Витамин С в ампулах применяют внутримышечно и внутривенно .

1. Внутримышечную инъекцию делают глубоко в толщу мышцы, предварительно подогрев раствор до комнатной температуры.
2. Внутривенно витамин С можно вводить струйно на протяжении 2-3 минут, и капельно, со скоростью 25-30 капель в минуту. В качестве основы для введения используют 50-100 мл 5% раствора глюкозы или 0.9% физраствора.
3. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 50-150 мг аскорбиновой кислоты в сутки. При острых интоксикациях дозу можно поднять до 500 мг.
4. Детям до 12 лет витамин С назначают в дозе 5-7 мг/кг в сутки.

Аскорбиновая кислота в ампулах для волос

Помимо традиционного использования витамин С в ампулах применяют для нормализации состояния волос. При местном нанесении аскорбиновая кислота стимулирует кровообращение в волосяных луковицах.

Это делает волосы крепче, стимулирует их рост, придает блеск и шелковистость. Местно витамин С используют в виде масок.

1. Для жирных волос нужно смешать 2 мл аскорбиновой кислоты, яйцо, по две столовых ложки коньяка и меда. Нанести на 15 минут, после чего смыть с шампунем.
2. Для сухих волос нужно смешать 2мл витамина С, и по две столовых ложки кефира, репейного и касторового масел, наносить так же.

Использовать маски нужно не чаще 3-4 раз в месяц, во избежание пересушивания волос. После процедуры локоны нежелательно сушить феном, лучше дать им высохнуть на воздухе.

Витамин С смывает темную краску с волос – девушкам, сделавшим окрашивание, следует быть осторожными.

Состав

1 мл препарата содержит аскорбиновой кислоты 50 или 100 мг.

Дополнительные компоненты: вода для инъекций, натрия метабисульфит, натрия гидрокарбонат, динатрия эдетат.

Форма выпуска

Выпускается аскорбиновая кислота в ампулах в виде раствора для инъекций, по 50 или по 100 мг в мл. В упаковке 10 ампул, объемом по 1 или по 2 мл.

Препараты витамина С

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота – антиоксидант, принимающий участие в окислительно-восстановительных реакциях, обмене углеводов, ароматических аминокислот и тироксина. Нужна для нормальной работы таких систем:
Сердечно-сосудистой и кровеносной

• необходима для нормального свертывания крови;
• угнетает гиалуронидазу, регулируя проницаемость капилляров;
• участвует в синтезе гемоглобина;
• помогает очищать кровь от токсинов.

Кожи и слизистых оболочек

• ускоряет заживление ран;
• контролирует синтез коллагена, отвечающего за упругость кожи;
• защищает кожу от преждевременного старения;
• повышает устойчивость кожи к инфекционным заболеваниям.

Иммунной системы

• повышает неспецифическую резистентность (сопротивляемость) организма;
• усиливает гуморальный (антитела) и клеточный иммунитет;
• защищает лимфоциты от повреждающего действия перекрестного окисления;
• активирует антиоксиданты до биологически доступной формы.

Эндокринной системы

• ускоряет синтез тиреоидных гормонов;
• усиливает эндокринную функцию поджелудочной железы;
• стимулирует синтез катехоламинов и стероидных гормонов.

Пищеварительной системы

• участвует в синтезе пепсина и трипсина;
• ускоряет всасывание соединений железа и алюминия;
• стимулирует отток желчи;
• усиливает дезинтоксикационную и белокобразующую функции печени.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аскорбиновая кислота – водорастворимый витамин, связь с пептидами плазмы крови – 26-28%. В организме может запасаться не более 1.5 г чистого вещества, которое расходуется в течение 8-14 часов. Больше всего витамина С попадает в эндокринные железы, паренхиматозные органы и скелетную мускулатуру.

Утилизация аскорбиновой кислоты происходит в печени, она выводится с мочой в виде оксалата, при употреблении высоких доз – в неизмененном виде. Этиловый спирт и никотин ускоряют разрушение витамина С.

Показания к применению

Аскорбиновая кислота внутримышечно

• капиллярный токсикоз;
• период восстановления после инфекций, отравлений и операций;
• период подготовки к спортивным соревнованиям или тяжелый физический труд;
• гастрит с пониженной кислотностью;
• незаживающие кожные раны и переломы костей.

Аскорбиновая кислота внутривенно

• дефицит витамина С;
• снижение функции надпочечников;
• как универсальный антидот при интоксикациях;
• плохая свертываемость крови и травматические кровотечения;
• компенсация системного защелачивания организма.

Витамин С в ампулах – противопоказания

Противопоказания

• аллергия на компоненты раствора;
• высокая свертываемость крови;
• предрасположенность к тромбофлебитам и тромбоэмболиям;
• сахарный диабет;
• мочекаменная болезнь;
• острая почечная недостаточность.

Побочные действия

Побочные действия

• повышение кровяного давления;
• подавление выработки инсулина;
• образование тромбов, снижение уровня гемоглобина;
• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
• нарушения работы гломерулярного аппарата почек;
• накопление в организме цинка и меди, вызывающих нервные расстройства (бессонницу, перевозбудимость);
• появление камней в почках и мочевыводящих путях.

Особые указания

Беременным и кормящим женщинам противопоказано применение аскорбиновой кислоты в дозах выше 100-120 мг. Витамин С попадает в плацентарный кровоток и выделяется с молоком.

Организм плода компенсирует передозировку, а уменьшение дозы может вызвать синдром «отката». При нем возникают симптомы, схожие с цингой – снижение тонуса мышц, кровоточивость десен, появление кровоизлияний на коже, вялость и нервозность.

При лечении витамином С возможно искажение результатов анализов – уровня сахара, лактатдегидрогеназы, билирубина, АЛТ и АСТ. Аскорбиновая кислота может спровоцировать ускорение роста злокачественных опухолей .

Взаимодействие

1. Комбинация с аспирином и сульфаниламидами может вызвать образование камней в почках и мочевом пузыре;
2. Витамин С усиливает всасывание пенициллина и тетрациклина , повышая их уровень в крови;
3. Аскорбиновая кислота уменьшает активность антидепрессантов и противотромбозных препаратов;
4. Витамин С снижает эффективность оральных противозачаточных средств и увеличивает скорость выведения этанола;
5. Одновременный прием аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает токсичность железа. Эти препараты нужно применять с разницей не менее чем в 2 часа.

Передозировка

1. Длительная передозировка аскорбиновой кислоты сопровождается поносом, рвотой, кожной сыпью и образованием камней в мочевом пузыре и почках.
2. Разовая передозировка вызывает метеоризм, болезненные спазмы в животе, зуд и повышенную возбудимость. У беременных большая доза витамина С может привести к выкидышу.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности

1 год. Запрещено использовать после истечения срока годности.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета

Контролямедицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «_____»_______2011 г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Аскорбиновая кислота

Торговое название

Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное название

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5 %

Состав

активное вещество - кислота аскорбиновая- 50,0 г,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат- до рН 5,7-7,0, натрия сульфит безводный- 2,0 г, вода для инъекций, насыщенная углекислым газом- до 1,0 л.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Аскорбиновая кислота.

Код АТСA11GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика.После внутримышечного введения легко и быстровсасывается. Транспортируется в лейкоцитах и тромбоцитах, где ее концентрация в 10-30 раз превышает концентрацию в плазме. Наибольшие концентрации создаются в задней доле гипофиза, коре надпочечников, эпителии сетчатки глаз, половых железах, печени, головном мозге, поджелудочной железе, легких, почках и мышечной ткани.

Метаболизируется преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится с мочой, фекалиями и потом в виде неактивных продуктов.

Фармакодинамика.
Витаминное средство, оказывает метаболическое действие. Регулируетокислительно-восстановительные процессы, углеводный обмен, свертываемость крови, регенерацию тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость.Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную функцию щитовидной железы.

Регулирует иммунологические реакции: синтез антител, γ-интерферона, С3-компонента системы комплимента, фагоцитоз и повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.

Оказывает слабое противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет снижения выделения и ускорения деградации гистамина и простагландинов.

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз С (цинга);

Геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт;

Кровотечения (носовые, после экстракции зубов, маточные, легочные);

Острая лучевая болезнь;

Коррекция системного алкалоза;

Период реконвалесценции после перенесенных инфекционных заболеваний и интоксикаций;

Посттрансфузионные осложнения;

Заболевания печени (хронические гепатиты и циррозы) в составе комплексной терапии;

Хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), надпочечниковый криз при болезни Аддисона;

Гипоацидные гастриты, энтериты, колиты;

Вялозаживающие раны и язвы, переломы костей;

Интенсивные физические и психические нагрузки;

Антидотная терапия при отравлении аконитом, анилином, бензолом, дихлорэтаном, калия перманганатом, метиловым спиртом, мышьяком, таллием, фенолом, бензокаином, хинином, тетурамом.

Способ применения и дозы

Применяют внутримышечно и внутривенно. Взрослым по 50-250 мг (1-5 мл 5 % раствора) 1-2 раза в день. При проведении антидотной терапии вводят до 3000 мг (60 мл/сут 5 % раствора) внутривенно капельно медленно в разведении на 50-100 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

При лечении надпочечникового криза вводят внутривенно по 250-500 мг (5 - 10 мл 5% раствора) внутривенно медленно каждые 3-4 часа.

Детям в возрасте до 6 мес назначают по 20-30 мг/сут (0,4-0,6 мл 5% раствора), в возрасте 6-12мес - 35 мг/сут (0,7 мл 5% раствора), 1-3 года - 40 мг/сут (0,8 мл 5% раствора), 4-10 лет - 45мг/сут (0,9 мл 5% раствора), 11-14 лет - 50 мг/сут (1 мл 5 % раствора), для детей старше 15 лет 60-100 мг (1,2-2 мл 5% раствора) 1 раз в сутки.

Побочные действия

Повышение артериального давления;

Угнетение эндокринной функции поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);

Тромбоцитоз, анемия, нейтрофилез;

Гиперпротромбинемия, тромбофилия;

Аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок);

Нарушение функции почек (гломерулопатии);

Нарушение обмена цинка и меди при длительном применении, приводящее к нейротоксическому действию (повышение возбудимости, нарушение сна);

Миокардиодистрофия;

Мочекаменная болезнь (образование оксалатных камней).

Противопоказания

Гиперчувствительность;

Гиперкоагуляция, тромбофлебит и тромбоэмболические состояния в настоящее время или в анамнезе;

Инсулиннезависимый сахарный диабет.

Лекарственные взаимодействия

Повышает концентрацию салицилатов в крови и увеличивает риск развития оксалурии.

Повышает всасывание этинилэстрадиола, тетрациклина и пенициллинов.

Способствует усвоению железа и его депонированию в восстановленной форме.

Аскорбиновая кислота и комбинированные оральные контрацептивы взаимно снижают концентрацию друг друга.

Барбитураты и примидон усиливают экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой.

В высоких дозах аскорбиновая кислота увеличивает экскрецию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении с дефероксамином потенцирует его эффект и увеличивает экскрецию железа.

Ослабляет эффекты непрямых антикоагулянтов (фениндиона, варфарина, неодикумарина) и гепарина.

При длительном применении хинолоны, кальция хлорид, салицилаты и глюкокортикостероиды снижают уровень аскорбиновой кислоты в плазме и ее содержание в организме.

Курение и этиловый спирт ускоряют метаболизм аскорбиновой кислоты и снижают ее содержание в организме.

Пищевые продукты содержащие огурцы, кабачки и петрушку ослабляют терапевтический эффект аскорбиновой кислоты.

Особые указания

Беременность и лактация. Аскорбиновая кислота проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Использование аскорбиновой кислоты в высоких дозах в период беременности и лактации может приводить к развитию у новорожденных аскорбиновой болезни (цингоподобного состояния) как реакции отмены. Не рекомендуется превышать нормы потребности в аскорбиновой кислоте в период беременности (60-70 мг/сут) и лактации (80-90 мг/сут).

Использование с осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении аскорбиновой кислоты пациентам с гипероксалурией и оксалатными конкрементами в почках, у лиц с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, сидеробластной анемией и лимфопролиферативными заболеваниями.

Использование в высоких дозах. Использование аскорбиновой кислоты в дозах свыше 500 мг/сут может спровоцировать гемолитический криз у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточной анемией, привести к развитию острой левожелудочковой недостаточности.

Использование в онкологии. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах у пациентов с быстропролиферирующими и широко диссеминированными опухолями может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у этой группы пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Не влияет.

Влияние на лабораторные показатели. При лечении аскорбиновой кислотой могут искажаться результаты определения уровня глюкозы крови, билирубина, активности трансаминаз и ЛДГ.

Передозировка

Симптомы передозировки возникают при введении аскорбиновой кислоты в больших дозах или в течение продолжительного периода времени. Характерно развитие артериальной гипертензии, гипергликемии, глюкозурии, метаболического ацидоза, тромбоэмболические осложнения.

Меры помощи включают отмену препарата, симптоматическую терапию (контроль артериального давления, назначение антиагрегантов, инсулина, ощелачивающих средств). Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 1,2 мл в ампулы из стекла.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги или этикетку самоклеющуюся, или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.

В лечении респираторных заболеваний используются различные препараты. В комплексе с противомикробными, сосудосуживающими, муколитиками и прочими средствами пациентам назначают медикаменты, повышающие резистентность организма и улучшающие течение обменных процессов. К таковым прежде всего относится аскорбиновая кислота. Вся информация о ней, на которую стоит обратить внимание, изложена в инструкции по применению.

Аскорбиновая кислота (она же витамин C) представляет собой вещество кристаллической структуры в виде белого порошка. Она хорошо растворяется в воде, а в других жидкостях (спирте, глицерине) гораздо хуже. Порошок имеет кислый вкус, на воздухе стабилен. А вот водные растворы при контакте с кислородом быстро темнеют. Для медицинских целей они производятся в ампулах с различной концентрацией действующего вещества (5 и 10%), объемом 1 или 2 мл.

Действие

Витамин C играет очень важное значение в обменных процессах – метаболизме белков, жиров и углеводов, синтезе гормонов, коллагена, свертывании крови. Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными свойствами и тормозит выделение простагландинов, помогая бороться с воспалением. Она нормализует проницаемость сосудистой стенки и имеет противоаллергические свойства: ускоряет распад гистамина, угнетает синтез медиаторов анафилаксии. Лекарственное вещество активирует ферментную систему печени для детоксикации вредных веществ, попавших в организм. Благодаря улучшению тканевого метаболизма ускоряется заживление ран и других повреждений.

Витамин принимает активное участие в иммунологических реакциях на местном и системном уровнях, повышая сопротивляемость к инфекциям. Аскорбиновая кислота способна активировать образование антител, противовирусного белка (интерферона), компонентов системы комплемента. Под ее влиянием снижается потребность в других витаминах (тиамине, токофероле, рутине, фолиевой и пантотеновой кислотах), нормализуется функция поджелудочной и щитовидной желез. Все вышеперечисленное делает раствор аскорбиновой кислоты очень востребованным при инфекционных заболеваниях респираторного тракта.

У витамина C очень широкий спектр биологического действия. Эффекты аскорбиновой кислоты многогранны и крайне важны для нормального функционирования организма.

Распределение в организме

После парентерального введения, аскорбиновая кислота 5% быстро проникает в кровь с достижением максимальной концентрации. Четвертая часть связывается с белками плазмы. Витамин легко проникает во все ткани организма, особенно железистую. Метаболизм в основном происходит в печени. Экскреция осуществляется различными путями: через почки, кишечник, с потом, женским молоком. Разрушение аскорбиновой кислоты усиливается при курении и злоупотреблении алкоголем.

Показания

Учитывая объемлющее действие препарата, сфера его применения очень широкая. Аскорбиновая кислота в ампулах назначается при следующих состояниях:

• Инфекционные болезни.
• Различные интоксикации.
• Геморрагические диатезы.
• Плохо заживающие раны и язвы.
• Гиповитаминоз C.
• Болезни печени.
• Кровотечения.
• Дистрофические процессы и пр.

Препарат широко применяется у пациентов с респираторными заболеваниями. Он ускоряет выздоровление и предупреждает повторное развитие инфекции.

Применение

Любое лекарство, в том числе и аскорбиновая кислота, должно назначаться врачом. Только специалист может установить целесообразность применения препарата, определить наиболее подходящую дозировку (сколько процентов и ампул) и оптимальную продолжительность лечения.

Способ приема

Ампулы аскорбинки предназначены для парентерального введения, т. е. в обход желудочно-кишечного тракта. Раствор используется при внутримышечных или внутривенных инъекциях. Разовая и суточная дозы зависят от содержания витамина в ампуле. 5% раствор вводится по 1–3 мл, а более концентрированный – по 1 мл. В инструкции указаны и максимальные дозировки лекарства. В переводе на 10% раствор они соответствуют 2 и 5 ампулам (соответственно за раз и в сутки).

Побочные эффекты

Использование кислоты аскорбиновой в ампулах иногда сопряжено с негативным воздействием на организм. Может наблюдаться угнетение синтеза инсулина и гликогена, что влечет за собой повышение глюкозы в крови и ее обнаружение в моче. Помимо этого, в список побочных эффектов при инъекционном введении препарата входят:

• Нервно-психические расстройства (слабость и головокружение).
• Аллергические реакции (сыпь и покраснение кожи).
• Гематологические нарушения (повышение тромбоцитов и нейтрофилов, уменьшение эритроцитов и протромбина).
• Локальные проявления (болезненность в месте введения).

Изменения в обмене веществ, помимо гликемии и глюкозурии, включают задержку жидкости и натрия, дефицит калия, усиленный синтез глюкокортикоидов. Последнее может стать причиной повышения артериального давления. Если вводить внутривенно большие дозы аскорбинки, то есть риск гемолиза эритроцитов и прерывания беременности.

Несмотря на массу полезных свойств, присущих аскорбиновой кислоте, препарат может давать и побочные эффекты.

Ограничения

Даже такое необходимое организму вещество, как витамин C, при неверном применении может повлечь за собой нежелательные последствия. Поэтому перед его назначением нужно учесть все ограничивающие факторы. Сопутствующие заболевания или вероятный прием других медикаментов – все это имеет значение для обеспечения безопасного и эффективного лечения.

Противопоказания

Как свидетельствует инструкция по применению, среди абсолютных противопоказаний есть лишь гиперчувствительность к аскорбиновой кислоте и склонность к артериальным тромбозам. С осторожностью лекарство применяется у пациентов с сахарным диабетом, гипертонией, мочекаменной болезнью, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемолитическими анемиями. Инъекционные формы витамина C в период вынашивания ребенка без крайней необходимости не назначаются. Это обусловлено отсутствием убедительных данных об отсутствии неблагоприятного влияния на плод.

Взаимодействие

Аскорбиновая кислота в ампулах может взаимодействовать с другими лекарствами. Она повышает концентрацию в крови салицилатов, эстрогенов, кортикостероидов, некоторых антибиотиков (тетрациклина, бензилпенициллина). Активность норадреналина при совместном применении с витамином C повышается, а вот эффекты антикоагулянтов (гепарин, варфарин) снижаются. Под влиянием аскорбиновой кислоты улучшается всасывание препаратов железа в кишечнике. Раствор нельзя смешивать в одном шприце с другими медикаментами.

Аскорбиновая кислота для инъекционного введения – эффективный препарат, действующий комплексно. При респираторных заболеваниях он ускоряет выздоровление пациента и повышает резистентность организма к инфекциям. Но применение витамина C должно обязательно согласовываться с лечащим врачом.

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, со специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: - 24 мг, натрия дисульфит - 1 мг, цистеин гидрохлорид - 1 мг, динатрия эдетат - 0.2 мг, вода д/и - до 1 мл.

2 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в B 1 , B 2 , A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.

Концентрация аскорбиновой кислоты в крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Показания

Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Для интравагинального применения: хронический или рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит), обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного рН влагалища); с целью нормализации нарушенной микрофлоры влагалища.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.

Дозировка

Применяют внутрь, в/м, в/в, интравагинально.

Для профилактики дефицитных состояний - 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.

Для интравагинального применения используют препараты аскорбиновой кислоты в соответствующих лекарственных формах.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.

Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.

Местные реакции: при интравагинальном применении - жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

Прочие: ощущение жара.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.

Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

Особые указания

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Беременность и лактация

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности составляет около 60 мг.

Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

Аскорбиновая кислота — это соединение органического характера, имеющие родственные связи с таким веществом как глюкоза. Аскорбиновая кислота это один из основных кислотных элементов в организме человека. Функциональные способности аскорбиновой кислоты направлены на восстановительные процессы и налаживание работы метаболических процессов.

Основной активный элемент в составе аскорбиновой кислоты — это витамин C, который является необходимым витамином для поддержки организма и иммунитета на хорошем уровне. Поэтому данную кислоту часто называют просто витамином C. Аскорбиновая кислота часто встречается в природе, она содержится во многих фруктах и в некоторых овощах.

Аскорбиновая кислота по своим свойствам является белым или светло-желтым порошком, который имеет кисловатый вкус. Кроме того, этот вид кислоты очень хорошо растворяется в жидкостях, придавая кислый оттенок вкуса воде, в которой он будет растворен.

В 1 932 году, когда впервые был найден витамин С, на его долю возлагали огромные планы. Но эксперименты показали, что при помощи аскорбиновой кислоты можно лишь поддержать организм человека и предотвратить многие уже клинические случаи различных болезней.

Кому и когда необходимо употребление аскорбиновой кислоты?

Основные случаи употребления аскорбиновой кислоты:

• Обычно в аскорбиновой кислоте нуждаются люди получившие отравление угарным газом или другими вредными газообразными веществами. При серьезном отравлении аскорбиновая кислота нормализует процессы, связанные с окислением и восстанавливает нормальную среду в организме человека. В случаях отравления доза аскорбиновой кислоты может составить до 0,25 мл на 1 кг веса.

• Нехватка витаминов в период смены сезонов, также повод для употребления аскорбиновой кислоты. Это может быть как лекарственный препарат, так и содержащие витамин C фрукты и овощи, которые необходимо добавить в повседневное меню. Это поможет укрепить иммунитет и легче перенести такой период.
• Беременность. В период беременности многие девушки испытывают нехватку витамина C. По назначению врача рекомендуется употребление аскорбиновой кислоты. В среднем беременная женщина должна получать на 30% аскорбиновой кислоты больше, чем до беременности.
• Курение. Как и при отравлении угарным газом, курящим людям нужна увеличенная доза витамина C. Это необходимо для восстановления кислотной среды в организме.

Польза аскорбиновой кислоты

О пользе аскорбиновой кислоты можно судить по симптомам ее нехватки. Отсутствие должного количества витамина C можно заметить при следующих симптомах:

• Бледность кожного покрова;
• Ослабление иммунитета;
• Увеличенное время затягивания ран;
• Кровоточивость десен, шаткость зубов;
• Общие недомогание;
• Беспокойство и плохой сон;
• Боли в нижних конечностях (особенно пятки и ступни)

На то, чтобы эти симптомы не появились, и действует аскорбиновая кислота. Так же она будет полезной при их наличии.

Вред аскорбиновой кислоты

Качественный препарат аскорбиновой кислоты сам по себе – является безопасным. Но это далеко не означает, что можно есть аскорбинку пачками. Ряд противопоказаний на этот препарат все-таки имеются. Основа проблем в передозировки витамина C, в которой тоже нет ничего страшного, но это только для здоровых людей, а вот тем, у кого проблемы с желудком (гастрит, язва) употребление такого количества кислоты может вызвать ряд осложнений.

Передозировка аскорбиновой кислотой

Переизбыток кислоты плохо сказывается на состоянии желудка и пищеварительного тракта, разъедая стенки желудка. Это актуальная проблема для людей с расстройством системы пищеварения.

Если передозировка все же случилась, то некоторые последствия ее будет полезно знать уже сейчас.

Например, у беременных женщин может нарушиться или выйти из-под контроля обмен веществ, что может привести организм матери и плода к определенным проблемам. Будущий ребенок может стать более восприимчив к аллергиям, а у матери появятся проблемы с желудком.

Побочные эффекты употребления аскорбиновой кислоты

Витамин С, как и вся аскорбиновая кислота, является водорастворимым, а это означает, что если принять его больше, чем необходимо организму, то избыток просто выведется. Но это может вызвать расстройство желудка, боль в животе, диарею или судороги, если принять слишком много. Если планируется прием дополнительного количества витамин C, то следует увеличивать дозу постепенно с течением времени, чтобы оценить возможные побочные эффекты.

Какие препараты не совместимы с приемом аскорбиновой кислоты?

Аскорбиновую кислоту не следует употреблять в сумме с препаратами, в которых содержится большое количество железа, кофеина, витамина B12, фолиевой кислоты. Более полную и подробную информацию по поводу совместимости лучше прочесть в аннотации, она есть в каждой упаковки.

Что следует знать перед употреблением аскорбиновой кислоты?

Применение аскорбиновой кислоты зависит от конкретных факторов. Во-первых, нужна врачебная консультация, во вторых нужно купить аскорбиновую кислоту в таблетках или жидкости в аптеках крупной сети, это очень важно ведь поддельные препараты все больше попадаются на прилавках.

Употреблять данный препарат лучше после еды. Дозы для проведения профилактического лечения авитаминоза 50-100 мг для взрослого человека в сутки. Для детей норма 25-75 мг. Конечно, эта доза зависит от массы тела человека и его возраста. Более крупные дозы применяются при болезнях в ходе интенсивного лечения препаратом.

Употребляя аскорбиновую кислоту, следует правильно, необходимо соблюдать нужную дозировку, избегать несовместимых препаратов и проконсультироваться с врачом. К сожалению много людей думают, что витамины не бывают лишними, но по факту избыток витаминов часто подвергает организм стрессу и делает его уязвимым к болезням. Зачастую избыток витаминов вреднее, чем их недостаток, хотя встречается реже.

То что при курении потребность в витамине С возрастает — буду иметь в виду. Ибо курю. Спасибо за информацию!

Тут главное следить за детьми, чтобы они много этих витаминок не ели. Я вот помню, в детстве, сам любил эти кисленькие витаминки и мог их есть пачками, если бы не мама.

Аскорбиновая кислота, конечно производится в любой форме и в разных дозах, это тоже нужно учитывать, давая ее детям.

В этой статье опубликовано очень много спорных утверждений. Например беременным, как правило, не прописывают аскорбиновую кислоту, тк она может вызвать кровотечение. Необходимое количество витамина С женщина получает из фруктов и овощей, которые должны преобладать в ее рационе.

Откуда такая информация, что аскорбиновая кислота может вызвать кровотечение при беременности? В правильных дозах она не должна бы принести вреда. Может вы спутали ее с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), у которой больше шансов вызвать такую проблему?

Доброго времени суток!

Ой, подскажите пожалуйста вот буквально час назад съела 8шт (по 100мг в 1табл.написано) аскорбинок, я даже и не думала, что они могут быть вредны при берем. У меня 10 акуш.недель (точнее 9,5) теперь сижу переживаю. Может воды побольше выпить или чего наесться. Больше я их вообще лучше есть не буду, по не знаю сегодня в аптеку заходила и автоматом купила и скушала

Волноваться не стоит. Хотя рекомендованная суточная доза витамина C (аскорбиновой кислоты) для женщин 75 мг, но верхним допустимым пределом принято считать 2000 мг. Это не менее 20 таблеток, содержащих по 100 мг аскорбиновой кислоты (если не учитывать съеденных продуктов, содержащих витамин C). А многие таблетки и вовсе содержат всего по 25-50 мг. После этого допустимого предела могут проявляться побочные эффекты (тошнота, диарея). А так все лишнее просто выведется с мочой.

Но с особой осторожность при беременности аскорбиновую кислоту принимать следует при наличии риска повышения кровяного давления, и некоторых редких генетических заболеваниях.

Поэтому не волнуйтесь. Но в будущем не принимайте больше нормы. А лучше вообще выбирайте натуральные источники данного витамина – большой апельсин, стакан клубники, красный перец…

Здоровья Вам и Вашему будущему малышу

После тяжелой тренировки случилось сильное кислородное голодание, легкие онемели и кровь как будто перестала переносить кислород. Сильно страдал до полу обморочных состоянии, и как то в шкавчике лежали драже аскорбиновой кислоты. Где то читал, что АК восстанавливает организм, короче положил в рот два драже и, о чудо, через 15 минут я снова мог легко дышать, легкие снова заработали кислород открылся, как рукой сняло.

Здравствуйте утром после лёгкого завтрака пошла в больницу и мне кололи феррум лек (т.к. анемия) и внутривенно аскорб.кислоту после него сразу стало хуже тошнота, рвота, головокружение.Это был третий день. Такое бывает? 21нед.беременности

Прошу прощения, на самом деле ситуация острая и требующая была срочного ответа. Но сейчас сам приболел и почти не бывал за ПК неделю. Вот слова врача (хороший терапевт, консультант сайта):

Аскорбиновая кислота с глюкозой (Ascorbic acid with glucose)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит аскорбиновой кислоты 0,05 г, в комплекте с водой для инъекций, в ампулах по 2 мл; в упаковке 5 комплектов.

Фармакологическое действие

Участвует в регуляции углеводного обмена окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, проницаемости капилляров, регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Показания препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Авитаминоз и гиповитаминоз C; геморрагические диатезы, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные, вызванные лучевой болезнью); передозировка антикоагулянтов; инфекционные заболевания и интоксикации; болезнь Аддисона, нефропатия беременных; вяло заживающие раны и переломы костей; дистрофия; умственное и физическое напряжение.

Побочные действия

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (при длительном применении).

Способ применения и дозы

В/м, в/в, перед введением лиофилизированный порошок растворяют в 1-2 мл стерильной воды для инъекций, взрослым — 1-3 мл 5% раствора (2-6 мл 2,5% раствора) в день; детям — 1-2 мл 5% раствора (2-4 мл 2,5% раствора) в день.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при повышенной свертываемости крови, тромбофлебитах, склонности к тромбозам, сахарном диабете. Необходимо контролировать функцию почек и АД, особенно при назначении больших доз.

Условия хранения препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0.05 г — 2 года.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877 — 1 год.

драже 50 мг — 1,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877, 10 шт.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877, 40 шт.