Одним из давно используемых и часто употребляемых в широком кругу пользователей медицинских средств является препарат фталазол . Это лекарство имеет противомикробный состав, направленный на локализацию активно развивающихся и размножающихся в кишечнике представителей бактериального типа. Фталазол используется в медицинской практике довольно длительное время, и до сих пор его медикаментозные свойства пользуются спросом - многие отдают предпочтение хорошо известному проверенному методу лечения кишечных заболеваний вместо выбора дорогостоящих не апробированных ранее средств.
Сущность и состав фталазола
Что представляет собой данное лекарство по своей сути?
Это противовоспалительное антибактериальное средство из группы сульфаниламидов, направленное на устранение вредоносных микроорганизмов, которые вызывают острые болевые ощущения и деформации в тканях кишечника, мешая его нормальному функционированию. Атака массового бактерицидного вмешательства в организм чревата своими пагубными последствиями, поэтому противоборствующее ей воздействие является необходимым условием для возобновления нормального состояния здоровья. Благо, фталазол таким воздействием наделён в полном объёме.
Какие компоненты, входящие в состав описываемого препарата, способствуют устранению кишечного воспаления? Главную роль в его содержании играет фталилсульфатиазол - наиболее активная составляющая, которая и оказывает бескомпромиссное уничтожающее влияние на болезнетворные микроорганизмы. В процессе попадания в кишечник он начинает распадаться, высвобождая частицы сульфатиазола, а они, в свою очередь, способствуют поглощению и расщеплению бактерий вне зависимости от того, грамположительные они или грамотрицательные.
Помимо основного вещества в составе фталазола имеются ещё вспомогательные, которые предполагают:
наличие стеарата кальция (пищевого эмульгатора);
присутствие талькового вещества.
Основную часть работы выполняет, безусловно, именно активный компонент, а вспомогательные служат по большей части для придания средству таблетированного вида, потому что чаще всего производство фталазола осуществляется именно в виде таблеток (по десять штук в лепестке). Реже это просто порошок.
Фармакологическое предназначение фталазола
Для чего используется подобное лекарство и какова его фармакологическая направленность?
Устранение микробов и снятие воспаления - две мощнейшие функции данного средства.
Все медикаментозные препараты, наделённые содержанием сульфаниламидов, по своему непосредственному предназначению сконцентрированы на оказании бактериостатического воздействия. Существующие в организме составы фолиевой и дигидрофолиевой кислоты при совокупном синтезе способствуют возникновению благоприятной почвы для роста различного рода микроорганики, в том числе и вредоносной. Именно для предотвращения подобного скопления микробных клеток и используется фталазол: он нарушает процесс их синтезирования и блокирует процедуру размножения подобных бактерий, не давая им распространиться по организму дальше.
Более того, в своём противовоспалительном предназначении фталазол способствует уменьшению содержания лейкоцитов в крови в самом месте поражения. Будучи главными участниками возбудительного процесса при оккупации организма инфекционными чужеродными телами, белые клетки крови обеспечивают обязательную реакцию на вторжение и массово скапливаются в этом участке. Употребление фталазола сокращает их концентрацию, тем самым погашая очаг раздражения и оказывая антисептическое действие.
После проглатывания таблетки данного средства её дальнейший путь обусловлен попаданием в желудок, где её составляющие при расщеплении практически не всасываются в стенки и попадают в кровоток в очень маленьких количествах. Так, почти 90% продуктов распада таблетки после прохождения по каналам желудочно-кишечного тракта выводится из организма посредством дефекации, и только 10% выходят вместе с мочевыми выделениями.
Спектр воздействия фталазола: показания к использованию
стафилококковые;
стрептококковые;
менингококковые;
гонококковые;
пневмококковые;
кишечные палочки в разновидных вариациях;
синегнойные палочки;
дизентерийные палочки;
протеи в разновидностях;
инфекционно-вирусные возбудители.
Наиболее распространёнными чужеродными вторжениями и аномальными состояниями, которым подвергается кишечная среда и которые способен устранить препарат фталазол, выступают такие заболевания кишечника :
присутствие дизентерии (острой, хронической) - это своеобразная инфекционная болезненная форма поражения системы желудочно-кишечной органики, в частности дислоцирующаяся на таком её участке, как дистальный отдел толстой кишки;
колитные болезни (колит инфекционный, ишемический, токсический) - характеризуются нанесением ущерба слизистой оболочке толстой кишки, образовывая неприятные болезненные воспалительные процессы;
проявления гастроэнтерита - также вызывает воспаления и сопряжённые с ним патологии, но уже не в толстой, а тонкой кишке и желудке;
симптоматика энтероколита - поражение толстой и тонкой кишок, способствующих проявлению атрофических изменений на поверхности слизистой их оболочки, а также приводящих к кишечной дисфункции;
профилактическая работа по восстановлению после резекции кишечника - фталазол иногда показан пациентам, пережившим операционное вмешательство в органику желудочно-кишечного тракта в качестве предотвращающего инфекцию защитного вещества.
Методика приёма фталазола: расчёт дозировки и длительности лечения
Как правильно принимать лекарство, в каких порциях и через какой промежуток времени? Нет ничего сложного в самостоятельной технике перорального употребления данного вещества. Для этого не нужно иметь медицинское образование или прибегать к помощи медсестры. Однако достаточно важно соблюсти все пункты инструкции к применению фталазола и выверить порционное количество в зависимости от конкретного случая и возраста заболевшего.
Пошаговая техника приёма фталазола осуществляется в несколько простых шагов:
получасовое воздержание от приёма пищи перед употреблением таблеток для более быстрого их всасывания и растворения в организме;
проглатывание медикамента в его изначальном виде, без нарушения целостности таблетки;
в случае сложной проходимости в глотку ребёнка - измельчение препарата до консистенции порошка;
запивание обильным водным составом - не меньше одного стандартного стакана.
Несложно запомнить и количественное выражение принимаемого внутрь средства в перерывах между ежедневными бытовыми процедурами. Так, первый курс приёма препарата протекает следующим образом:
первый день: по две таблетированные пилюли за шесть подходов;
второй день: полностью идентичен первому;
третий день: по две штуки четыре раза на день;
четвёртый день: соответствует третьему;
пятый день: по две таблетки за три раза;
шестой день: приём такой же, как и в пятый.
Таким образом, курс лечения кишечного заболевания фталазолом осуществляется почти за недельный период, точнее в течение шести дней. При этом граничное количество принятых таблеток не должно превышать 60 штук. Принимать большее количество лекарственного средства, нежели прописано в правилах инструкции, нельзя. Почему - потому что есть риск передозировки лекарственным веществом, что чревато последствиями.
Важно также распределить принимаемые пилюли в равномерном часовом промежутке между приёмами. Нехитрый арифметический подсчёт поможет рассчитать среднее количество часов между подходами к употреблению медикамента на каждый день. В первые дни такой терапии перерывы будут более короткими, нежели в последние. Такое разделение является важным моментом лечения, которым нельзя пренебрегать, ведь в организме должно постоянно присутствовать борющееся с кишечными микробами вещество в необходимой для того концентрации.
Второй курс закрепляет результаты первого. Его нужно повторить за первым по истечении недельного срока перерыва. В чём заключаются особенности повторного курса врачевания фталазолом? Лечебное средство принимается следующим образом:
первые и вторые сутки: по две штуки за пять подходов, причём четыре перерыва между приёмами дневных и один (ночной) - более длительный;
третьи и четвёртые сутки: всё те же две таблетки, но уже по четыре приёма, при этом делается перерыв на ночное время, когда средство не принимается внутрь;
пятые и шестые сутки: схема не меняется, лишь количество приёмов уменьшается до трёх; более того, при ощущении облегчения в физиологическом состоянии шестой день можно и вовсе отменить и лекарство не принимать.
Явным показателем сдвигов в лечении является нормализация стула - после наблюдения его перехода из жидкого в твёрдое состояние спустя половину суток можно прекратить употребление фталазола.
Очень важно не допустить фталазольную передозировку. Это может привести к образованию резких спазматических порывов ко рвоте, длительной тошноте и головокружениям. В таком случае применение данного препарата прекращается. Его заменяют каким-либо аналогом из группы сульфаниламидов. Нельзя принимать фталазол с гормональными лекарствами, слабительными таблетками, непрямыми антикоагулянтами.
Фталазол для детей
Какова дозировка в применении лекарства ребёнком? Фталазол не входит в группу рисковых или тяжёлых по химическому составу препаратов, поэтому его применяют и при лечении деток разных возрастных категорий. Однако современная медицина на месте не стоит: разработана масса аналогичных лекарственных составов, более щадяще влияющих на молодой организм. И всё же, многолетняя практика и тщательное изучение побочных эффектов фталазола позволяют экспертам утверждать, что для детей это средство безвредно. Здесь лишь важно учитывать причину патологии и массу тела маленького пациента, так как в зависимости от этого рассчитывается среднесуточное количество подаваемого к употреблению лекарства.
Так, в случае недизентерийного поноса детям до двенадцати лет рассчитывают дозу лекарства исходя из его фактического веса, принимая 0,1 г необходимого лечебного средства на килограмм живого веса. Если предположить, что ребёнок весит 15 кг, дозировка препарата будет следующая:
первый день: 0,1*15=1,5 или три таблетки по 0,5 г в сутки, принимаемые в три захода на протяжении дня, ночь не затрагивается; можно также переполовинить таблетки и давать их чаще, но за большее количество подходов с равномерными промежутками времени;
второй день: 0,025 - 0,05 г в сутки на килограмм веса, или одна-полторы таблетки, разделённые на порции и употребляемые в течение всего дня;
последующие дни приём осуществляется в тех же пропорциях, что и во второй день, вплоть до прекращения поноса, но не более недельного периода.
При дезинтерийном жидком стуле у детей порция исчисляется из расчёта возраста, а не массы тела:
до трёх лет: по полтаблетки через каждые шесть часов;
до семи лет: по одной штуке через шесть часов;
до двенадцати лет: по полторы пилюли на протяжении каждых шести часов.
Детям, пересёкшим граничный возрастной пункт за двенадцать, можно давать обычные взрослые порции фталазола.
Употребление фталазола в состоянии беременности
Можно ли использовать фталазол беременным? Этот вопрос волнует каждую будущую мать, поражённую кишечным заболеванием и делающую выбор между эффективными и не вредящими плоду лекарственными препаратами. Это и немудрено: достаточно большое количество отличных средств, молниеносно устраняющих симптоматику многих недугов у обычного человека категорически противопоказаны беременным женщинам в силу вхождения в состав вредоносных по отношению к плоду компонентов.
Фталазол к таковым не относится. Исходя из давности своего происхождения, он неоднократно на практике показывал своё бездействие по отношению к ребёнку в материнской утробе. Никаких побочных аномалий при приёме вещества обнаружено не было. Но стоит подчеркнуть, что конкретных лабораторных опытов и клинического обследования беременных женщин, специально употребивших для эксперимента фталазол, не было. Из этого и вытекает причина опасения производителей данных таблеток: в инструкциях к применению во избежание понесения ответственности они указывают, что фталазольное лекарство противопоказано к употреблению беременными женщинами.
Почему большинство будущих мам игнорируют сноску производителя об этом противопоказании и что позволяет им беспечно принимать такие таблетки:
многолетнее пребывание фталазола на фармакологическом рынке и беспретензионные отзывы большинства опрошенных беременных;
отсутствие случаев выкидышей или вредоносного влияния на плод, вызванного конкретно данным препаратом;
абсолютно безболезненное перенесение периода лечения поноса беременными женщинами при использовании этого сульфаниламида.
И всё же, самые опасливые из женщин ввиду указанного противопоказания страшатся обращаться к данному лечебному средству.
Противопоказания фталазола и влияние его побочных эффектов
В каких случаях применение фталазола категорически воспрещается? Существует несколько конкретных причин, ввиду которых нельзя принимать данный препарат:
отторжение организмом лекарств группы сульфаниламидов и органическая непереносимость пациентом фталазола в силу высокой чувствительности к его компонентам;
аллергические реакции на данное вещество;
присутствие патологических отклонений в кровеносной системе, связанное с лейкоцитами;
наличие токсического диффузного зоба;
проявления хронической почечной недостаточности;
выявление разных вариаций гепатитных заболеваний;
патология кишечной непроходимости;
период беременности и кормления грудью.
Относительно последнего пункта противопоказание было оговорено: некоторые таковым его не считают, но в перечне показателей недопущения к применению в инструкции оно имеет место быть.
Что касается негативных проявлений при пероральном употреблении данного вещества, то наиболее интенсивно проявляются следующие побочные эффекты:
некоторые расстройства, связанные с нервной системой - депрессивно-угнетённое состояние, признаки головной боли, частое головокружение;
отклонения в работе сердечно-сосудистой системы - это могут быть проявления воспалительного процесса мышцы сердца (миокардита) или появление цианоза;
патологии в кровеносной системе - здесь влияние негативных побочных явлений фталазола имеет более широкий спектр воздействия: это может быть появление лейкопении (аномальное уменьшение белых кровяных клеток, отвечающих за иммунную защиту организма), тромбоцитопении (падение уровня содержания клеток тромбоцитов, предполагающих свёртывание крови), эритроциного гемолиза (необоснованного распада красных кровяных клеток), обнаружения малокровия (анемии) при длительном применении препарата;
сбой в работе желудочно-кишечного тракта и сопровождающие его рвотные позывы, тошнотные рефлексы, диарея, гепатитные заболевания, гастритные и другие;
система дыхательных путей - возможно проявление развивающейся пневмонии;
нарушение функционирования мочевых потоков и, как следствие, выявление мочекаменной болезни;
наблюдение аллергии со всеми вытекающими последствиями - кожным зудом, лихорадочным ознобом, отёчностью выраженных частей лица.
Словом, фталазол при неправильном употреблении или увеличении срока приёма таблеток может существенно навредить здоровью, поэтому достаточно важно соблюдать инструкцию.
таб. 500 мг: 10 шт.Рег. №: 5385/01/03/07/11 от 23.12.2011 - Действующее
Таблетки белого или почти белого цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.
10 шт. - блистеры (1) - коробки.
Описание лекарственного препарата ФТАЛАЗОЛ-ЗДОРОВЬЕ создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 30.08.2013 г.
Фталазол-Здоровье - противомикробный сульфаниламидный препарат широкого спектра действия, содержит действующее вещество фталилсульфатиазол.
Препарат активен относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов - возбудителей кишечных инфекций. Оказывает бактериостатический эффект, обусловленный нарушением образования ростовых факторов микроорганизмов - фолиевой и дегидрофолиевой кислот, необходимых для синтеза пуринов и пиримидинов в микроорганизмах. Оказывает также противовоспалительное действие, обусловленное способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать продукцию глюкокортикоидов.
Фталилсульфатиазол практически не всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 5-10%. Основное количество его задерживается в кишечнике, где отщепляется активная сульфаниламидная часть молекулы - сульфатиазол. Часть абсорбировавшегося препарата ацетилируется в печени и выводится с мочой. Высокая концентрация сульфатиазола в кишечнике с учетом специфической бактериостатической активности препарата в отношении кишечной микрофлоры обусловливают высокую эффективность Фталазола-Здоровье при кишечных инфекциях.
Применяют взрослым и детям в возрасте старше 3 лет внутрь.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: при острой дизентерии применяют:
- в первые 2 дня лечения - по 6 г/сут (по 1 г каждые 4 ч), на 3-4-й день - по 4 г/сут (по 1 г каждые 6 ч), на 5-6-й день - по 3 г/сут (по 1 г каждые 8 ч). Курсовая доза составляет 25-30 г.
Через 5-6 дней после первого курса лечения проводят второй курс:
- первые 2 дня - по 1 г через 4 ч (ночью - через 8 ч), всего 5 г/сут;
- 3-4-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не назначают), всего 3 г/сут. Курсовая доза составляет 21 г (при легком течении болезни курсовая доза может быть уменьшена до 18 г).
Максимальные дозы:
- разовая - 2 г, суточная - 7 г.
При лечении других заболеваний препарат применяют в первые 2-3 дня по 1-2 г каждые 4-6 ч, в последующие 2-3 дня - по 0.5-1 г.
При острой дизентерии детям в возрасте от 3 до 7 лет применяют 0.5 г на прием, детям в возрасте от 7 до 12 лет – 0.5-0.75 г на прием 4 раза/сут. Курс лечения - до 7 дней.
При лечении других заболеваний препарат применяют в 1-й день из расчета 0.1 г/кг массы тела в сут. Принимают в равных дозах каждые 4 ч с перерывом на ночь. В последующие дни применяют по 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч. Курс лечения - до 7 дней.
Если ребенок не может проглотить таблетку, ее измельчают и разводят в небольшом количестве кипяченой охлажденной воды.
Препарат в большинстве случаев хорошо переносится. Системные побочные реакции, характерные для сульфаниламидов, возникают редко в связи с незначительным всасыванием действующего вещества.
Аллергические реакции :
- лихорадка, сыпь.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия.
Другие: гиповитаминоз витаминов группы В (тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота и др.) вследствие угнетения кишечной микрофлоры.
- повышенная индивидуальная чувствительность к фталилсульфатиазолу, сульфаниламидным препаратам и/или другим компонентам препарата;
- базедова болезнь;
- заболевания крови;
- острый гепатит;
- беременность;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 3 лет.
С осторожностью принимать пациентам с нефрозом, нефритом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Фталилсульфатиазол проникает через плаценту, а в исследованиях на животных выявлено его неблагоприятное действие на плод, поэтому препарат не применяют в период беременности. Фталилсульфатиазол проникает в грудное молоко и может вызвать ядерную желтуху у детей, а также гемолитическую анемию у детей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поэтому препарат не применяют в период кормления грудью.
Одновременно с Фталазолом-Здоровье целесообразно применять витамины группы В, т.к. в связи с угнетением роста кишечной палочки уменьшается синтез витаминов этой группы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На данный момент влияния не выявлено.
Симптомы: возможно возникновение макроцитоза и панцитопении, что обусловлено дефицитом фолиевой кислоты. Это можно предупредить назначением кислоты фолиевой или кальция фолината. Возможны проявления характерных побочных реакций.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
В зависимости от характера заболевания препарат можно применять в сочетании с антибиотиками (наблюдается усиление противомикробного действия). Одновременно с препаратом целесообразно назначать сульфаниламиды, которые хорошо всасываются (сульфадимезин, этазол, этазол-натрий и др.).
Несовместим с пара-аминосалициловой кислотой (ПАСК), салицилатами, дифенилом (усиление токсического эффекта фталилсульфатиазола), оксациллином (снижение активности оксациллина), нитрофуранами (увеличение риска развития анемии и метгемоглобинемии), препаратами мужских и женских половых гормонов (угнетение функции половых желез), кальция хлоридом и витамином К (снижение свертываемости крови).
Препарат нельзя применять одновременно с энтеросорбентами и слабительными средствами. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Регистрационный номер : ЛСР-001247/10-190210
Торговое название препарата : Фталазол
Международное непатентованное название (МНН) : Фталилсульфатиазол
Лекарственная форма : таблетки
Состав на одну таблетку
:
Активное вещество
: фталилсульфатиазол - 500 мг
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный - 80 мг, тальк -15 мг, кальция стеарат - 5 мг.
Описание : Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской.
Фармакотерапевтическая группа
: Противомикробное средство, сульфаниламид.
Код ATX
А07АВ02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с парааминобензойной кислотой (ПАБК), по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов. Наиболее выраженное бактериостатическое действие Фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот эффект развивается постепенно, так как в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК. Кроме того, степень сродства Фталазола с синтетазой дигидрофолиевой кислоты - ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, по сравнению с ПАБК значительно слабее. Поэтому Фталазол нужно вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмами ПАБК, содержащийся в тканях.
В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов. Кроме антибактериального, Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное действие, которое связывают с его способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку глюкокортикостероидов.
Препарат действует преимущественно в просвете кишечника.
Спектр антимикробного действия Фталазола, как и у других сульфаниламидов, уже, чем антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на Streptococcus spp.; Pneumococcus spp., Staphylococcus spp., Meningococcus spp., Gonococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат медленно абсорбируется из пищеварительного тракта -(лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче), в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталилсульфатиазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
- колиты;
- гастроэнтериты;
- профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам сульфаниламидного ряда и компонентам препарата, болезни системы крови, диффузный токсический зоб, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит, острый гепатит, кишечная непроходимость, детский возраст до 5 лет.
Способ применения и дозы
Внутрь. При острой дизентерии взрослым в 1-2 дни - по 1 г 6 раз в сутки, на 3-4 дни - по 1 г 4 раза в сутки, на 5-6 дни - по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза - 25-30 г.
Через 5-6 дней проводят второй курс лечения: 1-2 дни - по 1 г 5 раз в сутки (днем - через каждые 4 ч, ночью - через 8 ч), 3-4 дни - по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5 день - по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле - 21 г, при легком течении - 18 г. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г.
Детям старше 5 лет - по 0.5-0.75 г 4 раза в сутки.
При других инфекциях взрослым в первые 2-3 дня назначают по 1-2 г каждые 4-6 ч, в следующие 2-3 дня - половинные дозы; детям старше 5 лет - 0.1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни - по 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч.
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы
: головная боль, головокружение, подавленное настроение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы
: тошнота, рвота, понос, поражения слизистой оболочки полости рта (стоматит, гингивит, глоссит), гастрит, холангит, гепатит, недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения микрофлоры кишечника).
Со стороны мочевыдепительной системы
: образование конкрементов. Со стороны дыхательной системы: эозинофильная пневмония. Со стороны сердечно-сосудистой системы: миокардит, цианоз.
Со стороны системы крови
: в редких случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз эритроцитов. При длительном применении может возникнуть анемия вследствие дефицита пантотеновой и птероилглютаровой кислот, продуцируемых микробными клетками.
Аллергические и токсико-аллергические реакции: лекарственная аллергия, в т.ч., кожные проявления лекарственной аллергии в виде разнообразных сыпей, вплоть до узловатой и многоформной экссудативной эритемы, в отдельных случаях - токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла): В отдельных случаях возникает аллергический отек губ и лица, узелковый периартериит.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении Фталазола совместно с другими лекарственными препаратами могут наблюдаться следующие взаимодействия:
- парааминосалициловая кислота (ПАСК) и барбитураты - усиливается активность сульфаниламидов;
- салицилаты - усиливается активность и токсичность салицилатов;
- метотрексат и дифенин - усиливается токсичность метотрексата и дифенина;
- тиоацетазон, левомицетин - повышается возможность развития агранулоцитоза;
- нитрофураны - увеличивается риск возникновения анемии и метгемоглобинемии, вызываемых нитрофуранами;
- антикоагулянты непрямого действия - усиливается действие ангикоагулянтов непрямого действия;
- оксациллин - снижается активность оксациллина.
При сочетанном применении Фталазола с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (прокаин, бензокаин, тетракаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму.
Эффект действия усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.
Форма выпуска
Таблетки 500 мг. По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 600 контурных безъячейковых упаковок с инструкциями по применению помещают в коробку из картона.
Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года. По истечении срока годности препарат не применять.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод»
Россия 623856, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172
Латинское название:
Phthalazolum
Код АТХ:
A07AB02
Действующее вещество:
фталилсульфатиазол
Производитель:
Ирбитский химико-
фармацевтический завод ОАО (Россия)
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
вдали от света и детей
Срок годности:
3 года.
«Фталазол» – конкурентный ингибитор бактериальных ферментов. Препарат заменяет p-аминобензойную кислоту и блокирует образование тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуриновых оснований, и, следовательно, репликации нуклеиновых кислот. Селективность действия по отношению к бактериям происходит от того факта, что человек неспособен синтезировать фолиевую кислоту. Основной механизм действия на микроорганизмы в терапевтических дозах – бактериостатический. Резистентность к препарату в настоящее время широко распространена.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество:
- Фталилсульфатиазол.
Вспомогательные вещества:
- Картофельный крахмал
- Кальций
- Тальк.
«Фталазол» от диареи выпускается в виде таблеток для перорального введения по 500 мг активного вещества. Состав отличается и зависит от формы выпуска.
Фармакологические свойства
«Фталазол» относится к сульфаниламидам, которые являются искусственно синтезированными антибиотиками. Они предотвращают образование фолиевой кислоты бактериями. Поэтому сульфонамиды также называются антагонистами фолиевой кислоты. Сульфонамиды ингибируют первый этап синтеза фолатов. Они предотвращают синтез дигидроптереиновой кислоты – фермента из парааминобензойной кислоты – и дигидроптеридина с получением дигидрофолиевой кислоты. Однако сульфонамиды требуют высокой концентрации, чтобы полностью вытеснить парааминобензойную кислоту из обрабатывающего фермента. Поэтому рекомендуется принимать «Фталазол» в достаточно высоких дозах.
Фолиевая кислота является жизненно важным веществом для каждой клетки. Она необходима для производства генетической информации. У людей и животных антагонисты фолиевой кислоты в значительной степени нетоксичны. Человеку нужна фолиевая кислота для метаболизма, однако бактерии сами не производят ее. Поскольку люди и животные покрывают свои потребности в фолиевой кислоте через пищу, их метаболизм не нарушается ингибированием структуры фолатов.
Сульфонамиды эффективны только против бактерий: если образование фолиевой кислоты ингибируется и, следовательно, структура генетической информации, патоген не может расти и размножаться. Однако этот эффект задерживается, потому что каждая бактерия имеет определенный запас фолиевой кислоты.
Сульфонамиды химически связаны с некоторыми оральными противодиабетическими средствами (сульфонилмочевинами) и диуретиками. Аналогично, некоторые местные анестетики структурно похожи на сульфонамиды. Следовательно, эти препараты могут взаимодействовать. Одновременное применение может сильно увеличить концентрацию сахара в крови. Важно отметить, что серьезные и опасные для жизни побочные эффекты более распространены в возрасте старше 60 лет.
После перорального введения только около 5% препарата абсорбируется. Оставшиеся 95% остаются в кишечнике и выделяются в неизменном виде фекалиями.
Показания к применению
«Фталазол» показан при лечении дизентерии, колита, гастроэнтерита и при хирургических операциях на кишечнике. Фталилсульфатиазол изучался вместе с неомицином в качестве антисептика для профилактики вторичных инфекций в хирургии толстой кишки. Он также оценивался без получения положительных результатов при лечении ревматоидного артрита.
«Фталазол» эффективен против кишечных бактерий: Escherichia coli, Pseudomonas, Salmonella, Shigella. Препарат также действует против Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria, Pneumocystis jirovecii, Toxoplasma gondii, Neospora caninum и Plasmodia. Он в основном используется как котримоксазол для неосложненных инфекций мочевых путей и против пневмонии. Сульфонамиды неэффективны в отношении бактериоидов, энтерококков, микоплазмы, грибов, Pseudomonas aeruginosa, большинства простейших и вирусов.
В ветеринарии сульфонамиды являются распространенными антибиотиками, применяемыми при нарушениях дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Они часто являются препаратом выбора для лечения грызунов. В птицеводстве сульфонамиды уже давно являются агентом для борьбы с кокцидиями.
«Фталазол» часто назначается в комбинации с диаминопиримидинами. Комбинация предназначена для предотвращения возникновения резистентности к антибиотикам. Для монотерапии в России используется только «Фталазол» для лечения острого и рецидивирующего токсоплазмоза.
Инструкция по применению
Средняя рыночная стоимость «Фталазола» составляет 15 российских рублей.
Согласно инструкции по применению, «Фталазол» взрослым пациентам рекомендуется принимать в первые 48 часов по 1 г 6 раз ежесуточно. В следующие 48 часов дозу рекомендуется снизить до 4 раз в день, а затем – до 3 раз в сутки. «Фталазол» от поноса запрещено принимать взрослым или детям без рекомендации врача. Самостоятельное использование таблеток «Фталазол» может принести больше вреда. «Фталазол» при сильном отравлении также можно принимать после консультации с гастроэнтерологом.
«Фталазол» детям рекомендуется давать в дозе, не превышающей 0,2 г/кг в три приема. «Фталазол» детям от 3 лет при выраженном поносе рекомендуется давать в дозе, которая не выше 3 г. Врач подскажет, как нужно правильно принимать «Фталазол». «Фталазол» при беременности не рекомендован, поскольку клиническая безопасность не была изучена.
Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
Основные противопоказания к применению:
- Гиперчувствительность к компонентам лекарства
- Хроническая нефропатия
- Токсический зоб
- Гломерулонефрит
- Гепатит
- Кишечная обструкция.
Возможные побочные действия включают цефалгию, абдоминалгию, головокружение, расстройства сна, миокардит, тромбоцитопению, лейкопению, дисбактериоз. Также были отмечены случаи возникновения агранулоцитоза.
При одновременном введении местных анестетиков отменяются эффекты сульфаниламидов. Кроме того, речь идет о нежелательных взаимодействиях с уротропином и частично с фенилбутазоном.
Препарат «Фталазол» не назначают при беременности, поскольку он может вызывать опасную гипербилирубинемию у новорожденных. Иногда возникают аллергии, особенно на коже – здесь сульфонамиды также могут вызывать сильную фототоксичность. Редко наблюдается изменение клеток крови или холестаз печени, как и при сульфонилмочевинах. У пациентов с наследственной метагемоглобинемией лечение сульфонамидами приводит к тяжелым гемолитическим кризисам.
«Фталазол» ингибирует в значительной степени действие карбоангидразы; это приводит к эффективному уменьшению давления глаз. Таким образом, глазные капли с модифицированными сульфонамидами используются сегодня как препарат первого выбора при лечении глаукомы.
Сульфонамиды обладают бактериостатическим действием. При использовании в монотерапии резистентность развивается очень быстро. Поэтому их предпочтительно объединяют с ингибиторами дигидрофолиевой кислоты-редуктазы – триметоприм.
Лекарство «Фталазол» является относительно гидрофильным веществом, поэтому может вводиться перорально (например, в виде таблетки) и выделяется преимущественно через почки. Процесс секреции в почечных канальцах может нарушаться различными препаратами: мочевая кислота, урикостатические препараты, ацетилсалициловая кислота, тиазидные диуретики, пенициллин и макролиды.
«Фталазол» и алкоголь несовместимы, поэтому их не рекомендуется комбинировать. Возможные побочные эффекты от комбинации могут привести к летальному исходу при несвоевременной терапии.
Аналоги
«Фталазол» аналоги: «Фталазол-Дарница» и «Фталазол-Здоровье».
Производитель – Дарница, ФФ, ЧАО, г.Киев, Украина
Цена – от 10 рублей
Описание – таблетки, которые применяются в клинической практике для терапии бактериальных диарейных заболеваний различной этиологии
Плюсы – эффективно устраняет бактериальную инфекцию и вызывает мало побочных эффектов при правильном применении
Минусы – вызывает агранулоцитоз, пацитопению, лейкопению и другие расстройства кроветворения, а также пищеварительной системы
Производитель – Здоровье, ФК, ООО, г.Харьков, Украина
Цена – от 12 рублей
Описание – таблетки, которые применяются для этиотропной терапии бактериальных заболеваний желудочно-кишечного тракта
Плюсы – предотвращает рост бактериальный патогенов, ускоряет выздоровление пациента и характеризуется относительно благоприятным профилем побочных эффектов
Минусы – вызывает расстройства пищеварительной системы, агранулоцитоз, цефалгию, абдоминалгию
У ребенка кишечное расстройство, сопровождаемое диареей и ухудшением общего самочувствия? Таблетки Фталазол – эффективное средство, которое поможет быстро убрать понос и предотвратить негативные последствия колита, токсикоинфекции, дизентерии и прочих нежелательных состояний.
На современном фармацевтическом рынке представлено множество эффективных препаратов для лечения диареи у детей, но именно Фталазол получил заслуженное признание у нескольких поколений мам и бабушек, благодаря доступной стоимости, возможности приобрести препарат без рецепта в любой аптеке, длительному сроку хранения и отсутствию в составе опасных соединений, способных нанести вред здоровью малыша.
Лекарство Фталазол относят к группе сульфаниламидов, которые действуют исключительно в ЖКТ (прямая кишка, просвет кишечника) и обладающих минимальной способностью всасываться в кровь. Препарат не накапливается в тканях и быстро выводится из организма с каловыми массами.
Активно действующее вещество препарата способно встраиваться в процесс синтеза фолиевой кислоты, которая необходима микробам для дальнейшей жизнедеятельности и активного размножения.
Чтобы обеспечить уничтожение всех «вредителей» специалисты рекомендуют принимать Фталазол детям в течение 5-7 дней, поскольку действие активных компонентов распространяется исключительно на микробные клетки в фазе размножения, не затрагивая те, что пребывают в состоянии покоя.
Препарат оказывает на организм противовоспалительное действие, предотвращая повышение концентрации лейкоцитов в области, пораженной патогенными микроорганизмами.
Состав, форма выпуска, хранение
Фталилсульфатиазол – активно действующее вещество препарата, которое подвергается действию ферментов и распадается на молекулы сульфатиазола, аминогруппу и фталевую кислоту. В качестве вспомогательных компонентов лекарственного средства выступают картофельный крахмал, тальк и стеарат кальция.
Фталазол для детей и взрослых выпускается только в форме таблеток, детская форма (гель, сироп, капли) отечественными фармацевтическими компаниями не производится, что нередко вызывает нарекания родителей маленьких пациентов. Срок годности отсчитывается от даты изготовления и составляет 5 лет.
Важно знать! Препарат следует хранить в сухом темном месте при температуре до +25°С. При наличии повреждений упаковки, ненадлежащем хранении, после истечения срока годности препарат принимать не рекомендуется, вследствие отсутствия или низкой эффективности терапевтического воздействия.
Фталазол – эффективный препарат для лечения диареи в детском возрасте!
Таблетки Фталазол отпускаются в аптеках без рецепта, но перед приемом препарата для лечения диареи у детей целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом. Для малышей в возрасте до 3 лет педиатр, скорее всего, порекомендует аналогичный препарат с меньшим числом противопоказаний и побочных эффектов.
Показания
Препарат Фталазол разумно применять при следующих патологических состояниях:
- Дизентерия.
- Язвенно-некротический и язвенный колит.
- Энтероколит.
- Инфекционный гастроэнтерит.
- Инфекционно-воспалительные процессы в отделах кишечника.
- Осложнения после диагностических и хирургических вмешательств.
- Пищевые токсикоинфекции.
- Дисбактериоз.
- Дизентерия.
- Сальмонелез.
- Диареи различной этиологии.
При поносе противодиарейный эффект наблюдается на 2-3 сутки с начала приема препарата, который подавляет патогенную микрофлору, нормализует водно-солевой обмен и общие показатели ЖКТ. Применение лекарственного средства в ряде случаев назначают перед хирургическими операциями на кишечнике, что позволяет предотвратить осложнения инфекционно-воспалительного характера.
Противопоказания и побочные эффекты
Инструкция по применению таблеток Фталазол для детей содержит ряд противопоказаний, при наличии которых от приема препарата стоит отказаться в пользу более современных и безопасных аналогов:
- Индивидуальная непереносимость любых активно действующих веществ из группы сульфаниламидов.
- Повышенная чувствительность к компонентам состава.
- Заболевания крови.
- Почечная недостаточность и пр.
Действие лекарственного средства на организм детей до 3 лет клинически не исследовано, поэтому целесообразность назначения Фталазола самым маленьким пациентам определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
При приеме таблеток Фталазол детьми могут возникать такие побочные эффекты (согласно инструкции производителя):
- Головная боль.
- Подавленность, головокружение.
- Миокардит.
- Ухудшение состава крови.
- Рвота, понос, приступы тошноты.
- Отеки в области лица.
- Пневмония и лихорадка.
- Кожные высыпания и пр.
С целью усиления противомикробного эффекта таблетки Фталазол могут применяться совместно с антибиотиками. Руководство от производителя содержит перечень препаратов, совместный прием которых с лекарствами сульфаниламидной группы недопустим. Стоит воздержаться от совместного приема Фталазола со слабительным и энтеросорбентами, во избежание снижения терапевтического эффекта.
Как принимать Фталазол?
Таблетки Фталазол принимаются внутрь путем проглатывания целиком, либо после деления по риске на две или 4 части. Запивать лекарство рекомендуется большим количеством воды (не менее 1 стакана!). Если у ребенка не выходит проглотить таблетку, то допускается растереть ее до порошкообразного состояния и растворить в теплой воде.
Доза препарата определяется в зависимости от заболевания, для лечения которого он применяется в конкретном случае, и возраста пациента. Подробную информацию о дозировке можно найти в инструкции, прилагаемой к упаковке с лекарством.
Внимание! При лечении дизентерии допускается прием не более 50-70 таблеток за весь курс, что эквивалентно 25-30 граммам Фталазола. Максимальная разовая доза составляет 2000 мг, суточная – 7000 мг. Для детей весом до 10 кг суточная доза не должна превышать 5000 мг в сутки.
Важно придерживаться равных временных интервалов между приемами таблеток Фталазола. Допускается делать ночной перерыв, продолжительностью не более 8 часов. В среднем, курс лечения Фталазолом длится около 7 дней. При применении лекарства для лечения диареи сигналом к прекращению приема является отсутствие у ребенка поноса в течение 12 часов.
