Галоперидол действие на организм. Галоперидол-ратиофарм - официальная* инструкция по применению

Препарат Галоперидол - нейролептик, производное бутирофенона, оказывает антипсихотическое, седативное, противорвотное действие.
Блокирует постсинаптические дофаминергические рецепторы, расположенные в мезолимбической системе (антипсихотическое действие), гипоталамусе (гипотермический эффект и галакторея), триггерной зоне рвотного центра, экстрапирамидной системе; угнетает центральные альфа-адренергические рецепторы. Тормозит высвобождение медиаторов, снижая проницаемость пресинаптических мембран, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование.
Устраняет стойкие изменения личности, бред, галлюцинации, мании, усиливает интерес к окружающему. Влияет на вегетативные функции (снижает тонус полых органов, моторику и секрецию ЖКТ, устраняет спазмы сосудов) при заболеваниях, сопровождающихся возбуждением, беспокойством, страхом смерти. Длительный прием сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза увеличивается продукция пролактина и снижается — гонадотропных гормонов.
При приеме внутрь всасывается 60%. Связывание с белками плазмы крови — 92%. Tmax при приеме внутрь — 3-6 ч, при в/м введении — 10-20 мин, при в/м введении пролонгированной формы (галоперидола деканоат) — 3-9 дней (у некоторых больных, особенно в пожилом возрасте, — 1 день). Интенсивно распределяется в ткани, т.к. легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Vss составляет 18 л/кг. Метаболизируется в печени, подвергается эффекту первого прохождения через печень. Строгой взаимосвязи между концентрацией в плазме и эффектами не установлено. T1/2 при приеме внутрь — 24 ч (12-37 ч), при в/м введении — 21 ч (17-25 ч), при в/в — 14 ч (10-19 ч), для галоперидола деканоата — 3 нед (однократная или многократные дозы). Выводится почками и с желчью.
Эффективен у пациентов, резистентных к другим нейролептическим средствам. Оказывает некоторое активирующее действие. У гиперактивных детей устраняет избыточную двигательную активность, поведенческие расстройства (импульсивность, затрудненную концентрацию внимания, агрессивность).

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Галоперидол являются: психомоторное возбуждение различного генеза (маниакальное состояние, олигофрения, психопатия, шизофрения, хронический алкоголизм), бред и галлюцинации (параноидальные состояния, острый психоз), синдром Жилль де ла Туретта, хорея Гентингтона, психосоматические нарушения, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте, заикание, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии рвота и икота. Для галоперидола деканоата: шизофрения (поддерживающая терапия).

Способ применения

Препарат Галоперидол применяется в/в, в/м и внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Для купирования психомоторного возбуждения взрослым — 5-10 мг в/м или в/в с возможным одно- или двукратным повторным введением через 30-40 мин. Внутрь, начальная доза для взрослых — 0,5-5 мг 2-3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до получения устойчивого терапевтического эффекта (в среднем до 10-15 мг/сут, при хронических формах шизофрении — до 20-60 мг/сут), с последующим переходом к более низкой, поддерживающей дозе. Максимальная суточная доза — 100 мг.
Доза для детей старше 3 лет рассчитывается в соответствии с массой тела.
Пожилым и ослабленным больным назначают в меньшей дозе.
Раствор для инъекций, содержащий галоперидола деканоат, — строго в/м, начальная доза — 25-75 мг 1 раз в 4 недели.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: акатизия, дистонические экстрапирамидные нарушения (включая спазм мышц лица, шеи и спины, тикоподобные движения или подергивания, слабость в руках и ногах), паркинсонические экстрапирамидные нарушения (в т.ч. затруднение при разговоре и глотании, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев), головная боль, инсомния, сонливость, беспокойство, тревога, возбуждение, ажитация, эйфория или депрессия, летаргия, приступы эпилепсии, спутанность сознания, экзацербация психоза и галлюцинации, поздняя дискинезия (см. «Меры предосторожности»); нарушение зрения (в т.ч. остроты), катаракта, ретинопатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, артериальная гипотензия/гипертензия, удлинение интервала QT, вентрикулярная аритмия, изменения на ЭКГ; имеются сообщения о случаях внезапной смерти, удлинении интервала QT и нарушении ритма сердца типа «пируэт» (см. «Меры предосторожности»); транзиторная лейкопения и лейкоцитоз, эритропения, анемия, агранулоцитоз.
Со стороны респираторной системы: ларингоспазм, бронхоспазм.
Со стороны органов ЖКТ: анорексия, запор/диарея, гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушение функции печени, обтурационная желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: нагрубание молочных желез, необычная секреция молока, масталгия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, задержка мочи, импотенция, повышение либидо, приапизм.
Со стороны кожных покровов: макулопапулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация, алопеция.
Прочие: нейролептический злокачественный синдром, сопровождаемый гипертермией, мышечной ригидностью, потерей сознания; гиперпролактинемия, потливость, гипергликемия/гипогликемия, гипонатриемия.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Галоперидол являются: гиперчувствительность, тяжелое токсическое угнетение ЦНС или кома, вызванные приемом ЛС; заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой (в т.ч.

болезнь Паркинсона), эпилепсия (может снижаться судорожный порог), тяжелые депрессивные расстройства (возможно усугубление симптомов), сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации, беременность, кормление грудью, возраст до 3 лет.
С осторожностью. Глаукома или предрасположенность к ней, легочная недостаточность, гипертиреоз или тиреотоксикоз, нарушение функции печени и/или почек, задержка мочи.

Беременность

:
Противопоказано применять Галоперидол при беременности.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Галоперидол усиливает эффект антигипертензивных препаратов, опиоидных анальгетиков, антидепрессантов, барбитуратов, алкоголя, ослабляет — непрямых антикоагулянтов. Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов (растет их уровень в плазме) и увеличивает токсичность. При длительном назначении карбамазепина уровень галоперидола в плазме падает (необходимо повысить дозу). В сочетании с литием может вызвать синдром, подобный энцефалопатии.

Передозировка

:
Симптомы передозировки препарата Галоперидол : выраженные экстрапирамидные нарушения, артериальная гипотензия, сонливость, заторможенность, в тяжелых случаях — коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.
Лечение: специфического антидота нет. Возможно промывание желудка, последующее назначение активированного угля (если передозировка связана с приемом внутрь). При угнетении дыхания — ИВЛ, при выраженном снижении АД — введение плазмозамещающих жидкостей, плазмы, норадреналина (но не адреналина!), для уменьшения выраженности экстрапирамидных расстройств — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические средства.

Условия хранения

Список Б. В сухом, прохладном месте.

Форма выпуска

Галоперидол - таблетки в упаковках по 50 штук по 0,0015 г и по 0,005 г.
Галоперидол - ампулы по 1 мл 0,5% раствора в упаковке по 5 штук; во флаконах по 10 мл 0,2% раствора.

Дополнительно

:
Повышение смертности у пожилых пациентов с психозом, ассоциированным с деменцией. По данным Food and Drug Administration (FDA)1, антипсихотические ЛС повышают смертность у пожилых пациентов при лечении психоза на фоне деменции. Анализ 17 плацебо-контролируемых исследований (продолжительностью 10 нед) у пациентов, принимавших атипичные антипсихотические ЛС, выявил повышение смертности, ассоциированной с приемом ЛС, в 1,6-1,7 раза по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. В ходе типичных 10-недельных контролируемых исследований процент смертности, ассоциированной с приемом лекарства, был около 4,5%, тогда как в группе плацебо — 2,6%. Хотя причины смерти были различными, в большинстве они были связаны с сердечно-сосудистыми проблемами (такими как сердечная недостаточность, внезапная смерть) или пневмонией. Наблюдательные исследования свидетельствуют, что, подобно атипичным антипсихотическим средствам, лечение традиционными нейролептиками также может быть ассоциировано с увеличением смертности.
Поздняя дискинезия. Как и в случае других антипсихотических средств, прием галоперидола ассоциирован с развитием поздней дискинезии — синдрома, характеризующегося непроизвольными движениями (может появиться у некоторых пациентов при длительном лечении или возникнуть после того, как лекарственная терапия была прекращена). Риск развития поздней дискинезии выше у пожилых пациентов при терапии высокими дозами, особенно у женщин. Симптомы являются стойкими и у некоторых больных — необратимыми: ритмические непроизвольные движения языка, лица, рта и челюсти (например выпячивание языка, надувание щек, сморщивание губ, неконтролируемые жевательные движения), иногда они могут сопровождаться непроизвольными движениями конечностей и туловища. При развитии поздней дискинезии рекомендуется отмена препарата.
Дистонические экстрапирамидные нарушения наиболее часты у детей и молодых людей, а также в начале лечения; могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения приема галоперидола. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты чаще развиваются у людей пожилого возраста и выявляются в первые несколько дней лечения или при длительной терапии.
Сердечно-сосудистые эффекты. Случаи внезапной смерти, пролонгация интервала QT и torsades de pointes были зарегистрированы у пациентов, получавших галоперидол. Следует проявлять осторожность при лечении больных, имеющих факторы предрасположенности к удлинению интервала QT, в т.ч. нарушение электролитного баланса (особенно гипокалиемия и гипомагниемия), одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал QT. При лечении галоперидолом необходимо регулярно проводить контроль ЭКГ, формулы крови, оценивать уровень печеночных ферментов. Во время терапии пациентам необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Основные параметры

Название:	ГАЛОПЕРИДОЛ
Код АТХ:	N05AD01 -

Предметом исследования в данной статье является препарат «Галоперидол», инструкция к которому взята за основу материала.

Деканоат (для уколов), Галоперидол в каплях - на сегодняшний день наиболее мощный психотропный препарат широкого спектра действия. Он имеет почётный возраст в истории лечения самых тяжёлых психических и неврологических заболеваний - 55 лет (разработан и испытан в Бельгии компанией «Янссен Фармацевтика» в 1957 году).

Вещество относится к группе нейролептиков или антипсихотиков. Так его называли, пока в фармакологии и фармацевтике 1990-х годов не появились нейролептики (антипсихотики) нового поколения. После этого Галоперидол стали называть типичным нейролептиком (ТН) или типичным антипсихотиком (ТА). Препараты нового поколения (например, Сероквель, Оланзапин и др.) получили название атипичных нейролептиков (АН) или атипичных антипсихотиков (АА). Разница между поколениями этих лекарств имеет, возможно, революционное значение в медицине. Важно понимать, насколько опасен Галоперидол. Побочные эффекты, которыми он обладает, иногда приводят к дополнительным заболеваниям, требующим отдельного лечения.

У некоторых АА (Сероквель) этих побочных явлений пока не обнаружено.

Галоперидол, инструкция к которому рассматривается в настоящем материале, имеет поистине огромный спектр действий. Достаточно только перечислить болезни, которые лечат с его применением, чтобы стало очевидным важнейшее значение, которое он имеет во врачебной практике.

Галоперидол применяется в следующих случаях :

• Психомоторные возбуждения различного происхождения: мания (перевозбуждение с совершением опасных поступков), случаи олигофрении (умственной отсталости), психопатия (болезни познания и поведения), шизофрения (самое тяжёлое из известных душевных заболеваний), хронический алкоголизм;
• Бредовые расстройства (неспособность отличить реальный мир от воображаемой действительности);
• Галлюцинаторные расстройства (абсолютная вера в бредовые слуховые или визуальные явления действительности, которых на самом деле не существует);
• Проявление синдрома Туретта (подёргивание мышц лица, непроизвольное подмигивание, состраивание гримас, неконтролируемое сквернословие);
• Проявление хореи Гентингтона (тяжёлое и опасное нарушение движений вплоть до полной потери координации, необратимые постепенные искажения речи и мышления, прогрессирующее отмирание головного мозга; в перспективе - полное стирание личности и неуправляемость двигательных функций; болезнь неизлечима - возможно лишь частичное облегчение страданий у больного; в большинстве случаев заболевание кончается смертью больного);
• Проявление психосоматических нарушений (которые не полностью объясняются перенесёнными соматическими - не душевными заболеваниями, но также не полностью объясняются текущими душевными недугами);
• Проявление поведенческих расстройств у пациентов детского и пожилого возраста;
• Проявление заикания;
• Проявление устойчивой рвоты и устойчивой икоты, не поддающихся другим видам лечения.
• Для разновидности лекарства «Галоперидола Деканоат» - поддерживающее лечение при проявлениях шизофрении.

Галоперидол - побочные действия

Какими побочными действиями обладает Галоперидол? Инструкция говорит об этом с предельной ясностью.

Действие на нервную систему и органы чувств:

• Явления акатизии (неусидчивость);
• Явления дистонических экстрапирамидных нарушений (со спазмом лицевых, шейных и спинных мышц, движенями-тиками, подёргиваниями, слабостью рук и ног);
• Явления паркинсонических экстрапирамидных нарушений (с затруднениями во время разговора и глотания, с «маскообразным лицом» - складки мышц и кожи лица сглажены, выражение лица не соответствует чувствам, с шаркающей походкой, кисть и пальцы рук - с тремором (дрожат);
• Явления головной боли, часто доходящей до нестерпимой;
• Явления бессонницы;
• Явления сонливости (возможно даже чередование сонливости и бессонницы);
• Явления беспокойства, тревоги, возбуждения, ажитации (взволнованности);
• Явления эйфории (беспричинное состояние нездоровой и довольно продолжительной радости - при этом больной не чувствует себя счастливым);
• Явления депрессии (беспричинные состояния подавленности, часто - отвращение к жизни и желание умереть);
• Явления летаргии (состояние «мнимой смерти» - все функции организма имитируют смерть, через неопределённое время все жизненные функции возвращаются);
• Эпилепсия (болезнь судорожных припадков с потерей сознания);
• Явления спутанного сознания;
• Случаи экзацербации (ухудшения, обострения) психоза;
• Случаи галлюцинаций;
• Явление (см. «Необходимая предосторожность»);
• Случаи нарушения остроты зрения, явления катаракты (помутнение хрусталика в глазу), явления ретинопатии (заболевание сосудов сетчатки глаза).

Действие на сердечно-сосудистую систему, на процессы кроветворения:

• Явление тахикардии (учащённое сердцебиение);
• Случаи артериальной гипертензии/гипотензии (повышенное или пониженное давление крови);
• Случаи вентрикулярной аритмии (нарушение ритма ударов сердца);
• Картина изменений на ЭКГ (плохая электрокардиограмма сердца);
• Случаи внезапной смерти сердечно-сосудистого происхождения;
• Случаи транзиторной лейкопении и лейкоцитоза (уменьшение или увеличение числа белых кровяных телец, говорит об ослаблении защитных свойств организма, опасно возникновением рака крови);
• Явление эритропении (уменьшение числа красных кровяных телец, говорит о недостаточном количестве кислорода в крови, опасно возникновением рака крови);
• Случаи анемии (недостаток гемоглобина крови, также говорит о дефиците кислорода в организме, опасно наличием воспалительных процессов);
• Явление агранулоцитоза (уменьшение числа гранулоцитов - зернистых клеток крови, отвечающих за защиту организма от инфекций, опасно тяжёлыми воспалительными процессами, предельная опасность - возникновение рака крови).

Действие на дыхательную систему:

• Явление ларингоспазма (затруднение глотания и речи);
• Явление бронхоспазма (затруднение дыхания - как при астме).

Действие на желудочно-кишечный тракт

• Случаи анорексии (отторжение любой пищи через рвоту, опасно истощением и даже смертью от голода);
• Случаи запоров и поноса;
• Явления гиперсаливации (нездорового безостановочного течения слюны);
• Случаи неукратимой тошноты и рвоты;
• Случаи нарушения работы печени;
• Явление (механическая закупорка желчных протоков).

Действие на мочеполовую систему

• Молочные железы - явление нагрубания (огрубения);
• Случаи атипичной секреции (необычного выделения) молока;
• Явление масталгии (боль в молочной железе);
• Явление молочных желёз у мужчин);
• Нарушается менструальный цикл;
• Явления задержки мочи;
• Случаи импотенции;
• Случаи беспричинного повышения полового влечения;
• Случаи приапизма (длительная эрекция без видимой причины).

Действие на кожные покровы

• Случаи изменений кожи: макулопапулезных (сыпь, состоящая из пятен и возвышений кожи) и акнэобразных (сыпь, состоящая из прыщей-угрей);
• Явления фотосенсибилизации (тяжёлые воспаления кожи под воздействием света);
• Случаи алопеции (выпадение волос).

Прочие побочные эффекты

• Явление (температура повышается выше 40 градусов, отделяется обильный пот, падает давление, непроизвольно отходит моча, мышцы «коченеют», теряется сознание, возникает подобие комы. Причины состояния не изучены, лечение не разработано. Вероятен смертельный исход);
• Случаи гиперпролактинемии (избыток гормона пролактина - причина бесплодия и раннего прекращения менструаций);
• Явления гипергликемии (повышенного сахара в крови) и гипогликемии (пониженного сахара);
• Случаи гипонатриемии (пониженное содержание натрия в крови, опасно

Больные, которым, несмотря на наличие противопоказаний, назначили Галоперидол, их родственники должны обсудить ситуацию с лечащим врачом и требовать замены назначения, если это возможно.

Необходимая предосторожность при лечении Галоперидолом

В процессах лечения выявлены следующие опасные тенденции:

• Пожилые больные, у которых психоз связан с деменцией (старческая находятся в группе риска. У них отмечено повышение смертности. Причиной чаще всего оказываются проблемы из области сердечно-сосудистых заболеваний - явления сердечной недостаточности, внезапной смерти, пневмонии. Атипичные антипсихотики, которые в ряде случаев бывают безопаснее Галоперидола, в данном случае дают ту же картину риска, что и ТА.
• Случаи поздней дискинезии после длительного приёма или отмены препарата (непроизвольно ритмически двигаются язык, лицо, рот и челюсть - например, язык выпячивается, щёки надуваются, губы сморщиваются, есть явления неконтролируемых жевательных движений, непроизвольных движений конечностей и туловища). У ряда больных поздняя дискинезия необратима. Необходима отмена препарата.
• Случаи экстрапирамидных нарушений (см. «Побочные действия»)
• Случаи нарушения сердечной деятельности, в том числе влекущие за собой внезапную сердечную смерть.

Список побочных действий и рисков при использовании Галоперидола вскрывает главную проблему, связанную с применением препарата. Галоперидол крайне опасен. У врачей, использующих его в широкой практике (главным образом, в психиатрии), возникает тяжёлый выбор. С одной стороны, лечить вышеуказанные болезни без Галоперидола ещё недавно не представлялось возможным. С другой стороны, его использование требует крайней осторожности и готовности врача в любой момент начать дополнительное лечение, уже против нежелательных симптомов и синдромов, которые даёт сам Галоперидол. Инструкция сообщает: при опасном развитии побочных эффектов препарат надо отменять. Но в огромном большинстве случаев это невозможно, поскольку отмена приведёт к обострениям основного заболевания.

Частичное решение проблемы дают АА - в частности, Сероквель (Кветиапин), за которым не замечены экстрапирамидные нарушения и дискинезия, а лечебный эффект несколько превосходит возможности Галоперидола. Однако, утверждать, что АА однозначно лучше ТА пока рано - необходимо продолжение клинических исследований и практическое наблюдение.

«Галоперидол» - это серьезный препарат, применяемый для лечения людей, страдающих различными психическими расстройствами. Параллельно обладает противорвотным действием. Продается только по рецепту. Отзывы пациентов о «Галоперидоле» разные. Многие люди утверждают, что антипсихотик помогает устранить навязчивые состояния и вернуть здоровье. Другие считают, что лекарство тяжело переносится и вместо положительного эффекта только ухудшает самочувствие.

Как действуют таблетки

Перед началом приема сильного средства больные изучают инструкцию по применению «Галоперидола», отзывы о нем.

Главный действующий компонент медикамента - галоперидол. Это вещество из группы бутирофенонов, которое быстро всасывается в кровь и начинает воздействие спустя 3-6 часов после приема лекарства.

Выпускается в двух дозировках:

• 1,5 мг.
• 5 мг.

В 1 упаковке 10-100 таблеток.

Препарат влияет непосредственно на головной мозг - блокирует отдельные рецепторы в:

• гипоталамусе;
• триггерной зоне;
• экстрапирамидной и мезолимбической системе.

Замедляет высвобождение медиаторов, нарушает депонирование и нейрональный захват. Благодаря такому воздействию, вещество обладает следующими свойствами:

• успокоительными;
• антипсихотическими;
• противорвотными.

По утверждению пациентов, проходивших длительную терапию нейролептиком, он крайне негативно влияет на состояние организма. Оказывает токсическое воздействие на печень и другие органы. Блокировка рецепторов головного мозга маскирует отдельные симптомы интоксикации, поэтому первое время человек не ощущает проблем. Врачи не отрицают этот факт, поэтому не назначают лекарство без необходимости.

Капли

Нейролептик от «Ратиофарм» продается во флаконах по 30 или 100 мл. Имеет идентичные показания с препаратом в форме таблеток. В 1 мл - 2 мг действующего вещества. Дозировка подбирается индивидуально. После начала применения успокоительный эффект проявляется сразу. Антипсихотического действия удается достичь только после 3 недель регулярного приема.

Отзывов о каплях «Галоперидол» больше положительных. Больные отметили наименьшее количество побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. Лекарственная форма подбирается в зависимости от:

• диагноза;
• возраста и пола пациента;
• состояния здоровья и результатов анализов;
• приема дополнительных и т. п.

Капли не всегда используются в качестве основного препарата. Больные с тяжелыми расстройствами психики могут получать 2-3 средства одновременно, поэтому сложно сказать, что негативно влияет и дает побочные проявления. Все зависит от индивидуальных особенностей отдельного человека.

Отзывы о «Галоперидоле» в каплях и инструкция по применению содержат информацию, что лекарство в этой форме удобно давать детям, размешивая его с соком, водой или капая на кусочек сахара.

Раствор

Препараты для проведения инъекций выпускаются разными производителями в дозировке 5 мг. Наиболее дешевыми являются отечественные, например, от компании «Акрихин». «Рихтер» стоят дороже.

Средства вводятся внутривенно или внутримышечно. Лечение проводится под строгим контролем врача, с периодическим контролем показателей анализов.

Больные, получающие инъекции нейролептика, считают, что этот вид терапии лучше переносится, по сравнению с таблетками и каплями. Но это при условии правильно подобранной схемы и использования средства по назначению.

Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 20 минут после внутримышечного введения. При внутривенном - быстрее. Улучшение наблюдается практически сразу:

• пропадает тревожность;
• исчезает ускоренное сердцебиение, чувство страха;
• налаживается сон;
• уменьшается агрессия.

В течение нескольких недель улучшается работа психосоматической системы, исчезают или уменьшаются:

• навязчивые состояния;
• галлюцинации;
• бред;
• психозы.

Некоторые отзывы о «Галоперидоле» в виде инъекций доказывают его эффективность. Люди говорят, что он пробуждает интерес к жизни. Параллельно с уколами или капельницами назначают корректоры. Они регулируют состояние больного, устраняют некоторые побочные эффекты. Многие врачи считают их применение необходимым, другие утверждают, что они нужны не всегда. Зачастую больные получающие небольшие дозы нейролептика, не замечающие ухудшения самочувствия, легко обходятся без них.

Пролонгированная форма

Средство является аналогом «Галоперидола», отзывы о нем имеют существенные отличия. Выпускается в виде маслянистого раствора. В его состав входит галоперидол деканоат.

Продается в ампулах по 1 мл. В каждой находится по 50 мг действующего вещества, что в 10-кратном размере превышает дозировку в обычных растворах. Такая форма лекарства предназначена для лечения больных, нуждающихся в длительной терапии, например, при шизофрении или выраженных умственных расстройствах.

Вводится только внутримышечно и под наблюдением врача. Количество вещества для укола подбирается под каждого индивидуально. В среднем оно должно превышать дозировку обычного нейролептика в 10-15 раз. Например, при приеме 5 мг в виде таблеток, пациенту потребуется ввести 50-75 мг (1-1,5 ампулы). Повторные инъекции повторяют 1 раз в месяц.

Деканоат имеет внушительный перечень противопоказаний:

• беременность и лактация;
• детский возраст;
• печеночная, почечная недостаточность;
• нарушение сердечной деятельности;
• эпилепсия и другое.

Иногда психиатры сочетают деканоат и пероральный прием лекарства.

Отзывы о «Галоперидоле» пролонгированного действия чаще положительные. Многим больным такой вид лечения наиболее удобен. Из побочных эффектов отмечают:

• слабость;
• обильное слюноотделение;
• астению;
• апатию;
• депрессию;
• нежелание вставать с постели;
• желание сидеть, упираться о стены, чтобы не потерять контроль над своим телом.

Причины их появления могут быть разными:

• не подходит средство;
• доза рассчитана неверно;
• нужен корректор;
• препарат не успел подействовать, а нежелательные ощущения связаны с основным заболеванием.

Отзывы о «Галоперидоле деканоате» говорят о необходимости параллельного применения:

• антидепрессантов;
• средств, высвобождающих дофамин (сульпирид, эглонил);
• других.

Самостоятельный прием препаратов во время лечения запрещен.

Показания

Нейролептик применяется в психиатрии уже давно. Терапию проводят в домашних условиях, либо в специализированных заведениях. Вещество из бутирофеноновой группы применятся для лечения следующих патологий:

• всех форм шизофрении;
• олигофрении;
• психозов;
• маниакально-депрессивных расстройств;
• алкоголизма;
• психопатий;
• параноидальных состояний;
• хореи Гентингтона;
• синдрома Жилль де ла Туретта;
• нарушений в психосоматической системе;
• детских заболеваний (гиперактивности, заикания и других);
• изменений поведения людей старшей возрастной группы;
• других психомоторных реакций.

Пациенты психиатрических клиник не оставляют положительных отзывов о «Галоперидоле». Этот лекарственный препарат используется там в качестве наказания за различные дисциплинарные нарушения.

Больные, столкнувшиеся с таким применением инъекций, говорят, что ощущали себя «овощем». У них отмечалось:

• обильное слюноотделение;
• проявление эмоциональной нестабильности;
• потеря интереса к окружающему миру.

При правильном назначении антипсихотик оказывает противоположное воздействие на психику:

• возвращает человека к нормальной жизни;
• подавляет навязчивые мысли;
• устраняет голоса и другие галлюцинации.

Использование в детском возрасте

Нейролептик показан для лечения малышей от 3 лет. Чаще всего для этого применяют капли. Показания к приёму средства в раннем возрасте:

• гиперактивность;
• умственная отсталость;
• аутизм;
• шизофрения и другие расстройства.

Родители малышей часто оставляют негативные отзывы о препарате «Галоперидол». По их утверждению, он приносит больше вреда, чем пользы.

Современные нейролептики:

1. Мягче действуют на психику.
2. Обладают минимумом побочных эффектов.
3. Малотоксичны.

Из недостатков выделяют только стоимость. Однако многие родители готовы тратить немалые средства, чтобы помочь своему чаду.

Отзывы людей о «Галоперидоле» свидетельствуют, что он использовался еще со времен СССР для лечения шизофрении у больных психиатрических клиник, поэтому прежде чем давать его детям, следует ознакомиться с его инструкцией и списком побочных показаний.

Нейролептик применяется для лечения малышей в том случае, когда другие средства оказались неэффективны и диагноз действительно серьезен.

Некоторые психиатры без раздумий назначают медикамент детям до 3 лет, зная о возможных последствиях. Родителям не следует идти на поводу и проконсультироваться в других учреждениях.

Некоторые мамочки и вовсе отказывались от терапии и не жалели об этом. По их утверждению, если уж ребенок болен, например, аутизмом, то лучше окружить его заботой и вниманием, нежели пичкать подобными средствами.

Лечение пожилых людей

С возрастом у человека ухудшается работа нервной системы. Появляются навязчивые состояния и обостряются патологии, к которым была предрасположенность. На их появления влияют:

• перенесенные стрессы;
• вредные привычки;
• естественное старение всех органов и систем.

После 70-80 лет люди, не страдающие от психических заболеваний, страдают от: бессонницы, хождения по ночам, бреда, галлюцинаций, ухудшения памяти. В таком случае вещество из ряда бутирофенонов положительно влияет на больного.

Разницы в лечении нет, но старикам необходимо начинать с минимальной дозировки. Если медикамент тяжело переносится, его отменяют.

Препарат влияет на работу центральной нервной системы, благодаря чему оказывает седативное и антипсихотическое действие. Назначается только врачом, используется преимущественно при стационарном лечении шизофрении, агрессии, галлюцинаций и других подобных состояний.

Лекарственная форма

Выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для инъекций. Таблетки доступны в дозировке 1,5 и 5 мг по 50 штук в упаковке.

Описание и состав

Обе лекарственные формы выпускаются на основе одного действующего вещества – галоперидола. По химической структуре он является производным бутирофенона. Попадая в организм человека, он действует как антагонист дофаминовых рецепторов, расположенных в центральной и периферической нервной системе. Проявляет незначительное антихолинергическое действие и может связываться с опиатными рецепторами. Это приводит к блокированию дофаминерической активности, из-за которой возникает большинство экстрапирамидных расстройств у пациента.

Вторым важным действием является способность галоперидола угнетать дофаминовые рецепторы, которые расположены в рвотном центре. Это дает возможность использовать препарат для купирования .

Была выявлена также способность блокировать D-рецепторы, которые находятся в гипоталамусе, что приводит к снижению температуры тела и усилению выработки пролактина. Эти эффекты также нашли свое применение в медицине.

Все это в комплексе дает возможность использовать галоперидол при маниакальных состояниях, бредовых расстройствах, психозах (в том числе алкогольных), галлюцинациях.

При инъекционном введении биодоступность препарата составляет 100 %. Действие развивается в течение 10 минут и продолжается до 6 часов. Капельным введением удается получить более продолжительный эффект. Некоторые производители выпускают пролонгированную форму – галоперидола деканоат. Инъекцию таких средств достаточно делать раз в 4 недели.

При пероральном приеме биодоступность составляет приблизительно 60 %. После приема таблетки галоперидол распределяется преимущественно по тканям, где его обнаруживается больше, чем в крови. Период полувыведения при пероральном приеме – 24 часа.

Фармакологическая группа

Антипсихотические средства. Нейролептики. Производные бутирофенона.

Показания к применению

для взрослых

Показаниями к использованию галоперидола являются:

1. Шизофрения. Может назначаться для лечения обострений или в качестве поддерживающей терапии в период ремиссии.
2. Психозы, в том числе параноидальные и те, которые вызваны приемом наркотических и других лекарственных веществ
3. В составе комплексной терапии при хроническом болевом синдроме.
4. Состояние мании.
5. Нарушения поведения и психического состояния (агрессия, гиперактивность, умственно отсталые пациенты с органическими патологиями головного мозга).
6. Психомоторное возбуждение и импульсивное поведение.
7. Тошнота и .

для детей

Препарат нежелательно назначать детям. Однако в некоторых случаях это допускается. Согласно официальной инструкции, Галоперидол может использоваться для лечения расстройств поведения в детском возрасте, в том числе гиперреактивности и аутизма. Также назначается для лечения детской шизофрении и синдрома Жиль де ла Туретта.

для беременных и в период лактации

Галоперидол проникает в грудное молоко и может действовать тератогенно на плод, поэтому применение во время беременности лактации возможно только пожизненным показаниям. Кормление грудью в этом случае прекращают.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему препарат являются:

1. Коматозное состояние.
2. Тяжелое угнетение центральной нервной системы после токсического отравления (медикаментозного или алкогольного).
3. Болезнь Паркинсона.
4. Повышенная чувствительность к галоперидолу или группе производных бутирофенона.
5. Серьезные заболевания сердца (острый период инфаркта миокарда, аритмия, декомпенсированная сердечная недостаточность).
6. Неконтролируемая гипокалиемия.
7. Состояния или прием препаратов, которые удлиняют интервал Q-T.

Галоперидол в парентеральной форме не используется для лечения детей.

Применения и дозы

для взрослых

Точная доза препарата всегда устанавливается врачом, так как для этого необходимо учитывать состояние пациента, его возраст, тяжесть симптомов и предыдущий ответ на терапию нейролептиками.

На начальном этапе терапии, как правило, используют половину стандартно дозы для взрослых. Затем количество препарата корректируют до получения желаемого терапевтического результата.

В форме таблеток препарат следует принимать во время или после еды, обязательно запивая минимум стаканом воды. Если суточная доза, назначенная врачом, выше 15 мг, рекомендуется использовать таблетки по 5 мг, которые выпускаются под названием Галоперидол Форте.

В качестве антипсихотического средства для лечения шизофрении, мании, психозов, органических поражений головного мозга, а также при агрессии и импульсивном поведении Галоперидол назначается в дозе 5 мг внутримышечного введения. Инъекцию повторяют каждый час до достижения клинического улучшения или состояния контроля симптомов. Максимальная суточная доза – 20 мг. В пероральной форме препарат принимают от 1,5 до 3 мг в сутки, в зависимости от симптоматики. При резистентной шизофрении необходимая доза может достигать 30 мг/сутки. Дневное количество препарата делят на три приема и принимают в равных долях. Поддерживающая доза, которая назначается в периоды ремиссии этих заболеваний, обычно составляет 5-10 мг/сутки.

После купирования обострения и получения возможности контролировать состояние пациента следует заменить инъекции на пероральную форму Галоперидола.

Для лечения тошноты или препарат назначается внутримышечно по 1-2 мг.

для детей

Для лечения расстройств поведения и шизофрении у детей Галоперидол назначается в таблетках, с учетом веса ребенка. Стандартной суточной дозой считается 0,025-0,05 мг на каждый килограмм веса. Полученное количество принимают за два раза – утром и вечером. Максимальная доза для детей – до 10 мг в сутки.

Для лечения синдрома Жиль де ла Туретта Галоперидол может назначаться в поддерживающей дозе до 10 мг в сутки.

Побочные действия

Вероятность развития побочных эффектов зависит от длительности терапии и принимаемых доз. При кратковременном лечении небольшим количество Галоперидола (1-2 мг в сутки) побочные эффекты возникают очень редко. Если они все же проявляются, то обычно выражены слабо и быстро проходят. Длительное лечение и высокие дозы провоцируют развитие нежелательных эффектов, которые могут проявляться со стороны разных органов и систем, но чаще всего являются неврологическими нарушениями. В официальной инструкции в качестве возможных побочных эффектов указаны:

1. Система кроветворения: агранулоцитоз, снижение количества тромбоцитов, анемия.
2. Иммунная система: анафилактические реакции.
3. Эндокринная: повышение молочной кислоты в крови, гинекомастия, нарушения менструального цикла, половая дисфункция.
4. Нарушение метаболизма: снижение аппетита, гипокликемия.
5. Психические расстройства: депрессия, бессонница, спутанность сознания, обострение имеющихся проблем.
6. Нервная система: головная боль, седативный эффект, сонливость головокружение, эпилептические припадки, непроизвольные движения мышц.
7. Экстрапирамидные симптомы: ригидность, дистония ил друге нарушения мышечной функции.
8. Органы зрения: глаукома.
9. Сердце и сосуды: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, тромбоэмболия.
10. Пищеварительная система: тошнота, сухость во рту.
11. Дыхательная: спазм гладкой мускулатуры, отек, одышка.
12. Кожа: повышенное потоотделение, высыпания, зуд.
13. Гепатобилиарная: гепатит, острая печеночная недостаточность, холестатическая желтуха.

Особенным побочным эффектом для Галоперидола является злокачественный нейролептический синдром. Он возникает достаточно редко. Характерным началом является гипертермия. Затем наблюдается изменение сознания больного и ригидность мышц. В этом случае лечение Галоперидолом прекращают и начинают поддерживающую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Галоперидол повышает вероятность развития желудочковых аритмий при одновременном приеме с препаратами, которые нарушают электролитный баланс.

Сочетание с гипотензивными препаратами центрального действия приводит к усилению угнетающего действия на ЦНС. То же самое может наблюдаться при одновременном приеме с опиоидными анальгетиками, антидепрессантами, алкоголем, снотворными средствами.

Метилдопа усиливает действие Галоперидола.

Комбинация с антипаркинсоническими препаратами может привести к ослаблению их действия из-за разного влияния на дофаминовые рецепторы.

Галоперидол повышает токсичность трициклических антидепрессантов.

Концентрация Галоперидола в крови повышается при одновременном приеме с и буспироном, что требует коррекции дозы препарата.

Противопоказан одновременный прием с лекарствами, которые удлиняют интервал Q-T.

Сочетание с индукторами печеночных ферментов снижает концентрацию Галоперидола в крови. На период одновременного приема дозу препаратов необходимо корректировать.

Соли лития могут усиливать неврологические нарушения во время приема Галоперидола (энцефалопатия, дискинезия, острый мозговой синдром, кома).

Галоперидол изменяет терапевтическую активность непрямых антикоагулянтов, симпатомиметиков и бата-адреноблокаторов.

При одновременном приеме с противосудорожными препаратами необходимо увеличить дозу последних, так как Галоперидол снижает их эффективность.

Особые указания

В пожилом возрасте и ослабленным пациентам дозу Галоперидола снижают.

Если у пациента ранее были выявлены побочные реакции на прием нейролептиков, доз Галоперидола нужно скорректировать в сторону уменьшения.

Раствор для инъекций Галоперидола совместим с:

1. Физиологическим раствором (срок годности смеси 2 часа).
2. Раствором Рингера (срок годности смеси 4 часа).
3. Раствором глюкозы 5% (срок годности смеси 8 часов).

Общее правило лечения Галоперидолом – препарат назначают в минимальной эффективной дозе.

Следует всегда помнить о возможности развития злокачественного нейролептического синдрома, при котором лечение прекращают немедленно.

В медицинской практике были зафиксированы случаи внезапного летального исхода при лечении Галоперидолом.

Пациентам с заболеваниями кровообращения следует оценить соотношение польза/риск перед началом лечения Галоперидолом.

Более детального наблюдения за уровнем калия и ЭКГ требуют пациенты, злоупотребляющие алкоголем, имеют электролитные нарушения, субарахноидальное кровоизлияние или испытывающие голод.

Более тщательного наблюдения требуют пациенты с нарушением работы печени или почек, а также с феохромоцитомой.

Терапевтические эффекты Галоперидола при лечении шизофрении длятся достаточно долго, поэтому после окончания лечения первое обострение может произойти через несколько недель или месяцев.

Внезапное прекращение лечения Галоперидолом может вызвать синдром отмены и обострение состояния, поэтому этот этап должен происходить постепенно.

На время лечения следует полностью исключить алкоголь.

Галоперидол в форме таблеток содержит лактозу и кукурузных крахмал, что необходимо учитывать пациентам с нарушением метаболизма или непереносимостью этих веществ.

Передозировка

Прием в повышенных дозах приводит к усилению побочных эффектов. Серьезными сигналами считаются появившиеся экстрапирамидальные расстройства, заторможенность, артериальная гипотензия, ригидность мышц. Возможно тяжелое угнетение дыхания.

Специфического антидота нет, поэтому требуется симптоматическая терапия в условиях стационара. В первую очередь внимание уделяется нормализации гемодинамики и дыхательной системы.

Условия хранения

Препарат хранится в обычных условиях при температуре на вше 30 градусов.

Аналоги

На основе такого же действующего вещества выпускаются следующие препараты:

1. Галомонд. Представляет собой раствор для инъекций производства Сирии.
2. Галоприл. Выпускается в форме таблеток двух дозировок и инъекционного раствора по 10 ампул в упаковке. Производитель – Украина.
3. Сенорм. Индийский галоперидол в таблетках по 1,5 и 5 мг. В упаковке находится 100 таблеток.

Цена

Стоимость Галоперидола составляет в среднем 71 рубль. Цены колеблются от 16 до 366 рублей.

Галоперидол относится к антипсихотическим препаратам, которые применяются при лечении острых психозов, бреда и шизофрении. Когда у пациента наблюдаются частые рецидивы, препарат рекомендуется применять в виде инъекций. Галоперидол является нейролептиком, его выдают только по рецепту врача . В Америке назначить препарат может суд, если того требует психиатр. Передозировка галоперидолом пагубно сказывается на здоровье человека. Если не оказать своевременную помощь, пациент может умереть.

Галоперидол целесообразно применять при оказании первой помощи. Он эффективно убирает бред и галлюцинации, относящиеся к продуктивной симптоматике. Иногда препарат способен вызвать вторичную негативную симптоматику. Доказано, что алкоголь, наркотики, снотворные препараты, транквилизаторы не сочетаются с галоперидолом.

Показания к применению

Препарат обладает широким спектром действия. В первую очередь его используют в качестве поддерживающего лечения при шизофрении . Галоперидол назначают, если имеют место временные или постоянные психические расстройства:

1. Острый психоз, который является следствием приема наркотиков или лекарственных препаратов; психоз соматогенного характера, галлюцинаторные расстройства, бред.
2. Делирий – измененное состояние сознания, при котором человек теряет ориентировку во времени и пространстве, страдает галлюцинациями, эмоциональными аффективными нарушениями.
3. Поведенческие расстройства, связанные с возрастными изменениями у пожилых людей.
4. Детский аутизм.
5. Синдром отмены – реакция, которая возникает в ответ на прекращение или сокращение дозировки алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов. Самочувствие человека резко ухудшается, появляются головные боли, повышенная потливость, судороги, тремор конечностей, нарушается сон. Поведение также меняется: человек становится тревожным, подавленным, раздражительным.
6. Лечение неврологических заболеваний (хореи, синдрома Туретта).
7. Тошнота и рвота, возникающие в послеоперационном периоде, в результате лучевой болезни или после химиотерапии.
8. Терапия болевого синдрома (применяется комплексно).
9. Резистентная икота.

Осложнения и побочные действия от приема галоперидола

Галоперидол чаще, чем другие препараты, вызывает нейролептический синдром . Его признаки в большинстве случаев встречаются у женщин после 45 лет, страдающих органическим поражением головного мозга. Мужчины менее подвержены синдрому.

К последствиям применения галоперидола следует отнести следующие состояния:

• акатизию (неконтролируемое внутренне беспокойство с невозможностью человека сидеть на одном месте);
• депрессию с высоким суицидальным риском;
• запоры, задержку мочи, ощущение сухости во рту;
• изменения в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной, кровеносной, эндокринной систем;
• нарушения обмена веществ (стремительный набор массы, повышенное потоотделение, отечность);
• аллергию (встречается наиболее редко);
• увеличение времени реакции.

Психиатрические препараты, будь то слабые или сильные транквилизаторы, стимуляторы, антидепрессанты, могут вызывать серьезные побочные эффекты. Галоперидол обладает способностью уменьшать интенсивность симпатомиметиков, в том числе адреналина . Совместное применение препаратов вызывает гипотонию и тахикардию.

Передозировка галоперидолом

Исследования, проводимые на животных, показали, что отравление галоперидолом является крайне редким случаем , поскольку в терапевтических целях его назначают в небольших дозах. В таком объеме галоперидол может вызвать лишь побочные эффекты. Первые симптомы, свидетельствующие о превышении дозы препарата:

• головная боль, возникающая систематически;
• тошнота;
• сбои в работе эндокринной системы;
• появление проблем с желудком и кишечником;
• у ребенка диагностируется нарушение психического развития.

В тяжелых случаях человек может впасть в состояние комы . Работа мозга при этом нарушается, поскольку клетки отмирают. Могут начаться необратимые процессы. Применять препарат следует только в том количестве, которое было назначено врачом. Самолечение может привести к смерти.

Наиболее выраженные признаки отравления галоперидолом:

• заторможенность реакций;
• снижение артериального давления (гипотензия);
• тремор (дрожь) в конечностях или во всем теле;
• повышенный тонус мышц;
• угнетение дыхания;
• появление желудочковой аритмии.

Предкоматозное состояние может быть настолько тяжелым, что у человека развивается шок.

Отравление галоперидолом у ребенка

Согласно статистике, количество детей, у которых зафиксировано хроническое или острое отравление галоперидолом и другими лекарственными препаратами, значительно возросло. Большую часть пострадавших составляют малыши до трехлетнего возраста . Не всегда ясно, каким образом препарат попал в организм детей. В Иркутской области был зафиксирован случай массового отравления галоперидолом школьниц. Мама одной из учениц страдала психическим заболеванием. Ребенок принес таблетки в школу, чтобы угостить подруг. В результате 4 из 6 девочек попали в реанимацию. Зафиксирован случай отравления через еду. Причины произошедшего не установлены.

Симптомы и стадии отравления галоперидолом

Развитие отравления происходит в несколько этапов.

Первый начинается через 20 минут после принятия препарата . Человек чувствует повышенную сонливость, упадок сил, апатию. Дыхание и речь остаются в норме. Признаки отравления проходят на следующие сутки.

На втором этапе у человек впадает в глубокий сон. Рефлексы присутствуют, но слабо выражены. Реакции на происходящее у человека нет, дыхание ослаблено. Цвет кожных покровов в норме.

Симптомы, характерные для третьей стадии, говорят о том, что человек находится в критической ситуации. Рефлексы и чувствительность пропадают. Давление падает до минимума, дыхание становится поверхностным. Кожные покровы становятся сухими, губы трескаются, появляется синеватый оттенок. Наступает кома.

На четвертой стадии пациента выводят из комы. Он начинает отвечать на простые вопросы, воспринимает речь. Именно в этот период врач может определить, есть ли последствия. Самыми опасными являются отек мозга, изменения кожных покровов (похожи на ожоги), сердечная недостаточность .

Четвертая стадия является менее опасной, чем третья. Если пациента в течение некоторого времени не вывести из комы, мозг умирает, наступает клиническая смерть, а затем и физическая.

Помощь при передозировке галоперидолом

Первая помощь при превышении дозы препарата зависит от того, в каком состоянии находится человек. Если он в сознании, то необходимо промыть желудок и вызвать рвоту . Для этого подойдет раствор марганцовки или вода в большом количестве. После того как содержимое вышло наружу, рекомендуется промыть желудок чистой водой еще раз. Активированный уголь очень эффективен, поскольку помогает вывести из организма токсины.

Прочие мероприятия должен осуществлять врач. Как правило, пациента экстренно госпитализируют. Если врачи еще не прибыли, а у человека наблюдаются симптомы, характерные для второй или третьей стадии, нужно делать все, чтобы человек не уснул. Существует риск того, что больной впадет в коматозное состояние, из которого его сложно вывести.

Если человек находится в коматозном состоянии, нет ясной клинической картины, лечение состоит в поддержании функции дыхания. Вводится эндотрахеальная трубка, либо делается искусственное дыхание, если оно угнетено.

Одновременно с этим необходимо наблюдать по монитору состояние сердечно-сосудистой системы. Если у пациента отмечается гипотензия, следует ввести в организм большой объем жидкости. Альтернативой являются плазма крови или концентрированный альбумин. Адреналин не рекомендуется применять, поскольку в купе с галоперидолом он может привести к экстремальной гипотензии.

Если у пациента отмечаются экстрапирамидальные нарушения, следует ввести ему какое-либо из противопаркинсонических средств. Препарат вводится постепенно. Резко отменять его нельзя, поскольку состояние пациента может ухудшиться.

После проведенных мероприятий человек не всегда может вернуть здоровье . К остаточным явлениям можно отнести следующие:

• головная боль;
• тошнота;
• повышенная чувствительность кожных покровов;
• сбои в работе эндокринной системы.

Дальнейшая дозировка препарата проходит под строгим контролем врача. Количество вводимого препарата увеличивается с каждым новым приемом. Степень увеличения определяется специалистом. Если пациент пьет галоперидол в таблетках, следует учитывать, что прием препарата должен происходить после еды, так как присутствует риск возникновения тошноты и рвоты.

Допустимая дозировка применения нейролептиков

К нейролептикам относятся препараты, которые призваны снижать возбуждение и аффективные реакции у больных, страдающих психическими расстройствами. Их действие на организм продиктовано антипсихотическими свойствами компонентов.

Дозировка нейролептических препаратов оговаривается врачом . Существует перечень соматических нарушений, при которых выносливость по отношению к компонентам резко снижается. В группу риска входят следующие категории:

• дети в возрасте до трех лет;
• лица, страдающие заболеваниями почек и печени;
• женщины в период беременности и лактации.

К группе нейролептиков относятся различные препараты. Предельно допустимая доза для каждого из них варьируется от 15 до 50 мг/кг. Важную роль играет индивидуальная переносимость того или иного вещества. Зафиксирован случай летального исхода после приема 0,5 г нейролептика. Для ребенка смертельная доза составляет 0,25 г. Отравление нейролептиками у детей возможно, если дозировка превышает 5-6 мг.

Критическая доза, при которой у взрослого человека диагностируется передозировка нейролептиками, – 500 мг и более . Концентрация в крови токсических веществ составляет 1-2 мг/л, угроза смертельного исхода появляется, если концентрация составляет от 3 до 12 мг/л.

Стадии и признаки отравления нейролептическими препаратами такие же, как при отравлении снотворными. Человек чувствует резкую слабость, у него начинает кружиться голова, появляется тошнота и сухость во рту. Появляются неврологические расстройства. Три четверти пациентов сохраняют реакцию на боль. У пациента снижается давление, учащается пульс. Если передозировка произошла из-за таблеток, отекают слизистые рта. Имеют место аллергические реакции. Развивается коматозное состояние. В особо тяжелых случаях появляется нейролептический злокачественный синдром, который грозит летальным исходом.

Галоперидол является одним из наиболее эффективных препаратов, относящимся к группе нейролептиков. Он оказывает седативное действие на организм человека, способствует стимулированию воздействия прочих препаратов (снотворных и анальгетиков). Препарат противопоказан людям, страдающим заболеваниями центральной нервной системы. Исследования показали, что длительный прием галоперидола способен вызвать признаки диабета и глаукомы. Поэтому перед назначением врач должен ознакомиться с наличием у пациента соматических заболеваний.