Боли в животе, свойственные только женщинам.

01.05.2019

Большинство женщин испытывает неприятные ощущения во время менструации: периодические боли внизу живота, чувство тяжести и болезненности в молочных железах, повышенная раздражительность. Иногда живот при месячных так сильно болит, что невозможно заниматься обычными делами. Почему это происходит, и что делать в таких случаях?

Почему бывает сильная боль

На протяжении менструального цикла в матке происходит разрастание слизистого эндометрия, в которое может имплантироваться плодное яйцо. Если яйцеклетка не оплодотворилась, матка в конце цикла начинает сокращаться, исторгая из себя слизистую оболочку. Этот нормальный физиологический процесс является причиной несильных, болезненных ощущений внизу живота в первые дни менструации. Состояние, когда боль во время «критических» дней нестерпима, гинекологи называют дисменореей.

Первичная дисменорея

Возникает, если организм продуцирует чрезмерное количество простагландинов, что приводит к сильной сократительной активности матки. Обычно неприятные ощущения внизу живота начинаются за 1-2 дня до начала менструального цикла, и длятся 3-4 дня. Данная патология диагностируется у девушек 16-25 лет. Часто сопровождается головной болью, расстройством стула, тошнотой. Во время ультразвукового обследования органов малого таза никаких аномалий развития не обнаруживается. После рождения ребенка или с возрастом болезненные ощущения становятся менее интенсивными.

Вторичная дисменорея

Проявляется только спустя несколько лет после первых месячных. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 30 лет. Причина сильных болейпатологические изменения во внутренних половых органах. К развитию вторичной дисменореи могут привести следующие факторы: излишнее возбуждение нервных окончаний во время сокращения матки, применение внутриматочной спирали, воспалительный процесс в органах малого таза, эндометриоз.

Если живот при месячных болит не сильно, кратковременно, и это никак не влияет на образ жизни, то нет надобности обращаться к гинекологу. В противном случае нужно как можно скорее посетить врача, так как сильная боль может быть симптомом воспалительного заболевания или злокачественного новообразования.

Что делать?

Врачи единогласно утверждают, что терпеть сильную боль нельзя, так как это отрицательно влияет на общее самочувствие, эмоциональную лабильность, психическое здоровье. Уменьшить болезненность живота во время месячных помогут следующие способы:

  • сухое тепло (грелка) и легкий, расслабляющий массаж поясницы и низа живота способствуют снижению интенсивности сокращений матки;
  • прием обезболивающих (Ибупрофен, Кетонов) и спазмолитических (Спазмалгон, Но-шпа) лекарственных средств;
  • прием седативных препаратов (Персен, Фитосед) в случаях, когда причина боли – перевозбуждение нервной системы;
  • прием оральных противозачаточных таблеток, в ситуациях, когда боль вызвана нарушением гормонального фона (категорически запрещено самостоятельно начинать принимать гормональные препараты, так как можно навредить здоровью);
  • регулярная, не интенсивная физическая нагрузка (пилатес, йога, гимнастика, зарядка), способствует улучшению тонуса и снятию спазмов мышц;
  • ежедневные (кроме дней менструации) ванны с морской солью продолжительностью 20 минут и контрастный душ способствуют активизации кровообращения и снятию спазмов в области органов половой системы;
  • прием настоев и отваров целебных трав (петрушки, мяты, пижмы, дудника, ромашки, щавеля, земляники) нормализует менструальный цикл;
  • за несколько дней до начала и в первые дни менструального цикла необходимо дважды в день втирать в кожу поясницы и нижней части живота смесь эфирных масел: мускатного шалфея (4 капли), тысячелистника (5 капель), майорана (5 капель), зверобоя (50 мл); предварительно необходимо провести тест на аллергическую реакцию;
  • регулярное плавание способствует естественному расслаблению мышц, улучшению кровообращения и продуцированию гормона эндорфина (естественного обезболивающего);
  • иногда врачи советуют на 10-15 минут прикладывать к низу живота обернутый полотенцем пузырь со льдом.
  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • стараться избегать переохлаждения и сильных стрессов;
  • отказаться или свести к минимуму употребление пряных или чрезмерно острых блюд, не употреблять кофе в больших количествах;
  • ежедневно употреблять продукты, в которых много кальция, например, йогурт, кефир.

Регулярная половая жизнь способствует улучшению кровоснабжения и расслаблению мышц половых органов, что приводит снижению болевых ощущений во время менструации.

Когда необходима консультация врача

  • боль настолько интенсивная, что необходимо брать выходной на работе и весь день лежать в постели;
  • болевые ощущения не проходят через 2-3 дня после начала менструации;
  • кровотечение обильное, длится более двух дней, вместе с кровью из влагалища выходят темные сгустки;
  • продолжительный прием оральных контрацептивов не приводит к снижению боли;
  • сильная боль во время месячных появилась в среднем возрасте;
  • прием спазмолитических и анальгезирующих средств не уменьшает интенсивность боли;
  • кровянистые выделения стали более интенсивными;
  • боль внизу живота сопровождается диареей, головной болью, тошнотой;
  • сбился менструальный цикл;
  • резко снизилась масса тела.

Если сильно болит живот при месячных, то нельзя оставлять этот факт без внимания, также не стоит следовать народным советам. Необходимо как можно скорее посетить гинеколога, и пройти обследование. Только после изучения результатов анализов и диагностических процедур врач установит причину сильных болей и назначит соответствующее лечение.

Почему у девушек во время месячных болит живот?

    Боль- это всегда сигнал, на который нужно обратить внимание.** Боль во время месячных- это ненормально!**Это в любом случае доминирование эстрогенов относительно прогестерона. Этот вопрос легко решается с помощью органического прогестеронового крема. Обследоваться у врача конечно стоит, чтобы точно знать причину болей.

    То, что у женщины во время месячных болит живот это не есть хорошо. Иногда ситуация отягощается тошнотой, рвотой, диареей. Это ненормально, и надо искать причину такого состояния. Например, если болевые ощущения сопровождали девушку прямо с самой первой менструации, то скорее всего у нее с рождения нарушена выработка фермента циклооксигеназы, который в свою очередь участвует в обмене простагландинов. Именно избыток этих веществ и вызывает сокращение мышечной стенки матки и сосудов,

    вызывая боль в животе. В этом случае гинекологи назначают обычно нестероидные противовоспалительные препараты с ибупрофеном, кетопрофеном, индометацином (это такие лекарства как МИГ, фаспик). Еще при болезненных менструациях применяются препараты магния, которые снижают тонус матки. Помогают и спазмолитики (но-шпа, баралгин, папаверин). Могут помочь растительные средства с расслабляющим действием (например, бускопан).

    это вполне нормально и бояться болей в низу живота во время месячных не стоит. дело в том, что во время месячных яицеклетка разрушается и выходит наружу. естественно, что этот процесс слегка болезненный. если же вы чувствуете очень сильные и резкие боли, то вам нужно обратиться к гинекологу.

    На самом деле живот и должен болеть. Немного. Поскольку, если упрощенно, то в такие моменты в матке отслаивается оставшаяся невостребованной плацента для предполагаемого ребенка. Естественно, местами это происходит болезненно, кровит и т.д. Другое дело, что болеть очень сильно не должно. Уже много раз писали, что причинами сильных болей при менструации могут быть различные заболевания, но девушки почему-то упорно объясняют их кто наследственностью, кто болевым порогом, кто еще чем. И ждут первой близости, родов, апокалипсиса - да бог знает чего... Если болит сильно - к врачу.

    Сильные боли во время месячных - это не нормально. И не должно восприниматься девушками как должное. С этой проблемой обязательно нужно обратиться к врачу, для того чтобы исключить возможные патологии. Одной из них может быть такое заболевание как поликистоз яичников, который без лечения может стать причиной бесплодия.

    Боли внизу живота во время месячных это норма, если они не сильные.Живот болит от того, что матка сокращается.Но все же проходить осмотр гинеколога нужно каждые 6 месяцев, чтобы исключить появление различных заболеваний.

    Стало интересно и я почитал инфу в поисковиках, оказывается, что при менструациях не должно быть ни каких болей, тем более сильных, возможно чувство тревоги и небольшого дискомфорта, а вот боли не должно быть, в википедии даже описан синдром дисменореи, как показатель синдрома которой - является боль при месячных.

    Боль может возникать по разным причинам. Одна из этих причин - восспалительные процессы шейки матки и матки.

    К сожалению, большинство девушек, женщин считают, что боли в животе во время менструации - это нормально и так и должно быть. Но многие не задумываются, что это может таить в себе угрозу здоровья.

    Я в свое время тоже так думала,ко врачу не ходила. А когда захотела ребенка, то пошла на проверку ко врачу. Врач мне сказала, что боли - это не нормально.И следствия их может хоть чуть - чуть сказаться на женской репродуктивной системе. Но это не является основной причиной бесплодия. В комплексе.

    Так что уговорите вашу девушку пойти ко врачу и пройти обследование. И вылечить этот недуг. Здоровье же дороже.

  • Во время месячных болит живот

    по разным причинам. Конечно, никакой нормы боли не должно быть. Если девушка здорова, то и КД должны проходить просто и безболезненно.

    Однако, сильные боли могут наблюдаться, например при эндометриозе , когда клетки выстилающие матку начинают отрываться и выходить. Эндометриоз может распространяться и на другие внутренние органы. Причем эту коварную болезнь можно вычислить только после того, как сделаешь гинекологическое УЗИ. Эндометриоз опасен бесплодием и появлением и разрывом кист, а это очень опасно и даже может привести не просто к потере яичников, но и к летальному исходу.

    Лучше всего, девушке найти грамотного врача и сходить к нему . Так же я бы рекомендовала обязательно делать УЗИ, хотя бы 1 раз в год , чтобы быть точно уверенной, что все в порядке.

  • У моей дочери всегда болезненные критические дни. В это время она бедняжка всегда пьет но-шпу. Ходила на обследование к гинекологу, но никаких отклонений у нее не обнаружили. Сейчас она замужем и уже родила ребенка, но эти дни для нее так и остались болезненными.

    При менструации мышцы матки начинают сокращаться, что бы избавиться от ненужной жидкости. Эти спазмы и ощущаются как боль. И она усиливается, если у девушки очень чувствительные болевые рецепторы, если матка немного неправильно расположена или давит на нервные центры. Также очень сильное влияние на наличие болей оказывает баланс гормона эстрогена, который и вызывает сами сокращения. При его излишке мышцы будут сокращаться чаще и сильнее.

    Так же живот может болеть и при воспалительных процессах в половых органах, поэтому на всякий случай нужно показаться врачу.

В период менструации происходит отторжение эндометрия — внутреннего слоя матки. Этот естественный процесс осуществляется ежемесячно, если не наступает беременность. В первый день месячных матка начинает сокращаться, пытаясь вывести из себя лишнее содержимое, из-за чего нередко наступают болевые ощущения. Для того чтобы избавиться от болей во время месячных, необходимо понять причину боли.

Во время месячных маточные ткани выделяют гормон простагландин, провоцирующий маточное сокращение. Степень болевых ощущений напрямую зависит от уровня выработанного гормона. Избыток простагландина может спровоцировать нарушения в менструальном цикле и стать причиной болей даже после месячных.

Когда острая боль в животе, отдающая в тазовую область, беспокоит женщину перед началом месячных или во время их протекания, такое состояние называется дисменореей.

Первичная и вторичная дисменорея

Признаки первичной дисменореи:

  • возникает, как правило, у зрелых женщин;
  • симптомы могут проявляться через пару лет после прихода первой менструации;
  • болевые ощущения отдают в низ живота или спину;
  • боли возникают за несколько дней до месячных и длятся до трех дней;
  • снижение болевых ощущений с возрастом, зачастую прекращаются после родов;
  • менструальная боль не связана с воспалением и прочими заболеваниями.

Признаки вторичной дисменореи:

  • возникает у молодых женщин, в среднем до 30 лет;
  • боль может появиться с первой же менструацией и длиться более трех дней подряд;
  • болит живот во время месячных, боль отдает в ноги и низ спины;
  • различная степень боли — от легкой и тупой до резкой и пульсирующей.

Почему возникают менструальные боли?

Главной причиной являются слишком резкие и продолжительные сокращения матки, вызванные высоким содержанием простагландина. Вследствие этого значительно снижается приток крови к маточным стенкам.

Еще одной частой причиной, почему болит живот при месячных, являются обильные выделения с кровяными сгустками, из-за чего происходит болезненное расширение цервикального канала.

Многие дополнительные факторы могут осложнить ситуацию. В их числе: курение, лишний вес, наследственность, стресс, малая физическая активность. Менструальную боль нередко сопровождают головная боль, диарея, частое мочеиспускание или запоры.

Вторичная дисменорея может быть вызвана наличием определенных заболеваний. В их числе:

  • внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • маточные полипы, миома;
  • киста яичника;
  • воспалительные процессы.

Что делать, когда возникает боль в животе?

Принять обезболивающее

Наиболее простым и эффективным способом ослабить боль или избавиться от нее является принятие спазмолитических средств: нош-па, анальгин, спазмалгон, ибупрофен и пр. Подобные лекарства снижают уровень содержания в матке гормона простагландина, тем самым устраняя болевые ощущения.

Однако специалисты не советуют часто прибегать к медикаментозному обезболиванию, поскольку это снижает репродуктивную функцию женщины.

Принять теплый душ или ванну

Водные процедуры способны успокоить нервную систему и расслабить напряженные мышцы живота.

Приложить теплую грелку

Если приложить грелку или бутылку с горячей водой к той области, где болит живот, тепло снизит сокращения матки и расслабит ее.

Принять оральные контрацептивы

Следить за положением тела

Когда живот сильно болит, очень важно принять правильное положение тела. Обычно если принять позу эмбриона — лечь на бок и свернуться калачиком — боль снижается. Происходит это потому, что положение лежа снижает чувствительность, вызванную притоком крови к половым органам.

Выпить травяной чай

Многие травы обладают отличными болеутоляющими свойствами. Полезными будут чаи с мятой, душицей, малиной, имбирем. Хорошо помогает молоко с добавлением половины чайной ложки корицы.

Когда обращаться к врачу?

Несмотря на относительную естественность болевых ощущений, в отдельных случаях боли во время месячных могут свидетельствовать о наличие тех или иных заболеваний. Обязательно посетите гинеколога, когда:

  1. Болит живот и повышена температура тела.
  2. Боль становится невыносимой.
  3. Есть подозрения на беременность.
  4. Болезненная менструация длится больше недели.
  5. Месячные ранее не были болезненными.
  6. Боли сопровождают обильные выделения.
  7. Женщину тошнит, сильная боль в нижней части живота.

Нередко у женщины наблюдаются боли не только в период менструации, но и задолго до нее. Болезненные ощущения в области живота перед месячными могут быть вызваны снижением количества эндорфинов — так называемых «гормонов счастья». Эндорфины вырабатываются гормонами эстрогеном и прогестероном. За неделю до наступления менструации происходит их резкий скачок — сначала вверх, затем вниз, что влечет за собой снижение уровня эндорфинов.

Такой дисбаланс негативно сказывается на всем женском организме: у одних начинает болеть грудь, у других — живот, возникают депрессии, головные боли, отмечается сонливость, апатичность и пр. Такое состояние получило название ПМС — предменструальный синдром.

Причинами ПМС являются:

  • недостаточный период между выходом яйцеклетки и наступлением месячных;
  • высокая концентрация простагландинов;
  • неполноценность функционирования эндометрия;
  • низкий болевой порог;
  • миомы, кисты;
  • воспалительные процессы;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • врожденные патологии строения и размещения матки.

Болит живот при месячных – это проявление неприятного дискомфорта в проекции брюшной полости и структур малого таза, которое проявляется в различной мере, однако появление его всегда имеет связь с наступлением секреторной фазы менструаций.

Практически 50% представительниц женского пола отмечает, что периодически у них болит живот во время месячных с крайней степенью интенсивности в первые 24 часа от появления менструальных маточных выделений. У части пациенток репродуктивного периода болит низ живота при месячных настолько интенсивно, что они полностью утрачивают трудоспособность и вынуждены обращаться к медикаментозным видам коррекции. Отдельно следует упомянуть о категории девушек, у которых появляются первые месячные. Болит живот по данной причине практически в 90% случаев. Ситуация, когда у молодой девушки репродуктивного периода умеренно болит живот во время месячных, не следует относить к варианту патологической и рассматривается специалистами гинекологического профиля как вариант нормы, поэтому данная категория лиц не подлежит лечебной коррекции.

Зачастую у женщин репродуктивного периода не только тянет и болит живот при месячных, но и наблюдается другая патологическая гинекологическая симптоматика в виде нарушения цикличности менструального цикла, а также проявлений, не локализующихся в структурах мочеполовой системы (многократная рвота, прогрессирующая слабость, нарушение деятельности кишечника). Вышеперечисленный клинический симптомокомплекс является косвенным признаком гормонального нарушения, что часто имеет место тогда, когда формируются первые месячные. Болит живот в данной ситуации несколько суток и зачастую требует медикаментозной коррекции.

Почему болит живот при месячных

Прежде чем принимать окончательное решение о выборе и целесообразности той или иной методики лечебной коррекции болей живота при менструации, необходимо верифицировать достоверную причину развития данного состояния, так как зачастую устранение первопричины болевого синдрома позволяет купировать боль без применения лекарств.

Этиопатогенез развития болей в животе при месячных практически одинаков при различных формах данного состояния, а патоморфологическим субстратом в большинстве является нарушенная трофика миометрия, которая развивается в результате преходящего спазма кровеносных коллекторов, расположенных в маточной стенке. В качестве непосредственного провокатора развития регионарного спазма артериальных сосудов выступает процесс повышенного маточного сокращения, развивающегося в результате повышения в кровотоке концентрации простагландинов. При нормальной концентрации простагландинов происходит непрерывное маточное сокращение малой интенсивности, поэтому у женщины болит низ живота при месячных. Этиопатогенетические звенья развития абдоминального болевого синдрома всегда имеет четкую корреляцию с повышением интенсивности сокращений миометрия.

Особую категорию пациенток, у которых наблюдается появление абдоминальных болей в животе составляют подростки и данная форма патологии именуется гинекологами как первичная . В приоритетном большинстве случаев жалобы типа «тянет и болит живот при месячных» предъявляют девочки с астеническим вариантом телосложения, страдающие нестабильностью психоэмоционального фона. У части пациенток наблюдается самостоятельное разрешение болей при месячных после родоразрешения, что обусловлено физиологическим растяжением шейки матки, которая выступает в качестве своеобразного препятствия для выделения менструальной крови при секреторной фазе месячных.

Этиопатогенез абдоминальных болей во время менструации при первичном варианте наблюдается в подростковом периоде, что объясняется широким спектром этиологических предрасполагающих факторов. Так, основополагающим патогенетическим звеном развития болей при менструации у подростков является нарушение в регуляции симпатической нервной системы, что сопровождается развитием дисбаланса гормонального статуса в виде увеличения концентрации дофамина и норадреналина. Кроме болей внизу живота во время менструации девочек беспокоят частые запоры, похолодание конечностей, обусловленное нарушением периферического типа кровообращения, расстройство ночного сна и даже кратковременная пиретическая реакция организма субфебрильного типа. При обратной форме дисбаланса регуляции парасимпатической нервной системы, отмечается повышение концентрации серотонина, что также провоцирует появление болей при месячных вместе с послаблением стула, понижением температуры тела и кратковременной аллергической реакцией.

При внутриутробном заражении девочки туберкулезом осуществляется специфическое воспалительное поражение структур мочеполовой системы, что проявляется врожденными дефектами развития, аномалиями формирования и эмбриональной закладки молочных желез, хронизированием течения , нарушением цикличности менструального цикла и конечно же болями во время наступления менструаций. Отличительными клиническими маркерами болей в животе при месячных туберкулезной этиологии является сезонность их появления в осенне-весенний период.

При различного рода дисметаболических расстройствах, особенно касающихся нарушения содержания в организме магния, может наблюдаться появление болей во время месячных в сочетании с запорами и миопией.

Если рассматривать заболевания гинекологического профиля, сопровождающиеся появлением болей во время месячных, то в первую очередь следует упомянуть различного рода диспластические аномалии развития, связанных с избытком в организме соединительной ткани. Помимо болей во время месячных у девочек отмечается развитие диспропорции туловища, сколиотической деформации позвоночника, а также плоскостопия.

В ситуации, когда у девушки имеется неблагоприятный психоневрологический фон, отмечается нарушение в виде искажения восприятия болевого синдрома, в связи с чем, даже минимальный дискомфорт внизу живота во время месячных воспринимается как выраженный болевой синдром. Несмотря на всестороннее гинекологическое обследование пациентки, зачастую не удается обнаружить какую-либо органическую патологию. При имеющихся аномалиях развития структур гинекологической сферы появление болей во время месячных объясняется затруднительным оттоком менструальных выделений.

В случае появления болей во время месячных у женщин после родоразрешения гинекологи употребляют термин «вторичная альгоменорея», требующая зачастую применения лечебной коррекции. Среди этиологических провокаторов возникновения болей в период менструации следует рассматривать образование плотного спаечного процесса в полости малого таза, появления объемных образований в полости матки, эндометриоидного поражения миометрия и придатков. Отличительными клиническими признаками данного болевого синдрома является его сохранения даже после окончания менструаций.

После применения каких-либо оперативных пособий на матке зачастую формируются грубые рубцовые деформации, которые нарушают процесс нормального сокращения матки во время менструации и косвенно могут провоцировать развитие боли и неприятного дискомфорта в животе.

Сильно болит живот при месячных

Самым распространенным вариантом жалоб пациенток, обращающихся за первичной консультацией к специалисту гинекологического и акушерского профиля, является появление болей при наступлении, а также на протяжении всего периода менструаций. Так, в 80% случаев у девушек репродуктивного возраста наблюдается развитие умеренно-болевого абдоминального болевого синдрома внизу живота, иррадиирующего в промежность, хотя часть из них расценивает это состояние не как боль, а как неприятное ощущение.

Типичный вариант альгоменореи, проявляющийся выраженной болью в области живота при наступлении менструации регистрируется в 10% от общего числа обращающихся по данному поводу женщин. Зачастую данное патологическое состояние описывается пациентками в виде интенсивной периодической схваткообразной боли непосредственно над лоном, распространяющейся в промежность. Интенсивная боль на пике своей выраженности может сопровождаться появлением однократной рвоты и кратковременного послабления стула, что никоим образом не связано с актом приема пищи. Очень часто сильная абдоминальная боль при месячных особенно в первые сутки секреторной фазы сопровождается появлением выраженной головной боли преимущественно сжимающего характера, а также головокружения и иногда кратковременного нарушения сознания. Патогномоничными для болей при менструации направлениями иррадиации является поясничная область, промежность и перианальная зона область, самостоятельно купирующаяся в течение двух суток.

Характерными клиническими маркерами абдоминального болевого синдрома при месячных является развитие сопутствующих психоэмоциональных расстройств, проявляющихся повышенной раздражительностью, расстройствами ночного сна как в сторону сонливости, так и абсолютной бессонницы, различного рода нарушения настроения со склонностью к депрессивным мыслям. Появление вышеперечисленной психосоматической симптоматики напрямую зависит от нарушений гормонального характера у женщины, так как цикл менструации представляет собой гормонозависимый процесс. Учитывая полное отсутствие возможных органических изменений структур головного мозга, данные психоневрологические расстройства не требуют использования каких-либо видов лечебной коррекции.

Специалистами гинекологического и акушерского профиля в ежедневной практике применяется клиническая классификация абдоминального болевого синдрома при месячных, основанная на анализе особенностей болевого синдрома и имеющихся второстепенных клинических проявлениях. При легкой выраженности интенсивности абдоминальных болей при месячных наблюдается не типичный болевой синдром, а скорей, дискомфорт внизу живота, что не сопровождается нарушением трудоспособности женщины. Даже появление легкой степени выраженности болей при месячных требует проведения всестороннего гинекологического осмотра женщины с целью исключения наличия у нее органической патологии полости малого таза.

Во время средней выраженности абдоминальных болей при месячных отличием является увеличение интенсивности болевого синдрома и появления сопутствующих психоэмоциональных расстройств, которые хоть носят кратковременный характер, однако, могут стать причиной нарушения трудоспособности.

Появление очень сильного абдоминального болевого синдрома при менструации практически в 100% случаев связано с наличием у женщины грубой патологии органов малого таза, носящей врожденный или инфекционно-воспалительный генез. На протяжении всего периода менструальных выделений самочувствие женщины, страдающей выраженной болью в животе, настолько ухудшается, что она полностью утрачивает трудоспособность и требует медикаментозной коррекции болевого синдрома, а также выраженных психоэмоциональных расстройств. Интенсивный болевой абдоминальный синдром при месячных может носить как компенсированное течение, при котором интенсивность его на протяжении всего менструального периода не меняется, так и декомпенсированное, при котором отмечается прогрессирующее увеличение интенсивности и характера боли.

Для очень сильных болей в животе при месячных характерно присоединение других клинических проявлений, относящихся к вегето-сосудистому синдрому ( , немотивированная тошнота, сильная сжимающая , онемение верхних и нижних конечностей, кратковременное нарушение сознания), психоэмоциональному симптомокомплексу в виде повышенной раздражительности, извращения вкусовых и обонятельных предпочтений, отсутствия аппетита и даже развитием ; эндокринно-обменного синдрома. Не при всех ситуациях наблюдается четкая корреляция интенсивности болевого синдрома в животе при месячных и обильности .

Когда абдоминальные боли при месячных у женщины обусловлены наличием эндометриоидного поражения органов малого таза, помимо альгоменореи отмечается развитие активного симптомокомплекса инфекционно-воспалительного генеза в виде субфебрильной пиретической реакции, повышенного уровня СОЭ, наличия слизисто-гнойного отделяемого из матки, не имеющих четкой связи с циклом менструации. Осуществление мануального гинекологического осмотра пациентки, у которой наблюдаются боли в животе при месячных одновременно с эндометриоидным поражением матки, вызывает выраженный дискомфорт и боль.

Принципиальным клиническим маркером , отличающего его от других провокаторов развития выраженной абдоминальной боли при месячных, считается склонность к развитию спонтанных маточных кровотечений, не имеющих связи с циклом менструации. Учитывая данные факты, каждая женщина, обращающаяся к врачу-гинекологу или акушеру с жалобами на сильную абдоминальную боль при месячных, должна обследоваться на предмет наличия маркеров эндометриоза, так как данное патологическое состояние может становиться провокатором развития обтурации маточных труб и .

Болит живот при месячных – что делать

Большинством женщин зачастую ошибочно применяются разнообразные медикаментозные виды коррекции болей в животе при месячных, хотя только в 20-30% случаев лечебная коррекция действительно необходима. Однако, нередко наблюдается обратная ситуация, при которой пациентка несмотря на выраженный и систематический абдоминальный болевой синдром при менструациях, не обращается за квалифицированной консультативной помощью к специалисту гинекологического профиля и тем самым провоцирует усугубление течения основной патологии.

Специалисту гинекологического профиля зачастую крайне затруднительно определить объем целесообразных диагностических, а также лечебных мероприятий в ведении пациентки, страдающей болями в животе при месячных, поэтому данная категория женщин должна систематически вести терапевтический дневник наблюдений, в котором отображать все изменения в организме при появлении менструации. В период обильной секреторной гинекологами рекомендуется соблюдение женщинам, страдающим болями в животе, полное ограничение физической активности, а также соблюдение коррекции пищевого поведения. Существует широкий спектр неспецифических лечебных мероприятий, позволяющих купировать или уменьшить интенсивность боли в животе при менструациях, среди которых следует отметить, а именно: регулярное проведение физических упражнений, благотворный эффект которых влияет на укрепление мышечного каркаса брюшной полости, а также коррекцию пищевого поведения, подразумевающего полный отказ от спиртных напитков, ограничения любого стрессового воздействия на организм женщины, применение общерасслабляющих методик в виде массажа и акупунктуры, проведение физиотерапевтических процедур по типу электрофореза с Новокаином.

Патогенез развития интенсивных болей в животе во время появления менструальных выделений в некоторых ситуациях требует применения медикаментозных видов лечебной коррекции, объем которых определяет исключительно гинеколог после всестороннего обследования пациентки. Основополагающим звеном медикаментозного лечения болей в животе при месячных является этипатогенетическая терапия, подразумевающая применение различной категории средств, фармакологическое влияние которых направлено на непосредственное купирование первопричины данного патологического состояния.

Так, в ситуации, когда боли в животе при месячных отмечаются у девушки, страдающей первичной формой альгоменореи, объем терапии определяет несколько врачей в составе гинеколога, эндокринолога, генетика, психоневролога, реабилитолога. Для определения того или иного метода лечения необходимо учитывать не только возраст пациентки, но и интенсивность болевого синдрома, возможность применения этиопатогенетических препаратов и наличия у нее какой-либо тяжелой соматической патологии.

Самую тяжелую ситуацию в отношении лечебной коррекции представляет первичная альгоменорея, так как в этой ситуации крайне затруднительно устранить первопричину появления болей в животе при месячных. Для того чтобы нормализовать психоэмоциональное состояние пациентки, которое страдает в период максимальной выраженности боли, невропатологами рекомендуется применение различного рода успокоительных средств типа Адаптола в суточной дозе 1 г, Седасена по 1 капсуле дважды в сутки. В период появления интенсивной боли в животе и малом тазу при месячных специалистами гинекологического профиля допускается применение лекарственных средств категории спазмолитиков в виде Но-шпы в суточной дозе 120 мг, Спазмолгона по 500 мг в сутки, а также нестероидных противовоспалительных препаратов типа Найз в максимальной суточной дозировке 200 мг, Индометацина в разовой дозе 25 мг. Предпочтительным вариантом применения данных препаратов является использование их за несколько суток до появления менструальных выделений и продолжительностью весь период болевого синдрома.

Фармакологическое влияние препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств основано на выраженном обезболивающем эффекте, который развивается в результате резкого снижения концентрации простагландинов. Еще одним плюсом в отношении применения препаратов данной фармакологической группы для купирования боли в животе при месячных является быстрое наступление аналгезирующего эффекта.

В отношении купирования выраженной боли в животе при месячных, что чаще всего наблюдается у пациенток с первичной формой альгоменореи, предпочтительно применять средства категории натуральных гестагенов, действие которых направлено на расслабление маточной мускулатуры, что косвенно оказывает аналгезирующий эффект (Прогестерон по 5 мг в сутки внутримышечно курсом 6 инъекций).

Болит живот при месячных – какой врач поможет ? При наличии данного состояния следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как гинеколог, терапевт.

В организме любой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения, связанные с подготовкой матки к возможной беременности. Если беременность не наступила, то возникают кровотечения (месячные), которые у большинства женщин связаны с болью в животе. Незначительная и непродолжительная боль является физиологической нормой. К врачу следует обращаться, если она сильная, лишает женщину возможности заниматься обычными делами. Такая боль свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, ее нельзя оставлять без внимания.

Содержание:

Почему возникает боль в животе. Что такое дисменорея

Циклические процессы, связанные с подготовкой женского организма к возможной беременности, зависят от гормональных изменений, усиления выработки эстрогена, прогестерона, простагландина. Возникает так называемый предменструальный синдром, признаками которого являются депрессивное настроение, набухание молочных желез, болит нижняя часть живота.

Если оплодотворения не происходит, беременность не наступает, то слой внутренней оболочки матки (эпителия), к которому должна была прикрепиться оплодотворенная клетка, отторгается и выводится из организма. Поскольку слизистая оболочка пронизана сетью кровеносных сосудов, то происходит кровотечение.

Отторжение наружного слоя эпителия (слизистой оболочки) и выведение его из матки происходит за счет ее спазматических сокращений, которые вызывают боли. Кроме того, набухание эпителия приводит к увеличению размеров матки. Она сдавливает нервные окончания окружающих тканей. Соответствующие сигналы передаются в мозг, возникает ответная болевая реакция в животе.

Эти процессы являются естественными. Интенсивность болей зависит от индивидуальных особенностей организма женщины: расположения и размеров матки, чувствительности болевых центров мозга, общего состояния здоровья, физических и психологических нагрузок.

Видео: Что такое менструации. Почему болит живот

Болезненные месячные чаще встречаются у нерожавших молодых женщин. Иногда болевое ощущение в животе появляется при использовании маточных контрацептивов. Боли в животе при месячных могут быть сильными при наличии эндокринных заболеваний, приводящих к гормональным нарушениям в организме. Месячные протекают болезненно после операций на матке или внутренних органах.

Чтобы понять, почему во время месячных сильно болит живот (возникает так называемая дисменорея), надо выяснить, нет ли у женщины следующих заболеваний:

  • эндометриоз и аденомиоз (разрастание эпителия матки);
  • киста яичника (новообразование в виде полости в теле яичника, имеющее доброкачественный характер);
  • миома (доброкачественная опухоль в мышце матки);
  • полипы (единичные доброкачественные новообразования в эндометрии);
  • внематочная беременность (прикрепление оплодотворенной яйцеклетки не в матке, а в маточных трубах).

Видео: Причины боли при менструациях

Все эти заболевания представляют опасность для здоровья женщины, а в некоторых случаях становятся угрозой для жизни, поэтому если менструации болезненные, то необходимо обязательно обратиться к врачу, пройти обследование. Сопутствующими признаками, о которых также необходимо сообщить, являются:

  • повышение температуры при месячных;
  • длительность менструации больше 7 дней;
  • усиление болей по сравнению с предыдущими менструациями;
  • увеличение объема менструальных выделений;
  • увеличение живота, подозрения на беременность.

Иногда боли во время менструации появляются не только в животе, но и в других частях тела: желудке, ногах, спине, беспокоят неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Способы улучшения самочувствия при месячных

Если серьезных болезней, связанных с месячными, у женщин не обнаружено, то облегчить состояние помогут некоторые простые процедуры, направленные на расслабление матки.

Согревающие процедуры

Они помогают снять спазмы и ослабить мышечный тонус. Необходимо подержать на животе теплую грелку минут 15-20. Можно в течение 10 минут полежать в теплой ванне или принять теплый душ.

Физическая активность

Легкие физические нагрузки не только не противопоказаны, но являются необходимыми для улучшения состояния во время месячных. Прогулки пешком, езда на велосипеде, плавание улучшают циркуляцию крови, предотвращают ее застой, снижают давление матки на нервные окончания. Кроме того, занятия расслабляют нервную систему, укрепляют мышцы, способствуют улучшению настроения. Тяжелые физические нагрузки при этом противопоказаны.

Диета при месячных

Усилить болевые ощущения может вздутие живота, поэтому рекомендуется во время месячных ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование (бобовых, сахара), а также острой пищи и возбуждающих напитков (зеленого чая, кофе).

Полезно пить много чистой воды, употреблять теплый травяной чай успокаивающего действия и сочные фрукты. Необходимо есть продукты, содержащие много витамина E (бананы, авокадо), который ускоряет обменные процессы в организме, участвует в выработке гормонов. Это послужит профилактикой болезней, связанных с гормональными нарушениями. Такие нарушения отражаются на протекании менструаций. Полезно употребление продуктов, содержащих витамины A и группы B.

Психологический настрой

Боли при месячных усиливаются в состоянии стресса. Общение с друзьями, участие в мероприятиях, доставляющих удовольствие, занятие интересным делом помогают отвлечься от боли. Иногда необходимо просто поспать или съесть что-то вкусное, чтобы поднять настроение и забыть о неприятных симптомах.

Видео: Как справляться с болями при месячных

Лечебные методы

Для того чтобы избавиться от болей во время месячных, врач может порекомендовать воспользоваться методом рефлексотерапии (иглоукалывания).

В некоторых случаях женщинам рекомендуется пользоваться гормональными контрацептивами для снижения уровня простагландина (гормона, способствующего усилению маточных сокращений, сдавливанию сосудов). При повышенном уровне этого гормона у женщин появляются боли в животе, иногда тошнота, рвота, диарея.

Для обезболивания можно использовать средства народной медицины, например, "курильский чай". Экстракт этого растения, а также лактоза и некоторые противовоспалительные вещества входят в состав препарата "Метамид" (БАД), который применяют при менструальных болях и для профилактики воспалительных заболеваний матки.

Совет: Принимать какие-либо лекарственные препараты лучше после обследования у врача, так как устранение боли без установления ее причины может замаскировать симптомы болезни, которую необходимо срочно лечить. Кроме того, некоторые препараты вызывают привыкание.

После того как врач выяснит, почему во время месячных у женщины болит живот, диагностирует заболевание путем ультразвукового и других методов исследования, назначается лечение медикаментами обезболивающего, успокаивающего, противовоспалительного или гормонального действия.




Похожие статьи