микроорганизм преодолевает защитные лимфатические барьеры и быстро разносится по организму, заражая его.

ФАКТОРЫ И ГРУППА РИСКА

Передать золотистый стафилококк от больного к относительно здоровому человеку «помогает» целый ряд факторов. Главный из них – это слабый уровень защитных свойств организма вследствие перенесенных простудных заболеваний или длительного курса приема антибиотических препаратов.

Из других факторов можно выделить значительные переохлаждения организма , длительный процесс акклиматизации и применение неправильно подобранных антимикробных лечебных препаратов.

Исходя из того, как передается золотистый стафилококк, в процессе постановки диагноза при первых симптомах заболевания берут во внимание тот факт, что в группе риска в основном находятся медицинские работники, которые постоянно контактируют с инфицированными, маленькие дети, а также пожилые люди с ослабленным иммунитетом.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Так как основными путями передачи золотистого стафилококка являются воздушно-капельный и артифициальный пути, при разработке мер профилактики был сделан уклон именно на данные механизмы распространения инфекции.

Из основных профилактических мероприятий можно выделить следующие.

• Строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм работниками медицинских учреждений.
• Соблюдение мер предосторожности при контакте с инфицированными (использование марлевых повязок, тщательное мытье рук со специальными антисептическими средствами).
• Прием пищи, которая хранилась при соответствующих условиях , срок годности которой далек от истечения.

Даже люди с самым крепким иммунитетом не должны задаваться вопросом, заразен ли золотистый стафилококк. 100% гарантию от заражения дает только неукоснительное соблюдение вышеописанных мер профилактики.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Заразен ли золотистый стафилококк? Развиться болезнь может после контакта человека с инфекцией. Бактерии могут находиться на поверхности еды, на медицинских инструментах, на поверхностях поручней общественного транспорта. Поэтому рекомендуется тщательно мыть руки и термически обрабатывать еду.

Как передается золотистый стафилококк?

Попадание в организм грамположительных бактерий рода стафилококк происходит несколькими путями: воздушно-капельным и воздушно-пылевым. Данные бактерии поражают органы и являются причиной развития серьезных заболеваний. В группе риска находятся люди, у которых присутствуют данные факторы:

• Пониженный иммунитет, на фоне других вирусных и инфекционных заболеваний;
• Послеоперационный период;
• Дети и пожилые люди;
• Время беременности;
• Период грудного вскармливания.

Множество людей заражены золотистым и являются переносчиками инфекции бессимптомно. В таком случае его не лечат. Заболеть им можно таким образом:

• После тактильного контакта с зараженным человеком.
• После разговора или пользования бытовыми вещами больного.
• После употребления пищи, содержащей бактерии стафилококка.

Таким образом, не стоит сомневаться, распространяется ли золотистый стафилококк от человека к человеку. Именно по этой причине в инфекционных отделениях больниц запрещается общение пациентов.

Где обитает инфекция?

Живут условно-патогенные бактерии в почве, воде, на коже, в слизистых оболочках носа, горла, в кишечнике. Заражение инфекцией и распространение стафилококка может произойти в любом месте при контакте с инфицированным предметом, человеком или продуктом. Особенно если человек находится в группе риска и пренебрегает гигиеной.

Основные места заражения:

1. Больница. По данным ВОЗ золотистый стафилококк на первом месте среди больничных инфекций, в медицинских учреждениях заражаются им около 30% больных.
2. Тату салон.
3. Косметологический кабинет

Инфицирование происходит в случае использования нестерильных инструментов. Также подвержены заражению стафилококком инъекционные наркоманы.

Симптомы заражения у детей до года

Дети до года подвержены заражению стафилококком, который приводит к воспалению слизистой или кишечника. В основном инфекция поражает недоношенных новорожденных или ослабленных деток. Если в роддоме были не соблюдены санитарные нормы, эпидемия будет распространяться.

Симптоматика стафилококка у грудничков проявляется в зависимости от вызванного им заболевания:

• Воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Ребенок начинает кашлять, голос становится сиплый, появляется насморк и слезотечение.
• Воспаление тонкой и толстой кишки. Малыш страдает от коликов и рвоты. Начинается понос со слизью и кровью.
• Воспаление легких. Симптомы: мокрый , озноб, тяжелая одышка, слабость, сонливость.
• Заражение крови. Данное заболевание развивается при сопутствующих болезнях или снижении иммунитета. Симптомы: общая интоксикация, внутренний отит или гнойные воспаления в пупке.
• Болезнь Риттера. Симптомы данной болезни проявляются шелушением кожи на лице и шее, а после ее отслоением.

Если вы заметили гнойные высыпания на коже малыша, которые сопровождаются симптомами одного из перечисленных заболеваний, обратитесь к врачу. Выявить наличие стафилококка возможно только в лабораторных условиях. В зависимости от симптомов анализы берут в кале, слизистой носа или крови.

Локализация

Золотистый стафилококк может поселиться на слизистых оболочках носа, горла и кишечника. В зависимости от места поражения у больного появляются симптомы инфицирования.

1. Золотистый стафилококк в носу. В данном месте наиболее часто поселяются бактерии стафилококка. Если человек заболел ОРВИ, переохладился или долгое время использовал сосудосуживающие капли, то он больше всего подвержен размножению патологических бактерий. Последствия данной инфекции – это ринит.
2. Золотистый стафилококк в . Бактерии провоцируют развитие тонзиллита, фарингита или ларингита. Симптомы разнятся, но в основном при заражении горла больной чувствует общее недомогание, головную боль, появляется сухой или мокрый кашель, повышается температура, могут воспалиться лимфоузлы на шее.
3. Золотистый стафилококк в кишечнике. Развитие патогенной микрофлоры проявляется тошнотой, рвотой, частым поносом со слизью и кровью, повышением температуры. Иногда у человека появляется сыпь и опрелости, общее недомогание, головокружение и лихорадка.

Инфицирование при беременности

Золотистый стафилококк при беременности очень опасен, так как имеет влияние не только на маму, но и на ребенка в утробе. Последствия инфицирования:

• Воспаление легких;
• Воспаление брюшины;
• Гнойный мастит;
• Развитие воспалений и гнойных образований на коже.

Лечение беременных проводится с учетом их интересного положения. Если место размножения инфекции в носу, назначаются закапывание и промывание носа спиртовым раствором Хлорофиллипта. Также в терапии применяется лечение кварцем и стафилококковым анатоксином. При несвоевременном лечении или отсутствии лечения велика вероятность заражения бактериями стафилококка ребенка.

Степени поражения

При выявлении 1 или 2 степени поражения, лечение не назначается. Но если больной жалуется на недомогание, назначаются анализы, направленные на выявление в организме других инфекций.

Степени поражения золотистым стафилококком

Симптомы стафилококка появляются при развитии показателях выше 10 в 4 степени: гнойные воспаления кожи, шелушение, поражение носоглотки, сердечной мышцы.

Часто в анализах выявляется 3 или 4 степень заболевания. Данная форма не является опасной, но подлежит лечению. Если бактерии никак не мешают и не проявляются, лечить стафилококк антибиотиками не рекомендуется.

Результаты анализа: норма

Для определения инфекции делают бакпосев слизистой. Если патогенные бактерии присутствуют, уже через сутки наблюдается рост колоний золотистого цвета. Если такого роста нет, то человек здоров или заболевание, которому он подвержен, не развилось из-за золотистого стафилококка.

У взрослых и детей после года жизни золотистый стафилококк 10 в 3-4 степени считается нормой.

Поражение лица и кожи головы

Распространение инфекции на коже выражено следующими симптомами:

• Гнойные высыпания на лице и коже головы;
• Развитие себореи;
• В большом количестве появляются прыщи, карбункулы, ;
• Постоянная температура тела 37,5;
• Заболевание сопровождается симптомами простудных заболеваний.

Больной страдает фурункулезом, когда из покраснений выделяется гнойный экссудат. Также кожа может отекать и краснеть. Если не лечить заболевание, инфекция проникает глубоко под кожу, что сопровождается отмиранием тканей. Гнойное поражение кожи головы и шеи требует срочного лечения, так как очаги воспаления расположены близко к кровеносным сосудам мозга.

Симптомы золотистого стафилококка в грудном молоке

Симптомы наличия патогенных бактерий в грудном молоке проявляются в зависимости от локализации инфекции:

• Воспаление тонкой и толстой кишки. У малыша нарушается стул, присутствует рвота, может повышаться температура.
• Пемфигус или пузырчатка. Ребенка покрывает сыпь из пузырьков с мутной жидкостью внутри.
• . У грудничка начинают болеть, слезиться и закисать глаза.
• Абсцесс. Распространение по телу ребенка гнойных воспалений, которые нарывают и из них выделяется желтая или зеленая жидкость. У кормящей мамы абсцесс развивается в молочных железах.
• Поражение подкожной клетчатки. Места гнойного воспаления болезненны, повышается температура, пропадает аппетит, ребенок чувствует недомогание.
• Заражение крови. Возможно заражение ребенка через пупочную ранку. Также сепсис может возникать как следствие гнойных воспалений, которые не лечат.

Лечение медикаментозными препаратами

Лечение проходит с помощью следующих препаратов:

1. Антибиотики, к которым выявлена чувствительность бактерии (Флемоклав, Панклав, ).
2. Иммуностимуляторы для повышения защитных механизмов организма (Бактериофаг, Тактивин, Полиоксидоний).
3. В некоторых случаях – антигистаминные препараты (Тавегил, Диазолин, Зодак).

Подбирают антибиотик во время лечения. Если после пары дней внутримышечных или внутривенных инъекций температура не спадает, назначается препарат другой группы.

Для поддержания и повышения иммунитета назначается стафилококковый бактериофаг, который напрямую действует на патогенные бактерии. Также больной пьет курс витаминных комплексов. Если у больного отмечается отечность слизистых, применяются антигистаминные препараты.

Народные средства лечения

Народные средства лечения

Народные рецепты применяются как дополнение к основному медикаментозному лечению. Действие растений и трав направлено на улучшение защитных механизмов организма. Терапия должна проводиться около месяца. Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Основные лекарственные травы, которые принимаются в качестве настоек:

• Экстракт элеутерококка;
• Шиповник;
• Зверобой;
• Лопух;
• Золотая колючка;
• Черна смородина.

Если золотистый стафилококк поразил кожные покровы, применяются ванны или компрессы с добавлением яблочного уксуса.

Заболевания, вызванные инфекцией

При патогенном развитии болезнетворных бактерий стафилококк становится возбудителем множества болезней:

• Кожных покровов и подкожной клетчатки.
• Органов дыхания.
• Нервной системы или органов чувств.
• Суставов и хрящевой ткани.
• Мочеполовой системы.
• Органов пищеварения.
• Сердечно-сосудистой системы.

Помимо поражения перечисленных органов и систем организма стафилококк может вызвать токсический . Наиболее часто инфекция выражается в гнойно-воспалительных очагах на коже. Если не обращаться к врачу и не проводить адекватное лечение медикаментами, происходит отмирание пораженных тканей и сепсис.

Лечение

Лечение антибиотиками осложнено, так как золотистый стафилококк во время курса терапии может выработать резистентность. Поэтому после того как в анализах высеются бактерии стафилококка, проводится анализ на чувствительность к различным группам препаратов. Курс приема антибиотиков составляет минимум 5 дней, даже если видимые признаки болезни отступили, и пациент стал лучше себя чувствовать.

Болезни, вызванные инфекцией, всегда сопровождаются гнойным воспалением в месте развития бактерий и повышением температуры тела. При наличии данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.