Что находится справа под лопаткой сзади. Почему болит под правой лопаткой

Болезненные ощущения под правой лопаткой не только доставляют дискомфорт человеку, но и могут сигнализировать о наличии серьезной патологии.

Чтобы правильно диагностировать болезнь, необходимо максимально четко описать клиническую картину, выявить характер боли, установить причину недуга . Грамотное лечение может назначить только компетентный специалист после изучения анамнеза пациента.

В области лопатки с задней части спины может проявляться по-разному, иметь разный характер и степень выраженности. Как правило, при первичном осмотре доктор спрашивает у пациента, как болит, после чего это происходит, сколько длятся боли. Все это помогает сформировать клиническую картину.

Постоянные ноющие боли могут возникать, если человек принял неудобную позу или проводит длительный временной промежуток с наклоненной вниз головой . Такой симптом характерен для тех, кто ведет сидячий образ жизни. В основном это касается офисных работников, проводящих много времени за компьютером.

Сильная боль, имеющая острый характер по правой стороне в зоне расположения лопатки будет проявляться при кашле, чихании, усиленном вдыхании воздуха. Резкая, молниеносная боль может возникнуть, если человек осуществил внезапное движение или занимался тяжелым физическим трудом.

Тянущие болевые ощущения могут присутствовать постоянно, они усиливаются, если пациент сменил позу или ускорился в движении. Боль, имеющая тупой характер обостряется при смене расположения корпуса и головы, во время кашля и чихания, может отдавать в руку с соответствующей стороны.

Важно : колики под правой лопаткой не имеют взаимосвязи с имеющимися патологиями и считаются нарушением в области неврологии. Они появляются спонтанно и также неожиданно исчезают без применения методов терапии.

Пульсирующие ощущения могут нарастать, доставляя сильную, нестерпимую боль больному. Они проходят, если принять положение лежа.

Сопутствующие патологии

Болезненные ощущения – лишь симптом, который провоцируют имеющиеся заболевания. Чтобы устранить неприятные признаки, необходимо выявить причину. Рассмотрим классификацию заболеваний, которые вызывают боль разного характера в зоне под лопаткой с правой стороны.

Тупая боль

Тупой характер боли по правой стороне лопатки может быть спровоцирован следующими факторами:

• Мышечный спазм лопаточного нерва с правой стороны.
• Недуги близ лежащих внутренних органов.

Специалисты выделяют следующие заболевания, для которых характерен данный симптом:

• Пиелонефрит.
• Холецистит (в хронике или во время острого периода).
• Онкология почки (правой), в поджелудочной железе.
• Цирроз печени.

Если боль становится длительной, то речь может идти о серьезных нарушениях функционирования желчного пузыря, правой почки. Если больной страдает панкреатитом, то боль возникает внезапно, пациент не может ни спать, ни просто спокойно лежать. Каждое движение приводит к сильнейшей боли и дискомфорту. При пиелонефрите боли продвиагаются в область грудной клетки.

Ноющая и тянущая боль

Ноющая боль, характерная при усиленных покалываниях, тянущих ощущениях, является сигналом о том, что позвоночник функционирует неправильно, имеются серьезные нарушения.

Если сильно тянет в районе правой лопатки и под ней, то могут присутствовать такие болезни, как:

• Хондроз.
• Спондилез.
• (нарушения работы суставов).
• (дистрофически-дегенеративные нарушения поясничного отдела).

Важно : одним из самых страшных заболеваний с такой симптоматикой является остеопороз позвоночника.

Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.

Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.

Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.

Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.

Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться. Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.

Началу развития болезней позвоночника может поспособствовать:

• Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом.
• Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером.
• Слишком маленькая масса тела.
• Дефицит кальция в организме.
• Генетическая предрасположенность.
• Постоянное потребление кофеина.
• Низкий иммунитет, потеря защитных функций.
• Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма.
• Постоянные стрессы, хроническая усталость.
• Недосып.

Как правило, боли в лопаточной зоне с правой стороны не являются единственным признаком патологии позвоночника. Будут наблюдаться еще головные боли, онемение конечностей.

Острая боль

Острая боль, как правило, влечет за собой сильное жжение и покалывание. В большинстве случаев причиной служит серьезное повреждение внутренних органов. Страдает та категория населения, у кого наблюдаются нарушения сердечного ритма, заболевания сосудистой системы, патологии пищеварения и дисбаланс кишечной микрофлоры.

Острая боль, локализованная под лопаткой справа может развиться по причине:

• Колик в печени.
• Острого холецистита.
• Камней в почках.
• Дискинезии желчных путей.
• Поддиафрагмального абсцесса.
• Механических повреждениях органов брюшной полости.

Важно : в лопаточную часть может отдавать при внутренних брюшных кровотечениях. В таком случае может наблюдаться рвота, диарея, лихорадка.

Пульсирующая боль

Пульсирующие боли оказывают сильное давление на лопаточную зону. Они могут сигнализировать о наличии гнойника или почечной колики. Может резко снизиться уровень артериального давления и боль усилится.

Пульсация, как правило, возникает вместе с резкой болью. Причиной может выступить серьезная болезнь, – пневмоторакс. Важно вовремя связаться с квалифицированным доктором.

Боль с жжением

Часто сильные болевые симптомы сопровождает жжение или покалывание. По мере развития имеющейся у пациента болезни боли усиливаются, иногда становятся постоянными и нестерпимыми.

При болях такого характера могут присутствовать следующие патологии:

• Смещение межпозвонкового диска.
• Проявление панкреатита.
• Защемление в нервном корешке.
• Запущенная пневмония.
• Стенокардия.
• Нарушение двигательных функций желчного пузыря.

Перечисленные недуги требуют немедленной госпитализации и начала соответствующего лечения.

Заболевания органов пищеварения – боли справа под лопаткой

Боль, локализованная в лопаточной части справа, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:

Способы диагностики

Из написанного выше следует, что болевые ощущения под лопаткой с правой стороны могут быть признаком разных болезней, ударов, падений, механических повреждений внутренних органов. Чтобы доктор смог быстрее определить род заболевания и природу появления болей, пациент может помочь дополнить анамнез, если сможет грамотно описать свои ощущения.

Необходимо:

1. Перед обращением к врачу постараться четко сформулировать свои мысли, вспомнить предшествующее состояние.
2. Наиболее точно определить те участки тела, где болевые ощущения проявляются наиболее выраженно.
3. Постараться понять, действительно ли боль отдает в другие зоны тела или же локализуется в одной области.
4. Охарактеризовать ощущения, рассказать врачу о том, какая боль возникает (тупая, острая, ноющая, резкая, постоянная, периодическая, простреливающая и т.д).
5. Вспомнить при каких обстоятельствах болевой синдром усиливается, какие именно движения доставляют дискомфорт.
6. Выявить наличие сопутствующих симптомов.

Как правило, специалист назначает ряд лабораторных исследований, включающий общие анализы мочи, крови . Это помогает определить наличие воспалительного процесса внутри организма и выявить степень его выраженности. УЗИ и рентген определяют наличие деформаций и патологий.

Помните, что во время диагностики важна малейшая деталь. Помогите врачу назначить вам грамотное лечении.

Методы лечения

Терапия должна быть комплексной и направляться не только на устранение симптомов, но и прямую ликвидацию причин. Боли под лопаткой могут быть причиной самых разнообразных болезней. Именно поэтому необходимо пройти консультацию врача и полное обследование.

Если у человека обнаружились нарушения позвоночника и присутствует воспалительный процесс, то доктор может назначить анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы, противовоспалительные препараты.

При неврологических патологиях медики советуют применять согревающую мазь и противовоспалительный гель. К примеру, «Вольтарен», «Фастум-гель», «Диклофенак». Эффективными считаются и обезболивающие пластыри, обеспечивающие нагревание поврежденного участка.

Если возникает перелом лопаточной шейки, то необходимо хирургическое вмешательство врача. Во время операции происходит удаление абсцесса, возникшего под диафрагмой, который является очагом развития боли.

Болезни инфекционного характера, вызывающие боль под лопаткой справа, лечатся путем использования антибактериальных медикаментов. Если врач установил диагноз «туберкулез лопатки», то применяют противотуберкулезные лекарства.

При наличии заболеваний почек, печени или желчного пузыря, доктор советует пропить курс спазмолитика и анальгетика. При обнаружении камней в мочеполовой системе стараются сделать все, чтобы они вышли естественным путем.

После того, как устранен болевой симптом при помощи медикаментов, врачи советуют закрепить результат и назначают лфк, физиотерапию, иглоукалывание.

Иглоукалывание

Акупунктура пришла к нам из древнего Китая, где метод иглоукалывания считался традиционным способом лечения различных заболеваний. Сегодня многие врачи прибегают к этому способу, чтобы ликвидировать у пациента боли в спине, под ребрами, в области лопаток, в пояснице и т.д.

Во время процедуры специалист вводит иглы в отельные участки тела. Исследования показали, что введение иглы обеспечивает восстановление крови по капиллярам и высвобождает биологически-активные вещества, активирующие восстановление поврежденных клеток.

При болях под лопаткой иглоукалывание помогает расслабить напряженные мышцы, снять спазм и восстановить клеточный баланс.

Физиотерапия

Физиотерапия предлагает огромный арсенал методов лечения недугов, вызывающих боль под лопаткой. Специалисты разделяют физиотерапию на применение электротерапии и лфк.

(лечебная физическая культура) – целый терапевтический комплекс, включающий физические упражнения и массаж, способствующие активному восстановлению после различных заболеваний.

Когда доктор назначает упражнения, он берет в учет вид заболевания, характер болей, форму болезни и выраженность болевого синдрома. Основой лечебной терапии лфк становятся физические нагрузки, которые выполняются строго под контролем врача и назначаются индивидуально.

Занятие разделяется на два этапа:

• Общая тренировка, способствующая оздоровлению и укреплению организма.
• Специальные упражнения, ликвидирующие нарушения и причины болезни.

Электротерапия направлена на улучшение циркуляции крови в глубокой ткани, ликвидацию мышечного блока, который является главным источником болезненности в районе лопатки.

Чаще всего пациентам назначается электрофорез, который улучшает уровень проводимости нервных волокон периферии. Распространено использование инфракрасного лазера, магнитотерапии, которые заметно уменьшают боль и снимают отечность.

Зуд и спазм снимет французский ток «Дарсонваль». Еще один метод, фонофорез, обеспечивает ультразвуковое колебания на высокой частоте, снимает воспаление и проводит микромассаж на уровне клеток, что позволяет повысить степень эластичности мягких тканей.

Полезное видео

Посмотрите данное видео на тему: Боль под лопаткой

Заключение

Самое главное – вовремя выявить признаки патологии и обратиться к медикам. Самолечение может усугубить течение недуга и изменить клиническую картину. Только врач может назначить грамотное лечение.

Лопаткой называется объемная кость, имеющая форму треугольника и выполняющая функцию сочленения трубчатых плечевых костей с парной костью, расположенной сразу под первым ребром (ключицей). Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости образуют плечевой сустав – один из самых подвижных суставов в организме человека. Боль под лопаткой чаще всего указывает на поражение плечевого сустава или патологии костно-мышечной системы, например, остеохондроз или миозит подлопаточных мышц. Если болевой синдром имеет четкую локализацию под правой лопаткой, необходимо проведение дифференциальной диагностики на исключение патологий расположенных в данной области органов: бронхо-легочной системы, почек, желчного пузыря. Терпеть подобную боль ни в коем случае нельзя, так как в 80% случаев она указывает на патологии, требующие медикаментозной (а иногда – и хирургической) коррекции.

Чтобы правильно оказать помощь человеку, который испытывает боли под лопаткой с правой стороны, важно точно определить причину ее возникновения. Для этого следует обратиться за медицинской помощью в травмпункт или приемный покой больницы (при подозрении на травму) или на прием к участковому хирургу, ортопеду или невропатологу.

Патологии подлопаточных мышц

К реберной и дорсальной поверхностям лопаточной кости крепится большое количество мышц, например, клювовидно-плечевая, дельтовидная, малая и большая ромбовидная мышцы. В подлопаточной ямке между мышцами груди и плеча расположена плоская подлопаточная мышца, которая крепится к плечевой кости и выполняет функцию пронирования (вращения) плеча и прилегания его к туловищу.

Именно травмы и заболевания мышц являются одной из самых частых причин появления болей в области лопаток, поэтому первичная диагностика всегда направлена на первоочередное исключение патологий костно-мышечного скелета. Ниже перечислены основные заболевания мышц, при которых боль под лопаткой является основным (доминантным) симптомом.

Миофасциальный болевой синдром развивается на фоне хронических заболеваний позвоночника, сопровождающихся его деформацией: остеохондроза, спондилолистеза, спондилоартрита и т. д. Мышцы при данных патологиях травмируются костными наростами (остеофитами), грыжевыми выпячиваниями, смещенными позвонками. Воспалительные процессы в мышцах также развиваются на фоне компрессии кровеносных сосудов, которая характерна для межпозвоночных грыж и остеохондроза.

Общими симптомами для всех мышечных заболеваний являются боли в месте локализации патологического процесса, усиливающиеся при любой динамической нагрузке, мышечная скованность, ограниченность движений в расположенных поблизости суставах и сочленениях. Боли под лопаткой, связанные с растяжением подлопаточной мышцы, проходят после применения холодных компрессов.

Перелом лопатки – это достаточно редкий вид переломов, составляющий не более 4% от общего числа травм такого характера. Боль при переломе лопаточной кости является главным симптомом, но при этом может сочетаться и с другими признаками.

Таблица. Симптомы перелома лопаточной кости.

Обратите внимание! Прогноз при переломе лопатки достаточно благоприятный: если больной своевременно обратится за помощью к травматологу, полное восстановление трудоспособности обычно происходит в течение 3-4 недель.

Подлопаточный бурсит

Бурситом называется воспаление синовиальной сумки – полости, изнутри выстланной синовиальной оболочкой и заполненной желтоватой эластичной массой в виде геля, которая содержит большое количество коллагена и необходимых для питания сустава веществ. Подлопаточный бурсит обычно развивается в результате травматического воздействия на плечелопаточный сустав, но в отличие от артроза, при данной патологии на фоне выраженного болевого синдрома сохраняется подвижность сустава.

Воспалительный процесс также может развиваться в результате венозного и лимфатического застоя, нарушения обменных процессов, нехватки питательных веществ и инфицирования слизистых оболочек сустава и синовиальной сумки. Последний вариант наиболее опасен, так как инфекционные бурситы лечатся гораздо тяжелее и чаще проявляются различными осложнениями.

Кроме болевого синдрома, интенсивность которого может отличаться в зависимости от типа воспаления и количества скапливаемого экссудата, симптомами подлопаточного бурсита также могут быть:

• болезненная припухлость;
• интоксикационный синдром с признаками местной и системной гипертермии;
• выраженная отечность тканей в месте воспаления.

При остром бурсите симптомы появляются уже на вторые сутки после травмы или воздействия провоцирующего фактора. Хроническое воспаление может длиться годами, проявляясь смазанной симптоматикой, затрудняющей постановку верного диагноза и своевременное лечение.

Периартритом называется воспаление в околосуставных тканях: капсуле, связках, мышечном волокне, сухожилиях. Клинически патология проявляется болями и дискомфортом в пораженной области, а также скованностью и снижением подвижности. При распространении воспалительного процесса на кисть возможна ампутация конечности, поэтому лечить заболевание необходимо на ранней стадии, когда патогенетические деформации не имеют яркой клинической выраженности.

Наиболее часто плечелопаточный периатрит развивается у лиц старшего и пожилого возраста, пациентов с тяжелыми гиподинамическими нарушениями и хроническими расстройствами опорно-двигательной системы.

Лечение зависит от стадии и типа воспалительного процесса и включает следующие этапы:

• наложение фиксирующей повязки (иммобилизация пораженного сегмента);
• применение обезболивающих препаратов (в том числе, в виде блокад);
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук).

Вне стадии обострения хороший терапевтический эффект дают тепловые процедуры в виде аппликаций или аппаратного прогревания.

Поражение плечевого сплетения

В ряде случаев боль под лопаткой сзади со спины может быть неврологическим симптомом, указывающим на поражение плечевого сплетения. Так называется нервное сплетение, образованное нервами плечевого пояса и свободной верхней конечности (это первый грудной спинномозговой нерв, а также нервы нижней половины шейного отдела). К симптомам невралгии плечевого сплетения относится не только боль под лопаткой, но и парестезии, дискомфорт и болевой синдром при отведении руки, распространение болезненных ощущений в грудную клетку и подмышечную впадину.

Клиническая картина может дополняться нарушением тонического напряжения мышц, повышением артериального давления в иннервируемой конечности, патологической слабостью в руках (больному тяжело удерживать даже предметы, имеющие небольшой вес). При появлении подобных симптомов необходимо обращаться к неврологу или хирургу (если тяжело самостоятельно оценить имеющие признаки – к участковому терапевту).

Дифференциальная диагностика

Если болезненные ощущения беспокоят именно под правой лопаткой, необходимо также исключить патологии внутренних органов (боль в этом случае может иметь как локальное, так и отраженное течение). Диагностика подобных болей достаточно сложная, поэтому оценивать болевой синдром необходимо только в совокупности с другими клиническими признаками.

Таблица. Возможные причины болей под правой лопаткой.

В отдельную категорию можно выделить поддиафрагмальный абсцесс. Это нарыв, полость, заполненная воспалительным или гнойным экссудатом, которая образуется обычно в качестве осложнения при прободных язвах кардиального отдела желудка.

Лечение абсцессов почти всегда хирургическое с последующей антибиотикотерапией и противомикробной профилактикой («Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин»).

Что делать, если появилась боль под правой лопаткой?

Самостоятельно принимать какие-либо меры для лечения болей под лопаткой не рекомендуется, так как перечень причин, способных спровоцировать болевой синдром подобной локализации, достаточно обширный. Для их выяснения необходимо обратиться в больницу и пройти необходимое обследование, обязательно включающее рентгенографию лопатки для исключения возможных травм и переломов.

Первая помощь при переломе

При переломе лопатки алгоритм оказания первой помощи обычно выглядит следующим образом.

После оказания специализированной помощи в травмпункте повязку следует носить еще в течение 14-20 дней.

Растяжение мышц: что делать?

При растяжении подлопаточных мышц наиболее эффективным методом обезболивания в первые два дня являются холодные компрессы (грелка со льдом, мокрая ткань и т. д.). Держать их нужно около 10-15 минут, повторять процедуру – до 5-6 раз в день.

Начиная с третьего дня, лечение обычно включает следующие препараты:

• НПВС в форме мазей и таблеток («Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид»);
• согревающие мази с пчелиным ядом или камфорным спиртом («Капсикам», «Випросал»);
• гели и мази с ангиопротективным действием («Троксерутин», «Гепариновая мазь»).

После исчезновения болей показано применение щадящих методик ЛФК и физиотерапевтического лечения, необходимого для полного восстановления поврежденной мышцы.

Обратите внимание! В тяжелых случаях при растяжении подлопаточных мышц может потребоваться использование специального корсета или бандажа, поэтому любое лечение должно назначаться только специалистом.

Чем лечить бурсит?

Для лечения подлопаточного бурсита в большинстве случаев используются антибиотики (преимущественно – фторхинолоны и полусинтетические препараты пенициллинового ряда). Антибактериальная терапия может назначаться и с профилактической целью при асептическом воспалении для предотвращения инфицирования на фоне затяжного или интенсивного воспаления. Для купирования воспалительного процесса используются препараты из группы НПВС («Диклофенак», «Мелоксикам»), а также стероидные гормоны («Гидрокортизон», «Преднизолон»).

При тяжелом течении и неэффективности консервативных методов пациенту назначается хирургическое дренирование синовиальной полости с последующим промыванием антисептиками.

Видео – Боль под лопаточной костью

Подлопаточная боль – тревожный симптом, требующий полноценной и комплексной диагностики. Он может быть как проявлением травм, так и признаком хронических опорно-двигательных патологий, например, остеохондроза. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов, поэтому самолечение при болях подобной локализации недопустимо.

Практически нет человека, который бы хоть раз в жизни не испытывал болевые ощущения в спине. Это можно объяснить тем, что позвоночник и мышцы спины постоянно испытывают сильные нагрузки, которые не проходят бесследно.

Болезненность может возникать в разных отделах, но боли справа сзади под лопаткой известны всем, потому что причин, которые могут их вызывать, масса.

Расположение лопатки

О таком органе известно всем, и функция у него достаточно важная - соединение в единое целое торса человека и верхних конечностей, то есть рук. Непосредственно под лопатками располагаются ребра, между которыми проходит межреберный нерв.

В зоне досягаемости находится также позвоночник, сердце с крупными сосудами, желудок. Любые проблемы в этих органах могут характеризоваться тем, что появляется боль под лопатками сзади.

Болевые ощущения в этой части спины создают дискомфорт, сковывают движения, поэтому необходимо выявлять и устранять их причину.

Боль и ее характер

Если давать боли характеристику, то можно отметить две ее разновидности:

1. Ноющая. Может появляться часто. Порой бывает достаточно некоторое время посидеть в неудобной позе или перенапрячь мышцы в результате однотипной работы, и вот вам тянущая боль под лопатками.
2. Острая. Чаще всего сигнализирует о неполадках во внутренних органах. Появляться может неожиданно. Болевые ощущения значительно более сильные, нежели в первом случае.

При посещении врача необходимо подробно разъяснить ему, какая боль и в какой области вас беспокоит, чтобы можно было, как можно точнее поставить предварительный диагноз.

Причины болей

Такие ощущения могут локализоваться под левой, под правой лопаткой или между ними. Каждая разновидность имеет свои причины. Если у вас часто боль отдает под правую лопатку, то можно предположить следующие проблемы в организме:

1. Воспаление желчного пузыря или камни в этом органе, а также погрешности в питании могут вызывать ноющие боли под лопаткой справа.
2. Поддиафрагмальный абсцесс вызывает боль, отдающую в правое подреберье. При этом состоянии может даже повышаться температура и количество лейкоцитов в крови. Данная патология требует незамедлительной врачебной помощи.
3. Заболевания почек могут вызывать боль с под лопаткой. Довольно часто к этой боли еще добавляется поясничная.
4. Вызывает боль не только под правой лопаткой, но и в боку.
5. Остеохондроз верхнего отдела позвоночника. Болевые ощущения могут появляться даже в области сердца и правом плече.
6. Травмы мышц плеча могут вызывать боли справа сзади под лопаткой.
7. после плеврита.
8. Панкреатит в стадии обострения.

Любые боли справа сзади под лопаткой требуют консультации врача, иначе можно пропустить развитие серьезного заболевания. Так как такие боли имеют достаточно много причин для своего появления, то необходимо обратить внимание на их характер при этом.

Сильная боль справа

Если появляется боль под правой лопаткой, причины могут скрываться в следующих заболеваниях:

• Холецистит является распространенной причиной таких болей. Многие пациенты при их появлении узнают о начале обострения.
• Вертеброгенная радикулопатия или защемление нервных окончаний при межреберной невралгии.
• Почечная колика. Отличается боль при этом тем, что при ней нередко возникает тошнота и рвота.
• Перфорация плевры в результате травмы. Такая проблема требует незамедлительной госпитализации.

Обычно такие заболевания выявляются быстро, потому что пациент просто не может терпеть сильную боль и обращается к врачу.

Колющая и тянущая боль

Любые болевые ощущения всегда можно охарактеризовать всевозможными прилагательными. Но эти характеристики даются не просто для красоты. Они вполне могут помочь в постановке диагноза.

Колющая боль обычно внезапно начинается и так же исчезает. Она не характерна для серьезных патологий внутренних органов, чаще всего такие состояния провоцируют:

1. Неврологические расстройства. Они могут вызывать болевые ощущения в боку, боль в правом под лопаткой при этом появляется чаще всего.
2. Остеохондроз шейного или грудного отдела.

Если колющие боли справа сзади под лопаткой длительное время не проходят или меняют свой характер, то это уже может сигнализировать о более серьезных проблемах, поэтому консультация врача необходима.

Тянущие боли чаще всего вызывают изменения в позвоночнике или спазмы в мышечной системе плечевого пояса. Такие состояния часто случаются при остеохондрозе, особенно по утрам.

Другим заболеваниям несвойственно проявляться тянущими болями, если только это не онкологические проблемы на самой начальной стадии. Это еще раз подтверждает, что любая боль должна заставить вас обратиться к доктору.

Лечение боли под правой лопаткой

Если вы хотите избавиться от такого состояния, необходимо выявить причину его появления. Никакие обезболивающие препараты вам не помогут, если вы не устраните провоцирующий фактор.

Чтобы как можно точнее поставить диагноз, необходимо пройти обследование, которое поможет выяснить проблемы, вызывающие боль под правой лопаткой. Лечениев этом случае будет более эффективным.

Если вы хотите как можно быстрее избавиться от своей проблемы, то вам понадобится консультация следующих специалистов:

1. Травматолог.
2. Невролог.
3. Кардиолог.
4. Гастроэнтеролог.

А начать лечение боли под лопаткой справа необходимо с посещения своего участкового врача. Он назначит самые необходимые анализы, а также при необходимости может порекомендовать прием некоторых препаратов для облегчения состояния до установления точного диагноза.

Если у вас появляется невыносимая боль под правой лопаткой, причины могут быть разные, но лучше все-таки, чтобы не рисковать, срочно вызвать скорую помощь.

Боль под левой лопаткой и ее причины

Если боль локализована с левой стороны, то чаще всего причины ее более серьезные, чем тогда, когда она появляется справа. Среди самых распространенных можно назвать следующие:

1. Остеохондроз. Причиняет массу неудобств и вызывает различные боли, в том числе, и с левой стороны под лопатками. При таком заболевании это обычно еще сопровождается жжением в позвоночнике.
2. Воспалительные процессы в шее. Здесь проходят которые прилегают к лопатке, поэтому проблемы в этом отделе обязательно приводят к тому, что возникает боль под лопатками сзади.
3. Плечелопаточный периартрит. Боль под левой лопаткой возникает в силу непосредственной близости к месту воспалительного процесса.
4. При межреберной невралгии не только появляется боль с лева под лопаткой, но и необъяснимая агрессия, раздражительность.
5. Онкологические заболевания. В этом случае нет времени на раздумья, каждый день может отодвигать все дальше шансы на выздоровление.

Все перечисленные причины не так тесно связаны с внутренними органами, а бывает и совсем по-другому.

Заболевания внутренних органов и болевые ощущения слева

Если у вас часто появляются боли под лопатками, причины могут скрываться во внутренних органах.

1. Заболевания сердечнососудистой системы:

• Стенокардия. Болевые ощущения за грудиной постепенно перекочевывают под левую лопатку.
• Инфаркт. Боли с левой стороны, имеющие жгучий характер, часто являются единственным симптомом этого серьезного заболевания.
• Аневризма аорты. Такое состояние может привести к тому, что вы почувствуете боль под левой лопаткой сзади, потому что происходит застой в легких, приводящий к отеку и болям.

2. Если поражение затрагивает часть, лежащую ближе к пищеводу, то может вполне появиться колющая боль.

3. Воспаление легких, особенно левостороннее, приводит к появлению боли под левой лопаткой. Несмотря на то что такую боль вполне можно терпеть, но высокая температура при этом и кашель должны заставить вас срочно вызвать врача.

4. Плеврит. Боли возникают чаще всего при глубоком вдохе, и дыхание при этом затруднено.

5. Перикардит может провоцировать боли под лопатками, причины могут быть в травмах сердца, нарушениях обменных процессов, вирусных инфекциях.

Чтобы более эффективно справиться со всеми неприятными ощущениями, необходимо выяснить их причину и как можно быстрее ее устранить.

Боль между лопатками

Боль может локализоваться не только в какой-то одной лопатке, но и между ними. Если вас периодически посещают боли между лопатками с ощущением ползающих мурашек или онемением, то можно предположить, что у вас имеется одно из следующих заболеваний:

1. Образование грыжи в грудном отделе позвоночника.
2. Искривление позвоночного столба.
3. Протрузия диска.
4. Стенокардия.
5. Спондилоартроз.
6. Заболевания сердца.
7. Заболевания легких.

Чаще всего болью в этой области страдают люди, профессиональная деятельность которых связана с длительным напряжением плечевого пояса, например, швеи, водители, машинистки и некоторые другие.

В грудном отделе позвонки менее подвижны, чем в шейном и поясничном, поэтому здесь чаще всего возникают дистрофические изменения.

При некоторых заболеваниях боли могут возникать непосредственно в самой лопатке. Это могут быть следующие проблемы:

• Травматические повреждения лопатки. Это может произойти в результате падения или удара в эту область.
• Крыловидная лопатка. Появиться она может в результате паралича некоторых мышц спины.
• Лопаточный хруст. Его вызывают воспалительные процессы в синовиальной подлопаточной сумке.
• Туберкулез лопатки. Встречается достаточно редко.
• Опухоль. Она может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Лечение обычно производится хирургическим путем.

Диагностирование

В силу того, что многие заболевания вызывают боль под левой лопаткой сзади, врачи перед назначением лечения собирают тщательный анамнез заболевания. Вы должны подробно рассказать доктору, какой характер имеют боли, как часто они возникают, где локализуются.

Это не простое врачебное любопытство, любой грамотный специалист желает только исключить самые опасные заболевания, например, онкологию. Когда примерно выясняется область возбудителей боли, тогда уже назначаются более узкие обследования.

К ним можно отнести:

• ЭКГ и УЗИ сердца, чтобы исключить сердечные заболевания.
• МРТ или КТ обычно назначают, если есть подозрения на поражения в позвоночнике или других отделах опорно-двигательной системы.
• Рентгенологическое исследование при наличии легочных заболеваний.
• Эзофагогастродуоденоскопия и если врач заподозрит у вас проблемы с ЖКТ.

Только когда все необходимые анализы будут сданы, а обследования пройдены, врач сможет с полным основанием назначить адекватное лечение, которое поможет вам быстро избавиться от всех проблем.

Лечение и профилактика

Для того чтобы полностью избавиться от болей под лопатками, придется посетить не одного специалиста. Вам понадобятся рекомендации не только терапевта, но и невролога, кардиолога, травматолога, гастроэнтеролога.

Какая бы причина ни была виновницей ваших болевых ощущений, обычно любой специалист посоветует обратить внимание на режим дня и рацион питания.

Большинство заболеваний поддаются консервативным методам лечения, среди них можно назвать следующие:

1. Использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Они помогут снять болевые ощущения и уменьшить воспаление. Обычно первые этапы лечения сводятся к приему этих препаратов.
2. Физиотерапевтические процедуры, которые включают лазерную и магнитную терапию, электрофорез и т.д.
3. Массаж способен принести облегчение при многих симптомах, в том числе и при болях под лопатками, особенно если они вызваны проблемами с позвоночником.
4. Мануальная терапия.
5. Лечебная физкультура.

Можно еще перечислять методы лечения, но для большей эффективности желательно их использовать в комплексе, тогда выздоровление наступит быстрее.

Любое заболевание легче предупредить, поэтому чтобы не допустить появления болевых ощущений под лопатками, надо вовремя обращать внимание на свое здоровье.

Если у вас имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то необходимо строго дозировать нагрузки, принимать лекарственные препараты, которые вам выписывает врач, избегать нервных перенапряжений.

Наш позвоночник не только является опорой нашего тела, но именно проблемы в нем часто отзываются болью. Чтобы этого не допустить, надо вести активный образ жизни, следить за своей осанкой, выполнять хотя бы самые простые упражнения.

Учитывая, что наше питание далеко от здорового, то проблемы с ЖКТ можно диагностировать практически у каждого второго. Если вы дорожите своим здоровьем, то стоит пересмотреть свое отношение к еде.

Здоровье невозможно купить ни за какие деньги, поэтому каждый из нас должен самостоятельно проявить максимум внимания к себе. Только в этом случае можно гарантировать, что вас не будут посещать боли различной локализации.

Боль в лопатке является одним из достаточно распространённых симптомов. А поскольку она не является отдельным заболеванием, очень важно определить причину, которая её вызвала. Причины боли в лопатках могут крыться в самых разных патологиях, и их своевременное распознание и лечение играют немаловажную роль. Они позволят не только избавиться от боли в левой/правой лопатке или между ними, но и устранить первоначальное заболевание.

Если вы хотите узнать причину, по которой у вас болит левая или правая лопатка, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. Мы проведём диагностику и в соответствии с её результатами назначим курс лечения, который обязательно принесёт свои плоды в виде улучшения самочувствия.

Причины боли в лопатках

Болевая симптоматика в лопатках может быть разной, но её проявления всегда доставляют дискомфорт. В случае, если боль под лопатками сзади или между ними ярко выраженная и интенсивная, она вполне способна ограничить физическую активность больного.

Травмы позвоночника

Боль между лопатками или под ними может возникнуть после травм позвоночника:

• смещения позвонков;
• вывихов;
• подвывихов.

Их провоцируют механические воздействия на позвоночный столб в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или удара. Стоит отметить, что травмы подобного рода представляют собой опасность для жизни человека. Если был повреждён спинной мозг, они могут привести не только к снижению чувствительности, но и к ограничению двигательной активности (вплоть до паралича).

Остеохондроз

Патологические процессы дистрофического характера в шейном и грудном отделах позвоночника могут также вызвать боль под лопаткой или между ними. Стоит отметить, что гораздо чаще причиной болевых ощущений выступает остеохондроз именно шейного отдела позвоночника, в то время как патологии грудного отдела приводят к подобной симптоматике гораздо реже. Клинические симптомы при заболевании шейного отдела включают в себя:

• боль в шейных мышцах, в том числе и при поворотах головы;
• распространение боли вниз и её проецирование в межлопаточную область;
• ощущение скованности в мышцах шеи;
• повышение внутричерепного давления.

Сколиоз

Деформации позвоночника, характерные для сколиоза, не могут не привести к болевым ощущениям. Они возникают вследствие перенапряжения отдельных групп мышц и компрессии нервных путей. Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника, как правило, локализуются в области между лопаток, которые сопровождаются видимой деформацией грудной клетки и нарушениями работы сердца и лёгких.

Кифоз

Искривление верхнего отдела позвоночника (кифоз) может быть, как приобретённым, так и врождённым. Заболевание имеет целый ряд характерных клинических проявлений:

• синдром «круглой спины» (в сложных случаях образуется горб);
• плечи больного сведены вперёд;
• верхняя часть туловища наклонена вперёд;
• сильная боль между лопатками.

Спондилоартроз

Такая патология, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника, заключается в дегенеративных изменениях его суставов. Болевые симптомы между лопатками возникают из-за деструкции межпозвоночных хрящей и сопровождаются утратой подвижности. При запущенных формах этой болезни наблюдается формирование костных наростов, которые разрушают окружающие ткани, нервные волокна и кровеносные сосуды, что приводит к усилению боли.

Протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Протрузию можно назвать грыжей межпозвоночного диска на начальном этапе развития при размерах не более 6-ти мм. Её развитие в грудном отделе позвоночника явление весьма редкое - тем не менее, именно оно вызывает болевые ощущения между лопаток, точно так же, как и грыжа.

Боль при этом заболевании может также возникать из-за того, что поражённый межпозвоночный сустав утрачивает подвижность.

Радикулит

Компрессия, раздражение или воспаление нервных корешков спинного мозга при радикулите грудного отдела позвоночника является одной из основных причин резкой боли, локализующейся между лопаток. Она сопровождается следующими клиническими проявлениями:

• отёк в области ущемлённого корешка;
• развитие воспалительного процесса;
• спазмы мышц спины.

Плечелопаточный периартроз

Капсулит, плечелопаточный периартроз, или, как его ещё называют, «синдром замороженного плеча», является состоянием, при котором наблюдается неприятная болезненная скованность мышц, локализующаяся в верхнем плечевом поясе. В большинстве случаев эта патология возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но может появиться и после травмы руки или плеча, переохлаждения или чрезмерно интенсивной физической нагрузки. Симптом - сильная боль, иррадиирующая в левую\правую лопатку или в область между ними. Она становится сильнее при попытке поднять руку и сопровождается ограничением подвижности.

Межрёберная невраглия

Воспалительные процессы в межрёберных нервах не редкость. Они подвержены целому ряду воздействий (травмы, переохлаждения), поскольку располагаются близко к поверхности тела, а также ущемлениям и компрессиям, что также приводит к болевым ощущениям.

Заболевания сердца

Боли при ИБС и стенокардии локализуются в области сердца, но случаи, когда они проявляются в других частях тела не редкость. Они могут иррадиировать в межлопаточную область, и такие случаи встречаются достаточно часто.

Другие причины

Помимо вышеперечисленного, болевые симптомы в лопатках наблюдаются при следующих заболеваниях:

• патологии плевры и лёгких;
• полиомиелит;
• профессиональные заболевания.

Если болит сзади в области лопатки, то это становится предметом беспокойства, потому что подобное случается редко.

В лопатке сходятся множество нервных окончаний, которые идут от разных внутренних органов. Поэтому болеть может любая система. Боль – это признак того, что в организме происходят негативные изменения и требуется диагностика.

Интенсивные болевые ощущения сигнализируют просто о физическом перенапряжении либо о серьезном недуге – внутренне, воспаление, кровотечение, сердечный приступ. Расскажем подробнее, что означают боли под лопатками.

Зачастую причинами являются подлопаточные травмы, связанные со спазмом или разрывом мышцы, которая расположена прямо под лопаткой. До нее нелегко добраться самому, чтобы сделать массаж со спины надо обратиться за помощью к массажисту.

Другая группа причин находится в неврологической области. Нервная система объединяет сразу несколько органов. Поэтому на травму, повреждение, раздражение реагируют сразу несколько близко расположенных органов. Болит желудок, и об этом сообщает боль в левой лопатке.

Боль в животе проецируется на плечи или по центру между лопатками. Одновременная боль в районе живота и между лопаток может иметь серьезные последствия, потому надо сразу вызывать «скорую».

Причины

Спина может заболеть как у представителей старшего поколения, так и у молодых людей.

На приеме у врача пациент должен подробно описать, где конкретно он чувствует боль и какую именно. Тогда врач, опираясь на данные исследований и жалобы пациента, сможет определить, почему болит при тех или иных обстоятельствах – переохлаждении, физическом перенапряжении, простуде или травме.

Важно! Бoль мeжду лoпaткaми всегда бывает связана с каким-либо ocнoвным зaбoлeвaнием, оно и провоцирует этот симптом.

Так, боль при вдохе или выдохе говорит о растяжении связок и мышц после сильной нагрузки. Кроме того, это симптом некоторых болезней: почечных колик, плеврита, межреберной невралгии, холецистита, спазмов в желчном пузыре, перикардита.

В районе лопатки собраны нервные корешки, идущие из шейно-грудного отдела позвоночника. При сдавливании нервных окончаний боль отдает в руку, чувствуется покалывание, жжение, мышцы теряют чувствительность. Такая боль мешает нормально работать, спать, двигаться. Причинами могут стать заболевание позвоночника или повреждение внутренних органов.

Иногда приступы интенсивной боли, напоминающей прострел, продолжаются по несколько часов. Они становятся сильнее при долгом нахождении в неудобном положении, повороте или наклоне туловища.

Когда вы чувствуете неприятные ощущения в левой лопатке, это может явиться результатом боли в сердце. Усиление боли после еды являются подтверждением этого диагноза. Они стихают после рвоты и приема лекарственных препаратов. Если боль распространяется на левую лопатку или конечность, то причины надо искать в состоянии желудка. При язве дополнительно возникают рези в животе.

При воспалительном процессе разных органов – желчного пузыря, печени, кишечника, поджелудочной железы – обычно болит под правым подреберьем. Жирная пища, инфекции, камни в желчном пузыре приводят к развитию холецистита, при котором идет процесс воспаления органов. Человека тошнит, боль в груди отдает под лопатку или в правое плечо.

Также правое подреберье болит при травмировании внутренних органов. Встречаются ситуации, когда резкие боли возникают при заболеваниях органов, расположенных совсем в другом отделе брюшной полости.

Если вы проснулись с болью между лопаток, это может быть признаком перенесенной накануне большой физической нагрузки. Такое состояние характерно для пожилых людей.

С другой стороны, болевой симптом может сообщать о травме или нарушении в работе нервной системы, так что на это надо обратить особое внимание. Распространенные причины болей между лопатками – избыточное напряжение мышц.

Например, у вас неудобный матрас, что заставляет мышцы спины находиться в постоянном напряжении, при игре в волейбол или теннис определенная группа мышц подвергается скручиванию и тоже перенапрягается. Среди симптомов наблюдаются также шейный артрит, при котором происходит воспаление суставов.

Дискомфорт вызывают протрузия диска, язва желудка, воспаление легких, бронхов, пояснице, грудном отделе.

Отложения солей кальция на суставах сдавливают или защемляют пучки нервов, при этом боль отдает в грудь. Поскольку данная область позвоночника малоподвижна, значит, сигнал исходит из шейного отдела.

Иногда появляется боль под лопаткой при кашле. Обычно такое происходит при заболеваниях легких, пневмонии, трахеите, туберкулезе, развитии злокачественной опухоли.

При межпозвоночной грыже, происходит сдавливание костными образованиями корешков нервов, тогда человек ощущает боль при движении. Это может быть признаком нейропатии, болезней бронхов, легких, межреберной невралгии.

По характеру боли врачи точно определяют месторасположение патологии и ее причину:

• сильная – самая грозная, указывает на наличие обострения многих болезней, опасных для жизни – язва, артериальная гипертензия, инфицирование, гнойный процесс, колики почек, печени, перитонит и другие;
• резкая – говорит об остром протекании хронических патологий, особую опасность представляет инфаркт миокарда;
• острая – симптом почечной колики или желчнокаменной болезни. Может констатировать обострение хронического заболевания или стать последствием сильного стресса;
• тянущая возникает при высоком тонусе мышц, который возникает при ущемлении нервных корешков. Ее может вызвать грыжа с протрузией, разрушительные изменения в позвоночнике;
• колющая – обусловлена воспалением в плевре, костном аппарате, мышечной, дыхательной системах. Патология может быть кардиологической и неврологической направленности, связана с проблемами желудка, кишечника или позвоночника.
• стреляющая – это симптом прогрессирования и обострения язвы желудка, патологической состояние сопровождается тошнотой и рвотой;
• ноющая – хроническое течение в мышцах, органах и позвоночнике, симптом синдрома в ребрах и лопатках, говорит об отклонениях дегенеративного и дистрофического характера, нарушении работы сердца и сосудов, не указывает на конкретное заболевание;
• тупая – беспокоит после травм, растяжений мышц, связок, при воспалениях, указывает на патологию органов дыхания, сердечную болезнь, инфицирование, начальную стадию онкологии, билиарные болезни;
• жгучая – остеохондроз, защемление нервов и их окончаний, служит проявлением приступа стенокардии;
• пульсирующая – причиной является патология зоны позвоночника – протрузия, смещение диска, ущемление нервных корешков.

Что вызывает боль под левой лопаткой:

• повреждение костной ткани лопатки, такое хоть и редко, но встречается, кость сложно сломать благодаря ее расположению;
• периодическая постепенно нарастающая боль указывает на наличие язвы желудка, сопровождается тошнотой, рвотой;
• прямое внешнее воздействие огромной силы, во время дорожно-транспортного происшествия или падения с мотоцикла на большой скорости, боль ощущается под лопаткой или над ней, может перерасти в хроническую, если не лечить;
• когда боль под лопаткой возникает одновременно с болями, стеснением в грудной клетке с отдачей в левое плечо, руку, челюсть, человеку бывает трудно дышать, это указывает на сердечный приступ.

Почему возникает боль под правой лопаткой:

• появление колик в печени, желчном пузыре, закупорка его протоков плотными камешками – конкрементами, сопровождается резкими, острыми, режущими болями;
• абсцесс диафрагмы, процесс вдыхания воздуха становится болезненным;
• пиелонефрит, боль распространяется также на зону поясницы, при нагноении затрудняется мочеиспускание, повышается температура тела.
• миофасциальный синдром – один из видов хронической боли в мышцах, связан с триггерными точками, обладающими повышенной чувствительностью и раздражительностью. Если на них нажать, то глубинная боль ощущается во всей мышце, работоспособность их снижается, сустав становится тугоподвижным;
• опоясывающий герпес или лишай, кожа зудит из-за появления красной сыпи и волдырей, ощущается онемение, покалывание, жжение. Болезнь возникает под действием вируса ветряной оспы;
• в период беременности у женщин смещается центр тяжести, живот растет, и мышцы вынуждены напрягаться, дополнительную нагрузку испытывает позвоночник, поэтому возможны боли под лопаткой.

Важно! Все вышеизложенное является полезной информацией, но точно определить причину болей сможет только опытный специалист. Самодиагностика и самолечение принесут только вред, поэтому не медлите, обращайтесь за медпомощью.

Лечение

Чтобы бороться с болью, надо сначала узнать ее истинную причину. Например, некоторые жалуются, что у них болит место укола или прививки. Это не является признаком заболевания, просто конкретный организм таким образом реагирует на введенную вакцину. Все проходит само через 2-4 дня без лечения.

В других случаях поставить диагноз сможет врач. Какие специалисты смогут вам помочь. Если боли под лопатками появляются после еды – запишитесь на прием к гастроэнтерологу. При повышении температуры, одышке и боли при вдыхании идите к пульмонологу. Если такого в вашей поликлинике нет, тогда посетите терапевта.

Боли под лопаткой, вызванные физическими перегрузками, неловкими телодвижениями, лечит невролог. Травмы, растяжения, вывихи – это область деятельности травматолога. Почувствовав жжение, мышечное онемение в области лопатки, обратитесь к кардиологу.

Быстрее выздороветь вам помогут простые советы:

1. займитесь гимнастикой, легкая физическая нагрузка бывает полезна при боли в лопатках – отжимания от пола или от стены (так нагрузка на руки получается минимальной), сгибание-разгибание плеч укрепляет мышцы и суставы, способны уменьшить боль;
2. массаж со льдом – снимет воспаление в мышцах и мягких тканях, тем самым снизит боль. Следите, чтобы кусочки льда прямо не касались кожи, их лучше завернуть в кусочек ткани.

Надеемся, наши советы будут вам полезными. Следите за своим самочувствием и характером болей, пройдите комплексное обследование, МРТ, которое считается самым безопасным и надежным способом диагностики. Тогда сможете победить свою болезнь и избавиться от боли.