Чем лечить аллергию у беременных на теле. Что делает врач

Изменения, происходящие в организме женщины, ожидающей малыша, затрагивают все системы и органы. Гормоны беременности влияют и на иммунитет.

Как правило, говоря о беременности, часто имеют в виду снижение иммунитета будущей мамы и ее уязвимость перед вирусами и инфекциями.

Однако, часто на фоне беременности возникают и острые иммунные реакции. При этом аллергеном может оказаться продукт или явление, ранее не вызывавшее аллергических реакций у женщины.

Что такое аллергия?

Иммунные клетки призваны защитить наш организм от опасных веществ. Аллергическая реакция - это работа "особенно усердных» иммунных клеток, увидевших опасность там, где ее не должно существовать.

В результате в ответ на употребление продукта-аллергена возникают те же реакции, что защищали бы от вируса или занозы: отек и воспаление, слезотечение и насморк, может повышаться температура.

В период беременности, когда все системы организма работают ради обеспечения здоровья плода, вероятность появления аллергии значительно повышается.

Женщинам, страдающим сезонными поллинозами или крапивницей, следует быть особенно осторожными, при беременности аллергия может проявиться сильнее обычного.

Аллергические реакции могут различаться по симптомам, скорости нарастания и органам поражения. Медики различают несколько подгрупп аллергических проявлений.

1. Острые аллергические реакции.

Это угрожающие жизни состояния, проявление гиперчувствительности немедленного типа). В их числе:

• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• экссудативная эритема;
• атопическая бронхиальная астма.

1. Легкие реакции.

Не несут прямой угрозы жизни, но могут перейти в хроническую форму. Сюда относятся:

• невирусный конъюнктивит,
• локализованная крапивница.

Причины

Причины заболевания зависят от типа аллергена и наличия (либо отсутствия) аллергии у женщины до беременности.

Некоторые аллергены провоцируют острую реакцию при первом же контакте.

Такой тип реакции могут вызвать экзотические фрукты, цветочная пыльца, некоторые виды косметики.

Другой тип аллергенов (пища, некоторые виды лекарств, пыль, пух и шерсть домашних животных и т. д.) оставляет в организме токсические продукты распада, которые постепенно накапливаются и только потом вызывают аллергию.

Именно поэтому может возникнуть реакция на, казалось бы, привычные продукты. Довольно часто у беременных возникает аллергия на клубнику, томаты, шоколад, мед, на пух, солнце, стиральные порошки.

Во время беременности определить конкретный аллерген бывает особенно сложно, так как сам плод и продукты его жизнедеятельности могут выступать в роли токсинов для организма матери.

Аллергия - это суммарная реакция на зависящие и не зависящие от беременности факторы.

Симптомы

В зависимости от остроты процесса и его локализации можно составить следующую таблицу наиболее типичных аллергических реакций у беременных.

Острые аллергические реакции

• Отек Квинке.

Отек слизистых оболочек, может распространяться на кожу и подкожную клетчатку. Часто локализуется в области дыхательных путей (опасен асфиксией), половых органов.

Может также затрагивать суставы (боль, тугоподвижность) или распространяться на слизистую желудочно-кишечного тракта (боли, " », ).

• Генерализованная крапивница.

Резкое поражение обширных участков кожи с выраженным зудом и появлением волдырей с яркими (эритематозными) краями. Волдыри и уплотнения кожи имеют тенденцию к слиянию.

В отличие от более легкой, локализованной крапивницы, этот тип аллергии обычно не связан с предшествующим тактильным контактом с аллергеном.

• Анафилактический шок.

Может быть вызван лекарствами, косметическим средством, пыльцой растений. Острое состояние развивается в течение часа после контакта с аллергеном (чаще в первые 5 минут).

Анафилактический шок часто сопровождается и другими аллергическими проявлениями - отеком гортани или крапивницей, могут наблюдаться все реакции одновременно, что значительно осложняет состояние женщины.

Легкие аллергические реакции

• Аллергический ринит.

Может быть вызван сезонным цветением растений, домашней пылью или шерстью животных, может оказаться и проявлением токсикоза беременных. Заболевание проявляется отеком слизистых носа, заложенностью или выделением обильного слизистого секрета, зудом в носу и чиханьем.

• Аллергический конъюнктивит.

Имеет обычно те же причины, что и аллергический ринит, но поражается область глаз: отечность век, покраснение и зуд, выступают сосуды на глазном яблоке, может быть слезотечение и светобоязнь.

• Локализованная крапивница.

Обычно проявляется в месте контакта с аллергеном, но может появиться и без него. Волдыри и зуд появляются на определенном участке тела или конечности, нет поражений всей кожи. Аллергия может появиться на руках, ногах, на животе, шее, в области груди или даже на лице.

Влияние на плод?

В большинстве случаев аллергия у матери неопасна для плода. Плацента берет на себя функцию фильтрации возможных токсинов.

Но в случае острых реакций, угрожающих жизни матери или обширных отеках, способных повлиять на кровообращение, плод может также ощутить вторичное влияние материнской аллергии.

Если аллергия у матери принимает хроническое течение, то плод ощущает изменения в ее организме. Это может быть и повышенная потребность в кислороде по причине заложенности носа, и стрессовое состояние, вызванное непрекращающимся зудом и дискомфортом.

Побочное действие некоторых антигистаминных препаратов может быть для плода опаснее, чем ощущение материнского беспокойства.

Поэтому лечение аллергических реакций во время беременности в основном симптоматическое.

Однако, если возникают острые аллергозы, здоровье и жизнь матери ставится на первое место. Женщина не должна противиться лечению, так как гипотония и нарушение дыхания с течением времени станут опасны и для плода.

В случае отека Квинке или анафилактического шока врачи применяют весь арсенал необходимых медикаментов для лечения. После того, как угроза жизни женщины миновала (нормализовано артериальное давление, спадает отек гортани и ЖКТ) переходят к симптоматическому лечению остаточных явлений.

Если у вас появилась аллергия на поздних сроках беременности необходимо получить заключение от врача, что у вас нет каких-либо кожных заболеваний.]

Такая справка нужна для поступления в роддом. Если вы не сможете подтвердить природу крапивницы или экземы на вашей коже, рожать придется в роддоме для инфекционных больных.

Лечение

Велика вероятность того, что у родителей-аллергиков ребенок также будет иметь склонность к аллергии.

Поэтому профилактическое лечение матери это не только залог благополучной беременности, но и забота о будущем здоровье ребенка.

Гипоаллергенная диета защитит маму и малыша от лишних неприятностей, избавит организм от возможных токсинов. К тому же она базируется на принципах здорового питания, исключает жареную и острую пищу, то есть несет пользу для матери и плода.

Строгий вариант гипоаллергенной диеты предусматривает ограничение белковой пищи. Но если женщина перешла на данную диету с профилактической целью, раздел белковых продуктов можно расширить, они необходимы в период активного роста плода.

По возможности следует избавиться от домашних животных или отдать их на время родственникам. Регулярно проводите в доме влажную уборку, уберите ковры с длинным ворсом. Все это хорошая профилактика аллергического ринита и конъюнктивита.

Известны пищевые капризы беременных. Но по возможности, лучше воздержаться в этот период от экзотических (особенно ранее незнакомых) плодов. Некоторые семьи в заботе о здоровье мамы и будущего малыша решают временно сменить неблагополучный родной климат на более теплые страны.

На первый взгляд, в этом есть свои плюсы. Но смена места жительства связана с переменой рациона, качества воды, окружающих насекомых и растений - а все это вместе и по отдельности может стать толчком к развитию аллергической реакции.

Витамины могут быть причиной аллергии, но иногда помогают и в борьбе с ней.

Витамины C и P влияют на проницаемость сосудов, снижают частоту респираторных явлений. Витамин B12 является природным антигистамином, помогает при дерматитах. Рыбий жир облегчает течение воспалительных процессов.

Личный опыт

Мне 39 лет. Я мама четырех детей. У меня нет склонности к аллергии, и никогда не было. Так считала я до наступления по счету 4 беременности. Когда была на 5 месяце, заболела. Сначала был сильный насморк, потом начался кашель. Вроде обычная простуда, посчитала я, когда шла к врачу. Ну, или, в крайнем случае, воспаление, о чем даже не хотелось думать.

Но, когда меня начала осматривать врач, то оказалось, что воспаления нет и кашель какой-то необычный, к тому же покраснело горло. Терапевт сказала, что у меня аллергия, что я категорически отрицала. Но, после сдачи обширных анализов оказалось, что у меня уже "зашкаливали» эозинофилы в крови (вещества, подтверждающие наличие аллергической реакции в организме). Я была шокирована. Откуда и на что.

Врач сказала, что нельзя сейчас лечить препаратами. Она даже не советовала определять на что, так как лечить меня не будет, нельзя. Мне это не понравилось, но доверилась, ведь она врач. Диету она также не назначала. Назначила полоскание горла отваром череды, от кашля "Мукалтин». В общем, сказала лечиться народными не вредными средствами.

Мне это помогло не очень. У меня был настолько удушливый кашель, что я удивлялась, как после этого плод еще держится. Меня болели все мышцы, в том числе в области живота. Врач потом позволила принимать "Диазолин» и то детскую дозу.

И это не особо помогло. Просто прошло время, и кашель сам по себе отступил. Естественно, я делала приписанные процедуры, хоть считала, что они мне не особо помогают. До конца беременности никаких осложнений не наблюдалось.

Будущие мамочки, советую при любых недомоганиях во время беременности и не только, сразу идти на прием только к опытному врачу. Кстати, к этому терапевту я решила никогда не обращаться. Позже, когда рассказывала, все удивлялись, как я могла ей довериться.

В период беременности существует немало как внешних, так и внутренних факторов, способных вызвать аллергическую реакцию у женщины. Лучшим средством является профилактика и начинать ее надо еще на этапе планирования беременности.

Если же заболевания избежать не удалось, то только врач сможет назначить лечение, которое будет эффективно для мамы и одновременно безопасное для плода.

Вызывать аллергию могут некоторые медикаменты или продукты питания, домашняя пыль, пух птицы или шерсть комнатных животных, пыльца растений, бытовая химия и прочее. Избежать контакта с аллергеном в повседневной жизни достаточно сложно, но при беременности нужно постараться это сделать, ведь в этот период жизни проводить лечение аллергии антигистаминными препаратами не рекомендуется.

Диагностика аллергии и идентификация аллергена

Для подтверждения аллергии и определения её возбудителя необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин E, и дополнительно провести исследования на разные аллергены.

Нормальный уровень Ig E в сыворотке крови взрослого человека колеблется от 0 до 100 Ед/мл. Повышение уровня иммуноглобулина E говорит о наличии у человека аллергии.

Проявление сезонной и «бытовой» аллергии и её лечение

При беременности обостряются хронические заболевания, а также на почве ослабленного иммунитета появляются новые, например, аллергия.

В быту можно столкнуться с разного рода аллергенами: домашние животные, пыль, споры плесени, моющие средства и т.д.

А на улице беременную поджидают другие аллергены – пыльца и пух растений. Сезонная аллергия называется поллинозом.

Проявляться аллергия может по-разному: насморком, сыпью и зудом , аллергической бронхиальной астмой. Но так как во время беременности принимать противоаллергические средства противопоказано, лечение сводится к устранению этих симптомов.

При аллергическом рините (насморке, заложенности носа, зуде и чихании) можно провести промывание носа слабосоленым раствором, приготовленным собственноручно, или использовать уже готовый – капли или спрей Аква Марис (Аква Марис плюс) или комплекс «Долфин» с морской солью и травами. После промывания носа можно нанести мазь Доктора Тайсса Алергол на слизистую у входа в носовую полость, чтобы предотвратить развитие симптомов аллергии.

Или же можно использовать спрей Превалин, который покрывает слизистую поверхность носа, образуя тонкую плёнку. Эта плёнка является барьером для проникновения аллергенов в кровоток человека.

При слезотечении и зуде можно промывать глаза голубыми каплями Инокса.

При сухом раздирающем кашле , удушье проводят ингаляции с минеральной водой (например, Боржоми, Нарзан или Ессентуки № 4 или № 17), предварительно выпустив весь газ. А через 30-40 минут проводят масляную ингаляцию с использованием эвкалиптового, персикового, оливкового масла.

При атопическом дерматите (красная зудящая сыпь на груди и животе, шелушение) поможет крем Физиогель А.И. (Physiogel A.I. Creme). Наносить его необходимо тонким слоем на поражённые участки тела.

Суспензия Циндол также применяется для лечения дерматита, опрелостей, потниц, экзем и прочих кожных заболеваний. Средство не попадает в кровоток, и является нетоксичным. Болтушка Циндол разрешена к применению деткам с первых дней жизни, беременным и женщинам на грудном вскармливании.

Однако перед использованием этого препарата необходимо провести тест на аллергию. Нанесите на внутреннюю поверхность руки в области сгиба локтя небольшое количество суспензии и легонько вотрите в кожу. Через 15-20 минут оцените действие препарата. Если кожа в месте нанесения не покраснела, значит можно смело пользоваться данным средством в соответствии с его инструкцией.

В противном случае откажитесь от использования препарата, так как покраснение свидетельствует, что и на компоненты этого средства у беременной тоже аллергия. Вообще, рекомендуется проводить такой тест перед применением любого крема или геля.

Дополнительно можно принимать Лактофильтрум для очистки организма от аллергенов и нормализации микрофлоры кишечника.

Лечение пищевой и лекарственной аллергии

Прежде всего необходимо прекратить приём всех медикаментов и перейти на привычное питание, отказавшись от вредных и сладких лакомств, красных и оранжевых фруктов. Нужно определить аллерген, вывести его остатки из организма, и на период беременности исключить его употребление.

При пищевой и лекарственной аллергии, характеризующейся крапивницей, атопическим дерматитом или другим видом высыпаний, вывести аллерген из организма поможет такой сорбент, как Энтеросгель.

Это средство не оказывает негативного влияния на плод, однако у беременных его приём может вызвать запор, поэтому питание во время детоксикации должно быть слегка со слабительным эффектом. На обед рекомендуется употреблять овощные салаты (приправленные подсолнечным маслом) или винегрет, окрошку на сыворотке, а на ужин выпейте стакан кефира или простокваши.

Также при приёме Энтеросгеля не ухудшается усвоение витаминов и микроэлементов, он способствует восстановлению микрофлоры кишечника, и его приём разрешён даже грудничкам.

Вообще, при развитии сильной аллергии, сопровождающейся зудом, покраснением и шелушением кожи, рекомендуется в течение 2-3 дней с момента появления первых признаков аллергии принимать двойную дозу любого сорбента (активированного угля или его аналога), из расчёта 1 таблетка препарата на 5 кг веса человека 2-3 раза в сутки. А далее перейти на приём обычной дозы сорбента – 1 таблетка на 10 кг веса.

Проще говоря, двойная доза рассчитывается так: вес человека необходимо разделить на 5-ть. Это и будет то количество таблеток, которое нужно выпить за один приём или как говориться, одним махом. И таких «махов» за сутки должно быть несколько.

Народная медицина при борьбе с аллергией

Нетрадиционная медицина предлагает бороться с аллергией, проявляющейся кожными высыпаниями и зудом, с помощью обливаний отварами череды и ромашки.

От травяных отваров тоже может начаться или усугубиться имеющееся аллергическое проявление, поэтому при беременности лучше не прибегать к лечению аллергии народной медициной.

Запишитесь на приём к аллергологу или к дерматологу (при кожных проявлениях аллергии).

Влияние аллергии на плод при беременности

Как такова аллергия не влияет на развитие и здоровье плода, аллергены и антитела, вырабатываемые организмом матери для борьбы с ними, не способны проникнуть через плаценту.

На малыша могут оказывать вред только препараты, которыми лечится будущая мамочка, поэтому важно подобрать наиболее безобидные медикаменты.

После родов в большинстве случаев аллергия проходит самостоятельно и достаточно быстро.

Как избежать аллергии?

1. Яйца, орехи, соевые бобы, сельдерей, морепродукты (крабы и треска), молоко и сыры, синтетические напитки (содержащие ароматизаторы, красители, подсластители) способны вызывать аллергию при беременности. Необходимо быть избирательной в выборе продуктов питания при склонности к пищевой аллергии.

2. Не налегайте на шоколад и другие аналогичные сладости.

3. Орехи и семечки , мёд, клубника , арбуз и дыня , цитрусы, красные яблоки и другие плоды оранжевого и красного цвета (например, помидоры, морковь) могут давать аллергическую реакцию. Употребляйте перечисленные продукты с осторожностью.

4. Избегайте места, где цветет черёмуха, ольха, лещина, береза, амброзия и прочие растения-аллергены.

А в период их цветения не будет лишним носить очки (солнцезащитные или для зрения). Они смогут предотвратить попадание пыльцы на слизистую глаз.
После каждой прогулки принимайте душ, чтобы смыть с тела возможные остатки аллергенов.

Лещина (орешник) и ольха цветёт в марте-апреле; береза – в апреле-мае; черёмуха – в мае-июне; амброзия – с конца июля по октябрь.
Тополиный пух начинает летать по улицам города с конца мая и чаще всего вплоть до начала августа.
Аллергия бывает и на дубовую кору, которая входит в состав некоторых средств гигиены. А также на полынь, крапиву и подорожник.

5. Чаще проводите влажную уборку в квартире, не забывайте по мере загрязнения чистить фильтры кондиционера. Также хотя бы раз в 3-4 недели просите домашних производить генеральную уборку с мытьём поверхностей шкафов, пола за диваном или под кроватью.

6. При возможности на время беременности уберите ковры, они собирают пыль, где могут разводиться пылевые клещи. Пылесос не способен очистить ковёр от пыли так хорошо, чтобы он не вызывал аллергии.
Шторы, мягкие игрушки и комнатные цветы тоже являются «накопителями» домашней пыли.

7. Носите одежду из натуральных тканей, хотя бы нижнее бельё (майка, трусики, ночная рубашка) и колготки/гамаши должны быть изо льна или хлопка.

Шерстяные и синтетические вещи считаются сильными раздражителями, усиливающими зуд тела.

8. По возможности замените подушки и одеяла из натурального пуха и пера на гипоаллергенные. К рекомендуемым антиаллергенным наполнителям относится полиэстер и холлофайбер. Можно выбрать и натуральные гипоаллергенные наполнители, например, бамбуковое или шёлковое волокно, но они дороже по цене.

9. Ткань для постельного белья выбирайте белого цвета, она без красителей. Отдавайте предпочтение натуральным тканям (шёлку, льну, бязи).

Ищите на бирке 100% хлопок или 100% cotton – это состав натуральной хлопчатобумажной ткани.

10. При стирке не используйте кондиционер для белья. Что касается стирального порошка, то обратите внимание на его этикетку. Приветствуются бесфосфатные гипоаллергенные порошки без отдушки. В состав могут входить неионогенные ПАВ, энзимы, мыло, цитрат, силикаты, поликарбоксилаты.

Лучше в качестве моющего средства использовать хозяйственное мыло или любое понравившееся мыло-пятновыводитель без химических душистых веществ. Его необходимо предварительно покрошить и заквасить в банке с горячей водой. Такую мыльную жидкость останется только влить в отсек для жидкого порошка непосредственно перед самой стиркой.

Также не забывайте выбирать функцию «дополнительное полоскание», чтобы наверняка смыть порошок с ткани.

11. Аллергия может быть на комплексные витамины со значительным содержанием витамина C. Прекратите их приём и приобретите в аптеке отдельно фолиевую кислоту (или витамин B9). Суточная норма при беременности 400-800 мкг (т.е. 1-2 таблетки в сутки). Принимать фолиевую кислоту необходимо весь первый триместр беременности, далее только по рекомендации врача. Остальные витамины организм получит из продуктов питания при условии, что меню беременной будет полноценным и сбалансированным.

Так витамин А содержится в моркови, петрушке и шпинате, абрикосах и персиках.

Будьте внимательны, морковь и другие оранжевые плоды могут вызывать аллергию.

Витамин С – в петрушке и другой зелени, капусте, сладком перце, чёрной смородине. Помидоры и цитрусовые вызывают сильную аллергическую реакцию из-за большого содержания в них витамина C, поэтому избегайте чрезмерного потребления этих продуктов.

) и препараты с железом (к примеру, при железодефицитной анемии , иначе говоря, малокровии).

Витамин E необходим в первом и во втором триместрах беременности для нормального функционирования плаценты, и если его недостаточно содержится в ежедневном рационе женщины, то назначается витамин E в форме мягких желатиновых драже или капсул.

Йод содержится в «морской капусте », креветках, мидиях и йодированной пищевой соли. Дополнительный приём препаратов типа Йодомарин необходим только в случае назначения его врачом.

В последние годы фиксируется интенсивный рост числа аллергических реакций среди женщин «в положении». Этому способствуют негативные факторы окружающей среды, в том числе глобальное ухудшение экологии, жизненный ритм в состоянии стресса и неправильный характер питания. Количество беременных, которые страдают аллергическими проявлениями разной этиологии составляет примерно 25% и их число постоянно увеличивается. Для женщин такое явление создает ощутимое неудобство и дискомфорт. Поэтому стоит знать, чем опасна аллергия для беременных дам (опасна ли она вообще?), как держать ее под контролем, а в идеале обойти ее стороной.

Аллергия ― это генетические возможности иммунного ответа на аллерген. Иными словами это специфическая реакция организма на вторжение чуждого ему вещества ― аллергена. Раздражителем может быть любое посторонние вещество, попадающее в наш организм или слизистые оболочки из внешней среды. У большинства людей яркий ответ не происходит, но если присутствует генетическая предрасположенность, он проявляется в патологической реакции на аллерген. В роли аллергена может выступать все что угодно: пищевые продукты, выделения насекомых, шерсть и фекалии домашних животных, пыль, пух и даже аквариумные рыбки.

Хотя аллергия во время беременности сопровождается множеством «неудобных» симптомов, по сути, она не является заболеванием. Это всего лишь неправильная реакция иммунитета на определенный раздражитель, который воспринимается как опасность для организма. В период беременности эта реакция может проявляться более остро (острые аллергозы), а может и наоборот утихать, если аллергия до беременности носила постоянный характер.

Что говорит статистика. На протяжении 20 лет, число женщин страдающих на аллергию увеличилось в шесть раз. В группе риска в основном молодые девушки от 18 до 24 лет, и женщины после 35 лет.

Развитие аллергического состояния протекает в три этапа:

1. Аллерген впервые попадает в человеческий организм. Клетки иммунной системы активируются и начинают активно создавать антитела к «незваному гостю» в лице книжной пили, косметики и других провокаторов аллергии. Антитела соединяются с тучными иммунными клетками и ожидают нового контакта с аллергеном.
2. Раздражитель опять попадает в организм и вступает в контакт с тучными клетками, которые в ответ вырабатывают биологически активные вещества ― гистамины. Именно они запускают аллергическое воспаление со всеми последующими симптомами.
3. Под воздействием активных веществ расширяются сосуды, появляются отеки, воспаление. В тяжелых случаях возникает анафилактический шок.

Причины возникновения и виды аллергии при беременности

Так заложено природой, что иммунитет в момент зачатия начинает немного снижаться, чтобы антитела матери не убили эмбрион. Если бы этого не происходило, то беременность прерывалась бы под воздействием иммунных клеток. Поэтому у беременных женщин иммунитет более чувствителен, и надо внимательнее относиться к своему питанию и окружающей обстановке. Если у беременной женщины аллергия «со стажем», про это надо сообщать врачу при первом визите. Но в большинстве случаев особого лечения аллергии во время беременности не требуется, благодаря дополнительной выработке гормона кортизола в период беременности. Он хорошо облегчает протекание таких обострений.

Аллергический ринит (респираторная аллергия) ― воспаление слизистых оболочек, вызванное аллергенами. Основные раздражители ― споры грибов, продукты жизнедеятельности клещей и тараканов, цветение деревьев, цветочная пыльца. Бывает круглогодичным или сезонным. К этому виду относится также поллиноз ― аллергия на цветение во время беременности ― и аллергический конъюнктивит (краснота век и обильное слезотечение).

Симптомы:

• сильный зуд в носу и гортани;
• снижение обоняния;
• безудержное чиханье;
• внезапное удушье;
• хронический насморк;
• обильные выделения из носа водянистого характера;
• заложенность носа с затруднительным дыханием;
• бронхит.

Интересно! У 90 % людей, страдающих поллинозом, имеется также пищевая аллергия.

Кожная аллергия (аллергодерматозы) вызывается контактом с бытовыми химическими средствами, пищевыми продуктами, косметическими и гигиеническими средствами, металлами. Проявляется непосредственно при контакте кожных покровов с аллергеном или после его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Сюда относят крапивницу, контактный дерматит и экссудативный диатез.

Симптомы:

• сильный зуд кожных покровов;
• различная сыпь;
• водяные волдыри;
• отеки;
• шелушение и сухость;
• изменение рисунка кожи.

Пищевая аллергия ― высыпания и отеки в ответ на определенные продукты: рыба и морепродукты, молочный белок (лактоза), грибы, орехи, яйца, цитрусовые и др. Симптомы могут проявляться даже в процессе приготовления этих продуктов.

Симптомы:

• отек Квинке;
• боли в животе;
• сильная тошнота;
• рвота;
• экзема;
• мигрень;
• крапивница;
• анафилактический шок.

Инсектная аллергия ― вызывается насекомыми и их укусами (осы, жуки, тля, клещи, комары, моль и др.).

Симптомы:

• отеки на месте укуса;
• слабость;
• удушье;
• снижение давления;
• покраснение кожи;
• отек гортани;
• рвота;
• спазмы в желудке.

Внимание! Если укусил шершень, пчела или оса надо обратиться за помощью к врачу, поскольку аллергическая реакция может привести к летальному исходу.

Лекарственная аллергия ― провоцируется приемом антибиотиков, анальгетиков, витаминов, местных обезболивающих препаратов, гормонов, ферментов, медикаментов на основе сыворотки (альбумин).

Симптомы:

• кожные проявления;
• удушье;
• анафилактический шок;
• поражение внутренних органов (печень, почки, сердце).

В зависимости от провоцирующего фактора, степени сложности и симптоматики аллергию делят на два типа:

1. Легкая ― насморк, конъюнктивит, местная крапивница.
2. Тяжелая ― обширная крапивница, сильные отеки, анафилактический шок.

Совет! При первых подозрениях на аллергию беременным женщинам лучше сразу обратиться к аллергологу. Он выяснит, есть ли риск возникновения осложнений, и подберет в случае необходимости медикаментозную терапию.

Диагностика аллергии у беременных женщин

Установлением причины возникновения аллергии у беременных женщин занимается аллерголог и иммунолог. Для этого собирают информацию у пациентки, проводят различные тесты и анализы.

Определение аллергии самостоятельно до визита к доктору

Если во время беременности появилась аллергия можно установить причины ее возникновения самостоятельно, если визит к доктору откладывается по важным причинам. В аптеках есть специальные тесты на определение аллергена в крови. Их принцип действие таков: немного крови наносится на индикатор и через пару минут готовые результат нужно сопоставить с указательной таблицей. Это метод диагностики подходит преимущественно для определения пищевой аллергии.

Не лишним будет вспомнить, что вы ели или к чему прикасались незадолго до аллергических проявлений. Это могут быть чужие животные, новая пудра или крем, шампунь или магазинный сок. Исключите повторный контакт с этим раздражителем и симптомы пройдут.

Если аллергия была еще до беременности, заведите специальный дневник и записывайте туда все новые продукты, которые вы съели и реакцию на них. Так будет намного легче определить, что надо исключить из меню.

Важно! Даже если вы самостоятельно определили источник аллергии, консультация врача остается обязательной.

Определение аллергии с помощью доктора

Если определить аллерген самостоятельно не получается, этим займется аллерголог. Он назначит лабораторный забор крови на аллергопробы. Также может провести кожные пробы. Для этого на кожу наносятся определенные вещества и делаются мелкие царапины, чтобы эти вещества проконтактировали с кровью. Есть и более радикальный метод ― закапывание провокатора непосредственно на пораженную область.

Аллергия во время беременности: существует ли опасность?

Неожиданные изменения в своем организме беременная женщина воспринимает по-особенному с глубокими переживаниями. Если до зачатия при появлении аллергии женщина могла пройтись в аптеку и купить таблетки, то теперь, она должна задуматься о влиянии синтетических препаратов на развитие плода.

Для мамы

Ответная реакция организма женщины «в положении» на внешние факторы может быть весьма непредсказуемой. Раньше она с удовольствием ела киви и апельсины и гуляла с любимой собакой, а теперь у нее такие радости вызывают сильное слезотечение и сыпь. Всему виной служат гормоны, которые подстраивают женский организм под надобности ребенка. Но главным аспектом является то, что кроме ухудшения самочувствия и дискомфорта аллергия не приносит будущей матери никакого вреда.

Для малыша

Могут ли аллергические состояния во время беременности оказывать влияние на плод? Риск равен «нулю», поскольку антигены матери не способны преодолевать плацентарный барьер и попадать в кровоток малыша. Но если обратить внимание на воздействие противоаллергических препаратов на плод, то картина тут не такая позитивная.

Большинство лекарств повышают риск возникновения аномалий развития сердца, почек, нервной системы. А неправильно подобранное лечение может нарушать кровоток между женщиной и плодом. В результате может появиться дефицит кислорода и жизненно важных веществ. Также не стоит прибегать к медикаментозной терапии в первый триместр беременности.

На заметку! Аллергия ― это наследственная генетическая патология, поэтому у будущего ребенка есть все шансы родиться аллергиком. Будьте к этому готовы, чтобы вовремя заметить проявление аллергии.

Аллергия: лечение и способы профилактики

Вылечить аллергию еще никому не удавалось, поскольку это особенность организма. Лечение направлено только на изоляцию аллергенов и затихание симптомов. Если прием медикаментов для мамы-аллергика неизбежен, подбирать лекарства необходимо только вместе с аллерголом, который оценит всю «за» и «против» лекарственного препарата, и подберет идеальный вариант для своей пациентки. Лекарственная терапия может включать антигистаминные препараты, кромоглициевую кислоту и спреи, содержащие глюкокортикоиды (для местного применения).

Какие таблетки от аллергии во время беременности можно принимать:

1. Аллертек ― допустимо принимать во 2 и 3 триместре.
2. Фексадин ― прием допустим только при тяжелых формах аллергии.
3. Кларитин ― назначается если угроза здоровью матери и плоду выше, чем возможные негативные последствия от препарата.
4. Тавегил ― назначается только при острых аллергозах с возможным развитием отека Квинке или анафилактического шока.

Если у вас аллергия во время беременности, чем же лечить не стоит:

1. Димедрол ― в больших концентрациях провоцирует сокращение тела матки.
2. Пипольфен ― запрещен при беременности и в период лактации.
3. Терферадин ― вызывает рождение детей с недостаточным весом.

Важно! Препараты от аллергии во время беременности может подбирать только квалифицированный специалист. При этом надо строго придерживаться дозировки, которую он назначит. Помните, что самолечение может сильно навредить вашему малышу.

Особое место в лечении аллергии занимают витамины. К самым активным витаминам-антигистаминам относятся:

1. Аскорбиновая кислота (витамин С) ― помогает снять отеки век и водные выделения из носа при аллергическом рините.
2. Цианокобаламин (витамин В12) ― показан для симптоматического лечения астмы аллергического характера, кожных дерматитов, экземы, чувствительности к желтку.
3. Никотиновая кислота ― назначается при поллинозе.
4. Цинк ― природный антигистамин при аллергии на химические вещества.

Диета при аллергии при беременности

Главное оружие в борьбе с аллергенами ― гипоаллергенная диета. Всем без исключения женщинам рекомендуют придерживаться ее с 7 месяца до окончания лактации. Если же будущая мама ― аллергик, диета показана на весь период вынашивания плода.

Главный момент этой диеты ― исключение аллергических продуктов, добавок, красителей ароматизаторов и других синтетических наполнителей.

Что надо исключить:

• морепродукты (икра, омары, креветки, крабы, кальмары, раки);
• красные ягоды, фрукты, овощи;
• молоко;
• грибы;
• сдоба;
• мед и продукты пчеловодства;
• цитрусовые;
• яйца;
• шоколад и сладости на основе какао;
• жареное, острое, сладкое, маринованное;
• мясо курицы;
• соки и газировки;
• продукты с консервантами.

Что есть и что пить при аллергии во время беременности:

• всевозможные каши;
• нежирное мясо (отварное, запеченное);
• фрукты и овощи желтых и зеленых оттенков;
• чай и кофейные напитки на основе цикория;
• компот из яблок и сухофруктов (кроме изюма);
• супы з круп;
• хлеб ржаной;
• кисломолочные продукты (если нет непереносимости лактозы).

«Гипоаллергенный» способ жизни

Если вы аллергик, то ваша задача собственными силами оградить себя от воздействия аллергенов. Сделать это под силу, даже если вы беременна. Просто надо изменить свой способ жизни немного в другое русло. А поможет это сделать несколько элементарных правил:

1. Скажите «нет» всем вредным привычкам. И это не только алкоголь и сигареты. Поборите в себе лень и плохие мысли в голове. Чаще радуйтесь и мечтайте о счастливом будущем. Не зря ведь утверждают, что мысли материальны.
2. Старайтесь после прогулки промыть нос и глаза, а лучше принять душ, чтобы пыльца не вызывала новое раздражение слизистых оболочек.
3. Делайте влажную уборку как можно чаще.
4. Уберите из дома вещи, которые скапливают пыль и фрагменты пылевых клещей ― ковры, лишняя мягкая мебель, старые книги, мягкие игрушки. Если расставаться с ними не хочется просто спрячьте их на период беременности в целлофановые кульки.
5. Поменяйте пуховые подушки и одеяла на синтепоновые.
6. Придерживайтесь диеты и почаще гуляйте.
7. Откажитесь от вредной бытовой химии в пользу органической, или используйте народные самодельные чистящие средства.

Аллергия очень неприятная проблема со здоровьем, но это не значит, что надо страдать все 9 месяцев от назойливого чиханья или жутких волдырей, которые постоянно чешутся. Грамотный подход доктора и ваше четкое выполнение всех советов облегчит состояние во время беременности, даже если у вас самая тяжелая форма аллергии. А правильное питание, положительный настрой и активные отдых на свежем воздухе придаст здоровья те только вам, но и будущему грудничку.

Даже незначительная аллергия при беременности влияет на организм женщины и плода. Заболевание особенно опасно на первых неделях, потому что начинают формироваться ткани и системы организма, а плацента еще не способна полностью защитить от негативных воздействий извне. Во 2 и 3 триместре беременности болезнь не оказывает серьезного влияния на плод, антигены не могут пробраться сквозь окружающую его оболочку.

Плохое самочувствие женщины сказывается на здоровье малыша. А прием медикаментов без контроля врача провоцирует пороки развития плода и может стать причиной выкидыша.

Что вызывает аллергию у беременных

Причин у аллергии — много

Когда появилась сыпь на лице, сильные выделения из половых органов, насморк или покраснели глаза, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Аллергия редко бывает беспричинная, чаще всего присутствуют катализаторы процесса. Проблему часто вызывают лекарства:

• Пенициллин;
• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Магнезия;
• Утрожестан;
• Фемибион;
• Фраксипарин;
• Дюфастон;
• Йодомарин;
• Фолиевая кислота;
• Противосудорожные медикаменты.

Проблемы при беременности вызывают бытовые аллергены – шерсть собак и кошек, химические препараты, плесень, тараканы, насекомые, сигаретный дым, пыль. Под влиянием повышенной чувствительности женского организма во время беременности может начаться аллергия на солнце, которая проявляется новообразованиями на теле, как на фото. Болезнь при беременности возникает из-за реакции на пыльцу трав, сорняков, кустарников, злаковых растений во время цветения.

Распространена пищевая аллергия, которая возникает из-за непереносимости продуктов. Чаще виновниками становятся креветки, мед, шоколад, орехи, цитрусовые, молоко, рыба, семга, соя, яйца, чернослив, бананы, яблоки, кабачки. В зависимости от организма проблема может появиться даже из-за помидор, перца, арбуза (август – сентябрь).

Симптомы аллергической реакции

Признаки заболевания проявляются в области пищеварительной системы, дыхательных путей, на кожном покрове. Они зависят от того, какой аллерген вызывает проблему. Отмечаются следующие признаки при беременности:

• постоянное чихание и кашель;
• нехватка воздуха, одышка;
• тошнота, рвота;
• онемение или покалывание языка;
• сыпь на животе, руках, лице, ногах;
• шелушение на коже, сильный зуд;
• постоянный насморк, выделения из носа.

Бывает, женщинам кажется, что аллергия прошла, но вскоре симптомы вновь проявляют себя. Худшим вариантом становится анафилактический шок, который может привести к смерти матери и плода. Он проявляет себя следующими признаками:

• отек горла и языка;
• спазмы в животе;
• сыпь, зуд, покраснение кожи;
• пониженное артериальное давление;
• еле заметный пульс;
• сильная слабость;
• потеря сознания;
• боль при глотании.

Необходимо срочно вызывать скорую помощь. Требуется оперативное вмешательство специалистов.

Крапивница при беременности

Как отличить аллергию от простуды при беременности

Реакцию организма на пыль или продукты можно спутать с ОРЗ. Точно аллергию сможет определить только врач. Но чтобы предварительно выявить причину красных глаз, насморка и сыпи, нужно вспомнить свои действия до этих проявлений.

Когда женщина долгое время находилась на холоде или промочила ноги, возможно причина в простуде. Если же неприятным реакциям предшествовала уборка в квартире или прогулка в парке среди большого количества растительности, возможно, началась аллергия. В этом случае женщина не теряет аппетит, а при простуде часто совершенно не хочется кушать.

Назначают капли Аквамарис

Лечение аллергии у беременных на ранних сроках и во 2 и 3 триместре

Первые месяцы после зачатия не рекомендуется принимать лекарственные препараты, поскольку в этот период формирующийся плод особенно уязвим. Лечить аллергию при беременности нужно под контролем специалиста, который знает, что делать. Врач пропишет медикаменты, если предполагаемый положительный эффект терапии будет выше, чем риски для плода.

На начальных неделях беременности назначают от аллергии капли в нос Салин, Аквамарис. Прописывают Физиогель и цинковую мазь при высыпаниях, экземах. При пищевой аллергии можно спасаться активированным углем, Энтеросгелем.

Во втором триместре беременности плацента уже сформирована, поэтому надежно защищает ребенка от влияния лекарств. Если началось обострение аллергии, можно принимать антигистаминные препараты (Фенирамин, Диазолин), гормональные средства (Дексаметазон, Преднизолон). Признаки патологии уменьшают крема на основе витаминов В12 и С.

При наступлении аллергии на последних неделях беременности список разрешенных лекарств расширяется. Женщине можно дать безопасные антигистаминные препараты нового поколения. Разрешено пить от аллергии Фенистил, Полисорб, Фексадин, Зиртек, капли Назаваль.

Ряд медикаментов строго запрещен в любом триместре. Токсичные вещества устраняют проявления аллергии, но при этом негативно влияют на плод. К примеру, Супрастин, Зодак, Ксизал, Димедрол Астемизол, Пипольфен, Терфенадин.

Запрещено использовать Супрастин и др.

Если после приема препаратов при беременности проявления болезни не уменьшились, по согласованию с врачом можно использовать плазмаферез. С помощью этого метода удается очистить кровь при аллергии и тем сам устранить реакции. Процедура допускается даже при отрицательном резус-факторе.

Еда беременной при аллергии

Заболевание может вызвать любое блюдо, если у женщины индивидуальная непереносимость какого-либо ингредиента. Однако врачи выделили перечень продуктов, провоцирующих аллергию. Иногда достаточно съесть совсем немного, чтобы покрыться сыпью.

Беременным нужно быть осторожнее с гречневой и кукурузной кашей, продуктами из пшеницы, фруктами и ягодами (смородина, клюква, брусника, бананы), горохом и картофелем. Не рекомендуется употреблять экзотические блюда, которые женщина не пробовала до зачатия. Опасность аллергии таят следующие продукты:

• орехи;
• томаты;
• щавель;
• икра, морепродукт;
• белок яйца, молоко;
• шоколад;
• кофе, черный чай;
• соленые, острые, жирные, копченые блюда.

Сдайте анализы

Народные средства от аллергии при беременности

На любом сроке нельзя бороться с заболеванием в домашних условиях без согласования врача. Применять самодельные средства допустимо только в сочетании с медикаментами. Используемые ингредиенты могут усугубить реакцию.

При высыпаниях на теле хорошо помогают отвары крапивы, череды, ромашки (1 ст. л. на литр воды). Нужно смачивать в жидкости чистый бинт и ежедневно делать несколько примочек на 30 минут. Помогают ванны с добавлением 2 ст. л. отвара череду, коры дуба или ромашки.

При появлении ринита эффективен сок каланхоэ, алоэ или вода с морской солью. Нужно несколько раз в день закапывать эти самодельные лекарства в каждую ноздрю. Средство устраняют выделения и подсушивают слизистую оболочку.

Проконсультируйтесь у врача

Будет ли аллергия у малыша

Нет 100% гарантии передачи заболевания от матери к ребенку. Однако у него повышаются шансы в будущем страдать от негативных реакций организма.

Может сказаться на ребёнке

Может ли аллергия быть причиной замершей беременности

Да, если женщина бесконтрольно пила лекарства опасные для плода.

Не принимайте бесконтрольно лекарства

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если XX век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой – 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15--35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2--3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное широкое применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств для дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия – это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5--20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, – 18--24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке (табл.3).

Таблица 1. Легкие ОАЗ

Клинические проявления

Аллергический ринит

Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

Аллергический конъюнктивит

Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

Локализованная крапивница

Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

Таблица 2. Тяжелые ОАЗ

Тяжелые ОАЗ

Клинические проявления

Генерализованная крапивница

Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.

Отек Квинке

Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременно может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

Анафилактический шок

Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще – в течение первых 5 минут).

Влияние аллергии на плод

При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические имуннокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни с трех позиций:

• влияние изменений состояния матери;
• возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
• вредное действие лекарств (об этом будет сказано чуть ниже).

Лечение

Основная цель немедленного лечения – эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Профессор И. Бариляк, директор киевского Центра медицинской генетики, вспоминает: «Я работал в Институте экспериментальной медицины в тогда еще Ленинграде. Там мы исследовали действие различных лекарств на состояние будущего потомства. Так вот, могу сказать с полной ответственностью: с помощью обычных лекарств – не ядов, не наркотиков, не вредных химических соединений – можно смоделировать любое уродство. Мы делали опыты на крысах, и единственное, чего не удалось достичь, – это появление циклопов. Но ведь то были крысы, а человек реагирует на лекарства гораздо тоньше».

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% беременных регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка. Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно. Рассмотрим пример. Женщина, 31 год, на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница».

Беременность вторая, до обращения в больницу аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
В приведенном примере женщина еще до больницы получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к помощи врача.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) – при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

Что нужно делать при появлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

1. Если аллерген известен, немедленно устраните его воздействие.
2. Обратитесь к врачу.
3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

I поколение Н2-гистаминблокаторов:

Супрастин (хлорпирамидин) – назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.

Пипольфен (пиперациллин) – при беременности и кормлении грудью не рекомендуется

Аллертек (цитеризин) – возможно применение во II и III триместрах беременности.

Тавегил (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

II поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

III поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже в случае если она быстро проходит, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном. С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Профилактика

Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт – главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправдано.

Распределение продуктов по степени «аллергичности»

Высокая степень: коровье молоко, рыба, морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, черная смородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты.

Средняя степень: свинина, красная смородина, картофель, горох, индейка, кролик, персики, абрикосы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис, капуста.
Низкая степень: кабачки, патиссоны, репа, тыква, яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, конина, баранина, черешня белая, огурец.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, использование новых косметологических средств и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери – одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20--30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Рекомендуется не заводить домашних животных во время беременности, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко – наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее – до 4 месяцев – прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.