Аскорбиновая кислота порошок инструкция. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Производитель: Ромат ФК, ЗМП ТОО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ascorbic acid

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№005673

Дата регистрации: 29.11.2011 - 29.11.2016

Инструкция

• русский

Торговое название

Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное название

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

Порошок 2.5 г

Состав

Один пакет содержит

активное вещество - аскорбиновая кислота 2.5 г

Описание

Белый или почти белый кристаллический порошок или бесцветные кристаллы.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Аскорбиновая кислота в чистом виде

Код АТС A11GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота быстро всасывается преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишках. Уже после 30 мин после введения содержание аскорбиновой кислоты в крови заметно увеличивается, начинается захват ее тканями, при этом она сначала превращается в дегидроаскорбиновую кислоту, которая имеет способность проникать через клеточные мембраны без энергетических затрат и быстро восстанавливаться в клетке. Аскорбиновая кислота в тканях находится почти исключительно внутриклеточно, определяется в трех формах - аскорбиновой, дегидроаскорбиновой кислот и аскорбигена (связанной аскорбиновой кислоты). Распределение между органами неравномерное: ее много в железах внутренней секреции, особенно в надпочечниках, меньше - в головном мозге, почках, печени, в сердечной и скелетных мышцах. Аскорбиновая кислота частично метаболизируется и выделяется до 90 % почками в форме оксалата, частично - в свободной форме.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота, в состав которой входит диенольная группа, имеет выраженные восстановительные свойства. С этим связано ее участие в окислительно-восстановительных процессах, регуляции углеводного, белкового и липидного обменов, процессе свертывания крови, биосинтезе стероидных гормонов, регенерации тканей, синтезе коллагена и проколлагена, нормализации проницаемости капилляров, всасывания железа в пищеварительном канале. Препарат усиливает защитные свойства организма при инфекционных заболеваниях, повышает устойчивость к простудным заболеваниям, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, снижает концентрацию в крови токсических веществ, нормализует проницаемость сосудов.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз С

Геморрагический диатез

Кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные и др.)

Инфекционные заболевания

Интоксикация

Заболевания печени

Переломы костей

Плохо заживающие раны

Усиленный физический труд и умственное напряжение

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. 2,5 г порошка аскорбиновой кислоты (содержимое одного пакетика) растворяют в 2,5 л свежепрокипяченой охлажденной воды. Раствор принимают в соответствии с предложенными ниже дозировками. Для дозирования рекомендуется применение медицинского мерного стаканчика (примечание: медицинский мерный стаканчик в комплект не входит).

В профилактических целях (в зимне-весенний период и при неполноценном питании):

Взрослым и детям старше 14 лет - по 50 мг-100 мг (50 мл - 100 мл) в день;

Детям 5-6 лет по 25 мг (25 мл) в день, 6-14 лет - 50 мг (50 мл) в день.

В лечебных целях:

Взрослым - по 50 мг-100 мг (50 мл - 100 мл) 3-5 раз в день;

Детям с 5 лет - по 50 мг-100 мг (50 мл - 100 мл) 2-3 раза в день.

В период беременности и грудного вскармливания - по 60 и 80 мг (60 и 80 мл) в день соответственно.

Длительность приема зависит от характера и течения заболевания.

Побочные действия

Аскорбиновая кислота обычно хорошо переносится, но в некоторых случаях возможны:

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи

Головная боль, при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница - раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, боли в животе, жидкий стул (при длительном применении больших доз препарата - более 0,6 г в сутки)

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы: гипергликемия, глюкозурия при длительном применении в высоких дозах (больше 0,7 г в сутки)

Гипероксалатурия, нефролитиаз (из кальция оксалата)

Повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия (при длительном применении больших доз)

Тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Повышенная свертываемость крови, тромбофлебит, склонность к тромбозам

При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Лекарственные взаимодействия

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в составе контрацептивов для приема внутрь). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином. Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов, антибиотиков. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит повышение выведения с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

Не следует назначать большие дозы аскорбиновой кислоты больным с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, гемохроматозом, талассемией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам, сидеробластной анемией. В связи со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов, при лечении большими дозами необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.

Применение в педиатрии: детям до 5 лет дозировки данного лекарственного средства не были установлены.

Беременность и период лактации

В период беременности и лактации необходимо предварительно проконсультироваться с врачом о дозе препарата и длительности его применения. При приеме витамина С в больших дозах более 1 г в сутки возможно прерывание беременности из-за повышенного синтеза эстрогенов.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает воздействия на вождение автотранспорта, работу с механизмами и занятия, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: острое отравление не описано. При длительном применении даже в терапевтических дозах вызывает значительные изменения в организме - резко снижается проницаемость капилляров и гистогематических барьеров, снижается функция органа зрения, повышается уровень протромбина, отмечается уменьшение количества эритроцитов и значительный нейтрофильный лейкоцитоз, нарушается трофика миокарда; в ряде органов снижается активность тканевых дегидрогеназ.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Порошок для перорального применения.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: аскорбиновая кислота 1 г и 2,5 г.

Фармакологические свойства:

Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофо-лиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.

Показания к применению:

Профилактика и лечение гипо- и витамина С;
В качестве вспомогательного средства: , носовые, маточные, легочные и другие , в том числе вызванные лучевой болезнью; передозировка антикоагулянтов, сопровождающиеся нарушением всасывания витамина С; травмы.
Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витамине С: повышенные физические и умственные нагрузки, период беременности и грудного вскармливания, период выздоровления после длительных заболеваний.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды. Порошок используют для приготовления напитков— 1 г (содержимое одного саше-пакетика) порошка аскорбиновой кислоты — на 1 л воды или 2,5 г порошка аскорбиновой кислоты (содержимое одного саше-пакетика) на 2,5 л воды. Раствор принимают свежеприготовленным, в соответствии с предложенными ниже дозировками. Для дозирования рекомендуется применение медицинского мерного стаканчика. Для профилактики: взрослым по 50 мг-100 мг (50 мл-100 мл) в день, детям с 5 лет по 50 мг (50 мл) в день.
Для лечения: взрослым по 50 мг-100 мг (50 мл-100 мл) 3-5 раз в день, детям с 5 лет по 50 мг (50 мл)-100 мг (100 мл) 2-3 раза в день. В период беременности и грудного вскармливания по 300 мг (300 мл) в день в течение 10-15 дней, далее — по 100 мг (100 мл) в день. Для взрослых: максимальная разовая доза — 200 мг, суточная—1 г, для детей—50-100 мг/сут.

Особенности применения:

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортико-стероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).

Побочные действия:

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): , чувство усталости, при
длительном применении больших доз — повышение возбудимости ЦНС, .
-Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, спазмы желудка.
-Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалатурия и образование мочевых камней из кальция оксалата.
-Со стороны сердечно-сосудистой системы: , при применении в высоких дозах — повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, .
-Аллергические реакции: , редко— .
-Лабораторные показатели: , гипер-протромбинемия, эритропения, нейтрофильный , .
-Прочие: гипервитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз — задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.
-При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т. ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хи нол и нового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, .

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: Гипероксалатурия, лейкемия, сидеробластная , дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидно-клеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания, беременность, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг. Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка. В период беременности и грудного вскармливания не следует превышать рекомендуемые дозировки аскорбиновой кислоты.

Передозировка:

При приеме более 1 г в день возможны , диарея, затрудненное мочеиспускание и/или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). При появлении симптомов передозировки следует обратиться к врачу.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь по 1 г и 2,5 г. По 1 г и 2,5 г в термосвариваемые пакеты из материала комбинированного пленочного цефлена или из бумаги упаковочной с полимерным покрытием, или из бумаги с полиэтиленовым покрытием для упаковки медицинских препаратов, или из бумаги с однослойным поливинилиденхлоридным покрытием.
По 5, 10, 20, 50, 100 пакетов в пачку с вложением равного количества инструкций по применению.

Латинское название: Ascorbic acid
Код АТХ: A11GA01
Действующее вещество: Аскорбиновая кислота
Производитель: Озон ООО, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Витамин С, играет важную роль в нормальном функционировании человеческого организма. Помимо укрепления иммунитета, Витамин С ещё и оказывает позитивное действие на работу многих органов и систем (пищеварительную, кроветворную, дыхательную). Аскорбиновая кислота максимально насыщает организм необходимыми компонентами и веществами.

Аскорбиновая кислота, именуемая в народе как «аскорбинка», используется для профилактики и в целях лечения авитаминоза или гиповитаминоза, заболеваний кроветворной системы, органов дыхания (астма, ОРВИ), способствует полному усвоению железа в органах ЖКТ. Препарат с осторожностью применяют в период беременности и кормления.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие аскорбиновой кислоты, заключается в том, что она регулирует окислительно-восстановительные процессы, нормализует коагуляцию крови и участвует в обмене аминокислот, холестерина и углеводов. Применение аскорбиновой кислоты, снижает потребность в некоторых видах витаминов и кислот (фолиевой и пантотеновой). Антиоксидантные свойства витамина С, защищают от свободных радикалов и способствуют выработке интерферона, что максимально защищает организм от вирусов и бактерий.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для перорального употребления по 1 грамму и по 2,5 грамма.

Упаковки выпускаются: по 5, 10, 20 , 50 и 100 пакетов в пачке, к каждой упаковке прилагается подробная инструкция с полным описанием препарата.

Использование аскорбиновой кислоты в форме порошка, имеет свои преимущества:

• лёгкая и точная дозировка
• устойчивость при хранении
• удобство в использовании
• удобство при транспортировке.

Принимать порошок необходимо ежедневно, после приема пищи. Чтобы приготовить напиток, нужно развести один пакетик порошка (2,5 грамма) на 2,5 литра воды.

Дозировка

Дозировка препарата зависит от возраста пациента: при лечении, взрослым рекомендовано употреблять по 50 -100 миллиграмм от 3 до 5 раз в сутки. Детям с 5 лет – по 50-100 миллиграмм 2 или 3 раза в сутки, в период беременности и в период грудного вскармливания – по 300 миллиграмм в сутки, курс продолжать около 10-15 дней, далее - по 100 миллиграмм в сутки.

Аскорбиновую кислоту так же используют для профилактики: взрослым – по 50-100 миллиграмм в сутки. Детям с 5 лет – по 50 миллиграмм в сутки.

Раствор необходимо употребить сразу после приготовления.

Противопоказаниями

Противопоказания к использованию аскорбиновой кислоты, является индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, сахарный диабет, тромбофлебиты. С осторожностью, препарат необходимо принимать при наличии проблем с почками, лейкемии, злокачественных образованиях и некоторых других заболеваний.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата: головная боль, тошнота, диарея, гастрит, гипергликемия, глюкозурия, умеренная поллакиурия, повышение давления, различные проявления аллергических реакций и прочие.

Передозировки

Симптомами являются: появление изжоги, диареи, гемолиза, затрудненного мочеиспускания, цвет мочи может окрашиваться в красный цвет. Превышать суточную дозу препарата (1 грамм) – не рекомендуется.

Взаимодействие с другими препаратами

Витамин С, не следует совмещать с железосодержащими препаратами, в тех случаях, когда железо необходимо для лечения какого-нибудь заболевания (он уменьшает воздействие железа на организм, снижая его валентность), не рекомендуется использовать с некоторыми антибиотиками (тетрациклином и антибиотиками пенициллинового ряда), димедролом и эуфиллином. При длительном приеме препаратов, содержащих витамин С, необходимо контролировать состояние артериального давления. Хорошо сочетается с другими препаратами-антиоксидантами (флавониды, каротины). Переизбыток в организме витамина С, может вызывать нехватку меди.

Порошок аскорбиновой кислоты, должен храниться в сухом, темном месте, температура в месте хранения, должна быть не более 25 градусов, срок хранения – два года.

Аналоги

Асвитол

Имеет те же показания к применению и то же действующее вещество, что и порошок аскорбиновой кислоты, но имеет другие формы выпуска: таблетки и жевательные таблетки в различной расфасовке по 10, 20, 30, и 50 штук.

Производитель «Отисфарм», Россия.

Цена препарата варьируется от 20 руб. до 60 руб. В зависимости от количества препарата в расфасовке.

Асвитол применяется как для профилактики, так и для лечения. У Асвитола есть возрастные ограничения. Препарат можно принимать только взрослым, по 1 или 2 таблетки ежедневно.

Плюсы:

• Применяется как для профилактики, так и для лечения.

Минусы:

• Есть возрастные ограничения.

Асковит

Препарат имеет показания, основанные на положительных свойствах действующего вещества (аскорбиновая кислота).

Выпускается в пластиковых пеналах, с различной по количеству таблеток, расфасовкой (по 10, 12 и 14 таблеток), по 1 пеналу в картонной пачке. К препарату прилагается инструкция по применению.

Препарат имеет два вкуса: апельсин и лимон, производится в Нидерландах, компанией Натур Продукт Европа.

Препарат применяется ежедневно до приема пищи, Асковит необходимо предварительно растворить в воде (одна таблетка на половину стакана). В целях профилактики – 500 миллиграмм в сутки, а для лечения – доза препарата удваивается.

Цена на препарат варьируется от 141 руб. до 260 руб.

Плюсы:

• Применяется как для профилактики так и для лечения.

Минусы:

• Множество противопоказаний.

Порошок аскорбиновой кислоты назначается при похмельном синдроме, для ускорения восстановления многих органов и систем при алкоголизме, а также для восполнения дефицита витамина С.

Международное непатентованное название

Латинское международное название — Ascorbic acid.

АТХ и регистрационный номер

A11GA01 Аскорбиновая кислота.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины и витаминоподобные средства.

Механизм действия порошка аскорбиновой кислоты

Действующее вещество стимулирует выработку коллагена, благоприятным образом сказывается на стенках сосудов, укрепляя их и делая более эластичными.

Главный компонент принимает активное участие в обмене веществ, метаболизме железа и окислительных процессах.

Кислота способствует повышению защитных сил организма. Витамин С улучшает всасывание железа, что является профилактикой железодефицитной анемии.

Действующее вещество порошка производит антиоксидантный эффект, предотвращая процессы преждевременного старения. Улучшает структуру костей и зубов.

Состав порошка аскорбиновой кислоты

В состав порошка входит аскорбиновая кислота, которая обладает приятным запахом и кислым вкусом. Имеет белый или желтоватый оттенки.

Упаковка

Упаковка содержит пакетики по 2,5 г.

Показания к применению

Порошок назначают при дефиците витамина С. Дополнительные показания:

• беременность и лактация;
• период роста;
• профилактика вирусных и инфекционных заболеваний;
• ускорение выздоровления при гриппе, ОРВИ и других подобных патологий;
• укрепление сосудов при частых кровотечениях;
• слабость и повышенная утомляемость;
• частые простуды;
• ломкие и секущиеся волосы.

Действующее вещество применяют также в составе жаропонижающих, противовоспалительных и болеутоляющих средств для ускорения восстановления организма и для стимуляции иммунитета.

Противопоказания к порошку аскорбиновой кислоты

Противопоказанием к приему порошка является индивидуальная непереносимость витамина С и склонность к аллергическим реакциям. Дополнительные предостережения:

• тромбоз;
• тромбофлебит;
• воспаление поджелудочной железы.

Как развести

Пакетик вскрыть и его содержимое развести в небольшом количестве воды комнатной температуры.

Как принимать

Раствор нужно выпить сразу же после разведения. Максимальная доза — 500 мг в сутки. Разовое количество не должно превышать 200 мг. Раствор лучше принимать после еды. Средняя дозировка — 50-100 мг.

Максимальная доза аскорбиновой кислоты — 500 мг в сутки.

Следует помнить, что прием натощак может спровоцировать диспепсические расстройства: боли в животе, тошноту, изжогу.

Особые указания

Повышенная концентрация в организме витамина С может повысить риск возникновения мочекаменной болезни. При склонности к формированию оксалатов к лечению нужно подходить с осторожностью. При повышенном содержании железа в организме важно принимать порошок в минимальных количествах, иначе можно спровоцировать появление ряда заболеваний.

Если присутствует дефицит глюкозы, то препарат нужно принимать после консультации с врачом. При заболеваниях ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока, рекомендуется использовать медикамент для лечения с особой осторожностью.

Действующее вещество повышает риск обострения таких заболеваний, как серповидно-клеточная анемия. При длительном применении рекомендуется следить за уровнем глюкозы у пациентов с сахарным диабетом.

Порошок нельзя принимать лицам с онкологическими патологиями.

При беременности и лактации

Во время беременности порошок нужно принимать в минимальных количествах, так как возрастает риск побочных эффектов, которые возникнут у плода. При грудном вскармливании действующее вещество выделяется с молоком, поэтому не рекомендуется превышать дозу.

В детском возрасте

Может применяться с рождения после консультации с педиатром.

В пожилом возрасте

Прием возможен при контроле активности трансаминаз.

При нарушениях функции печени

При повышении билирубина принимать порошок нужно с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Так как выведение витамина происходит через почки, то при тяжелых заболеваниях препарат можно применять только после консультации с урологом.

При наличии кристаллов оксалатов в моче порошок принимать нельзя.

При нарушении почечной экскреции лечение препаратом не рекомендуется.

Побочные эффекты

Побочные действия:

• головная боль;
• нарушения сна;
• слабость;
• боли в желудке;
• тошнота и рвота;
• аллергия.

Влияние на управление транспортным средством

Не влияет.

Передозировка

Чтобы избежать передозировки, важно перед началом лечения ознакомиться с инструкцией по применению. При употреблении препарата в больших дозах (около 1000 мг) возможно появление болей в животе и аллергической реакции. Лечение предусматривается симптоматическое.

Состав

1 пакет содержит: аскорбиновая кислота 2.5 г

Фармакологическое действие

Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.
При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Показания к применению

Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.
Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.

Способ применения

Аскорбиновую кислоту в порошке используют для приготовления напитков. Для этого 1 г средства (примерно? чайной ложки) разводят в литре воды или сока.
В профилактических целях взрослым показано принимать от 0,05 до 0,1 г/сут., суточная доза для ребенка варьирует в диапазоне от 0,025 до 0,075 г. Беременным и кормящим женщинам в первые 10-15 дней следует принимать по 0,3 г/сут., в дальнейшем дозу снижают до 0,1 г/сут..
С лечебной целью взрослым в зависимости от показаний назначают принимать от 0,15 до 0,5 г/сут. (дозировка зависит от показаний). Суточную дозу делят на 3-5 приемов. Для детей суточная доза составляет от 0,1 до 0,3 г. Делить ее следует на 2-3 приема. Длительность курса - 14 дней.

Взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.
Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.
При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.
При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.
Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.
Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.
Местные реакции: при интравагинальном применении - жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.
Прочие: ощущение жара.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.
Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Передозировка

Передозировка Аскорбиновой кислотой развивается при длительной применении доз, превышающих 1 грамм в сутки. Ее признаками являются:
- головная боль;
- тошнота;
- бессонница;
- повышенная возбудимость ЦНС;
- изъязвление слизистой пищеварительного канала;
- рвота;
- диарея;
- угнетение функциональной активности инсулярного аппарата ПЖЖ;
- нефролитиаз;
- оксалоз;
- гиперацидный гастрит;
- умеренная поллакиурия;
- повреждение гломерулярного (клубочкового) аппарата почек;
- снижение проницаемости капиллярных стенок.
В ряде случаев повышаются АД и свертываемость крови, ухудшается трофика тканей, развиваются микроангиопатии.
Внутривенное введение высоких доз витамина С может спровоцировать эритроцитолиз и прерывание беременности.
Смертельная доза витамина С - 20-30 грамм.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.
Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.
У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.
Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.
Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.